外科護理（高中起點）學(xué)習(xí)通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年

外科護理（高中起點）學(xué)習(xí)通超星期末考試章節(jié)答案2024年某病人，腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓，行手法復(fù)位后，應(yīng)密切觀察

答案:腹膜炎表現(xiàn)病人，男性，66歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊3年。10小時前，用力排便時突感疝塊明顯增大，腹痛難忍，嘔吐數(shù)次，伴發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，明顯觸痛。全腹有壓痛、腹肌緊張。白細胞計數(shù)明顯增高。準(zhǔn)備行急診手術(shù)。術(shù)后護理措施中，不正確的是

答案:鼓勵病人早期下床活動患者男，50歲。慢性便秘多年。近半年來站立時發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫，對患者采取的主要措施為

答案:托起陰囊、傷口沙袋壓迫病人，男性，66歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊3年。10小時前，用力排便時突感疝塊明顯增大，腹痛難忍，嘔吐數(shù)次，伴發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，明顯觸痛。全腹有壓痛、腹肌緊張。白細胞計數(shù)明顯增高。準(zhǔn)備行急診手術(shù)。術(shù)前護理措施中，不正確的是

答案:灌腸腹外疝術(shù)后，錯誤的健康指導(dǎo)是

答案:術(shù)后2個月可恢復(fù)正常工作最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是

答案:股疝內(nèi)臟器官成為疝囊壁的一部分，此種疝稱

答案:滑動疝男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。術(shù)后第二天病人宜采用的體位是

答案:平臥位，膝、髖關(guān)節(jié)微曲關(guān)于腹股溝直疝的敘述中不正確的是

答案:容易嵌頓必須緊急手術(shù)治療的疝是

答案:絞窄性疝男性，40歲，搬運工人，診斷為腹股溝斜疝，行疝修補術(shù)后，恢復(fù)工作的時間是

答案:術(shù)后至少3個月患者男，62歲。5年來站立、咳嗽時反復(fù)出現(xiàn)左側(cè)腹股溝腫塊，呈梨形，平臥可消失。12小時前搬家具時腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛門停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療。該患者最合適的治療措施是

答案:立即手術(shù)患者男，50歲。慢性便秘多年。近半年來站立時發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。對患者的術(shù)前護理措施不妥的是

答案:入手術(shù)室前不用排空膀胱患者男，50歲。慢性便秘多年。近半年來站立時發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。術(shù)畢患者回病房，護士為其采取平臥位，腘窩部墊枕，其主要目的是

答案:緩解張力，以利愈合構(gòu)成腹外疝疝囊的是

答案:壁層腹膜患者男性，6小時前負重物時，右側(cè)斜疝被嵌頓，提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死，應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的臨床表現(xiàn)是（護考同步練習(xí)題）

答案:全腹有壓痛，肌緊張患者男性，68歲，右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊7年，腫塊有時可進入陰囊。體檢：有腹股溝區(qū)腫塊，可還納，外環(huán)口容2指，壓迫內(nèi)環(huán)口后，腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該患者為腹股溝斜疝或直疝時，最有意義的鑒別點是（護考同步練習(xí)題）

答案:還納疝內(nèi)容物、壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是否突出男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。正常情況下，此病人術(shù)后第二天的飲食為

答案:普食關(guān)于腹股溝直疝的描述，下列不正確的是

答案:疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)鑒別腹股溝斜疝與直疝的主要依據(jù)是

答案:壓住內(nèi)環(huán)后疝塊是否再突出疝內(nèi)容物最多見的是

答案:小腸預(yù)防腹股溝斜疝疝修補術(shù)后陰囊血腫的措施是

答案:切口用砂袋壓迫并托起陰囊患兒女，3個月，臍部可復(fù)性腫塊，在哭鬧、咳嗽時疝塊脫出，安靜平臥時消失，診斷為臍疝。關(guān)于臍疝下列敘述不正確的是

答案:對該患兒應(yīng)積極采取手術(shù)療法8歲男孩，疝內(nèi)容物可達陰囊處，疝塊回納后，壓內(nèi)環(huán)，增加腹壓不再出現(xiàn)。診斷為

答案:腹股溝斜疝男性病人，38歲，4小時前負重物時，右側(cè)腹股溝斜疝被嵌頓，下列哪項表現(xiàn)說明疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死

答案:全腹有壓痛，腹肌緊張男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。為避免術(shù)后疝的復(fù)發(fā)術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是

答案:治療便秘男性，60歲，因腹股溝直疝疝塊嵌頓，行手法復(fù)位后，應(yīng)重點觀察的內(nèi)容是

答案:是否有腸梗阻、腹膜炎等表現(xiàn)男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)，站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形；平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，囑病人咳嗽指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療。術(shù)后預(yù)防血腫的措施是

答案:托起陰囊、傷口砂袋壓迫病人，男性，66歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊3年。10小時前，用力排便時突感疝塊明顯增大，腹痛難忍，嘔吐數(shù)次，伴發(fā)熱、全身不適。查體：右腹股溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，明顯觸痛。全腹有壓痛、腹肌緊張。白細胞計數(shù)明顯增高。準(zhǔn)備行急診手術(shù)。此類疝屬

答案:腹股溝斜疝、絞窄性疝王先生,60歲。站立時右腹股溝出現(xiàn)一腫塊,用手輕推則消失,并聽到“咕?！甭?來院就診。初步診斷為腹股溝疝,為區(qū)別斜疝和直疝,最主要的鑒別點是

答案:壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊是否突出患者男性，36歲。昨日在硬膜外麻醉下行疝修補術(shù)，今日體溫38℃，脈搏88次/分，最可能是（護考同步練習(xí)題）

答案:吸收熱急性腹痛診斷未明時，嚴禁隨意使用

答案:強效鎮(zhèn)痛藥患者女，40歲。被自行車把撞傷左上腹，自述心慌、胸悶、腹疼。查體：神志清，面色蒼白，血壓85／60mmHg，腹部稍脹，左上腹壓疼明顯。以腹部閉合性損傷、皮膚挫裂傷收入院。術(shù)后第一天，患者自述痰多不易咳出，護士應(yīng)協(xié)助其

答案:翻身、叩背患者女，40歲。被自行車把撞傷左上腹，自述心慌、胸悶、腹疼。查體：神志清，面色蒼白，血壓85／60mmHg，腹部稍脹，左上腹壓疼明顯。以腹部閉合性損傷、皮膚挫裂傷收入院。半小時后，患者全腹壓疼，左下腹抽出不凝血，需急癥手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容不包括

答案:注射破傷風(fēng)抗毒素患者女，40歲。被自行車把撞傷左上腹，自述心慌、胸悶、腹疼。查體：神志清，面色蒼白，血壓85／60mmHg，腹部稍脹，左上腹壓疼明顯。以腹部閉合性損傷、皮膚挫裂傷收入院。.觀察期間不正確的做法是

答案:疼痛劇烈時，及時應(yīng)用止疼劑患者男，40歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，3小時前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。該患者最恰當(dāng)?shù)捏w位是

答案:半臥位患者男，40歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，3小時前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。腸穿孔的重要診斷依據(jù)為

答案:X線示膈下游離氣體王某，女，40歲，空腹時突發(fā)上腹部刀割樣疼痛6小時，迅速波及全腹，有休克癥狀。檢查見腹肌呈板樣，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴消失。．為進一步明確診斷，最簡便方法是

答案:腹腔穿刺王某，女，40歲，空腹時突發(fā)上腹部刀割樣疼痛6小時，迅速波及全腹，有休克癥狀。檢查見腹肌呈板樣，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴消失。．以下護理措施不正確的是

答案:肥皂水灌腸通便王某，女，40歲，空腹時突發(fā)上腹部刀割樣疼痛6小時，迅速波及全腹，有休克癥狀。檢查見腹肌呈板樣，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴消失。．考慮其所患疾病是

答案:繼發(fā)性腹膜炎女，35歲。3小時前左上腹被汽車門撞傷，即出現(xiàn)腹部劇痛、頭暈、心慌、嘔吐，查體：面色蒼白、出冷汗，P125次／分，BP

80／50

mg，腹稍脹，腹式呼吸減弱，腹膜刺激征(+)，以左上腹為著，移動性濁音(+)，腸鳴音消失，肝濁音界存在。、該患者手術(shù)治療術(shù)前準(zhǔn)備包括以下除外

答案:術(shù)前通便灌腸女，35歲。3小時前左上腹被汽車門撞傷，即出現(xiàn)腹部劇痛、頭暈、心慌、嘔吐，查體：面色蒼白、出冷汗，P125次／分，BP

80／50

mg，腹稍脹，腹式呼吸減弱，腹膜刺激征(+)，以左上腹為著，移動性濁音(+)，腸鳴音消失，肝濁音界存在。、對協(xié)助診斷沒有意義的檢查是

答案:肝功能測定女，35歲。3小時前左上腹被汽車門撞傷，即出現(xiàn)腹部劇痛、頭暈、心慌、嘔吐，查體：面色蒼白、出冷汗，P125次／分，BP

80／50

mg，腹稍脹，腹式呼吸減弱，腹膜刺激征(+)，以左上腹為著，移動性濁音(+)，腸鳴音消失，肝濁音界存在。該患者診斷為閉合性腹部損傷，考慮最可能損傷的臟器為

答案:脾臟女性，35歲。因車禍撞傷腹部，病人訴腹痛難忍，伴惡心、嘔吐，X線腹透，見膈下游離氣體，擬診為胃腸道外傷性穿孔?？蓽p少腹腔毒素的吸收體位是

答案:半臥位女性，35歲。因車禍撞傷腹部，病人訴腹痛難忍，伴惡心、嘔吐，X線腹透，見膈下游離氣體，擬診為胃腸道外傷性穿孔。該病人的處理不正確的是

答案:給予嗎啡止痛女性，35歲。因車禍撞傷腹部，病人訴腹痛難忍，伴惡心、嘔吐，X線腹透，見膈下游離氣體，擬診為胃腸道外傷性穿孔。下列對診斷胃腸道穿孔最有意義的表現(xiàn)是

答案:腹腔穿刺抽出混濁液體患者女，35歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾、回腸、盲腸處刀刺傷口邊緣整齊患者出院后1個月，因腹痛、腹脹、嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁1小時入院，該患者可能發(fā)生

答案:腸梗阻患者女，35歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾、回腸、盲腸處刀刺傷口邊緣整齊?；颊叩臓I養(yǎng)補充主要依靠

答案:全胃腸外營養(yǎng)患者女，35歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾、回腸、盲腸處刀刺傷口邊緣整齊。術(shù)后第二天患者應(yīng)采取的體位是

答案:半臥位患者女性，歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾、回腸、盲腸處刀刺傷口邊緣整齊。術(shù)中處理數(shù)處刀刺傷的順序應(yīng)是

答案:脾→盲腸→回腸患者女，36歲。車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疼痛劇烈。明確診斷后，護士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑，其目的是

答案:減輕傷痛刺激并防止神經(jīng)源性休克患者男,35歲。因交痛事故撞傷腹部入院,觀察期間,病人訴腹痛難忍。此時不正確的護理措施是

答案:立即給嗎啡止痛男性，40歲，從高處墜落后導(dǎo)致腹部閉合性損傷，疑有小腸破裂，提示病人病情惡化需要手術(shù)的表現(xiàn)是

答案:腹痛和腹膜刺激征范圍擴大女性，45歲，因車禍致腹部開放性損傷，伴少量腸管脫出，正確的緊急處理措施是

答案:用消毒碗覆蓋脫出物，初步包扎傷口后迅速轉(zhuǎn)送手術(shù)室病人，男30歲，5天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時左上腹有脹痛和局部壓痛，暫留院觀察。今晨上廁所時突然昏倒，查體見病人面色蒼白、出冷汗，血壓下降，脈細速，無明顯腹膜刺激征。首先考慮為

答案:脾破裂某車禍現(xiàn)場，有下列傷者，應(yīng)首先救治的是

答案:外傷性大出血女性，30歲，急性穿孔性闌尾炎術(shù)后5天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重，體溫復(fù)升考慮可能是

答案:盆腔膿腫男性,30歲，因急性膽囊炎膽囊穿孔而繼發(fā)腹膜炎，手術(shù)后為了預(yù)防腸粘連，護士最主要的護理措施是

答案:指導(dǎo)病人早期下床活動女性，40歲，因胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎，下列最有利于預(yù)防膈下感染的護理措施是

答案:半臥位患者男性，50歲，左上腹撞傷伴腹痛4小時。傷后嘔吐1次，為少量為內(nèi)容物，無血液。體檢：神志清，血壓100/76

mmHg，脈搏88次/分鐘，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動性濁音（––），腹腔穿刺（–）。腹部平片示：兩側(cè)膈下有游離氣體?？紤]最可能為

答案:腹腔內(nèi)空腔臟器破裂腹部損傷中的盲管傷是指

答案:投射物有入口無出口的損傷對診斷不明的急腹癥患者禁用瀉藥的主要原因是

答案:易致感染擴散下列關(guān)于腹腔穿刺的敘述,錯誤的一項是

答案:抽出胃腸內(nèi)容物,則可確定為胃腸道破裂腹部損傷病人的臨床表現(xiàn)，除哪一項外均應(yīng)考慮腹部臟器傷

答案:腹部叩診為鼓音實質(zhì)性器官損傷不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

答案:肝濁音界縮小腹部損傷急救措施中,錯誤的一項是

答案:回納脫出的腸管關(guān)于胃腸減壓護理,錯誤的一項是

答案:吸引負壓以-100mmHg為宜關(guān)于急性腹膜炎,可采用非手術(shù)治療的情況是

答案:炎癥已有局限化趨勢下列哪項不是繼發(fā)性腹膜炎的病因

答案:致病菌經(jīng)血行至腹腔下列哪項不是急性腹膜炎的病理變化

答案:腸蠕動增強急性腹膜炎腹痛的性質(zhì)是

答案:持續(xù)性腹部劇痛對疑有盆腔膿腫者，首先進行的檢查是

答案:直腸指檢關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎病人的護理，下列不正確的是

答案:診手術(shù)者做好備皮、配血、灌腸等術(shù)前準(zhǔn)備有利于腹膜炎滲液局限于盆腔，減少毒素吸收的護理措施是

答案:置半臥位下列屬于外科急腹癥的特點的是

答案:先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀實質(zhì)性臟器破裂腹腔內(nèi)不凝積血的主要原因是

答案:腹膜的脫纖維作用診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂的主要依據(jù)是

答案:腹腔穿刺抽出不凝血閉合性損傷中最容易損傷的臟器是

答案:脾開放性損傷中最容易損傷的臟器是

答案:肝腹部損傷中的貫通傷是指

答案:投射物有入口和出口的損傷對預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最有效的措施是

答案:半臥位急性腹膜炎病人發(fā)生休克的主要原因是

答案:毒素吸收急性腹膜炎病人最早出現(xiàn)的癥狀是

答案:惡心、嘔吐下列有關(guān)急腹癥患者并發(fā)癥的預(yù)防和護理措施錯誤的是

答案:預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥給予消化道穿孔的急腹癥患者禁食、胃腸減壓的主要目的是

答案:避免消化液和食物殘渣繼續(xù)流入腹腔急腹癥診斷未明確前，下述治療措施不正確的為

答案:灌腸通便，觀察大便的性質(zhì)急腹癥最突出的表現(xiàn)為

答案:腹痛對診斷尚未明確的急腹癥患者，可以采取的措施是

答案:用阿托品解痙39.患者女性，21歲，自訴疼痛開始于上腹及臍周，位置不定，以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部，并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示：體溫39.2℃，脈搏124次/分鐘，血壓105/mmHg；右下腹壓痛，肌緊張，有反跳痛，腸鳴音消失；WBC12.5×109/L，中性粒細胞比例0.82；腹部X線平片可見盲腸擴張和氣液平面。行急診手術(shù)治療，術(shù)后第3天患者體溫為38.9℃，切口紅腫、壓痛。手術(shù)第3天后，下列哪項護理措施最關(guān)鍵

答案:及時更換被滲液污染的敷料38.患者女性，21歲，自訴疼痛開始于上腹及臍周，位置不定，以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部，并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示：體溫39.2℃，脈搏124次/分鐘，血壓105/mmHg；右下腹壓痛，肌緊張，有反跳痛，腸鳴音消失；WBC12.5×109/L，中性粒細胞比例0.82；腹部X線平片可見盲腸擴張和氣液平面。行急診手術(shù)治療，術(shù)后第3天患者體溫為38.9℃，切口紅腫、壓痛。該患者術(shù)后發(fā)生

答案:切口感染37.患者女性，21歲，自訴疼痛開始于上腹及臍周，位置不定，以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部，并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示：體溫39.2℃，脈搏124次/分鐘，血壓105/mmHg；右下腹壓痛，肌緊張，有反跳痛，腸鳴音消失；WBC12.5×109/L，中性粒細胞比例0.82；腹部X線平片可見盲腸擴張和氣液平面。行急診手術(shù)治療，術(shù)后第3天患者體溫為38.9℃，切口紅腫、壓痛。入院時應(yīng)考慮

答案:穿孔性闌尾炎36.患者男性，58歲，有冠心病病史，主訴右上腹補疼痛伴惡心嘔吐6小時。體檢示：體37.2℃，脈搏110次/分鐘，血壓155/mmHg；右下腹壓痛，肌緊張，無反跳痛，腸鳴音減弱；WBC0.8×109/L，中性粒細胞比例0.75；B超可見闌尾腫大；急診行手術(shù)治療。術(shù)后主訴胸悶、氣急，夜間不能平臥，心電圖檢查提示有ST-T改變。該患者可能會出現(xiàn)哪項血液成分的紊亂

答案:電解質(zhì)35.患者男性，58歲，有冠心病病史，主訴右上腹補疼痛伴惡心嘔吐6小時。體檢示：體37.2℃，脈搏110次/分鐘，血壓155/mmHg；右下腹壓痛，肌緊張，無反跳痛，腸鳴音減弱；WBC0.8×109/L，中性粒細胞比例0.75；B超可見闌尾腫大；急診行手術(shù)治療。術(shù)后主訴胸悶、氣急，夜間不能平臥，心電圖檢查提示有ST-T改變。在給該患者補液治療時，最重要的護理措施是

答案:控制輸液速度34.患者男性，58歲，有冠心病病史，主訴右上腹補疼痛伴惡心嘔吐6小時。體檢示：體37.2℃，脈搏110次/分鐘，血壓155/mmHg；右下腹壓痛，肌緊張，無反跳痛，腸鳴音減弱；WBC0.8×109/L，中性粒細胞比例0.75；B超可見闌尾腫大；急診行手術(shù)治療。術(shù)后主訴胸悶、氣急，夜間不能平臥，心電圖檢查提示有ST-T改變。首先應(yīng)考慮

答案:急性闌尾炎患者男，70歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，現(xiàn)訴腹脹，未排氣、排便，下列護理措施不正確的是

答案:給予阿托品肌注患者女，40歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心,食欲下降6小時來診。查:體溫38.0℃,右下腹有明顯壓痛、反跳痛、肌緊張,診斷為急性闌尾炎,準(zhǔn)備手術(shù)治療。下列術(shù)前護理措施哪項不需要

答案:禁食12小時,禁飲4小時某患者急性闌尾炎穿孔致腹膜炎。手術(shù)后第5天體溫升高達39攝氏度，伴大便次數(shù)增多，里急后重，黏液使，傷口不痛，無咳嗽。考慮哪項可能性最大

答案:盆腔膿腫男，56歲，l天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛，麥?zhǔn)宵c有固定的壓痛，現(xiàn)腹痛突然加劇，范圍擴大，腹部有肌緊張。應(yīng)考慮是

答案:闌尾穿孔腹膜炎孫某，女，28歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，最能提示該病人患有闌尾炎的體征是

答案:右下腹固定壓痛患者男性，35歲，診斷為“闌尾周圍膿腫”，患者行闌尾切除的時間應(yīng)在體溫正常

答案:3個月后患者男性，40歲，因急性闌尾炎入院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮（護考同步練習(xí)題）

答案:穿孔性闌尾炎患者男，70歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，現(xiàn)訴腹脹，未排氣、排便，下列護理措施不正確的是（2012年護考真題）

答案:給予阿托品肌注患者男，36歲。l天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛，麥?zhǔn)宵c有固定的壓痛。診斷為闌尾炎，采取保守治療?，F(xiàn)腹痛緩解后突然加重，范圍擴大，應(yīng)考慮是

答案:闌尾穿孔關(guān)于闌尾炎，宜采取非手術(shù)治療的是

答案:局限性闌尾周圍膿腫闌尾周圍膿腫消退后做闌尾切除的最佳時間是

答案:3個月后手術(shù)切除急性闌尾炎最常見、最早出現(xiàn)的癥狀是

答案:腹痛闌尾管腔阻塞最常見的原因是

答案:淋巴濾泡增生闌尾炎癥時可引起（護考同步練習(xí)題）

答案:門靜脈炎和肝膿腫麥?zhǔn)宵c位于（護考同步練習(xí)題）

答案:右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處對于急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)患者，術(shù)后鼓勵患者早期下床活動的目的是

答案:預(yù)防腸粘連護理闌尾切除患者，第一天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是（護考同步練習(xí)題）

答案:內(nèi)出血急性闌尾炎典型的癥狀是（護考同步練習(xí)題）

答案:轉(zhuǎn)移性右下腹痛急性闌尾炎時，最有診斷意義的體征是（護考同步練習(xí)題）

答案:闌尾點固定性壓痛患者男性，67歲。胃癌根治術(shù)后，遵醫(yī)囑禁食，給予靜脈輸液治療。應(yīng)為患者輸入的晶體溶液是

答案:5%葡萄糖及生理鹽水患者男性，67歲。胃癌根治術(shù)后，遵醫(yī)囑禁食，給予靜脈輸液治療。為患者輸液的主要目的是

答案:補充水分、電解質(zhì)和供給能量患者男，41歲。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除術(shù)。手術(shù)過程順利，患者安返病房。（2014年護考真題）患者術(shù)后留置尿管3天，為防止發(fā)生尿路感染最重要的護理措施是

答案:每日尿道口護理2次

患者男，41歲。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除術(shù)。手術(shù)過程順利，患者安返病房。（2014年護考真題）術(shù)后3天內(nèi)最重要的護理措施是

答案:保持引流管通暢，觀察引流量及性質(zhì)

患者男，41歲。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除術(shù)。手術(shù)過程順利，患者安返病房。（2014年護考真題）交接時，責(zé)任護士應(yīng)向手術(shù)室護士重點了解的內(nèi)容是

答案:術(shù)中出血量

男性，42歲，患十二指腸潰瘍病已10年。近2月以來，上腹脹滿不適，伴反復(fù)嘔吐酸臭味的宿食。術(shù)前診斷最可靠的檢查是

答案:纖維胃鏡男性，85歲。胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解，近一年來疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦來診，查：便潛血陽性，最可能的診斷是

答案:胃癌出血患者男，45歲，因胃癌行胃大部分切除術(shù)后13天，痊愈出院。正確的出院指導(dǎo)是

答案:決定飲食調(diào)整方案

患者，女，40歲，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天，突感右上腹劇痛。檢查見痛苦面容，右上腹壓痛，反跳痛及肌緊張。此時最合適的措施應(yīng)是

答案:手術(shù)置引流管作持續(xù)引流患者，女，40歲，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天，突感右上腹劇痛。檢查見痛苦面容，右上腹壓痛，反跳痛及肌緊張。該患者最可能的并發(fā)癥是

答案:十二指腸殘端破裂患者男性，65歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內(nèi)麻醉下行畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)，術(shù)畢返回病房。術(shù)后留置胃管、腹腔引流管?，F(xiàn)麻醉未醒。懷疑有上述并發(fā)癥時，首先的檢查是

答案:X線造影患者男性，65歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻行畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)后5天，患者進食后出現(xiàn)上腹飽脹、嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁。考慮可能并發(fā)了

答案:吻合口梗阻患者男性，65歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內(nèi)麻醉下行畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)，術(shù)畢返回病房。術(shù)后留置胃管、腹腔引流管?，F(xiàn)麻醉未醒。術(shù)后第一天，胃管引流出鮮紅色血性液400ml，正確的處理是

答案:應(yīng)用止血藥、輸血患者男性，65歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內(nèi)麻醉下行畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)，術(shù)畢返回病房。術(shù)后留置胃管、腹腔引流管。現(xiàn)麻醉未醒。術(shù)后第1天，以下觀察內(nèi)容中最主要的項目是

答案:術(shù)后出血患者男性，65歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內(nèi)麻醉下行畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)，術(shù)畢返回病房。術(shù)后留置胃管、腹腔引流管?，F(xiàn)麻醉未醒。應(yīng)給患者安置何種體位

答案:平臥，頭側(cè)向一邊患者男性，65歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內(nèi)麻醉下行畢Ⅱ式胃大部分切除術(shù)，術(shù)畢返回病房。術(shù)后留置胃管、腹腔引流管?，F(xiàn)麻醉未醒。目前該患者最重要的護理問題是

答案:潛在并發(fā)癥：窒息患者男，40歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。（2012年護考真題）該患者最恰當(dāng)?shù)捏w位是

答案:半臥位患者男，40歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。該患者先試行非手術(shù)治療，其措施不包括

答案:腹腔引流患者男，40歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。腸穿孔的重要診斷依據(jù)為

答案:X線示膈下游離氣體患者，男，32歲，既往有胃病史，近一周來，常感上腹部不適，4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐，查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小，x線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮

答案:潰瘍病穿孔男，42歲。胃潰瘍多年，突然出現(xiàn)嘔血，冷汗，面色蒼白。診斷為胃潰瘍穿孔出血，非手術(shù)治療期間最關(guān)鍵的措施為

答案:輸液男，24歲，胃穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎手術(shù)后5天，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、右上腹疼痛、伴有呃逆。首先考慮

答案:膈下膿腫男性,35歲，5日前因潰瘍穿孔行穿孔修補術(shù),術(shù)后體溫持續(xù)在38～39℃之間,今出現(xiàn)大便次數(shù)增多,伴里急后重。應(yīng)考慮為

答案:盆腔膿腫患者，女，47歲，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第6天，進半流食后嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，首先考慮病人出現(xiàn)

答案:輸出段梗阻男，45歲。行胃大部切除術(shù)后，進食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物不含膽汁?？赡懿l(fā)

答案:近側(cè)空腸段梗阻女性，50歲。胃大部切除術(shù)后2周，患者進食10～20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗，腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了

答案:傾倒綜合征男性，51歲，胃大部切除術(shù)后一周，進食后出現(xiàn)上腹飽脹，嘔吐物有食物，無膽汁，最可能發(fā)生的并發(fā)癥是

答案:吻合口梗阻女性，34歲，胃大部切除畢Ⅱ式手術(shù)后第4天，突發(fā)右上腹劇痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮

答案:十二指腸殘端破裂男性，40歲，因潰瘍病急性大出血出現(xiàn)冷汗、脈搏細速、呼吸急促，血壓下降，出血量約為

答案:大于800ml患者女性，32歲，上腹部間歇性疼痛3年，空腹及夜間疼痛明顯，進食后可緩解。3天前出現(xiàn)黑便，患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是（護考同步練習(xí)題）

答案:十二指腸潰瘍出血患者男，26歲，血友病16年，胃大部分切除術(shù)后2小時出現(xiàn)煩躁不安，術(shù)口敷料滲血，值班護士首先應(yīng)采取的措施是（2015年護考真題）

答案:監(jiān)測生命體征患者男，45歲?；际改c球部潰瘍5年，近日原疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物。最可能的并發(fā)癥是（2012年護考真題）

答案:幽門梗阻不屬于急性胃腸穿孔的腹部體征是

答案:上腹部有振水音與消化性潰瘍并發(fā)癥無關(guān)的一項是

答案:腹瀉胃大部切除術(shù)后48小時內(nèi)，除生命體征外應(yīng)重點觀察的是

答案:胃管引流液潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護理措施是

答案:胃腸減壓潰瘍病主要的發(fā)病因素是

答案:幽門螺桿菌感染胃十二指腸潰瘍急性大出血主要臨床表現(xiàn)

答案:嘔血黑便潰瘍病幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)

答案:嘔吐大量宿食胃手術(shù)后護理措施不正確的是

答案:胃管若無血性液流出即可拔管患者，男性，50歲，進行性貧血、消瘦、乏力一年余

，有時右腹有隱痛，無腹瀉。查體：貧血貌，右中腹可觸及腫塊，腸鳴音活躍。該病人術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的護理措施是

答案:腸道準(zhǔn)備患者，男性，50歲，進行性貧血、消瘦、乏力一年余

，有時右腹有隱痛，無腹瀉。查體：貧血貌，右中腹可觸及腫塊，腸鳴音活躍。為明確診斷，應(yīng)進行重要的檢查是

答案:纖維結(jié)腸鏡檢查患者，男性，50歲，進行性貧血、消瘦、乏力一年余

，有時右腹有隱痛，無腹瀉。查體：貧血貌，右中腹可觸及腫塊，腸鳴音活躍?？紤]該病人的診斷可能為

答案:結(jié)腸癌患者，男性，50歲，進行性貧血、消瘦、乏力一年余

，有時右腹有隱痛，無腹瀉。查體：貧血貌，右中腹可觸及腫塊，腸鳴音活躍。護士在采集病史時，要重點詢問

答案:有無排便習(xí)慣改變及糞便帶血某病人，70歲，有冠心病史，可疑直腸癌，準(zhǔn)備進行直腸指檢，采用何種體位為宜

答案:側(cè)臥位患者，男性，58歲，患結(jié)腸癌，擬左結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)前需幾日開始服用腸道消炎藥

答案:3日李某，男，60歲，結(jié)腸癌腸切除手術(shù)后7天未排便，下列措施錯誤的是

答案:肥皂水灌腸通便患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護理措施是

答案:多食含粗纖維的食物患者男，65歲，因直腸癌入院治療，擇期行結(jié)腸造口，錯誤的宜教內(nèi)容是（2014年護考真題）

答案:術(shù)后5天開放造口患者男，45歲。直腸癌行根治術(shù)（Miles術(shù)）后，造口周圍皮膚保護的健康指導(dǎo)不包括

答案:常規(guī)使用乙醇清潔直腸癌根治術(shù)后，人工肛門開放初期，病人宜采取的體位是

答案:造口側(cè)臥位結(jié)腸癌術(shù)后嚴禁進行的護理操作是

答案:術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻癥狀進行灌腸直腸癌最重要、最簡便易行的診斷方法是

答案:直腸指診患者男，45歲。直腸肛管檢查時取膝胸位，病變部位為11點，若患者改為結(jié)石位，其病變部位是

答案:5點患者男性，43歲，肛周腫痛4天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛，以坐時及排便時明顯,2天前加劇并局部腫脹，無畏寒、發(fā)熱。體檢:胸膝位肛門11點處見局部腫脹，約2cmX2cm,有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動感(+)。引起該病的最常見原因是

答案:肛腺感染患者男性，43歲，肛周腫痛4天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛，以坐時及排便時明顯,2天前加劇并局部腫脹，無畏寒、發(fā)熱。體檢:胸膝位肛門11點處見局部腫脹，約2cmX2cm,有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動感(+)。該患者目前的主要護理診斷為

答案:疼痛患者男性，43歲，肛周腫痛4天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛，以坐時及排便時明顯,2天前加劇并局部腫脹，無畏寒、發(fā)熱。體檢:胸膝位肛門11點處見局部腫脹，約2cmX2cm,有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動感(+)。對該患者的處理方法首選

答案:手術(shù)切開引流患者男性，43歲，肛周腫痛4天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛，以坐時及排便時明顯,2天前加劇并局部腫脹，無畏寒、發(fā)熱。體檢:胸膝位肛門11點處見局部腫脹，約2cmX2cm,有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動感(+)?？紤]患者的病變部位是

答案:肛門周圍膿腫男，25歲。診斷為坐骨直腸窩膿腫。其主要表現(xiàn)是下列哪一-項

答案:持續(xù)性脹痛，排便或行走時加重男，36歲。診斷為骨盆直腸窩膿腫。其主要臨床表現(xiàn)是

答案:直腸刺激征明顯女性，24歲，以往體弱，常大便干結(jié)，半月前行胃腸透視后鋇劑干結(jié)未能排出.10天前大便困難、腹痛、腹脹。灌腸后，由于排便時用力過猛致肛門部劇痛，糞便表面帶血跡，遞~4天癥狀仍明顯，大便干硬，應(yīng)考慮為

答案:肛裂女性，39歲，半年前因肛旁膿腫切開引流，之后局部皮膚反復(fù)紅腫，破潰，局部癢，應(yīng)考慮為

答案:肛瘺女,30歲。便秘2年，近半月來大便時肛門疼痛，糞便表面及便紙上附有鮮血，其診斷最可能是

答案:肛裂女性，25歲，近3個月經(jīng)常排便后滴鮮血，量不多。肛門指檢無異常發(fā)現(xiàn)，肛鏡檢截石位必、7點各有一突出肛管內(nèi)暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，診斷為

答案:內(nèi)痔男性，24歲，2天前肛門周圍持續(xù)性跳痛，皮膚硬結(jié)紅腫，并有局部壓痛，可能出現(xiàn)了

答案:肛門周圍膿腫男性，30歲，因肛周劇痛伴發(fā)熱3天來診。查體:肛門旁右側(cè)紅腫、觸痛明顯、有波動感。正確的處理是

答案:切開引流直腸肛管疾病患者術(shù)后病人對溫水坐浴和換藥的安排正確的是

答案:排便-溫水坐浴-換藥肛門坐浴治療的水溫要求是

答案:43~46°CII期內(nèi)痔

答案:排便時痔塊脫出肛門，便后可自行還納肛裂最常見于胸膝位是肛門的

答案:12點處關(guān)于骨盆直腸間隙膿腫的敘述正確的是

答案:全身感染中毒癥狀明顯直腸指檢，捫到條索狀，伴有輕壓痛，擠壓時外口有膿性分泌物流出者應(yīng)考慮

答案:肛瘺肛裂的疼痛特點是

答案:有兩次高峰對有便血，排便習(xí)慣改變的人首選的簡便又十分重要的檢查是

答案:直腸指診直腸肛管的主要生理功能是

答案:排便直腸肛管周圍膿腫最常見的類型是

答案:肛門周圍膿腫13.（2020護考真題）患者，男,25歲。1周前肛門周圍持續(xù)性跳痛，皮膚紅腫，并有局部壓痛及波動感，診斷為肛門周圍膿腫。行切開引流術(shù)，并應(yīng)用抗生素。膿腫切開引流后，需進行直腸指檢，應(yīng)采取的體位是

答案:膝胸臥位12.（2020護考真題）患者，男,25歲。1周前肛門周圍持續(xù)性跳痛，皮膚紅腫，并有局部壓痛及波動感，診斷為肛門周圍膿腫。行切開引流術(shù)，并應(yīng)用抗生素?；颊咝g(shù)后肛周疼痛，應(yīng)采取的措施是

答案:1:5000高錳酸鉀/star3/origin/2e7689cd6bafb1a827cece7cbe333bc7.png

答案:④10.（2020護考真題）痔形成的因素不包括

答案:E.長期腹瀉9.（2019護考真題）下列微生物中，較少引起直腸肛管周圍膿腫的是

答案:結(jié)核桿菌8.（2019護考真題）患者，男35歲。既往患有混合痔。近半年來內(nèi)褲常被污染，排便形狀改變、有黏液血便、膿性分泌物。診斷為

答案:低位直腸癌7.（2017護考真題）直腸肛管周圍膿腫患者肛門坐浴的水溫應(yīng)為

答案:43~46℃6.（2017護考真題）患者，男，70歲。較長時間大便干燥，近2周來，排便時疼痛伴出血。經(jīng)檢查，肛管皮膚全層裂開，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。該患者肛門坐浴的水溫應(yīng)為

答案:43~46℃5.（2017護考真題）患者，男，70歲。較長時間大便干燥，近2周來，排便時疼痛伴出血。經(jīng)檢查，肛管皮膚全層裂開，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。

答案:俯臥位4.（2016護考真題）患者，男，65歲。行痔瘡手術(shù)后給午熱水坐浴。錯誤的是

答案:坐浴時間30~45分鐘3.（2016護考真題）患者，男,25歲。1周前肛門周圍持續(xù)性跳痛，皮膚紅腫，并有局部壓痛及波動感，診斷為肛門周圍膿腫。行手術(shù)治療，并應(yīng)用抗生素。選擇抗生素的方法，正確的是

答案:對革蘭陰性桿菌和厭氧菌有效的抗生素宜聯(lián)合用藥/star3/origin/78f158c13bf4fc86fc71c80fbfee412b.png

答案:②34.張先生,45歲,有肝炎病史,近期出現(xiàn)脾大、牙齦出血,以“門脈高壓癥”收入病房。準(zhǔn)備行脾切除加斷流術(shù),現(xiàn)病情穩(wěn)定。對該病人的術(shù)前護理,以下不必需的是

答案:術(shù)日晨放置胃管32.范女士,45歲。嘔血1200ml伴黑便4小時急診入院,既往有“肝炎”病史10余年。查:體溫36℃,脈搏108次/分,呼吸20次/分,血壓80/56mmHg,面色蒼白,頸部有蜘蛛痣,腹隆,全腹無壓痛、反跳痛,左肋下可觸及脾臟,移動性濁音(+)。錯誤的護理診斷是

答案:體溫過低31.范女士,45歲。嘔血1200ml伴黑便4小時急診入院,既往有“肝炎”病史10余年。查:體溫36℃,脈搏108次/分,呼吸20次/分,血壓80/56mmHg,面色蒼白,頸部有蜘蛛痣,腹隆,全腹無壓痛、反跳痛,左肋下可觸及脾臟,移動性濁音(+)。該病人急救止血的最佳措施是

答案:三腔二囊管壓迫范女士,45歲。嘔血1200ml，伴黑便4小時急診入院,既往有“肝炎”病史10余年。查:體溫36℃,脈搏108次/分,呼吸20次/分,血壓80/56mmHg,面色蒼白,頸部有蜘蛛痣,腹隆,全腹無壓痛、反跳痛,左肋下可觸及脾臟,移動性濁音(+)。應(yīng)首先考慮的診斷是

答案:門脈高壓癥并發(fā)食管和胃底靜脈曲張破裂出血男性,49歲,行胃底賁門周圍血管斷流術(shù),但術(shù)前沒有放置胃管。原因可能是放置胃管，可能易

答案:引起出血病人,男性,45歲,脾大伴牙齦出血6個月。全血細胞減少,以“門脈高壓癥”收入院,入院后告知病人勿吃于硬、粗糙的食物。目的是為了防止

答案:上消化道出血患者,男性,58歲。因門靜脈高壓癥進行脾腎分流術(shù),出院時進行預(yù)防上消化道出血的健康指導(dǎo),哪項最重要

答案:飲食細軟,不過燙男性,58歲,門靜脈高壓癥,擬行脾腎靜脈吻合術(shù)入院。術(shù)前護理措施正確的是

答案:術(shù)前一日晚清潔灌腸某晚期血吸蟲病人,脾切除術(shù)后3天,體溫已正常,護理重點注意哪項

答案:血小板計數(shù),以防血栓形成某病人,49歲,5年前患乙型肝炎,遷延未愈,2年來發(fā)現(xiàn)肝硬化食管靜脈曲張,曾大口吐血1次,經(jīng)非手術(shù)療法后進行腸系膜上靜脈和下腔靜脈吻合術(shù),在術(shù)后48小時內(nèi)護理應(yīng)該注意哪項

答案:取平臥位,避免過多活動以防止出血趙先生,63歲。因脾腫大,脾功能亢進行脾切除術(shù),術(shù)后復(fù)查血小板計數(shù)為650×109/L。此時應(yīng)給予

答案:抗凝治療男性,64歲,肝硬變致門靜脈高壓癥,分流手術(shù)前的護理措施正確的是

答案:注射維生素K【2011護考實踐能力真題】患者男,50歲。因嚴重肝硬化伴門靜脈高壓癥進行脾腎分流術(shù)。出院時進行預(yù)防上消化道出血的健康指導(dǎo),最重要的是

答案:選擇細軟不燙食物下列哪項不是門靜脈高壓病人術(shù)前的護理診斷

答案:疼痛18.門靜脈高壓癥行脾切除及分流術(shù)后,錯誤的護理是

答案:臥床3日后早期下床活動17.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)為

答案:以上都是16.易引起肝性腦病的術(shù)式是

答案:門腔靜脈分流術(shù)門靜脈高壓癥術(shù)前錯誤的護理是

答案:常規(guī)放置胃管引起門靜脈高壓癥的主要病因是

答案:肝硬化12.門靜脈高壓癥病人脾切除術(shù)后不宜使用的藥物

答案:維生素K門靜脈與腔靜脈交通支中最重要的是

答案:食管下端、胃底交通支9.三腔管充氣后,管末端牽引的重量為

答案:0.50kg8.門靜脈高壓術(shù)前護理不正確的是

答案:術(shù)日晨放置胃管門脈高壓癥分流術(shù)后護理不正確的是

答案:早期起床活動手術(shù)治療門靜脈高壓癥合并食管靜脈曲張的最主要的目的是

答案:預(yù)防上消化道出血5.在我國引起門靜脈高壓癥的主要原因是

答案:肝炎后肝硬變門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是

答案:脾大3.門靜脈正常壓力是

答案:13~24cmH2O2.門靜脈高壓癥引起的肛門疾病是

答案:內(nèi)痔1.門腔靜脈吻合術(shù)的首要目的是

答案:降低門靜脈壓力男性,64歲,診斷為肝癌,行肝葉切除術(shù)后3天,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿。應(yīng)考慮

答案:肝性腦病男性,62歲,診斷為原發(fā)性肝癌,行肝葉切除術(shù)后第3天,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸，少尿等，應(yīng)考慮

答案:肝性腦病男性,58歲,肝癌肝葉切除術(shù)后第1天,病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗,血壓為:12/8kPa,首先應(yīng)考慮為

答案:肝斷面出血以下有關(guān)肝動脈插管化療的病人護理的敘述不正確的是

答案:出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即使用抗菌藥物9.肝葉切除病人的術(shù)后護理錯誤的是

答案:鼓勵早期下床活動8.與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是

答案:肝炎后肝硬化6.對診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性的檢查是

答案:血清甲胎蛋白測定【2014護考專業(yè)實務(wù)真題】肝癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備中,口服抗生素素的主要目的是

答案:減少氨的產(chǎn)生【2011護考專業(yè)實務(wù)真題】嚴重肝病病人手術(shù)前,最重要補充的維生素是

答案:維生素K【2011實踐能力實務(wù)真題】原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛特點是

答案:持續(xù)性脹痛【2014護考專業(yè)實務(wù)真題】肝臟最基本的結(jié)構(gòu)單位是

答案:肝小葉某女性患者,50歲.困腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疸2天人院,查體:T40℃、P200次/分、R30次/分,BP90/50mmHg,表情淡漠,劍突下壓痛明顯,白細胞55.0×109/L。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。手術(shù)前護理時,觀察要點不包括以下哪一項

答案:患者皮膚癢是否減輕某女性患者,50歲。困腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疸2天人院,查體:T40℃、P200次/分、R30次/分,BP90/50mmHg,表情淡漠,劍突下壓痛明顯,白細胞55.0×109/L。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。在抗休克的同時,應(yīng)緊急采取的根本治療措施

答案:行膽管切開引流術(shù)某女性患者,50歲.困腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疸2天人院,查體:T40℃、P200次/分、R30次/分,BP90/50mmHg,表情淡漠,劍突下壓痛明顯,白細胞55.0×109/L。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎、休克。此患者屬于哪一類休克

答案:感染性休克李女士,42歲。因右上腹疼痛反復(fù)發(fā)作4年,加重1周來院就診。查:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓130/86mmHg,急性病容,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平,右上腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及腫大有壓痛的膽囊,無移動性濁音,腸鳴音正常。不妥的護理措施是

答案:給予嗎啡止痛李女士,42歲。因右上腹疼痛反復(fù)發(fā)作4年,加重1周來院就診。查:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓130/86mmHg,急性病容,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平,右上腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及腫大有壓痛的膽囊,無移動性濁音,腸鳴音正常。該病人目前不存在的護理診斷是

答案:焦慮趙先生,行膽總管切開取石、T管引流術(shù)。術(shù)后第3天,護士查房時發(fā)現(xiàn)T管無膽汁流出,病人訴腹部脹痛。首先應(yīng)

答案:檢查T管是否受壓扭曲女性,8歲,陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛半天,惡心嘔吐,既往有類似發(fā)作史。查體,T37.5℃。深壓痛,無腹肌緊張,擬診為

答案:膽道蛔蟲病梅女士,54歲。因膽石癥入院擇期手術(shù)治療,準(zhǔn)備行靜脈膽道造影術(shù),造影前準(zhǔn)備中,錯誤的護理措施是

答案:無需禁飲食錢先生,36歲。因膽總管結(jié)石行膽囊切除、膽總管切開取石、“T”管引流術(shù)。在“T”管引流,提示膽道遠端通暢的指征是

答案:黃疸減輕,大便黃褐色,引流量減少曹女士,44歲。右上腹陣發(fā)性鉆頂樣劇烈絞痛6小時,伴惡心、嘔吐。查:體溫36.5℃,鞏膜輕度黃染,腹平軟,右上腹有輕壓痛,無反跳痛,無肌緊張,血白細胞6.4×109/L,中性粒細胞0.70,嗜酸性粒細胞0.08。最可能的診斷是

答案:膽道蛔蟲病女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細胞26×109/L,中性95%。肝區(qū)扣擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位,可能的診斷為

答案:急性梗阻性化膿性膽管炎女,40歲。膽道手術(shù)后,T管引流2周,拔管前先試行夾管1~2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是

答案:腹痛、發(fā)熱、黃疸女性,58歲,急性右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸,急診行膽囊切除、膽總管探查T管引流術(shù),術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是

答案:判斷病人膽總管通暢情況女性,56歲,腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復(fù)發(fā)作,最可能的診斷是

答案:膽總管結(jié)石患者女性,35歲,診斷為“肝外膽管結(jié)石”,出現(xiàn)重復(fù)黃疸及皮膚瘙癢,對皮膚的護理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

答案:可用手抓撓【護考練習(xí)題】患者女性,45歲,行膽總管切開取石后、T管引流術(shù)后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示

答案:膽管下端梗阻患者女性,45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥并梗阻性化膿性膽管炎?；颊哐獕浩?躁動不安,最好的處理是

答案:短時間的術(shù)前準(zhǔn)備加膽總管探查引流術(shù)患者男,54歲。膽囊結(jié)石,明天即將做膽囊切除術(shù),護士應(yīng)首選下列哪個主題與患者交談

答案:術(shù)前健康指導(dǎo)【2012護考實踐能力真題】患者男,50歲。因膽總管結(jié)石合并膽管炎收住入院擬行手術(shù)治療,術(shù)后需放置

答案:T形引流管【2015護考實踐能力真題】某8歲患兒,被診斷為“膽道蛔蟲病”,經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅(qū)蟲藥治療(每天1次)。該患兒服用驅(qū)蟲藥的時間應(yīng)是

答案:晚上睡前【2015護考專業(yè)實務(wù)真題】擬行膽總管結(jié)石切除術(shù)的某患者感到焦慮,對于減輕焦慮最為合適的護理措施是

答案:為患者提供其想知道的有關(guān)術(shù)后信息29.膽道系統(tǒng)疾病檢查首選

答案:B型超聲波夏柯三聯(lián)征見于

答案:急性膽管炎深度黃疸病人為明確膽道梗阻部位及性質(zhì),應(yīng)采取下列哪項檢查

答案:PTC26.膽道蛔蟲引起的遠期并發(fā)癥是

答案:膽石癥需放置“T”形管引流的手術(shù)是

答案:膽總管切開取石術(shù)下列哪項不是“T”形管引流的作用

答案:減少膽汁的分泌21.膽絞痛病人禁用

答案:嗎啡20.診斷膽道蛔蟲病的主要依據(jù)是

答案:臨床特征19.急性梗阻性化膿性膽管炎的主要原因是

答案:膽道結(jié)石下列關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點的描述錯誤的是

答案:多數(shù)病人伴有黃疸下列關(guān)于T管護理敘述正確的是

答案:膽總管下段阻塞時引流量增多膽固醇結(jié)石形成的最主要的原因是

答案:膽汁成分改變膽石癥的病人出現(xiàn)膽絞痛時禁用

答案:嗎啡急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見的梗阻因素是

答案:膽管結(jié)石T管引流病人護理不正確的是

答案:通常留置3~5天拔管膽道T管引流與腹腔引流管的護理措施不同的是

答案:拔管前夾管觀察1~2天Charcot三聯(lián)征發(fā)生的順序是

答案:腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸8.膽道蛔蟲病除劍突下陣發(fā)性絞痛外,還常伴有

答案:嘔吐T型管拔除指證是

答案:T管造影無殘余結(jié)石,夾管試驗無異常變化膽總管下端有阻塞時,T管引出的膽汁為

答案:量過多膽道術(shù)后患者在T管拔管前,下列護理措施必不可少的是

答案:試驗性夾管1~2天【2011護考實踐能力真題】膽道蛔蟲病的臨床特點是

答案:陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛男性，38歲，吸煙15年，每天30支左右，冷庫工作8年。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失。為緩解癥狀，重要的護理措施是：

答案:要求病人絕對戒煙男性，38歲，吸煙15年，每天30支左右，冷庫工作8年。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失目前該病人的最主要的護理診斷是：

答案:舒適的改變：疼痛男性，38歲，吸煙15年，每天30支左右，冷庫工作8年。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失可能的診斷是：

答案:血栓閉塞性脈管炎男性，38歲，患血栓閉塞性脈管炎，處于局部缺血期。護士對病人日常生活中的健康指導(dǎo)內(nèi)容正確的是

答案:堅持勃格運動男性，38歲，患血栓閉塞性脈管炎，處于局部缺血期。此期的病因是

答案:血管痙攣，以功能性病變?yōu)橹髋裕?8歲，理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年，活動或休息后減輕。體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團塊，足靴區(qū)有色素沉著。若對該病人行手術(shù)治療，術(shù)后的主要護理措施有：

答案:觀察患肢遠端皮膚的溫度、顏色及是否有腫脹女性，58歲，理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年，活動或休息后減輕。體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團塊，足靴區(qū)有色素沉著。若采取手術(shù)治療，必須是：

答案:深靜脈通暢試驗陰性女性，58歲，理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年，活動或休息后減輕。體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團塊，足靴區(qū)有色素沉著。預(yù)防此病的措施為：

答案:坐時避免雙膝交叉過久女性，58歲，理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年，活動或休息后減輕。體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團塊，足靴區(qū)有色素沉著。該病人出現(xiàn)此病的主要誘因是：

答案:長期站立工作女性，58歲，理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年，活動或休息后減輕。體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團塊，足靴區(qū)有色素沉著?？赡艿脑\斷是：

答案:大隱靜脈曲張男性，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降,應(yīng)立即采取的護理措施是：

答案:給病人高濃度氧氣吸入男性，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降,目前病人最主要的護理診斷是：

答案:氣體交換受損男性，56歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降.該病人可能出現(xiàn)了

答案:肺栓塞女性，36歲，近年來，感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏，休息后癥狀減輕。就診時可見雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起，婉蜒成團，

Trendelenburg試驗陽性.目前最主要的護理診斷是：

答案:活動無耐力女性，36歲，近年來，感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏，休息后癥狀減輕。就診時可見雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起，婉蜒成團，

Trendelenburg試驗陽性.若決定手術(shù)治療，還必須作的檢查是：

答案:Perthes試驗女性，36歲，近年來，感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏，休息后癥狀減輕。就診時可見雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起，婉蜒成團，

Trendelenburg試驗陽性治療的根本方法是：

答案:手術(shù)治療患者男，64歲，右下肢發(fā)冷、小腿抽痛、足趾麻木半年有余。一周前出現(xiàn)右足只持續(xù)性疼痛難忍，夜間尤甚，以血栓閉塞性脈管炎收入院。醫(yī)生告知其應(yīng)積極配合治療，多做勃格運動，否則有截肢的危險?，F(xiàn)患者坐臥不寧，經(jīng)常無故的發(fā)怒，與家人爭吵，對醫(yī)護人員的服務(wù)不滿。護士指導(dǎo)其做勃格運動的主要目的是

答案:促進側(cè)支循環(huán)建立患者男性，36歲。較長距離步行后，感覺下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后癥狀消失，再走一段路后癥狀又出現(xiàn)。平時有右足背動脈較左側(cè)波動減弱。應(yīng)考慮為

答案:血栓閉塞性脈管炎患者女性，48歲。下肢靜脈曲張已12年，勞累后肢體水腫、皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈，應(yīng)行

答案:手術(shù)治療患者男性，68歲，右小腿持續(xù)劇烈疼痛，不能行走，到醫(yī)院就診，檢查：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎，目前患者最主要的護理診斷是

答案:疼痛男性，50歲，患有下肢靜脈曲,治療時決定能否手術(shù)治療的主要檢查是

答案:Perthes試驗患者女，67歲，下肢靜脈曲張伴小腿潰瘍，正確的處理方法是

答案:先換藥，結(jié)扎靜脈后再植皮患者女，72歲，即將行下肢曲張靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。護士為此患者進行術(shù)前準(zhǔn)備，其中皮膚準(zhǔn)備范圍是

答案:患側(cè)腹股溝區(qū)手術(shù)范圍及包括同側(cè)整個下肢至足趾患者男，69歲，血栓閉塞性脈管炎出現(xiàn)間歇性跛行，主要原因是

答案:動脈痙攣、供血不足男患者，39歲，兩下肢跛行2年，吸煙史15年，每日一盒，查體：雙下肢皮膚蒼白，溫度較低，有紫斑，小腿肌萎縮，足背、脛后動脈搏動消失。診斷為血栓閉塞性脈管炎，因其不愿手術(shù)，改行其他治療方法，下列哪項治療效果最差

答案:靜注硫酸鎂溶液男性病人，37歲，從小生活在北方，4個月前出現(xiàn)右下肢酸痛，肢端發(fā)涼、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段時間后出現(xiàn)小腿肌肉酸痛，休息后可緩解?？紤]該病人可能有

答案:血栓閉塞性靜脈炎男性，68歲。患左下肢靜脈曲張20年，行大隱靜脈高位結(jié)扎，加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時起立行走時，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)

答案:平臥，抬高患肢，加壓包扎女性，48歲，久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈輕微突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是

答案:休息時放低患肢患者女，65歲，站立待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上1/3扎止血帶，作伸屈膝關(guān)節(jié)活動20次，若曲張靜脈充盈明顯減輕，則表示

答案:下肢深靜脈通暢患者男，78歲。初步診斷為血栓閉塞性脈管炎。為明確閉塞部位，應(yīng)采取的準(zhǔn)確檢查方法是

答案:行動脈造影患者女，63歲。因有下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后護士指導(dǎo)其使用彈力繃帶的正確方法是

答案:包扎后應(yīng)能捫及足背動脈患者男，70歲。因下肢不適6個月來院就診，被診斷為下肢靜脈曲張，護士最可能觀察到的典型臨床表現(xiàn)是

答案:下肢靜脈迂曲、隆起病人平臥患肢抬高70°～80°，持續(xù)60秒，若出現(xiàn)麻木、疼痛、蒼白或臘黃色提示

答案:Buerger試驗陽性護士在對下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后病人進行健康宣教，關(guān)于活動，正確的宣教是

答案:早期下床活動護士在對血管閉塞性脈管炎患者進行健康宣教的時候，說明導(dǎo)致該病的原因不包括

答案:下肢活動減少下肢靜脈曲張晚期的患者，護士在護理評估時可能會在其下肢觀察到的主要并發(fā)癥是

答案:小腿潰瘍護士對血栓閉塞性脈管炎病人進行患肢保暖的健康教育，正確的內(nèi)容是

答案:可將熱水袋放于腹部，通過血液循環(huán)來給四肢取暖某人下肢靜脈重度曲張，工作中不慎碰破曲張的靜脈，出血不止，緊急處理方法是

答案:平臥抬高患肢加壓包扎下肢靜脈曲張患者，下列何種情況不是導(dǎo)致該患者出現(xiàn)靜脈曲張的原因

答案:血栓閉塞性脈管炎某下肢靜脈曲張手術(shù)后患者，作為護士，要了解其下肢和足的血液循環(huán)最重要的檢查是

答案:足背動脈觸診一早期血栓閉塞性脈管炎患者來院就診，你認為他會敘述自己存在下列哪一項表現(xiàn)

答案:患肢麻木、發(fā)涼，輕度間歇性跛行一血栓閉塞性脈管炎患者在進行肢體抬高試驗，表示其結(jié)果為陽性的表現(xiàn)是

答案:下肢先抬高45°，后下垂，膚色由白變紅作為一名護士，通過觀察判斷血栓閉塞性脈管炎的患者處于營養(yǎng)障礙期最主要的臨床依據(jù)為

答案:持續(xù)性休息痛治療下肢靜脈曲張根本的有效方法是

答案:手術(shù)治療血栓閉塞性脈管炎病人行動脈血管重建術(shù)后，患肢應(yīng)臥床制動

答案:2周血栓閉塞性脈管炎組織壞死期特有的臨床表現(xiàn)是

答案:趾端壞疽有關(guān)血栓閉塞性脈管炎的護理，下列哪項不妥

答案:患肢定時熱水袋外敷大隱靜脈曲張手術(shù)后防止深靜脈血栓形成的護理要點是

答案:手術(shù)后早期進行患肢肌肉原位收縮勃格運動的目的是

答案:促進側(cè)支循環(huán)建立下肢靜脈曲張病人手術(shù)治療的禁忌證是

答案:深靜脈不通暢曲氏試驗I的檢查目的是判斷

答案:大隱靜脈瓣膜功能血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的特征表現(xiàn)是

答案:靜息痛下肢靜脈曲張手術(shù)病人術(shù)后早期活動是為了預(yù)防

答案:深靜脈血栓形成Perthes試驗陽性提示

答案:深靜脈回流障礙下肢靜脈曲張病人檢查時，站立，大腿上部綁扎止血帶，然后囑病人用力踢腿20次，若靜脈充盈不減輕，甚至加重，或伴有患肢酸脹不適，提示

答案:深靜脈不通暢原發(fā)性下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為

答案:下肢淺靜脈曲張，婉蜒擴張、迂曲關(guān)于下肢淺靜脈描述正確的是

答案:下肢靜脈主要為大隱靜脈和小隱靜脈有關(guān)靜息痛的描述，哪項是正確的

答案:夜間常取抱膝端坐體位間隙性跛行可發(fā)生于

答案:Buerger病病例：男性病人，53歲。間歇性無痛性肉眼血尿兩月，近期常有尿頻、尿急。詢問病史得知病人做油漆工20余年。目前健康指導(dǎo)時最重要的是

答案:囑住院檢查病例：男性病人，53歲。間歇性無痛性肉眼血尿兩月，近期常有尿頻、尿急。詢問病史得知病人做油漆工20余年。為了確診，最可靠的檢查方法是

答案:膀胱鏡檢查病例：男性病人，53歲。間歇性無痛性肉眼血尿兩月，近期常有尿頻、尿急。詢問病史得知病人做油漆工20余年。該病人最有可能是

答案:膀胱癌男性，76歲，因前列腺增生行TURP術(shù)后第1天。一般情況好，無惡心、嘔吐，無腹脹。膀胱沖洗通暢。目前膀胱沖洗的目的是：

答案:避免導(dǎo)尿管阻塞男性，76歲，因前列腺增生行TURP術(shù)后第1天。一般情況好，無惡心、嘔吐，無腹脹。膀胱沖洗通暢。目前病人的飲食是：

答案:流食

男性，76歲，因前列腺增生行TURP術(shù)后第1天。一般情況好，無惡心、嘔吐，無腹脹。膀胱沖洗通暢。病人目前的適宜體位是：

答案:平臥位

男性，59歲，排尿費力多年，昨日飲酒后一夜未排尿，下腹脹痛。體檢：膀胱膨脹至臍下1指，觸痛。對此病人最常用的治療方法是：

答案:經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)男性，59歲，排尿費力多年，昨日飲酒后一夜未排尿，下腹脹痛。體檢：膀胱膨脹至臍下1指，觸痛。下列處理措施不正確的是：

答案:尿管插入后盡快排空膀胱男性，59歲，排尿費力多年，昨日飲酒后一夜未排尿，下腹脹痛。體檢：膀胱膨脹至臍下1指，觸痛。目前宜采取的處理是：

答案:置導(dǎo)尿

男性，59歲，排尿費力多年，昨日飲酒后一夜未排尿，下腹脹痛。體檢：膀胱膨脹至臍下1指，觸痛。符合該病人的最可能的診斷是：

答案:前列腺增生患者男性，59歲，上腹部隱痛2月余，伴腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。B超示，雙腎各有一結(jié)石，直徑約0.8cm×0.9cm。腎盂靜脈造影(IVP)示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。目前的處理方法是

答案:手術(shù)男性病人，38歲，騎自行車途中突發(fā)左腰部刀割樣痛，向下腹部和外陰部放射，體查腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿。本病首選的檢查是：

答案:尿路平片男性病人，38歲，騎自行車途中突發(fā)左腰部刀割樣痛，向下腹部和外陰部放射，體查腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿。最可能的疾病是：

答案:腎和輸尿管結(jié)石女性，52歲，反復(fù)發(fā)作腎絞痛；X線檢查示右腎輸尿管連接處有一1.1cm×1.7cm結(jié)石，右腎明顯積水，功能受損。行右腎切開取石、腎盂造瘺術(shù)。該病人術(shù)后臥床時間至少：

答案:2周

女性，52歲，反復(fù)發(fā)作腎絞痛；X線檢查示右腎輸尿管連接處有一1.1cm×1.7cm結(jié)石，右腎明顯積水，功能受損。行右腎切開取石、腎盂造瘺術(shù)。有關(guān)腎盂造瘺管護理不妥的是：

答案:拔管后向患側(cè)臥位女性，52歲，反復(fù)發(fā)作腎絞痛；X線檢查示右腎輸尿管連接處有一1.1cm×1.7cm結(jié)石，右腎明顯積水，功能受損。行右腎切開取石、腎盂造瘺術(shù)。保證造瘺管引流通暢的措施不包括：

答案:定時沖洗

患者男性，46歲，上腹部隱痛4月余，伴腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。B超示，雙腎各有一結(jié)石，直徑約0.8cm×0.9cm。腎盂靜脈造影(IVP)示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。治療后當(dāng)天出現(xiàn)血尿，且有碎石排出，次日出現(xiàn)腎絞痛、發(fā)熱，尿閉。考慮患者出現(xiàn)了

答案:輸尿管碎石梗阻患者男性，46歲，上腹部隱痛4月余，伴腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。B超示，雙腎各有一結(jié)石，直徑約0.8cm×0.9cm。腎盂靜脈造影(IVP)示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。術(shù)后患者應(yīng)取的體位是

答案:患側(cè)臥位患者男性，46歲，上腹部隱痛4月余，伴腎區(qū)叩擊痛，鏡下血尿。B超示，雙腎各有一結(jié)石，直徑約0.8cm×0.9cm。腎盂靜脈造影(IVP)示腎功能正常，雙側(cè)輸尿管通暢。目前適宜的治療方法是

答案:ESWL孫先生，43歲，運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。體檢：腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。擬診右輸尿管結(jié)石。為預(yù)防此類疾病發(fā)生的最主要的方法是：

答案:多飲水

孫先生，43歲，運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。體檢：腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。擬診右輸尿管結(jié)石。此病人的結(jié)石類型最可能是：

答案:草酸鈣結(jié)石孫先生，43歲，運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。體檢：腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。擬診右輸尿管結(jié)石。急診處理應(yīng)首先：

答案:解痙止痛孫先生，43歲，運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。體檢：腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。擬診右輸尿管結(jié)石。就診時，應(yīng)首先作的檢查是：

答案:尿常規(guī)

王先生，42歲。左腰部被撞擊后半小時，因左腰痛、尿色紅來院就診。查：血壓120/70mmHg，脈搏78次/

分，呼吸18次/分,神清,心肺正常，腹平軟無壓痛,左腰稍腫伴明顯壓痛。初步診斷為腎部分裂傷。目前的護理措施中,哪項不需要

答案:堿化尿液并盡早使用利尿劑，防止急性腎衰竭王先生，42歲。左腰部被撞擊后半小時，因左腰痛、尿色紅來院就診。查：血壓120/70mmHg，脈搏78次/

分，呼吸18次/分,神清,心肺正常，腹平軟無壓痛,左腰稍腫伴明顯壓痛。初步診斷為腎部分裂傷。目前不存在的護理診斷是

答案:組織灌注量減少王先生，42歲。左腰部被撞擊后半小時，因左腰痛、尿色紅來院就診。查：血壓120/70mmHg，脈搏78次/

分，呼吸18次/分,神清,心肺正常，腹平軟無壓痛,左腰稍腫伴明顯壓痛。初步診斷為腎部分裂傷。治療時應(yīng)特別強調(diào)

答案:絕對臥床休息女性,40歲，下腹部受到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血尿，6小時后，尿量僅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移動性濁音陽性。為進一步確定病人的損傷類型，可做

答案:注水試驗女性,40歲，下腹部受到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血尿，6小時后，尿量僅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移動性濁音陽性。應(yīng)考慮該病人可能出現(xiàn)

答案:膀胱破裂男，27歲，右腰部撞傷3h，局部疼痛，腫脹，有淡紅色血尿，診斷為右腎挫傷，采用非手術(shù)治療。下列反映腎出血最為簡便有效的觀察內(nèi)容是

答案:尿量、尿色男性，27歲，不慎從約3米高處墜落，傷及后右腰肋處，傷后自覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏110次／分鐘，血80／50mmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白49.2g/L。尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。該病人目前最重要的護理診斷為：

答案:組織灌注量改變男性，27歲，不慎從約3米高處墜落，傷及后右腰肋處，傷后自覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏110次／分鐘，血80／50mmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白49.2g/L。尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。該病人的術(shù)前評估最重要的是：

答案:傷者的生命體征

男性，27歲，不慎從約3米高處墜落，傷及后右腰肋處，傷后自覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏110次／分鐘，血80／50mmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白49.2g/L。尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。目前的處理原則是：

答案:密切觀察病情，抗休克，積極做好手術(shù)準(zhǔn)備男性，27歲，不慎從約3米高處墜落，傷及后右腰肋處，傷后自覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏110次／分鐘，血80／50mmHg，右側(cè)上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白49.2g/L。尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。此病人應(yīng)考慮為：

答案:右腎損傷患者男，68歲。因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入院，診斷膀胱癌最可靠的方法是

答案:膀胱鏡和活組織檢查40歲，男性，車禍后3小時，下腹部疼痛，少量肉眼血尿，置導(dǎo)尿管順利，注水試驗：進出水量差異極大，應(yīng)考慮的診斷是

答案:膀胱損傷30歲，男性，左腰部被他人拳擊傷，左腰區(qū)稍有不適，尿常規(guī)血細胞等，BP110/80mmHg。B超提示，左腎輕微挫傷，應(yīng)采取的措施是

答案:可回家臥床休息，密切觀察病情變化有尿頻、尿急癥狀尿普通培養(yǎng)無菌生長，尿常規(guī)檢查pH5，鏡檢大量膿球可能為

答案:泌尿系結(jié)核男性，40歲，車禍后來醫(yī)院急診科就診，腎損傷伴有嚴重失血性休克，其首要的處理是

答案:迅速復(fù)蘇，輸血抗休克治療患者，男性，30歲，腰部撞傷伴肉眼血尿九天，出現(xiàn)休克，其原因可能為

答案:損傷的腎臟又出血王先生：49歲，間歇性血尿半年，行膀胱鏡檢查后，不愿飲水，護士向其解釋多飲水的目的是

答案:增加排尿，預(yù)防感染患者，男性，50歲，因嚴重腎積水至腎功能嚴重受損，轉(zhuǎn)泌尿外科行右腎切除術(shù)，若你是管床護士該知道病人何時下床活動

答案:2-3天

患者，女，42歲，因雙側(cè)腎盂結(jié)石來院就診，查體：生命體征無異常，腎功能正常，常規(guī)準(zhǔn)備后行體外沖擊碎石術(shù)，碎石術(shù)前的護理哪項錯誤

答案:囑病人術(shù)日晨多飲水男性病人，38歲，因打籃球時突發(fā)腹部絞痛來院就診，來院后查B超示右側(cè)輸尿管結(jié)石，治療首選方法是

答案:體外沖擊波碎石術(shù)

李女士，50歲，下蹲或腹部用力時，出現(xiàn)不由自主的排尿，其正確的護理診斷是

答案:壓力性尿失禁一患者右腰部被重物擊傷，自覺疼痛，查體見右腰部壓痛、扣擊痛，血壓80/60mmHg，脈搏118次/分，尿液鏡檢紅細胞4-6個/高倍視野，應(yīng)考慮

答案:腎蒂裂傷一先生，70歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時間延長，尿不凈，今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護士首先應(yīng)如何處理

答案:導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管男，66歲，進行性排尿困難１年余，近3月來尿頻，每日排尿10余次，且尿道外口常有尿液溢出。體檢：下腹部隆起，叩診實音；直腸指檢：前列腺4cm×5cm

大小，質(zhì)韌，中央溝消失，測殘余尿300ml。根據(jù)上述病史、體檢應(yīng)考慮下面哪種排尿異常

答案:充溢性尿失禁患者女性，25歲，因外傷致腎損傷住院治療，應(yīng)特別引起護士注意的信息是

答案:腹圍增加患者男性，62歲。右腰部撞傷2小時，局部疼痛，腫脹，有淡紅色血尿，初步診斷為右腎挫傷，采用非手術(shù)治療。能最簡便提供腎挫傷程度的信息是

答案:血尿顏色男性，53歲。經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿，疑為腎結(jié)石，需做靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備，下列不正確的是

答案:當(dāng)天禁早餐趙先生，56歲。因尿頻、尿急、尿痛癥狀及尿常規(guī)白細胞20～30/HP（高倍視野），診斷為“尿路感染”，給予氟哌酸、頭孢拉定等藥物口服治療，癥狀無好轉(zhuǎn)?？赡芸紤]

答案:腎結(jié)核王女士，45歲。因子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)后2

周，陰道內(nèi)流清亮的液體，擬診為膀胱陰道瘺。此時最有價值的診斷依據(jù)是

答案:膀胱鏡檢查病人男性，56歲。在無明顯誘因下，反復(fù)出現(xiàn)無痛性血尿2個月，很焦慮，要求醫(yī)生查明原因。根據(jù)癥狀首先考慮的疾病是

答案:泌尿系腫瘤男性，50歲，膀胱癌，行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后3日，不正確的護理措施是

答案:鼓勵病人用力排尿某患者無痛性全程肉眼血尿半個月，B超檢查發(fā)現(xiàn)腎臟有一個5cm

X

6cm大小實質(zhì)性占位。該患者最可能的診斷為

答案:腎癌程先生，56歲。進行性排尿困難2年，夜尿頻，直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺輕度腫大，神經(jīng)系統(tǒng)無異常，F(xiàn)18尿管可以插入膀胱，殘余尿70ml。哪種疾病可能性大

答案:前列腺增生男性，70歲，前列腺增生造成排尿困難，因飲酒后發(fā)生尿潴留2h來急診。目前正確的護理措施是

答案:行導(dǎo)尿術(shù)男性，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大，目前考慮

答案:良性前列腺增生

患者女性，40歲，腎結(jié)石治愈出院。既往有高血壓和痛風(fēng)病史，其醫(yī)囑中有口服別嘌呤醇，護士對患者正確解釋服用該藥的作用的是

答案:預(yù)防結(jié)石形成患者男性，68歲.既往有高血壓、冠心病史，因前列腺肥大行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，術(shù)后護理中發(fā)現(xiàn)患者血鈉較低，其主要原因是

答案:術(shù)中沖洗液被吸收致血液稀釋患者男性，32歲，右下腹突發(fā)性絞痛，左腎區(qū)酸脹，伴尿頻、尿急，尿道和龜頭疼痛，診斷為輸尿管結(jié)石，關(guān)于保守排石的陳述正確的是

答案:每日飲水量3000ml左右患者男性，35歲。右下腹突發(fā)性絞痛，右腎區(qū)酸脹，惡心、嘔吐，伴肉眼血尿，診斷為腎結(jié)石，關(guān)于排石的陳述不正確的是

答案:每日飲水量1000ml左右王弟弟，16歲。排尿異常6月余，腹部X線平片提示膀胱區(qū)有近2cm橢圓形致密影。最可能出現(xiàn)的癥狀是

答案:排尿中斷季先生，36歲。因左腎結(jié)石行ESWL治療，1周內(nèi)排出數(shù)枚米粒大小結(jié)石，結(jié)石成分分析證實為磷酸鹽結(jié)石。下列預(yù)防結(jié)石再發(fā)的措施中，哪項是錯誤的

答案:堿化尿液汪女士，39歲。運動后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，伴惡心、嘔吐。既往有“慢性闌尾炎”史，未作特殊處理?，F(xiàn)檢查體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，尿液檢查：鏡下紅細胞（++）。應(yīng)首先考慮

答案:右輸尿管結(jié)石男性，27歲。右腰部撞傷2h，局部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿，診斷為右腎挫傷，采用非手術(shù)治療。該病人的護理，錯誤的是

答案:血尿消失即可下床活動病人，男，38歲，外傷后下腹部劇烈疼痛，并有少量血尿排出。腹部檢查滿腹有壓痛、腹肌緊張，移動性濁音陽性，導(dǎo)尿試驗陽性。首先考慮是

答案:膀胱損傷陳先生，53歲。左腰部被撞2小時，左腰腫痛入院。查：血壓66/46mmHg、脈搏120次/分，神志清,面色蒼白,脈細速，左腰膨隆,有壓痛，腹軟,無肌緊張，無移動性濁音，腸鳴音正常。經(jīng)導(dǎo)尿引出黃色透明液約200ml，快速輸液1000ml、血漿400ml、全血400ml，病情無好轉(zhuǎn)，血壓繼續(xù)下降。哪種損傷可能性大

答案:腎蒂斷裂傷男性病人，55歲。右腰部撞傷后