婦產(chǎn)科主治醫(yī)師題-正常分娩

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師題-正常分娩

1、初產(chǎn)婦，羊水HI度混濁，因胎兒宮內(nèi)窘迫行低位產(chǎn)鉗助娩，新

生兒出生1分鐘Apgar評(píng)分1分，復(fù)蘇時(shí)首要處理是

A.立即行氣管插管

B.正壓給氧

C.刺激呼吸

D.立即給予腎上腺素

E.吸出鼻腔和口腔中的羊水和黏液

2、足月順產(chǎn)，新生兒臍帶繞頸2周，新生兒出生1分鐘Apgar評(píng)分

3分，復(fù)蘇時(shí)處理程序哪項(xiàng)是正確的

A.清理呼吸道，建立呼吸，改善血液循環(huán)，預(yù)防感染

B.建立呼吸，清理呼吸道，改善血液循環(huán)，預(yù)防感染

C.建立呼吸，清理呼吸道，預(yù)防感染，改善血液循環(huán)

D.清理呼吸道，建立呼吸，預(yù)防感染，改善血液循環(huán)

E.預(yù)防感染，改善血液循環(huán)，清理呼吸道，建立呼吸

3、最大加速期指宮口擴(kuò)張

A.4~9cm

B.3~4cm

C.910cm

D.3~10cm

E.6~10cm

4、會(huì)陰n度撕裂時(shí)傷及下列哪個(gè)組織

A.球海綿體肌和會(huì)陰深,淺橫肌

B.恥尾肌

c.肛門括約肌

D.尿道

E,坐骨海綿體肌

5、第一產(chǎn)程宮頸擴(kuò)張曲線，正確的是

A.潛伏期最大時(shí)限為16小時(shí)

B.宮頸擴(kuò)張活躍期的加速階段，是宮口擴(kuò)張從3cm至4cm,約需4小

時(shí)

C.潛伏期是指從感覺宮縮開始到宮頸擴(kuò)張3cm

D.活躍期最大傾斜階段，是從4cm擴(kuò)至9cm,約需8小時(shí)

E.活躍期減緩階段，是宮頸擴(kuò)張從9cm至10cm,約需4小時(shí)

6、臨產(chǎn)后進(jìn)行內(nèi)診，檢查胎頭下降程度下列哪項(xiàng)不能作為標(biāo)記

A.舐岬

B.坐骨結(jié)節(jié)

C.恥骨聯(lián)合后面

D.坐骨棘

E.矢狀縫

7、患者，28歲，GP,妊娠42周，經(jīng)檢查胎盤功能良好，決定引產(chǎn),

下列哪項(xiàng)與引產(chǎn)成功率有關(guān)

A.羊水量的多少

B.胎頭下降情況

C.宮頸Bishop評(píng)分

D.是否見紅

E.胎膜是否破裂

8、通過產(chǎn)道的胎兒各種周徑，哪項(xiàng)最大

A.枕下前鹵周徑

B.枕額周徑

C.枕亥頁周徑

D.雙頂周徑

E.雙題周徑

9、下述各項(xiàng)，哪項(xiàng)是正確的

A.前羊水是指羊膜與絨毛膜之間儲(chǔ)存的液體

B.子宮生理縮復(fù)環(huán)隨著宮口開大,胎兒下降而升高

C.絨毛間隙充滿著新鮮動(dòng)脈血液

D.仰伸是胎頜部貼近胸部的動(dòng)作

E.冠狀縫位于前鹵及鼻之間

10、枕先露臨產(chǎn)過程，胎頭下降程度的標(biāo)志是

A.坐骨棘連線

B.骨盆出口平面

C.骨盆入口平面

D.陰道外口

E,坐骨結(jié)節(jié)連線

n、關(guān)于正常分娩第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過，正確的是

A.生理縮復(fù)環(huán)有時(shí)可達(dá)臍上一橫指

B.初產(chǎn)婦多是子宮頸管先展平，子宮頸外口后擴(kuò)張

C.自然破膜多發(fā)生于胎頭銜接于骨盆入口處時(shí)

D.囑產(chǎn)婦于宮縮時(shí)加用腹壓

E.宮口擴(kuò)張4cm時(shí)開始記錄產(chǎn)程圖

12、第一產(chǎn)程期間適宜進(jìn)行肥皂水灌腸的是

A.初產(chǎn)婦頭位，宮口擴(kuò)張2cm,未破膜

B.胎膜早破

C.經(jīng)產(chǎn)婦頭位，宮口擴(kuò)張3cm,未破膜

D.臀位

E.有剖宮產(chǎn)史

13、關(guān)于枕左前位分娩機(jī)制，正確的是

A.俯屈發(fā)生在胎頭到達(dá)中骨盆時(shí)

B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作完成于第一產(chǎn)程初

C.胎頭矢狀縫銜接于骨盆入口左斜徑上

D.胎頭下降至陰道外口時(shí)，出現(xiàn)仰伸動(dòng)作

E.胎頭娩出后，枕部向右方向旋轉(zhuǎn)45°,是為復(fù)位

14、孕38周第一胎，有規(guī)律宮縮5小時(shí)，陰道流水6小時(shí)，宮口開

大5cm,雙頂徑處在坐骨棘水平，陰道分泌物pH為7,胎心正常，正

確的診斷和處理是

A.系正常第一產(chǎn)程，灌腸以促進(jìn)宮縮

B.等待自然分娩

C.因胎膜早破，抬高床尾

D.剖宮產(chǎn)

E.靜點(diǎn)催產(chǎn)素引產(chǎn)

15、下列哪項(xiàng)最能代表產(chǎn)程進(jìn)展情況

A.宮口擴(kuò)張與胎頭下降

B.胎位

C.子宮收縮強(qiáng)度和頻率

D.胎心率

E.是否破膜

16、下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的產(chǎn)程時(shí)間

A.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程需1~2小時(shí)

B.第三產(chǎn)程需5?15分鐘

C.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程需11~12小時(shí)

D.第二產(chǎn)程超過2小時(shí)為延長

E.總產(chǎn)程超過28小時(shí)為滯產(chǎn)

17、胎頭下降程度S是指

A.胎頭矢狀縫在坐骨結(jié)節(jié)上2cm

B.胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面下2cm

C.胎頭矢狀縫在坐骨棘平面下2cm

D.胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面上2cm

E.胎頭雙頂徑在坐骨結(jié)節(jié)上2cm

18、下列哪項(xiàng)不是臨產(chǎn)后肛查的目的

A.了解胎方位

B.了解是否有臍帶先露

C.了解宮頸擴(kuò)張程度

D.了解胎先露下降程度

E.了解骨盆腔大小

19、產(chǎn)程最大加速期是指臨產(chǎn)

A.宮頸擴(kuò)張3?Hem

B.宮頸擴(kuò)張8?9cm到開全

C.宮頸擴(kuò)張4cm到近開全

D.宮頸擴(kuò)張r3cm

E.宮頸擴(kuò)張3?4cm

20、有關(guān)軟產(chǎn)道的組成，哪項(xiàng)恰當(dāng)

A.子宮下段,子宮頸，陰道及盆底軟組織所組成的彎曲通道

B.子宮底,子宮體,宮頸，陰道所組成的彎曲通道

C.子宮體,子宮頸，陰道所組成的彎曲通道

D.子宮體,子宮下段,宮頸，陰道所組成的彎曲通道

E.宮頸，陰道及盆底軟組織所組成的彎曲通道

21、產(chǎn)程正常胎兒娩出后40分鐘，胎盤仍未排出。恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒?/p>

A.壓子宮及靜脈注射子宮收縮藥

B.等待自然娩出

C.肌注阿托品0.5mg

D.立即手取胎盤

E.立即剖宮取胎盤

22、第三產(chǎn)程后檢查胎膜，胎盤，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.提起胎盤看胎膜是否完整

B.胎兒面邊緣有無斷裂的血管

C.平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無缺損

D.疑有副胎盤或部分胎盤殘留可手入宮腔取出

E.肯定少許胎膜殘留，需手入宮腔取出

23、Apgar評(píng)分判斷新生兒臨床惡化的順序

A.皮膚顏色-反射-肌張力-呼吸-心率

B.皮膚顏色-肌張力-反射-呼吸-心率

C.皮膚顏色-呼吸-反射-肌張力-心率

D.皮膚顏色-呼吸-肌張力-反射-心率

E.心率-皮膚顏色-肌張力-反射-呼吸

24、關(guān)于枕先露的分娩機(jī)制，正確的是

A.胎頭降至骨盆底時(shí)開始俯屈

B.當(dāng)胎頭在中骨盆開始內(nèi)旋轉(zhuǎn)

C.胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)以枕下前因徑銜接

D.宮縮和腹壓促使胎頭仰伸

E.分娩過程中胎頭呈持續(xù)性下降

25、胎膜大部分在何時(shí)破裂

A.臨產(chǎn)后宮口開大4~5cm

B.臨產(chǎn)后宮口開大2?3cm

C.臨產(chǎn)后宮口開大6~7cm

D.臨產(chǎn)后宮口近全

E.臨產(chǎn)后宮口開全

26、初產(chǎn)婦枕先露時(shí)，開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是

A.胎頭可見到時(shí)

B.胎頭著冠時(shí)

C.宮口開全時(shí)

D.胎頭復(fù)位時(shí)

E.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)

27、若宮縮應(yīng)激試驗(yàn)監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻繁的晚期減速，胎心160次/分。

目前處理下列哪項(xiàng)為首選

A.靜脈滴注50%葡萄糖

B.左側(cè)臥位

C.繼續(xù)給氧

D.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

E.靜脈滴注小劑量縮宮素以加速產(chǎn)程

28、女，28歲，GP孕38周，不規(guī)則腹痛2天，血壓正常，頭先露,

胎心音在臍下154次/分，胎背在母體左側(cè)捫及，宮縮20秒，間隔

10分鐘，陰道檢查宮頸未消失，宮口開大1cm,胎心監(jiān)護(hù)示NST不滿

意。臨產(chǎn)17小時(shí)查宮縮持續(xù)25秒，間歇6?8分鐘,胎心152次/分,

宮口開大2cm,先露在棘上1cm。下列哪項(xiàng)診斷恰當(dāng)

A.活躍期延長

B.活躍期停滯

C.潛伏期延長

D.胎兒窘迫

E.頭盆不稱

29、胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作是指

A.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致

B.胎頭矢狀縫與母體骨盆橫徑一致

C.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致

D.胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致

E.胎頭矢狀縫與母體骨盆及骨盆出口前后徑一致

30、對(duì)有急產(chǎn)史的產(chǎn)婦，下述不正確的是

A.臨產(chǎn)后立即灌腸

B.胎兒娩出時(shí)勿使產(chǎn)婦向下用力

C.預(yù)產(chǎn)期前1?2周不宜外出，提前住院待產(chǎn)

D.提前做好接產(chǎn)準(zhǔn)備

E.產(chǎn)后應(yīng)仔細(xì)檢查宮頸，陰道,外陰

31、關(guān)于正常產(chǎn)道，下列哪項(xiàng)正確

A.入口平面前后徑比橫徑長

B.出口平面橫徑比前后徑長

C.中骨盆平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑

D.骨盆軸的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

E.骨盆正常傾斜度為700

32、經(jīng)陰道分娩時(shí)，為預(yù)防產(chǎn)后出血，靜注麥角新堿應(yīng)在

A.胎頭已著冠時(shí)

B.胎頭娩出時(shí)

C.胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)

D.胎肩娩出時(shí)

E.胎盤娩出時(shí)

33、臨產(chǎn)后子宮收縮的特點(diǎn)正確的是

A.自子宮角開始，以每分鐘約2cm速度向子宮下段擴(kuò)展

B.宮縮的極性是指底部最弱，下段最強(qiáng)

C.有節(jié)律的陣發(fā)性收縮，由弱到強(qiáng)并維持一定時(shí)間

D.體部肌纖維收縮時(shí)變短變寬，松弛時(shí)恢復(fù)原狀

E.第二產(chǎn)程宮縮高峰時(shí)子宮內(nèi)壓力可達(dá)25?30mmHg

34、下面哪個(gè)現(xiàn)象不屬臨產(chǎn)診斷依據(jù)

A.陰道流水

B.子宮頸管消失

C.漸增性節(jié)律性宮縮

D.宮口進(jìn)行性擴(kuò)張

E.先露部下降

35、關(guān)于正常分娩第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過，下列哪項(xiàng)正確

A.生理縮復(fù)環(huán)有時(shí)可達(dá)臍平

B.初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴(kuò)張

C.自然破膜多發(fā)生在胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)

D.每隔4小時(shí)聽胎心一次

E.囑產(chǎn)婦于宮縮時(shí)加用腹壓

36、枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指

A.胎頭最低點(diǎn)在坐骨結(jié)節(jié)平面下2cm

B.胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面下2cm

C.胎頭雙頂徑在坐骨棘平面下2cm

D.胎頭最低點(diǎn)在坐骨棘平面上2cm

E.胎頭頂骨在坐骨結(jié)節(jié)平面上2cm

37、關(guān)于產(chǎn)時(shí)子宮頸口擴(kuò)大，下列哪項(xiàng)是正確的

A.初產(chǎn)婦宮頸管消失與宮口開大同時(shí)進(jìn)行

B.經(jīng)產(chǎn)婦多是頸管先消失，然后宮口擴(kuò)張

C.宮頸消失過程先形成漏斗狀，漸變短直至展平

D.形成前羊水囊后，宮口不易擴(kuò)張

E.破膜后胎先露直接壓迫宮頸，影響宮口擴(kuò)張

38、產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是

A.宮縮頻率

B.產(chǎn)婦自我感覺

C.血性分泌物量的多少

D.先露下降和宮口擴(kuò)張

E.宮縮強(qiáng)度

39、胎頭在進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)，除子宮收縮力外，下列哪項(xiàng)為主要

參與因素

A.膈肌收縮力

B.胎兒胸鎖乳突肌收縮

C.腹肌收縮力

D.肛提肌收縮

E.會(huì)陰深橫肌收縮

40、關(guān)于子宮下段的表述下列哪項(xiàng)不正確

A.子宮下段為被動(dòng)擴(kuò)張段，越來越薄越長

B.臨產(chǎn)后由于子宮的收縮及縮復(fù)，峽部被拉長而形成子宮下段

C.子宮下段由子宮峽部形成，非孕時(shí)長1cm

D.生理性縮復(fù)環(huán)是子宮上下段之間的肌壁厚薄不同，在子宮內(nèi)面有

一環(huán)狀隆起

E.分娩受阻時(shí)，縮復(fù)環(huán)上移達(dá)臍或臍上，形成病理性縮復(fù)環(huán)

41、胎兒預(yù)后最差的臀先露是

A.單膝先露

B.雙膝先露

C.單足先露

D.腿直臀先露

E.混合臀先露

42、臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是

A.見紅,規(guī)律宮縮，宮口開張不明顯

B.見紅,先露下降伴有尿頻

C.見紅,破膜,規(guī)律宮縮

D.規(guī)律宮縮,破膜，伴有見紅

E.規(guī)律宮縮逐漸增強(qiáng)，伴隨進(jìn)行性宮口開張和先露下降

43、宮口擴(kuò)張曲線的活躍期，正確的是

A.加速期宮口擴(kuò)張3~4cm,約需3小時(shí)

B.最大加速期宮口擴(kuò)張4?9cm,約需2小時(shí)

C.約需8小時(shí)，最大時(shí)限為16小時(shí)

D.減速期宮口擴(kuò)張9?10cm,約需2小時(shí)

E.活躍期延長指超過16小時(shí)

44、肛查了解胎頭下降程度的骨性標(biāo)志是

A.舐骨

B.舐岬

C.坐骨結(jié)節(jié)

D.坐骨棘

E,坐骨切跡

45、臨產(chǎn)后宮頸發(fā)生了很大的變化，正確的是

A.初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮頸外口后擴(kuò)張

B.經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸外口先擴(kuò)張，隨著宮頸管消失

C.宮縮開始后宮頸管很快就拉平

D.宮口擴(kuò)張主要是腹肌收縮力的作用

E.當(dāng)宮口開全時(shí)宮頸管才完全消失

46、第一產(chǎn)程末宮腔最大壓力可達(dá)

A.25~30mmHg

B.30~50mmHg

C.20"30mmHg

D.40~60mmHg

E.50~70mmHg

47、骨盆入口橫徑平均值是

A.11cm

B.12cm

C.10cm

D.12.5cm

E.13cm

48、對(duì)于枕先露的分娩機(jī)制的含義，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)以枕下前因徑銜接

B.俯屈，內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸，外旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作都貫穿于下降過程中

C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)是胎頭最低的枕部在盆底受肛提肌收縮力而被推向母體前

方即小因門被推轉(zhuǎn)至恥骨弓下方

D.俯屈是胎頭下降至骨盆軸彎曲處即盆底時(shí)受肛提肌的阻力而發(fā)生

的

E.仰伸是在枕骨下部（粗隆）到達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)發(fā)生的

49、關(guān)于生理性縮復(fù)環(huán)，正確的是

A.是先兆子宮破裂征象之一

B.常伴有胎兒宮內(nèi)窘迫

C.子宮上下段的肌壁厚薄不同，兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起

D.常提示有胎兒先露部下降受阻

E.與子宮收縮無關(guān)

50、產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏增快

B.產(chǎn)后第1日宮底稍下降

C.產(chǎn)后宮縮痛多見于初產(chǎn)婦

D.子宮復(fù)舊因哺乳而加速

E.惡露通常持續(xù)1~2周

51、關(guān)于胎膜破裂，正確的是

A.一旦發(fā)現(xiàn)胎膜破裂立即聽胎心

B.破膜超過24小時(shí)未分娩要使用抗生素預(yù)防感染

C.胎膜多在宮口開到5?6cm時(shí)破裂

D.破膜后羊水清，胎頭未入盆，可以讓產(chǎn)婦起床活動(dòng)

E.破膜后發(fā)現(xiàn)羊水混濁立即剖宮產(chǎn)終止妊娠

52、胎兒能順利通過產(chǎn)道取決于

A.產(chǎn)道及胎兒

B.產(chǎn)力，產(chǎn)道及胎兒

C.產(chǎn)力,產(chǎn)道

D.產(chǎn)力,產(chǎn)道,胎兒及精神心理因素

E,以上都不正確

53、宮縮時(shí)宮腔最大壓力可達(dá)

A.40~60mmHg

B.80"100mmHg

C.60~80mmHg

D.100"1lOmmHg

E.100150nlmHg

54、哪一項(xiàng)不能作為確定胎位的標(biāo)志

A.大鹵門

B.矢狀縫

C.小囪門

D.冠狀縫

E.胎兒雙耳

55、哪一項(xiàng)不是會(huì)陰切開指征

A.會(huì)陰過緊

B.經(jīng)產(chǎn)婦

C.估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不可避免

D.胎兒過大

E.母兒有病理情況急需結(jié)束分娩

56、對(duì)于骨盆入口平面下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.是真假骨盆平面交界

B.有3條徑線

C.呈橫橢圓形

D.前面為恥骨聯(lián)合上緣

E.后面為舐岬前緣

57、宮口開全后，開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)機(jī)應(yīng)是

A.胎頭開始撥露時(shí)

B.經(jīng)陰道外口看到胎發(fā)時(shí)

C.胎頭撥露后不久

D.胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)

E.胎頭開始著冠時(shí)

58、關(guān)于大因門，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是由左右額骨及顆骨間的間隙形成

B.為一菱形空隙

C.是由矢狀縫,冠狀縫及額縫匯合而成

D.位于胎頭前方

E.于生后12?18個(gè)月閉合

59、第一產(chǎn)程中為了促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展，在哪種情況下宜行溫肥皂水灌

腸

A.臨產(chǎn)后胎頭仍未入盆

B.初產(chǎn)婦頭先露，宮口擴(kuò)張2cm,未破膜

C.產(chǎn)婦有4個(gè)小時(shí)未排尿

D.臨產(chǎn)后，未破膜，較多的陰道流血

E.有剖宮產(chǎn)史

60、胎盤娩出后的處理，正確的是

A.發(fā)現(xiàn)胎盤有缺損不論大小均應(yīng)立即清宮

B.檢查會(huì)陰，陰道及宮頸有無裂傷，若有則用紗布填塞止血

C.用手托起胎盤檢查是否完整

D.陰道出血超過300ml,可經(jīng)下腹部直接注入宮體肌壁縮宮素

E.產(chǎn)婦觀察1小時(shí)無異?？蛇M(jìn)入分娩室

61、關(guān)于第二產(chǎn)程的處理，正確的是

A.應(yīng)勤聽胎心，每次宮縮后要聽胎心

B.所有產(chǎn)婦均應(yīng)在宮口開全時(shí)才能做接產(chǎn)準(zhǔn)備

C.宮口開全后仍未破膜，應(yīng)行人工破膜

D.宮口開全超過3小時(shí)胎兒仍未娩出才能給予處理

E.讓產(chǎn)婦于宮縮間隙時(shí)用腹壓，促進(jìn)胎頭娩出

62、對(duì)于宮頸管哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦長

B.臨產(chǎn)前的宮頸管長2?3cm

C.初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴(kuò)張

D.經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行

E.頸管未展平，但可容下2指，即宮口已開大約3cm

63、枕左前位于第二產(chǎn)程的形象，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.肛門括約肌緊縮

B.出現(xiàn)胎頭撥露

C.出現(xiàn)排便感并自動(dòng)出現(xiàn)屏氣及向下用力動(dòng)作

D.繼而出現(xiàn)胎頭著冠

E.會(huì)陰極度擴(kuò)張

64、對(duì)于出口前后徑恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.指由恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至舐骨岬前緣中點(diǎn)的距離

B.指由恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至舐尾關(guān)節(jié)間的距離

C.出口前后徑正常平均為11cm

D.指由恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)經(jīng)坐骨棘連線中點(diǎn)至舐骨下端的距離

E.出口平面為同一平面

65、骨盆出口橫徑7cm,出口后矢狀徑7cm,胎頭雙頂徑9.5cm,應(yīng)

行

A.胎頭吸引器助產(chǎn)

B.靜滴催產(chǎn)素

C.會(huì)陰側(cè)切術(shù)

D.產(chǎn)鉗術(shù)

E.剖宮產(chǎn)

66、分娩時(shí)子宮收縮的最強(qiáng)部位是

A.子宮底部

B.子宮體部

C.子宮角部

D.子宮下段

E.子宮頸部

67、胎兒娩出后10分鐘，陰道出血量多，外露臍帶延長，這一征象

表明

A.胎盤剝離

B.植入性胎盤

C.副胎盤存在

D.胎盤粘連

E.胎盤滯留

68、下述哪項(xiàng)不屬臨產(chǎn)后肛查的范疇

A.先露下降的程度

B.胎方位

C.子宮頸擴(kuò)張大小

D.胎膜是否破裂

E.胎盤附著部位

69、觀察產(chǎn)程的進(jìn)展可通過肛門檢查了解

A.胎膜早破的部位

B.胎頭下降情況及宮口擴(kuò)張程度

C.先露有無畸形

D.有無陰道囊腫存在

E.是否有宮頸糜爛

70、對(duì)于胎兒下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.矢狀縫是確定胎位的重要標(biāo)志

B.雙頂徑是胎頭最大橫徑

C.胎兒頂骨與額骨間為冠狀縫

D.胎頭以枕下前因徑銜接

E.臀位時(shí)胎頭娩出困難

71、關(guān)于胎盤的檢查，下述哪組是不正確的

A.有胎盤植入者不應(yīng)強(qiáng)行剝離

B.提起胎盤，檢查胎膜是否完整

C.將胎盤平鋪，檢查母體面是否完整

D.仔細(xì)檢查胎兒面是否有血管斷裂

E.發(fā)現(xiàn)胎膜少許碎片滯留，常規(guī)以鈍刮匙刮宮

72、出生1分鐘的新生兒，心率94次/分，無呼吸，四肢稍屈，無

喉反射，口唇青紫，全身蒼白。Apgar評(píng)分為

A.4分

B.3分

C.5分

D.2分

E.1分

73、初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)8小時(shí)，肛查：頭先露，宮口已開全，S,此時(shí)產(chǎn)

力的組成是

A.子宮收縮力+腹肌收縮力

B.子宮收縮力+膈肌收縮力

C.子宮收縮力

D.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力

E.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

74、下列哪項(xiàng)是剛出生時(shí)的成熟新生兒1分鐘的心率和呼吸數(shù)正常

值

A.心率160次，呼吸數(shù)40~60次

B.心率140次，呼吸數(shù)60~80次

C.心率180次，呼吸數(shù)60?80次

D.心率120次，呼吸數(shù)40~60次

E.心率110次,呼吸數(shù)60~80次

75、對(duì)于女性骨盆平面，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)

A.入口平面呈縱橢圓形

B.最小平面呈縱橢圓形

C.最小平面后方為尾骨尖

D.最大平面呈橫橢圓形

E.出口平面近似圓形

76、足月產(chǎn)是指

A.妊娠滿42周之后分娩

B.妊娠滿28周至不滿37足周分娩

C.妊娠滿37周至不滿42足周期間分娩

D.妊娠滿37周至滿42足周期間分娩

E.滿42妊娠周之前分娩

77、足月妊娠臨產(chǎn)，隨著產(chǎn)程進(jìn)展，進(jìn)入活躍期后胎心監(jiān)測出現(xiàn)頻

繁晚期減速，此時(shí)宮口擴(kuò)張4cm,胎膜已破，羊水I度污染，胎先露

位于坐骨棘上2cm,其最佳處理方案是

A.抑制宮縮

B.左側(cè)臥位

C.繼續(xù)胎兒監(jiān)護(hù)

D.剖宮產(chǎn)

E.擴(kuò)宮頸，加速產(chǎn)程

78、分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是

A.腹肌收縮力

B.腹壓力

C.子宮收縮力

D.膈肌收縮力

E.肛提肌收縮力

79、新生兒出生1分鐘，其心率96次/分，律齊，呼吸淺，不規(guī)律,

四肢活動(dòng)好，吸痰時(shí)喉部僅有輕度反射,軀干皮膚紅潤，四肢紫,Apgar

評(píng)分為

A.8分

B.7分

C.9分

D.6分

E.5分

80、正常枕先露分娩時(shí)仰伸發(fā)生在

A.胎頭披露時(shí)

B.胎頭著冠時(shí)

C.胎頭枕骨在恥骨聯(lián)合后時(shí)

D.胎頭枕骨下部到達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)

E.胎頭后因在恥骨弓下露出時(shí)

81、關(guān)于軟產(chǎn)道的組成，正確的是

A.由子宮體,子宮底，宮頸及陰道組成的通道

B.由子宮下段,宮頸，陰道及骨盆底軟組織組成的通道

C.由子宮體，子宮頸及陰道會(huì)陰組成的通道

D.由子宮體,子宮下段,子宮頸及陰道組成的通道

E.由子宮頸，陰道及骨盆底軟組織組成的通道

82、枕左前位時(shí)，胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使其矢狀縫與下列哪個(gè)徑線相一致

的動(dòng)作

A.中骨盆前后徑

B.骨盆出口前后徑

C.骨盆入口前后徑

D.中骨盆及骨盆出口前后徑

E.中骨盆橫徑

83、正常骨產(chǎn)道特征正確的是

A.最短的前后徑是中骨盆前后徑

B.對(duì)角徑等于入口前后徑

C.最短的橫徑是骨盆入口平面橫徑

D.站立時(shí)骨盆入口平面與地面平行

E.骨盆軸的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

84、婦女站立時(shí)骨盆入口平面與地平面形成的角度稱為骨盆傾斜度,

它的正常值是

A.600

B.700

C.500

D.800

E.900

85、正常分娩第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過正確的是

A.囑產(chǎn)婦宮縮時(shí)加用腹壓

B.生理縮復(fù)環(huán)有時(shí)可達(dá)臍平

C.初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴(kuò)張

D.自然破膜多發(fā)生在胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)

E.每隔4小時(shí)聽胎心一次

86、關(guān)于生理性縮復(fù)環(huán)，正確的是

A.是先兆子宮破裂征象之一

B.系因?qū)m體縮復(fù)作用及子宮下段牽拉擴(kuò)張所致

C.宮縮使子宮上下段肌壁厚度不同，在子宮外面有一環(huán)狀隆起

D.常伴有胎兒窘迫

E.常提示有胎兒先露部下降受阻

87、下列哪項(xiàng)為正常產(chǎn)力

A.宮口開全后間歇時(shí)間為5分鐘

B.減速期宮縮為持續(xù)1分鐘，間歇2~3分鐘

C.宮口開全后陣縮時(shí)間為2分鐘

D.宮縮以宮體部最強(qiáng)最持久

E.子宮下段收縮力的強(qiáng)度是宮底部的2倍

88、分娩即將開始的較可靠征象是

A.子宮底降低

B.胎動(dòng)活躍

C.陰道流出血性黏液

D.尿中絨毛膜促性腺激素增多

E.先露已入盆

89、下列說法正確的是

A.第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需11?12小時(shí)

B.第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需8?10小時(shí)

C.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出稱總產(chǎn)程

D.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需「2小時(shí)

E.第三產(chǎn)程初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦均需30分鐘左右

90、臨產(chǎn)后子宮收縮力錯(cuò)誤的是

A.宮底部收縮力最持久最強(qiáng)，幾乎是子宮下段的2倍

B.宮縮時(shí)宮體平滑肌纖維縮短變寬，收縮后肌纖維松弛恢復(fù)原長度

C.正常宮縮起自兩宮角部，以微波形式擴(kuò)散直至整個(gè)子宮收縮

D.有使宮口逐漸開大,胎先露部逐漸下降的作用

E.宮縮達(dá)高峰時(shí)，宮體隆起變硬

91、結(jié)合鹵門陰道檢查胎方位時(shí)有意義的顱縫是

A.矢狀縫

B.人字縫

C.額縫

D.冠狀縫

E.潁縫

92、于第一產(chǎn)程期間，適宜進(jìn)行溫肥皂水灌腸的是

A.初產(chǎn)婦，胎膜未破，宮口擴(kuò)張3cm

B.胎膜早破

C.臀先露

D.有剖宮產(chǎn)史

E.以上都不是

93、進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是

A.胎頭披露

B.胎頭著冠

C.宮口開大10cm

D.肛門括約肌松弛

E.外陰膨隆

94、初產(chǎn)婦枕先露時(shí)，開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)機(jī)應(yīng)是

A.胎頭在陰道口可以見到時(shí)

B.胎頭復(fù)位時(shí)

C.宮口開全時(shí)

D.胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)

E.胎頭開始著冠時(shí)

95、頭先露于第二產(chǎn)程時(shí)的征象錯(cuò)誤的是

A.出現(xiàn)胎頭著冠

B.會(huì)陰極度擴(kuò)張

C.肛門括約肌收縮

D.出現(xiàn)排便感，不自主地向下屏氣

E.出現(xiàn)胎頭撥露

96、臨產(chǎn)后行肛門檢查不能

A.了解宮頸軟硬,厚薄

B.了解宮口擴(kuò)張程度

C.了解胎方位

D.了解胎先露下降程度

E.直接測得真結(jié)合徑值

97、Apgar評(píng)分，不正確的是

A.呼吸淺慢，不規(guī)則，評(píng)，1分

B.四肢稍曲，評(píng)1分

C.心率〈100次/分，評(píng)1分

D.刺激咽喉，出現(xiàn)咳嗽,惡心，評(píng)1分

E.全身皮膚蒼白，不計(jì)分

98、臨產(chǎn)的重要標(biāo)志哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.進(jìn)行性子宮頸管展平消失

B.宮頸擴(kuò)張

C.規(guī)律宮縮辦宮口進(jìn)行性擴(kuò)張

D.陰道排出血性黏液

E.胎先露部下降

99、不是胎盤剝離征象的項(xiàng)目是

A.子宮縮小，宮底下降

B.陰道口外露的一段臍帶自行延長

C.子宮體變硬呈球形

D.陰道少量流血

E.輕壓恥骨聯(lián)合上方，外露臍帶不再回縮

100、臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是

A.子宮收縮力

B.肛提肌收縮力

C.腹壁肌收縮力

D.圓韌帶收縮力

E.膈肌收縮力

101、25歲初孕婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮有2日，陰道少許血性

黏液，查血壓136/96mmHg.子宮長度38cm,腹圍106cm.胎心158次

/分，宮縮持續(xù)32秒.間隔5分鐘，肛查宮口1cm,縮宮素激惹試驗(yàn)

出現(xiàn)早期減速。本例診斷不正確的是

A.先兆臨產(chǎn)

B.巨大胎兒

C.足月活胎

D.臨產(chǎn)

E.妊娠高血壓

102、有關(guān)妊娠的概念正確的是

A.妊娠28?36周分娩為早產(chǎn)

B.妊娠38?41周分娩為足月產(chǎn)

C.妊娠20周以內(nèi)分娩為流產(chǎn)

D.妊娠43周之后分娩為過期產(chǎn)

E.在分娩過程中胎兒死亡稱死產(chǎn)

103、37歲已婚婦女，孕36周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，破膜3小時(shí)入院。

檢查宮縮持續(xù)20?25秒，間歇7-8分鐘，宮口開大8cll1,胎心率160

次/分，陰道檢查坐骨棘稍突，測量坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,胎頭

為“0”。本例可能的診斷是

A.骨盆入口狹窄

B.骨盆入口和出口狹窄

C.高齡初產(chǎn)

D.骨盆出口狹窄

E.中骨盆和出口狹窄

104、26歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)。血壓100/70mmHg,

骨盆測量值在正常范圍，預(yù)測胎兒體重為2700g,枕左前位，胎心好。

肛查宮口開大3cm,S=0o本例正確處置應(yīng)是

A.靜脈緩慢滴注硫酸鎂

B.立即行人工破膜

C.不予干涉，等待自然分娩

D.：肌注哌替咤100mg

E.立即剖宮產(chǎn)

105、婦女骨盆傾斜度的正常值是

A.550

B.600

C.500

D.650

E.700

106、正常骨產(chǎn)道的特征正確的是

A.最短的橫徑是骨盆入口橫徑

B.中骨盆橫徑相當(dāng)于兩髓臼中心

C.最短的前后徑是中骨盆前后徑

D.骨盆軸上段向下向后，中段向下,下段向下向前

E.骨盆傾斜度正常值為700

107、骨盆入口前后徑的正常值是

A.9cm

B.10cm

C.11cm

D.12cm

E.13cm

108、正常骨產(chǎn)道的特征正確的是

A.骨盆出口平面在同一平面上

B.中骨盆橫徑比前后徑長

C.骨盆入口前后徑比橫徑長

D.骨盆出口前后徑小于橫徑

E.中骨盆平面是骨盆最小平面

109、骨盆入口前后徑的前端是

A.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)

B.恥骨聯(lián)合下緣

C.恥骨聯(lián)合上緣

D.恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)

E.恥骨聯(lián)合后面中點(diǎn)

110、枕左前位的分娩機(jī)制正確的是

A.俯屈動(dòng)作發(fā)生在胎頭到達(dá)中骨盆時(shí)

B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作完成于第一產(chǎn)程初期

C.胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口左斜徑上

D.胎頭降至陰道外口出現(xiàn)仰伸動(dòng)作

E.胎頭娩出后，枕部向右旋轉(zhuǎn)900

111、正常胎位分娩機(jī)制的概念正確的是

A.下降：呈持續(xù)性，貫穿分娩全過程

B.俯屈：經(jīng)俯屈胎頭前因位置最低

C.銜接：胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平

D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)：胎頭到達(dá)骨盆出口適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)

E.仰伸：胎頭須部緊貼胸部

112、枕右前位的分娩機(jī)制正確的是

A.胎頭枕部遇肛提肌阻力而發(fā)生俯屈

B.胎頭下降達(dá)陰道外口時(shí)出現(xiàn)內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作

C.胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上

D.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)時(shí)，其枕部向右旋轉(zhuǎn)450

E.胎頭娩出后，其枕部向左旋轉(zhuǎn)450為復(fù)位

113、臨產(chǎn)后宮頸的變化正確的是

A.經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，然后宮口擴(kuò)張

B.宮頸管消失過程先形成漏斗狀，逐漸短縮直至消失

C.初產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行

D.形成前羊水囊后，宮口不易擴(kuò)張

E.破膜后胎先露部直接壓迫宮頸，影響宮口擴(kuò)張速度

114、枕前位的分娩機(jī)制正確的是

A.下降動(dòng)作貫穿在整個(gè)分娩過程中

B.下降動(dòng)作呈連續(xù)性

C.胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)呈俯屈狀態(tài)

D.俯屈動(dòng)作完成后，胎頭以枕額徑通過產(chǎn)道

E.胎頭顱骨最低點(diǎn)達(dá)骨盆最大平面時(shí)出現(xiàn)內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作

115、當(dāng)枕前位胎頭下降至陰道口仰伸時(shí)，胎兒雙肩徑進(jìn)入

A.骨盆入口橫徑

B.骨盆入口斜徑

C.骨盆入口前后徑

D.中骨盆前后徑

E.中骨盆橫徑

116、枕先露胎頭到達(dá)盆底俯屈后，適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的徑線是

A.雙頂徑

B.枕下前鹵徑

C.枕額徑

D.雙顆徑

E.枕頒徑

H7、枕前位胎頭通過軟產(chǎn)道時(shí)進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使胎頭的

A.矢狀縫與中骨盆橫徑相一致

B.矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致

C.矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致

D.前因轉(zhuǎn)至恥骨弓下面

E.后因轉(zhuǎn)至舐骨前方

118、胎頭矢狀縫與骨盆入口右斜徑相一致的胎位是

A.枕右橫位

B.枕左橫位

C.枕右前位

D.枕左前位

E.枕左后位

119、枕前位胎頭經(jīng)俯屈動(dòng)作后，進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的部位是

A.骨盆最大平面

B.中骨盆平面

C.骨盆入口平面

D.骨盆出口平面

E.骨盆底

120、正常時(shí)從胎兒娩出到胎盤娩出所需的時(shí)間為

A.5?10分鐘，不超過25分鐘

B.5?15分鐘,不超過30分鐘

C.5~10分鐘，不超過15分鐘

D10?20分鐘，不超過30分鐘

E.20~30分鐘,不超過60分鐘

121、最長的胎頭徑線是

A.枕額徑

B.枕亥頁徑

C.雙頂徑

D.枕下前鹵徑

E.雙顆徑

122、總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期的時(shí)間正確的是

A.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需14~16小時(shí)

B.第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需10?12小時(shí)

C.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出稱總產(chǎn)程

D.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦不超過3小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過2小時(shí)

E.第三產(chǎn)程約需30分鐘

123、最短的胎頭徑線是

A.枕額徑

B.枕亥頁徑

C.雙頂徑

D.枕下前囪徑

E.雙顆徑

124、比較可靠的先兆臨產(chǎn)征象是

A.見紅

B.胎兒下降感

C.假臨產(chǎn)

D.胎動(dòng)活躍

E,尿中hCG明顯增多

125、第一產(chǎn)程活躍期的最大加速期是指宮口擴(kuò)張

A.2~7cm

B.3~8cm

C.4~9cm

D.5~10cm

E.710cm

126、正常分娩第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過正確的是

A.生理縮復(fù)環(huán)有時(shí)可達(dá)臍平

B.初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴(kuò)張

C.自然破膜多發(fā)生在胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)

D.每隔4小時(shí)聽胎心1次

E.囑產(chǎn)婦宮縮時(shí)加用腹壓

127、第一產(chǎn)程活躍期的減速期是指宮口擴(kuò)張

A.5~6cm

B.6~7cm

C.7~8cm

D.8~9cm

E.9~10cm

128、正常分娩的臨床表現(xiàn)正確的是

A.胎膜破裂多在宮口開全時(shí)

B.產(chǎn)婦屏氣用力標(biāo)志宮口開全

C.初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭多已入盆

D.生理縮復(fù)環(huán)常在平臍部位看到

E.第三產(chǎn)程多超過30分鐘

129、第一產(chǎn)程活躍期的加速期是指宮口擴(kuò)張

A.0~3cm

B.3~4cm

C.4~6cm

D.6~7cm

E.7~8cm

130、宮口開全后，開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)機(jī)是

A.胎頭開始撥露時(shí)

B.胎頭撥露后不久

C.經(jīng)陰道外口看到胎發(fā)時(shí)

D.胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)

E.胎頭開始著冠時(shí)

131、進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是

A.肛門括約肌松弛

B.胎頭撥露

C.胎頭著冠

D.宮口開大10cm

E.外陰膨隆

132、臨產(chǎn)后的枕先露胎頭下降程度是以

A.坐骨棘平面為標(biāo)志

B.骨盆出口平面為標(biāo)志

C.骨盆入口平面為標(biāo)志

D.骨盆最大平面為標(biāo)志

E.陰道外口為標(biāo)志

133、臨產(chǎn)后肛門檢查了解胎頭下降程度時(shí)，最常用作骨性標(biāo)記的是

A.坐骨結(jié)節(jié)

B.坐骨棘

C.舐岬

D.恥骨聯(lián)合后面

E.舐窩

134、在進(jìn)行陰道檢查時(shí)，結(jié)合因門確定胎方位最有意義的顱縫是

A.矢狀縫

B.冠狀縫

C.人字縫

D.潁縫

E.額縫

135、24歲初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮12小時(shí)，連續(xù)觀察2小時(shí)，宮口由6cm

開大至7cm,胎頭S,胎心率140次/分。本例正確處置應(yīng)是

A.肌內(nèi)注射哌替咤100mg

B.靜脈滴注縮宮素

C.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

136、關(guān)于縮宮素靜脈滴注，下列正確的是

A.用于輕度胎兒窘迫，需加快結(jié)束分娩

B.難產(chǎn)時(shí)，不宜使用

C.用于低張型宮縮乏力以加強(qiáng)宮縮

D.足月引產(chǎn)時(shí)，需大劑量方有效

E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感

137、30歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，宮縮規(guī)律，枕左前位，胎心良好，

肛查宮口開大2cm,胎頭未銜接，符合本產(chǎn)婦實(shí)際情況的骨盆測量數(shù)

據(jù)應(yīng)是

A.骼棘間徑24cm

B.舐恥外徑17cm

C.骼崎間徑27cm

D.坐骨棘間徑10cm

E.坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm

138、目前國際上不主張?jiān)趯m口開至多大前過多干預(yù)產(chǎn)程

A.4cm

B.5cm

C.6cm

D.7cm

E.8cm

139、不是臨產(chǎn)后陰道指檢目的的是

A.了解胎方位

B.了解是否有臍帶先露

C.了解宮口擴(kuò)張程度

D.了解胎頭下降程度

E.了解骨盆腔大小

140、27歲，第2胎產(chǎn)婦。孕34周，曾作產(chǎn)前檢查未發(fā)現(xiàn)異常。足

月臨產(chǎn)5小時(shí)后破膜，隨羊水流出有胎兒手臂脫出陰道口而轉(zhuǎn)送來

院。檢查：血壓130/90mmHg,脈搏H4次/分，宮縮頻，強(qiáng)，子宮下

段平臍，壓痛明顯。胎兒是橫位，胎頭在子宮左側(cè)，胎兒右手臂脫于

陰道口，陰道內(nèi)有臍帶，宮口開大6~7cm,胎心消失，導(dǎo)尿?yàn)槿庋垩?/p>

尿，診為忽略性橫位，處理應(yīng)

A.全麻下，做內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

B.全麻下，還納手臂，作外倒轉(zhuǎn)

C.給鎮(zhèn)靜劑，止痛，等待自然分娩

D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

E.作內(nèi)倒轉(zhuǎn)及臂牽引

141、26歲初產(chǎn)婦，妊娠42周，規(guī)律宮縮10小時(shí)。檢查胎兒較大，

估計(jì)體重3800g,枕左前位，胎頭高浮，胎心率166次/分。骨盆正

常大小，宮口開大2cm,尿雌激素/肌酎比值為7。本例恰當(dāng)?shù)姆置?/p>

方式應(yīng)是

A.等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)助娩

B.等待宮口開全行胎頭吸引術(shù)助娩

C.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程

D.左側(cè)臥位，吸氧，靜注10%葡萄糖液

E.盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)

142、初產(chǎn)婦，孕39周，宮口開全2小時(shí)，頻頻用力，未見胎頭撥

露。檢查：宮底部為臀，腹部前方可觸及胎兒小部分，未觸及胎頭。

陰道指檢；胎頭已達(dá)棘下2cm,矢狀縫與骨盆前后徑一致，大因門在

前方，診斷為

A.骨盆入口頭盆不稱

B.原發(fā)性宮縮乏力

C.骨盆入口輕度狹窄

D.持續(xù)性枕后位

E.持續(xù)性枕前位

143、26歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，血壓110/70mmHg,

骨盆正常大小，預(yù)測胎兒體重為2700g,枕左前位，胎心正常范圍，

肛查宮口開大3cm,先露平棘。本例正確的處置應(yīng)是

A.靜脈推注地西泮10mg

B.靜脈緩注25%硫酸鎂16ml

C.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展

D.靜脈滴注縮宮素

E.人工破膜

144、38歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，估計(jì)胎兒體重4100g,無骨盆狹窄，

適合的處置是

A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

B.靜滴縮宮素縮短產(chǎn)程

C.觀察產(chǎn)程，等待自然分娩

D.無痛分娩

E.選擇性剖宮產(chǎn)

145、胎兒娩出后4分鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道流血。最可能的診斷應(yīng)

是

A.陰道靜脈破裂

B.宮頸裂傷

C.宮縮乏力

D.胎盤部分剝離

E.凝血功能障礙

146、某孕婦，GP,孕41周，宮口開大4?5cm,胎心100次/分，胎

心監(jiān)測示“晚期減速”，胎兒頭皮血pH值7.18,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，等待自然分娩

B.加宮縮抑制劑緩解宮縮

C.面罩吸氧

D.立即剖宮產(chǎn)

E.待宮口開全，陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程

147、臨產(chǎn)4小時(shí)，宮縮25~35秒，間隔4?5分鐘，胎兒140次/分,

先露浮，突然破水，羊水清亮，查宮口開大1cm,下列哪些處理是恰

當(dāng)?shù)?/p>

A.立即聽胎心

B.記錄破膜時(shí)間

C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)，運(yùn)用腹壓加速產(chǎn)程進(jìn)展

D.超過12小時(shí)尚未分娩，加用抗生素

E.臥床，抬高臀部

148、對(duì)于分娩發(fā)動(dòng)的內(nèi)分泌控制理論，比較公認(rèn)的是哪些項(xiàng)

A.血中縮宮素濃度升高

B.縮宮素受體增多

C.血中PGE和PGF增加

D.羊水中PGE及PGF增多

E.血中孕酮值顯著下降

149、臨產(chǎn)后子宮收縮特點(diǎn)，正確的是

A.節(jié)律性

B.對(duì)稱性

C.極性

D.高張性

E.縮復(fù)作用

150、胎盤剝離征象包括下列哪些項(xiàng)

A.宮體變軟呈球形

B.陰道口外露的一段臍帶自行延長

C.陰道少量流血

D.在恥骨聯(lián)合上方輕壓，臍帶不回縮

E.宮體呈狹長形被推向上，宮底升高

151、會(huì)陰切開縫合術(shù)的適應(yīng)癥是

A.初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)

B.會(huì)陰過緊或胎頭過大

C.早產(chǎn)兒預(yù)防顱內(nèi)出血

D.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程過長

E.初產(chǎn)婦臀位

152、子宮收縮力的特點(diǎn)包括

A.節(jié)律性

B.隨意性

C.對(duì)稱性

D.極性

E.縮復(fù)作用

153、有關(guān)分娩的處理，下述哪些是錯(cuò)誤的

A.第一產(chǎn)程禁用腹壓

B.人工破膜應(yīng)在子宮收縮高峰時(shí)進(jìn)行

C.第二產(chǎn)程時(shí)應(yīng)勤聽胎心，因胎兒在此期中更易發(fā)生缺氧

D.第一產(chǎn)程禁用鎮(zhèn)靜藥

E.胎兒窘迫時(shí)應(yīng)迅速結(jié)束分娩

154、影響分娩的因素有

A.產(chǎn)力

B.產(chǎn)道

C.胎兒

D.孕婦精神心理狀態(tài)

E.家屬情緒

155、腹壓的作用是

A.為第二產(chǎn)程娩出胎兒的重要輔助力量

B.運(yùn)用不當(dāng)可致宮頸水腫

C.配以宮縮時(shí)運(yùn)用最有效

D.促使已剝離的胎盤娩出

E.為主要產(chǎn)力

156、于第一產(chǎn)程期間不宜進(jìn)行溫肥皂水灌腸的有

A.孕婦患心臟病，心功能13—IV級(jí)

B.胎先露部尚未銜接者胎膜早破

C.有陰道流血史

D.宮縮較強(qiáng)，估計(jì)在1小時(shí)內(nèi)分娩者

E.頭盆不稱者

157、臨產(chǎn)后宮縮的作用是

A.迫使宮頸管變短直至消失

B.宮口擴(kuò)張

C.胎先露下降

D.胎盤娩出

E.胎膜娩出

158、關(guān)于分娩的先兆癥狀，下述哪些是錯(cuò)誤的

A.假臨產(chǎn)多發(fā)生在分娩前2?3周

B.見紅多在分娩開始前24?48小時(shí)內(nèi)

C.見紅是分娩即將開始的一個(gè)比較可靠的征象

D.初產(chǎn)婦見紅血量比經(jīng)產(chǎn)婦多

E.有胎兒下降感，并感上腹不適加重

159、胎盤剝離征象

A.子宮收縮變硬，宮體變窄變長，宮底上升

B.陰道少量流血

C.子宮收縮，宮體變硬，宮底下降

D.露于陰道外的臍帶向外延伸脫出

E.按壓子宮下段可見臍帶向外延伸

160、下列正常的分娩機(jī)制是

A.下降：胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作

B.俯屈：變胎頭銜接時(shí)的枕額徑為枕下前因徑

C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)：使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致

D.仰伸：當(dāng)胎頭仰伸時(shí)，胎兒雙肩徑沿右斜徑進(jìn)入骨盆入口

E.外旋轉(zhuǎn)：胎頭枕部向左旋45°

161、分娩過程中產(chǎn)力包括下列哪些收縮力

A.子宮收縮力

B.腹肌收縮力

C.肛提肌收縮力

D.四肢骨骼肌收縮力

E.膈肌收縮力

162、枕先露分娩時(shí)促使胎頭下降的因素有

A.宮縮時(shí)通過羊水傳導(dǎo)的壓力由胎軸傳至胎頭

B.宮縮時(shí)子宮直接壓迫胎臀

C.胎體伸直伸長

D.腹肌收縮

E.肛提肌收縮

163、本例不恰當(dāng)?shù)脑\斷是

A.未足月活胎

B.巨大胎兒

C.宮內(nèi)足月妊娠

D.臨產(chǎn)

E.胎兒窘迫

164、入院后行溫肥皂水灌腸，1小時(shí)后，陣縮頻發(fā)，宮縮持續(xù)30秒,

間隔2?3分鐘，胎心率145次/分，宮口開大2cm,血壓130/80mmHg。

此時(shí)處理不當(dāng)?shù)捻?xiàng)目應(yīng)是

A.檢查有無頭盆不稱

B.每隔1小時(shí)聽胎心

C.鼓勵(lì)進(jìn)食，增加營養(yǎng)

D.左側(cè)臥位

E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程

165、臨產(chǎn)20.5小時(shí)，宮縮減弱變稀,胎心率150次/分，肛查宮

口開大2cm,先露為0,血壓120/80mmHg,尿蛋白（+_）,無自覺癥

狀。此時(shí)恰當(dāng)診斷應(yīng)是

A.第一產(chǎn)程潛伏期延長

B.原發(fā)性子宮收縮乏力

C.第一產(chǎn)程活躍期延長

D.胎兒窘迫

E.妊娠期高血壓

166、根據(jù)上述病情，此時(shí)的不恰當(dāng)處理應(yīng)是

A.急查胎盤功能

B.左側(cè)臥位

C.間斷吸氧

D.陰道檢查了解頭盆關(guān)系

E.靜滴肺屈嗪

167、臨產(chǎn)已20小時(shí)，宮縮45秒,間隔3分鐘，胎心監(jiān)測顯示胎心

率170次/分，頻繁出現(xiàn)晚期減速，胎膜已破，羊水黃綠色，血壓

145/90mmHg,陰道檢查宮口開全，先露+4,此時(shí)緊急處理應(yīng)是

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B.靜滴硫酸鎂

C.行產(chǎn)鉗術(shù)

D.靜滴肺屈嗪

E.靜推葡萄糖液+維生素C

168、正確的診斷是

A.孕1產(chǎn)0,孕38周,正常第一產(chǎn)程

B.孕1產(chǎn)0,孕38廚,活躍期的減速期

C.孕1產(chǎn)0,孕38周,第一產(chǎn)程潛伏期

D.孕1產(chǎn)0,孕38周,胎膜早破

E.孕1產(chǎn)0,孕38周,潛伏期延長

169、正確的處理是

A.溫肥皂水灌腸，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展

B.靜脈滴注宮縮劑

C.密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，15分鐘肛查1次

D.絕對(duì)臥床，保持會(huì)陰清潔

E.剖宮產(chǎn)終止妊娠

170、此時(shí)最適宜的診斷為

A.正常產(chǎn)程

B.潛伏期延長

C.胎兒宮內(nèi)窘迫

D.活躍期阻滯

E.頭盆不稱

171、宮口開大3cm時(shí)，宮縮每2?3分鐘一次，持續(xù)40秒，宮縮間

歇時(shí)聽胎心165次/分，除下列哪項(xiàng)措施外均可采取

A.人工破膜，觀察羊水性狀

B.給予縮宮素靜點(diǎn)加速產(chǎn)程

C.囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位

D.給予地西泮靜注加速產(chǎn)程

E.給予孕婦氧氣吸入

172、如果做胎心監(jiān)護(hù)，除下列哪項(xiàng)外，均有助于診斷

A.胎心率無反應(yīng)型

B.胎心晚期減速

C.胎心變異減速

D.胎心基線缺乏變異

E.胎心率減慢

173、臨產(chǎn)18小時(shí)，宮口已開全，先露S,胎心持續(xù)在165次/分，

此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

A.左側(cè)臥位，面罩吸氧

B.立即剖宮產(chǎn)

C.靜注葡萄糖,維生素C及尼可剎米

D.靜注5%碳酸氫鈉

E.陰道助產(chǎn)分娩

174、目前處理最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.肌內(nèi)注射哌替咤

B.行產(chǎn)鉗助娩術(shù)

C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.靜滴縮宮素

E.嚴(yán)密監(jiān)測產(chǎn)程進(jìn)展

175、行上述治療后胎兒娩出，1分鐘和5分鐘的Apgar評(píng)分分別是

5分和4分，以下為錯(cuò)誤的處理是

A.立即擦凈羊水及血跡，注意保暖

B.胎頭娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水

C.給予人工呼吸

D.吸氧

E.抗生素預(yù)防感染

176、此時(shí)產(chǎn)程受阻的原因主要是

A.骨盆入口狹窄

B.扁平骨盆

C.中骨盆狹窄

D.骨盆出口狹窄

E.漏斗骨盆

177、此時(shí)最可能的診斷是

A.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)