西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識(二)分類模擬題3

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識(二)分類模擬題3一、配伍選擇題A.洋地黃B.氟西汀C.卡馬西平D.華法林E.琥珀酰膽堿1.

以上藥（江南博哥）物與多奈哌齊合用會產(chǎn)生協(xié)同效應的是正確答案：E

2.

與以上藥物合用會增加多奈哌齊血藥濃度的是正確答案：B

3.

與以上藥物合用會降低多奈哌齊血藥濃度的是正確答案：C[解析]本題考查腦功能改善藥的藥物相互作用。多奈哌齊是膽堿酯酶抑制劑，與琥珀酰膽堿合用，會產(chǎn)生協(xié)同效應，神經(jīng)肌肉阻斷作用延長。氟西汀可抑制CYP2D6的作用，與之合用可增加多奈哌齊的血漿藥物濃度；卡馬西平為肝藥酶誘導劑，與之合用可降低多奈哌齊的血漿藥物濃度。

A.石杉堿甲B.吡拉西坦C.多奈哌齊D.利斯的明E.銀杏葉提取物4.

對六環(huán)吡啶類衍生物過敏者及妊娠期婦女禁用正確答案：C

5.

使用抗血小板藥物或抗凝血藥者禁用正確答案：E

6.

對氨基甲酸衍生物過敏者及嚴重肝損傷者禁用正確答案：D

7.

錐體外系疾病、亨廷頓病患者禁用正確答案：B[解析]本題考查腦功能改善藥的禁忌證。

A.嗎啡B.芬太尼C.美沙酮D.曲馬多E.可待因8.

屬于阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥的是正確答案：A

9.

屬于半合成嗎啡樣鎮(zhèn)痛藥的是正確答案：E

10.

屬于合成阿片類鎮(zhèn)痛藥苯哌啶類的是正確答案：B[解析]本題考查臨床使用的鎮(zhèn)痛藥的分類及主要代表藥物。解析見下表：分類亞類代表藥物麻醉性鎮(zhèn)痛藥阿片生物堿嗎啡、可待因、罌粟堿半合成嗎啡樣鎮(zhèn)痛藥雙氫可待因、丁丙諾啡、氫嗎啡酮、羥嗎啡酮合成阿片類鎮(zhèn)痛藥①苯哌啶類：芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼②二苯甲烷類：美沙酮、右丙氧芬③嗎啡烷類：左啡諾、布托啡諾④苯并嗎啡烷類：噴他佐辛、非那佐辛非麻醉性鎮(zhèn)痛藥非甾體抗炎藥布洛芬中樞性鎮(zhèn)痛藥曲馬多

A.膽絞痛B.低血壓C.便秘D.躁狂E.多汗11.

阿片類鎮(zhèn)痛藥與阿托品合用，可抑制胃腸蠕動，導致的不良反應是正確答案：C

12.

阿片類鎮(zhèn)痛藥與硫酸鎂合用，可增強中樞抑制，導致的不良反應是正確答案：B[解析]本題考查鎮(zhèn)痛藥的藥物相互作用。阿片類鎮(zhèn)痛藥與抗膽堿藥尤其是阿托品合用，不僅加重便秘，還可增加麻痹性腸梗阻和尿潴留風險；硫酸鎂與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用可增強中樞抑制，增加呼吸抑制和低血壓風險。

A.嗎啡B.哌替啶C.可待因D.芬太尼E.布桂嗪13.

常用于各種劇痛，如創(chuàng)傷性疼痛、手術(shù)后疼痛、分娩痛的是正確答案：B

14.

可用于中樞性鎮(zhèn)咳、劇烈頻繁干咳的鎮(zhèn)痛藥是正確答案：C

15.

用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、牙痛等，且為癌性疼痛二階梯鎮(zhèn)痛藥的是正確答案：E[解析]本題考查鎮(zhèn)痛藥代表藥物的適應證。鎮(zhèn)痛藥代表藥物鎮(zhèn)痛方面的適應證見下表：藥物有關(guān)鎮(zhèn)痛的適應證嗎啡注射液及普通片：其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛(嚴重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、晚期癌癥等)，內(nèi)臟絞痛(與阿托品等有效解痙藥合用)緩、控釋片：用于重度癌痛患者的鎮(zhèn)痛哌替啶各種劇痛(創(chuàng)傷性疼痛、手術(shù)后疼痛)，內(nèi)臟絞痛(應與阿托品配伍應用)，分娩鎮(zhèn)痛(需監(jiān)測對新生兒的呼吸抑制作用)可待因中度以上的疼痛曲馬多中、重度疼痛芬太尼用于手術(shù)前、后及術(shù)中等各種劇烈疼痛羥考酮用于緩解持續(xù)的中、重度疼痛布桂嗪用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、牙痛、炎癥性疼痛、神經(jīng)痛、月經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、外傷性疼痛、手術(shù)后疼痛、癌性疼痛(屬二階梯鎮(zhèn)痛藥)等鎮(zhèn)痛藥代表藥物涉及的其他適應證見下表：藥物其他適應證嗎啡心肌梗死而血壓尚正常者，可使患者鎮(zhèn)靜，并減輕患者負擔；用于心源陛哮喘，可使肺水腫癥狀暫時有所緩解；麻醉和手術(shù)前給藥，可保持患者寧靜進入嗜睡哌替啶麻醉前用藥或局麻與靜吸復合麻醉輔助用藥，麻醉前給藥、人工冬眠時常與氯丙嗪、異丙嗪組成人工冬眠合劑應用。用于心源性哮喘，有利于肺水腫的消除可待因鎮(zhèn)咳，用于較劇的頻繁干咳，如痰液量較多宜用祛痰藥。鎮(zhèn)靜，用于輔助局部麻醉或全身麻醉芬太尼用于麻醉前給藥和麻醉誘導，并作為輔助用藥與全麻藥、局麻藥合用于各種手術(shù)，是目前復合全麻中常用的藥物

A.哈欠、流涕B.驚厥、震顫C.胃痙攣、心動過速D.失眠、惡心E.血壓下降、呼吸抑制16.

以上屬于阿片類藥物輕度戒斷癥狀的是正確答案：A

17.

以上屬于阿片類藥物嚴重戒斷癥狀的是正確答案：C

18.

以上屬于成癮產(chǎn)婦的新生兒戒斷癥狀的是正確答案：B

19.

以上屬于阿片類藥物危象征兆的是正確答案：E[解析]本題考查阿片類藥物的用藥監(jiān)護。長期使用阿片類鎮(zhèn)痛藥可致生理或心理依賴性，突然停藥可出現(xiàn)戒斷癥狀。輕度的戒斷癥狀有哈欠、打噴嚏、流涕、出汗、食欲減退；中度戒斷癥狀有神經(jīng)過敏、失眠、惡心、嘔吐、腹瀉、全身疼痛、低熱；嚴重戒斷癥狀表現(xiàn)為激動、震顫、發(fā)抖、胃痙攣、心動過速、極度疲乏、虛脫等。阿片類鎮(zhèn)痛藥均能透過胎盤屏障，成癮產(chǎn)婦的新生兒出生后可立即出現(xiàn)戒斷癥狀，甚至發(fā)生驚厥、震顫、反射加速、暴躁、哭鬧、發(fā)熱、腹瀉等。危象征兆包括心動過緩、呼吸抑制、血壓下降、肌肉僵直。

二、綜合分析選擇題

患者，男，20歲。癲癇病史10年，持續(xù)抽搐伴神志不清4小時入院。抽搐時神志不清，雙眼上吊，口吐白沫，咬破舌頭，四肢強直、陣攣，小便失禁，持續(xù)5～10分鐘后自行緩解，每年發(fā)作十幾次。4小時前勞累后頻繁抽搐，神志不清。1.

癲癇治療的原則不包括A.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇用藥B.盡量單藥治療C.個體化治療D.長期監(jiān)控E.開始治療即可聯(lián)合用藥正確答案：E[解析]本題考查抗癲癇藥的用藥監(jiān)護。根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇用藥、盡量單藥治療、個體化治療、長期監(jiān)控為癲癇治療的基本原則。

2.

為該患者行心電圖檢查，發(fā)現(xiàn)患者有二度房室傳導阻滯，則以下哪種藥物不得用于治療A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.托吡酯D.左乙拉西坦E.卡馬西平正確答案：E[解析]本題考查卡馬西平的禁忌證?？R西平通過減少鈉離子內(nèi)流而使神經(jīng)細胞膜穩(wěn)定，限制Na+通道介導的發(fā)作性放電的擴散，阿-斯綜合征、二至三度房室阻滯、竇房結(jié)阻滯、竇性心動過緩等心功能損害者禁用。

患者，女，33歲，1年前下崗，隨后心情低落，對事情不感興趣，早醒，食欲低下，體重下降，診斷為“抑郁癥”，予以氟西汀20mg/d治療，1個月前患者感到已恢復正常，遂自行停藥，近一周癥狀反復，再次到醫(yī)院就診。3.

以下不能用于此時治療的是A.嗎氯貝胺B.米氮平C.氟西汀D.阿米替林E.帕羅西汀正確答案：A[解析]本題考查抗抑郁藥的用藥監(jiān)護。換用抗抑郁藥時應該停留一定的時間，以利于藥物的清除，防止藥物相互作用。氟西汀需停藥5周才能換用單胺氧化酶抑制劑，否則有可能引起5-HT綜合征。

4.

(假設)患者回家服用氟西汀20mg/d，3天后，家人見癥狀無明顯改善，自行將劑量增至60mg/d，患者可能出現(xiàn)以下癥狀，除了A.嗜睡B.焦慮C.肌無力D.躁狂E.錐體外系反應正確答案：C[解析]本題考查氟西汀的不良反應：焦慮、震顫、嗜睡、睡眠異常、欣快感等；少見多夢、感覺異常；偶見躁狂、精神紊亂、人格障礙、動作異常(抽搐、共濟失調(diào)、戰(zhàn)栗、肌陣攣)、癲癇發(fā)作；罕見幻覺、驚厥、反射亢進、錐體外系反應、精神運動性興奮、自殺傾向、5-羥色胺綜合征。生殖系統(tǒng)常見性功能減退或障礙、陰莖勃起功能障礙；罕見高泌乳素血癥、溢乳、痛經(jīng)、閉經(jīng)、抗利尿素分泌異常綜合征。

5.

患者及家屬在確認氟西汀20mg/d療效欠佳時，應在醫(yī)生的指導下，經(jīng)過多長時間將藥量逐漸加量A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.7～8周E.10周正確答案：B[解析]本題考查氟西汀的用法與用量。使用抗抑郁藥時，應從小劑量開始，逐增劑量，當小劑量療效不佳時，可根據(jù)不良反應和患者對藥物的耐受情況，逐漸增至足量。氟西汀用于抑郁癥，成人一次20mg，一日1次，如必要，3～4周后加量，最大量不超過一日60mg。

患者男，54歲，肝硬化病史5年，1年前腹部疼痛加重，1周前發(fā)現(xiàn)血性腹水，診斷為肝癌晚期，入院治療。6.

患者疼痛難以耐受，嚴重影響日常生活，以下首選的鎮(zhèn)痛藥物是A.嗎啡B.哌替啶C.曲馬多D.可待因E.美沙酮正確答案：A[解析]本題考查鎮(zhèn)痛藥的適應證。晚期癌癥患者鎮(zhèn)痛首選嗎啡。

7.

應用鎮(zhèn)痛藥物的原則不包括A.應根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重等嚴格控制用藥劑量，防止不良反應的發(fā)生B.口服給藥，盡可能避免創(chuàng)傷性給藥C.按階梯給藥，針對不同的疼痛程度選擇藥物D.對于輕度疼痛者首選非甾體抗炎藥，對于中度疼痛者應選用弱阿片類藥E.用藥應個體化，劑量應根據(jù)患者需要由小到大正確答案：A[解析]本題考查鎮(zhèn)痛藥的用藥監(jiān)護。鎮(zhèn)痛藥的使用原則包括：(1)口服給藥，盡可能避免創(chuàng)傷性給藥。尤其是對于強阿片類藥。適當口服用藥極少產(chǎn)生精神或身體依賴性。(2)“按時”給藥而不是“按需”給藥，以達到最低血漿藥物濃度、峰值與谷值比。(3)按階梯給藥，對于輕度疼痛者首選非甾體抗炎藥；對于中度疼痛者應選用弱阿片類藥；對重度疼痛應選用強阿片類藥。(4)用藥應個體化，劑量應根據(jù)患者需要由小到大，直至患者疼痛消失，不應對藥量限制過嚴，導致用藥不足，應注意患者的實際療效。

三、多項選擇題1.

關(guān)于藥品的鎮(zhèn)靜和催眠作用，以下說法正確的是A.鎮(zhèn)靜與催眠是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的兩種不同抑制程度B.小劑量或作用弱，引起鎮(zhèn)靜效果的藥品稱為鎮(zhèn)靜藥C.中等劑量或作用強而短，給藥后起到催眠作用的藥品稱為催眠藥D.有些藥品在小劑量時可鎮(zhèn)靜，中劑量時可催眠，而大劑量時則起麻醉作用E.巴比妥類藥物大劑量時出現(xiàn)昏迷甚至死亡正確答案：ABCDE[解析]本題考查對藥品鎮(zhèn)靜和催眠作用的理解。巴比妥類可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)非特異性抑制作用。

2.

以下屬于抗癲癇藥物的是

A．巴比妥類

B．苯二氮類

C．γ-GABA類似物

D．乙內(nèi)酰脲類

E．二苯并氮類正確答案：ABCDE[解析]本題考查抗癲癇藥的分類。癲癇的治療以藥物控制發(fā)作為主，按其化學結(jié)構(gòu)可分為巴比妥類、苯二氮類、乙內(nèi)酰脲類、二苯并氮類、γ-氨基丁酸(GABA)類似物和脂肪酸類。

3.

下列藥物屬于肝藥酶誘導劑的是A.苯妥英鈉B.胰島素C.卡馬西平D.苯巴比妥E.硝苯地平正確答案：ACD[解析]本題考查抗癲癇藥的作用特點。苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥均為較常見的肝藥酶誘導劑。

4.

抗癲癇藥物的應用原則是A.抗癲癇藥應長期、規(guī)則應用，開始治療劑量要足量以盡快控制癲癇發(fā)作B.給藥的次數(shù)要根據(jù)該藥血漿半衰期來確定C.血漿半衰期較長的藥品如苯巴比妥和苯妥英鈉等，一日睡前給1次量即可D.有些抗癲癇藥劑量偏大，也可一次頓服提高服藥依從性E.抗癲癇藥在兒童體內(nèi)的代謝比成人要快，因此兒童患者使用此類藥需要更頻繁地調(diào)整劑量并要按體重計算給藥量正確答案：BCE[解析]本題考查抗癲癇藥的用藥監(jiān)護。抗癲癇藥應長期、規(guī)則應用，一般從低劑量開始(可以減少不良反應)，逐漸增加，直到癲癇發(fā)作被控制而又無明顯的不良反應，即為最佳劑量最佳療效。有些抗癲癇藥劑量偏大，可能需要一日3次給藥，以避免出現(xiàn)與血漿峰濃度相關(guān)的不良反應，不可一概而論。

5.

下列藥物與苯妥英鈉合用，可降低其代謝，使苯妥英鈉血漿濃度升高的是A.華法林B.氯霉素C.異煙肼D.丙戊酸鈉E.卡馬西平正確答案：ABC[解析]本題考查抗癲癇藥的藥物相互作用。苯妥英鈉與香豆素類抗凝血藥、氯霉素、異煙肼等藥合用，由于它們可降低苯妥英鈉的代謝，使苯妥英鈉的血漿濃度增高，從而增強療效或引起不良反應。丙戊酸鈉也可使苯妥英鈉的血漿濃度增高，但是由于與苯妥英鈉競爭血漿蛋白結(jié)合位點造成的?？R西平是肝酶誘導劑，會加快苯妥英鈉的代謝，可使血漿濃度降低。

6.

三環(huán)類抗抑郁藥常見的不良反應包括A.抗膽堿能效應B.心律失常C.溢乳D.體重增加E.性功能障礙正確答案：ABCDE[解析]本題考查三環(huán)類抗抑郁藥的典型不良反應。三環(huán)類抗抑郁藥常見不良反應有抗膽堿能效應(口干、出汗、便秘、尿潴留、排尿困難、視物模糊、眼內(nèi)壓升高、心動過速)、心律失常、溢乳、嗜睡、體重增加、心電圖異常、性功能障礙等。

7.

多奈哌齊常見的不良反應包括A.錐體外反應B.房室傳導阻滯C.幻覺D.易激惹E.失眠正確答案：CDE[解析]本題考查多奈哌齊的典型不良反應。多奈哌齊常見的不良反應有幻覺、易激惹、攻擊行為、昏厥、失眠、肌肉痙攣、尿失禁、疼痛；錐體外系癥狀、房室傳導阻滯、潛在的膀胱流出道梗阻罕見。

8.

以下藥物與單胺氧化酶抑制劑合用可引起嚴重不良反應的是A.氯米帕明B.馬普替林C.嗎啡D.氟西汀E.米氮平正確答案：ABCDE[解析]本題考查抗抑郁藥的藥物相互作用。單胺氧化酶抑制劑與三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥、SSRI、阿片類鎮(zhèn)痛藥及米氮平、曲唑酮等藥物均可發(fā)生嚴重的甚至致死的不良反應。

9.

關(guān)于阿片受體的敘述，正確的是A.阿片類受體按其激動后產(chǎn)生的不同效應可分為μ、к、δ三種類型的受體，其中μ受體又可分為μ1，和μ2兩種亞型B.μ1受體激動可引起呼吸抑制、心動過緩、胃腸道運動抑制和惡心嘔吐C.μ2受體與脊髓上水平的中樞鎮(zhèn)痛、欣快感和依賴性有關(guān)D.к受體激動可引起脊髓水平鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和輕度呼吸抑制E.δ受體激動可鎮(zhèn)痛，引起血壓下降、縮瞳、欣快感和調(diào)控μ活性正確答案：ADE[解析]本題考查阿片類藥物的作用特點。題目中關(guān)于μ1及μ2受體的效應的敘述是相反的。μ1受體與脊髓上水平的中樞鎮(zhèn)痛、欣快感和依賴性有關(guān)；μ2受體激動可引起呼吸抑制、心動過緩、胃腸道運動抑制和惡心嘔吐。

10.

除晚期中、重度癌痛患者外，使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥時常見的不良反應有A.呼吸抑制B.支氣管痙攣C.身體和精神依賴性D.成癮性E.嗜睡正確答案：ABCD[解析]本題考查麻醉性鎮(zhèn)痛藥的典型不良反應。麻醉性鎮(zhèn)痛藥典型不良反應包括常見的呼吸抑制、支氣管痙攣、身體和精神依賴性、成癮性、抗利尿作用；少見瞳孔縮小、黃視；罕見視覺異?；驈鸵?。

四、最佳選擇題1.

非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥有以下作用，除了A.解熱B.解痙C.鎮(zhèn)痛D.抗炎E.抗風濕正確答案：B[解析]本題考查非甾體抗炎藥的作用特點。非甾體抗炎藥(NSAID)，是一類具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風濕作用而非類固醇結(jié)構(gòu)的藥物，沒有解痙的作用。

2.

NSAID鎮(zhèn)痛抗炎的作用機制是A.減少前列腺素的釋放B.抑制環(huán)氧酶C.對抗前列腺素的作用D.抑制MAOE.抑制AchE正確答案：B[解析]本題考查NSAID鎮(zhèn)痛抗炎的作用機制。NSAID主要通過抑制炎癥細胞的花生四烯酸代謝物一環(huán)氧酶(COX)，減少炎癥介質(zhì)，從而抑制前列腺素和血栓素的合成。在炎癥部位前列腺素(PG)具有的血管擴張作用促使局部組織充血腫脹，前列腺素E又可增強該處受損組織痛覺的敏感度，構(gòu)成炎癥部位腫痛炎癥癥狀。當COX被NSAID抑制后，各類前列腺素的合成減少，臨床腫痛癥狀得以改善。

3.

NSAID解熱的作用機制是A.作用于外周，使PG合成減少B.抑制內(nèi)熱源的釋放C.作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞D.抑制緩激肽的生成E.使體溫調(diào)節(jié)失靈正確答案：C[解析]本題考查NSAID解熱的作用機制。本類藥物通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞引起外周血管擴張，皮膚血流增加，出汗，使散熱增加而起解熱作用。

4.

下列藥物屬于乙酰苯胺類NSAID的是A.阿司匹林B.布洛芬C.塞來昔布D.吲哚美辛E.對乙酰氨基酚正確答案：E[解析]本題考查非甾體抗炎藥的分類及代表藥物。非甾體抗炎藥按其化學結(jié)構(gòu)與作用機制可分為水楊酸類(阿司匹林、貝諾酯)、乙酰苯胺類(對乙酰氨基酚)、吡唑酮類(氨基比林、保泰松)、芳基乙酸類(吲哚美辛、雙氯芬酸、萘美丁酮、舒林酸)、芳基丙酸類(布洛芬、萘普生)、1，2-苯并噻嗪類(吡羅昔康、美洛昔康，又稱昔康類)、選擇性COX-2抑制劑(塞來昔布、依托考昔、尼關(guān)舒利)等。

5.

下列藥物屬于選擇性COX-2抑制劑的NSAID是A.阿司匹林B.布洛芬C.塞來昔布D.吲哚美辛E.對乙酰氨基酚正確答案：C[解析]本題考查非甾體抗炎藥的分類及代表藥物。

6.

以下關(guān)于對乙酰氨基酚說法錯誤的是A.屬于乙酰苯胺類解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥B.服后自胃腸道吸收迅速而完全C.抗炎效果較強D.大部分在肝臟代謝，但中間代謝產(chǎn)物對肝臟有毒副作用E.主要以葡萄糖醛酸結(jié)合的形式從腎臟排泄正確答案：C[解析]本題考查乙酰苯胺類藥物的作用特點。與其他非甾體抗炎藥相比，乙酰苯胺類(對乙酰氨基酚)抗炎效果較弱。

7.

下列不屬于芳基乙酸類藥物的是A.舒林酸B.雙氯芬酸鈉C.吲哚美辛D.奈美丁酮E.尼美舒利正確答案：E[解析]本題考查非甾體抗炎藥的分類及代表藥物。尼美舒利屬于選擇性COX-2抑制劑，其余屬于芳基乙酸類藥物。

8.

以下關(guān)于萘普生的代謝，說法正確的是A.與含鋁和鎂的抗酸藥同服不影響吸收B.在肝臟代謝，不干擾代謝酶活性，60%～90%尿液排泄C.血漿蛋白結(jié)合率很高，約99%D.100%于24h內(nèi)排出，其中約1%為原型藥物E.經(jīng)腎臟排出，約有95%以原型藥物及其結(jié)合物形式隨尿排出正確答案：E[解析]本題考查萘普生的作用特點。萘普生服后吸收迅速而完全；與食物、含鋁和鎂的物質(zhì)同服，吸收速度降低；與碳酸氫鈉同服，吸收速度加快。蛋白結(jié)合率高于99%，在肝臟代謝，不干擾代謝酶活性，經(jīng)腎臟排出，約有95%以原型藥物及其結(jié)合物形式隨尿排出。

9.

選擇性COX-2抑制劑引起心腦血管不良反應的機制是A.抑制前列腺素的生成，使血栓素升高，促進血栓形成B.促進TXA2的合成，促進血小板聚集C.負性肌力作用，造成心衰D.降低腺苷環(huán)化酶的活性，促進血小板聚集E.促進血栓素的生成正確答案：A[解析]本題考查選擇性COX-2抑制劑的典型不良反應。COX-2選擇性抑制劑抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成，使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動態(tài)平衡失調(diào)，導致血栓素升高，促進血栓形成，因而存在心血管不良反應風險。

10.

患者男，25歲，因上感3天，發(fā)熱2小時、肌肉酸痛就診，查體：T38.9℃?；颊咦允鰧Π⑺酒チ诌^敏，應選擇以下哪種解熱鎮(zhèn)痛藥物A.布洛芬B.萘普生C.塞來昔布D.對乙酰氨基酚E.吲哚美辛正確答案：D[解析]本題考查非甾體抗炎藥的禁忌證。對阿司匹林過敏者禁用NSAID類藥物，對乙酰氨基酚、安乃近除外。

11.

以下關(guān)于非甾體抗炎藥的描述，錯誤的是A.對磺胺