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文檔簡介
目錄
一編制目標(biāo)
二編制依據(jù)
三管理方針與目標(biāo)
環(huán)境與職業(yè)健康安全管理方針:
職業(yè)健康安全目標(biāo)
四應(yīng)急準(zhǔn)備
應(yīng)急工作的組織及相應(yīng)職責(zé)
崗位職責(zé)
技術(shù)準(zhǔn)備
項目經(jīng)理部應(yīng)急組織與物質(zhì)設(shè)施準(zhǔn)備
五緊急預(yù)案
應(yīng)急范圍
傷亡事故的預(yù)防
六施工現(xiàn)場急救
急救步驟
施工現(xiàn)場具體急救方法
七意外事故和緊急情況的處理
傷亡事故的報告
現(xiàn)場保護(hù)
事故調(diào)查
事故處理(四不放過的原則)
8.應(yīng)急預(yù)案的評價及調(diào)整
9.現(xiàn)場應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組名單
一編制目標(biāo)
按照本公司環(huán)境和職業(yè)健康安全管理體系的規(guī)定,以及環(huán)境與職業(yè)健康
安全管理方針,確保公司職業(yè)健康安全目標(biāo)的實現(xiàn),使公司所有施工項
目在施工管理過程中都能營造安全、健康、文明、潔凈的人文環(huán)境,持
續(xù)提高全司施工管理水平。
為了實現(xiàn)環(huán)境和職業(yè)健康安全管理體系文件規(guī)定的目標(biāo),使職業(yè)健康安
全管理在本公司現(xiàn)在和將來的所有建筑施工活動、產(chǎn)品、服務(wù)中始終處
于受控狀態(tài),并使我們的職業(yè)健康安全管理能不斷的持續(xù)改進(jìn),使我們
在建筑施工活動、產(chǎn)品、服務(wù)中的職業(yè)健康安全潛在事故能進(jìn)行有效的
預(yù)防和緊急事故發(fā)生時能進(jìn)行迅速的響應(yīng),盡可能減少由于該類事故發(fā)
生時帶來對人員的傷害和對項目、公司造成的損失,特制定應(yīng)急預(yù)案。
二編制依據(jù)
國家和各級地方有關(guān)職業(yè)健康安全的法律、法規(guī)
國家和各級地方有關(guān)職業(yè)健康安全的條例、規(guī)定
有關(guān)職業(yè)健康安全的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)
企業(yè)、上級系統(tǒng)有關(guān)職業(yè)健康安全的規(guī)定
公司《環(huán)境和職業(yè)安全衛(wèi)生管理手冊》
公司《環(huán)境和職業(yè)安全衛(wèi)生管理程序文件》
三管理方針與目標(biāo)
環(huán)境與職業(yè)健康安全管理方針:
“營造安全、健康、文明、潔凈的人文環(huán)境,持續(xù)提高施工管理水平”。
職業(yè)健康安全目標(biāo)
各級單位的各個工程項目要爭創(chuàng)地方政府的"安全文明樣板工地”稱
號,為達(dá)到安全文明樣板工地及公司關(guān)于環(huán)境和職業(yè)安全衛(wèi)生管理手冊
的要求,要求施工中始終貫徹"安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)工作
方針,認(rèn)真執(zhí)行國務(wù)院、建設(shè)部、地方省市關(guān)于建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)
管理的各項規(guī)定,重點落實把安全生產(chǎn)工作納入施工組織設(shè)計和施工管
理計劃,使安全生產(chǎn)工作與生產(chǎn)任務(wù)緊密結(jié)合,保證職工在生產(chǎn)過程中
的安全與健康,嚴(yán)防各類事故發(fā)生,以安全促生產(chǎn)。通過強(qiáng)化安全生產(chǎn)管
理,組織落實、責(zé)任到人、定期檢查、認(rèn)真整改,實現(xiàn)職業(yè)健康安全目
標(biāo):
a杜絕重大傷亡事故及重大機(jī)械事故,因工死亡率為零。
b因工負(fù)傷頻率控制13%。以內(nèi),因工重傷頻率控制在%。以內(nèi)。
c杜絕急性中毒事故與重大火災(zāi)事故。
四應(yīng)急準(zhǔn)備
應(yīng)急工作的組織及相應(yīng)職責(zé)
為科學(xué)安排職業(yè)安全衛(wèi)生管理工作,明確各崗位職責(zé),使之在管理工作
中互相協(xié)調(diào),各司其責(zé),促進(jìn)本公司環(huán)境和職業(yè)健康安全管理工作的有
效開展,應(yīng)建立各級應(yīng)急各級工作組織:
各工程項目均應(yīng)建立以項目經(jīng)理(或項目執(zhí)行經(jīng)理)為組長,項目生產(chǎn)
副經(jīng)理、項目總工為副組長,專職安全員、專業(yè)工長和施工隊班組長為
組員的項目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)項目職業(yè)健康安全應(yīng)急預(yù)防的領(lǐng)導(dǎo)和組
織工作,項目應(yīng)指派組織協(xié)調(diào)能力強(qiáng)的專人負(fù)責(zé)日常管理,是項目職業(yè)
健康安全緊急事故發(fā)生時現(xiàn)場救援的主要責(zé)任人。
崗位職責(zé)
1)掌握和了解公司職業(yè)健康安全管理應(yīng)急預(yù)防工作的總體情況;
2)審核并批準(zhǔn)公司職業(yè)健康安全管理應(yīng)急預(yù)防總體方案;
3)聽取主管部門關(guān)于職業(yè)健康安全管理應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行情況,并提出指
導(dǎo)意見;
4)抽查分公司或項目經(jīng)理部職業(yè)健康安全管理應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行情況。
1)負(fù)責(zé)公司職業(yè)健康安全管理應(yīng)急預(yù)防總體方案的編制和督促執(zhí)行工
作;
2)負(fù)責(zé)各單位及大型以上項目應(yīng)急預(yù)案的審核并督促各單位按方案實
施;
3)負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案實施信息收集并組織評審,調(diào)整編制應(yīng)急預(yù)案。
1)掌握和了解分公司職業(yè)健康安全管理應(yīng)急預(yù)防工作的具體開展情況;
2)審核并批準(zhǔn)分公司職業(yè)健康安全管理應(yīng)急預(yù)防方案;
3)檢查指導(dǎo)分公司及各工程項目經(jīng)理部職業(yè)健康安全管理應(yīng)急預(yù)案的落
實;
4)在發(fā)生意外事故或緊急情況時,負(fù)責(zé)總體指揮和綜合協(xié)調(diào)。
1)負(fù)責(zé)本單位或項目經(jīng)理部職業(yè)健康安全管理應(yīng)急預(yù)防方案的編制;
2)負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的督促實施,督促項目向全體員工進(jìn)行反復(fù)交底;
3)負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案落實情況的檢查監(jiān)督,包括交底落實、資源儲備落實、
應(yīng)急人員落實;
4)在潛在事故或緊急情況發(fā)生時,負(fù)責(zé)項目與分公司各部門以及各有關(guān)
方面的協(xié)調(diào),協(xié)助項目應(yīng)急指揮員處理應(yīng)急問題;
5)組織職業(yè)健康安全因素事故的調(diào)查處理,并主持應(yīng)急預(yù)案總結(jié)評價會
議,撰寫評價記錄及評價合理化建議。
1)負(fù)責(zé)項目應(yīng)急預(yù)案的編制或深化工作;
2)負(fù)責(zé)組織將應(yīng)急預(yù)案反復(fù)向全體員工進(jìn)行交底,并做好書面記錄;
3)負(fù)責(zé)潛在事故或緊急情況發(fā)生時組織應(yīng)急小組按應(yīng)急預(yù)案實施搶救工
作;
4)負(fù)責(zé)按應(yīng)急預(yù)案落實應(yīng)急人員,并明確崗位職責(zé);
5)督促并檢查應(yīng)急人員的應(yīng)急準(zhǔn)備工作實施情況;
6)負(fù)責(zé)事故的善后處理及做好有關(guān)安撫工作;
7)參與事故的調(diào)查處理及預(yù)案總結(jié)評價工作;
8)負(fù)責(zé)事故后按照公司主管部門、技術(shù)部門制定的對事故現(xiàn)場設(shè)施設(shè)備
恢復(fù)使用及安全防范措施方案落實處理。
技術(shù)準(zhǔn)備
編制職業(yè)健康安全應(yīng)急預(yù)案,并根據(jù)不同施工階段的施工特點,在編制
施工方案時以專門的章節(jié)寫明各施工階段應(yīng)注意的安全內(nèi)容以及采取職
業(yè)健康安全的措施,并按照方案實施。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)做好職業(yè)健康安全預(yù)
防工作。
項目經(jīng)理部應(yīng)急組織與物資設(shè)施準(zhǔn)備
1)各工程項目經(jīng)理部建立的應(yīng)急搶險小組,應(yīng)書面明確應(yīng)急指揮者和參
與者;
2)應(yīng)急小組應(yīng)明確指揮者和參與者的職責(zé)、應(yīng)急工作范圍等應(yīng)急中應(yīng)承
擔(dān)的工作;
3)應(yīng)急搶險小組應(yīng)有替補者,當(dāng)緊急情況發(fā)生時,應(yīng)急指揮者或參與者
因故不能及時進(jìn)行搶險時,替補者應(yīng)及時進(jìn)行替補。
1)應(yīng)急小組組長職責(zé):應(yīng)急小組組長是應(yīng)急搶險工作的現(xiàn)場指揮員,負(fù)
責(zé)應(yīng)急期間現(xiàn)場指揮工作,負(fù)責(zé)人員調(diào)度、物質(zhì)調(diào)度、指揮搶險并負(fù)責(zé)
事故的調(diào)查分析及提交事故報告;
2)應(yīng)急信息員職責(zé):當(dāng)潛在事故或緊急情況發(fā)生時,應(yīng)在第一時間內(nèi)向
分公司及有關(guān)部門報告,同時負(fù)責(zé)應(yīng)急搶險時的各種命令及其它信息的
傳遞工作,負(fù)責(zé)醫(yī)院、消防、救護(hù)等救援單位的聯(lián)絡(luò)工作;
3)資源管理員職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急搶險工作的資源供應(yīng)工作,當(dāng)接到指揮員
發(fā)出各種資源調(diào)度命令后,應(yīng)以最快的速度按資源儲備計劃提供搶險所
必須的搶險資源,并負(fù)責(zé)應(yīng)急工作完成后的資源回收工作;
4)公關(guān)協(xié)調(diào)員職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急搶救期間的內(nèi)外協(xié)調(diào)工作,負(fù)責(zé)社區(qū)居民
的勸阻、解釋、說服工作,按照指揮員的指令向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門及相關(guān)
方通報事故的基本情況,并負(fù)責(zé)善后的處理工作;
5)應(yīng)急搶救員職責(zé):按照指揮員的指令,負(fù)責(zé)應(yīng)急搶救實施工作,運用
科學(xué)、合理的搶救方法,對危險源采取制止控制手段,并對人員、財產(chǎn)
等進(jìn)行搶救;
6)應(yīng)急救護(hù)員職責(zé):當(dāng)潛在事故或緊急情況發(fā)生時,救護(hù)員應(yīng)立即趕赴
現(xiàn)場,對在事故中發(fā)生的傷員進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù),對傷情較重者應(yīng)立即按照
救護(hù)計劃送往醫(yī)院治療,同時應(yīng)做好應(yīng)急中的防暑防疫等預(yù)防工作。
1)足夠的健康安全防護(hù)用品和救援設(shè)施;
2)足夠的防暑降溫物資和御寒防凍物資;
3)其他防護(hù)物資;
4)合適的攝影或攝像設(shè)備,在事故發(fā)生時,應(yīng)攝取現(xiàn)場事態(tài)發(fā)展的資料;
5)必要的資金保證;
6)配備保證現(xiàn)場急救基本需要的急救箱,定期檢查補充,確保隨時可供
急救。
(1)各工程項目經(jīng)理部應(yīng)建立應(yīng)急信息資源如:
醫(yī)療救護(hù)電話:120(122);
消防報警電話:119(999);
公安報警電話:110;
公司各級應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)及其他成員聯(lián)絡(luò)電話;
相關(guān)方領(lǐng)導(dǎo)電話;
項目配備的固定電話;
資源提供單位電話;
地方有關(guān)主管部門電話;
其他有關(guān)人員的電話;
醫(yī)療救護(hù)點的具體位置及行駛路線,應(yīng)制成書面資料,并使所有應(yīng)急小
組成員掌握了解;
保證電話在事故發(fā)生時能應(yīng)用和暢通,可保證在事故發(fā)生時能及時向有
關(guān)部門、單位撥打電話報警求救。
(2)電話報救須盡量說清楚以下幾件事:
1)說明傷情(病情、火情、案情)和已經(jīng)采取了些什么措施,好讓救護(hù)
人員先做好急救的準(zhǔn)備;
2)講清楚傷者(事故)在什么地方,什么路幾號、什么路口、附近有什
么特征;
3)如發(fā)生坍塌等重特大安全事故,還必須向當(dāng)?shù)氐木綋艽?110”要
求提供搶險和警戒;
4)說明報救者單位、姓名(事故地)的電話(########或########)
以便救護(hù)車(消防車、救護(hù)車)找不到所報地方時,能隨時用電話聯(lián)系。
打完報救電話后,應(yīng)問接報人員還有什么問題不清楚,如無問題才能掛
斷電話,通完電話后,應(yīng)派人在現(xiàn)場外等候接應(yīng)救護(hù)車,同時把救護(hù)車
進(jìn)工地現(xiàn)場路上的障礙及時給予清除,以利救護(hù)車到達(dá)后,能及時進(jìn)行
搶救。
由于在事故發(fā)生現(xiàn)場上經(jīng)常會伴隨出現(xiàn)一些不安全的險兆情況,甚至導(dǎo)
致再次發(fā)生事故,如在夜間或由于光線和照明情況不好,在應(yīng)急處理時
就需配備有應(yīng)急照明,如可充電工作燈、電筒等設(shè)備,保證現(xiàn)場有足夠
的照明度。在事故發(fā)生現(xiàn)場上應(yīng)急處理時還需有用于危險區(qū)域隔離的警
戒帶、安全禁止、警告、指令、提示標(biāo)志牌,以防止圍觀人員和其他閑
雜人等進(jìn)入事故現(xiàn)場造成混亂,導(dǎo)致現(xiàn)場施救困難和其他事故發(fā)生。
五應(yīng)急預(yù)案
應(yīng)急范圍
1)因高空墜落、物體打擊、機(jī)械傷害、觸電及坍塌而造成重大安全事故;
2)臺風(fēng)、水災(zāi)、地震等自然災(zāi)害而造成人員傷害;
3)重大機(jī)械事故和各種急性中毒事故。
傷亡事故的預(yù)防
為實現(xiàn)安全生產(chǎn),預(yù)防死亡事故的發(fā)生必須要有全面的綜合性措施,實
現(xiàn)系統(tǒng)安全,預(yù)防事故和控制受害程度的具體原則大致為:
1)降低、控制和消除潛在危險的原則;
2)提高安全系數(shù);
3)閉鎖原則(自動防止故障的互鎖原則);
4)屏障、距離原則;
5)警告和禁止信息原則;
6)個人防護(hù)原則;
7)避難、生存和救護(hù)原則。
傷亡事故預(yù)防,就是要消除人和物的不安全因素,實現(xiàn)作業(yè)行為和作業(yè)
條件安全化。
(-)消除人的不安全行為,實現(xiàn)作業(yè)行為安全化
1)開展安全思想教育和安全規(guī)章制度教育;
2)進(jìn)行安全知識崗位培訓(xùn),提高職工的安全技術(shù)素質(zhì);
3)推廣安全標(biāo)準(zhǔn)化管理操作和安全確認(rèn)制度活動,嚴(yán)格安全操作規(guī)程和
程序進(jìn)行各項作業(yè);
4)加強(qiáng)重點要害設(shè)備、人員作業(yè)的安全管理和監(jiān)控,搞好安全生產(chǎn);
5)注意勞逸結(jié)合,使作業(yè)人員保持充沛的精力,從而避免產(chǎn)生不安全行
為。
(二)消除物的不安全狀態(tài),實現(xiàn)作業(yè)條件安全化
1)采取新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備,改善勞動條件;
2)加強(qiáng)安全技術(shù)的研究,采用安全防護(hù)裝置,隔離危險部位;
3)采用安全的個人防護(hù)用具;
4)開展安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)和整改不安全隱患;
5)定期對作業(yè)條件(環(huán)境)進(jìn)行安全評價,以便采取安全措施,保證符
合作業(yè)的安全要求。
(三)實現(xiàn)安全措施必須加強(qiáng)安全管理
加強(qiáng)安全管理是實現(xiàn)安全措施的重要保障。建立、完善和嚴(yán)格執(zhí)行安全
生產(chǎn)規(guī)章制度,開展經(jīng)常性的安全教育、崗位培訓(xùn)和安全知識競賽活動,
通過安全檢查制度和落實防范措施等安全管理工作,是消除事故隱患,
搞好事故預(yù)防的基礎(chǔ)工作。
六施工現(xiàn)場急救
急救步驟
急救是對傷病員提供緊急的監(jiān)護(hù)和救治,給傷病員以最大的生存機(jī)會,
急救一定要遵循下述四個步驟:
1)調(diào)查事故現(xiàn)場,調(diào)查時要確保無任何危險,迅速使傷病員脫離危險場
所,尤其在工地大型事故現(xiàn)場更是如此;
2)初步檢查傷病員,判斷神志、氣道、呼吸循環(huán)是否有問題,必要時立
即進(jìn)行現(xiàn)場急救和監(jiān)護(hù),使傷病員保持呼吸道暢通,視情況采取有效的
止血、止痛、防止休克、包扎傷口等措施,固定、保存好割斷的器官或
組織,預(yù)防感染;
3)呼救。由專人去呼叫救護(hù)車,現(xiàn)場施救一直堅持到救護(hù)人員或其他施
救者到達(dá)現(xiàn)場接替為止。此時還應(yīng)反映傷病員的病情和簡單救治過程;
4)如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征,可作第二次檢查,以免遺漏其他損
傷、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定病情,降低并
發(fā)癥狀和傷殘率。
施工現(xiàn)場具體急救方法
在出事現(xiàn)場,立即采取急救措施,使傷員盡快與致傷因素脫離接觸,以
避免繼續(xù)傷害深層組織。
1)用清潔包布裹蓋傷面做簡單包扎,避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水
痘弄破,更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。
因為這樣既不能減輕疼痛,相反增加感染機(jī)會,并為進(jìn)一步創(chuàng)面處理增
加了困難。
2)傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。
3)經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治,轉(zhuǎn)送過程中要注意觀察
呼吸、脈搏、血壓等的變化。
創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場救治要根據(jù)現(xiàn)場現(xiàn)實條件及時地、正確地采取暫時性的
止血,清潔包扎,固定和運送等方面措施。
(1)止血
止血可采用壓迫止血法、指壓動脈出血近心端止血法、彈性止血帶止血
法。
1)包扎、固定
創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的棉紡制品覆蓋,再用繃帶或布條包扎,即
可以保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染,又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時,又可
借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個關(guān)節(jié),減少損傷,減少疼痛,
預(yù)防休克。
2)搬運
經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員,應(yīng)盡快正確的搬運轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。
不正確的搬運,可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷,加重病痛,甚至威脅生命。搬運
傷員時應(yīng)注意:
①在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙或畸形變化,就表示有
骨折存在。宜在止血固定后再搬運,防止骨折斷端因搬運振動而移位,
加重疼痛,導(dǎo)致?lián)p傷附近的血管神經(jīng),使創(chuàng)傷加重。
②在搬運嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已有休克的傷員時,要平臥運輸傷員,
頭部可放置冰袋或帶冰帽,路途中要盡量避免震蕩。
③在搬運高處墜落傷員時,因疑有脊椎受傷可能,一定要使傷員平臥在
硬板上搬運,切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。因為這樣會
使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展,而使已受傷的脊椎移動,甚至斷裂
造成截癱,招致死亡。
(2)創(chuàng)傷救護(hù)的注意事項
1)護(hù)送傷員的人員,應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)介紹受傷的經(jīng)過。如受傷時間、地點,
受傷時所受暴力大小,現(xiàn)場場地情況。凡屬高處墜落致傷時還要介紹墜
落高度,傷員最先著落部位或間接擊傷部位,墜落過程中是否有其他阻
擋或轉(zhuǎn)折。
2)高處墜落的傷員,在已診有顱骨骨折時,即使傷者當(dāng)時神志清楚,但
若伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,仍應(yīng)勸留醫(yī)院嚴(yán)密觀察。
3)在模板倒塌、土方陷落、交通等事故中,在肢體受到嚴(yán)重擠壓后,局
部軟組織因缺血而呈蒼白,皮膚溫度降低,感覺麻木,肌肉無力。一般
在解除肢體壓迫后,應(yīng)馬上用彈性繃帶繞受傷肢體,以免發(fā)生組織腫脹,
還要給以固定少動,以減少延毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。在這種情況
下的傷肢就不應(yīng)該抬高,不應(yīng)該進(jìn)行局部按摩,不應(yīng)該施行熱敷,不應(yīng)
該繼續(xù)活動。
4)胸部受傷的傷員,實際損傷程度常較胸壁表面所顯示的損傷面更為嚴(yán)
重,有時甚至完全表里分離。如傷員胸壁皮膚完好無傷痕,但已有肋骨
骨折存在,甚至還伴有外傷性氣胸和血胸,要高度提高警惕,以免誤診,
影響救治。在下胸部受傷時,要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。
5)引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛、失血引起的休克以
及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其
安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約200左右,及時止血、包扎、
固定傷肢減少創(chuàng)傷疼痛,盡快送到醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
急性中毒是指在短時間內(nèi),人體接觸、吸入、食入毒物,大量毒物進(jìn)入
人體后,致使肌體突然發(fā)生的病變,是威脅生命的急癥。在施工現(xiàn)場如
一旦發(fā)生,應(yīng)盡快確診,并迅速給予緊急的處理。并積極的分秒必爭地
給予妥善的現(xiàn)場處理后,及時轉(zhuǎn)送醫(yī)院。從而提高中毒人員的搶救成效
率。
(1)急性中毒現(xiàn)場救治原則
1)不論是輕度還是嚴(yán)重中毒人員,不論是自救還是互救、外來救護(hù)工作,
均應(yīng)設(shè)法盡快使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場、中毒物源,排除吸收的和未吸
收的毒物。
2)根據(jù)中毒的不同途徑,采取以下相應(yīng)措施:
①皮膚污染、外表接觸毒物:如在施工現(xiàn)場接觸油漆、涂料、瀝青、外
摻劑、添加劑、化學(xué)制品等有毒物品中毒時,應(yīng)脫去污染的衣物并用大
量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等,對不溶于水的毒物用適
宜的溶劑進(jìn)行清洗。
②吸入毒物(有毒的氣體):如進(jìn)入下水道、地下管道、地下的或密閉
的倉庫、化糞池等密閉不通風(fēng)的地方施工;環(huán)境中有毒有害氣體及氧焊
割作業(yè)、乙塊氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣(一氧化碳)泄露;二氧化
碳過量;油漆、涂料、保溫、粘合等施工時;苯氣體等作業(yè)產(chǎn)生的有毒
有害的氣體的吸入造成中毒時。應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)場,施救人員
在搶救時要佩戴防毒面具或給氧面具,并在搶救和救治時應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)及
吸氧。
③食入毒物:如誤食發(fā)芽的土豆、未熟扁豆等動植物毒素及變質(zhì)食物、
混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉和酒精等中毒,對一般神志清者應(yīng)
設(shè)法催吐:喝微溫水300~500mL,用壓舌板等刺激咽喉壁或舌根部以
催吐,如此反復(fù),直到吐出物為清亮物體為止。對催吐無效或神智不清
者,則可給予洗胃,洗胃一般宜在送醫(yī)院后進(jìn)行。
(2)急性中毒急救注意事項
①救護(hù)人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場的急救時,應(yīng)注意自身的保護(hù),
在有毒有害氣體發(fā)生場所,應(yīng)視情況,采取加強(qiáng)通風(fēng)或用濕毛巾等捂著
口鼻,腰系安全繩由場外人控制、應(yīng)急,如有條件要使用防毒面具。
②常見食入中毒的解救,一般在醫(yī)院進(jìn)行,吸入毒物中毒人員應(yīng)盡可能
送往設(shè)有高壓氧艙的醫(yī)院救治。
③在施工現(xiàn)場如已發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳時間不長,
則應(yīng)把中毒人員移到空氣新鮮處立即施行口對口(口對鼻)呼吸法和體
外心臟擠壓法進(jìn)行急救。
觸電急救
觸電事故是人體觸及帶電體,帶電體與人體之間閃擊放電或電弧波擊人
體時,電流流過人體而與大地或其它導(dǎo)體形成閉合回路。觸電事故發(fā)生
得十分突然,往往在極短時間內(nèi)造成不可挽回的后果。一旦發(fā)生觸電事
故,必須立即使觸電者脫離電源,及時迅速搶救。
(1)觸電的急救細(xì)則
1)發(fā)生人身觸電事故時,首先盡快使觸電者脫離電源,迅速急救,關(guān)鍵
是"快”。
2)根據(jù)不同的觸電事故,采取不同的方法使觸電者脫離電源:
L對于低壓觸電事故,可采用下列方法:
①如果觸電地點附近有電源開關(guān)或插頭,可立即拉開電源開關(guān)或拔下電
源插頭,以斷開電源。
②可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可用干
燥木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔斷電源。
③當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時,可用干燥的衣服,手套,繩
索,木板,木棒等絕緣物為工具,拉開提高或挑開電線,使觸電者脫離
電源。切不可直接去拉觸電者。
2、對于高壓觸電事故,可采用下列方法;
①立即通知有關(guān)部門停電。
②帶上絕緣手套,穿上絕緣靴,用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具按順序拉開
開關(guān)。
③用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。
3)脫離電源后,要及時迅速對癥搶救:
①如果觸電者傷勢不重,神志清醒或曾一度昏迷,但已清醒過來,應(yīng)使
觸電者安靜休息,不要走動,嚴(yán)密觀察并請醫(yī)生前來診治或送醫(yī)院。
②如果觸電者傷勢較重,已失去知覺,但心跳和呼吸還存在,應(yīng)將觸電
者抬至空氣暢通處,解開衣服,讓觸電者平直仰臥,并用軟衣服墊在身
下,使其頭部后仰比肩膀低,并保持呼吸道暢通,以免妨礙呼吸,如天
氣寒冷要注意保溫,并速請醫(yī)生診治或送往醫(yī)院,如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸
困難,發(fā)生痙攣,應(yīng)立即準(zhǔn)備對心臟停止跳動或呼吸停止后的搶救。
③如果觸電者傷勢嚴(yán)重,呼吸停止或心臟停止或二者都已停止,應(yīng)立即
進(jìn)行口對口人工呼吸及胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救。并請醫(yī)生診治或送往
醫(yī)院。
(1)觸電急救的注意事項
①使觸電者脫離電源時,作好自身防護(hù),避免再觸電。
②在送傷者去醫(yī)院的途中,不應(yīng)停止搶救,因許多觸電者就是在送往醫(yī)
院的途中死亡的。
③對觸電者,特別高空墜落的觸電者,要特別注意搬運問題,避免因搬
運和移動不當(dāng)導(dǎo)致再次傷害。
七意外事故和緊急情況的處理
傷亡事故的報告
發(fā)生傷亡事故事故后,負(fù)傷者或最先發(fā)現(xiàn)事故人,應(yīng)立即報告項目經(jīng)理
部負(fù)責(zé)人。項目經(jīng)理部負(fù)責(zé)人在接到重傷、死亡、重大死亡事故報告后,
應(yīng)按規(guī)定在第一時間內(nèi)向公司或地方部門報告,企業(yè)負(fù)責(zé)人接到重傷、
死亡、重大死亡事故報告后,應(yīng)立即報告企業(yè)主管部門和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)
部門。事故報告流程見事故報告流程圖。
現(xiàn)場保護(hù)
事故發(fā)生后,項目負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員接到傷亡事故報告后,要迅速趕到事
故現(xiàn)場,立即采取有效措施,指揮搶救受傷人員,同時對現(xiàn)場的安全狀況
作出快速反應(yīng),排除險情,制止事故蔓延擴(kuò)大,穩(wěn)定施工人員情緒,要做
到有組織有指揮。同時,要嚴(yán)格保護(hù)事故現(xiàn)場,因搶救傷員、疏導(dǎo)交通、
排除險情等原因、需要移動現(xiàn)場物件時,應(yīng)當(dāng)做出標(biāo)志,繪
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