急診科護理人員理論考試試題

急診科護理人員理論考試試題一、單選題

1.一級護理服務對象不包括哪項（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者C.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者D.自理能力中度依賴的患者(正確答案)2.腸外營養(yǎng)液宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應在()內輸注完畢,如需存放，應置于2℃~10℃冰箱內，并應復溫后再輸注。（）A.24h,2℃~10℃(正確答案)B.24h,2℃~8℃C.12h,2℃~10℃D.12h,2℃~8℃3.外周靜脈留置針宜（）拔除導管。A.48-72hB.72-96h(正確答案)C.24-48hD.36-72h4.胸腔閉式引流的患者，保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引流口平面（）cm。A.50-10cmB.60-100cm(正確答案)C.70-100cmD.80-100cm5.眩暈綜合征的患者,起床時運用“三步起床法”，是指醒后先在床上平臥一分鐘，床上坐一分鐘，床邊站立1分鐘，改變體位要緩慢。這句話描述的是否正確（）A.正確(正確答案)B.錯誤6.鼻飼液配制過程中應防止污染，每日配制當日量，放置于()冰箱內存放。食物及容器應每日煮沸滅菌后使用。注入溫度以()為宜。

正確答案是哪一項（）A.4℃，39-41℃(正確答案)B.4℃，38-40℃C.10℃,37-38℃D.10℃,39-41℃7．慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）A．大氣道阻塞B．小氣道阻塞C．雙肺哮鳴音D．桶狀胸(正確答案)E．肺片示肺紋理增粗8.為膀胱高度膨脹的尿潴留病人導尿時，第一次放尿量超過（）ml，膀胱突然減壓引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。A.2000mlB.1000ml(正確答案)C.2500mlD.3000ml9.對顱內高壓伴腦積水的患者，首要的處理措施是（）A.限制液體入量B.應用脫水藥C.應用糖皮質激素D.冬眠低溫療法E.穿刺側腦室做外引流術(正確答案)10.對手外傷的處理,正確的是（）A.及時刷洗傷肢皮膚與創(chuàng)口B.對已失去活力的皮膚仍應盡量保留C.上止血帶止血時應綁扎在上臂中下段D.上止血帶的正確位置在上臂上2/3處E.對開放性損傷，早期清創(chuàng)爭取在傷后6~8小時內進行為宜(正確答案)11.雙側腎結核患者，最好的治療方法是（）A.腎造瘺術B.空洞引流術C.膀胱擴大術D.選擇較嚴重的一側做腎切除E.先給予抗結核藥物治療，再切除嚴重的一側腎(正確答案)12.關于腹部損傷治療正確的是（）A.絕對臥床休息(正確答案)B.立即應用止痛藥物C.大量快速輸液輸血D.流質飲食E.早期宜加強功能鍛煉13.重癥顱腦外傷患者的急救首先應做到（）A.檢查神志、瞳孔B.測量呼吸、血壓、脈搏C.保持呼吸道通暢(正確答案)D.應用脫水劑E.給止血藥物、抗感染14.患者,男性,23歲。騎摩托車撞傷后出現(xiàn)急性硬腦膜外血腫，其意識障礙表現(xiàn)形式是（）A.淺昏迷和深昏迷交替出現(xiàn)(正確答案)B.持續(xù)性昏迷加重C.昏迷，隨后清醒，再次昏迷D.清醒，隨后昏迷，再次清醒E.短暫昏迷后清醒15、心肺復蘇時，以下哪項不是有效指征（）A.頸動脈或肱動脈搏動恢復B.瞳孔散大(正確答案)C.收縮壓≥60mmHgD.自主呼吸E.有知覺反射、呻吟16、雙人實行胸外按壓時，當按壓者疲勞時，兩人可相互交換，交換時間不超過（）A.5s(正確答案)B.10sC.2sD.3sE.4s17、心搏停止（）后，瞳孔散大，同時呼吸可停止，大腦細胞可發(fā)生不可逆損害A.2~3minB.4~5minC.4~6min(正確答案)D.5~6min18.高血壓危象，首選降壓藥物為（）A.硝酸甘油B.硝普鈉(正確答案)C.尼群地平D.卡托普利19.某男，被汽車撞傷30分鐘后入院，神志清，血壓140/90mmHg，診斷骨盆骨折，右股骨骨折，據(jù)此可確定他屬于（）A.多處傷B.聯(lián)合傷C.多發(fā)傷(正確答案)D.復合傷20.多發(fā)傷員出現(xiàn)下列情況，應首先搶救（）A.張力性氣胸(正確答案)B.休克C.四肢開放性骨折D.昏迷21.對于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則，不正確的是（）A.傷口內的異物不能隨意除去B.創(chuàng)面中外露的骨折端不能回納C.清創(chuàng)要仔細、小心擦去血凝塊(正確答案)D.骨折要臨時固定22.一男性患者，因車禍致腹部損傷，該患者立即出現(xiàn)休克，腹穿抽出不凝血，應首先考慮（）A.脾損傷(正確答案)B.肝損傷C.腎損傷D.胰腺損傷E.胃腸損傷23.急性下消化道大出血指一次性出血量（）A.>600mlB.>450ml(正確答案)C.>800mlD.>1000ml24.導致糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘發(fā)因素是（）A各種感染(正確答案)B胰島素計量不足或中斷C各種急性應激狀態(tài)D胃腸功能失調或疾患E藥物使用，如：糖皮質激素、生長激素25.糖尿病酮癥酸中毒的患者，當血糖（）時，提示有腎功能損害。A.>11.1mmol/LB.>13.9mmol/LC.>33.3mmol/L(正確答案)D.>28.9mmol/L26.糖尿病酮癥酸中毒患者，若無心臟禁忌，在入院1~1.5h內應輸0.9%NS（）A.500mlB.1000~2000ml(正確答案)C.2000~3000mlD.3000ml以上27.止血帶止血時，止血帶的標準壓力，上肢為()，下肢為（）A.300~400mmHg,400~500mmHgB.250~300mmHg,400~500mmHg(正確答案)C.200~300mmHg,300~400mmHgD.300~500mmHg,500~600mmHg28.使用止血帶止血時要定時放松，應每隔()放松一次，放松時可用手壓迫出血點上部血管臨時止血，每次松開（）A.1h，2~3minB.2h，2~3minC30-60min，1-2min(正確答案)D.3h，3~4min29.患者發(fā)生嚴重失血性休克時，說明患者的失血量（）A≤10%（約400ml）B≥20%（約800ml）C≥30%（約1200ml）(正確答案)D≥50%30.患者王某，10：00在硬膜外麻醉下行膽囊切除術，12：00安返病房?；颊咭话闱闆r好，血壓平穩(wěn)，19:00患者主訴傷口疼痛難忍，睡眠受影響，醫(yī)囑：哌替定50mgimq6hprn。護士處理此項醫(yī)囑時，不正確的是（）A、執(zhí)行前了解上一次的執(zhí)行時間B、前后兩次的執(zhí)行時間應間隔6h以上C、將其轉抄與治療單上，注明“prn”字樣D、24h內有效，過時未執(zhí)行，護士用紅筆在該項醫(yī)囑欄內寫“未用”(正確答案)31.患者劉某67歲，入院時詢問病史訴患有高血壓，一直在口服硝苯地平緩釋片控制血壓，平時有尿頻的現(xiàn)象，夜間尤甚，此患者跌

倒/墜床危險因子評分為（）A、4分B、6分C、9分D、8分E、7分(正確答案)32.患者，男，65歲。慢性胃潰瘍，近日主訴胃部疼痛并伴大便顏色發(fā)黑，疑為“十二指腸潰瘍并發(fā)出血”入院。醫(yī)生開出下列醫(yī)囑，需即刻抄到執(zhí)行單上的是（）A、血常規(guī)B、大便隱血試驗C、5%葡萄糖500ml+西咪替丁0.4g靜脈滴注st(正確答案)奧美拉唑(洛賽克)20mg口服bid33．一般情況下，下列哪項不是典型心絞痛的誘因（）A．體力勞動B．飽餐C．受寒D．睡眠(正確答案)E．吸煙34.住院電子病歷保存時間自患者最后一次出院之日起不少于（）年。A.5年B.10年C.20年D.25年E.30年(正確答案)35.入院后半小時或更短時間入手術室，體溫單上是寫（）A.入院·手術—時間(正確答案)B.手術·入院—時間C.入院—時間D.先“入院—時間”,旁邊一列寫“手術—時間”E.先“手術—時間”,旁邊一列寫“入院—時間”36.2、3歲的患兒使用監(jiān)護期間,三測單上應記錄（）A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.心率(正確答案)37.體溫在37.5℃-38.9℃之間多長時間記錄一次（）A.每天6次記錄B.每天3次記錄C.每天4次記錄(正確答案)D.每天5次記錄38.體溫在≧39℃多長時間記錄一次（）A.每天6次記錄(正確答案)B.每天3次記錄C.每天4次記錄D.每天5次記錄39.生活自理能力評分大于60分，多久續(xù)評（）A.每周評估一次，連續(xù)評四周后再每月評兩次B.每周評估一次，連續(xù)評四周后再每月評一次(正確答案)C.每周評估兩次，連續(xù)評四周后再每月評兩次D.每周評估兩次，連續(xù)評四周后再每月評一次40.急診手術后進ICU的患者，三測單上寫（）A.入院·手術—時間B.手術·入院—時間(正確答案)C.入院—時間D.先“入院—時間”,旁邊一列寫“手術—時間”E.先“手術—時間”,旁邊一列寫“入院—時間”41.根據(jù)《2016版醫(yī)療機構病歷書寫規(guī)范》中體溫單格式及說明：若患者先手術后入院，其書寫方式為（）A.入院·手術—時間B.手術·入院—時間(正確答案)C.入院—時間D.先“入院—時間”,旁邊一列寫“手術—時間”E.先“手術—時間”,旁邊一列寫“入院—時間”42.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是（）A.骨化性肌炎(正確答案)B.脂肪栓塞C.內臟損傷D.休克E.心肌炎43．右心衰竭的體征不包括（）A．水腫B．頸靜脈征C．肝大D．右心室擴大E．肺部濕啰音(正確答案)44．潰瘍病患者發(fā)生穿孔時可出現(xiàn)（）A．嘔血B．暖氣反酸加重C．惡心、腹脹明顯D．上腹劇痛、腹肌緊張(正確答案)E．“午夜痛”45．肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A．肝性腦病B．上消化道出血(正確答案)C．腹水D．肝腎綜合征E．肝癌46．潰瘍型結腸炎最典型的大便特征是（）A．鮮血便B．黏液膿血便(正確答案)C．糊狀便D．便變細E．便秘47．急性心肌梗死病人入院后第1周絕對臥床的原因是（）A．避免血壓下降B．增加安全感C．任何病人均應如此D．避免增加心臟負擔(正確答案)E．避免體力消耗過多48．下列急性肺水腫的護理措施中，哪項不妥（）A．指導病人取坐位或半臥位，兩腿下垂B．給予持續(xù)低流量吸氧(正確答案)C．遵醫(yī)囑毛花苷C（西地蘭）緩慢靜脈注射D．皮下注射或靜脈推注嗎啡E．給予利尿藥、血管擴張藥及氨茶堿緩慢靜脈滴注二、多選題

1.護士實施的護理工作包括：（）A.密切觀察患者的生命體征和病情變化(正確答案)B.正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應(正確答案)C.根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助(正確答案)D.根據(jù)護理相關的健康指導(正確答案)2.二級護理實施的護理要點包括（）A.每2小時巡視患者，觀察患者病情變化(正確答案)B.根據(jù)患者病情，測量生命體征(正確答案)C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施(正確答案)D.根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施(正確答案)E.提供護理相關的健康指導(正確答案)3.靜脈導管的維護描述正確的是（）A.連接PORT時應使用專用的無損傷針穿刺，持續(xù)輸液時無損傷針應每7d更換一次(正確答案)B.在治療間歇期應至少每4周維護一次(正確答案)C.PICC導管在治療間歇期間應至少7d維護一次(正確答案)D.給藥前后宜用生理鹽水脈沖式沖洗導管，PICC、CVC、PORT沖管和封管應使用10mL及以上注射器或一次性專用沖洗裝置(正確答案)4.血氣胸患者術后預防感染的護理，包括（）A.監(jiān)測體溫變化(正確答案)B.鼓勵并協(xié)助病人深呼吸、咳嗽、排痰(正確答案)C.在進行胸腔閉式引流護理過程中，嚴格遵循無菌操作原則(正確答案)5.出血性腦血管病,顱內壓增高護理包括（）A.保持病房安靜，避免患者情緒激動(正確答案)B.充分供氧，保持呼吸道通暢,維持正常體溫，避免加重腦缺氧(正確答案)C.適當限制液體入量,控制輸液速度，避免加重腦水腫(正確答案)D.使用脫水利尿藥物及激素后觀察瞳孔、意識、尿量的變化(正確答案)E.避免引起顱內壓增高的誘發(fā)因素,控制癲癇發(fā)作(正確答案)F.顱內壓監(jiān)測：保持管路通暢，記錄顱內壓并嚴格無菌操作預防逆行感染(正確答案)6.出血性腦血管病顱內壓監(jiān)測護理包括（）A.無菌操作下連接引流管，引流管開口高于側腦室平面10-15cm(正確答案)B.控制引流速度和量(正確答案)C.保持引流通暢,觀察并記錄腦脊液的顏色、量及性狀(正確答案)D.病情觀察：若患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、瞳孔不等大、對光反射減弱或消失、血壓升高、呼吸減弱或暫停以及肢體活動障礙、失語等癥狀，立即報告醫(yī)生，予以處理(正確答案)7.洗胃常見并發(fā)癥包括（）A.出血(正確答案)B.水中毒和電解質紊亂(正確答案)C.窒息(正確答案)D.寒戰(zhàn)、高熱(正確答案)D.胃穿孔(正確答案)E.吸入性肺炎(正確答案)8.消化內科患者，男，年齡49歲，因消化道出血收入院治療。

遵醫(yī)囑輸注去白細胞懸浮紅細胞2個單位，臨床輸血核對護理記錄單中應記錄的內容有（）A、患者血型(正確答案)B、血制品種類(正確答案)C、交叉配血實驗結果(正確答案)D、患者藥物過敏史E、前10分鐘患者反應9.患者男性，69歲，因肺癌晚期收入呼吸與危重癥醫(yī)學科治療，住院期間血氧下降至82%，行氣管插管使用呼吸機輔助呼吸，模式SIMV，持續(xù)心電監(jiān)護，此時護理記錄單記錄的內容有（）A、呼吸模式(正確答案)B、插管深度(正確答案)C、血壓(正確答案)D、脈搏E、氧濃度(正確答案)10、Bar