護(hù)理基礎(chǔ)知識模擬卷二復(fù)習(xí)資料與解析

2014吉林省事業(yè)單位《護(hù)理根底學(xué)問》模擬卷二一、單選題（共60題）1.按馬斯洛“人類根本須要層次論”的觀點(diǎn)，對剛?cè)朐旱母邿岵∪?，護(hù)士應(yīng)滿意其（）。A.生理須要 B．平安須要 C.愛及歸屬須要 D．敬重須要2.屬于主觀方面的安康資料是（）。A.血壓16.3/10.6kpa B.頭昏腦脹C.骶尾部皮膚破損1cm×2cm D.膝關(guān)節(jié)紅腫3.患者，72歲，感染性高熱昏迷7天，給及大量抗生素治療后，發(fā)覺病人右側(cè)臉頰部口腔黏膜破潰，創(chuàng)面附著白色膜狀物，用棉簽拭去可見稍微出血斑，為該病人施行口腔護(hù)理應(yīng)選擇的溶液為（）。A.0.9%生理鹽水 B.2%～3%硼酸溶液C.1%～4%碳酸氫鈉溶液 D.0.02%呋喃西林溶液4.藥性發(fā)揮最快的給藥途徑是（）。A.肌內(nèi)注射 B.皮下注射C.吸入法 D.靜脈注射5.下列病人運(yùn)用熱水袋時，水溫可以是60°～70°的是（）。A.昏迷病人 B.神志醒悟的青人 C.嬰幼兒病人 D.老病人6.對痰液過多且咳嗽無力者須要實(shí)行（）。A.體位引流 B.超霧化吸入 C.吸痰吸氧 D.指導(dǎo)有效咳嗽7.成人尿量在多少以上說明休克已得到訂正（）。A.20ml/h B.30ml/h C.40ml/h D.50ml/h8.患者，女性，30歲，車禍后，腹部有少量腸管脫出，下列現(xiàn)場的處理正確的是()。A.用清潔碗覆蓋后再包扎B.送回腹腔C.現(xiàn)場找塊布覆蓋D.不作處理9.物理滅菌法中最有效的方法是（）。A.日光暴曬 B．煮沸消毒 C．高壓蒸汽滅菌 D．紫外線照耀10.運(yùn)用隔離衣的方法錯誤的是（）。A.保持衣領(lǐng)內(nèi)面清潔 B.長度超過工作服C.脫后將污染面朝內(nèi)掛在病室里 D.一般每日更換一次11.絞窄性疝的處理原則主要是（）。A.手術(shù)治療 B.手法復(fù)位 C.冷靜止痛 D.不做治療12.胎盤是由（）組成。A.滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜組成 B.滑澤絨毛膜+包蛻膜+C.葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜 D.葉+底+包13.滴入要素飲食的溫度和滴速正確的是（）。A.溫度40～45℃，滴速80～90gtt/minB.溫度38～40℃，滴速40～60gtt/minC.溫度39～42℃，滴速60～80gtt/minD.溫度38～41℃，滴速50～70gtt/min14.全身麻醉患者醒悟前最危急的意外及并發(fā)癥是（）。A.嘔吐物窒息 B.體溫過低C.意外損傷 D.引流管脫落15.佝僂病的骨骼變更下列哪項是正確的（）。A.生后1歲出現(xiàn)方顱 B.一歲半時出現(xiàn)前鹵閉合C.顱骨軟化多見于6個月以上 D.出牙延遲至1歲或更晚16.對肺癌治療方法的選擇是（）。A.鱗癌首選放療 B.腺癌首選放療C.未分化癌首選化療 D.小細(xì)胞癌首選化療和放療17.治療肝昏迷，灌腸時禁用（）。A.生理鹽水 B.肥皂水 C.新霉素液 D.弱堿性溶液18.無尿是指成人24小時尿量少于()。A.400ml B.200ml C.100ml D.50ml19.造成再生障礙性貧血最主要的緣由是()。A.造血原料缺乏 B.長期養(yǎng)分不良C.脾功能亢進(jìn) D.骨髓造血功能衰竭20.評價外科患者的養(yǎng)分狀態(tài)，最簡潔而常用的指標(biāo)是（）。A.近期體重和三頭肌皮褶厚度變更B.近期體重和血漿白蛋白程度變更C.淋巴細(xì)胞總數(shù)D.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白21.新生兒誕生后2～3天應(yīng)接種（）。A.麻疹減毒活疫苗 B.百日咳菌液、白喉、破傷風(fēng)類毒素混合制劑C.卡介苗 D.脊髓灰質(zhì)炎三個混合減毒活疫苗22.徒手心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位為（）。A.胸骨中1/3及下1/3交界處 B.心尖部C.劍突下2橫指處 D.胸骨中段23.患者，女性，65歲，肝癌晚期。近病情開展快速，腹水明顯、難受猛烈。視察發(fā)覺患者心情低落、哀痛、緘默，常哭泣。護(hù)士推斷患者的心理反響屬于臨終前的（）。A.生氣期 B.承受期 C.協(xié)議期 D.愁悶期24.孕婦，孕40周，因腹痛難忍急診入院，檢查宮口已開4cm，住院處護(hù)士首先應(yīng)（）。A.辦理入院手續(xù) B.進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)C.囑一定臥床休息 D.讓產(chǎn)婦步行進(jìn)入病區(qū)25.甲狀腺腫瘤術(shù)后喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷時會出現(xiàn)()。A.飲水嗆咳 B.手足抽搐 C.聲音嘶啞 D.吞咽困難26.前兆流產(chǎn)的牢靠前兆是（）。A.規(guī)律子宮收縮 B.見紅 C.大便感 D.胎膜早破27.高滲性脫水最早的臨床表現(xiàn)是（）。A.口渴 B.尿少 C.血壓下降 D.狂躁28.某男，因足部外傷致破傷風(fēng)，頻發(fā)全身肌肉抽搐，呼吸困難，發(fā)紺。最重要的護(hù)理措施是（）。A.保持呼吸道通暢B.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素C.保持環(huán)境寧靜D.避開損傷29.有機(jī)磷中毒的特效拮抗劑是（）。A.阿托品 B.米湯 C.牛奶 D.嗎啡30.對銅綠假單胞菌感染病人用過的剪刀，其消毒滅菌的步驟是（）。A.滅菌后清潔，再滅菌B.清潔后壓力蒸汽滅菌C.徹底清洗后，用化學(xué)消毒劑浸泡消毒D.干脆實(shí)行燃燒法到達(dá)滅菌3l.組織刺激性強(qiáng)的化療藥物在輸注時，不正確的是（）。A.切勿外漏B.輸注時若外漏，馬上拔針，部分熱敷C.選擇血管依手背、手腕、肘前窩的次序選擇注射部位D.愛護(hù)血管，每次更換注射部位32.女病人，進(jìn)展乳癌根治術(shù)后第2天，下列護(hù)理措施中，不正確的是()。A.指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動 B.保持傷口引流管暢通C.患側(cè)墊枕，抬高患肢 D.視察患側(cè)肢端的血液循環(huán)33.急腹癥未明確診斷前錯誤的做法是（）。A.禁飲食 B.削減活動 C.防止感染 D.注射嗎啡止痛34.男，69歲，腎臟疾病，入院須要做尿蛋白定量檢查，為保持尿液的化學(xué)成分不變，須要在尿標(biāo)本中參加（）。A.甲醛 B.甲苯 C.濃鹽酸 D.稀鹽酸35.評估病人安康狀況、搜集資料時，常采納的溝通技巧是（）。A.緘默 B．談話 C．摩挲 D．開放自我36.一慢性粒細(xì)胞白血病患者住院期間突然感到腹部難受加劇，面色蒼白，大汗，血壓80／55mmHg，體溫38.5℃，你認(rèn)為該患者目前最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）。A.胃腸道穿孔 B.脾裂開出血 C.白細(xì)胞瘀滯癥 D.肝裂開出血37.關(guān)于體溫生理性變更的敘述錯誤的是（）。A.一晝夜中以早晨2～6時最低，下午2～8時最高B.進(jìn)食、運(yùn)動后體溫略上升C.女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫可輕度增高D.麻醉藥物可使體溫略上升38.可放置冰袋降溫的部位是（）。A.枕部、肘窩 B.頸部、腹部C.腋窩、胸部 D.頭頂、腹股溝39.小兒肺炎的護(hù)理措施哪幾項不妥()。A.哺乳時應(yīng)抱起，以防咳嗽B.霧化吸入，以保持呼吸通暢C.喘憋轉(zhuǎn)重時冷靜平臥，輸液時限制液量和速度D.親密視察病情變更，剛好發(fā)覺各種并發(fā)癥40.無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后（）。A.停頓運(yùn)用，重新滅菌 B.烘干后運(yùn)用C.馬上運(yùn)用完 D.4小時內(nèi)用完41.法洛四聯(lián)癥的畸形不包括（）。A.肺動脈狹窄 B.房間隔缺損C.主動脈騎跨 D.右心室肥厚42.“工作中少洗一次手，少消一次毒，別人不會知道的。”是說明該護(hù)理人員缺乏（）。A.事業(yè)心 B.責(zé)任心 C.慎獨(dú)精神 D.憐憫心43.腰椎穿刺術(shù)后處理措施不妥的是（）。A.術(shù)后去枕平臥4～6h B.術(shù)后24h內(nèi)不行下床C.顱壓高者多飲水 D.親密視察意識及瞳孔變更44.為昏迷病人做口腔護(hù)理時哪種方法不正確（）。A.操作前將病人的義齒取下浸于冷開水中B.從門齒處放入開口器C.制止漱口D.清點(diǎn)棉球個數(shù)45.關(guān)于急性乳腺炎的護(hù)理，錯誤的是（）。A.接著哺乳B.用吸乳器吸乳汁C.部分用硫酸鎂熱敷D.膿腫切開引流術(shù)后定時換藥46.肝硬化腹水的病人，每日進(jìn)水量限制在（）。A.1500ml B.1000ml C.800ml D.500ml47.李女士承受產(chǎn)褥期保健學(xué)問宣教后，向護(hù)士復(fù)述的內(nèi)容中，錯誤的是（）。A.飲食養(yǎng)分豐富、易消化B.產(chǎn)后10小時內(nèi)排便C.產(chǎn)后24小時可下床活動D.常常擦浴，勤換衣褲48.患兒進(jìn)展藍(lán)光照耀前，不正確的打算措施（）。A.用黑眼罩遮蓋雙眼 B.用長條形尿布愛護(hù)會陰C.沐浴或擦身 D.在皮膚上涂油愛護(hù)49.輸血過程中最嚴(yán)峻的反響是（）。A.發(fā)熱反響 B.過敏反響C.溶血反響 D.休克反響50.患者，男性，27歲，工地勞動時手指不慎被劃傷。醫(yī)囑：TAT1500U，im，st。皮試完畢：部分紅腫，直徑＞5cm，硬結(jié)＞2cm，該護(hù)士此時應(yīng)實(shí)行的措施（）。A.根據(jù)醫(yī)囑肌內(nèi)注射TATB.通知醫(yī)生，改用其他藥物C.將TAT稀釋至100ml，分四次等量肌內(nèi)注射，每非常鐘一次D.將TAT稀釋，按1:2:3:4的劑量分別稀釋至1ml，每20分鐘注射1次51.30歲孕婦，孕35周，胎心168次/分，首先實(shí)行的護(hù)理措施是（）。A.左側(cè)臥位，吸氧 B.B超檢查C.NST檢查 D.靜脈補(bǔ)液52.絞窄性腸堵塞最易發(fā)生的酸堿失衡類型（）。A.呼吸性堿中毒 B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒 D.呼吸性酸中毒53.留置導(dǎo)尿病人護(hù)理，不正確的是（）。A.每日更換導(dǎo)管 B.每日消毒尿道口兩次C.激勵患者多喝水 D.傾倒尿液時尿管低于恥骨結(jié)合54.急診視察室病人留觀時間較為妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A.6～12h B.7～24hC.24～48h D.3～7天55.白血病患者宜輸入下列哪種血液制劑（）。A.簇新血 B.濃縮紅細(xì)胞C.庫存血 D.血漿56.男性，34歲，2天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時腹痛伴部分壓痛。今日上廁所時突然昏倒，面色蒼白，脈細(xì)速，可能是()。A.肝裂開 B.腸穿孔C.脾裂開 D.腎裂開57.引起急、慢性腎盂腎炎最常見的病原體是（）。A.革蘭陽性球菌 B.革蘭陰性桿菌 C.真菌 D.病毒58.兒童生長發(fā)育緩慢、食欲減退或有異食癖，最可能缺乏的養(yǎng)分素是（）。A.蛋白質(zhì)和熱能 B.鈣 C.維生素D D.鋅59.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是（）。A.運(yùn)用止痛劑 B.做好手法復(fù)位 C.傷肢固定 D.抬高患肢60.物理降溫后半小時測得體溫記錄為（）。A.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點(diǎn)紅虛線表示B.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示C.在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)點(diǎn)藍(lán)圈表示D.在降溫前的下一縱格畫藍(lán)圈藍(lán)虛線表示二、多選題（共30題）1.急診科護(hù)理人員的素養(yǎng)要求是（）。A.醫(yī)德高尚B.業(yè)務(wù)嫻熟C.心理安康D.身體安康2.高壓蒸汽滅菌法留意事項是（）。A.不同物品分鍋滅菌 B.包袱不行過大C.鍋內(nèi)物品放置不行過密 D.運(yùn)用指示劑檢測滅菌效果3.常見的術(shù)后反響有（）。A.發(fā)熱，術(shù)后3～6天可超過39℃ B.尿潴留C.腹脹 D.刀口難受，術(shù)后第二天難受最明顯4.宜采納半坐臥位的患者有（）。A.心衰 B.腹炎 C.休克 D.腹部手術(shù)后5.小兒腹瀉引起代謝性酸中毒的緣由為（）。A.腹瀉喪失大量堿性物質(zhì)B.因為熱量攝入缺乏，使體內(nèi)脂肪氧化增加，酮體生成增多C.血容量削減，組織缺氧，乳酸積累D.嘔吐，喪失大量胃液6.下列有關(guān)醫(yī)療事故正確的是（）。A.醫(yī)患糾紛屬于醫(yī)療事故 B.醫(yī)務(wù)人員行為的違法性C.過失造成患者人身損害 D.過失行為和后果之間有因果關(guān)系7.對長期鼻飼病人的護(hù)理應(yīng)留意（）。A.先將藥物研碎后再溶解灌入 B.須要每天消毒全部用物C.每天須要進(jìn)展口腔護(hù)理 D.要求仔細(xì)記錄出入液量8.易氧化和遇光變質(zhì)，應(yīng)放入有色密封瓶或避光紙盒內(nèi)保存的藥物是（）。A.氨茶堿 B.鹽酸腎上腺素C.乙肝疫苗 D.胃復(fù)安9.低鉀血癥可出現(xiàn)病癥包括（）。A.肌肉懦弱無力 B.腹脹C.心律不齊 D.呼吸困難10.絨癌可繼發(fā)于（）。A.子宮肌瘤惡變后 B.葡萄胎后C.流產(chǎn)后 D.足月產(chǎn)后11.大量出血時，血容量已補(bǔ)足的指征有（）。A.肛溫及皮溫上升 B.尿量＞20ml/hC.中心靜脈壓復(fù)原正常 D.脈搏由快轉(zhuǎn)為正常有力12.輸液應(yīng)當(dāng)留意的原則是（）。A.先鹽后糖 B.先晶后膠 C.先快后慢 D.液種交替13.女性，32歲，酒后突然尖叫，跌倒在地，兩眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐泡沫，不斷抽搐，護(hù)理正確的是（）。A.防止外傷 B.按壓抽搐肢體 C.解松衣領(lǐng)，保持呼吸道暢通 D.酒精濕化吸氧14.采納格拉斯哥昏迷計分法推斷病人的意識狀態(tài)時，應(yīng)理解的內(nèi)容包括（）。A.睜眼反響 B.言語反響 C.運(yùn)動反響 D.肌肉張力15.下列符合腦死亡診斷根據(jù)的有（）。A.無運(yùn)動無呼吸 B.無感受性及反響性C.無反射 D.心電圖平直16.急性呼吸衰竭的預(yù)防措施（）。A.限制輸液量及速度 B.不要長時間持續(xù)高濃度吸氧C.手術(shù)前留意檢查肺功能 D.術(shù)后防肺部感染17.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的臨床表現(xiàn)是（）。A.驚厥反復(fù)發(fā)生B.1次驚厥持續(xù)發(fā)生30分鐘C.患兒處于昏迷狀態(tài)D.2次驚厥期間意識狀態(tài)不清晰18.急性中毒處理包括（）。A.馬上制止接觸毒物 B.清晰未吸入血的毒物C.去除血中毒物 D.對癥處理19.母乳的主要特點(diǎn)有（）。A.礦物質(zhì)較多 B.消化酶較多 C.乙型乳糖較多 D.乳清蛋白較多20.腸脹氣患者在飲食上應(yīng)留意（）。A.勿食用豆類食物 B.選用清淡、易消化食物C.進(jìn)食速度宜稍快 D.少飲汽水21.消化性潰瘍常見的并發(fā)癥是（）。A.大量出血 B.急性穿孔 C.幽門梗阻 D.癌變22.胸腔閉式引流的護(hù)理，正確的是（）。A.嚴(yán)格無菌操作，保持管道密封B.視察液柱波動，保持引流通暢C.如血壓平穩(wěn)，應(yīng)取半臥位D.水封瓶應(yīng)穩(wěn)妥固定于床頭23.急性呼吸窘迫綜合癥的常見病因是（）。A.嚴(yán)峻感染 B.嚴(yán)峻創(chuàng)傷 C.急性胰腺炎 D.肋骨骨折24.皮膚出血患者護(hù)理措施正確的是（）。A.保持床單位整齊 B.高熱病人可用酒精擦拭以降溫C.患者被褥衣褲要溫柔 D.給患者注射時注射的部位交替運(yùn)用25.急性乳腺炎發(fā)病主要緣由（）。A.乳汁分泌過多 B.細(xì)菌主要沿淋巴管入侵C.乳汁淤積 D.哺乳期過久26.患有心臟病的孕婦，最危急的時期是（）。A.孕24～28周 B.孕32～34周C.分娩期 D.產(chǎn)褥期最初3天27.腎損傷的手術(shù)指征包括（）。A.合并腸裂開 B.腎蒂損傷 C.腎挫傷 D.腎炎28.下列哪項是急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)（）。A.血尿 B.蛋白尿 C.水腫 D.高血壓29.傳染病的預(yù)防措施主要有（）。A.管理傳染源 B.隔離全部人 C.切斷傳播途徑 D.愛護(hù)易感人群30.為病人做口腔護(hù)理時宜對下列（）進(jìn)展評估。A.口腔氣味 B.舌的顏色C.口腔黏膜是否有潰瘍 D.口唇的色澤四、名詞說明（共4題）1．無菌技術(shù)2．休克3．前置胎盤4．維生素D缺乏性佝僂病五、簡答題（共2題）1.簡述青霉素過敏性休克的急救措施。2.糖尿病患者運(yùn)用胰島素的留意事項有哪些？《護(hù)理根底學(xué)問》模擬卷二答案及解析一、單選題1.【答案】A。解析：馬斯洛的根本須要層次論中，一般狀況下，生理須要是最重要的。只有它得到滿意后，人才得以生存，然后才考慮其他的須要。2.【答案】B。解析：頭昏腦脹是患者的主觀感受，應(yīng)屬于主觀資料。3.【答案】C。解析：病人口腔黏膜破潰，創(chuàng)面附著白色膜狀物可能是真菌感染，應(yīng)用碳酸氫鈉溶液。4.【答案】D。5.【答案】B。解析：運(yùn)用熱水袋水溫多為60～70℃，但對于嬰幼兒、老人、昏迷、末梢循環(huán)不良的患者應(yīng)為50℃。6.【答案】C。解析：患者無力咳痰可通過機(jī)械排痰的方式進(jìn)展處理。7.【答案】B。8.【答案】C。解析：腹部開放性損傷，伴腸管脫出，不行將腸管還納入腹腔，因為會加重感染；不行加壓包扎，因為會擠壓腸管，影響血供；放開傷口亦不行取，加重感染同時極易損傷腸道組織。9.【答案】C。解析：高壓蒸汽滅菌法是利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅全部微生物和芽孢，是物理消毒滅菌法中效果最好的一種。10.【答案】C。解析：脫后將清潔面朝內(nèi)掛在病室里，病室屬于污染區(qū)。11.【答案】A。解析：嵌頓性和絞窄性疝的處理原則：緊急手術(shù)處理，以防病情惡化。12.【答案】C。解析：胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構(gòu)成，是母體及胎兒間進(jìn)展物質(zhì)交換的重要器官。13.【答案】B。14.【答案】A。15.【答案】D。解析：佝僂病骨骼變更：3～6個月，顱骨軟化；7～8個月，方顱，嚴(yán)峻時呈鞍狀或十字狀顱形；胸廓：1歲小兒，串珠狀肋，哈里森溝（橫溝），重者雞胸、漏斗胸；6個月以上可見手鐲或腳鐲，o形腿或x形腿。16.【答案】D。解析：小細(xì)胞未分化癌首選放療和化療。17.【答案】B。解析：肝昏迷患者血液中氨的量較高，此時不行運(yùn)用肥皂水灌腸，否則會加重患者的表現(xiàn)。18.【答案】C。解析：24小時尿量持續(xù)少于400ml為少尿，少于100ml為無尿。19.【答案】D。20.【答案】A。21.【答案】C。解析：誕生乙肝卡介苗，二月脊髓炎正好，三四五月百白破，八月麻疹歲乙腦。22.【答案】A。23.【答案】D。解析：愁悶期指隨著病情的惡化，病人相識到無法阻擋死亡的降臨，治療已無望時，往往會產(chǎn)生猛烈的失落感，表現(xiàn)為心情低落、消沉、退縮、哀痛、緘默、哭泣等，甚至有輕生的念頭。24.【答案】B。25.【答案】A。解析：喉上神經(jīng)損傷，可造成喝水嗆咳；喉返神經(jīng)損傷，可造成聲音嘶啞。26.【答案】B。解析：前兆流產(chǎn)表現(xiàn)包括：子宮不規(guī)則收縮，胎兒下降感，見紅。其中見紅是分娩的一個比擬牢靠的征象。27.【答案】A。28.【答案】A。29.【答案】A。30.【答案】A。解析：銅綠假單胞菌患者應(yīng)進(jìn)展接觸隔離。接觸過患者的器械應(yīng)單獨(dú)滅菌后再行常規(guī)清潔、滅菌。31.【答案】B。32.【答案】A。解析：患者術(shù)后1周左右開場進(jìn)展肩關(guān)節(jié)活動，如爬墻活動，并漸漸增加活動范圍。33.【答案】D。解析：急腹癥在診斷尚未明確之前，禁用嗎啡、哌替啶等麻醉性止痛劑，以免掩蓋病癥。34.【答案】B。解析：名稱用法臨床應(yīng)用甲醛每30ml尿液中加40%甲醛1滴艾迪計數(shù)濃鹽酸24小時尿液中加5～10ml17—酮類固醇,17—羥類固醇甲苯應(yīng)在第一次尿液倒入后再加，每100ml尿液加0.5%～1%甲苯10ml尿蛋白定量、尿糖定量及鈉、鉀、氯、肌酐、肌酸定量35.【答案】B。解析：交談是有安排、有目的的溝通談話。目的是扶植獲得病人安康資料，溝通感情，建立良好的護(hù)患關(guān)系。這時要運(yùn)用溝通技巧，避開不良溝通行為，留意傾聽，剛好反響。36.【答案】B。37.【答案】D。解析：麻醉藥物可抑制體溫調(diào)整中樞或影響傳入途徑的活動并能擴(kuò)張血管，增加散熱，降低體溫。38.【答案】D。解析：①枕后、耳廓、陰囊處，防止凍傷。②心前區(qū)：防止引起反射性心率減慢。③腹部：防止腹瀉。④足底：防止引起一過性冠狀動脈收縮。39.【答案】C。40.【答案】A。41.【答案】B。解析：法洛四聯(lián)癥心臟有四種畸型，即：肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚。42.【答案】B。43.【答案】C。44.【答案】B。解析：放置開口器時應(yīng)從臼齒處放入。45.【答案】A。解析：患者應(yīng)停頓哺乳，并排空乳汁，部分熱敷或理療以利于早期炎癥消散；水腫明顯者可用25％硫酸鎂溶液濕熱敷。46.【答案】B。解析：肝硬化腹水的患者應(yīng)當(dāng)限制水鈉：限制鹽在1～2g/天，進(jìn)水量限制在1000ml/天左右。47.【答案】B。解析：產(chǎn)后正常排便一般在24小時左右。48.【答案】D。解析：藍(lán)光照耀時袒露皮膚的面積確定了藍(lán)光照耀的效果，可適當(dāng)愛護(hù)眼部和會陰部，照耀前留意清潔皮膚，但不行涂油。49.【答案】C。50.【答案】D。解析：如皮試為陽性，需采納脫敏注射法。51.【答案】A。解析：正常胎心在120～160次/分，該患者胎心較快，可能為宮內(nèi)窘迫，所以此時應(yīng)當(dāng)讓孕婦左側(cè)臥位，吸氧，改善缺氧病癥。52.【答案】B。解析：體液大量流失，可引起和；腸發(fā)生絞窄時，會喪失大量體液，導(dǎo)致低。同時，缺氧狀況下酸性代謝物劇增，引起嚴(yán)峻的代謝性。53.【答案】A。解析：每日更換尿袋一次，每周更換尿管一次。54.【答案】D。55.【答案】A。56.【答案】E。解析：脾裂開多因左下胸及左上腹部外傷所致，表現(xiàn)為腹痛、腹膜刺激征、內(nèi)出血或者出血性休克表現(xiàn)。57.【答案】B。解析：急、慢性腎盂腎炎最常見的細(xì)菌為革蘭陰性桿菌，主要為大腸桿菌，其次為副大腸桿菌，變形桿菌。58.【答案】D。59.【答案】C。解析：骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)先進(jìn)展固定，然后進(jìn)展轉(zhuǎn)運(yùn)。60.【答案】B。二、多選題1.【答案】ABCD。2.【答案】BCD。解析：高壓蒸汽滅菌的物品應(yīng)放置合理，之間留有空隙，布類物品放于金屬、搪瓷類物品之上。3.【答案】BC。發(fā)熱在術(shù)后24小時內(nèi)的體溫過高為正常，術(shù)后3～6天可超過39℃表示有感染。刀口難受在術(shù)后24小時內(nèi)最猛烈。4.【答案】ABD。解析：采納半坐臥位適用范圍有：胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷、心臟病患者，腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者，某些面部頸部手術(shù)后，復(fù)原體質(zhì)虛弱的患者。休克患者一般實(shí)行休克臥位。5.【答案】ABC。解析：小兒腹瀉可導(dǎo)致代謝性酸中毒，這是由于腹瀉喪失大量堿性物質(zhì)，進(jìn)食少和腸汲取不良，攝人熱量缺乏，體內(nèi)脂肪的氧化增加，酮體生成增多；血容量削減，血液濃縮，循環(huán)緩慢。6.【答案】BCD。解析：醫(yī)療事故構(gòu)成要件：（1）醫(yī)療事故的主體是合法的及其醫(yī)務(wù)人員；（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違背了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)；（3）醫(yī)療事故的干脆行為人在診療護(hù)理中存在主觀過失；（4）患者存在人身損害后果；（5）醫(yī)療行為及損害后果之間存在。7.【答案】ABCD。解析：應(yīng)每天進(jìn)展口腔和鼻腔的清潔,鼻飼管應(yīng)定期更換。一般導(dǎo)管每周更換一次,硅膠導(dǎo)管每月更換一次。鼻飼用物每天進(jìn)展更換消毒。記錄內(nèi)容包括鼻飼液的量、種類等。8.【答案】AB。解析：（1）易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物，須裝瓶蓋緊，如過氧乙酸、乙醇、碘酊、酵母片、糖衣片等；（2）易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，應(yīng)裝在有色密閉瓶中或放在黑紙遮光的紙盒內(nèi)，放陰涼處，如維生素c、氨茶堿、鹽酸腎上腺素；（3）易被熱破壞的某些生物制品、抗生素等，應(yīng)根據(jù)要求放置于陰涼處或冷藏于2～10攝氏度保存，如疫苗、胎盤球蛋白、抗毒血清等；（4）易過期的藥物，如各種抗生素、胰島素等，應(yīng)定期檢查，按有效期時限的先后，有安排運(yùn)用；（5）易燃、易爆的藥物，應(yīng)單獨(dú)存放，留意密閉并置于陰涼處，遠(yuǎn)離明火，如乙醇、乙醚、醫(yī)用汽油、環(huán)氧乙烷等；（6）各種中草藥應(yīng)放置于陰涼枯燥處，芳香性藥品應(yīng)密蓋保存。9.【答案】ABCD。10.【答案】BCD。解析：絨癌病史臨床上常有葡萄胎、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后。11.【答案】ACD。解析：血容量已補(bǔ)足的指征：四肢末端由濕冷、青紫轉(zhuǎn)為暖和、紅潤；脈搏由快、弱轉(zhuǎn)為正常、有力；收縮壓接近正常,脈壓差大于4kpa(30mmHg)，肛溫及皮溫差從大于3℃轉(zhuǎn)為小于1℃；尿量大于30mL/h；中心靜脈壓復(fù)原正常(5～12cmH2O)。12.【答案】ABCD。解析：補(bǔ)液原則為先鹽后糖，先晶后膠，先快后慢，液種交替，尿暢補(bǔ)鉀，尿量＞30ml/h方可補(bǔ)鉀。13.【答案】AC。解析：該患者為癲癇發(fā)作，此時留意防止外傷，保持呼吸道通暢。不行按壓抽搐肢體，另外患者無肺水腫不需酒精濕化吸氧。14.【答案】ABC。15.【答案】ABC。16.【答案】ABCD。解析：急性呼吸衰竭的緣由包括急性肺水腫.急性肺組織損傷等緣由。另外長時間高濃度吸氧可導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺組織的病變，也可導(dǎo)致急性呼吸衰竭。17.【答案】ABD。解析：小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)指驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全復(fù)原者。為驚厥的危重型。驚厥狀態(tài)可反復(fù)發(fā)作，發(fā)作期間患兒意識不清。18.【答案】ABCD。解析：急性中毒處理應(yīng)當(dāng)先脫離中毒環(huán)境，然后去除體內(nèi)毒物，運(yùn)用解毒劑并運(yùn)用特效或一般解毒藥。19.【答案】BCD。解析：①蛋白質(zhì)總量雖較少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，（母乳蛋白35%為酪蛋白，牛乳為80%），故在胃內(nèi)形成凝塊小，易被消化汲取。且母乳蛋白質(zhì)含量少，對腎臟負(fù)擔(dān)也較牛乳?。虎诤伙柡椭舅岬闹据^多，供應(yīng)豐富的必需脂肪酸，脂肪顆粒小，又含較多解脂酶，有利于消化汲?。虎谌樘橇慷?，又以乙型乳糖為主，促進(jìn)腸道乳酸桿菌生長；④含微量元素如鋅、銅、碘較多，尤其在初乳中，鐵含量雖及牛乳一樣，但其汲取率卻高于牛乳5倍，故母乳喂養(yǎng)者貧血發(fā)生率低；⑤鈣磷比例相宜（2：1），易于汲取，較少發(fā)生低血鈣癥，且礦物質(zhì)總量低，對腎臟負(fù)擔(dān)小；⑥含較多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于消化。20.【答案】ABD。解析：進(jìn)食速度較快易導(dǎo)致腸脹氣。21.【答案】ABCD。22.【答案】ABC。23.【答案】ABD。24.【答案】ACD。25.【答案】ABC。解析：急性乳腺炎發(fā)病緣由有細(xì)菌入侵和乳汁淤積兩種狀況，乳汁淤積的主