刮痧保健講座

刮痧一、刮痧的起源

刮痧，作為中醫(yī)循經(jīng)治病的典范之一，是我國(guó)民間流傳甚廣的的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)手法，至今已有2000多年的歷史了！它是一種集合醫(yī)療、保健、美容、減肥的綜合性技術(shù)。刮痧療法的雛形可追溯到舊石器時(shí)代。刮痧記載較早見于宋代王榮《指述方瘴瘧論》稱之為“挑草子”。元代醫(yī)學(xué)家危亦林的《世醫(yī)得效方》亦有對(duì)痧證的描述。清(康熙年間)郭志邃《痧脹玉衡》》一書，是我國(guó)最早的一部比較系統(tǒng)的痧癥專著。刮痧主要流傳于民間，選材、操作簡(jiǎn)單，效果好，這些都是人們都特別喜歡刮痧的一個(gè)重要原因。隨著醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展，目前刮痧已經(jīng)發(fā)展為一種系統(tǒng)化，精密化的養(yǎng)生哲學(xué)了。經(jīng)絡(luò)受阻對(duì)照表經(jīng)絡(luò)名稱所屬系統(tǒng)經(jīng)絡(luò)受滯所處出現(xiàn)的癥狀肺經(jīng)呼吸系統(tǒng)皮膚干燥，失去光澤，缺乏彈性，咽喉痛大腸經(jīng)消化系統(tǒng)腹瀉或便秘，痤瘡，皮膚粗糙心經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)面色蒼白，痤瘡，記憶力下降，失眠多夢(mèng)小腸經(jīng)消化系統(tǒng)肩部肌肉酸痛，痤瘡心包經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)怕冷，口干舌燥，心悸郁悶?zāi)I經(jīng)排泄系統(tǒng)腰膝酸軟，眼袋，黑眼圈膀胱經(jīng)排泄系統(tǒng)腰背肌肉酸軟，色斑，痤瘡胃經(jīng)消化系統(tǒng)痤瘡，皮疹，膝蓋無力脾經(jīng)消化系統(tǒng)肥胖，便秘，精神疲憊，黃褐斑，皮膚油膩膽經(jīng)消化系統(tǒng)偏頭痛，皮膚發(fā)黃，面色晦暗三焦經(jīng)淋巴系統(tǒng)痤瘡，黃褐斑，記性力下降，失眠多夢(mèng)肝經(jīng)消化系統(tǒng)肌肉無力，黃褐斑，月經(jīng)不調(diào)二、刮痧的作用與機(jī)理

刮痧作為傳統(tǒng)的自然療法之一，是以中醫(yī)皮部理論為基礎(chǔ)，利用刮痧器具，刮拭經(jīng)絡(luò)穴位或某處皮膚，通過良性刺激，使刮拭處充血，改善局部微循環(huán)，起到祛除邪氣、驅(qū)風(fēng)散寒、清熱除濕、活血化瘀、通絡(luò)止痛，以增強(qiáng)機(jī)體自身潛在的抗病能力和免疫機(jī)能，從而達(dá)到扶正祛邪、防病治病的作用。

為什么人人需要刮痧？痧是經(jīng)絡(luò)氣血中的淤穢，是從微循環(huán)中分離出來的含有體內(nèi)毒素的離經(jīng)之血。俗稱“痧毒”?！梆鸲尽笔怯蔁o法消化的食物或無法排出的代謝廢物累積而成，人體痧毒積累到一定程度，除了血液循環(huán)可能受阻外，還有許多液體的循環(huán)也可能受阻，如淋巴液、細(xì)胞外液、組織間液等?！梆鸲尽弊璧K氣血的運(yùn)行、營(yíng)養(yǎng)和代謝產(chǎn)物的交換,引發(fā)組織器官的病變。刮痧是將粘著在血管壁的瘀血清除到血管外，然后再經(jīng)血液重新吸收入血管，經(jīng)過全身的循環(huán)，將刮出的廢物從尿液排出。刮痧具有調(diào)氣行血、活血化瘀、舒筋通絡(luò)、驅(qū)邪排毒等功效，已廣泛應(yīng)用于內(nèi)、外、婦、兒科的多種病癥及美容、保健領(lǐng)域。尤其適宜于疼痛性疾病、骨關(guān)節(jié)退行性疾病如頸椎病、肩周炎的康復(fù)；對(duì)于感冒發(fā)熱、咳嗽等呼吸系統(tǒng)病證臨床可配合拔罐應(yīng)用；對(duì)于痤瘡、黃褐斑等損容性疾病可配合針灸、刺絡(luò)放血等療法；還適用于亞健康、慢性疲勞綜合征等疾病的防治。

刮痧施術(shù)于皮部對(duì)機(jī)體的作用大至可分為兩大類，一是預(yù)防保健作用，二是治療作用。預(yù)防保健作用刮痧療法的預(yù)防保健作用又包括健康保健預(yù)防與疾病防變兩類。

治療作用活血祛瘀

調(diào)整陰陽(yáng)舒筋通絡(luò)信息調(diào)整排除毒素

刮痧療法的作用原理

《素問。皮部論》論述了十二‘臟的病變傳變次序和規(guī)律。“其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒，五色皆見，則寒熱也。”指出觀察皮部色澤變化可以診斷疾病。

三、常用工具

常用的刮痧用具包括刮痧板和刮痧油。

1.刮痧板（1）牛角類（2）玉石類（3）砭石類刮痧工具的材質(zhì)不固定,形式多樣,許多日常用具均可以作為刮痧工具使用：如銅錢、銀元、瓷湯勺、嫩竹板、棉紗線、蚌殼等,現(xiàn)在還有了樹脂、硅膠等現(xiàn)代材料所制成的刮痧工具。

2．刮痧油（1）液體類

（2）乳膏類

四、臨床應(yīng)用

1.操作要點(diǎn)（1）充分暴露刮拭部位,均勻涂上刮痧油等介質(zhì)；（2）先以輕、慢手法為主，待患者適應(yīng)后，手法逐漸加重、加快,以患者能耐受為度。宜單向、循經(jīng)絡(luò)刮拭，遇痛點(diǎn)、穴位時(shí)重點(diǎn)刮拭，以出痧為度。（3）刮痧后囑患者飲用溫開水，以助機(jī)體排毒驅(qū)邪。

2.用途刮痧可以擴(kuò)張毛細(xì)血管，增加汗腺分泌，促進(jìn)血液循環(huán)，防未病，治已病。經(jīng)常刮痧，可起到調(diào)整經(jīng)氣、解除疲勞、增加免疫功能的作用。

3.注意事項(xiàng)（1）刮痧后1～2天局部出現(xiàn)輕微疼痛、癢感等屬正?，F(xiàn)象；出痧后30分鐘忌洗涼水澡；夏季出痧部位忌風(fēng)扇或空調(diào)直吹；冬季應(yīng)注意保暖。（2）刮痧療法具有嚴(yán)格的方向、時(shí)間、手法、強(qiáng)度和適應(yīng)證、禁忌證等要求，如操作不當(dāng)易出現(xiàn)不適反應(yīng)，甚至病情加重，故應(yīng)嚴(yán)格遵循操作規(guī)范或遵醫(yī)囑，不應(yīng)自行在家中隨意操作。（3）有出血傾向、皮膚高度過敏、極度虛弱、嚴(yán)重心衰、血壓過高的患者及孕婦都要禁刮或慎刮，6歲以下的小孩禁刮，可用捏脊替代。

五、常見病防治感冒感冒有風(fēng)寒、風(fēng)熱和暑濕之分。一、風(fēng)寒感冒

(一)癥狀以惡寒重、發(fā)熱輕、頭痛、無汗、流清涕、痰稀白、口不渴、舌苔薄白為主要癥狀。

(二)治法

(1)選穴風(fēng)池、大椎、風(fēng)門、肺俞及肩胛部、中府及前胸、足三里。放痧穴：少商、大椎。(2)定位(3)刮拭順序頭部風(fēng)池—頸部大椎—背部肺俞—肩胛部—中府及前胸——放痧少商—足三里(4)刮拭方法及要領(lǐng)

二、風(fēng)熱感冒

(一)癥狀以惡寒輕、發(fā)熱重、頭痛、有汗、流濁涕、痰黃稠、口渴、舌苔薄黃為主要癥狀。

(二)治法

(1)選穴大椎、合谷、曲池、尺澤、外關(guān)、風(fēng)池

(2)定位

(3)刮拭順序頭部風(fēng)池—頸部大椎—上肢內(nèi)側(cè)曲池——尺澤——外關(guān)—合谷

(4)刮拭方法及要領(lǐng)

三、暑濕感冒

(一)癥狀

多見于夏季，感受當(dāng)令暑邪，暑多夾濕，暑濕并重，以發(fā)熱、汗出熱不解、鼻塞、流濁涕、頭昏、頭痛、頭脹、身重倦怠、心煩口渴、胸悶欲嘔、尿短赤、舌苔黃膩為主要癥狀。

(二)治法

(1)選穴孔最、合谷、中脘、足三里、支溝、膻中

(2)定位

(3)刮拭順序胸部膻中—腹部中脘—上肢內(nèi)側(cè)孔最—上肢外側(cè)支溝和合谷—刮拭足三里(4)刮拭方法及要領(lǐng)

慢性腰痛

腰脊痛又稱腰痛，其疼痛部位或在脊中，或在一側(cè)，或兩側(cè)俱痛。腰脊痛可見于任何年齡，是很多病癥的常見癥狀之一?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腰部軟組織損傷，肌肉風(fēng)濕病及腰椎退行性病變均屬本病的范疇。

在臨床上一般就按病因?qū)⒈静》譃?型：風(fēng)寒濕困、腎氣虧虛、氣滯血瘀。

一、風(fēng)寒濕困

(一)癥狀以腰部重痛、酸贏．或拘急強(qiáng)直不可俯仰，或痛連骶、臀、股、胭，疼痛時(shí)輕時(shí)重，遇天寒陰雨發(fā)作為主要癥狀。

(二)治法

(1)選穴阿是穴、委中、腎俞、腰陽(yáng)關(guān)、風(fēng)府。

(2)定位

(3)刮拭順序頸后風(fēng)府—腰部阿是穴—腎俞—腰陽(yáng)關(guān)——腘窩部委中穴

(4)刮拭方法及要領(lǐng)

二、腎氣虧虛

(一)癥狀以腰部重痛、酸麻，朝輕暮重，腰部捶、按后感覺舒適，肢體乏力，頭發(fā)早脫，脈細(xì)弱為主要癥狀。

(二)治法

(1)選穴腎俞、志室、太溪、委中。

(2)定位

(3)刮拭順序背腰部腎俞、志室—委中—足部太溪穴。

(4)刮拭方法及要領(lǐng)

三、氣滯血瘀

(一)癥狀以腰痛每遇勞累而發(fā)，腰部強(qiáng)直酸楚，其痛固定不移，轉(zhuǎn)側(cè)俯仰不利，胭中常有絡(luò)脈瘀血為主要癥狀。

(二)治法

(1)選穴阿是穴、水溝、陽(yáng)陵泉、委中、膈俞、次髎、夾脊。

放痧：委中。

(2)定位

(3)刮拭順序面部水溝穴—腰背部夾脊—阿是穴—膈俞—次髎—委中、陽(yáng)陵泉。委中放痧。

(4)刮拭方法及要領(lǐng)高血壓高血壓病又稱原發(fā)性高血壓，以持續(xù)性動(dòng)脈血壓增高為主要表現(xiàn)，尤其是舒張壓持續(xù)升高為特點(diǎn)的全身性、慢性血管疾病。治法

(1)選穴風(fēng)池、肩井、頭后部及肩部，背部膀胱經(jīng)、曲池、足三里、三陰交。

(2)定位

(3)刮拭順序風(fēng)池—頭后部—肩井及肩部——膀胱經(jīng)——曲池穴—三陰交—足三里

(4)刮拭方法（瀉法）、要領(lǐng)及注意事項(xiàng)便秘便秘是指由于大腸傳導(dǎo)失常，導(dǎo)致大便秘結(jié)，排便周期延長(zhǎng)，或周期不長(zhǎng)，但糞質(zhì)干結(jié)，排出艱難，或糞質(zhì)不硬，雖有便意，但便而不暢病癥。本病可分為實(shí)證與虛證兩大類。一、實(shí)證便秘

(一)癥狀以大便秘結(jié)，暖氣頻作，腹中脹痛，納食減少為主要癥狀。

(二)治法

(1)選穴大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞、大椎、內(nèi)庭。

(2)定位

(3)刮拭順序頸部大椎穴—刮背部腎俞至大腸俞、小腸俞—腹部天樞穴—內(nèi)庭

(4)刮拭方法（瀉法）及要領(lǐng)

二、虛證便秘

(一)癥狀虛秘表現(xiàn)為雖有便意，臨廁努掙乏力，掙則汗出短氣，便后疲乏，大便并不干結(jié)，面色蒼白。

(二)治法

(1)選穴大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞、足三里、氣海、三陰交。

(2)定位

(3)刮拭順序背部腎俞至大腸俞、小腸俞—腹部天樞至氣?！幗弧闳?/p>

(4)刮拭方法（瀉法）及要領(lǐng)肥胖肥胖以形體肥胖，肌肉松弛，嗜睡倦怠，動(dòng)則氣短為特點(diǎn)。一、刮痧治療

(一)癥狀本病主要為形體肥胖，嗜睡倦怠，動(dòng)則氣短或乳房肥大，腰酸腿軟，女子月經(jīng)不調(diào)，男子陽(yáng)痿、早泄，舌淡而胖。

(二)治法

(1)選穴膻中，中脘上下部位、臍周、天樞、關(guān)元、腎俞、三陰交、豐隆、足三里

(2)定位

(3)刮拭順序腎俞——膻中—中脘上下—臍周—天樞—關(guān)元—三陰交，—足三里至豐隆

(4)刮拭方法（補(bǔ)瀉兼施）及要領(lǐng)面部色斑面部色斑是發(fā)生于面部的淡褐色或褐色斑，為一種常見的色素沉著性皮膚病。本病相當(dāng)于中醫(yī)的“肝斑”、“黧黑斑”，多發(fā)于中年婦女。中醫(yī)分為肝郁氣滯、肝腎不足2種類型。一、肝郁氣滯

(一)癥狀面部色斑伴有情志抑郁或易怒、口苦、口干便秘。

(二)治法

(1)選穴

局部病變部位、大椎、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、陽(yáng)陵泉、太沖

(2)定位

(3)刮拭順序局部病變部位—頸部大椎—肺俞至腎俞—陽(yáng)陵泉—太沖

(4)刮拭方法（瀉法）及要領(lǐng)

二、肝腎不足

(一)癥狀面部色斑伴腰膝酸軟，倦怠乏力，手足心熱，夜間加重。

(二)治法

(1)選穴局部病變部位、大椎、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、三陰交、太溪

(2)定位

(3)刮拭順序先點(diǎn)揉頭面部下關(guān)、頰車，再刮大椎—肺俞至腎俞穴—三陰—太溪穴

(4)刮拭方法（補(bǔ)法）及要領(lǐng)乳腺增生乳腺增生是指乳腺組成成分的增生，在結(jié)構(gòu)、數(shù)量及組織形態(tài)上表現(xiàn)出異常，故稱為囊性增生病或乳腺結(jié)構(gòu)不良癥。治法

(1)選穴肩井、天宗、外關(guān)、膻中、豐隆、太溪、行間、俠溪

(2)定位

(3)刮拭順序肩井—天宗—膻中—外關(guān)—豐隆—太溪及重刮足背行間、俠溪

(4)刮拭方法（瀉法）及要領(lǐng)

痛經(jīng)痛經(jīng)由情志所傷，六淫為害，導(dǎo)致沖任受阻；或因素體不足，胞宮失于濡養(yǎng)，致經(jīng)期或行經(jīng)前后呈周期性小腹疼痛的月經(jīng)病。臨床以青年未婚者為多見。痛經(jīng)可分為虛證和實(shí)證。一、實(shí)證

(一)癥狀臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為經(jīng)行不暢，少腹疼痛，如腹痛拒按，經(jīng)色紫而夾血塊，下血塊后痛即緩解，脈象沉澀的為血瘀；脹連胸脅，胸悶惡寒為氣滯。

(二)治法

(1)選穴中極、次髂、地機(jī)、血海、膈俞、期門、太沖。

(2)定位

(3)刮拭順序血瘀：先刮背部膈俞至次髂—腹部中極—下肢血海至地機(jī)：氣滯：先刮背部次髎—刮脅部期門—腹部中極—下肢地機(jī)、太沖

(4)刮拭方法（瀉法）及要領(lǐng)

二、虛證

(一)癥狀臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為腹痛多在經(jīng)凈后，痛勢(shì)綿綿不休，少腹柔軟喜按，惡寒，經(jīng)量減少．伴腰酸膝軟．納食減少。

(二)治法

(1)選穴命門、腎俞、關(guān)元、足三里、三陰交。

(2)定位

(3)刮拭順序腎俞—命門—關(guān)元—三陰交—足三里

(4)刮拭方法（補(bǔ)法）及要領(lǐng)。三、病例早泄早泄指性交時(shí)間極短即行射精，或一觸即泄的病癥，嚴(yán)重早泄可發(fā)生在性交之前，或正當(dāng)進(jìn)入之中。臨床上將早泄分為3級(jí)：①輕度，陰莖插入陰道，并可活動(dòng)，但不足1分鐘即泄精。②中度，陰莖插入陰道即泄精。③重度，陰莖未插入陰道，雙方未接觸或剛接觸，動(dòng)念即泄精。早泄的常見并發(fā)癥是陽(yáng)痿。

(一)癥狀以因頻犯手淫，或婚事過早，房勞過度，腎氣虛衰，封藏不固而早泄為主癥。

(二)治法

(1)選穴腎俞、命門、志室、關(guān)元、太溪、三陰交、中極、膀胱俞。

(2)定位

(3)刮拭順序背部腎俞至膀胱俞—命門及志室—腹部關(guān)元至中極——三