西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識(一)模擬題279

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識(一)模擬題279一、最佳選擇題每題的備選答案中只有1個最佳答案1.

對厭氧菌有廣譜抗菌作用的抗生素是A.甲（江南博哥）硝唑B.克林霉素C.多黏菌素D.利福平E.羅紅霉素正確答案：A[解析]本題考查藥物的藥理作用。多黏菌素只對某些革蘭陰性桿菌有效，如大腸桿菌。利福平為抗結核藥物。羅紅霉素對需氧的革蘭陽性球菌和桿菌有強大的抗菌作用，對大多數(shù)需氧革蘭陰性桿菌無效。克林霉素對大多數(shù)厭氧菌有效，但對幾乎所有的革蘭陰性桿菌及肺炎支原體無效。甲硝唑對所有厭氧球菌、革蘭陰性厭氧桿菌和革蘭陽性厭氧芽孢桿菌均有較強的殺滅作用。故答案為A。

2.

β腎上腺素受體阻斷藥可A.升高血壓B.促進糖原分解C.加快心臟傳導D.抑制胃腸道平滑肌收縮E.使支氣管平滑肌收縮正確答案：E[解析]本題考查β腎上腺素受體阻斷藥的藥理作用。β腎上腺素受體阻斷藥通過阻斷支氣管的β2受體使其收縮，其能降低外周血管阻力，產生降低血壓的作用。β受體激動劑能促進糖原的分解，β腎上腺素受體阻斷藥產生相反的效果。故答案為E。

3.

某藥在口服和靜注相同劑量后的時-量曲線下面積相等，這意味著A.口服藥物未經(jīng)肝門靜脈吸收B.口服吸收完全C.口服受首過效應的影響D.口服吸收較快E.生物利用度相同正確答案：B[解析]本題考查時-量曲線下面積的意義。時-量曲線面積表示機體內所吸收的藥量。靜注給藥無吸收過程，藥物全部進入體內，此題中該藥在口服和靜注相同劑量后的時-量曲線下面積相等，說明口服吸收完全。故答案為B。

4.

以下描述糖皮質激素特點，錯誤的是A.誘發(fā)和加重潰瘍B.使血液中紅細胞和血紅蛋白含量減少C.停藥前應逐漸減量或采用隔日給藥法D.抗炎不抗菌，降低機體防御功能E.肝腎功能不良時作用可增強正確答案：E[解析]本題考查糖皮質激素特點。糖皮質激素刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌，降低胃腸黏膜對胃酸的抵抗力，誘發(fā)或加重胃潰瘍；其具有抗炎不抗菌的特點，降低機體防御功能；能刺激骨髓造血功能，使血液中紅細胞、血小板、多核白細胞增加；停藥前應逐漸減量或采用隔日給藥法；肝腎功能不良時用量應該減少，由于肝功能不全，膽固醇的代謝受阻，含量增加，因而轉化為類固醇類激素增加，糖皮質激素會增多。故答案為E。

5.

乙酰膽堿主要消除途徑是A.被神經(jīng)末梢攝取B.被兒茶酚氧位甲基轉移酶破壞C.被其他組織細胞攝取D.被單胺氧化酶代謝E.被膽堿酯酶水解成膽堿和乙酸正確答案：E[解析]本題考查乙酰膽堿的消除途徑。乙酰膽堿被突觸部位的膽堿酯酶水解成膽堿和乙酸，終止其效應。部分水解產物膽堿又被神經(jīng)末梢重新攝取，再合成ACh。故答案為E。

6.

治療流行性感冒的藥物是A.病毒唑B.無環(huán)鳥苷C.利巴韋林D.磷酸奧司他韋E.病毒靈正確答案：D[解析]本題考查抗病毒藥的作用特點。奧司他韋口服后經(jīng)肝臟和腸道酯酶迅速催化轉化為其活性代謝物奧司他韋羧酸，奧司他韋羧酸的構型與神經(jīng)氨酸的過渡態(tài)相似，能夠競爭性地與流感病毒神經(jīng)氨酸酶(NA，neuraminidase，也有稱作神經(jīng)氨酸苷酶)的活動位點結合，因而是一種強效的高選擇性的流感病毒NA抑制劑(NAIs)，它主要通過干擾病毒從被感染的宿主細胞中釋放，從而減少甲型或乙型流感病毒的傳播。故答案為D。

7.

多巴胺對心血管系統(tǒng)和腎臟的作用是A.大劑量使外周血管收縮、腎血管收縮B.大劑量使外周血管收縮、腎血管擴張C.不影響腎血管和腎血流D.小劑量使外周和腎血管擴張E.小劑量使外周和腎血管收縮正確答案：A[解析]本題考查多巴胺的藥理作用。多巴胺主要激動多巴胺受體，也能激動α、β1受體。大劑量多巴胺可激動腎血管的α受體，使腎血管收縮。故答案為A。

8.

能有效地防止和逆轉心衰患者的心肌重構的藥物是A.米力農B.多巴酚丁胺C.地高辛D.氫氯噻嗪E.依那普利正確答案：E[解析]本題考查藥物的作用特點。依那普利主要通過阻抑血管緊張素Ⅱ的生成，產生預防和逆轉心肌重構的作用。故答案為E。

9.

用基準鄰苯二甲酸氫鉀標定氫氧化鈉滴定液時，已知鄰苯二甲酸氫鉀的分子量為204.22，則1ml氫氧化鈉滴定液(0.1mol/L)相當于鄰苯二甲酸氫鉀的量是A.2.042mgB.1.02mgC.10.21mgD.20.42mgE.204.2mg正確答案：D[解析]本題考查標準溶液標定的相關內容。用鄰苯二甲酸氫鉀來標定氫氧化鈉，其摩爾比為1:1，所以鄰苯二甲酸氫鉀的量為204.22g/mol×1ml×0.1moL/L=20.42mg。故答案為D。

10.

檢查維生素C中的重金屬時，若取樣量為1.0g，要求含重金屬不得超過百萬分之十，應吸取標準鉛溶液(每1ml相當于0.01mg的Pb)A.0.2mlB.0.4mlC.1mlD.2mlE.20ml正確答案：C[解析]本題考查重金屬的限量檢查。雜質限量=(標準溶液的濃度*標準溶液的體積)/供試品量，故答案為C。

11.

芳香胺類藥物的含量測定方法A.非水滴定法B.NaNO2滴定法C.間接酸量法D.A+BE.B+C正確答案：D[解析]本題考查芳香胺類藥物的含量測定方法。芳香胺類藥物含有芳伯氨基時，可用NaNO2滴定法，利用芳伯氨基，但可與NaNO2反應生成N-亞硝基化合物的乳白色沉淀。芳香胺類藥物含量側鏈叔胺氮時，可采用非水滴定法。故答案為D。

12.

在藥品質量標準性狀項下，未收載比旋度要求的藥物是A.對氨基水楊酸鈉B.蔗糖C.葡萄糖D.腎上腺素E.乳糖正確答案：A[解析]本題考查比旋度的應用。腎上腺素屬于苯乙胺類化合物，具手性碳原子，故具有旋光性。而葡萄糖有α和β兩種互變異構體，且比旋度相差較大。蔗糖和乳糖屬于二糖，也有互變異構體。故答案為A。

13.

相對誤差表示A.測量值與平均值之差B.誤差在測量值中所占的比例C.最大的測量值與最小的測量值之差D.測量值與真實值之差E.測量值與平均值之差的平方和正確答案：B[解析]本題考查相對誤差。相對誤差指的是測量所造成的絕對誤差與被測量(約定)真值之比，即在測量值中所占的比例。故答案為B。

二、配伍選擇題備選答案在前，試題在后，每組若干題。每組題均對應同一組備選答案，每題只有1個正確答案。每個備選答案可重復選用，也可不選用A.紅霉素B.氧氟沙星C.利福平D.兩性霉素E.磺胺嘧啶1.

可與對氨基苯甲酸競爭二氫葉酸合成酶，阻礙葉酸合成的藥物是正確答案：E

2.

抑制細菌依賴性DNA的RNA聚合酶，阻礙mRNA合成的藥物是正確答案：C

3.

與敏感菌核蛋白體結合阻斷轉肽作用和mRNA位移的藥物是正確答案：A[解析]本題考查抗生素的作用機制。紅霉素為大環(huán)內酯類，其作用機制是能不可逆的結合到細菌核糖體50S亞基上，通過阻斷轉肽作用及mRNA位移，選擇性抑制蛋白質合成。氧氟沙星為喹諾酮類藥物，通過抑制細菌DNA回旋酶，阻礙DNA合成而導致細菌死亡。利福平的作用機制是與敏感菌的DNA依賴性RNA多聚酶的β-亞單位結合，抑制細菌的RNA合成起始階段，阻礙mRNA合成?；前粪奏榛前奉愃幬铮膳c對氨基苯甲酸競爭二氫葉酸合成酶，阻礙葉酸合成。故答案為E、C、A。

A.羧芐西林B.氨芐西林C.青霉素GD.芐星青霉素E.苯唑西林4.

肺炎鏈球菌感染宜選用正確答案：C

5.

變形桿菌感染宜選用正確答案：A

6.

耐藥金葡菌感染宜選用正確答案：E[解析]本題考查青霉素類藥物的作用特點。羧芐西林主要用于銅綠假單胞菌、變形桿菌。青霉素G主要治療革蘭陽性細菌、陰性球菌、螺旋菌、肺炎球菌感染。苯唑西林主要用于耐青霉素的金葡菌感染。故答案為C、A、E。

A.N1受體阻斷藥B.N2受體阻斷藥C.M受體阻斷藥D.α受體阻斷藥E.β受體阻斷藥7.

筒箭毒堿正確答案：B

8.

哌唑嗪正確答案：D

9.

美加明正確答案：A

10.

阿托品正確答案：C

11.

普萘洛爾正確答案：E[解析]本題考查藥物的藥理分類。筒箭毒堿為N2受體阻斷藥，哌唑嗪為α受體阻斷藥，美加明為N1膽堿受體阻滯藥，阿托品為M受體阻斷藥，普萘洛爾為β受體阻斷藥。故答案為B、D、A、C、E。

A.乙胺丁醇B.利福平C.異煙肼D.卡那霉素E.對氨基水楊酸12.

需同服維生素B6正確答案：C

13.

誘導肝微粒體酶，加速皮質激素和雌激素代謝正確答案：B

14.

長期大量應用可致視神經(jīng)炎、視力下降、視野縮小，出現(xiàn)盲點正確答案：A

15.

尿中析出結晶，損害腎臟，堿化尿液可減輕正確答案：E

16.

對第八對腦神經(jīng)損害嚴重正確答案：D[解析]本題考查藥物的不良反應。乙胺丁醇最重要的不良反應為視神經(jīng)炎，具體表現(xiàn)為視力下降、視野縮小、紅綠色盲，及早發(fā)現(xiàn)并停藥，可自行恢復正常。異煙肼導致維生素B6減少，產生周圍神經(jīng)炎，因此需服用維生素B6。利福平為肝藥酶誘導劑，可提高其他藥物的代謝?？敲顾貢Φ诎藢δX神經(jīng)損害嚴重，產生耳毒性。對氨基水楊酸可在尿中析出結晶，損害腎臟，導致下背部疼痛、尿痛或排尿燒灼感(結晶尿)，堿化尿液可減少對腎的刺激，增加尿中排出量。故答案為C、B、A、E、D。

A．布洛芬

B．硫酸阿托品

C．磺胺甲唑

D．維生素B1

E．葡萄糖17.

可用重氮化-偶合反應鑒別的藥物是正確答案：C

18.

可用托烷生物堿反應鑒別的是正確答案：B

19.

可與堿性酒石酸酮反應產生沉淀的是正確答案：E[解析]硫酸阿托品鑒別包括托烷生物堿的反應(Vitali反應)：托烷生物堿類的專屬鑒別反應。葡萄糖的醛基具有還原性，在堿性條件下可將銅離子還原，生成紅色的氧化亞銅沉淀。磺胺甲唑水解后具有芳伯氨基，可用重氮化-偶合反應鑒別。故答案為C、B、E。

A.苯酚B.酮體C.二苯酮衍生物D.對氨苯酚E.對氨基苯甲酸20.

對乙酰氨基酚特殊雜質是正確答案：D

21.

腎上腺中特殊雜質是正確答案：B

22.

地西泮特殊雜質是正確答案：C

23.

鹽酸普魯卡因注射液特殊雜質是正確答案：E[解析]本題考查藥物中的雜質檢查。地西泮在在生產工藝過程或貯藏期間出現(xiàn)分解，產生2-甲氨基-5-氯二苯酮雜質。對乙酰氨基酚特殊雜質是對氨苯酚。腎上腺中特殊雜質是酮體。鹽酸普魯卡因注射液特殊雜質是對氨基苯甲酸。故答案為D、B、C、E。

A.對乙酰氨基酚B.鹽酸普魯卡因C.鹽酸利多卡因D.鹽酸氯丙嗪E.諾氟沙星

以下方法鑒別的藥物是24.

取供試品約50mg，加稀鹽酸1ml使溶解，加亞硝酸鈉試液數(shù)滴和堿性β-萘酚試液數(shù)滴，生成橙色或猩紅色沉淀正確答案：B

25.

取供試品約0.1g，加稀鹽酸5ml，在水浴上加熱40min，取0.5ml，加亞硝酸鈉試液5滴和堿性β-萘酚試液2ml，搖勻，即顯紅色正確答案：A

26.

取供試品0.2g，加水20ml使溶解，取10ml，加三硝基苯酚試液10ml，即生成沉淀，濾過，沉淀用水洗滌，在105℃干燥后，測定熔點為228～232℃正確答案：C[解析]本題考查藥物的鑒別方法。鹽酸普魯卡因含有芳伯胺基可與亞硝酸鈉發(fā)生重氮化反應，生成橙色或猩紅色沉淀。對乙酰氨基酚含有芳伯胺基可與亞硝酸鈉發(fā)生重氮化反應，加入堿性β-萘酚試液后顯紅色。鹽酸利多卡因與生物堿沉淀劑三硝基苯酚反應，生成難溶于水的三硝基苯酚利多卡因，并進行熔點測定。故答案為B、A、C。

A.鈰量法B.非水溶液滴定法C.配位滴定法D.碘量法E.亞硝酸鈉滴定法27.

含芳伯氨基藥物含量測定宜選用正確答案：E

28.

弱堿性有機藥物含量測定宜選用正確答案：B[解析]本題考查藥物的含量檢測方法。含芳伯氨基藥物可采用亞硝酸鈉滴定法進行含量測定，鹽酸存在條件下與亞硝酸鈉發(fā)生重氮化反應，定量生成重氮鹽。弱堿性有機藥物可采用非水溶液滴定法進行含量測定。故答案為E、B。

三、多選題每題的備選答案中有2個或2個以上正確答案。少選或多選均不得分1.

β腎上腺素受體阻斷藥的嚴重不良反應是A.過敏性休克B.支氣管哮喘發(fā)作C.急性心力衰竭D.房室傳導阻滯E.再生障礙性貧血正確答案：BCD[解析]本題考查β腎上腺素受體阻斷藥的嚴重不良反應。β腎上腺素受體阻斷藥的嚴重不良反應包括：(1)心血管反應與對心臟的β1受體阻斷作用有關，出現(xiàn)心臟功能抑制，嚴重者引起重度心功能不全、肺水腫、房室傳導完全阻滯以致心臟驟停。(2)誘發(fā)或加劇支氣管哮喘，由于對支氣管平滑肌的β2受體的阻斷作用，可使呼吸道阻力增加，誘發(fā)或加劇哮喘。長期應用β受體阻斷藥時如突然停藥會誘發(fā)反跳現(xiàn)象。故答案為BCD。

2.

臨床上，阿托品可用于治療A.有機磷酸酯類中毒B.虹膜睫狀體炎C.胃腸絞痛D.竇性心動過速E.感染性休克伴高熱正確答案：ABC[解析]本題考查阿托品的臨床應用。阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣、改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞，臨床上用于搶救感染性中毒性休克。有機磷農藥中毒、緩解內臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管黏液分泌等治療。因其對于腺體(如汗腺)分泌有抑制作用，不利于高熱患者散熱，反而使得體溫升高，不能用于感染性休克伴高熱。故答案為ABC。

3.

氨芐西林、阿莫西林、匹氨西林的特點為A.廣譜抗菌藥B.對G+菌作用不及青霉素C.對G-桿菌作用強，但有耐藥性D.對綠膿桿菌有效E.炎癥時，腦脊液難達到有效血藥濃度正確答案：ABC[解析]本題考查青霉素類藥物的作用特點。氨芐西林、阿莫西林、匹氨西林為廣譜青霉素類，其特點有：(1)抗菌譜廣，對G+菌的作用不如青霉素G，對G-菌作用較強；(2)耐酸，不耐酶，可口服，對耐藥金葡菌感染、對綠膿桿菌無效。當炎癥時，血腦屏障通透性發(fā)生了改變，使得藥物容易進入腦脊液。故答案為ABC。

4.

平喘藥有A.酮替芬B.特布他林C.色甘酸鈉D.地布酸鈉E.克侖特羅正確答案：ABCE[解析]本題考查平喘藥的品種。平喘藥按作用方式可分為支氣管擴張藥、抗炎平喘藥和抗過敏平喘藥。氣管擴張藥包括β2受體激動藥(沙丁胺醇、特布他林)、茶堿類(氨茶堿)和M受體阻斷藥(異丙托溴銨、氧托溴銨)。抗炎性平喘藥有糖皮質激素。抗過敏平喘藥包括色