衛(wèi)生資格-370外科護理-章節(jié)練習-外科護理學-麻醉病人的護理(共66題)

?衛(wèi)生資格?370外科護理?章節(jié)練習?外科護理學?

麻醉病人的護理（共66題）

I,全麻術后未消醛患占，最適宜的體位是

解析,仝麻術后最常見的不自反應為嘔吐.嘔吐的危冷性在r?引起誤吸,造成號吸道m(xù)WL從至室息.或麻而后仲胡并發(fā)癥?為助止達一意外卵故的發(fā)生，M全麻術壇未消落的

忠才.應雙取去tt平臥，頭的向制,這腫體位既有利于嘔吐物流出，避免誤吸，也不比響忠者的■!￡和好吸，

答案：（B）

A,都臥位

H.平臥也頭偏向一他

C.買低足環(huán)位

D.WI牌位

E.半坐臥位

2.成人麻醉前禁食的最適宜時間為

解析,成人麻醉詁8?12小時內(nèi)禁向,4~6小時禁飲.否則取解中有發(fā)生不吐和在吸的危險。

答案，（D）

A.術前4?6小時

氏術前6-8小時

C.術前2-4小時

D.術前8?12小時

E■術前12?24小時

3.全身麻醉最常見的并發(fā)癥是

解析?*inJ氐是全9睥解中俄常見的并發(fā)疥.除原發(fā)性高血壓力外,數(shù)，取髀沒、鉞輔馬用餐不足、耒能及時控制手術剌激引起的強烈向熱反應在關.

答案TB)

A.低血齦

B.高血壓

C.心律失常

D,肺小生

E.心搏停止

4.為了減少呼吸道分泌物，吸入性麻醉前應給病人使用

解析：阿托/為抗膽K藥能阻斷M型膽就能受體.有抑制腺體分泌，送少呼吸道和口腔分泌物,解除平滑肌痙攣和迷定神經(jīng)興奮對心臟的抑制作用.

答案，(D)

A.地西洋

B.叫啤

C.喉杵娓

D.阿托品

E.朱巴比妥鈉

5.預防蛛網(wǎng)腹下腔麻醉后頭捅的主要:措施為

解析：蛛網(wǎng)股卜腔麻精后頭病的主要原因是腦脊液外漏導致顱內(nèi)壓降低，故主要預防措施為術后去枕平臥6~8小時.

答案；(E)

A.術前做好心理準的

B.術中注意頭部保暖

C術后服用止痛藥

D.術后保持環(huán)境安步

E.術后去枕平臥6?8小時

6.全麻術后預防病人發(fā)生誤吸的行效措施是

群析；全麻術后為陋的病人發(fā)生深吸，應取去機平臥.頭轉向一側，以避免呼吸道梗陽.

答案：(E)

A.用止葉藥

B.用阿托品

C.留置鼻用管

D,繼續(xù)禁食、禁水

E.麻Iff清醒前去枕平臥

7.全行腦麻醉的主要危險見可引起

解析：全價熊麻醉是硬腰外麻解最危冷的并發(fā)癥，學由于穿刺圻速導管誤入蛛網(wǎng)相F艙.過敏后麻藥注入鼓網(wǎng)膜下腔而導致全部音神經(jīng)受HI湘.主鹿去現(xiàn)為注的后迅速;II現(xiàn)野吸

停止.血壓下降.意識模糊.全都育浦蛭支配區(qū)域無痛覺，反射消失，回至心捕喋停.

答案：(D)

A.截槌

B.高血壓

C.劇烈頭痛

D.呼吸、心搏驟停

E.肢體迷覺恢更緩慢

8.麻醉前禁食禁水的主要目的是

解析：林期手術前應盡量常境W空目,避免用f術期發(fā)生目內(nèi)容物的反海、嘔吐和濕吸.以及由此而造成的窄思和吸入性肺炎.正宗成人的目排空時間約為4~6小時.因此旃

人在麻醉前應禁食12小時,禁水4?6小時.

答窠：(A)

A.ffl防術中嘔吐物誤吸

R防止術中排便

C.防止術后腹脹

D.利于木埼目腸功能恢旦

E.防止術后尿潴臂

9.麻胖侑給病人注射哌善眈的目的是

解析：麻附前給病人注豺哌皆吃的目的是提自病川?以減少術中麻酹藥用量.

笞案：(B)

A.抑制呼吸

B.提高病彳

C.松弛肌肉

D,抑制呼吸道分泌物

E.預防迷走神經(jīng)興奮

10,米用料魯卡因局部麻醉時，可以預防病人出現(xiàn)局麻藥而性反應的措施是

解析：腦麻藥毒性反應原因：?次用藥超過最大安全冽量；局揶藥物法注入血管內(nèi)；注射W管豐富或有炎性反應.*國麻藥中未加可上腺素.閃而同麻藥吸收加速：病人〃

質發(fā)圜,病情嚴重,對口麻藥耐受性裝，或許有嚴疽肝功能障科R麻藥代謝牌碼，恥中濃度升高.因此，應用免麻桿藥注射在血液車密處.

答案：(D)

A.一次性給足為最

B.藥物直接注入血管

C.對體弱病人應增加藥就

D.兩見麻醉的注射在血流書富處

E.普魯上因中加入大量甘上腺素

II.男性，57歲,擬行局麻下手部膿腫切開引流術，同部注射適品利器I、因后，不久出現(xiàn)面色潮紅、芯心、視物模糊、也壓上升和煩躁不安等表現(xiàn)，首先應考慮

其出現(xiàn)了

解析，應用同麻口可能出現(xiàn)過敏反應或同麻藥if性反應,但此病人應刖的利方仁因較少出現(xiàn)過做反應.故考慮為E.局麻藥毒制作用我現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)、儒環(huán)系統(tǒng)及呼啜系統(tǒng)

表現(xiàn).該病人F1前情況符合上述表現(xiàn)，

答案：(E)

A.過度紫張

R.高HU樂危望

C.低血穗反應

D.藥物過敏反應

E.局麻藥而性反應

12.患者女性.65歲.蛛網(wǎng)腴下腔陽滯麻醉下行膝美節(jié)置換術.麻醉穿刺成功注射藥液后.立即出現(xiàn)血壓下降.⑴、分析其僚因是

解析：蛛網(wǎng)膜卜腔麻髀時出現(xiàn)血壓下降為部分交感神經(jīng)被困滯，迷上神勢相對先進的結果.

答案：(B)

A,麻醉平面過麻

B.文博神經(jīng)阻滯

C.制交息沖經(jīng)凰浦

D,麻醉平面過低

E.中樞交感神經(jīng)介康釋放減少

13.患齊女性，65歲。蛛網(wǎng)膜卜腔阻滯麻醉卜行膝關節(jié)置換術，麻髀穿刺成功注射藥液后，立即出現(xiàn)血壓卜腎，給予啜乳，加快輸液速度等處理措施后患者血壓

仍無明顯好轉,并又出現(xiàn)惡心、嘔吐，提示

解析：給予吸氧.加快補液等情況下仍持續(xù)低血IK.后又出現(xiàn)惡心、嘔吐，應考慮腦缺班.

粹案：（A）

A.腦缺氧

B.閆反端

C.腸幀阻

D.麻醉藥物過《：

E.胸段討神經(jīng)陰滯

14.患占蛛網(wǎng)聯(lián)下腔麻醉術后持續(xù)頭痛，抬頭或坐團時加重，一般止痛傷無效，該患者頭痛的原因可能是

解析：頭捕足蛛網(wǎng)便下腔麻酢術后常見的并發(fā)癥,其原因為穿刺時刺破硬帶膜和蛛網(wǎng)底.致使腦枳液外盆流失.俺內(nèi)衣下降.俺內(nèi)肌節(jié)擴張引起的頭膈.這種頭爬在抬頭或坐起

時加雨,不能為止痛藥緩解，

答案：（A）

A.腦脊液外漏

B.陵內(nèi)壓增高

C.IHlfQ管痙攣

D.血壓低

E.血壓高

15.下列哪項不是全9麻醉的特點

解析，無

答案：（D）

A.滿足仝身8部位手術需壑

氏可控制

C.無時間限制

D.安全性差

E,舒適性好

16.下列哪項是成年人術前桀食禁飲的時間

解析：無

答案：（D）

A.2-4小時,2~4小時

B.2--6小時.4--6小時

C.6~8小時,2~4小時

D.8?12小時,4-6小時

E.4~8小時，27小時

17.下列哪項是局部麻醉藥物中毒的原因

解析：局麻藥中年的原因是：藥物濃度過島，用St過大；不慎將藥液注入血管；局部組織■運方收，吸收過快：病人體質差，對同洗麻肝藥耐受力低；藥液向相與影響使俄性增

加.

芥案：（。

A.狗物濃度過虱

B.用貴過小

C.將藥物注入血管

D.局部紈織吸收慢

E.病人對局麻藥耐受力高

18.為防止局部麻醉藥物中毒，應在垢麻藥中加入

解析：無

答案r（B）

A.去甲腎上腺素

氏腎上腺送

C.多巴胺

D.硝酸甘油

E.累爾地平

19.關于局部麻醉藥物中毒的表現(xiàn)，下列哪項說法是正確的

解析：興奮里，攵多見，衣現(xiàn)為謔耍、狂躁、肌肉霆頡甚至抽搐,一般給藥后精中休息即可好轉：抑制電后果產(chǎn)市.&現(xiàn)為昏迷.心理失常、體克、呼吸心機驟停..9.解析，氣管

內(nèi)插管失敗、極度肥胖、靜脈麻醉未行，管內(nèi)桶管、樣內(nèi)容物誤吸、否后外、喉掛攣均可發(fā)生上呼吸道梗陽，氣管插管后即可饋解，

答案；（B）

A,興奮型較少見

R.抑制中后果嚴重

C.抑制!0次現(xiàn)為謔耍、狂躁、肌肉真激攻至抽描

D.興奮型表現(xiàn)為昏迷、心律失常、體克、呼吸跳驟停

E.一般抑制型給藥后稍事休息即可好料

20.卜列哪項是指腔解

解析：無

答案：（B）

A,硬腹外腔阻涌麻那

比蛛網(wǎng)膜下腔困滯麻醉

C.推管■內(nèi)阻滯麻胖

D.區(qū)域阻滯麻醉

E.復合麻醉

21.下列哪項是蝶M腴下腔阻滯麻醉后病人出現(xiàn)惡心的原因

肝折：1）低血壓：腰麻病人的i8分交序神經(jīng)被抑制，迷走神經(jīng)相對幾道.故可出現(xiàn)iHJR下仔，同時伴有忠心.嘔吐，防治描施：加快輸淮速以,懵加面容量.必要時應M升長藥

傷.以收縮血普.堆持血陵.（2）惡心,嘔吐：可由低血I*.迷走神經(jīng)功能4進,手術全拉內(nèi)臟等因點所放.惡心常是血壓卜降引起肺缺負的癥狀.防治措據(jù)：吸班.升樂、哲

件手術以裁少迷上神經(jīng)刺激，

答案：（A）

A.rtn壓下降引起腋缺網(wǎng)

氏電解頌失衡

C.內(nèi)腸功能受抑制

D,腸腔內(nèi)枳氣過多

E..神經(jīng)中樞或痛肌受剌激

22.下列哪項是硬脊膜外Bl沛皎危險的并發(fā)疝

解析，無

答案：（E）

A.穿刺部位感染

B.導管折斷

C.血腫

D.神經(jīng)損傷

E.全仃麻

23.全身麻醉后.病人出現(xiàn)呼吸道梗RI的原因不包括

解析：無

答案：（B）

A.極慢肥胖

口.氣管插濘后

C.舌后哈

D.唯疹攣

E.誤吸

24.下列哪項是全麻術后最嚴重的并發(fā)癥

解析，無

答熹（B）

A.室性心律失常

B.心房停止

C.術后惡心嘔葉

D?術供延遲和躁動

E.肺脂肪栓塞

25.王先生，在局麻下進行手術，可在局麻藥中加入腎上腺素的是

解析，無

答案，(E)

A.3s歲，包皮環(huán)切術

8.28V,尹指哲折切開身位內(nèi)固定術

C.72歲,白內(nèi)障也除術

D.49歲，高血壓病史，扁桃體摘除術

E38歲，精尿病史.孔腺纖維腹痛切除術

26.張女E在腰麻下行卵巢囊腫核除術，術后第二天下床活動時出現(xiàn)頭粉。出現(xiàn)頭痛的凰因是

解析：無

答案「(D)

A.精神因素

B.迷走神經(jīng)元進

C博內(nèi)壓增高

D.腦脊液外溫

E.術中血壓下爵

27.硬照外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是

解析；全件麻：是硬膜外麻醉最危險的并發(fā)杭，足快唳外阻滯時穿削計或導管誤入蛛網(wǎng)唳卜隙而未及時發(fā)現(xiàn)，并將超質同麻藥注入而產(chǎn)生異常廣泛的阻滯,格樂上主要表現(xiàn)為注

藥后迅速出現(xiàn)低血壓、點識喪失、呼吸、循環(huán)停止，如未及時發(fā)現(xiàn)和正確處理?可發(fā)生心栽驟停而死亡.

答案r(A)

A.全有髓聯(lián)解

B.血管擴張

C尿潴理

D,呼吸變慢

E.血壓下降

28.仝以麻醉后應采取的措苑是

解析：全麻后限去枕平臥，頭偏向一例,

答案：(C)

A.俯臥位

B.半臥位

C去枕平臥，頭便肉，

D.:?枕平臥4~6小時

E.大批平科6~8小時

29.全身麻醉患者清醒前最危險的意外及并發(fā)疝足

解析，全身麻酹強者清M前出危險的意外及并發(fā)提是嘔吐物金總

答案：（D）

A.引流管脫落

B.體溫過低

C.昭床

D.嘔吐物電息

E.急外損傷

30.有關為麻醉患者鋪床（被套式》的敘述,下列正確的是

解析：操作方法：①護L若裝整潔,洗手、取卜手衣.撤除原有枕套、被套、大單等,翻轉床墊.②技使用I頓序備打用物攜至床旁.移開床旁桌陽床約20cm.秣檢J■床尾正中.

府床尾的15cm.用物放置于床尾椅上.③將誄街齊床頭平倩/床墊上?④按嫌符用床的方法儲近惻大他.根據(jù)磷人的麻醉方式和手術部位,按需要僦悔收單和中航.邊緣平蛉

的塞入樂曲卜。⑤轉至對惻用同樣的方法鋪好大單、搐脛單和中單.⑥按備用床套被娶法會好被食.詼被上端與床頭淤齊.兩側內(nèi)折與床邊線M齊，尾端內(nèi)折與樂尾中齊.將

且被三折疊于一包床邊，開口朝向門，⑦叁好枕套并拍松枕頭，@）枕頭梢立J床頭，開II背門，移回床旁京，床旁椅放在接收病人對向床尾.麻醉護理盤放置于床旁泉上，其

他物品按需要放式.注意小項：（Dtlfl麻腳床應換上潔凈的核的,保證術后病人舒運及預防感雜.②蠲胤部齊術應將根膠源和中單俑在床頭：85盆尹木嫻在床中部：下收「求

倆在床尾,鋪在床中部的梅膜單和中單的上靠應知床頭45?55SL注點中單要遭前概膠單,避免愎股岫與病人皮狀搐觸.而引起病人的不適.③麻ST未清醒的搞人應去枕平臥.

枕頭橫立于球頭.可防止病人因躁動揖傷頭部.

答案：（D）

A,將床上臟的被單換為清潔被單

B.蓋被三折于一刑沐邊.開口背門

C.床頭、床尾各鋪一探膠中單和中單

D.枕頭放「床頭，開口背門

E.椅子置「接受患者一側的床尾

31.麻醉前給患者注射哌黃呢的目的是

解析：用藥目的：糖涉催眠、然筋、抻制腺體分泌及不口反制.

答案…C)

A.抑制呼吸

B.松弛肌肉

C提高痛闕

D.抑制呼吸道分泌物

E.預防迷走神經(jīng)興有

32.對腰麻后頭痛的預防措弗是

解析?麻酢后??，F(xiàn)去枕平臥6~8小時.檢測生命體征直至平秘；吸虱.

答案.(C)

A.給預防性止痛藥

區(qū)給懾靜劑

C麻醉后去枕平臥6-8小時

D.好脈輸液

E.針剌療法

33.采用普魯R因局部麻醉時，可以預防患者出現(xiàn)局麻藥毒性反應的指他是

解析：避免扃麻藥注入血管內(nèi)：注藥前必須先EI抽.

答案：(D)

A.?次性給足為最

B.麻醉昔注射在血流率富部位

C對體弱患者應增加藥量

D,避免期物宜接注入血管

E.普魯枚因中加入大量腎上腺*

34.麻赭前必須做皮膚過敏試驗的麻桿藥是

解析：M麻藥過牧試驗，H前觀定伊瞥卡因使用前應常規(guī)做皮狀過放試殆

谷窠：(A)

A.普含PW

B.「哌卡因

C.利多卡因

D.依普卡因

E.眇岷卡因

35.局麻時可以在同麻藥中使用甘上腺嘉的下例病人是

解析，指（趾）、陰莖神經(jīng)阻滯、高血壓.心Iti病、老年忠竹迸行麻腫時,藥液中禁止加入腎」:腺表.局麻時可以在同麻藥中使用腎上熟素的下例病人是乙肝癇內(nèi)攜姮者

答案：（C）

A,老年病人

B.高血壓病人

C.乙肝病毒攜帶者

D.甲狀腺功能無迸病人

E.周用血甘痙李疾病病人

36.關于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后頭痛的較述正確的足

解析：頭鶴；發(fā)生率為4%?37%.典型頭僖可發(fā)生在穿刺后6~12小時.病人木壇第?次抬頭或起床活動時,建病某位于枕都、頂部、拍頭或坐起時加電.約75%患苻在4天

內(nèi)癥狀消失.多數(shù)不超過I周.

答窠：（C）

A.主饕麻因為術中失血較多

B.癥狀石不能自行綻第.需要再次手術治療

C.常發(fā)生在術后病人第?次抬頭或起床活動時

D.寐痛在側臥時減輕，再次平臥時加重

E一艘持續(xù)時間在一周以上

37.懂防姝河同卜一腔旗醉后頭猴的主歌措施為

就析：麻醉后：,常現(xiàn)去優(yōu)f?臥6?8小時，

答案：（E）

A.術前做好心理準備

B.術中注篇:頭部保曝

C術后服用止痛藥

D,術后保持環(huán)境安靜

E.術后去枕平臥6?8小時

38.全許髓麻醉的主要危險是可引起

解析：囚硬膜外麻醉所用的麻醉藥里較展麻大.K仝潭或大部分麻藥注入蛛網(wǎng)腆下腔.即可導致全部有神經(jīng)被困海?“戈".嘀人⑴H；；藥數(shù)分神內(nèi)呼吸停止.值壓也可下降.

意識模糊，反射消失，產(chǎn)電荷貝至發(fā)生呼吸、心跳驟停.故常她的原因是計尖剌破硬計嗔速導件捅入珠網(wǎng)膜下腔而未植發(fā)現(xiàn)。

答案2（D）

A.被施

B.高血壓

C.劇烈頭濟

D.呼吸心搏驟停

E.股f本感覺恢復緩慢

39.女性，23歲，午飯后30分鐘出現(xiàn)上消化道穿孔，需急診在全身麻醉下手術，為預防術中術后嘔吐和誤吸，有效措施是

解析：飽餐后生身麻醉卜手術.為預防術中術后用葉和誤吸.有效指俺足術前放置Pi管.抽吸目內(nèi)容物.故選A.

答窠，（A）

A.術前放置目管

B術前禁食禁水

C.米用醉膿給跖

D.術前給T?阿托品

E.火前給予止吐為

4O.9J性，74歲，在全麻下手術后出現(xiàn)呼吸困界并為鼾戶，首先采取的措施是

薜析：上呼吸道梗陰：指聲門以上的呼啖道便陽-常見原因為機械性快阻.如舌后險、口腔分泌物的塞、異物阻塞、喉頭水腫.喉痙學等.不至粳阻表現(xiàn)為呼吸用辱并有鼾聲:

可首先采用此起下領.

答案：（B）

A.吸痍

B.托起卜頜

C.氣管插管

D.氣管切開

E,環(huán)甲腰穿刺

41.全麻術后預防我人發(fā)生誤吸的有效措施是

解析：全麻清醒的份病人收去枕平臥位，可卅效預防嘔吐俁吸,

答案：(E)

A用止吐藥

B.用阿托品

C.砰fit鼻飼性

D.繼續(xù)禁食祭水

E,麻醉清院前去枕平臥

42.全麻病人發(fā)生高血壓可能的戰(zhàn)因是

解析；全麻病人發(fā)生高血壓可能的原因是術中慎痛藥用St不足，術中根據(jù)f術刺激程度調節(jié)麻髀深度,必要時打控制性降壓。

答案r(H)

A.下肢骨折后長期臥床的老年手術瘋人

B.術中較楮為用般不足

C.手術奉拉或自按剌激迷走神羥

D.術中長時間容出補充不足

EJ麻醉過深導致加管擴張

43?力性.67^,因膽囊炎并發(fā)膽結石在全麻卜接受我腔鏡膽囊切除術.為預防病人術后出現(xiàn)肺不光,歧有效的方法是

解析：為預防病人術后出現(xiàn)肺不張.最有效的方法是術前戒煙2~3周.保持呼吸道通暢,故選A.

答案；(A)

A.術前戒煙2-3周

B.術前口服阿司兀林

C.術后加壓給輒

D.術后放入口咽導管

E.術后取頭低的高位，頭偏向一側

41女性，35歲，因盆腔膿腫須行手術，其麻辭方式應采取

解析：盆腫膿腫紙行手術，格管內(nèi)麻醉，司單，經(jīng)濟有效.故選B.

答案，(B)

A,全身麻醉

B.椎管內(nèi)麻髀

C.局部浸泡麻解

D.神經(jīng)阻滯麻醉

E.區(qū)域阻滯麻酢

45.女性，45歲，因紋審性腸梗阻行急診手術，發(fā)病前曾也食，問：對該病人首選的麻醉方式是

解析，無

答案￡(A)

A.全身麻醉

B.硬膜外麻布

C蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻酢

D.頸從神經(jīng)陽漏

E."從神經(jīng)阻滯

46.女性，45歲，因線察性腸梗阻行急診手術，發(fā)病前曾飽信，向；該病人麻醉后完全消解的標志是

解析「羯人急診手術送折的除解方式是全力麻髀,全身解醉稿人麻醉后完全消解的標志是能正確網(wǎng)若問題，故iiE.

答案：(E)

A.眼球活動

B.呼吸加快

C.阿吟、轉動

D.映毛反射恢復

E.熊正確回件問腿

47.女性，45歲，因紋案性腸梗阻行急滲手術，發(fā)病前曾飽含，問：病人可能發(fā)生的最產(chǎn)歪的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥是

解析：宿人急診手術地析的麻解方*是全身麻髀?可能發(fā)生的最產(chǎn)里的M環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥是心搏停止?故地C。

答案：(C)

A,高加任

R.低血樂

C.心蚪件止

D.心陰旅動

E,室性心律失常

48.王先生，診斷為脾破裂.護理體檢：T36.2C,BP8。，60mmHg.HRI40次/分.現(xiàn)急診擬行睥破裂切除術.問：手術應選擇何種解醉方式

解析：全身麻解能滿足全身各枯位手術而要，可控制、無時間限制,安全性和舒適性都極好.本省口中燒人王某脾破裂，前時可發(fā)生失血性休克.生命危障，所以必處選擇全身

麻除

答案r(A)

A.全身除醉

B聯(lián)麻

C.硬膜外麻醉

D.1IR管麻醉

E.局部麻醉

49.王先生,診斷為脾破裂-護理體檢：T36.2C,BP80,60mmHg.HRI40次/分.現(xiàn)急診擬行脾破裂切除術.問：如果病人裂.分壓持續(xù)低T70mmi他聽診右

卜肺呼吸自遙遠，X線可見肺影縮小,則可能出現(xiàn)

解析；病人表現(xiàn)為持按件低氧血癥，聽診帥不張區(qū)場呼吸育遙遠.我低以至完全消失，X戊恰會可見肺影用?小是時不張的典匯表現(xiàn).

答案：(D)

A.上時吸道梗阻

B.支氣管痙攣

C呼吸暫停

D.肺不張

E.肺梗死

50.王