2021臨床醫(yī)學檢驗士考試題庫（附答案）

2021臨床醫(yī)學檢驗士考試題庫（附答案）

1、患兒男，4歲。出現(xiàn)發(fā)熱、咽峽炎。淋巴結腫大°實驗室檢查：

外周血中淋巴細胞明顯增多，且異型淋巴細胞為35虬異嗜性凝集試

驗陽性，血清EB抗體陽性，最可能的診斷是

A.百日咳

B.傳染性單核細胞增多癥

C.粒細胞缺乏癥

D.ALL

E.CLL

參考答案：B

解析:傳染性單核細胞增多癥是由EB病毒引起的以淋巴細胞增多為

主的臨床癥狀。血涂片可見大量異型淋巴細胞。

2、羊水中的脂肪細胞出現(xiàn)率達到多少反映胎兒皮膚成熟

A.>10%

B.>20%

C.>50%

D.<10%

E.<20%

參考答案：B

解析:羊水中脂肪細胞出現(xiàn)率：>50%為過期妊娠；>20%則認為胎兒

皮膚已經(jīng)成熟；10%?20%為臨界值；<10%則認為胎兒皮膚不成熟。

3

臨床常用間接免疫熒光法作為ANA篩查試驗，目前最常用HEp-2細胞

作為抗原，HEp-2細胞是

A.人喉癌上皮細胞

B.人肝癌上皮細胞

C.人肺癌上皮細胞

D.猴肝細胞

E.粒細胞

參考答案：A

解析:人喉癌上皮細胞(Hep-2)o

4

班氏法檢測尿糖試驗，試劑與標本的比例是

A.4:1

B.8:1

C.10:1

D.15:1

E.25:1

參考答案：C

5

瘧疾的傳染源是指血液中哪期病原體的患者和帶蟲者

A.環(huán)狀體

B.滋養(yǎng)體

C.裂殖體

D.配子體

E.子抱子

參考答案：D

解析:瘧疾的傳染源：瘧疾現(xiàn)癥患者或無癥狀帶蟲者，其血液中具有

配子體者便成為傳染源。血液中原蟲密度越高，配子體的密度也會越

高，傳播的機率也越大。

6

某實驗室血糖參加室間質(zhì)量評估活動，其測定結果為5.靶

值為5.0mmol/L,其室間評價血糖的偏倚為

A.10%

B.5%

C.3%

D.2%

E.1%

參考答案：D

解析:偏倚（%）二（測量結果-靶值）/靶值X100%=（5.1-5.0）/5.0義

100%=2%

7

可能構成清除腫瘤細胞第一道防線的物質(zhì)是

A.特異性CTL

B.補體

C.TNF

D.NK細胞

E.B細胞

參考答案：C

解析:TNF為腫瘤壞死因子，是能使多種腫瘤發(fā)生出血性壞死的物質(zhì)。

8、腎盂腎炎時尿液常可呈

A.乳糜尿

B.膿尿

C.血紅蛋白尿

D.鹽類結晶

E.血尿

參考答案：B

解析：腎盂腎炎是由致病菌感染（大多數(shù)為大腸埃希菌上行感染）直

接引起的腎盂、腎盞和腎實質(zhì)的炎癥。

9、似蚓蛔線蟲的感染階段為

A.蛔蟲受精卵

B.蛔蟲未受精卵

C.感染期蟲卵

D.絲狀坳

E.蛔蟲受精/未受精卵

參考答案：C

解析:在蛔蟲生活史中，蛔蟲卵包括三種形式：受精蛔蟲卵、未受精

蛔蟲卵及感染期蛔蟲卵。而能夠進入人體發(fā)育為成蟲的是感染期蛔蟲

卵階段，故似蚓蛔線蟲的感染階段是感染期蛔蟲卵。

10、患者男，54歲。慢性乙肝病史25年。查ALP、GGT顯著升高，

為明確是否有肝纖維化/肝硬化，可選擇的檢查組合是

A.前白蛋白、膽汁酸、總膽紅素、肝炎全套

B.總蛋白、白蛋白、A/G、ALT

C.MAO、III型前膠原、IV型膠原、層黏連蛋白、透明質(zhì)酸

D.AFP、LDH、ALT、AST

E.ALT.AST、TBIL、肝炎全套

參考答案：C

解析:血清單胺氧化酶（MAO）的活性高低能反映肝纖維化的程度，是

診斷肝硬化的重要指標。肝纖維化四項：in型前膠原、w型膠原、層

黏連蛋白、透明質(zhì)酸。

11、有關尿液Ig定量的臨床意義，錯誤的是

A.機體的免疫功能或反應的異常，是引起各種腎臟疾病的重要原因

B.基底膜細胞間縫隙的孔徑對IgG.IgE濾過起主要屏障作用

C.單純性膜孔徑增大時，尿中以IgG濾過增多為主

D.40%?50%的IgA腎病患者，血清IgA明顯高于正常

E.尿液中幼粒輕鏈的檢測，對診斷輕鏈病是不可缺少的步驟

參考答案：B

解析:基底膜細胞間縫隙的孔徑大小對IgE濾過無直接作用。

12、GOD-POD法測血清葡萄糖濃度，第一步反應所用的酶是

A.乳酸脫氫酶

B.葡萄糖氧化酶

C.己糖激酶

D.過氧化物酶

E.丙酮酸激酶

參考答案：B

解析:GOD-POD為葡萄糖氧化酶法，初始反應為葡萄糖在葡萄糖氧化

能的催化作用下，葡萄糖被氧化為葡萄糖酸，同時消耗溶液中的氧，

產(chǎn)生過氧化氫。

13、Ham試驗通常用于何種疾病的診斷

A.PNH

B.自身免疫性溶血性貧血

C.遺傳性球形細胞增多癥

D.G-6-PD

E.HbH病

參考答案：A

解析:酸溶血試驗（Ham試驗）：陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者由于紅

細胞本身的缺陷，紅細胞對補體非常敏感，在酸性pH6.4?6.5、37℃

環(huán)境下，能被含有補體的正常人新鮮血清所溶解。若正常人血清滅活

后，無補體存在，則不能被溶解。

14、溶血空斑試驗檢測的是何種細胞的功能

A.淋巴細胞

B.巨噬細胞

C.NK細胞

D.B淋巴細胞

E.LAK細胞

參考答案：D

15、診斷肝臟病患者早期DIC時必備的條件是

A.血漿B-TG升高

B.FIB小于1.5g/L

C.纖溶酶原含量降低

D.FVHI：C低于50%

E.血小板低于50X109/L

參考答案：D

解析:肝病合并DIC的實驗室診斷標準：（1）血小板小于50X109/L

或呈進行性下降，或血小板活化，代謝產(chǎn)物升高；（2）血漿纖維蛋白

原含量小于L0g/L；（3）血漿凝血因子vm：c活性小于50%（必備）；

（4）PT延長5秒以上；（5）3P實驗陽性或血漿FDP大于60mg/L或

D-二聚體水平升高（陽性）。

16、患者女，18歲。頭昏乏力，面色蒼白2年余?；濺BC2.8X1012/L,

Hb70g/L,MCV75fl,MCH22pg,血涂片如下，不可能的貧血類型是

A.缺鐵性貧血

B.地中海貧血

C.再生障礙性貧血

D.慢性失血性貧血

E.慢性感染性貧血

參考答案：C

解析:MCV75fl(80?100)可推斷為小細胞性貧血，而再障為正細胞

性貧血。

17、發(fā)光物叫咤酯標記的化學發(fā)光反應體系應在何種環(huán)境中進行

A.中性

B.酸性

C.堿性

D.酸性或中性

E.堿性或中性

參考答案：C

解析:口丫咤酯是化學發(fā)光免疫測定中較為理想的發(fā)光底物，在堿性環(huán)

境中即可被過氧化氫氧化而發(fā)光。

18、下列可引起胎兒畸形的寄生蟲是

A.蛔蟲

B.肝吸蟲

C.弓形蟲

D.瘧原蟲

E.肺吸蟲

參考答案：C

解析：弓形蟲可以通過胎盤引起胎兒畸形。

19、患者女，26歲。三年前診斷為SLE,一直常規(guī)治療，病情時有反

復。近一月尿常規(guī)檢查結果為：WBC（+）/HPF,RBC（+）/HP,尿蛋

白定性（++-+++）,尿糖（+）,粗顆粒管型2?4HPF。該患者有可能

的并發(fā)癥為

A.慢性腎炎

B.腎病綜合征

C.糖尿病腎病

D.狼瘡性腎炎

E.尿毒癥

參考答案：D

解析:狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）合并雙腎不同病理類型

的免疫性損害，同時伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾病。除SLE

全身表現(xiàn)外，臨床主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能不全等。

20、患兒男，1歲。持續(xù)發(fā)熱，手、足、口腔和臂部可見皰疹，伴神

差、嘔吐，易驚等癥狀。臨床疑似手足口病。采集糞便和咽試子樣標

本送檢，最可能檢出的病毒是

A.皰疹病毒

B.腺病毒

C.柯薩奇病毒或艾柯病毒

D.EB病毒

E.巨細胞病毒

參考答案：C

解析:手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病

毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒

71型（EV71）最為常見。多發(fā)生于5歲以下兒童，表現(xiàn)口痛、厭食、

低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右

自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。

個別重癥患兒病情發(fā)展快，導致死亡。

21、患者男，貧血、廣泛骨質(zhì)疏松、腎功能損傷，初步診斷為多發(fā)性

骨髓瘤，為進行血清中免疫球蛋白定量，可采用

A.免疫比濁法

B.血清區(qū)帶電泳

C.免疫固定電泳

D.雙向瓊脂擴散

E.沉淀反應

參考答案：A

解析:臨床常采用免疫比濁法對免疫球蛋白定量。免疫固定電泳可分

析M蛋白的類或型，且操作簡單，結果容易觀察。

22、藍氏賈第鞭毛蟲病滋養(yǎng)體吸附于腸黏膜上的結構是

A.前鞭毛

B.吸盤

C.腹鞭毛

D.后鞭毛

E.尾鞭毛

參考答案：B

解析:藍氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體呈倒置梨形，兩側對稱，背面隆起，腹

面扁平。腹面前半部向內(nèi)凹陷成吸盤狀陷窩，借此吸附在宿主腸粘膜

上。

23、以下關于酸堿平衡與血鉀濃度的相互關系，正確的說法是

A.代謝性酸中毒時可引起低血鉀

B.低血鉀時可引起代謝性堿中毒

C.代謝性堿中毒可引起高血鉀

D.高血鉀時可引起堿中毒

E.低血鉀時可引起代謝性酸中毒

參考答案：B

解析:低血鉀時，由于機體的代償作用，細胞內(nèi)的K+進入血漿，與H+

離子發(fā)生H+K+的交換，導致血漿中H+濃度降低，發(fā)生堿中毒。

24、下面哪種動物不是冠狀病毒常見的宿主

A.果子貍

B.蝙蝠

C.竹鼠

D.蚊子

E.灌

參考答案：D

解析:很多野生動物都可能攜帶病原體，成為某些傳染病的傳播媒介,

果子貍、蝙蝠、竹鼠、貍是冠狀病毒最常見宿主。

25、染色實驗用于檢查

A.肝吸蟲

B.肺吸蟲

C.瘧原蟲

D.弓形蟲

E.血吸蟲

參考答案：D

解析:染色試驗是弓形蟲特有的血清學診斷法，此法特異性高且被認

為是標準的診斷方法。原理：活的弓形蟲速殖子與正常血清混合，在

37℃作用lh或室溫數(shù)小時后，大部分滋養(yǎng)體由原來的新月形變?yōu)閳A

形或橢圓形，細胞質(zhì)對堿性美藍具有較強的親和力而被深染。

26、脂蛋白電泳時向正極遷徙速度最快的是

A.VLDL

B.LDL

C.IDL

D.HDL

E.CM

參考答案：D

解析:HDL分子量少，在電泳時速度最快。

27、甲基紅試驗中培養(yǎng)基的pH需降至多少，指示劑才指示陽性結果

A.2.5

B.4.5

C.5

D.6.5

E.7.4

參考答案：B

解析:某些細菌在糖代謝過程中，分解葡萄糖產(chǎn)生丙酮酸，再進一步

分解產(chǎn)生甲酸、乙酸、乳酸等，使培養(yǎng)基的pH降至4.5以下，當加

入甲基紅試劑則成紅色，為陽性。主要用于鑒別大腸埃希菌與產(chǎn)氣腸

桿菌，前者陽性，后者陰性。

28、在血脂測定中當TG大于多少時LDL-C不宜用計算法求得

A.>1.8mmol/L

B.>3.5mmol/L

C.>4.5mmol/L

D.>5mmol/L

E.>6mmol/L

參考答案：C

解析:LDL-C的計算法的一個經(jīng)驗式：LDL-OTC-(HDL-C+TGXO.2)o

其適用條件：空腹血清不含CM；TG濃度在4.5mmol/L以下；III型高

脂蛋白除外。

29、不屬于滲出液特點的是

A.不會自凝

B.外觀多渾濁

C.炎癥刺激引起

D.Rivalta試驗一般陽性

E.慢性感染以淋巴細胞為主1

參考答案：A

解析:滲出液外觀多為深黃色渾濁、血性、膿性；比重常大于1.020。

滲出液由于含有纖維蛋白原和組織、細胞破壞放出的凝血活酶，易凝

結。

30、于20世紀80年代發(fā)明，將生物化學和分子生物學技術大大向前

推進的生物化學技術是

A.分光技術

B.聚合酶鏈技術

C.層析技術

D.電泳技術

E.放射性核素技術

參考答案：B

解析:聚合酶鏈反應技術（PCR）又稱體外酶促基因擴增。它以敏感，

特異，快速的核酸分析技術而著稱，是分子生物學技術的一項突破。

由Mullis發(fā)明于1983年。

31、驗科常用的過敏原檢測，其方法如果采用鏈霉親合素標記抗體是,

一個鏈霉親和素能結合幾個生物素分子

A.6

B.5

C.4

D.3

E.2

參考答案：C

解析:親和素每個分子有4個亞基組成，可以和4個生物素分子親密

結合。

32、測定補體C3常用的方法是

A.酶免疫測定

B.免疫比濁法

C.放射免疫測定

D.發(fā)光免疫測定

E.免疫電泳技術

參考答案：B

解析:補體C3屬于球蛋白，免疫原性很強，可制備特異性抗體。特異

性抗體與血清C3結合形成濁度，通過比濁即可測定血清中C3含量。

33、通常用來輔助診斷2型糖尿病是否進行性發(fā)展為I型糖尿病的自

身抗體是

A.胰島細胞胞漿抗體

B.胰島素自身抗體

C.谷氨酸脫峻酶自身抗體

D.絡氨酸磷酸化酶自身抗體IA-2

E.酪氨酸磷酸化酶自身抗體IA-2B

參考答案：C

解析：I型糖尿病是免疫介導的糖尿病，患者抗體以體內(nèi)存在自身抗

體為特征，胰島細胞胞漿抗體、胰島素自身抗體、谷氨酸脫竣酶自身

抗體等，其中谷氨酸脫竣酶自身抗體通常用來輔助診斷II型糖尿病是

否進行性發(fā)展為I型糖尿病。

34、患者女，27歲。手臂上有一個淺藍色潰瘍，查體：傷口周圍有

許多小水泡，感染部位的軟組織出現(xiàn)膿腫、水腫，并有發(fā)熱和全身中

毒癥狀。病史：剛從墨西哥和美國中部旅游回來，買了一些皮革制品

和一件羊皮夾克衫?；颊咦钣锌赡芨腥镜牟≡w是

A.產(chǎn)氣莢膜梭菌

B.布魯菌

C.炭疽芽泡桿菌

D.鼠疫耶爾森菌

E.單純皰疹病毒

參考答案：C

解析：由“皮革制品”可推斷致病菌為炭疽芽抱桿菌。皮膚炭疽，多

發(fā)生于屠宰、制革或毛刷工人及飼養(yǎng)員。本菌由體表破損處進入體內(nèi)，

開始在入侵處形成水相、水皰、膿皰、中央部呈黑色壞死，周圍有浸

潤水腫、如不及時治療，細菌可進一步侵入局部淋巴結或侵入血流，

引起敗血癥死亡。

35、精液檢查見到精子活動緩慢，則精子的活動力屬于陽10分級的哪

一級

A.a級

B.b級

C.c級

D.d級

E.e級

參考答案：B

解析:精子活力一般分為4個等級：d級：表示精子不能活動，不運

動；c級：表示精子非向前運動，原地運動；b級：表示精子緩慢或

呆滯向前移動，緩慢運動；a級：表示精子快速直線前向運動，直線

運動。正常時，a級精子大于等于25%；或a級與b級精子之和大于

等于50%o

36、少尿”是指24h尿量少于

A.0.1L

B.0.2L

C.0.4L

D.0.6L

E.0.8L

參考答案：C

解析:24h尿量少于400ml,或每小時尿量小于17ml,稱為少尿。

37、異性淋巴細胞按其形態(tài)學特征分為

A.空泡型、漿細胞型、幼稚型

B.空泡型、漿細胞型、單核細胞型

C.漿細胞型、不規(guī)則型、單核細胞型

D.空泡型、不規(guī)則型、幼稚型

E.不規(guī)則型、單核細胞型、幼稚型

參考答案：0

解析:異型淋巴細胞按形態(tài)特征分為三型：I型（空泡型）：最多見。

胞體比正常淋巴細胞稍大，多為圓形、橢圓形或不規(guī)則形。核圓形、

腎形或分葉狀、常偏位。染色質(zhì)粗糙，呈粗網(wǎng)狀或小塊狀，排列不規(guī)

則。胞質(zhì)豐富，染深藍色，含空泡或呈泡沫狀；II型（幼稚型）：胞

體較大，核圓形或卵圓形。染色質(zhì)細致呈網(wǎng)狀排列，可見1?2個至

發(fā)生母細胞化的結果；in型（不規(guī)則型）：胞體較大，外形常不規(guī)則,

可有多數(shù)足。核形狀及結構與1型相同或不同，染色質(zhì)較粗糙致密。

胞質(zhì)量豐富，染色淡藍或灰藍色，有透明感，邊緣處著色較深藍色。

可有少數(shù)空泡。

38、下列診斷急性心肌梗死的指標特異性高的是

A.CK-MB

B.Mb

C.CK

D.cTnl

E.AST

參考答案：D

解析:cTnT診斷心肌梗死特異性為74%?96%；cTnl診斷心肌梗死特

異性為93%?99虬

39、用作糞便污染監(jiān)測指標的細菌是

A.傷寒沙門菌

B.霍亂弧菌

C.痢疾志賀菌

D.大腸埃希菌

E.變形桿菌

參考答案：D

解析:本題考查大腸桿菌生物學性狀。大腸菌群是一群能發(fā)酵乳糖、

產(chǎn)酸產(chǎn)氣、需氧和兼性厭氧的革蘭陰性無芽泡桿菌，該菌主要來源于

人畜糞便，故以此作為糞便污染指標來評價食品的衛(wèi)生質(zhì)量，推斷食

品中有否污染腸道致病菌的可能。

40、電阻抗型血液分析儀的WBC直方圖中，通道在160?450fl的細

胞主要是

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.淋巴細胞

E.單核細胞

參考答案：A

解析：正常人WBC直方圖可見兩個明顯分離的峰,左峰為小細胞群（以

淋巴細胞為主），右峰為大細胞群（以中性粒細胞為主），兩峰之間為

中間細胞群（包括嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞）。淋巴

細胞位于35?90fl的小細胞區(qū)；粒細胞（中性粒細胞）位于160fl

以上的大細胞區(qū)；單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、原始細

胞、幼稚細胞等，位于90?160fl的單個核細胞區(qū)，又稱為中間型細

胞。

41、下列屬于堿性蛋白的物質(zhì)是

A.嗜堿性顆粒

B.RNA

C.紅細胞胞質(zhì)

D.杜勒小體

E.DNA

參考答案：C

解析:細胞的瑞氏染色作用機制既有物理的吸附作用，又有化學的親

和作用，各種細胞成分化學性質(zhì)不同，對各種染料的親和力也不一樣。

血紅蛋白及嗜酸性顆粒為堿性蛋白質(zhì)，可與酸性染料伊紅結果，染粉

紅色，稱為嗜酸性物質(zhì)。

42、NADH和NADPH在多少nm處有特征性光吸收

A.340nm

B.430nm

C.505nm

D.580nm

E.720nm

參考答案：A

解析:NADH被氧化為NAD+,可在340nm處連續(xù)監(jiān)測吸光度下降速度。

NADH和NADPH在340nm有特征性光吸收。

43、與細胞酶釋放速度無關的是

A.細胞內(nèi)外酶濃度差

B.酶在細胞中的定位

C.酶在細胞內(nèi)的存在形式

D.酶分子大小

E.同工酶的組成

參考答案：E

解析:醐的相對分子質(zhì)量越小、細胞內(nèi)外醮濃度的差異越大釋放速度

越快，而釋放速度與同工酶的組成無關。

44、屬于二期止血缺陷的篩查試驗是

A.PST

B.PLT計數(shù)

C.CFT

D.CRT

E.PT

參考答案：E

解析:二期止血缺陷是指血液凝固和纖溶異常所引起的止血功能缺

陷，常用的篩查試驗包括凝血酶原時間（PT）和活化部分凝血酶原時

間（APTT）。

45、由單一核酸（DNA或RNA）和蛋白質(zhì)外殼組成微生物是

A.支原體

B.衣原體

C.立克次體

D.螺旋體

E.病毒

參考答案：E

解析:病毒是一種結構很簡單的非細胞型微生物，僅由一種核酸類型

（DNA或RNA）和蛋白質(zhì)外殼組成；支原體是一類缺乏細胞壁、呈多

形性、能透過細菌濾器并能在無生命培養(yǎng)基中生長的最小原核細胞型

微生物；衣原體是一類寄生于真核細胞內(nèi)生長繁殖、具有獨特的發(fā)育

周期、能透過細菌濾器的原核細胞型微生物；立克次體是一類細胞內(nèi)

寄生的原核細胞型微生物，含DNA和RNA兩種核酸；螺旋體是一類細

長、柔軟、彎曲呈螺旋狀、運動活潑的原核細胞型微生物。

46、患者女，30歲。缺鐵性貧血治療2周后，來醫(yī)院復診，在估計

紅細胞生成有效方面，較為準確的指標是

A.網(wǎng)織紅細胞相對值

B.網(wǎng)織紅細胞絕對值

C.紅細胞計數(shù)

D.網(wǎng)織紅細胞校正值

E.網(wǎng)織紅細胞生成指數(shù)

參考答案：E

解析：網(wǎng)織紅細胞生成指數(shù)是網(wǎng)織紅細胞生成相當于正常人的倍數(shù)，

用以評價造血系統(tǒng)對貧血狀態(tài)的反應。在缺鐵性貧血的治療中，血紅

蛋白上行速度緊跟指數(shù)的波動而變化故可作為貧血治療效果的監(jiān)測

指標。

47、成年患者，RBC3.3X1012/L,Hb85g/L,MCV75fl,MCH25.4pg,

MCHC340g/Lo該患者的貧血類型是

A.單純性小細胞貧血

B.大細胞性貧血

C.小細胞低色素性貧血

D.正細胞正色素性貧血

E.大細胞高色素性貧血

參考答案：A

解析：MCV75fl(80?100)、MCH25.4pg(27?34)、MCHC340g/L(320?

360)可推斷為單純小細胞性貧血。

48、兒男，12歲?？人裕摶純焊腥炯赘尾《镜闹饕獋鞑ネ緩綖?/p>

A.輸血

B.糞-口

C.注射

D.昆蟲媒介

E.母嬰垂直傳播

參考答案：B

解析：甲肝，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝臟炎癥病變?yōu)橹?/p>

的傳染病，主要通過糞-口途徑傳播，臨床上以疲乏，食欲減退，肝

腫大，肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分病例出現(xiàn)黃疸，主要表現(xiàn)為急性

肝炎，無癥狀感染者常見。

49、ABO基因位于第幾號染色體上

A.6

B.7

C.8

D.9

E.1

參考答案：D

解析:ABO血型的遺傳基因在第9號染色體的長臂3區(qū)4帶上。

50、判定骨髓增生程度時，通常根據(jù)骨髓中的哪種細胞和成熟紅細胞

的比值

A.粒系細胞

B.有核細胞

C.巨核系細胞

D.淋巴系細胞

E.有核紅細胞

參考答案：E

解析:骨髓增生程度根據(jù)有核紅細胞的密度或有核紅細胞的比例反

映。

51、甲胎蛋白(AFP)是

A.隱蔽的自身抗原

B.同種異型抗原

C.腫瘤特異性抗原

D.腫瘤相關性抗原

E.組織特異性抗原

參考答案：D

解析:腫瘤特異性抗原是腫瘤細胞所特有的，是只存在于某種腫瘤細

胞、不存在正常組織細胞的新抗原。甲胎蛋白AFP是原發(fā)性肝癌的高

特異性和高靈敏度的腫瘤標志物，甲胎蛋白在胎兒血液循環(huán)中具有較

高的濃度，出生后則下降，至生后2?3月甲胎蛋白基本被白蛋白替

代，血液中較難檢出，故在成人血清中含量極低，所以不是腫瘤特異

性抗原。

52、與類風濕因子特異性結合的是

A.自身IgG分子

B.自身IgM分子

C.自身IgE分子

D.自身變性的IgM分子

E.自身變性的IgG分子

參考答案：E

解析:類風濕性關節(jié)炎是由自身變性IgG為抗原刺激機體產(chǎn)生以IgM

為代表抗體，稱類風濕性因子RF。

53、熒光素標記抗體中應用最廣泛的是

A.錮系螯合物

B.藻紅蛋白(RRE)

C.四乙基羅丹明(RB200)

D.異硫氟酸熒光素（FITC）

E.四甲基異硫鼠酸羅丹明（TRITC）

參考答案：D

解析萬。（：分子量為389.4,最大吸收光波長為490?495nm,最大發(fā)

射光波長為525~530riiii,呈現(xiàn)明亮的黃綠色熒光。FITC在冷暗干燥

處可保存多年，是目前應用最廣泛的熒光素。其主要優(yōu)點是人眼對黃

綠色較為敏感，通常切片標本中的綠色熒光少于紅色。

54、關于肝臟的敘述，錯誤的是

A.肝臟是維持血糖濃度相對穩(wěn)定的重要器官

B.肝臟在血液凝固功能上起重要的作用

C.維生素A、維生素B、維生素D等均能在肝臟儲存

D.激素的滅活主要在肝臟中進行

E.在肝臟的生物轉化過程中，極性基團被轉化成為非極性基團

參考答案：E

解析:生物轉化指非營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)過一系列的生化反應，使其毒性降低,

非極性轉化為極性，水溶性和極性都增強，易于排出體外。

55、腦脊液與血漿氯化物含量之比約為

A.0.5?0.6

B.0.8?0.9

C.1.2-1.3

D.1.5~1.6

E.1.8-1.9

參考答案：C

解析：由于腦脊液中蛋白質(zhì)含量較少，為了維持腦脊液和血漿滲透壓

的平衡（Donnan平衡），氯化物含量約為血漿L2?1.3倍。

56、患者女，出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染癥狀，但尿細菌培養(yǎng)陰性，要進行尿

液厭氧菌培養(yǎng)如何采集標本

A.留取清潔中段尿

B.恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺

C.留取晨尿尿液

D.采用導尿管導尿

E.留取末端尿

參考答案：B

解析:厭氧菌培養(yǎng)需要隔絕空氣，B項為最合適的標本采集方式。

57、下列物質(zhì)中屬于半抗原的是

A.糖蛋白

B.補體

C.核酸

D.多肽

E.細菌

參考答案：D

解析:半抗原一般分子量為小于4000的有機物質(zhì)，如多肽、大多數(shù)的

多糖、留族激素、脂肪胺、類脂質(zhì)、核甘等。它們與半抗原結合后可

誘發(fā)動物產(chǎn)生高親和力及高滴度的抗血清。

58、PTH主要的調(diào)節(jié)作用是

A.升高血鈣和血磷

B.降低血鈣和血磷

C.升高血鈣，降低血磷

D.降低血鈣，升高血磷

E.只升高血鈣，與血磷無關

參考答案：C

解析：甲狀旁腺激素，是甲狀旁腺主細胞分泌的堿性單鏈多肽類激素,

簡稱PTH。主要功能是調(diào)節(jié)脊椎動物體內(nèi)鈣和磷的代謝，促使血鈣水

平升高，血磷水平下降。

59、胞質(zhì)有混濁泡沫感，核偏位，可見核旁淡染區(qū)，核染色質(zhì)呈車輪

狀，該細胞是

A.早幼紅細胞

B.中幼紅細胞

C.淋巴細胞

D.單核細胞

E.漿細胞

參考答案：E

解析:漿細胞直徑10-20口核較小，占細胞的1/2以下，多偏于一

側，偶可見雙核；染色質(zhì)粗密、聚集成堆、不均勻，在近核處一邊常

伸出半月狀淡染區(qū)；漿中偶見有空泡或有泡沫感。。

60、構成細菌細胞壁的主要成分是

A.肽聚糖

B.磷壁酸

C.脂多糖

D.脂蛋白

E.磷脂

參考答案：A

解析:細菌細胞壁主要成分是肽聚糖又稱粘肽。細胞壁的機械強度有

賴于肽聚糖的存在。合成肽聚糖是原核生物特有的能力，肽聚糖是革

蘭陽性菌和革蘭陰性菌的共同組成成分。

61、化酶陰性、硝酸鹽還原試驗陰性、動力陰性的細菌是

A.產(chǎn)堿桿菌

B.嗜麥芽窄食單胞菌

C.芳香黃桿菌

D.鮑曼不動桿菌

E.銅綠假單胞菌

參考答案：D

解析:不動桿菌有“三陰”特征：動力、氧化酶、硝酸鹽還原試驗均

為陰性。

62、尿成分和血漿相比，不同的是

A.尿蛋白含量

B.鈉含量

C.鉀含量

D.葡萄糖含量

E.尿素含量

參考答案：A

解析:原尿除不含血細胞和部分血漿蛋白外，其余成分和血漿相同。

63、菌，氧化酶陰性，苯丙氨酸酶陽性，在血平板上有遷徙生長，H2S

陽性，它可能是

A.變形桿菌

B.摩根菌

C.普羅威登菌

D.傷寒沙門菌

E.枸椽酸桿菌

參考答案：A

解析:變形桿菌在固體培養(yǎng)基上呈擴散性生長，形成以菌接種部位為

中心的厚薄交替，心圓型的層層波狀菌苔,這種現(xiàn)象稱為遷徙生長現(xiàn)

象。

64、控制有免疫原性的腫瘤細胞生長過程中，細胞介導的免疫應答起

重要作用，下列能特異性直接殺傷腫瘤細胞的是

A.CD4+T細胞

B.CD8+T細胞

C.NK細胞

D.樹突狀細胞

E.B細胞

參考答案：B

解析:NK細胞無需抗原刺激，可非特異的殺傷腫瘤細胞和病毒感染的

靶細胞；CD8+T細胞（細胞毒性T細胞）由特異性抗原刺激而形成，

具有特異性殺傷功能。

65、大醫(yī)精誠》云，“見彼苦惱，若已有之；一心赴救，無作功夫行

跡之心”體現(xiàn)了下列哪項臨床基本道德原則

A.生命至上原則

B.知情同意原則

C.最優(yōu)化原則

D.醫(yī)療保密原則

E.雙重效益原則

參考答案：A

66、與HI型超敏反應的抗體主要是

A.IgA>IgG

B.IgG、IgM

C.IgM、IgA

D.IgD、IgM

E.IgE、IgA

參考答案：B

解析：ni型超敏反應是由可溶性免疫復合物沉積于局部或全身多處毛

細血管基底膜后，通過激活補體，并在中性粒細胞、血小板、嗜堿性

粒細胞等效應細胞參與下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細

胞侵潤為主要特征的炎性反應和組織損傷。抗體的主要類型主要是

IgG、IgMo

67、細胞中，屬于多倍體細胞的是

A.原始粒細胞

B.原始紅細胞

C.淋巴細胞

D.單核細胞

E.巨核細胞

參考答案：E

解析：巨核細胞增殖方式與其他血細胞不同，每增殖一次、核增大一

倍，但胞質(zhì)并不分裂，屬多倍體細胞。

68、坳孵化法最適用于下列哪種寄生蟲卵的檢查

A.鉤蟲卵

B.燒蟲卵

C.蛔蟲卵

D.血吸蟲卵

E.阿米巴滋養(yǎng)體

參考答案：D

解析:檢查鉤蟲卵用飽和鹽水漂浮法；燒蟲卵用透明薄膜拭子法；蛔

蟲卵用離心沉淀集卵法；血吸蟲卵用毛坳孵化法；阿米巴滋養(yǎng)體直接

鏡檢，要注意保溫。

69、夠在含6.5%、NaCl培養(yǎng)基中生長的細菌是

A.A群鏈球菌

B.D群鏈球菌

C.腸球菌

D.草綠色鏈球菌

E.肺炎鏈球菌

參考答案：C

解析:腸桿菌屬的培養(yǎng)特性為高鹽（6.5NaCl）、高堿（pH9.6）、40%

膽汁培養(yǎng)基上生長。

70、清和血漿的主要差別是

A.白蛋白含量

B.球蛋白含量

C.脂蛋白含量

D.血細胞數(shù)量

E.凝血因子含量

參考答案：E

解析:血清為血液離體后自然凝固而分離出淡黃色透明液體。血漿為

血液加抗凝劑后分離出來的淡黃色液體。前者血液凝固時消耗凝血因

子，使纖維蛋白原形成纖維蛋白。

71、脂蛋白E主要存在于

A.CM

B.HDL

C.LDL

D.VLDL

E.Lp(a)

參考答案：D

解析:CM的主要載脂蛋白為AI、B48等，HDL的主要載脂蛋白為AI、

All等，LDL的主要載脂蛋白為BIOO,Lp(a)的主要載脂蛋白為(a)。

72、者男，55歲。腹痛，大便不規(guī)律2月。腸鏡活檢病理診斷為：

結腸低分化腺癌?；颊呷砻庖郀顟B(tài)屬于

A.免疫防御低下

B.免疫穩(wěn)定失調(diào)

C.免疫耐受增強

D.免疫監(jiān)視低下

E.免疫防御過強

參考答案：D

解析:免疫監(jiān)視即免疫系統(tǒng)具有的識別、殺傷并及時清除體內(nèi)突變細

胞，防止腫瘤發(fā)生的功能。免疫監(jiān)視功能過低會形成腫瘤。

73、于乳糜尿的敘述，正確的是

A.有機溶劑抽提法常用乙醇作為溶劑

B.淋巴液是乳糜尿的主要成分

C.加熱加酸或加堿不能鑒別乳糜尿

D.乳糜尿試驗陽性即可確診絲蟲病

E.離心沉淀法并不能初步區(qū)分乳糜尿和膿尿

參考答案：B

解析:乳糜尿是胸導管阻塞，局部淋巴管炎癥損害，致淋巴動力學改

變，淋巴液進入尿路，發(fā)生乳糜尿。

74、常人每日通過腎小球濾過的原尿約為

A.50L

B.80L

C.100L

D.180L

E.300L

參考答案：D

解析:成人每晝夜生成的原尿量可達180L,但每日排出的終尿量僅

1?2L,原尿經(jīng)過腎小管和集合管時，約有99%的水分被重吸收回血

液。

75、溶性纖維蛋白單體形成交聯(lián)纖維蛋白的過程中，參與的凝血因子

是

A.因子XII

B.因子V

C.因子Xllla、Ca2+

D.因子VIII

E.因子IX

參考答案：C

解析:可溶性纖維蛋白凝塊在因子XIHa、Ca2+的作用下，其Y鏈發(fā)生

交聯(lián)反應，共價鍵形成就凝集成堅固的交聯(lián)纖維蛋白凝塊。

76、會引起PT延長的是

A.血液標本放置室溫過久

B.維生素K缺乏

C.先天性VIII因子缺乏

D.先天性VD因子缺乏

E.DIC晚期

參考答案：C

解析：因子vm缺乏為血友病甲，引起APTT延長。

77、素濃度極低，但生理作用卻非常明顯，原因是

A.激素的半衰期很長

B.激素的特異性很高

C.激素分泌的持續(xù)時間很長

D.細胞內(nèi)存在高效能的生物放大系統(tǒng)

E.與蛋白結合率低

參考答案：D

解析:血中激素濃度極低，但生理作用卻非常明顯，這是因為細胞內(nèi)

存在高效能的生物擴大系統(tǒng)。

78、中海貧血常見

A.靶形紅細胞

B.橢圓形紅細胞

C.鐮型紅細胞

D.淚滴形紅細胞

E.幺昏錢狀紅細胞

參考答案：A

解析:靶形紅細胞：紅細胞中心部位染色較深，周圍為蒼白區(qū)域，而細

胞邊緣又深染，形如射擊之靶。靶形紅細胞常見于各種低色素性貧血,

在珠蛋白生成障礙性貧血時尤易見到。

79、達MHC-I類分子密度最高的細胞是

A.肝、腎

B.淋巴細胞、白細胞

C.血小板、網(wǎng)織紅細胞

D.紅細胞、神經(jīng)細胞

E.皮膚和肌細胞

參考答案：B

解析:人類的MHC-I類分子可廣泛地表達于各種組織的有核細胞上，

以淋巴細胞和白細胞表面的表達密度最高。

80、取骨髓進行病原學實驗室檢查的寄生蟲是()

A.溶組織內(nèi)阿米巴

B.利什曼原蟲

C.陰道毛滴蟲

D.肝吸蟲

E.肺吸蟲

參考答案：B

解析:杜氏利什曼原蟲的無鞭毛體主要寄生在肝、脾、骨髓、淋巴結

等器官的巨噬細胞內(nèi)，常引起全身癥狀，如發(fā)熱、肝脾腫大、貧血、

鼻Iffl等。

81、用間接免疫熒光法檢測ANA抗體，以HEp-2細胞為機制，以FITC

標記鼠抗人IgG抗體為標記抗體，如果ANA抗體陽性，形成的復合物

為

A.ANA-細胞核組分

B.ANA-FITC

C.細胞核組分-標記抗體

D.細胞核組分-ANA-標記抗體

E.ANA-標記抗體

參考答案：D

解析:生物薄膜載片上的IgA、IgG、IgM類特異性抗體可以與抗核抗

原反應；隨后結合抗體可與標記熒光的二抗進行反應，并可在熒光顯

微鏡下觀察。

82、實驗室血糖參加室間質(zhì)評活動，其測定結果為5.15mmol/L,靶

值為5.Ommol/L,其平均分為靶值±10%。參加室間質(zhì)量平均血糖的

偏倚是

A.1%

B.2%

C.3%

D.5%

E.10%

參考答案：C

解析：偏倚=(測定值-靶值)/靶值x100%=(5.15-5)/5X100%=3%

83、續(xù)監(jiān)測法檢測AST、ALT選用的波長是

A.270nm

B.300nm

C.340nm

D.400nm

E.450nm

參考答案：C

解析:本題考查NADH被氧化為NAD+,可在340nm處連續(xù)監(jiān)測吸光度

下降速率，從而計算出ALT、AST活性濃度。

84、子活動度測定，精子在原地打轉應為

A.a級

B.b級

C.c級

D.d級

E.e級

參考答案：C

解析:精子分級：一般分為4級a級快速向前運動；b級緩慢或呆滯

向前運動；c級原地不動；d級不動。

85、者男，28歲。午餐后數(shù)小時出現(xiàn)頭暈、惡心、腹痛、嘔吐等癥

狀。嘔吐物接種到血平板培養(yǎng)出具有完全溶血環(huán)的菌落，呈金黃色、

圓形。凸起，表面光滑濕潤、邊緣整齊且不透明。直徑1?2nim。

1.該患者的臨床診斷最可能為

A.金黃色葡萄球菌引起的食物中毒

B.腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌引起的食物中毒

C.致病型大腸埃希菌引起的食物中毒

D.鼠傷寒桿菌引起的食物中毒

E.肉毒梭菌引起的食物中毒

參考答案：A

解析:進餐后數(shù)小時出現(xiàn)的消化系統(tǒng)癥狀可推斷為食物中毒。金黃色

葡萄球菌腸毒素引起的食物中毒占整個細菌性食物中毒的33%,多見

于春夏季；中毒食品種類多，如奶、肉、蛋、魚及其制品等。

86、兒男，7歲?；撔员馓殷w炎癥，外周血WBC為14X109/L。

1.患者的白細胞計數(shù)反映

A.干細胞池的細胞數(shù)量

B.分裂池的細胞數(shù)量

C.成熟池的細胞數(shù)量

D.儲備池的細胞數(shù)量

E.循環(huán)池的細胞數(shù)量

參考答案：E

解析：白細胞計數(shù)通常反映的是循環(huán)池的細胞數(shù)量。

87、者男，因左下肢化膿性骨髓炎入院，骨科手術切開排膿，送膿液

培養(yǎng)，實驗室報告培養(yǎng)出一株革蘭陰性桿菌，觸酶陽性，氧化酶陰性,

發(fā)酵葡萄糖。

1.該菌屬于下列哪一類細菌

A.假單胞菌屬

B.腸桿菌科菌屬

C.弧菌科細菌

D.不動桿菌

E.艾青菌屬

參考答案：B

解析:腸桿菌科鑒定試驗主要項目是革蘭陰性桿菌、觸酶陽性、氧化

酶陰性、硝酸還原試驗陽性。

88、離霍亂弧菌選用

A.SS平板

B.麥康凱平板

C.TCBS平板

D.含萬古霉素和多黏菌素的巧克力平板

E.血平板

參考答案：C

解析:TCBS瓊脂培養(yǎng)基即疏代硫酸鹽檸檬酸鹽膽鹽蔗糖瓊脂培養(yǎng)基。

用途：用于霍亂、副溶血性弧菌的分離培養(yǎng)。

89、離培養(yǎng)淋病奈瑟菌最好選用

A.SS平板

B.麥康凱平板

C.TCBS平板

D.含萬古霉素和多黏菌素的巧克力平板

E.血平板

參考答案：D

解析:淋球菌營養(yǎng)要求較高，須在含有血液、血清或多種氨基酸和無

機鹽類物質(zhì)的培養(yǎng)基上生長良好。淋球菌采用后須立即接種于預溫的

含有2種以上抗生素（萬古霉素和多黏素等）的營養(yǎng)培養(yǎng)基上（如巧

克力平板），可疑菌落做革蘭染色鏡檢和進一步鑒定。

90、屬于綿羊紅細胞受體的是

A.CD2

B.Fc受體

C.CR

D.TCR

E.Smlg

參考答案：A

解析：綿羊紅細胞受體（SRBCR）,即CD2,LFA-2o可表達于所有外

周血T細胞、95%以上人類胸腺細胞。

91、有被ICSH列入血液分析儀性能評價內(nèi)容的指標是

A.互染率

B.可比性

C.準確度

D.靈敏度

E.精密度

參考答案：0

解析:ICSH列入血液分析儀性能評價內(nèi)容的指標不包括靈敏度。

92、備好的M-H瓊脂可置于4℃冰箱保存多長時間

A.5天

B.6天

C.14天

D.7天

E.30天

參考答案：D

解析:M-H瓊脂平板用于藥敏試驗瓊脂稀釋法及擴散法。4℃冰箱可保

存7天。

93、帶法測定尿血紅蛋白主要利用血紅蛋白具有

A.特異性酯酶樣活性

B.過氧化物酶樣活性

C.非特異性酯酶樣活性

D.酸性磷酸酶樣活性

E.堿性磷酸酶樣活性

參考答案：B

解析:血紅蛋白分子中含有血紅素基團，具有過氧化物酶樣活性，能

催化過氧化氫作為電子受體使色原氧化呈色，借以識別微量血紅蛋白

的存在，其呈色深淺與血紅蛋白含量成正比。

94、于K-B紙片擴散法操作的描述，下列說法錯誤的是

A.各紙片中心距離不小于24mm

B.紙片距平板內(nèi)緣不應大于15mm

C.直徑90mm的平皿可貼6張紙片

D.紙片貼牢后避免移動

E.35℃培養(yǎng)16?18h后閱讀結果

參考答案：B

解析:本題要點為紙片擴散法，其藥物紙片各中心應相距＞24nmi,紙

片距平板內(nèi)緣35℃培養(yǎng)16?18小時后閱讀結果。

95、菌污染空氣的指標是測定

A.Imm3空氣中的細菌總數(shù)和鏈球菌數(shù)

B.Imm3空氣中的細菌金黃色葡萄球菌數(shù)

C.Imm3空氣中的細大腸埃希菌數(shù)

D.Imm3空氣中的銅綠假單胞菌數(shù)

E.Imm3空氣中的鏈球菌總數(shù)

參考答案：A

解析:通常是測定lm3空氣中的細菌總數(shù)和鏈球菌數(shù)作為細菌污染空

氣的指標。

96、率散射比濁分析中，其檢測過程應保持

A.抗原過量

B.復合物過量

C.抗體過量

D.抗原抗體量相等

E.抗原抗體量按一定比例

參考答案：C

解析:速率散射比濁是以測定單位時間內(nèi)抗原抗體復合物形成的最大

的速率的信號值，當反應液中抗體過量時，免疫復合物的形成隨著抗

原量遞增至抗原、抗體最適比例達到最高峰，因此，免疫比濁法的基

本原則就是在反應體系中保持抗體過量。

97、床上用于診斷肝臟疾病的前，下列哪組檢測最恰當

A.CK、GGT、ALP、AMY

B.ALT、AST、ALP、GGT

C.AMY.LDH、a-HBD、GGT

D.ACP、ASL、Lipase、LDH

E.LDH、AMY、AST、GGT

參考答案：B

解析:ALT、AST、ALP、GGT變化的臨床意義均與肝臟功能相關。

98、大試驗和外斐試驗檢查屬于

A.沉淀試驗

B.直接凝集試驗

C.間接凝集試驗

D.乳膠凝集試驗

E.紅細胞凝集試驗

參考答案：B

99、婦，39周。行羊水檢查，標志胎兒腎臟成熟的指標是

A.淀粉酶

B.卵磷脂/鞘磷脂

C.肌酊

D.膽紅素

E.羊水泡沫試驗

參考答案：C

解析:測定羊水肌酊和葡萄糖濃度可作為評估、觀察胎兒腎臟成熟的

指標。

100、Ph染色體的檢出，可排除

A.AML-M1

B.AML-M2a

C.AML-M3a

D.CML

E.ALL

參考答案：C

解析:Ph染色體（費城染色體）是一種特異性染色體。它首先由諾維

爾和亨格福德在美國費城（Philadelphia）從慢性髓性白血?。–ML）

患者的外周血細胞中發(fā)現(xiàn)，Ph染色體還可見于患者的其他系列細胞

（如幼紅細胞、巨核細胞及淋巴細胞等）Ph染色體陽性患者的預后

比陰性者差。部分ALL及少數(shù)急性髓細胞白血病可見，另外，在前體

B細胞和T細胞腫瘤，即急性淋巴母細胞白血病/淋巴瘤中，約3%的

兒童及25%的成人也檢出費城染色體。

101、者女，16歲。因摔傷后髏部腫痛血腫來就診，患者哥哥也有類

似出血病史，BT正常，APTT80s,PT（一期法）13s°STGT及糾正試

驗結果：患者硫酸鋼吸附血漿加正常人血清，能糾正；正常人硫酸鋼

吸附血漿加患者血清，能糾正?？赡艿脑\斷是

A.先天性凝血酶原缺乏癥

B.先天性纖維蛋白原缺乏癥

C.血友病甲

D.血友病乙

E.先天性因子XI缺乏

參考答案：E

解析:BT正常表明血管與血小板正常，PT正常，APTT延長，說明可

能是內(nèi)源性凝血途徑缺陷，既有可能是因子VIII、IX、XI、xn缺乏，正

常人硫酸鋼吸附血漿中含vm、xi、xn,正常人血清中含有ix、xi、xu。

由此題可知，只有因子XI缺乏，才不會影響硫酸領吸附血漿加血清的

STGT檢測結果。

102、者女，26歲。關節(jié)痛1年，加重1個月。雙反應類型是手指關

節(jié)屈曲畸形，HLA-B27DNA陰性,抗CCP抗體陽性，導致關節(jié)腫痛的

超敏反應為

A.I型超敏反應

B.II型超敏反應

C.III型超敏反應

D.IV型超敏反應

E.其他類型的超敏反應

參考答案：C

解析:抗CCP抗體指抗環(huán)瓜氨酸(ccp)抗體檢測，抗環(huán)瓜氨酸抗體是類

風濕關節(jié)炎(RA)的一個高度特異性指標。類風濕關節(jié)炎(RA)是一

種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、

足小關節(jié)的多關節(jié)、對稱性、侵襲性關節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關節(jié)外器官

受累及血清類風濕因子陽性，可以導致關節(jié)畸形及功能喪失，屬IH型

超敏反應。

103、0X染色陽性最強的白血病細胞是

A.FAB-M1

B.FAB-M2

C.FAB-M3

D.FAB-M4

E.FAB-M5

參考答案：C

解析:P0X染色(過氧化物酶染色)主要用于急性白血病鑒別診斷，

急粒為陽性，一般顆粒多粗大。原始粒細胞大多呈陰性反應，有的可

出現(xiàn)少量藍黑色顆粒。自早幼粒細胞至成熟中性粒細胞均呈陽性反

應，隨細胞的成熟，陽性反應的程度逐漸增強。急淋呈陰性反應。而

急單多為陰性，有時也為陽性，但陽性顆粒小，彌散分布。

104、療藥物檢測的主要任務不包括

A.測定體液中藥物濃度

B.使用藥物個體化、合理化

C.觀察疾病的病理生理變化

D.減少毒副作用

E.制定個體化用藥方案

參考答案：C

105、離子選擇電極法測定電解質(zhì)，可用哪種抗凝劑

A.EDTA-Na2

B.EDAT-K2

C.肝素鋰

D.肝素鈉

E.肝素鉀

參考答案：C

解析:本題考查離子選擇電極法測定血電解質(zhì)的有關要求，以血清進

行測定為宜，一般不用抗凝劑，緊急情況下，應采用肝素鋰抗凝。

106、列論述中，錯誤的是

A.正向凝集反應應用于抗體檢測

B.反向間接凝集反應應用于抗原檢測

C.協(xié)同凝集反應應用于抗體檢測

D.協(xié)同凝集反應應用于抗原或抗體的檢測

E.間接凝集抑制反應應用于抗原或抗體的檢測

參考答案：C

解析:協(xié)同凝集反應主要用于細菌、病毒的直接檢測。

107、金屬中毒時，涂片中常增多的是

A.嗜多色性紅細胞

B.嗜堿性點彩紅細胞

C.靶形紅細胞

D.巨紅細胞

E.淚滴形紅細胞

參考答案：B

解析:嗜堿性點彩紅細胞可見在染色正常的或胞漿嗜多色性紅細胞內(nèi)

出現(xiàn)大小不等、多少不一的深蘭色顆粒者稱為點彩紅細胞。此種細胞

屬于尚未完全成熟的紅細胞，點彩紅細胞是紅細胞中存在嗜堿性顆

粒。顆粒是RNA變形沉淀形成的。

108、某患者血肌酎濃度為88.411mmol/L,尿肌酢濃度為4420u

mmol/L,24h尿量為1584nl1,則內(nèi)生肌酊清除率是()

A.25ml/min

B.50ml/min

C.55ml/min

D.75ml/min

E.155ml/min

參考答案：C

解析：內(nèi)生肌酎(Cr)清除率=單位時間尿中排出Cr總量/血漿Cr的

濃度。由公式計算：(4420umol/L><1584nil)/(24X60niinX88.4u

mol/L)=55ml/min。

109、者男，39歲。因持續(xù)低熱、頭暈、無力來醫(yī)院就醫(yī)。實驗室檢

查：淋巴細胞6.0X109/L,考慮為病毒感染。若要將病毒抗原在細

胞內(nèi)定位，可做

A.ELISA

B.凝膠電泳

C.免疫組織化學法

D.固相膜免疫電泳

E.固相免疫

參考答案：C

解析:免疫組織化學技術又稱為免疫細胞計數(shù)，是指用標記的特異性

抗體在組織細胞原位進行抗原抗體反應和組織化學的成色反應，對相

應抗原進行定性、定位、定量測定的一項免疫檢測方法。

110、者男，35歲。發(fā)熱、口腔黏膜潰瘍反復發(fā)作，抗炎治療無效，

胸骨壓痛。瑞氏染色外周血涂片，發(fā)現(xiàn)白細胞胞質(zhì)中出現(xiàn)紫紅色細桿

狀物質(zhì)，如下圖，箭頭所指的物質(zhì)是

A.卡波環(huán)

B.杜勒小體

C.空泡變形

D.棒狀小體

E.豪焦小體

參考答案：B

解析:棒狀小體是白細胞漿中出現(xiàn)紫紅色細桿狀物質(zhì)。長約1?6um,

1條或數(shù)條不定。棒狀小體在急性粒細胞性白血病的幼稚粒細胞漿中

較為多見，呈粗短棒狀，常見為1?2條；對急性白血病的診斷，以

及白血病細胞類型的鑒別有一定的參考價值。

111、關于淋病奈瑟菌的描述，錯誤的是

A.氧化酶陽性

B.觸酶陽性

C.分解葡萄糖

D.分解麥芽糖

E.DNA酶陰性

參考答案：D

解析:淋病奈瑟菌生化反應：氧化酶陽性、觸酶陽性、分解葡萄糖、

DNA酶陰性、不分解麥芽糖。

112、者男，25歲。發(fā)熱、腹痛、里急后重、大便次數(shù)明顯增加、膿

血便。大便培養(yǎng)SS瓊脂上分離出透明菌落。生化鑒定初篩結果：KIA

培養(yǎng)基K/A,產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，H2S(-),MIU試驗結果為(---)o該病原

菌最可能是

A.傷寒沙門菌

B.痢疾志賀菌

C.普通變形桿菌

D.大腸埃希菌

E.奇異變形桿菌

參考答案：B

解析:志賀菌引起的痢疾，典型表現(xiàn)為腹痛，發(fā)熱，膿血便，綜合臨

床癥狀及生化鑒定結果，故選B。v

113、糜尿檢驗常用的染色方法是

A.瑞氏染色

B.蘇木紫染色

C.革蘭染色

D.蘇丹ni染色

E.吉姆薩染色

參考答案：D

解析：乙酸抽提處理后乳濁程度減輕或澄清并蘇丹ni染色陽性者，可

確診為乳糜尿。

114、帶法測定尿糖時只能檢出

A.葡萄糖

B.果糖

C.蔗糖

D.黏多糖

E.乳糖

參考答案：A

解析:試帶法采用葡萄糖氧化酶法，本法檢測葡萄糖的特異性強、靈

敏度高。

115、蛋白定量檢查采用

A.Ih尿

B.2h尿

C.3h尿

D.12h尿

E.24h尿

參考答案：E

解析:24小時尿有利于24小時不同時間內(nèi)，尿排泄不同的物質(zhì)如肌

酊?、蛋白、兒茶酚胺等的分析。

116、H計中的電極屬于

A.酶電極

B.氣敏電極

C.玻璃電極

D.離子交換電極

E.汞電極

參考答案：C

解析:用對氫離子活度有電勢響應的玻璃薄膜制成的膜電極，是常用

的氫離子指示電極。

117、氏并殖吸蟲的第二中間宿主是

A.溪蟹、螂站

B.淡水魚、蝦

C.淡水螺類

D.海魚

E.水生植物

參考答案：A

解析:第一中間宿主為生活于淡水的川卷螺類，第二中間宿主是淡水

蟹和螂姑。

118、于本-周蛋白的敘述，錯誤的是

A.又稱凝溶蛋白

B.pH在5.0時,加熱到40?60℃出現(xiàn)沉淀，繼續(xù)加熱到90?100℃

沉淀重新溶解

C.主要存在尿中

D.是尿中的重鏈蛋白

E.加熱沉淀法是本周蛋白的篩查試驗

參考答案：D

解析:本周蛋白(BJP)是游離的免疫球蛋白輕鏈，能自由通過腎小球

濾過膜，當濃度增高超過近曲小管重吸收的極限時，可自尿中排出，

即本周蛋白尿。酸性尿加熱至40~60℃時發(fā)生凝固，90~100℃時可再

溶解，當溫度降低至56℃左右，又可重新凝固，故又稱凝溶蛋白。

尿BJP陽性可見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、原發(fā)性淀粉樣變性

等。

119、兒，5歲。面色蒼白、舌痛、舌紅3個月。RBC2.4X1012/L,

血片易見巨桿狀粒細胞和中性粒細胞核分葉過多，血清鐵12umol/L

最可能的診斷是()

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.溶血性貧血

D.巨幼細胞性貧血

E.骨髓增生異常綜合征

參考答案：D

解析：巨幼細胞貧血為大細胞正色素性貧血，白細胞計數(shù)正?；驕p低,

中性粒細胞胞體偏大，出現(xiàn)分葉過多的中性粒細胞是巨幼細胞貧血的

早期征象。

120、B0反定型試驗中，血型鑒定為B型時可觀察到

A.A管不凝集、B管凝集、0管不凝集

B.A管凝集、B管不凝集、0管不凝集

C.A管不凝集、B管凝集、0管凝集

D.A管凝集、B管不凝集、0管凝集

E.A管凝集、B管凝集、0管不凝集

者血清中的抗體。B型血待檢者血清中含有抗A抗體，因此，B型血

的反定型結果應是：A管凝集，B管不凝集，。管不凝集。

121、LISA板包被后，最常用于封閉的物質(zhì)是

A.人白蛋白

B.人球蛋白

C.牛血清白蛋白

D.牛血清球蛋白

E.鼠蛋白

參考答案：C

解析:ELISA板包被后，需用1%?5%的牛血清白蛋白或5%?20%的小

牛血清再包被一次，消除非特異顯色的干擾，此過程稱為封閉。

122、有T細胞都含有的標志性抗原是

A.CD2

B.CD3

C.CD4

D.CD8

E.CD25

參考答案：B

解析:所有T細胞具有的標志性抗原是CD3,故可通過測定CD3來反

映T細胞的總數(shù)。

123、患者男，18歲。因發(fā)熱伴咽痛10天入院，兩側頸部淋巴結均

腫大2cmX2cm,脾肋下2cm,胸骨壓痛（一）。血象：Hbl20g/L,WBC15

X109/L,中性粒細胞15%淋巴細胞65%,骨髓象無特異性改變，嗜

異性凝集試驗（+）,最可能的診斷是

A.急性白血病

B.惡性淋巴癌

C.惡性組織細胞病

D.傳染性單核細胞增多癥

E.類白血病反應

參考答案：D

解析:傳染性單核細胞增多癥病人血清中，?？沙霈F(xiàn)一種能凝集異種

動物（如綿羊）紅細胞的抗體，為嗜異性抗體，此種凝集稱為嗜異性

凝集。常用于傳染性單核細胞增多癥的血清學診斷。

124、汁淤積，膽道梗阻最敏感的酶是

A.ALT、AST

B.CK、LDH

C.ALP、GGT

D.AMY

E.PChE

參考答案：C

解析：由于各種原因引起的肝內(nèi)、外梗阻，GGT排泄受阻而反流入血,

血中GGT升高明顯，可高達正常上限的5?30倍。GGT是膽汁淤積，

膽道梗阻最敏感之酶。GGT活性與阻塞的時間和程度相關，阻塞時間

越長，程度越重，GGT上升幅度越大。一旦阻塞解除，GGT可恢復正

常。

125、尿滲量測定，錯誤的是

A.與尿液中溶質(zhì)顆粒數(shù)量有關

B.與顆粒大小無關

C.是評價腎濃縮功能較好的指標

D.參考值為600-1000m0sm/kgH20

E.尿/血漿滲量之比小于I

參考答案：E

解析:尿與血漿滲量之比為3?4.7:lo

126、臨床需要選擇長期給患者使用的強心甘類藥物并需定期監(jiān)測的

是

A.西地蘭

B.地高辛

C.二青地高辛

D.洋地黃毒昔

E.毒毛花背

參考答案：B

解析:地高辛應用過量可見惡心、嘔吐、食欲缺乏、心律失常、心動

過緩。地高辛用藥期間應應監(jiān)測血藥濃度，對輕度中毒者可及時停藥。

127、血清酶活力時，考慮到檢測的靈敏度和測定上限，一般樣品與

試劑體積比為

A.1:1

B.10:1

C.1:10

D.100:1

E.1:100

參考答案：C

128、血鈣降低常見于

A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

B.惡性腫瘤骨轉移

C.脫水

D.急性腎功能不全

E.維生素D缺乏

參考答案：E

解析:維生素D維持血清鈣、磷濃度的穩(wěn)定，血鈣濃度低時，誘導甲

狀旁腺素分泌。故血鈣減低是常見于維生素D缺乏。

129、用染料比色法測定血鈣時，試劑中有8-羥基哇咻，其作用是為

了消除下列何種物質(zhì)的干擾

A.鐵

B.銅

C.鎂

D.鉀

E.鈉

參考答案：C

解析：甲基麝香草酚藍比色法原理：血清中的鈣離子在堿性溶液中與

麝香草酚藍（MTB）結合，生成一種藍色的絡合物。加入適當?shù)?—

羥基喳咻，可消除鎂離子對測定的干擾，與同樣處理的鈣標準液進行

比較，可求出血清總鈣的含量。

130、關細胞因子的說法，錯誤的是

A.細胞因子具有網(wǎng)絡性

B.細胞因子僅由免疫細胞產(chǎn)生，其他細胞不產(chǎn)生

C.細胞因子是蛋白質(zhì)或小分子多肽

D.細胞因子能在細胞間傳遞信息

E.細胞因子具有免疫調(diào)節(jié)功能

參考答案：B

解析:一種細胞可產(chǎn)生多種細胞因子，不同類型的細胞可產(chǎn)生一種或

多種相同的細胞因子。

131、膠層析是利用被分離物質(zhì)的分子大小進行分離，較快通過凝膠

柱的是

A.大的溶質(zhì)分子

B.帶電荷的分子

C.形態(tài)不規(guī)則的分子

D.小的溶質(zhì)分子

E.親和力較小的分子

參考答案：A

解析:凝膠層析又稱分子篩過濾。當含有大小不同的蛋白質(zhì)樣品加到

凝膠柱上時，比凝膠珠平均孔徑小的蛋白質(zhì)就要連續(xù)不斷地穿入珠子

的內(nèi)部，這樣的小分子不但其運動路程長，而且受到來自凝膠珠內(nèi)部

的阻力也很大，所以越小的蛋白質(zhì)，把它們從柱子上洗脫下來所花費

的時間越長。

132、空采血的第一管宜做

A.血培養(yǎng)

B.凝血因子檢查

C.全血細胞計數(shù)

D.血糖測定

E.免疫學檢查

參考答案：A

解析：2003美國(CLSI)標準第一：血培養(yǎng)管；第二：血凝管；第三:

血清管；第四：肝素管；第五：EDTA；第六：糖酵解抑制劑。

133、兒男，10歲。金黃色葡萄球菌引起的腿部蜂窩組織炎。2天后

出現(xiàn)敗血癥，并擴散至其他組織，產(chǎn)生新的化膿性病灶?；純焊腥镜?/p>

類型是

A.毒血癥

B.內(nèi)毒素血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.菌血癥

參考答案：D

解析:膿毒血癥是指化膿性細菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通

過血流擴散至宿主的其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。

134、用于區(qū)分革蘭陰性與革蘭陽性的試驗是

A.硫化氫

B.口引味試驗

C.七葉昔試驗

D.尿素酶試驗

E.氫氧化鉀拉絲試驗

參考答案：E

解析:革蘭陰性菌的細胞壁在稀堿溶液中易破裂，釋放出未斷裂的DNA

螺旋，使氫氧化鉀菌懸液呈現(xiàn)黏性，可用接種環(huán)攪拌后拉出粘絲來，

而革蘭陽性細菌在稀堿溶液中沒有上述變化。

135、型肝炎病程中傳染性最強的階段是

A.潛伏期

B.黃疸前期

C.黃疸期0

D.恢復期

E.慢性期

參考答案：B

解析:本題要點為甲型肝炎的感染特點。甲型肝炎病程中傳染性最強

為黃疸前期。

136、樣管型不見于哪種尿液

A.腎小管有嚴重病變

B.慢性腎小球腎炎晚期

C.尿毒癥

D.腎功能不全

E.急性腎小球腎炎

參考答案：E

解析:蠟樣管型由顆粒管型或淀粉樣變的細胞衍生而來，其外形似蠟

燭狀淺灰色或淡黃色，折光性強、質(zhì)地厚、易折斷。正常尿液中無蠟

樣管型，可見于慢性腎小球腎炎、長期無尿或少尿，尿毒癥、腎病綜

合癥、腎功能不全、腎淀粉樣變等。解題技巧：蠟樣管型是由其他管

型衍生而來，是一個長期而又慢性過程，而急性腎小球腎炎屬急性變,

病程較短，一般不形成蠟樣管型。

137、巴細胞交叉配合試驗的目的主要是檢測

A.受者血清中有無抗供者淋巴細胞的抗體

B.供者血清中有無抗受者淋巴細胞的抗體

C.受者淋巴細胞HLA-DR抗原

D.供者淋巴細胞HLA-DR抗原

E.供者淋巴細胞HLA-DP抗原

參考答案：A

解析:淋巴細胞交叉配合試驗是通過對HLA交叉配型檢測受者體內(nèi)抗

供者淋巴細胞的細胞毒性抗體的實驗，又稱PBL淋巴細胞毒性交叉配

型，現(xiàn)已作為腎移植的常規(guī)檢測項目。只要細胞毒性超過10%,則說

明受者體內(nèi)存在細胞毒性抗體，應另選供者；否則表明供受者相配。

138、泳法分離血漿脂蛋白時，從正極到負極順序依次排列為

A.CM-VLDLfLDL-HDL

B.VLDLfLDL->HDLfCM

C.LDLfHDLfVLDLfCM

D.HDL->VLDL->LDL-*CM

E.HDLfLDLfVLDLfCM

參考答案：D

解析:本題考查要點為瓊脂糖凝膠電泳分類法。在介質(zhì)中，各種脂蛋

白帶負電，而各種脂蛋白中蛋白質(zhì)含量越高，在電場的作用下，電荷

量越大分子量越小，電泳速度就越快，CM蛋白質(zhì)含量很少，98%是不

帶電的脂類，特別是TG含量最高，在電場中幾乎不移動。

139、者男，56歲。在進行“右肝癌切除”手術過程中突然大出血，

急需輸血。該患者的血型為“A型、Rh陰性”，但此時血站沒有同型

血，在緊急情況下可以接受的血型是

A.AB型、Rh陰性

B.B型、Rh陰性

C.B型、Rh陽性

D.0型、Rh陰性

E.0型、Rh陽性

參考答案：D

解析：“0型”血為萬能供血者。

140、以外周血出現(xiàn)淚滴形紅細胞為特征表現(xiàn)的疾病是

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細胞性貧血

C.骨髓纖維化

D.腎功能衰竭

E.自身免疫性溶血

參考答案：C

解析:外周血出現(xiàn)淚滴形紅細胞和有核紅細胞是骨髓纖維化的特征。

141、者男，16歲。哮喘發(fā)作入院。血氣分析：pH7.49,PC0228.6mmHg,

P0271mmHg,AB為20mmol/L。最可能的酸堿失衡類型是()

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒

參考答案：B

解析:哮喘嚴重發(fā)作時由于過度通氣可使PaC02下降，pH值上升，表

現(xiàn)呼吸性堿中毒。

142、固醇升高不見于

A.梗阻性黃疸

B.腎病綜合征

C.甲狀腺功能低下

D.慢性腎功能衰竭

E.肝硬化

參考答案：E

解析:肝硬化、惡性腫瘤、營養(yǎng)吸收不良、巨幼細胞性貧血時膽固醇

降低。

143、感嗜血桿菌在巧克力培養(yǎng)基上的菌落特點是

A.紅色

B.露滴樣

C.黃色菌落

D.油煎蛋樣

E.顆粒狀

參考答案：B

解析:流感嗜血桿菌在加熱血平板（巧克力平板）上生長較佳，培養(yǎng)

18?24h后生長直徑為0.5?0.8mm、圓形、光滑、濕潤、邊緣整齊，

呈露滴狀的小菌落。48h后形成灰白色較大菌落。

144、于I型超敏反應的疾病是

A.腎小球腎炎

B.風濕病

C.過敏性休克

D.免疫性溶血性貧血

E.接觸性皮炎

參考答案：C

解析：I型超敏反應是指已致敏的機體再次接觸相同抗原后在數(shù)分鐘

內(nèi)所發(fā)生的超敏反應。其主要特點是:①發(fā)生快，消退亦快；②主要

由特異性IgE介導；③通常引起機體生理功能紊亂，一般不遺留組織

損傷；④具有明顯個體差異和遺傳背景。過敏性休克是最嚴重的一種

I型超敏反應性疾病，主要由用藥或注射異種血清引起。

145、在4℃生長進行冷增菌的是

A.產(chǎn)單核細胞李斯特菌

B.不動桿菌

C.金黃色葡萄球菌

D.肺炎鏈球菌

E.流感嗜血桿菌

參考答案：A

解析:單核細胞增生李斯特氏菌是一種人畜共患病的病原菌。它能引

起人畜的李氏菌的病，感染后主要表現(xiàn)為敗血癥、腦膜炎和單核細胞

增多。該菌在4℃的環(huán)境中仍可生長繁殖，是冷藏食品威脅人類健康

的主要病原菌之一。

146、于性傳播疾病及其病原體的敘述，不正確的是

A.梅毒一梅毒螺旋體

B.淋病一淋病奈瑟菌

C.性病淋巴肉芽腫一沙眼衣原體

D.軟下疳一杜克嗜血桿菌

E.細菌性陰道炎一乳酸桿菌

參考答案：E

解析:細菌性陰道炎是一種由陰道加特納菌和一些厭氧菌的混合感

染，導致陰道內(nèi)微生態(tài)平衡失調(diào)，引起的陰道分泌物增多，白帶有魚

腥臭味及外陰瘙癢灼熱的綜合征?？煞譃槭妊獥U菌性陰道炎、棒狀桿

菌陰道炎、厭氧菌性陰道病炎、加特納菌性陰道炎等。乳酸桿菌是陰

道的正常菌群。

147、起血沉減慢的疾病是

A.風濕熱

B.結核病

C.心肌梗死

D.高球蛋白血癥

E.真性紅細胞增多癥

參考答案：E

解析:真性紅細胞增多癥病人，由于紅細胞數(shù)量增多，紅細胞總的表

面積增大，下沉時受到血漿阻力增大，因而血沉減慢。

148、原蟲在人體紅細胞內(nèi)增殖期主要致病階段，在寒熱發(fā)作時的血

涂片中，可見各種形態(tài)的瘧原蟲，胞質(zhì)少，中間有空泡，胞質(zhì)被擠向

一邊呈環(huán)狀，核位于一側，形式指環(huán)。該階段為瘧原蟲的

A.狗子體

B.配子體

C.裂殖體

D.早期滋養(yǎng)體

E.晚期滋養(yǎng)體

參考答案：D

解析:瘧原蟲在紅細胞內(nèi)生長、發(fā)育、繁殖，形態(tài)變化很大。一般分

為三個主要發(fā)育期：滋養(yǎng)體：為瘧原蟲在紅細胞內(nèi)攝食和生長、發(fā)育

的階段，早期滋養(yǎng)體胞核小，胞質(zhì)少，中間有空泡，蟲體多呈環(huán)狀，

故又稱之為環(huán)狀體；裂殖體：晚期滋養(yǎng)體發(fā)育成熟，核開始分裂后即

稱為裂殖體；配子體：瘧原蟲經(jīng)過數(shù)次裂體增殖后，部分裂殖子侵入

紅細胞中發(fā)育長大，核增大而不再分裂，胞質(zhì)增多而無偽足，最后發(fā)

育成為圓形、卵圓形或新月形的個體，稱為配子體

149、用進行網(wǎng)織紅細胞計數(shù)，如計