護理安全知識競賽題

2016護理安全知識競賽試題1、建立醫(yī)院“醫(yī)療安全文化”新概念的要求是什么？答：加強職業(yè)教育，倡導(dǎo)早預(yù)防、早處理、低損失的不良事件處理原則，鼓勵員工積極報告威脅患者安全的因素并積極整改。2、交班接制度中的七不接是指什么？答：七不接：病人數(shù)不準(zhǔn)、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接。3、2009衛(wèi)生部十大安全目標(biāo)有哪些？答：1）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。2）提高用藥安全。3）嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。4）嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。5）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實醫(yī)院感染控制的基本要求。6）建立臨床實驗室“危急值”報告制度。7）防范及減少患者跌倒事件發(fā)生。8）防范及減少患者壓瘡發(fā)生。9）主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。10）鼓勵患者參及醫(yī)療安全。4、何謂護理風(fēng)險？答：是一種職業(yè)風(fēng)險，即從事醫(yī)療護理服務(wù)職業(yè)，具有一定的發(fā)生頻率并有該職業(yè)者承受的風(fēng)險，包括經(jīng)濟風(fēng)險、技術(shù)風(fēng)險、法律風(fēng)險、人身安全風(fēng)險等。5、醫(yī)療事故根據(jù)對患者人身造成的損害程度，分為四級，是哪四級？答：①一級醫(yī)療事故造成患者死亡、重度傷殘的；②二級醫(yī)療事故。造成患者中度殘廢、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；③三級醫(yī)療事故。造成患者輕度殘廢，器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；④四級醫(yī)療事故。造成患者明顯人身損害的其他后果的。6、預(yù)防患者跌倒的觀察要點？答：①掌握住院患者的基本情況：神志、自理能力、步態(tài)等。②了解患者的病理狀況：用藥、既往病史、目前疾病狀況等。③評估環(huán)境因素：地面、各種標(biāo)識、燈光照明、病房設(shè)施、患者衣著等。7、常用識別患者身份的方法有哪些？答：執(zhí)行查對制度（姓名、性別、齡、床號、住院號），腕帶識別，患者家屬及陪護親友識別，身份證識別，指紋識別。8、醫(yī)囑查對主要內(nèi)容有哪些？答：1）醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行，每日必須總查對醫(yī)囑一次。2）轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫明日期、時間及簽名，并由另外一人核對。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者及查對者均須簽名。3）臨時執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對無誤，方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名。4）搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述一遍，然后執(zhí)行，搶救完畢，醫(yī)生要補開醫(yī)囑并簽名。安瓿于搶救后再次核對。5）對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后，方可執(zhí)行和轉(zhuǎn)抄。9、遇搶救病人醫(yī)生尚未到達時，護理人員應(yīng)先做好哪些工作？

答：應(yīng)立即監(jiān)測生命體征，嚴(yán)密觀察病情，積極搶救。根據(jù)病情及時給氧、吸痰、建立靜脈通道、心肺復(fù)蘇、止血等，并為進一步搶救作準(zhǔn)備。10、試述加強護理用藥安全管理的措施？答：用藥前查閱新藥說明書、查看配伍禁忌、詢問有無過敏史、了解患者情況、掌握不良反應(yīng)及處理措施、藥物用量準(zhǔn)確、合理使用靜脈血管，要有自我保護知識。11、哪些病人是容易發(fā)生壓瘡的高危人群？答：昏迷、癱瘓者、老人、肥胖者、身體瘦弱、營養(yǎng)不良者、水腫病人、疼痛病人、石膏固定的病人、大小便失禁者、發(fā)熱病人、使用鎮(zhèn)靜麻醉劑的病人。12、輸血的“三查”及“八對”的內(nèi)容？答：三查：血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好；八對：姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類及劑量。13、醫(yī)務(wù)人員在哪6種情況下必須洗手或進行手消毒？答：接觸病人前后；摘除手套后；進行侵入性操作前；接觸病人體液、排泄物、黏膜、破損的皮膚或傷口敷料后；從病人臟的身體部位轉(zhuǎn)到干凈的部位；直接接觸、接近病人的無生命物體（包括醫(yī)療器械）后。14、何謂壓瘡？導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因有哪些？答：壓瘡是指局部組織長時間受壓，血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因有以下幾方面：①局部長期受壓力、摩擦力，剪切力的作用；②局部經(jīng)常受潮濕或排泄物刺激；③石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)；④全身營養(yǎng)不良或水腫。15護理核心制度有哪些？答：醫(yī)囑、護囑執(zhí)行制度，交接班制度，查對制度，護理查房制度，護理會診制度，危重患者搶救制度，分級護理制度，護理不良事件報告處理制度，患者告知制度，護理文書書寫制度。16發(fā)生輸血反應(yīng)，懷疑細菌污染的處理流程？答：1）立即停止輸血，換NS維護輸液（連同輸血管更換），同時觀察剩余血外觀。2）報告醫(yī)生并按醫(yī)囑做好緊急處理、治療。3）采集病人血送檢驗科作細菌培養(yǎng)分析（需氧+厭氧），填寫院內(nèi)感染監(jiān)測申請單，連同血袋余血和輸血管一起送血庫檢驗分析。4）記錄。5）上報院感辦公室、護理部。17吸痰過程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急程序？答：分離吸痰管→接注射器抽吸→注射抽吸效果不佳時，接備用吸痰器吸引→觀察病情→通知維修。22、疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)如何處理？答：醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管；需要檢驗的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗資質(zhì)的檢驗機構(gòu)進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機構(gòu)派員到場。23、輸血中出現(xiàn)過敏反應(yīng)如何處理？答：輸血中出現(xiàn)過敏反應(yīng)按反應(yīng)程度給予對癥處理。輕度反應(yīng)減慢輸血速度，給予抗過敏藥物，如苯海拉明、異丙嗪或地塞米松等，用藥后癥狀可緩解；中、重度反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血，皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml,靜脈注射地塞米松等抗過敏藥物；呼吸困難者給予氧氣吸入，嚴(yán)重喉頭水腫者行氣管切開，呼吸、循環(huán)衰竭者給予人工呼吸、抗休克治療和其他緊急措施。24、高?；颊叩姆秶?？答：包括：一級護理、危重、手術(shù)（產(chǎn)）后24小時，神志不清、特殊檢查后的患者、生新兒、老患者、高危壓瘡患者、有自殺傾向及醫(yī)療糾紛可能者。25、何謂“三基三嚴(yán)”？答：“三基”即：基本理論、基本知識、基本技能?！叭龂?yán)”即：嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)。26、護士對病人信息掌握八知道的內(nèi)容是什么？答：床號、姓名、診斷、主要病情及陽性體征、治療、飲食、護理措施、心理。27、護理風(fēng)險管理程序有哪幾個階段？答：四個階段：護理風(fēng)險分析、護理風(fēng)險評估、護理風(fēng)險控制、護理風(fēng)險監(jiān)測。28、交接班制度中所說的“三交接”指的是什么？答：床頭交接、口頭交接和書面交接。29、做好輸液安全的主要措施有哪些？答：嚴(yán)把藥物配伍禁忌、查對及巡視觀察關(guān)，選擇合適靜脈輸注流速，預(yù)防及及時處置輸液反應(yīng)和并發(fā)癥。30、在實施哪些診療時必須至少同時使用兩種識別患者的方法？答：標(biāo)本采集、給藥、輸血、手術(shù)及實施各種介入及有創(chuàng)診療前。（不得以床號作為識別依據(jù)）31、WTO患者安全聯(lián)盟等就安全用藥管理提出哪5個目標(biāo)？答：正確的劑量、正確的時間、正確的病人、正確的途徑、正確的用藥。33、高危藥品包括哪些？答：高濃度電解質(zhì)制劑，肌肉松弛劑，細胞毒性等藥品。34、病房用藥安全管理工作中的“四定”指什么？答：定位放置，定量管理，定人負(fù)責(zé)，定期檢查。35、五常法是指什么？答：常組織，常整理，常規(guī)范，常清潔，常自律。36、麻醉藥品的“五專”管理的主要內(nèi)容？答：專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊，專用處方、專用登記。37、搶救車管理中的“三定”是指什么？

答：指搶救車及其物品的定位、定量放置、定人保管。38、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的主題是什么？

答：“夯實基礎(chǔ)護理，提高服務(wù)滿意度”。39、常見的輸液反應(yīng)有哪些？答：發(fā)熱、肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞40、接獲口頭或通知的患者“危急值”或其它重要的檢驗結(jié)果時，接獲者應(yīng)如何處理？答：必須規(guī)范、完整的記錄檢驗結(jié)果和報告者的姓名及工號，進行復(fù)述確認(rèn)無誤后立即通知醫(yī)師。41、使用約束帶的評估內(nèi)容包括哪些？答：齡、意識、活動能力、心理狀態(tài)，約束部位皮膚和四肢循環(huán)狀態(tài)。42、多少歲以上患者啟用《老綜合癥護理單》？答：65歲以上43、為培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，改善老患者的睡眠質(zhì)量，在上床入睡前最少幾個小時不喝咖啡、濃茶、可樂等飲料？答：（4h）44、在每次疼痛治療干預(yù)后多長時間再評估一次疼痛？（30min-1h）45、有關(guān)糖尿病患者的血糖“危急值”報告制度，血糖低于多少，高于多少應(yīng)做好報告及記錄？（低于3.9mmol/L、高于16.7mmol/L）46、手術(shù)室根據(jù)功能區(qū)域和消毒隔離要求劃分為哪三個區(qū)？（無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)）47、一位急診病人同時出現(xiàn)以下幾種病情，首先搶救哪一種（窒息）A、休克B、高熱C、大出血D、窒息48、溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是（清理呼吸道異物）49、被血液、體液污染的衣物洗滌應(yīng)遵循的原則是（單獨消毒、清洗）50、搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（鹽酸腎上腺素）51、靜脈輸液過程中患者感覺胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)聽診聞及持續(xù)響亮的“水泡音，應(yīng)考慮（空氣栓塞）52、靜脈輸液補鉀時，其濃度不應(yīng)超過（B）A、0.1%B、0.3%C、0.5%D、1%53、服用強心甙藥物的患者，服藥前摸脈搏，脈搏少于多少不可服藥（60次/min）55、中心靜脈導(dǎo)管一旦發(fā)生血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染，首要處理措施是？（B）A、使用抗生素B、拔除導(dǎo)管C、抽血培養(yǎng)D、繼續(xù)觀察57、機械通氣患者如果沒有體位改變的禁忌癥，應(yīng)予抬高床（C）A、10-20°B、15-30°C、30-45°40-50°59、《2009度患者安全目標(biāo)》的內(nèi)容之一是建立臨床實驗室的什么報告制度？答：危急值”60、過敏性休克主要致死原因是（喉頭水腫）61、說出吸氧濃度的計算公式？答：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。62、完成輸血操作后，將血袋送回血庫至少保存多長時間？（24h）。64、發(fā)生不良事件后采用何種方式上報？答：及時口頭或報告并提交“不良事件報告單”。65、使用約束帶者觀察末梢循環(huán)狀況的內(nèi)容有哪些？答：觀察皮膚的感覺、顏色、溫度、濕度。66、為減少輸液微粒的產(chǎn)生，安瓿切割的要求是？（安瓿鋸痕長為1/4周）使用約束帶的病人，多長時間松解一次？間歇時間多少？（2h，15-30min)67、手術(shù)物品清點的時機？答：手術(shù)開始前，關(guān)閉體腔、臟器或手術(shù)切口前后，手術(shù)結(jié)束后。68、PICC導(dǎo)管維護中，推注藥物或封管，要使用什么規(guī)格的注射器？（10ml或以上）69、肌注時發(fā)生斷針，應(yīng)如何處理？（立即用一只手捏緊局部肌肉，用止血鉗將斷段取出。71、ⅠⅡ期壓瘡報告護理部的時間是？（72小時內(nèi)）73、搬運腰椎骨折患者應(yīng)選用（四人搬運法）74、滴注強刺激性高危藥物建議使用中心靜脈導(dǎo)管輸入，如病人拒絕則就告知病人相關(guān)風(fēng)險并簽署什么同意書？（答：拒絕使用中心靜脈導(dǎo)管知情同意書）75、無菌物品儲存要求？（答：離地高于20cm，離頂50cm、離墻遠于5cm）76、住院患者跌倒評估的內(nèi)容有哪些？答：患者評估、藥物治療評估、排泄評估、活動評估、環(huán)境評估、教育評估。77、何謂“危急值”？某一檢測方法學(xué)的結(jié)果對臨床診斷、治療和預(yù)后有決定意義、臨床必須作出處理的閾值?；A(chǔ)護理知識競賽試題1、國際護士節(jié)的由來？答：南丁格爾的誕辰日（5月12日）定為國際護士節(jié)，國際紅十字會設(shè)立了（南丁格爾）獎?wù)拢鳛楦鲊鴥?yōu)秀護士的最高榮譽獎，每（兩）頒發(fā)一次。3、《護士條例》施行的時間？答：自20085月12日起施行。4、護士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)遵守的原則？答：護士執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。5、護士注冊有效期為幾？答：5。6、一般病室適宜的溫度和濕度分別是多少？答：溫度以18℃-22℃為宜；濕度以50%-60%為宜。7、病室內(nèi)工作人員應(yīng)做到的“四輕”，其內(nèi)容是什么？答：“四輕”即說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。9、何謂滅菌？答：滅菌是指用物理或化學(xué)方法殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。10、何謂消毒？答：消毒是指用物理或化學(xué)方法殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物。11、何謂清潔？答：是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物，其目的是去除和減少微生物，但并非殺滅微生物。12、何謂無菌技術(shù)？答：無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。13、使用無菌持物鉗的目的是？答：取用或傳遞無菌的敷料、器械等。14、浸泡無菌持物鉗及鑷子的消毒液面應(yīng)達到？答：消毒液面浸沒持物鉗軸節(jié)以上2-3cm;鑷子長度的1/2。15、已打開的無菌溶液有效使用時間是？答：24小時。16、打開包后的干鑷子筒、持物鉗多長時間更換一次？答：4小時更換一次。17、戴無菌手套的目的是？答：執(zhí)行無菌操作或者接觸無菌物品時戴無菌手套，以保護患者，預(yù)防感染。18、無菌盤的有效期是？答：4小時。19、給患者測量口溫時，不慎咬破汞體溫計應(yīng)如何處理？答：應(yīng)當(dāng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延緩汞的吸收，若病情允許，服富含纖維食物以促進汞的排泄。20、短絀脈的測量及記錄方法？答：兩人同時測量，一人聽心率，一人測脈率，兩人同時開始，由聽心率者發(fā)出“起”及“?！钡目诹?，計數(shù)1min，以分?jǐn)?shù)式記錄。記錄方法為心率或脈率/min。21、在安靜狀態(tài)下正常成人及新生兒的呼吸頻率分別是多少？答：成人16-20次/min；新生兒44次/min。22、在安靜狀態(tài)下健康成人脈率是多少？答：60-100次/min。23、在安靜狀態(tài)下，正常成人的血壓范圍是多少？答：正常范圍為：90mmHg≤收縮壓≤139mmHg，60mmHg≤舒張壓≤90mmHg，脈壓為30-40mmHg24、臨床上按發(fā)熱的高低將發(fā)熱分為？答：低熱、中等熱、高熱、超高熱。25、常見的熱型有哪幾種？答：稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱四種。26、需長期觀察血壓的患者應(yīng)做到？答：“四定”：即定時間、定部位、定體位、定血壓計。27、測量血壓時袖帶下緣距肘窩距離是多少？答：2-3cm。29、測量血壓時袖帶的松緊度為？答：以能放入一指為宜。30、口腔護理的目的？答：⑴保持口腔清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥。⑵觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。⑶保證患者舒適。31、給患者做口腔護理時擦拭的順序是？答：左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)、左下咬合面，均由內(nèi)洗向門齒，然后以弧形擦洗左側(cè)頰部，再用同法擦洗右側(cè)。32、鼻飼管插入的長度是？答：成人45-55cm，嬰幼兒為14-18cm，即患者發(fā)際至劍突或由鼻尖經(jīng)耳垂到劍突的距離。33、每次鼻飼量不應(yīng)超過多少毫升？答：200毫升。34、昏迷患者在插管前，將患者頭向后仰，當(dāng)胃管插入15cm(會厭部)時，以左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，其目的是？答：加大咽部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。35、鼻飼病人插管過程中，出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況，其原因？如何處理？答：其原因是：胃管誤插入氣管；處理：應(yīng)立即拔出胃管，讓患者休息片刻后重插。36、鑒別胃管是否在胃內(nèi)的方法有哪幾種？答：有三種。⑴胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出；⑵置聽診器于胃部，用注射器從胃管注入10ml空氣，聽到氣過水聲；⑶當(dāng)患者呼氣時，將胃管末端置于水杯液體中，無氣泡溢處。37、膀胱沖洗速度一般為每分鐘多少滴？答：80-100滴/min。38、留置導(dǎo)尿管的目的？答：⑴搶救危重、休克患者時，準(zhǔn)確記錄尿量，測量尿比重。⑵盆腔內(nèi)器官手術(shù)前，排空膀胱，避免術(shù)中誤傷。⑶某些泌尿系統(tǒng)疾病，術(shù)后留置尿管，便于持續(xù)引流和沖洗，并可減輕手術(shù)切口的張力，有利愈合。⑷昏迷、截癱或會陰有傷口者，可保持會陰清潔、干燥。39、尿潴留患者一次放出尿量不應(yīng)超過多少毫升，為什么？答：不應(yīng)超過1000ml；以防出現(xiàn)虛脫和血尿。40、何謂多尿？答：多尿指24小時尿量經(jīng)常超過2500ml。41、何謂少尿？答：少尿指24小時尿量少于400ml，或每小時尿量少于17ml。42、何謂無尿？答：無尿指24小時尿量少于100ml或12小時內(nèi)無尿者。43、實施導(dǎo)尿術(shù)為固定尿管，可注入尿管氣囊的液體是？答：10-15ml無菌生理鹽水。44、長期留置導(dǎo)尿的患者如何預(yù)防逆行感染？答：⑴定時排放引流袋尿液，測量尿量并記錄。傾倒時尿管末端須低于恥骨聯(lián)合高度。如一次性貯尿袋，可打開袋下端的調(diào)節(jié)器放出尿液。⑵每日更換引流管及引流袋，每1-2周更換尿管。⑶每日清潔消毒尿道口及外陰1-2次，保持局部干燥、清潔。45、大量不保留灌腸時常用肥皂水的濃度、溫度以及常用量分別是多少？答：濃度是0.2%-0.5%，溫度是39-41℃；常用量是500-1000ml。46、大量不保留灌腸的禁忌癥？答：急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁忌灌腸。47、保留灌腸時插入肛管的長度是？答：15-20cm。48、對患者進行物理降溫灌腸后需保留多少分鐘再排便，排便后測量體溫應(yīng)間隔的時間是多少？答：灌腸后保留30min后再排便；排便后30min測量體溫。49、氧氣吸入的目的是？答：提高患者血氧含量及動脈血氧飽和度，糾正缺氧。50、用鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧者，吸氧管應(yīng)多長時間更換一次？答：8-12小時更換一次，并由另一側(cè)鼻孔插入。51、吸氧過程中，因病情變化需調(diào)節(jié)氧流量時，應(yīng)如何操作？答：應(yīng)先將患者鼻導(dǎo)管取下，調(diào)節(jié)好氧流量，再及患者連接。52、成人患者輕、中、重度缺氧時需吸氧的流量分別為？答：成人輕度缺氧者吸氧流量為1-2L/min;中度缺氧吸氧流量為2-4L/min重度缺氧吸氧流量為4-6L/min.53、為患者換藥、包扎肢體時應(yīng)從身體遠端到近端，其目的是什么？答：利于靜脈回流。54、霧化吸入時水槽和霧化罐中水溫不能超過多少度？答：不超過60℃。55、護士發(fā)口服藥時，若患者不在病房或因故暫不能服藥應(yīng)如何處理？答：暫不發(fā)藥，并做好交班工作。56、輸入兩個以上供血者的血液時，在兩份血液之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉溶液，其目的是？答：防止發(fā)生反應(yīng)。57、輸血時開始速度宜慢，需觀察多長時間無不良反應(yīng)后，再將流速調(diào)節(jié)至要求速度？答：15分鐘。60、對長期輸液的患者應(yīng)注意什么？答：應(yīng)當(dāng)注意保護和合理使用靜脈。一般從遠心端至近心端選擇血管進行穿刺。61、調(diào)整輸液滴速的依據(jù)是什么答：根據(jù)患者齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)整滴速。62、常見的輸液反應(yīng)有哪幾種？答：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞四種。63、常見輸液故障有哪幾種？答：有四種。溶液不滴（針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、針頭阻塞、靜脈痙攣）、茂菲滴灌內(nèi)液面過高、茂菲滴灌內(nèi)液面過低、輸液過程中茂菲滴灌內(nèi)液面自行下降。64、靜脈注射前，扎止血帶的部位？答：在穿刺部位上方約6cm處。66、輸液過程中，如出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)使患者采取什么臥位？答：左側(cè)臥位并頭低足高位。67、一般成人及兒童的輸液速度分別是多少？答：成人：40-60滴/min；兒童：20-40滴/min。72、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是什么？答：呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。74、皮下注射進針的角度是多少？答：針頭斜面向上，及皮膚呈30°-40°（過瘦者，角度可減?。?。75、皮下注射胰島素時，應(yīng)告知患者的主要內(nèi)容？答：注射后15min開始進食。76、心肺復(fù)蘇前判斷患者呼吸的三步驟？答：看：胸部有無起伏；聽：有無呼吸音；感覺：有無氣體逸出。77、、心肺復(fù)蘇前判斷患者頸動脈搏動的時間？答：10s。78、心肺復(fù)蘇實施前評估的順序？答：意識--呼吸--頸動脈搏動。79、胸外心臟按壓的部位？答：胸骨中下1/3交界處。80、胸外心臟按壓的手法？答：一手掌根部放于按壓部位，另一只手平行重疊于此手背上，兩手手指緊緊相扣，只以掌根部接觸按壓部位，雙臂位于患者胸骨的正上方，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓。81、胸外心臟按壓的幅度？答：胸骨下陷4-5cm。82、胸外心臟按壓時間及放松時間比？答：1：1。83、胸外心臟按壓頻率？答：100/min。84、胸外心臟按壓及人工呼吸比：答：30：2。85、使用簡易呼吸器每次送氣量是多少？答：400-600ml。86、經(jīng)鼻/口腔吸痰的目的？答：清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。87、給患者吸痰時，動作應(yīng)輕柔、準(zhǔn)確、快速，每次吸痰不宜超過多長時間？連續(xù)吸痰不得超過多少次答：每次吸痰不超過15s；連續(xù)不得超過3次。88、洗胃的目的？答：⑴通過實施洗胃搶救中毒患者，清除胃內(nèi)容物，減少毒物的吸收，利用不同的洗胃液中和解毒。⑵減輕胃黏膜水腫，預(yù)防感染。89、用自動洗胃機洗胃時，每次注入洗胃液的量是多少？答：300-500ml。90、根據(jù)嚴(yán)重程度和侵害深度將壓瘡分為哪幾期？簡述各期特點？答：淤血紅潤期、炎性浸潤期、潰瘍期（Ⅰ度淺度潰瘍期、Ⅱ度壞死潰瘍期）。91、對活動能力受限的患者，為預(yù)防壓瘡應(yīng)間隔多長時間被動變換體位？答：2小時一次。92、急救藥品和各種搶救設(shè)備，應(yīng)做到“五定”，其內(nèi)容包括？答：“五定”內(nèi)容包括：定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。93、物理降溫禁用的部位？答：枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊及足底部。94、胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸腔多少