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文檔簡介
藥物過敏性休克應(yīng)急預(yù)案及處理流程目的:預(yù)防藥物過敏性休克,提高用藥安全性。一、預(yù)防措施1.護士對患者用藥前應(yīng)詢問患者的用藥史、過敏史、家族史,按要求做過敏試驗,凡有過敏史者停止做該藥物的過敏試驗。2.按照操作標(biāo)準(zhǔn)正確進行藥物過敏試驗。3.患者在饑餓、劇烈運動或麻醉情況下不應(yīng)做過敏試驗。4.該藥物過敏患者禁用此藥物,同時在患者腕帶、床頭進行過敏標(biāo)識,并告知患者和家屬。5.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,藥物試驗前及用藥前應(yīng)備好腎上腺素,觀察20-30min,以防發(fā)生遲發(fā)反應(yīng)。6.患者停止此藥物3天以上或更換批號時,均需做過敏試驗,陰性者方可再次使用。7.抗菌藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。二、應(yīng)急預(yù)案1.護士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生過敏性休克,立即停藥。2.協(xié)助患者平臥位,通知醫(yī)生,就地?fù)尵取?.遵醫(yī)囑立即皮下注射0.1%腎上腺素1mg,小兒劑量酌減,如不緩解,每隔30min皮下或靜脈注射0.5ml,直至患者脫離危險。4.建立靜脈通路。5.對癥處理。⑴給予氧氣吸入,呼吸、心跳停止,立即胸外心臟按壓、人工呼吸進行搶救。喉頭水腫者引起窒息時,立即進行氣管切開或環(huán)甲膜穿刺。⑵給予抗過敏藥物:地塞米松、苯海拉明、異丙嗪等。⑶給予靜脈輸注10%葡萄糖溶液,血壓低者給予多巴胺靜點。6.密切觀察患者病情,記錄患者的神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量等。
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