二月上旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》個人自檢卷（含答案）

二月上旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》個人自檢卷（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、先天性弓形蟲病的藥物治療首選

A、乙胺喀咤及磺胺喀咤

B、甲氧羊胺喀咤加磺胺甲基異惡嗖

C、紅霉素

D、氨節(jié)青霉素和慶大霉素

E、乙胺喀咤及磺胺異惡嗖

【參考答案】：A

2、女，2個月，母乳喂養(yǎng)，劇烈哭鬧，驚厥，查體：面色蒼白,

前囪張力增高，瞳孔不等大。首先應做哪項檢查

A、腰椎穿刺

B、頭部CT

C、腦電圖

D、眼底檢查

E、頭部B超

【參考答案】：B

3、有關顱內(nèi)高壓征，錯誤的是

A、顱內(nèi)壓增高時，可以出現(xiàn)嘔吐

B、顱內(nèi)壓增高時，血壓可以增高

C、發(fā)生枕骨大孔疝時，一定先發(fā)生小腦幕切跡疝

D、人工呼吸機過度通氣可以降顱壓

E、顱內(nèi)壓增高時，滲透性利尿藥是有效的

【參考答案】：c

4、在我國n歲內(nèi)小兒需完成的基礎計劃免疫中，不包括下列中哪

項

A、卡介苗

B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、百日咳-白喉-破傷風混合疫苗

E、乙型腦炎疫苗

【參考答案】：E

5、腎病綜合征并發(fā)低鉀血癥主要原因

A、攝入量少

B、水腫消退或激素治療期大量鉀隨尿排出

C、堿中毒

D、組織修復消耗

E、以上都不是

【參考答案】：B

6、早產(chǎn)兒，出生2天，生后2小時出現(xiàn)呼吸困難和青紫，進行性

加重伴呼氣性呻吟，鼻翼扇動，胸郭下陷，三凹征明顯，呼吸促；肺有

少量濕羅音。X線片見兩肺細小均勻的顆粒和網(wǎng)狀陰影。診斷為

A、新生兒濕肺

B、新生兒感染性肺炎

C、新生兒吸入性肺炎

D、粟粒性肺結(jié)核

E、新生兒肺透明膜病

【參考答案】：E

7、下列檢查，哪點不是過敏性紫瘢的特點

A、血小板計數(shù)、出凝血時間及血塊退縮試驗正常

B、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

C、糞隱血試驗可呈陽性反應

D、毛細血管脆性試驗陽性

E、血清IgA及C3降低

【參考答案】：E

8、夏季，6歲男孩，高熱5小時，嘔吐1次，抽搐2次.神志朦

朧，面色蒼白，心率加快，手足涼，BP8/5.5kPa。應首先做檢查是

A、血白細胞計數(shù)及分類

B、抽血做培養(yǎng)

C、灌腸查便常規(guī)，做大便培養(yǎng)

D、腦電圖檢查

E、查腦脊液

【參考答案】：C

9、患兒1歲。低熱伴咳嗽3周，消瘦。血沉40mlli/h,PPD試驗

（一），X線胸片示右肺中部炎癥影伴右肺門淋巴結(jié)腫大?；純航谠?/p>

麻疹。其可能的診斷是

A、金黃色葡萄球菌肺炎

B、縱隔腫瘤

C、原發(fā)綜合征

D、病毒性肺炎

E、支原體肺炎

【參考答案】：c

10、支原體肺炎的特異性病原學診斷方法是

A、胸部CT

B、血常規(guī)

C、血沉

D、血冷凝集素試驗

E、以上均不是

【參考答案】：E

11、以下哪項小符合新生兒的特點

A、第1次排尿多在牛后48小時以后

B、腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水

C、早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則.可有呼吸暫停

D、新生兒心率波動較大，在120?140次/min

E、提睪反射、腹壁反射不易引出

【參考答案】：A

12、有關小兒肺炎的病原學，下列哪項是錯誤的

A、細菌與病毒是主要的病原

B、發(fā)展中國家以細菌感染為主

C、肺炎球菌是主要的病原菌

D、呼吸道合胞病毒主要影響小嬰兒

E、沙眼衣原體感染以年長兒居多

【參考答案】：E

13、新生兒肺炎可分為

A、吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類

B、胎糞吸入與乳汁吸入兩大類

C、病毒性肺炎和細菌性肺炎兩大類

D、青紫型與非青紫型兩類

E、根據(jù)出生前、產(chǎn)時和出生后感染分為三類

【參考答案】：A

14、隱球菌病晚期的基本病理變化為

A、彌漫滲出性改變

B、大量淋巴細胞和漿細胞浸潤

C、壞死灶

D、小空洞形成

E、肉芽腫形成

【參考答案】：E

15、5歲小兒，因急性腎炎住院。住院兩天來尿量極少，并出現(xiàn)重

度浮腫，目前血壓17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56次/分，

心率160次/分，肝肋下3cm,首先應給的治療為

A、吠嘎米+硝普鈉

B、甘露醇+利血平

C、硫酸鎂

D、利血平

E、尿素+西地蘭

【參考答案】：A

16、下列疫苗中需要口服的是

A、卡介苗

B、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗

C、百一白一破混合制劑

D、麻疹減毒疫苗

E、乙肝疫苗

【參考答案】：B

17、小兒年齡分期中的新生兒期指

A、從出生后到7天

B、從出生后到14天

C、從出生后到28天內(nèi)

D、從出生后到滿月

E、從出生后到30天

【參考答案】：C

18、兒童腦積淤常引起顱內(nèi)壓增高，其發(fā)病機制是

A、腦脊液重吸收障礙

B、腦脊液循環(huán)通路受阻

C、腦脊液分泌過多

D、顱底蛛網(wǎng)膜粘連

E、顱縫未牢固融合

【參考答案】：B

19、患兒，男，4歲，3周前患扁桃體炎，近日浮腫伴洗肉水樣尿,

血壓140/lOOmmHg,呼吸急促，面色灰白，兩肺有細濕啰音，心界大,

奔馬律，肝肋下3.5cm,未做化驗檢查，你認為最可能的診斷是

A、急進性腎炎

B、急性腎炎、肺水腫

C、急性腎炎、肺炎

D、腎炎性腎病、肺炎

E、急性肺炎、急性心功能衰竭

【參考答案】：B

20、小兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是

A、胃酸度較低

B、消化酶分泌較少

C、低丙種球蛋白血癥

D、血液中IgM、IgA甚低

E、水代謝旺盛

【參考答案】：E

21、小兒風濕熱的臨床特點常是

A、活動期過后一般不復發(fā)

B、活動期過后常有反復發(fā)作

C、一般不會有第三次發(fā)作

D、一次發(fā)作后可獲得持久免疫力

E、與感染無關

【參考答案】：B

22、患兒10個月。3個月前發(fā)熱、抽搐，初擬診為上呼吸道炎，

10d后確診為化膿性腦膜炎。經(jīng)治療后現(xiàn)體征：頭圍48cm,前囪隆

起.前額突起，顱縫增寬，兩眼球向下凝視，心、肺無異常。應考慮的

診斷是

A、慢性腦膜炎

B、腦膿腫

C、腦室膜炎

D、腦積水

E、腦腫瘤

【參考答案】：D

23、患兒5個月，腹瀉2天，大便10次/天，黃色蛋花湯樣便，

體重5kg,神萎，皮膚彈性極差，前囪及眼窩明顯凹陷，肢冷，血壓偏

低，口渴不明顯，尿量極少。血清鈉125mmol/L?？紤]診斷

A、中度等滲性脫水

B、中度低滲性脫水

C、重度低滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、重度高滲性脫水

【參考答案】：C

24、男孩，6歲。低熱5天，兩下肢及臀部有出血性皮疹，突出皮

面，伴腹痛及便血一次，可能的診斷是

A、過敏性紫瘢

B、血小板減少性紫瘢

C、消化性潰瘍

D、流行性腦脊髓膜炎

E、腸結(jié)核

【參考答案】：A

25、醫(yī)務人員在確定輔助檢查項目后，必須做到

A、只要檢查目的明確，無需說服解釋

B、使病人知情同意，要告知病人（或家屬），尊重被檢者

C、只要有益于治療，醫(yī)生可以做出決定

D、向病人解釋清楚檢查的危險性

E、因治病需要，無需向病人說明檢查項目的經(jīng)濟負擔

【參考答案】：B

26、某地山村，不少小兒生后表現(xiàn)智力低下，對聲音無反應，運動

障礙，有的皮膚粗糙，身材矮小，四肢粗短。為預防此病，下列措施哪

項不正確

A、給育齡婦女服碘油

B、孕婦多食含碘食物

C、給村民發(fā)放碘化食鹽

D、改善水源，飲水消毒

E、給孕婦多食含氟食物

【參考答案】：E

27、小兒尿量少于多少ml/（而?d）為無尿

A、20

B、30

C、40

D、50

E、60

【參考答案】：D

28、嬰兒活動所需能量占總能量的百分比為

A、50%?60%

B、25%?30%

C、15%

D、10%

E、5%

【參考答案】：C

29、8歲患兒，診斷腎炎性腎病，使用潑尼松治療，14d尿量增加,

水腫逐漸消退，但尿蛋白為（+）,持續(xù)用藥8周尿蛋白仍為（+）,此病

例應屬

A、激素敏感

B、激素低敏感

C、激素耐藥

D、激素依賴

E、激素高度敏感

【參考答案】：C

30、下列哪種情況一般不考慮消化性潰瘍

A、不明原因胃腸道出血

B、不明原因大便潛血陽性

C、腹痛伴水樣便

D、應用腎上腺皮質(zhì)激素時消化道出血

E、間歇性上腹痛，伴胃潰瘍家族史

【參考答案】：C

31、在新生兒窒息后的下列表現(xiàn)中不會出現(xiàn)哪一項

A、電解質(zhì)紊亂

B、腦水腫

C、心臟擴大及心衰

D、肝大及黃疸

E、DIC

【參考答案】：D

32、男嬰1天，生后1分鐘，Apgar評分5分。查體：易激惹，心

率150次/分，肌張力稍增強，Moro反射增強，余（一）。最可能的診

斷是

A、低鈣驚厥

B、缺氧缺血性腦病

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、膽紅素腦病

E、以上都不是

【參考答案】：B

33、女孩，8歲。小學生.因發(fā)熱伴左耳下腫痛21來診。體檢：

體溫38.6ro神志清，咽紅，左側(cè)腮腺腫大，邊界不清，有彈性感及

壓痛，心、肺無異常，診斷為流行性腮腺炎，為防止傳染給其他同學，

請問其隔離期應是

A、腮腺腫大前5d至腫大后1周

B、腮腺腫大前7d至消腫后1周

C、腮腺腫大開始至退腫后7d

D、腮腺腫大開始至腮腺完全消腫

E、腮腺腫大前5d至腮腺消腫為止

【參考答案】：B

34、重癥肝臟損害，引起凝血因子缺少而出血時，下列哪一項凝血

因子不會減少，并可作為與DIC的鑒別

A、V因子

B、VI因子

C、VM因子

D、IX因子

E、凝血酶原

【參考答案】：C

35、哪項不符合高血壓腦病

A、腦血管普遍劇烈痙攣

B、急性肺水腫

C、可有意識障礙

D、顱壓突然升高

E、血壓180/120mmHg

【參考答案】：B

36、發(fā)生營養(yǎng)不良時皮下脂肪減少的順序是

A、臀部一軀干一四肢一腹部一面部

B、面部一腹部一軀干一四肢一面部

C、臀部一腹部一四肢一軀干一面部

D、腹部一軀干一臀部一四肢一面部

E、腹部一面部一臀部一四肢一軀干

【參考答案】：D

37、男孩，1歲半。近3d來頻繁嘔吐伴驚厥，意識由嗜睡至昏迷。

肝肋下4cm。GPT80U,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),臨床診斷為瑞氏

綜合征。下列哪項不是其主要臨床特點

A、先驅(qū)病毒感染史

B、急性進行性腦病癥狀

C、神經(jīng)系統(tǒng)定位體征

D、腦脊液壓力增高而無炎癥改變

E、早期血、腦脊液中糖降低，血清GPT增高

【參考答案】：C

38、6個月男嬰，純母乳喂養(yǎng)，查體發(fā)現(xiàn)面色蒼白，Hbl08g/L,

醫(yī)生首先應指導家長

A、補充鐵劑

B、添加輔食

C、補充葉酸

D、增加戶外活動

E、補充維生素D

【參考答案】：B

39、7個月嬰兒，羊乳喂養(yǎng)，面色蒼白，舌有震顫。Hb60g/L(6g

/dl),RBC2.4X10T12/L,紅細胞形態(tài)、大小不等，大細胞中有淡

染區(qū)擴大，血小板計數(shù)75X10廣12/L,WBC5.6X10/12/L,

MCV84fl,MCH29pg,MCHC34%,骨髓有核細胞增生，巨早幼紅細胞比例

增高，骨髓細胞內(nèi)外鐵減少。診斷最可能為

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、維生素B12缺乏性巨幼紅細胞性貧血

C、混合性營養(yǎng)性貧血

D、缺乏葉酸和維生素B12所致巨幼紅細胞性貧血

E、葉酸缺乏性巨幼紅細胞性貧血

【參考答案】：C

40、肺炎球菌腦膜炎的特點是

A、腦膜刺激征明顯

B、腦脊液不易找到病原菌

C、易并發(fā)硬腦膜下積液

D、易有顱神經(jīng)受損

E、3歲以上小兒多見

【參考答案】：C

41、幽門螺桿菌檢測試驗中，核素標記尿素呼吸試驗的原理為幽門

螺桿菌

A、含有大量蛋白酶

B、產(chǎn)生尿素酶

C、含有粘附物

D、含有IgM抗體

E、可以產(chǎn)生酸性產(chǎn)物

【參考答案】：B

42、導致急性泌尿系感染的最常見的致病菌

A、葡萄球菌

B、變形桿菌

C、大腸桿菌

D、溶血性鏈球菌

E、綠膿桿菌

【參考答案】：C

43、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥最常見的酶缺陷是

A、HB-羥化酶

B、3p-羥化酶

C、18-羥化酶

D、21-羥化酶

E、18B-羥化酶

【參考答案】：D

44、等滲性脫水的補液原則，下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、先給含鈉液體

B、可給高滲氯化鈉溶液

C、可給1/2張含鈉溶液

D、可給3：2：1溶液

E、必須先補足累積損失量

【參考答案】：B

45、一足月新生兒生后第6天，因少吃、少哭、少動2d入院。體

檢：肛門溫度38.2《，精神萎，前囪飽滿，皮膚黃染。呼吸每分鐘50

次，心、肺聽診正常，腹稍脹，肝肋下2cm,脾肋下剛及；擁抱反射遲

鈍，已抽血送培養(yǎng)。進一步檢查應先考慮

A、胸部X線攝片

B、腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)

C、顱腦CT檢查

D、膀胱穿刺，尿液培養(yǎng)

E、血清膽紅素測定

【參考答案】：B

46、結(jié)核性腦膜炎鞘內(nèi)注射用藥最主要適應證是

A、結(jié)腦并發(fā)腦水腫及腦疝者

B、早期結(jié)腦，顱內(nèi)壓增高

C、結(jié)腦晚期，伴椎管阻塞者

D、結(jié)腦并發(fā)腦積水者

E、經(jīng)一般抗結(jié)核治療無效的結(jié)腦

【參考答案】：C

47、以下哪項不是維生素D的功能

A、促進腸道對鈣磷的吸收

B、促進舊骨的骨鹽溶解

C、促進新骨的鈣鹽沉積

D、抑制腎小球?qū)α椎闹匚?/p>

E、增加腎小管對鈣磷的重吸收

【參考答案】：D

48、有關風濕熱的次要表現(xiàn)，以下哪項不正確

A、發(fā)熱

B、皮下結(jié)節(jié)

C、關節(jié)酸痛

D、血沉加快

E、有風濕熱既往史

【參考答案】：D

49、新生兒出生時，身體紅，四肢青紫，心率90次/分，呼吸15

次/分，四肢略彎曲，彈足底有皺眉，其Apgar評分為

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【參考答案】：C

50、患兒，女，1歲，近一周來發(fā)生抽搐2次，不發(fā)熱。體檢：智

力發(fā)育差，表情呆滯，頭發(fā)色澤變淺，皮膚白嫩?；灒耗蛉然F試

驗陽性?？赡艿脑\斷為

A、糖原累積病

B、低鈣驚厥

C、苯丙酮尿癥

D、癲痼

E、低血糖

【參考答案】：C

51、關于早產(chǎn)兒，下列哪項敘述是不正確的

A、肺泡表面活性物質(zhì)少，易發(fā)生肺透明膜病

B、呼吸中樞相對不成熟，易發(fā)生呼吸暫停

C、在缺氧缺血、喂養(yǎng)不當?shù)那闆r下，易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎

D、均能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱，但如水分供給不足，可發(fā)生脫水

熱

E、腎臟處理酸負荷能力不足，易發(fā)生晚期代謝性酸中毒

【參考答案】：D

52、小兒生長發(fā)育最迅速的時期是

A、胎兒期

B、新生兒期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、學齡前期

【參考答案】：C

53、急性腎衰尿閉階段液體入量如何控制是最適合的

A、每日入量=前1日尿量十異常丟失量

B、每日入量=前1日尿量十異常丟失量+每日不顯性失水量一內(nèi)

生水量

C、每日測體重，以每日下降5%體重為宜

D、每日按基礎代謝所需的液體量給

E、每日按基礎代謝量+前1天尿量給

【參考答案】：B

54、4個月嬰兒體重4kg,每日所需8%的糖牛奶量為

A、320ml

B、400ml

C、480ml

D、600ml

E、640ml

【參考答案】：B

55、患者，男，10歲，因發(fā)熱18d,納差，腹脹，便秘于入院。體

檢：39.4℃,神志清，表情淡漠，咽稍紅，舌苔厚，心、肺無異常，

腹略脹，肝肋下2.5cm,劍下4cm,質(zhì)軟，輕壓痛，脾肋下2cm,入院

后確診為傷寒。請問傷寒發(fā)熱主要是

A、機體遲發(fā)型變態(tài)反應形成和逐漸加強

B、持續(xù)菌血癥狀態(tài)

C、傷寒桿菌在集合淋巴結(jié)內(nèi)繁殖

D、與TNF等細胞因子釋放有關

E、致敏的腸壁組織發(fā)生壞死

【參考答案】：D

56、易誘發(fā)和加重結(jié)核病的是

A、麻疹

B、風疹

C、水痘

D、濕疹

E、猩紅熱

【參考答案】：A

57、不屬于氣道梗阻引起的呼吸衰竭是

A、咽后壁膿腫

B、聲門下狹窄

C、格林―巴利綜合征，咳嗽無力造成呼吸道分泌物增多

D、腦炎昏迷致舌根后墜

E、ARDS

【參考答案】：E

58、新生兒ABO溶血癥，可發(fā)生于第一胎，因為自然界ABO抗原因

子，可使。型血婦女的血清中產(chǎn)生以下血型抗體

A、抗

A、抗B的IgA

B、抗

A、抗B的IgG

C、抗

A、抗B的IgE

D、抗

A、抗B的IgM

E、抗

A、抗B的IgD

【參考答案】：B

59、1個月的小兒，下列哪項神經(jīng)反射屬不正常

A、提睪反射陰性

B、腹壁反射陰性

C、克氏征陽性

D、巴氏征陽性

E、覓食反射消失

【參考答案】：E

60、恰當?shù)男何桂B(yǎng)分類方法為

A、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)

B、母乳喂養(yǎng)、牛乳喂養(yǎng)

C、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)

D、母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和其他喂養(yǎng)

E、母乳喂養(yǎng)、其他代乳品喂養(yǎng)

【參考答案】：A

61、下列哪項不是小兒腦腫瘤的特點

A、惡性腫瘤占第1位

B、大多數(shù)發(fā)生在中線部位

C、以神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤最多見

D、顱內(nèi)壓癥狀出現(xiàn)早

E、定位癥狀少，易誤診

【參考答案】：A

62、小兒腹瀉脫水代謝性酸中毒，以下哪項治療不恰當

A、輕癥者不需要另給堿性液

B、碳酸氫鈉為首選藥物

C、重度酸中毒未能檢測血氣，給1.4%碳酸氫鈉5ml/kg

D、堿需要量按公式計算

E、先補1/2量

【參考答案】：C

63、在小兒白色念珠菌引起的最常見感染為

A、手足廨

B、肺炎

C、腸炎

D、中樞感染

E、鵝口瘡

【參考答案】：E

64、神經(jīng)系統(tǒng)的一般檢查包括

A、神志、精神狀況

B、面部表情

C、反應靈敏度

D、動作語言能力、有無異常行為

E、以上均是

【參考答案】：E

65、引起再生障礙性貧血的最常見藥物是

A、消炎痛

B、阿司匹林

C、異煙朋

D、氯霉素

E、甲亢平

【參考答案】：D

66、男孩，10歲，因尿少、浮腫、肉眼血尿診斷為急性腎炎入院。

入院當天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥1次，嗜睡，眼眶周圍見針刺狀出血點,

此時最可能的并發(fā)癥是

A、癲癇

B、心力衰竭

C、急性腎功能衰竭

D、高血壓腦病

E、敗血癥

【參考答案】：D

67、6歲女孩，乳房增大2個月，身高n8cm,雙乳B2期，左手骨

片：腕部骨化中心7/10,GnRH激發(fā)后LH峰值4.5U/L,FSH峰值

12.5U/Lo診斷是

A、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

B、真性性早熟

C、假性性早熟

D、特發(fā)性真性性早熟

E、以上均不是

【參考答案】：A

68、對脊髓灰質(zhì)炎患兒應隔離

A、7天

B、14天

C、28天

D、40天

E、60天

【參考答案】：D

69、疑診顱內(nèi)占位，顱內(nèi)高壓征，下列哪項檢查必須慎重

A、EEG

B、MRI

C、腰穿檢查

D、CT檢查

E、頭顱側(cè)位片

【參考答案】：C

70、鑒別結(jié)核性和病毒性腦膜炎最有意義的是

A、腦脊液的透明度

B、腦脊液壓力

C、腦脊液的糖、氯化物是否降低

D、腦脊液細胞數(shù)

E、腦脊液內(nèi)有無干酪樣物質(zhì)

【參考答案】：C

71、生長激素缺乏癥最佳的治療方法是

A、GH替代療法

B、促合成代謝激素

C、絨毛膜促性腺激素

D、甲狀腺素片

E、糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：A

72、下列各項體格生長指標錯誤的是

A、出生時平均體重3kg

B、出生時平均身長50cm

C、出生時平均頭圍40cm

D、出生時平均胸圍32cm

E、出生時前囪約1.5?2cm

【參考答案】：C

73、10個月小兒，純母乳喂養(yǎng)，面色蒼白，肝脾輕度增大，血象

呈小細胞低色素性貧血，血清鐵30btg/L,血清鐵蛋白8ug/L,骨髓

涂片有核細胞增生以中、晚幼RBC為主，診斷最大可能是

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、鐵粒幼RBC貧血

C、營養(yǎng)性混合性貧血

D、地中海貧血

E、遺傳性小細胞性貧血

【參考答案】：A

74、男嬰，4個月。不會獨坐，逗引不笑，經(jīng)常便秘，少哭，皮膚

粗糙，鼻梁低平，表情呆滯，哭聲嘶啞。初步診斷為甲狀腺功能減低癥。

下列哪項檢查不合適

A、血清T3、T4

B、甲狀腺H31吸收率測定

C、腕部攝片了解骨齡

D、膝部攝片了解骨齡

E、血清TSH

【參考答案】：B

75、哪項對鑒別小兒風濕熱與類風濕病最有價值

A、關節(jié)炎

B、發(fā)熱

C、心臟炎

D、RBC沉降率增快

E、X線示關節(jié)面破壞

【參考答案】：E

76、小兒缺鐵性貧血多發(fā)生在

A、新生兒

B、3?4個月

C、6個月?2歲

D、3?5歲

E、8歲

【參考答案】：C

77、患者，女，孕44周分娩。胎膜早破3d。出生時羊水污染H度。

生后2d起吮乳差，出現(xiàn)黃疸。有氣急，哭聲低。兩肺聞及濕啰音，心

腔無雜音。最可能的診斷是

A、新生兒窒息

B、新生兒肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、新生兒肺出血

E、持續(xù)肺動脈高壓

【參考答案】：B

78、關于地方性甲狀腺功能低下敘述不符合的是

A、黏液性水腫，特殊外貌

B、生長發(fā)育落后

C、智力明顯低下

D、運動發(fā)育落后

E、甲狀腺發(fā)育不良

【參考答案】：E

79、結(jié)核菌素試驗的描述正確的是

A、結(jié)果陰性可排除結(jié)核病

B、小介苗接種后結(jié)核菌素試驗反應為強陽性

C、部分高危結(jié)核患兒可呈陰性反應

D、陽性結(jié)果代表患有結(jié)核病

E、嬰幼兒，尤其是未接種BCG者結(jié)核菌素試驗陽性不提示體內(nèi)有

活動性結(jié)核病

【參考答案】：C

80、3歲患兒，發(fā)熱3天皮膚開始出現(xiàn)皮疹，診斷為麻疹。典型麻

疹的出疹順序是

A、先耳后、四肢，后軀體、手掌、足底

B、先從耳后、頸部延至額面部，然后軀體、四肢

C、先軀體、后四肢、最后頭面部

D、先額部、面部，后軀體、四肢

E、先前胸，后背部，漸延至四肢、手掌、足底

【參考答案】：B

81、下列哪種方法不能預防哮喘發(fā)作

A、色甘酸鈉

B、酮替酚

C、皮質(zhì)激素

D、脫敏療法

E、異丙托澳胺

【參考答案】：E

82、麻疹最常見的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、腦炎

E、結(jié)核病惡化

【參考答案】：A

83、下列哪項不符合嬰幼兒肺炎的X線特點

A、兩肺氣腫

B、兩肺內(nèi)帶斑片狀陰影

C、間質(zhì)病變多

D、一側(cè)大葉或節(jié)段實變

E、縱隔疝

【參考答案】：D

84、能較好控制自己注意力的時間為

A、1?2歲

B、2?3歲

C、3?4歲

D、4?5歲

E、5?6歲

【參考答案】：E

85、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、生長激素

C、甲狀腺激素

D、胰島素

E、甲狀旁腺激素

【參考答案】：C

86、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血骨髓象中哪項是不恰當?shù)?/p>

A、骨髓增生明顯活躍

B、各期幼RBC均巨幼變

C、細胞核的發(fā)育落后于胞漿

D、細胞漿的發(fā)育落后于胞核

E、巨核細胞分葉過多

【參考答案】：D

87、缺鐵性貧血紅細胞生成缺鐵期的主要改變，正確的是

A、血紅蛋白量下降

B、紅細胞值降低

C、血清鐵蛋白正常

D、血清鐵正常

E、紅細胞游離原嚇琳值升高

【參考答案】：E

88、有關新生兒顱內(nèi)出血下述哪項是不恰當?shù)?/p>

A、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血以足月兒多見

B、腦室內(nèi)出血多見于早產(chǎn)兒

C、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血大多預后良好

D、腦脊液檢查正?？膳懦静?/p>

E、慢性缺氧所致者預后欠佳

【參考答案】：D

89、不能判斷風濕活動的指標是

A、發(fā)熱、乏力

B、血沉增快

C、CRP增高

D、ASO增高

E、心電圖示P-R延長

【參考答案】：D

90、患兒，女，8歲。晚上突然出現(xiàn)喘憋，大汗，不能平臥，該患

兒既往曾兩次患毛細支氣管炎，查體：體溫正常，痛苦面容，呼氣性呼

吸困難，兩肺聞及哮鳴音。以下哪項檢查有助于診斷

A、胸部正側(cè)位片

B、血氣分析

C、氣管鏡檢查

D、胸部CT檢查

E、外周血嗜酸粒細胞計數(shù)

【參考答案】：E

91、小兒上下部幾乎相等的年齡是

A、1歲

B、4歲

C、6歲

D、10歲

E、大于12歲

【參考答案】：E

92、女孩，2歲。系瑞氏綜合征入院。呈深昏迷，去皮質(zhì)強直狀態(tài),

過度換氣。瞳孔對光反應存在。雙巴氏征陽性，肝肋下4cm,質(zhì)中。血

清GPT150U,血糖為0.95mmol/L,凝血酶原時間為18s,血清鈉

130mmol/L,鉀4mmol/L,氯108mmol/L,鈣2.3mmol/L,血

pH7.32,Pa025.98kPa(45mmHg),BE?4mmol/L。為了糾正其代謝紊

亂，下列哪項不正確

A、糾正低血糖，每日靜脈輸入10%葡萄糖溶液1200?1600ml/rtf

體表面積

B、降血氨可用腹膜透析及新鮮血液交換輸血

C、維持電解質(zhì)和酸堿平衡，糾正低血糖

D、維生素K靜脈注射，糾正低凝血酶原

E、靜脈應用廣譜抗生素，且對肝、腎無影響的藥物

【參考答案】：E

93、法洛四聯(lián)癥的青紫出現(xiàn)的早晚輕重主要取決于

A、室間隔缺損的大小

B、肺動脈狹窄的程度

C、主動脈騎跨的程度

D、右心室增大的程度

E、以上都不是

【參考答案】：B

94、患兒，2歲，不會獨立行走，智力落后。查體：眼距寬，鼻梁

低平，伸舌，皮膚細嫩，小指短向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫手。此患兒最可能的

診斷是

A、呆小病

B、先天愚型

C、佝僂病活動期

D、軟骨發(fā)育不良

E、苯丙酮尿癥

【參考答案】：B

95、治療兒童多動綜合征的首選藥物是

A、哌甲酯（利他林）

B、苯異妥因（匹莫林）

C、右旋苯丙胺

D、丙米嗪

E、氯丙嗪

【參考答案】：A

96、10個月的健康男嬰，母乳喂養(yǎng)。下列糞便中的細菌哪種是優(yōu)

勢菌

A、大腸桿菌

B、腸鏈球菌

C、乳酸桿菌

D、產(chǎn)氣腸桿菌

E、變形桿菌

【參考答案】：C

97、室間隔缺損患兒進行心導管檢查時可發(fā)現(xiàn)右心室血氧含量高于

右心房多少，下列哪項正確

A、0.5容積％

B、1.0容積%

C、1.5容積%

D、2.0容積%

E、2.5容積％

【參考答案】：B

98、一順產(chǎn)的足月兒，出生體重3.1kg。因母親健康因素而予人

工喂養(yǎng)。生后12d體重3kg。計算其每天攝入熱量為334.72kJ/

kg(80kcaL/kg)。請告訴其母正常情況下每天攝入的熱量應該為

A、167.36kJ/kg(40^60kcal/kg)

B、251kJ/kg(60?80kcal/kg)

C、334.7kJ/kg(80-lOOkcal/kg)

D、418.4kJ/kg(100-120kcal/kg)

E、502kJ/kg(120-150kcaL/kg)

【參考答案】：D

99、風濕熱患者下列哪項單獨存在即為風濕活動指征

A、抗鏈球菌溶血素"0"增高

B、WBC總數(shù)增高

C、舞蹈病

D、扁桃體炎

E、心電圖s—T段變化

【參考答案】：C

100、預防小兒缺鐵性貧血應強調(diào)

A、及早添加淀粉類輔食

B、混合喂養(yǎng)

C、母乳喂養(yǎng)

D、口服硫酸亞鐵預防

E、及時添加豆類、瘦肉、含豐富維生素C食物

【參考答案】：E

101、哪一項與新生兒肺透明膜病的病理生理無關

A、肺內(nèi)淋巴管和靜脈運轉(zhuǎn)液體功能不完善

B、肺組織缺氧，毛細血管和肺泡壁滲透性增高，液體外漏

C、氣體交換減少，產(chǎn)生缺氧、酸中毒，肺血管痙攣使青紫加重

D、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，表面張力增加，呼氣時肺泡萎陷

E、血漿纖維蛋白滲入肺泡，形成嗜伊紅透明膜，更阻礙了換氣

【參考答案】：A

102、機體全部免疫細胞都來自

A、胸腺

B、脾臟

C、骨髓

D、淋巴結(jié)

E、以上都不是

【參考答案】：C

103、不符合地方性克汀病的診斷條件是

A、居住在甲狀腺腫流行區(qū)

B、母孕期缺碘

C、智力發(fā)育落后

D、黏液性水腫

E、身材矮小

【參考答案】：E

104、新生兒黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)應首先考慮

A、生理性黃疸

B、新生兒敗血癥

C、新生兒溶血癥

D、新生兒肝炎

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】：c

105、室間隔缺損首先導致哪個心腔擴大

A、左心房增大

B、左心室增大

C、右心房增大

D、右心室增大

E、都有可能

【參考答案】：B

106、小兒肥胖癥的臨床特點是

A、皮下脂肪豐滿、分布均勻

B、向心性肥胖

C、脂肪累積以面部為主

D、脂肪累積以腹部為主

E、脂肪累積以四肢為主

【參考答案】：A

107、小兒充血陛心力衰竭發(fā)病率最高的年齡段是

A、1個月內(nèi)

B、1歲內(nèi)

C、1?2歲

D、2?3歲

E、3?6歲

【參考答案】：B

108、低滲性脫水是指

A、血鈉低于ISOmmol/L

B、血鈉低于150mmol/L

C、血鈉在130?150mmol/L之間

D、血鈣低于2.Ommol/L

E、血鉀低于3.OmmoL/L

【參考答案】：A

109、新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因是

A、圍產(chǎn)期窒息

B、硬腫癥

C、重癥肺炎

D、敗血癥

E、以上均是

【參考答案】：A

110、小兒出生時Hb量正常值為

A、150?220g/L

B、130?150g/L

C、110?130g/L

D、80?HOg/L

E、以上均不是

【參考答案】：A

111、皰疹性咽峽炎的特點是

A、發(fā)熱

B、咽充血、咽疼

C、軟腭有小皰疹

D、耳后淋巴結(jié)腫大

E、眼結(jié)膜充血

【參考答案】：C

112、嬰兒對蛋白質(zhì)需要量比成人相對要多是因為

A、嬰兒以乳類食品為主要食品

B、氨基酸在體內(nèi)并非全部吸收

C、由于生長發(fā)育需要正氮平衡

D、嬰兒對蛋白質(zhì)消化吸收功能差

E、嬰兒利用蛋白質(zhì)的能力差

【參考答案】：C

113、麻疹合并肺炎時，應隔離至出疹后的時間

A、5天

B、6天

C、7天

D、8天

E、10天

【參考答案】：E

114、患者，女，15個月，因頻繁嘔吐及腹瀉2d而入院。入院檢

查，精神極度委靡，反應差，眼窩前囪明顯凹陷，皮膚彈性差，心肺

(-),需迅速靜脈內(nèi)滴入4：3：2(2/3張)混合液。哪種混合液符合要

求

A、4份生理鹽水：3份10%葡萄糖：2份5%NaHC0[YZ72_3

B、4份葡萄糖：3份生理鹽水：2份1.4%NaHC0[YZ723

C、4份5%葡萄糖：3份生理鹽水：2份5%NaHC0[YZ72_3

D、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份11.2乳酸鈉

E、4份生理鹽水：3份5%葡萄糖：2份1.4%NaHC0[YZ72_3

【參考答案】：E

115、溶血性貧血的臨床特點哪項不正確

A、貧血逐漸發(fā)生，長期存在

B、黃疸

C、大多數(shù)呈輕至中度貧血

D、淋巴結(jié)腫大

E、肝、脾腫大

【參考答案】：D

116、百日咳痙咳期最主要的臨床特點是

A、面部眼瞼浮腫

B、舌系帶潰瘍

C、瞼結(jié)膜發(fā)面部有小出血點

D、陣發(fā)性痙攣性咳嗽

E、咳嗽日輕夜重

【參考答案】：D

117、先天性心臟病右向左分流的是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：D

118、9個月男孩，反復抽搐4次，智力差，表情呆滯。皮膚白嫩,

頭發(fā)黃色，尿有霉臭味。為明確診斷，應選擇以下哪項檢查

A、血Tl、T4、TSH

B、染色體檢查

C、尿三氯化鐵試驗

D、腦電圖

E、腕部攝片

【參考答案】：C

119、下列哪項不是彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)

A、出血

B、休克

C、栓塞癥狀

D、溶血

E、阻塞性黃疸

【參考答案】：E

120、一新生兒的母親咨詢有關喂養(yǎng)問題，母乳是嬰兒（尤其是6個

月以下嬰兒）最適宜的食品，應大力提倡母乳喂養(yǎng)，宜宣傳母乳喂養(yǎng)的

優(yōu)點。下列哪點不是其特點

A、母乳蛋白質(zhì)總量較少，但含乳清蛋白多，且以乳白蛋白為主

B、母乳蛋白質(zhì)的氨基酸比值合適，含游離氨基酸較多

C、母乳中尚含有具抗感染的SIgA、乳鐵蛋白及溶菌酶

D、母乳中脂肪以飽和必需脂肪酸為多，有利于吸收

E、母乳中乳糖含量多于牛奶，且以乙型乳糖為主

【參考答案】：D

121、以下哪種心臟病最不易出現(xiàn)心力衰竭

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥合并貧血

E、擴張型心肌病

【參考答案】：A

122、下列哪些疾病不會出現(xiàn)肝脾腫大

A、川崎病

B、急性病毒性肝炎

C、傳染性單核細胞增多癥

D、急慢性心力衰竭

E、以上都不是

【參考答案】：E

123、母乳喂養(yǎng)的方法中，下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、母親取坐位哺乳

B、吸空一側(cè)乳房再吸另一側(cè)

C、先給小兒換尿布，然后清洗母親雙手和乳頭

D、哺乳時只將母親乳頭送入嬰兒口中即可

E、哺乳完畢后將小兒抱直并輕拍后背讓吸入空氣排出

【參考答案】：D

124、德國一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷，送到醫(yī)院

后被判定為腦死亡，后來的全面檢查表明：當時該"患者"腹中4個月的

胎兒完全正常，如果"患者"憑借現(xiàn)代醫(yī)術使植物人狀態(tài)長期維持下去，

就可以保證胎兒發(fā)育成熟，直至出生；如果讓"患者"體面地死去，就必

須撤掉生命維持系統(tǒng)。這個難題，要求醫(yī)學服務認真解決

A、醫(yī)學中能不能做與倫理上應不應做的矛盾

B、臨床診斷技術的問題

C、臨床治療技術的問題

D、服務態(tài)度的問題

E、醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾

【參考答案】：A

125、4個月嬰兒（體重5kg）每天需要牛奶和水量是

A、8%糖牛奶550mL水200ml

B、8%糖牛奶600ml,水150ml

C、8%糖牛奶400mL水350ml

D、8%糖牛奶750mL水150ml

E、8%糖牛奶500mL水150ml

【參考答案】：A

126、關于再生障礙性貧血的治療下列哪項是錯誤的

A、輸新鮮全血

B、輸濃縮血小板懸液

C、抗生素預防感染

D、輸丙種球蛋白

E、小劑量阿司匹林口服

【參考答案】：E

127、以下哪項不足小兒胃食管反流病的發(fā)病因素

A、下食管括約肌張力低

B、食管、胃夾角大

C、幽門肌發(fā)育成熟

D、胃排空慢

E、胃底發(fā)育差

【參考答案】：C

128、按發(fā)熱時間長短，發(fā)熱可分為4類，短期發(fā)熱指

A、低熱持續(xù)1個月以上

B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過3周，經(jīng)體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者

C、發(fā)熱時間與2周，有的可無明顯癥狀

D、發(fā)熱＜2周，多伴有局部癥狀及體征

E、發(fā)熱＜1周，多伴有局部癥狀及體征

【參考答案】：D

129、對于新生兒敗血癥的治療，哪項措施是不正確的

A、在獲得血培養(yǎng)報告之前同時選用二種抗生素

B、疑為厭氧茵感染可用滅滴靈

C、早產(chǎn)兒及生后一周內(nèi)可用慶大霉素治療，連續(xù)用藥不應超過2

D、估計為金黃色葡萄菌感染宜選用新青毒素n

E、頭抱菌類類適用于新生兒敗血癥的治療

【參考答案】：C

130、急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥，哪種疾病不屬于

A、頸淋巴結(jié)炎

B、中耳炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性腎炎

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、新生兒窒息的復蘇方案包括

A、清理呼吸道

B、建立呼吸增加通氣

C、維持正常循環(huán)

D、藥物治療

E、評價嬰兒

【參考答案】：ABCDE

2、下列哪些符合苯丙酮尿癥外貌特征

A、毛發(fā)、皮膚、虹膜色澤變淺

B、常有皮膚濕疹

C、眼距寬

D、兩眼外上斜

E、鼻梁低平

【參考答案】：AB

3、關于出牙不正確的是

A、牙齒與骨骼的發(fā)育是不完全平行的

B、乳牙有24顆

C、12個月尚未出牙者視為異常

D、一般6歲萌出第一顆磨牙

E、營養(yǎng)不良、維生素D缺乏癥患兒一般出牙時間與正常兒類似

【參考答案】：BE

4、關于肺動脈瓣狹窄以下哪些是正確的

A、胸片可見肺動脈擴張

B、胸片常見心影均增大

C、心電圖可見P波高聳

D、心電圖可見電軸左偏

E、心導管檢查可發(fā)現(xiàn)肺動脈壓力增高

【參考答案】：AC

5、下列哪些特殊表現(xiàn)提示敗血癥

A、黃疸

B、皮膚有皮損

C、休克表現(xiàn)

D、胃腸功能紊亂

E、易合并腦膜炎

【參考答案】：ABCDE

6、新生兒免疫系統(tǒng)特點包括

A、新生兒皮膚粘膜薄嫩易損傷，臍殘端未閉合，細菌易進入血液

B、呼吸道纖毛運動差，胃酸、膽酸少，殺菌力差，易發(fā)生呼吸道

和消化道感染

C、IgA和IgM不能通過胎盤，易患細菌感染，尤其是革蘭氏陰性

桿菌感染

D、T細胞免疫功能低下是新生兒免疫應答無能的主要原因

E、非特異性免疫功能低下，對細菌的抵抗力差

【參考答案】：ABCD

7、舞蹈病的治療是

A、藥物療效不佳

B、一般采用支持和對癥治療

C、可用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥

D、伴有其他風濕癥狀者，抗風濕治療

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

8、咽結(jié)合膜熱的特點有

A、發(fā)熱

B、咽炎

C、結(jié)膜炎

D、病原體為柯薩奇A組病毒

E、病原體為腺病毒3、7型

【參考答案】：ABCE

9、新生兒肺