急診急救?？谱o(hù)士年終理論考核試題

急診急救專科護(hù)士年終理論考核試題一、單選題，每題2分，共60分1、男性，65歲，有冠心病病史，突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴全身大汗，含服硝酸甘油未見好轉(zhuǎn)，心電圖提示左室前壁心肌梗死，請(qǐng)問是哪條動(dòng)脈閉塞引起的?（）A.左冠狀動(dòng)脈降支(正確答案)B.左冠狀動(dòng)脈回旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.右冠狀動(dòng)脈后室間支E.右冠狀動(dòng)脈左室后支2、有機(jī)磷殺蟲藥中毒患者主要死因是（）A.呼吸衰竭(正確答案)B.腎功能衰竭C.嚴(yán)重缺氧D.循環(huán)衰竭3、電除顫操作不正確的是（）A.Sternum電極板置于胸骨右緣2~3肋間B.Apex.左腋前線5肋間C.首次電復(fù)律室顫可用200~400JD.室撲用非同步電復(fù)律E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速用非同步電復(fù)律(正確答案)4、支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.呼氣性呼吸困難B.兩肺遍布哮鳴音C.心濁音界縮小D.三凹癥(正確答案)E.發(fā)紺5、熱痙攣的發(fā)病機(jī)理是（）A.熱量蓄積，體溫升高B.脫水，循環(huán)衰竭C.電解質(zhì)紊亂，肌肉痙攣(正確答案)D.頭部溫度升高，腦血管擴(kuò)張6、病人由于呼吸道分泌阻塞所致呼吸困難、煩燥不安，在處理上哪項(xiàng)不適當(dāng)（）A.立即給病人氧氣吸入B.將病人半臥位協(xié)助咳嗽排痰C.立即肌內(nèi)注射嗎啡10mg鎮(zhèn)靜(正確答案)D.立即鼻導(dǎo)管吸痰7、控制指令通氣用于（）A．嚴(yán)重呼吸抑制者(正確答案)B．呼吸衰竭病人C．呼吸機(jī)撤離時(shí)D．ARDS8、寬QRS波群心動(dòng)過速的首選治療措施為:（）A.電擊除顫B.刺激迷走神經(jīng)C.胺碘酮靜脈注射(正確答案)D.西地蘭靜脈注射9、心肌梗塞的特有的心電圖改變包括（）A．Q波寬度大于0.04S，深度大于同導(dǎo)聯(lián)R/4(正確答案)B．Q波寬度大于0.02S，深度大于同導(dǎo)聯(lián)R/8C．Q波寬度大于0.01S，深度大于同導(dǎo)聯(lián)R/4D．Q波寬度小于0.04S，深度大于同導(dǎo)聯(lián)R/810、阿托品的下述作用與阻斷M受體無關(guān)的是（）A.擴(kuò)瞳B.抑制腺體分泌C.解除平滑肌痙攣D.加快心率E.解除小血管痙攣(正確答案)11、某病人對(duì)刺痛睜眼，對(duì)針刺回縮手指，回答問題只能發(fā)音，下列GCS評(píng)分正確的是:（）A、7分B、8分(正確答案)C、9分D、10分E、都不對(duì)12、呼吸機(jī)高壓報(bào)警(↑PeaK)常見的原因不包括（）A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。B.氣管插管或氣管切開管移位。C.呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折、積水過多。D.人機(jī)對(duì)抗E.病人呼吸過快(正確答案)13、因哮喘致呼吸衰竭者在使用呼吸機(jī)時(shí)，其吸呼、時(shí)間比一般為（）A.1:2~3(正確答案)B.1:1.5~2.0C.1:1~1.2D.1:0.5~114、心功能Ⅲ級(jí)的特點(diǎn)（）A.體力活動(dòng)不受限。日?；顒?dòng)不引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀B.應(yīng)充分休息，可增加午睡時(shí)間及夜間睡眠時(shí)間，有利于下肢水腫的消退C.以臥床休息為主，不允許患者下床進(jìn)行排尿、排便等活動(dòng)D.體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)無癥狀，輕微的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難(正確答案)E.不能從事任何體力活動(dòng)。休息時(shí)宜有癥狀，體力活動(dòng)后加重15、以下哪種表現(xiàn)為急性有磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀:（）A.心率快B.肌震顫C.瞳孔縮小(正確答案)D.抽搐E.肌麻痹16.低滲性脫水是（）A.細(xì)胞外液、內(nèi)液均低滲B.以失水為主，細(xì)胞外液滲透壓高于正常C.水與電解質(zhì)成比例丟失，細(xì)胞外液滲透壓正常D.以電解質(zhì)喪失為主，細(xì)胞外液滲透壓低于正常(正確答案)17、患者，男，25歲，車禍傷致骨盆骨折后7小時(shí)，患者出現(xiàn)小腹壓痛及腹肌緊張，伴排尿困難，導(dǎo)尿?qū)嶒?yàn)可以順利插入膀胱，注入200ml液體后抽出量明顯減少，最有可能的診斷是（）A.前尿道斷裂B.后尿道斷裂C.腎挫傷D.膀胱損傷合并尿道損傷E.膀胱破裂(正確答案)18、上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位。（）A、上臂的上1/3(正確答案)B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/519、關(guān)于結(jié)扎止血帶,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、結(jié)扎止血帶前,應(yīng)先加襯墊B、手?jǐn)嚯x后,止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段C、每隔40-50min,放松2-3次(正確答案)D、結(jié)扎不要過緊或過松,遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失即可E、標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時(shí)間20、關(guān)節(jié)脫位特有體征（）A、畸形、反?；顒?dòng)及骨擦音B、關(guān)節(jié)空虛、畸形及彈性固定(正確答案)C、彈性固定、畸形及反?；顒?dòng)D、關(guān)節(jié)空虛、畸形及反?；顒?dòng)21、混合性呼吸困難多見于（）A自發(fā)性氣胸(正確答案)B喉及氣管炎癥C喉頭水腫D氣管異物E支氣管哮喘22、心跳驟停時(shí)應(yīng)用腎上腺素有助于恢復(fù)自主循環(huán)，其主要機(jī)理是因該藥（）A.具有純?chǔ)聊I上腺素受體興奮作用B.降低左心室射血阻力C.兼有α、β腎上腺素受體興奮作用(正確答案)D.減少心機(jī)耗氧量23、糾正低滲性脫水，首選的液體是（）A.5%的葡萄糖B.10%的葡萄糖C.生理鹽水(正確答案)D.10%氯化鉀E.10%氯化鈣24、室顫:（）A.大小不等，形狀不同，極不勻齊的低小波，頻率200-500次/分(心臟停搏前的短暫征象)。(正確答案)B.大小不等，形狀不同，極不勻齊的低小波，頻率150-300}次/分(心臟停搏前的短暫征象)。C.大小不等，形狀不同，極不勻齊的低小波，頻率200-300次/分(心臟停搏前的短暫征象)。D.大小不等，形狀不同，極不勻齊的低小波，頻率400-500次/分(心臟停搏前的短暫征象)。25、下列中毒除哪項(xiàng)外，均可導(dǎo)致肺水腫（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.阿托品中毒(正確答案)C.百草枯中毒D.安妥中毒26、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射（）A、咳嗽反射B、吞咽反射C、嘔吐反射D、膝健反射(正確答案)27、胸部外傷后最常見的兩種癥狀為（）A、胸痛和休克B、胸痛和呼吸困難(正確答案)C、呼吸困難和咯血D、休克和咯血28、擠壓傷不常發(fā)生于（）A、肺B、心C、膈肌D、空虛的膀胱(正確答案)29、根據(jù)燒傷嚴(yán)重度分類，燒傷總面積為10%-29%或Ⅲ度燒傷面積在10%以下屬（）A.重度燒傷B.特重?zé)齻鸆.中度燒傷(正確答案)D.輕度燒傷30、一患者診斷為胃十二指腸潰瘍急性穿孔，在送往醫(yī)院途中，患者體位應(yīng)為（）A、平臥位B、左側(cè)臥位(正確答案)C、俯臥位D、右臥位二、多項(xiàng)選擇題，每題2分，共40分1、關(guān)于熱痙攣的急救原則，下面哪項(xiàng)正確（BCDE）A.補(bǔ)充水分為主(正確答案)B.可口服含鹽的清涼飲料C.食物中加鹽D.局部按摩E.降溫2、急性呼吸窘迫綜合征的主要表現(xiàn)（）A.進(jìn)行性呼吸困難(正確答案)B.吸氧不能糾正的缺氧(正確答案)C.進(jìn)展期出現(xiàn)發(fā)紺(正確答案)D.血氧正常E.早期肺部無濕羅音(正確答案)3、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒表現(xiàn)中毒蕈堿樣癥狀包括（ABCE）A.腺體分泌亢進(jìn)(正確答案)B.平滑肌痙攣C.瞳孔縮小D.心動(dòng)過速E.心功能抑制4、保持昏迷患者呼吸道通暢的關(guān)鍵有哪些（）A.及時(shí)吸出呼吸道分泌物(正確答案)B.更換體位C.仰臥時(shí)頭應(yīng)側(cè)向一邊(正確答案)D.注意觀察患者有無缺氧表現(xiàn)E.觀察患者有無點(diǎn)頭呼吸5、降低顱壓的護(hù)理措施包括（）A.平臥位B.補(bǔ)足液體入量，防止血容量不足C.給氧(正確答案)D.控制感染(正確答案)E.使用降低顱壓的藥物(正確答案)6、洗胃時(shí)一次性灌入量過多過快，可能引起的危險(xiǎn)是（）A.疼痛B.急性胃擴(kuò)張(正確答案)C.胃內(nèi)壓升高(正確答案)D.增加毒物吸收(正確答案)E.反射性心跳驟停(正確答案)7、自發(fā)性氣胸的體征包括下面哪些?（）A.氣管向健側(cè)移動(dòng)(正確答案)B.患側(cè)胸部隆起(正確答案)C.患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱(正確答案)D.患側(cè)語顫增強(qiáng)(正確答案)E.患側(cè)聽診呼吸音減弱8、關(guān)于大咯血的處理，正確的是（）A.吸氧(正確答案)B.鎮(zhèn)靜(正確答案)C.咳嗽劇烈時(shí)給與鎮(zhèn)咳(正確答案)D.止血藥物應(yīng)用(正確答案)E.指導(dǎo)健側(cè)臥位9、有一原發(fā)性甲亢患者在局麻加強(qiáng)化麻醉下行甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后12h病人感頸部憋脹，呼吸困難、紫紺、切口處敷料呈紅色、頸部腫脹，應(yīng)立即采取哪項(xiàng)措施（）A、立即給氧B、立即清除血腫(正確答案)C、立即敞開傷口(正確答案)D、立即拆開縫線(正確答案)E、立即氣管切開10、男性19歲，車禍致傷，神志模糊，咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安.左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmhg，四肢活動(dòng)尚可，左大腿中下段中度腫脹，要瘀斑和嚴(yán)重擦傷，此時(shí)最緊迫的搶救措施是（）A.清除上呼吸道異物(正確答案)B.保持呼吸道通暢(正確答案)C.輸血D.吸氧E.左下肢夾板固定11、呼吸困難伴咯血可見于以下（）A．急性左心衰(正確答案)B.自發(fā)性氣胸C.支氣管肺癌(正確答案)D.重癥肺結(jié)核(正確答案)E.子宮內(nèi)膜異位(正確答案)12、心搏驟?？杀憩F(xiàn)為（）等心電圖類型A.室顫(正確答案)B.室撲C.房顫D.心臟停搏(正確答案)E.心電—機(jī)分離(正確答案)13、多發(fā)性現(xiàn)場(chǎng)急救中，下列哪些措施是正確的（）A.開放性氣胸者應(yīng)立即封閉傷口(正確答案)B.對(duì)外露的骨端應(yīng)先行復(fù)位后再固定和轉(zhuǎn)運(yùn)C.對(duì)軀體異物存留著，都應(yīng)立即拔除D.腹部刀割傷致腸管膨出，可用適當(dāng)容器蓋住(正確答案)E．畸形的傷肢不可勉強(qiáng)復(fù)原，應(yīng)就其姿勢(shì)固定(正確答案)14、阿托品化正確的是指（）A.患者瞳孔較前擴(kuò)大(正確答案)B.面色潮紅、口干、皮膚干燥(正確答案)C.肺部啰音減少或消失(正確答案)D.患者高熱、意識(shí)模E．患者躁動(dòng)、譫妄、抽搐、心動(dòng)過速15、急性心肌梗死典型心電圖表現(xiàn)為（）A.病理性Q波出現(xiàn)(正確答案)BS-T段壓低CT波倒置(正確答案)DS-T段弓背向上抬高(正確答案)ES-T段動(dòng)態(tài)演變過程(正確答案)16、以下那項(xiàng)是腦出血急性期治療的主要原則（）A防止再出血(正確答案)B迅速藥物降血壓C控制腦水腫(正確答案)D防治并發(fā)癥(正確答案)17、重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥有（）A休克(正確答案)B呼吸衰竭(正確答案)C腦水腫(正確答案)D急性心肌梗死E心力衰竭18、心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥包括?（）A各種快速心律失常，尤其藥物治療無效者(正確答案)B心室顫動(dòng)或撲動(dòng)(正確答案)C心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)伴血流動(dòng)力學(xué)改變(正確答案)D心房顫動(dòng)伴完全性傳導(dǎo)阻滯E陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速伴血流動(dòng)力學(xué)障礙