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文檔簡介

中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學綜合知識與技能模擬題291一、配伍選擇題每組若干題,每組題均對應(yīng)同一組備選答案,每題只有一個正確答案。每個備選答案可重(江南博哥)復選用,也可不選用。A.一次文獻B.二次文獻C.三次文獻D.主動的藥物信息服務(wù)E.被動的藥物信息服務(wù)1.

百科全書屬于______正確答案:C

2.

學位論文屬于______正確答案:A

3.

文摘屬于______正確答案:B[解析]考查中藥文獻信息。

一次文獻指以作者本人的研究成果為依據(jù)而創(chuàng)作的原始文獻,如期刊論文、研究報告、專利說明書、會議論文等。二次文獻是對一次文獻進行加工整理后產(chǎn)生的一類文獻,如書目、題錄、簡介、文摘等檢索工具。三次文獻是在一、二次文獻的基礎(chǔ)上,經(jīng)過綜合分析而編寫出來的文獻,如綜述、專題述評、學科年度總結(jié)、進展報告、數(shù)據(jù)手冊等。

A.參苓白術(shù)散B.杞菊地黃丸C.金芪降糖片D.附子理中丸E.金匱腎氣九4.

消渴見口渴引飲,能食與便溏并見,或飲食減少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脈細弱無力,方用______正確答案:A

5.

消渴見尿頻量多,濁如膏脂,腰酸膝軟,頭暈耳鳴,多夢遺精,乏力膚燥,舌紅少苔,脈細數(shù),方用______正確答案:B

6.

消渴見小便頻數(shù),手足心熱,咽干舌燥,耳輪干枯,腰膝酸軟,畏寒肢冷,舌淡苔白乏津,脈沉細無力,方用______正確答案:E[解析]考查消渴證的辨證論治。

脾胃氣虛:口渴引飲,能食與便溏并見,或飲食減少,精神不振,四肢乏力。舌淡,苔薄白而干,脈細弱無力。參苓白術(shù)散治療。

腎陰虧虛:尿頻量多,濁如膏脂,腰酸膝軟,頭暈耳鳴,多夢遺精,乏力膚燥。舌紅少苔,脈細數(shù)。杞菊地黃丸治療。

陰陽兩虛:小便頻數(shù),甚則飲一溲一,手足心熱,咽干舌燥,面容憔悴,耳輪干枯,腰膝酸軟,畏寒肢冷。舌淡苔白乏津,脈沉細無力。金匱腎氣丸治療。

A.肺經(jīng)風熱B.胃腸濕熱C.痰濕瘀滯D.熱毒內(nèi)盛E.肺氣不足7.

痤瘡患者皮疹顏色暗紅,以結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫、瘢痕為主,經(jīng)久難消,伴胸悶腹脹,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔黃膩,脈弦滑。證屬______正確答案:C

8.

痤瘡患者顏面、胸背皮膚油膩,丘疹紅腫疼痛,伴口臭、便秘、尿黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。證屬______正確答案:B

9.

痤瘡患者面部粟疹累累,色紅,疼痛,或有膿皰,伴口干渴、大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。證屬______正確答案:A[解析]考查痤瘡的辨證論治。

肺經(jīng)風熱:面部粟疹累累,色紅,疼痛,或有膿皰,伴口干渴、大便秘結(jié),小便短赤。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑。枇杷清肺飲治療。

胃腸濕熱:顏面、胸背皮膚油膩,皮疹紅腫疼痛,伴口臭、便秘、溲黃。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。茵陳蒿湯治療。

痰濕瘀滯:皮疹顏色暗紅,以結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫、瘢痕為主,或見竇道,經(jīng)久難愈;伴納呆腹脹。舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔黃膩,脈弦滑。二陳湯合桃紅四物湯治療。

二、綜合分析選擇題每題的備選答案中只有一個最佳答案。

某患者表現(xiàn)有食欲不振,口淡無味,腹脹,便溏消瘦,倦怠等癥狀。1.

該病是以下哪種功能失常所致______A.心主行血B.腎藏精C.脾主運化D.肺主宣降E.肝主疏泄正確答案:C[解析]考查臟腑辨證。脾不健運,主要癥狀是納少,腹脹,便溏,或肢腫,尿少,并伴有身倦無力,氣短懶言,面色萎黃。舌質(zhì)淡嫩,苔白,脈緩弱。

故本題的正確答案為C。

2.

患者形體消瘦,說明該臟在體合______A.皮B.脈C.筋D.肌E.骨正確答案:D[解析]考查五臟與志、液、體、華、竅的關(guān)系。脾在體合肌肉、主四肢。

故本題的正確答案為D。

3.

開竅于______A.口B.鼻C.耳D.目E.舌正確答案:A[解析]考查五臟與志、液、體、華、竅的關(guān)系。脾在竅為口。

故本題的正確答案為A。

4.

其華在______A.面B.唇C.發(fā)D.毛E.爪正確答案:B[解析]考查五臟與志、液、體、華、竅的關(guān)系。脾其華在唇。

故本題的正確答案為B。

患者,男性,45歲。結(jié)腸切除術(shù)后,三天后出現(xiàn)過度呼吸,呼吸性堿中毒,接下來的一天里,狀況繼續(xù)惡化,檢查發(fā)現(xiàn)體溫>40℃;顯著高血壓,心動過速;尿素氮和血肌酐升高;尿量少;白細胞計數(shù)17×109/L,核左移?;颊呖饶撔蕴?,革蘭染色呈棒狀陽性。5.

該患者白細胞計數(shù)異常,其正常值參考范圍為______A.(4~10)×109/LB.(5~12)×109/LC.(15~20)×109/LD.(4~12)×109/LE.以上都不對正確答案:A[解析]考查白細胞計數(shù)。

白細胞正常值參考范圍:成人(4~10)×109/L。

故本題的正確答案為A。

6.

引起白細胞計數(shù)增高的可能原因是______A.傷寒B.肝炎C.各種細菌感染D.應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥E.以上都不對正確答案:C[解析]考查白細胞計數(shù)增高的原因。病理性增高主要見于各種細菌感染、慢性白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機磷農(nóng)藥、催眠藥等化學藥的急性中毒。

故本題的正確答案為C。

某女,因受精神刺激后常常出現(xiàn)心煩易怒,面紅目赤,某日與人爭吵突然昏厥。7.

該病應(yīng)屬______A.怒傷心B.怒傷肝C.怒傷肺D.怒傷腎E.怒傷脾正確答案:B[解析]考查七情與五臟的對應(yīng)關(guān)系。肝在志為怒。

故本題的正確答案為B。

8.

其所致的氣機紊亂是______A.氣緩B.氣消C.氣亂D.氣上E.氣結(jié)正確答案:D[解析]考查七情致病特點。

“怒則氣上”、“喜則氣緩”、“悲則氣消”、“恐則氣下”、

“驚則氣亂”、“思則氣結(jié)”。

故本題的正確答案為D。

患者泄瀉反復發(fā)作六年,每于黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉。形寒肢冷,腰膝酸軟。脈沉細。9.

該患者應(yīng)診斷為______A.虛勞B.腰痛C.胃痛D.嘔吐E.泄瀉正確答案:E[解析]考查泄瀉的辨證。

脾腎陽虛泄瀉,癥見黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,腹部喜溫,形寒肢冷,腰膝酸軟。舌淡苔白,脈沉細。

故本題的正確答案為E。

10.

該患者屬何證______A.食傷腸胃B.肝郁脾虛C.脾腎陽虛D.脾胃氣虛E.肝膽濕熱正確答案:C[解析]考查泄瀉的辨證。

脾腎陽虛泄瀉,癥見黎明之前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,腹部喜溫,形寒肢冷,腰膝酸軟。舌淡苔白,脈沉細。

故本題的正確答案為C。

11.

針對此證,采取的治法是______A.消食導滯B.溫腎健脾,固澀止瀉C.疏肝健脾止瀉D.健脾益氣止瀉E.清熱除濕止瀉正確答案:B[解析]考查泄瀉的治法。

脾腎陽虛引起的泄瀉應(yīng)溫腎健脾,固澀止瀉。

故本題的正確答案為B。

12.

中成藥應(yīng)選用______A.四神丸B.復方黃連素片C.歸脾丸D.參苓白術(shù)散E.保和丸正確答案:A[解析]考查治療泄瀉的中成藥。

脾腎陽虛引起的泄瀉常用四神丸。

故本題的正確答案為A。

13.

以下內(nèi)容不屬于處方前記的是______A.姓名B.性別C.醫(yī)師簽名D.門診病歷號E.家庭住址正確答案:C[解析]考查處方的格式。

前記:醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號、中醫(yī)臨床診斷及開具日期等,并可添列特殊要求的項目。

故本題的正確答案為C。

14.

以下內(nèi)容屬于處方后記的是______A.臨床診斷及證型B.藥品金額C.開具日期D.科室E.費別正確答案:B[解析]考查處方的格式。

后記:醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。

故本題的正確答案為B。

15.

以上處方書寫是否完整,如果不完整缺漏項是______A.完整,無缺漏項B.不完整,缺中成藥劑型C.不完整,缺中成藥數(shù)量D.不完整,缺中成藥規(guī)格E.C和D都對正確答案:E[解析]考查處方的格式。

正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“請取”的縮寫)標示,藥品名稱、數(shù)量、用量、用法,中成藥還應(yīng)當標明劑型、規(guī)格。

故本題的正確答案為E。

患者,女性,33歲,因發(fā)熱,咽喉痛口服維C銀翹片,3次/日,每次3片,服藥3天后,體溫未降反而上升至39℃,伴厭食、上腹部不適。前往醫(yī)院就診,實驗室檢查報告顯示:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶364U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶265U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶189U/L,堿性磷酸酶259U/L,總膽汁酸58.8μmol/L,乳酸脫氫酶407U/L,甲肝抗體、丙肝抗體、戊肝抗體均陰性。16.

下列哪項不屬于維C銀翹片的不良反應(yīng)______A.全身發(fā)疹型皮疹伴瘙癢、嚴重蕁麻疹B.消化系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為胃出血C.全身性損害,表現(xiàn)為過敏性休克、過敏樣反應(yīng)、昏厥D.泌尿系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為間質(zhì)性腎炎E.血液系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為白細胞減少、溶血性貧血正確答案:B[解析]考查藥物的不良反應(yīng)。

維C銀翹片的不良反應(yīng)可見皮膚及附屬器官損害,表現(xiàn)為全身發(fā)疹型皮疹伴瘙癢、嚴重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥;消化系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為肝功能異常;全身性損害,表現(xiàn)為過敏性休克、過敏樣反應(yīng)、昏厥;泌尿系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為間質(zhì)性腎炎;血液系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為白細胞減少、溶血性貧血。

故本題的正確答案為B。

17.

關(guān)于本病例合理用藥指導意見和解釋,錯誤的是______A.維C銀翹片含對乙酰氨基酚,過敏體質(zhì)者慎用B.服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料C.肝、腎功能受損者慎用D.建議嚴格按說明書用藥,避免超劑量、長期連續(xù)用藥E.嚴格掌握適用人群,慎用于兒童正確答案:E[解析]考查藥物的合理應(yīng)用。

結(jié)合維C銀翹片的不良反應(yīng),過敏體質(zhì),肝、腎功能受損者慎用。服藥期間不得飲酒或含有酒精的飲料。避免超劑量、長期連續(xù)用藥。

故本題的正確答案為E。

患者,男,53歲,因高血壓病2級伴冠心病給予5%葡萄糖注射液250ml+紅花注射液20ml,靜滴8~10分鐘后,患者訴手臂發(fā)紅,心慌難受,立即更換輸液為葡萄糖注射液,此時患者面色蒼白,出現(xiàn)休克。18.

患者出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)如何搶救______A.用1:4000高錳酸鉀洗胃B.立即取中凹位,給予腎上腺素注射液0.5mg+地塞米松注射液5mg,吸氧C.服用蛋清、牛奶D.靜脈輸液內(nèi)加維生素CE.給予阿托品注射液0.5mg+地塞米松注射液5mg正確答案:B[解析]考查藥物不良反應(yīng)的解救。

患者出現(xiàn)過敏性休克,用腎上腺素注射液0.5mg+地塞米松注射液5mg搶救,同時吸氧。

故本題的正確答案為B。

19.

下列哪項不屬于紅花注射液的不良反應(yīng)______A.呼吸困難、胸悶B.過敏樣反應(yīng)C.過敏性休克D.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心悸E.低血壓、四肢麻痹、昏迷、藥物性肝炎等正確答案:E[解析]考查藥物的不良反應(yīng)。

紅花注射液的不良反應(yīng)表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶、過敏樣反應(yīng)、過敏性休克、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心悸等。

故本題的正確答案為E。

20.

關(guān)于本病例合理用藥指導意見和解釋,錯誤的是______A.用藥前詳細詢問患者用藥史、過敏史等情況B.對本品或含紅花的制劑有過敏或嚴重不良反應(yīng)病史者禁用C.肝腎功能異?;颊邞?yīng)加強監(jiān)測D.患者可連續(xù)使用,每療程間不必留意間隔時間E.嚴格按照說明書規(guī)定的用法用量給藥,不得超劑量使用正確答案:D[解析]考查藥物的合理應(yīng)用。

結(jié)合紅花注射液的不良反應(yīng),患者不可連續(xù)使用,每療程間必須留意間隔時間。

故本題的正確答案為D。

三、多項選擇題每題的備選答案中有2個或2個以上正確答案。1.

以下是正治法的是______A.熱者寒之B.熱因熱用C.寒者熱之D.虛則補之E.實則瀉之正確答案:ACDE[解析]考查治則與治法。

正治法包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之。

故本題的正確答案為ACDE。

2.

下列治法中根據(jù)五行相生規(guī)律確定的是______A.培土生金B(yǎng).金水相生C.滋水涵木D.益火補土E.培土制水正確答案:ABCD[解析]考查五行的臨床中的應(yīng)用。

相生規(guī)律:滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法。

故本題的正確答案為ABCD。

3.

與血液運行關(guān)系密切的臟腑是______A.心B.肺C.脾D.肝E.腎正確答案:ACD[解析]考查五臟與血的關(guān)系。

血液能循環(huán)流行全身,是與心氣的推動、脾氣的統(tǒng)攝,以及肝氣的貯藏和調(diào)節(jié)分不開的。

故本題的正確答案為ACD。

4.

關(guān)于心與志、液、體、華、竅的關(guān)系,正確的是______A.在志為喜B.在液為血C.在體為脈D.在華為發(fā)E.在竅為舌正確答案:ACE[解析]考查心與志、液、體、華、竅的關(guān)系。

心在志為喜;在液為汗;在體合脈,其華在面;在竅為舌。

故本題的正確答案為ACE。

5.

使用直腸栓的正確方法有______A.若變松軟,用前宜將其冷藏固化B.成人插入深度為肛門口內(nèi)約3cmC.塞入時患者可以取仰臥位D.力爭用藥后1~2小時不排大便E.應(yīng)于入睡前給藥正確答案:ABD[解析]考查直腸栓的使用方法。

直腸栓使用時應(yīng)注意:如變軟可放冰箱。陰道栓不可在月經(jīng)期用,有過敏史者慎用。直腸栓納入肛門口幼兒約2cm,成人約3cm。塞入時患者可以取側(cè)臥位。請盡可能于塞藥前大便,避免于塞藥后一小時內(nèi)大便。

故本題的正確答案為ABD。

6.

藥學服務(wù)的具體工作有______A.參與藥物治療B.監(jiān)測治療藥物C.研究和評價藥物利用D.監(jiān)測和報告藥品不良反應(yīng)E.提供藥學信息服務(wù)正確答案:ABCDE[解析]考查藥學服務(wù)的具體工作。

藥學服務(wù)的具體工作有:處方審核,處方調(diào)劑,參與臨床藥物治療,治療藥物監(jiān)測,藥物利用研究和評價,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告,藥學信息服務(wù),參與健康教育。

故本題的正確答案為ABCDE。

7.

符合合理用藥原則的有______A.盡量減少用藥劑量,以減輕不良反應(yīng)B.能用一種藥物治愈的疾病不聯(lián)合用藥C.充分考慮用藥后的效益與風險等因素,制定最佳方案D.在辨析病證不確定時,為防意外先預(yù)防用藥E.準確辨證,正確選擇藥物正確答案:BCE[解析]考查合理用藥的基本原則。

合理用藥的基本原則:安全——用藥安全應(yīng)放在首位。有效——保證所用藥物對防治的疾病有效。簡便——用藥方法要簡便。經(jīng)濟——用藥不濫,經(jīng)濟實用,并有利于環(huán)境保護。

故本題的正確答案為BCE。

8.

老年人的臟器組織結(jié)構(gòu)和生理功能都有不同程度的退行性改變,主要表現(xiàn)為“四少”現(xiàn)象的出現(xiàn),“四少”主要是指______A.細胞數(shù)減少B.細胞內(nèi)水分減少C.組織局部血液灌流量減少D.總蛋白減少E.血液內(nèi)藥物濃度減少正確答案:ABCD[

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