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西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能分類(lèi)模擬26一、最佳選擇題1.
關(guān)于降壓治療的原則,錯(cuò)誤的是A.盡可能快速將血壓降至目標(biāo)值B.初始藥物(江南博哥)劑量要小C.優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑D.聯(lián)合用藥效果更佳E.個(gè)體化給藥更加安全有效正確答案:A[解析]本題考查高血壓的治療原則。降壓不能過(guò)快,應(yīng)根據(jù)病情在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)逐漸降至目標(biāo)值。長(zhǎng)效制劑用藥方便,降壓平穩(wěn),而且可更有效地控制夜間血壓和晨峰血壓。
2.
治療高血壓的一線藥物不包括A.利尿劑B.ACEIC.ARBD.D-CCBE.中樞α受體激動(dòng)劑正確答案:E[解析]本題考查高血壓用藥。常用一線藥物包括五種,即血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑(D-CCB)、β受體阻斷劑、利尿劑。α受體阻斷劑、中樞α受體激動(dòng)劑以及影響神經(jīng)遞質(zhì)藥物不作為一線藥物。
3.
兒童高血壓的首選藥是A.α受體阻斷劑B.ACEIC.非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑D.利尿劑E.β受體阻斷劑正確答案:B[解析]本題考查兒童降壓藥物的選擇。首選ACEI和ARB,嚴(yán)重高血壓時(shí)才會(huì)聯(lián)合應(yīng)用其他藥物。
4.
妊娠期高血壓禁用的治療藥物是A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.硫酸鎂D.甲基多巴E.硝苯地平正確答案:A[解析]本題考查妊娠期高血壓的治療藥物。妊娠期高血壓常用的降壓藥物有硫酸鎂、甲基多巴、拉貝洛爾、美托洛爾、氫氯噻嗪及硝苯地平。ACEI和ARB禁用于妊娠期高血壓。
5.
患者男,雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,有哮喘病史,因氣短、心悸就診,體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為血壓172/96mmHg,血尿酸516μmol/L(正常值180~440μmol/L),血鉀5.6mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)。應(yīng)該選用哪一個(gè)降壓藥A.氫氯噻嗪B.替米沙坦C.卡托普利D.利血平E.拉西地平正確答案:E[解析]本題考查降壓藥的選擇。根據(jù)題干,患者高血鉀和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,所以排除B、C。尿酸升高,所以排除A。在D、E之間,首選拉西地平,利血平是二線藥物。
6.
對(duì)高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者,首選的降壓藥是A.β受體阻斷劑B.α受體阻斷劑C.ACEID.噻嗪類(lèi)利尿劑E.鈣通道阻滯劑正確答案:C[解析]本題考查降壓藥物的適應(yīng)證。ACEI和ARB兩類(lèi)藥物適用于糖尿病腎病患者的降壓治療。
7.
患者男,68歲,既往有高血壓病史,雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,因水腫復(fù)診,體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查示血壓172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h尿(正常值<150mg/24h尿),血尿酸416μmol/L(正常值180~440μmol/L),血鉀6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)。在已經(jīng)服用氨氯地平的基礎(chǔ)上,應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的降壓藥是A.螺內(nèi)酯B.依那普利C.卡托普利D.呋塞米E.拉西地平正確答案:D[解析]本題考查降壓藥物的適應(yīng)證。高血鉀排除了A。高血鉀和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄排除了B、C?;颊咭呀?jīng)服用氨氯地平,就不能再服用同類(lèi)藥物,排除了E。故選擇D,還可以消除水腫、降低血鉀。
8.
患者,男,50歲,血壓170/95mmHg,伴有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,單藥治療控制血壓效果不佳,宜選用的聯(lián)合用藥方案是A.利尿劑+ARBB.β受體阻滯劑+ARBC.利尿劑+CCBD.α受體阻滯劑+ACEIE.ACEI+CCB正確答案:C[解析]本題考查降壓藥的選擇。患者雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,所以不能使用ACEI和ARB兩類(lèi)藥物。
9.
對(duì)于高血壓的患者教育,錯(cuò)誤的是A.控制體重B.補(bǔ)充鈉鹽C.補(bǔ)充鉀鹽D.增加運(yùn)動(dòng)E.戒煙限酒正確答案:B[解析]本題考查高血壓的患者教育。限制攝入鈉鹽是有效控制心血管疾病的關(guān)鍵因素。
10.
穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)的首選藥是A.普萘洛爾B.阿托伐他汀C.硝酸甘油D.卡托普利E.硝苯地平正確答案:C[解析]本題考查冠心痛的用藥選擇。穩(wěn)定型心絞痛是由于患者血管狹窄引起的,當(dāng)患者運(yùn)動(dòng)或勞力時(shí),心肌需氧量增加,患者由于血管狹窄而供血不足,造成心肌細(xì)胞缺血、缺氧而產(chǎn)生疼痛,此時(shí)應(yīng)該用擴(kuò)血管作用最顯著的藥物,即硝酸酯類(lèi)抗心絞痛藥,采用舌下給藥。
11.
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者,如果沒(méi)有用藥禁忌證,欲服用阿司匹林作為預(yù)防用藥,最佳劑量范圍是A.25~50mg/dB.25~75mg/dC.75~150mg/dD.150~300mg/dE.300~500mg/d正確答案:C[解析]本題考查冠心病的預(yù)防。阿司匹林作為冠心痛預(yù)防藥物,一般使用75~150mg/d,而一旦懷疑急性冠心病發(fā)作時(shí),需要立刻一次性嚼服300mg阿司匹林。作為血栓恢復(fù)后的患者所采用的預(yù)防劑量也是75~150mg/d;而用于冠心病治療時(shí),是給予阿司匹林150~300mg/d。
12.
治療冠心病時(shí),不能聯(lián)合使用的藥物是A.普萘洛爾/硝酸甘油B.普萘洛爾/硝苯地平C.硝酸甘油/硝苯地平D.硝苯地平/卡托普利E.普萘洛爾/卡托普利正確答案:C[解析]本題考查冠心病的聯(lián)合用藥。普萘洛爾減慢心率,硝酸甘油和硝苯地平都可以反射性引起心率加快,所以硝苯地平和硝酸甘油不能合用,而A和B選項(xiàng)中的組合可以抵消部分心臟不良反應(yīng)。D組藥物可以降低踝部水腫副作用。E組藥物適合伴有心力衰竭的冠心病患者。
13.
抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代謝,提高氧的利用率,有利于緩解心絞痛的藥物是A.硝苯地平B.硝酸甘油C.普萘洛爾D.阿托伐他汀E.曲美他嗪正確答案:E[解析]本題考查冠心病治療藥物的作用機(jī)制。曲美他嗪具有題干中所示的藥理作用。
14.
具有鉀通道開(kāi)放作用,可用于心絞痛治療的藥物是
A.尼可地爾
B.普萘洛爾
C.維拉帕米
D.地爾硫
E.氯沙坦正確答案:A[解析]本題考查冠心病治療藥物的作用機(jī)制。尼可地爾是鉀通道開(kāi)放劑,可解除冠脈痙攣,增加冠脈血流量。
15.
使用β受體阻斷劑用于冠心病緩解期,需個(gè)體化給藥,給藥后應(yīng)保持患者靜息心率為A.40~45次/分B.45~50次/分C.50~60次/分D.60~65次/分E.65~70次/分正確答案:C[解析]本題考查β受體阻斷劑的個(gè)體化用藥。用藥后需保證患者靜息心率在50~60次/分。
16.
容易產(chǎn)生耐受性,一般只在急性發(fā)作期使用,且應(yīng)盡可能選用舌下給藥,以防止靜脈給藥導(dǎo)致快速耐受的抗心絞痛藥物是A.硝苯地平B.洛伐他汀C.依那普利D.硝酸甘油E.美托洛爾正確答案:D[解析]本題考查硝酸酯類(lèi)藥物的作用特點(diǎn)。該類(lèi)藥物容易產(chǎn)生耐受性,可導(dǎo)致體位性低血壓、心率/心律加快等不良反應(yīng)。在急救時(shí),必要時(shí)可使用靜脈注射,待癥狀消失12~24h后就要改成口服制劑。美托洛爾雖然也有耐受性,但遠(yuǎn)不及硝酸甘油明顯。
17.
使用氯吡格雷治療冠心病,服藥時(shí)間需維持A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.9個(gè)月E.12個(gè)月正確答案:E[解析]本題考查氯吡格雷的使用。為了防止冠心病患者的血栓形成,服用氯吡格雷需要堅(jiān)持12個(gè)月。
18.
氯吡格雷的禁忌證是A.禁用于冠心病B.禁用于腦血栓形成C.禁用于有腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史和75歲以上老人D.禁用于冠脈支架置入患者E.禁用于血小板>100×109/L患者正確答案:C[解析]本題考查氯吡格雷的禁忌證。該藥抑制血小板聚集,使用過(guò)量有出血風(fēng)險(xiǎn),所以適應(yīng)證是血栓患者,禁忌證是易出血風(fēng)險(xiǎn)患者。A、B、D、E選項(xiàng)都是容易發(fā)生血栓的患者。
19.
心絞痛患者服用ACEI或ARB,應(yīng)該A.無(wú)禁忌證患者需要在24h內(nèi)服用B.無(wú)禁忌證患者需要在24h后服用C.無(wú)禁忌證患者需要在48h后服用D.無(wú)禁忌證患者需要在72h后服用E.無(wú)禁忌證患者需要在96h后服用正確答案:A[解析]本題考查ACEI或ARB類(lèi)藥物在心絞痛治療中的使用?;颊呷绻麤](méi)有ACEI或ARB的禁忌證(高血鉀、晚期腎衰竭、妊娠期婦女、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄),則應(yīng)在第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)服藥。
20.
急性ST段抬高型心肌梗死患者在無(wú)禁忌證情況下,應(yīng)在就醫(yī)后多久盡早給予溶栓治療A.30min內(nèi)B.60min內(nèi)C.120min內(nèi)D.180min內(nèi)E.240min內(nèi)正確答案:A[解析]本題考查急性ST段抬高型心肌梗死的溶栓治療。因?yàn)樵摬∈怯裳ǘ氯?穩(wěn)定型心絞痛主要是由于血管狹窄引起),所以首要任務(wù)是盡可能早期快速溶栓,盡可能在接診后30min內(nèi)給予溶栓藥物。
21.
某患者,男,71歲,既往有血脂異常,總膽固醇7.7mmol/L,三酰甘油2.3mmol/L,肝功能正常?;颊哌B續(xù)服用氟伐他汀和非諾貝特5個(gè)月,檢測(cè)肝功能AST142U/L(正常值<40U/L),ALT126U/L(正常值<40U/L),肌酸激酶CK200U/L(正常值25~200U/L),依據(jù)上述血生化復(fù)查結(jié)果,判斷患者可能已發(fā)生A.肌肉毒性B.肝臟毒性C.心臟毒性D.腎臟毒性E.耳毒性正確答案:B[解析]本題考查他汀類(lèi)藥物的毒副作用及用藥監(jiān)測(cè)。該類(lèi)藥物有肝毒性和肌肉毒性。其中AST、ALT是肝功能監(jiān)測(cè)指標(biāo),而肌酸激酶是肌肉功能監(jiān)測(cè)指標(biāo),從題干所述該患者肝功能已經(jīng)受損,肌肉功能尚處于風(fēng)險(xiǎn)邊緣。
22.
他汀類(lèi)與貝特類(lèi)藥物聯(lián)合使用時(shí),最容易出現(xiàn)的毒性風(fēng)險(xiǎn)是A.輸尿管結(jié)石B.十二指腸潰瘍C.急性心肌梗死D.橫紋肌溶解E.糖尿病性壞疽正確答案:D[解析]本題考查調(diào)節(jié)血脂藥物的聯(lián)合應(yīng)用。他汀類(lèi)藥物和貝特類(lèi)藥物都具有橫紋肌溶解毒性,可造成心肌、骨骼肌溶解。但此毒性是慢性的,所以不可能引起急性心肌梗死。
23.
對(duì)混合型血脂異常,必須聯(lián)用他汀類(lèi)和貝特類(lèi),最佳的給藥方案是A.早晨用貝特類(lèi),晚上用他汀類(lèi)B.早晨用他汀類(lèi),晚上用貝特類(lèi)C.早晚聯(lián)合服用他汀類(lèi)和貝特類(lèi)D.晚上聯(lián)合服用他汀類(lèi)和貝特類(lèi)E.每隔兩周交替服用他汀類(lèi)和貝特類(lèi)正確答案:A[解析]本題考查調(diào)節(jié)血脂藥物的使用。兩種藥物聯(lián)用會(huì)增加橫紋肌溶解毒性,所以在必須合用時(shí),需避開(kāi)服藥時(shí)間。他汀類(lèi)藥物抑制膽固醇合成,肝臟合成膽固醇在午夜比較活躍,故他汀類(lèi)需要睡前服用,貝特類(lèi)就選擇早晨服用。
24.
高膽固醇血癥的首選治療藥物是A.苯扎貝特B.阿昔莫司C.阿托伐他汀D.考來(lái)烯胺E.依折麥布正確答案:C[解析]本題考查高膽固醇血癥的首選藥,他汀類(lèi)藥物是高膽固醇血癥的首選藥。
25.
高三酰甘油血癥的首選藥是A.苯扎貝特B.阿昔莫司C.阿托伐他汀D.考來(lái)烯胺E.依折麥布正確答案:A[解析]本題考查高三酰甘油血癥的首選藥。高三酰甘油血癥的首選藥是貝特類(lèi)藥物。
26.
混合型高脂血癥一般首選的治療藥物是A.苯扎貝特B.阿昔莫司C.阿托伐他汀D.普羅布考E.依折麥布正確答案:C[解析]本題考查混合型高脂血癥的首選藥。一般首選他汀類(lèi),以降低TC與LDL-C;但當(dāng)血清TG≥5.65mmol/L時(shí),應(yīng)首先降低TG,以避免發(fā)生急性胰腺炎的危險(xiǎn),此時(shí)首選貝特類(lèi);如TC、LDL-C與TG均顯著升高或單藥治療效果不佳時(shí),可考慮聯(lián)合用藥。
27.
血清三酰甘油含量超過(guò)5.65mmol/L的混合型高脂血癥,首選治療藥物是A.苯扎貝特B.阿昔莫司C.瑞舒伐他汀D.考來(lái)替泊E.依折麥布正確答案:A[解析]本題考查混合型高脂血癥的首選藥。
28.
心力衰竭的常規(guī)用藥方案是A.利尿劑+β受體阻斷劑+ACEIB.利尿劑+α受體阻斷劑+β受體阻斷劑C.利尿劑+α受體阻斷劑+鈣通道阻滯劑D.利尿劑+β受體阻斷劑+強(qiáng)心苷類(lèi)藥物E.利尿劑+鈣通道阻滯劑+ACEI正確答案:A[解析]本題考查心衰治療藥物。治療心力衰竭常用藥物有四類(lèi):①利尿劑:主要目的是減輕水鈉潴留,降低血容量,所以一般是在慢性心衰急性發(fā)作或者有明顯水鈉潴留情況下應(yīng)用。②ACEI(ARB):作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),增加腎臟前列腺素合成,擴(kuò)張腎血管,改善血流動(dòng)力學(xué),改善心室重塑。③β受體阻斷劑:慢性心衰會(huì)反射性引起腎上腺素能神經(jīng)興奮,造成心率加快,采用β受體阻斷劑可以減輕代償性的心臟興奮;但其同時(shí)又抑制心肌收縮,這是治療的矛盾之處。臨床試驗(yàn)表明,長(zhǎng)期使用β受體阻斷劑,可使心衰的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低,所以β受體阻斷劑從治療心衰的禁忌證轉(zhuǎn)變成為適應(yīng)證。④強(qiáng)心苷類(lèi)藥物:能增加心肌收縮,所以主要用于收縮性心衰,不用于舒張性心衰。但強(qiáng)心苷類(lèi)雖然用于心力衰竭治療已有200余年歷史,但對(duì)生存率無(wú)明顯影響。所以5個(gè)選項(xiàng)中最合適的是A。
29.
使用β受體阻斷劑治療心力衰竭,需要注意的事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A.使用期間體重必須保持恒定B.降低心率不能低于55次/分C.禁止突然停藥D.治療從高劑量開(kāi)始E.如病人體液潴留,需先采用利尿劑控制正常,否則容易加重心衰正確答案:D[解析]本題考查β受體阻斷劑的用藥注意事項(xiàng)。該藥個(gè)體差異大,需個(gè)體化給藥,體重恒定才能保證其血藥濃度穩(wěn)定。該藥可降低心率,但必須保證患者靜息心率維持在55~60次/分之間。該藥具有停藥反跳現(xiàn)象,需要緩慢減量至停藥。治療應(yīng)從小劑量開(kāi)始,防止心肌收縮抑制作用過(guò)于明顯。體液潴留過(guò)多,會(huì)加重心衰。
30.
有關(guān)心衰患者的用藥指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A.NSAID能阻斷ACEI的療效,避免合用B.ACEI與ARB聯(lián)合應(yīng)用,毒副作用增加C.依普利酮適合于老年人、糖尿病、腎功能不全患者D.地高辛中毒導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯,可用阿托品解救E.地高辛和氫氯噻嗪合用更加安全有效正確答案:E[解析]本題考查心衰的用藥注意事項(xiàng)。ACEI促進(jìn)腎臟前列腺素合成,產(chǎn)生擴(kuò)血管作用,NSAID抑制腎臟前列腺素合成,所以二者合用作用拮抗。ACEI和ARB合用并不能使藥效增強(qiáng),反而可致毒性增大,可能是ACEI增加了緩激肽濃度,緩激肽是一種心臟保護(hù)物質(zhì),可以減小心肌梗死面積,而ARB并未影響緩激肽濃度,所以作用沒(méi)有增強(qiáng)。依普利酮可降低心衰患者死亡風(fēng)險(xiǎn),適用于老年人、糖尿病和腎功能不全患者。地高辛可導(dǎo)致慢速型心律失常,阿托品屬于抗膽堿藥,可加快心率和心律,可對(duì)抗地高辛的副作用。氫氯噻嗪可引起低血鉀,導(dǎo)致地高辛敏感性增強(qiáng),容易中毒引起心律失常,應(yīng)避免合用。
31.
關(guān)于華法林的使用方法,敘述錯(cuò)誤的是A.最初應(yīng)和肝素聯(lián)合使用,待3~5d后,撤掉肝素,繼續(xù)使用華法林B.應(yīng)定期監(jiān)測(cè)INR,保持INR在2.0~3.0范圍內(nèi)C.宜與阿司匹林合用D.初始給藥劑量3.0mg,隨后根據(jù)INR進(jìn)行調(diào)整E.適用于治療冠心病、心律失常、腦栓塞等疾病正確答案:C[解析]本題考查華法林的用藥原則。該藥作用于凝血酶,抑制凝血功能,所以用于防治血栓性疾病和容易發(fā)生血栓的相關(guān)疾病,包括腦栓塞、冠心病、心律失常等。該藥過(guò)量可導(dǎo)致出血,所以需監(jiān)測(cè)INR,根據(jù)INR調(diào)整劑量,保持INR在2.0~3.0范圍內(nèi),既不容易出血,也能有效抗凝。與阿司匹林合用會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。華法林血漿蛋白結(jié)合率高,游離藥物濃度低,所以起效慢,需先與肝素合用4~5d,待其開(kāi)始起效后再停用肝素。
32.
需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物是A.頭孢拉定B.氨氯地平C.地高辛D.格列吡嗪E.對(duì)乙酰氨基酚正確答案:C[解析]本題考查地高辛的用藥注意事項(xiàng)。該藥安全范圍小,血藥濃度>2.0ng/ml就容易中毒,引起慢速型心律失常。
33.
伴有左心室肥大、心力衰竭、冠心病的房顫患者,首選藥物是
A.美托洛爾
B.胺碘酮
C.華法林鈉
D.普羅帕酮
E.地爾硫正確答案:B[解析]本題考查胺碘酮的應(yīng)用。胺碘酮不抑制左心室功能,對(duì)冠狀動(dòng)脈和周?chē)苡袛U(kuò)張作用,所以適用于伴有左心室肥大、心力衰竭、冠心病的房顫患者。
34.
抗心律失常藥中可以引起肺損害的藥品是A.維拉帕米B.利多卡因C.普羅帕酮D.索他洛爾E.胺碘酮正確答案:E[解析]本題考查胺碘酮的毒副作用。該藥中含有碘元素,容易聚集在肺部,導(dǎo)致肺組織纖維化,引發(fā)呼吸困難。
35.
關(guān)于靜脈血栓的治療,說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.肝素抗凝不能超過(guò)10dB.華法林治療需要保證INR維持在2.0~3.0C.鏈激酶可以溶解血栓D.抗凝藥最好采用肌內(nèi)注射E.使用華法林時(shí)應(yīng)盡量避免與阿司匹林合用正確答案:D[解析]本題考查靜脈血栓的治療藥物。抗凝藥應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射,以免導(dǎo)致局部血腫。
二、配伍選擇題A.收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHgB.收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHgC.收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHgD.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgE.收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg1.
單純收縮期高血壓是指正確答案:E
2.
2級(jí)高血壓是指正確答案:C[解析]本題考查高血壓的定義和分類(lèi)。①收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg為正常血壓;②收縮壓120~139mmHg和(或)舒張壓80~89mmHg為正常血壓高值;③收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg時(shí)即為高血壓。高血壓又分為3級(jí),收縮壓每升高20mmHg和(或)舒張壓升高10mmHg遞增一級(jí)。單純收縮性高血壓是指收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg。
A.<120/80mmHgB.<130/85mmHgC.<140/90mmHgD.<145/90mmHgE.<150/90mmHg3.
對(duì)于高血壓病人,一般主張血壓控制目標(biāo)是正確答案:C
4.
對(duì)于老年高血壓病人,一般建議血壓控制在正確答案:E[解析]本題考查高血壓的治療目標(biāo)。一般高血壓病人血壓控制目標(biāo)值為<140/90mmHg;對(duì)于老年人,本身就是血壓高值群體,所以不需要降低太多,控制在<150/90mmHg即可。對(duì)于并發(fā)糖尿病、冠心痛、腎病等疾病人群,有學(xué)者建議血壓要控制得更低,要求<130/80mmHg,但臨床獲益證據(jù)不足,所以一般還是建議血壓控制在<140/90mmHg。
A.氨氯地平B.維拉帕米C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.卡托普利5.
房室傳導(dǎo)阻滯、心力衰竭患者禁用的是正確答案:B
6.
容易引起足踝部水腫、頭痛、面部潮紅、心動(dòng)過(guò)速,心力衰竭患者慎用的是正確答案:A[解析]本題考查兩類(lèi)鈣通道阻滯劑的不良反應(yīng)。二氫吡啶類(lèi)如硝苯地平、氨氯地平等,具有足踝部水腫、擴(kuò)張腦血管、心率/心律加快等副作用,故禁用于心力衰竭患者。非二氫吡啶類(lèi)如維拉帕米、地爾硫,具有減緩心律、降低心率等副作用,禁用于房室傳導(dǎo)阻滯、心力衰竭患者。
A.普萘洛爾B.氯沙坦C.氫氯噻嗪D.硝苯地平E.卡托普利7.
能引起高血鉀、干咳副作用,禁用于伴有高血鉀的高血壓患者的藥物是正確答案:E
8.
能引起高血鉀,但無(wú)干咳副作用,禁用于伴有高血鉀的高血壓患者的藥物是正確答案:B
9.
具有減緩心律、減慢心率副作用,禁用于高度房室傳導(dǎo)阻滯患者的藥物是正確答案:A[解析]本題考查降壓藥的副作用。ACEI有
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