2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫(kù)檢測(cè)試卷B卷附答案

2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫(kù)檢測(cè)試卷B卷

附答案

單選題(共35題)

1、女，20歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，狼瘡腎，尿蛋白持續(xù)(++),足量糖皮質(zhì)

激素治療4周無(wú)效，應(yīng)

A.加大激素用量

B.雷公藤

C.加抗瘧藥

D.加用免疫抑制劑

E.加利尿劑

【答案】D

2、顆粒狀白斑多見(jiàn)于

A.唇紅黏膜

B.口角區(qū)頰黏膜

C.舌腹口底黏膜

D.牙齦黏膜

E.軟腭黏膜

【答案】B

3、一名25歲哺乳期婦女，嬰兒6個(gè)月。既往健康。近1個(gè)月感覺(jué)乏力、低

熱，因咳嗽、咳痰帶血1周前到醫(yī)院接受診治。檢查：體溫37.8C,脈搏86

次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mniHg,雙肺呼吸音清。

A.肺CT

B.胸部X線

C.肺功能

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

E.肝功及血沉

【答案】B

4、攣縮主要是指關(guān)節(jié)攣縮，按照Hoffa分類(lèi)還存在一些其他類(lèi)型的攣縮，包括

皮膚組織攣縮、結(jié)締組織攣縮、肌性攣縮和神經(jīng)性攣縮，且各有不同特點(diǎn)，如

皮膚組織攣縮發(fā)生在皮膚，好發(fā)于手部，了解這些特點(diǎn)對(duì)于康復(fù)治療方案的制

定非常重要

A.僅肌外膜膠原發(fā)生改變,肌膜彈性下降，硬化

B.肌膜膠原纖維發(fā)生改變,肌膜彈性下降，硬化

C.僅肌束膜膠原發(fā)生改變,肌膜彈性下降，硬化

D.僅肌內(nèi)膜膠原發(fā)生改變,肌膜彈性下降，硬化

E.肌纖維縮短，收縮成分異常

【答案】B

5、男性患者，67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入

院?；颊呶迥昵伴_(kāi)始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋

醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無(wú)胸痛等不適。近半月來(lái)出現(xiàn)顏面和雙下肢水

腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170?200nlmHg/100?

120nunHg,未進(jìn)行治療。無(wú)肝腎疾病史，無(wú)肺結(jié)核史，無(wú)嗜酒，有吸煙史。無(wú)糖

尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100nimHgo

神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)綃。鞏膜無(wú)黃染，頸靜脈怒張，氣管

居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心

率101次/分，心律快慢不一，脈搏短細(xì)。心前區(qū)可聞HI級(jí)收縮期雜音。腹軟，

肝于肋下3cm,輕觸痛，肝頸靜脈征陽(yáng)性，脾未捫及，移動(dòng)濁音（-），腸鳴音

正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。

A.（1）高血壓心臟病心臟擴(kuò)大心功能不全心功能IV級(jí)心房顫動(dòng)（2）高血壓病

HI期極高危

B.（1）冠心病心功能不全（2）高血壓病HI期極高危

c.（i）擴(kuò)張型心肌病心肌（2）高血壓病ni期極高危

D.（1）風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全（2）高血壓n期高危

E.（1）肺源性心臟病心功能不全心功能IV級(jí)心律失常（2）高血壓病

【答案】A

6、男性，20歲，在做化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)不慎將硫酸濺入眼內(nèi)，應(yīng)立即采取的治療措

施是

A.采用2%蘇打水和3%硼酸水混合沖洗

B.立即尋找5%蘇打水進(jìn)行中和沖洗

C.立即尋找3舞硼酸進(jìn)行中和沖洗

D.立即用大量自來(lái)水或蒸儲(chǔ)水進(jìn)行沖洗

E.立即轉(zhuǎn)診至專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行診治

【答案】D

7、禁忌使用洋地黃的心力衰竭是

A.風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭

B.冠心病合并心力衰竭

C.擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭

D.肥厚梗阻型心肌病伴心力衰竭

E.心肌梗死合并心力衰竭

【答案】D

8、患者，男性，36歲。水腫，尿少1周，血壓120/80mmHg,尿常規(guī)：蛋白+

+++,血漿白蛋白25g/L,24小時(shí)尿蛋白定量為9g。

A.環(huán)抱素

B.環(huán)磷酰胺

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.血漿置換術(shù)

E.大劑量青霉素靜滴

【答案】C

9、以核素標(biāo)記配體與相應(yīng)的受體進(jìn)行特異性結(jié)合，從而對(duì)受體進(jìn)行定性、定量

分析的方法是

A.免疫放射分析

B.放射受體分析

C.放射免疫分析

D.受體放射分析

E.酶免疫分析

【答案】D

10、患者，男性，30歲，黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高

熱。體檢：體溫39.2℃,心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，

腸鳴音消失。該病人最可能的診斷是

A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔

B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸

C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻

D.腸易激綜合征

E.克羅恩病

【答案】B

n、患者，男性，70歲，臍周腹痛、陣發(fā)加重8小時(shí)，無(wú)排便、無(wú)排氣2小

時(shí)，出現(xiàn)嘔吐。

A.立位腹平片

B.CT

C.消化道造影

D.MRI

E.B超

【答案】A

12、患者，女性，16歲。發(fā)熱、食欲減退1周，神志欠清1天；體格檢查：皮

膚、鞏膜黃染，躁動(dòng)不安，撲翼樣震顫(+),肝右肋下未捫及；實(shí)驗(yàn)室檢查：

ALT1600U/L,總膽紅素HOumol/L,抗HBs陽(yáng)性,抗HBc陽(yáng)性，抗HAVTgM

陽(yáng)性，抗HEV-IgG陰性。既往體健，無(wú)輸血史。最可能的病原學(xué)診斷是

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

E.戊型病毒性肝炎

【答案】A

13、青年人病毒性上呼吸道感染最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.引起急性支氣管炎

B.引起肺炎

C.反復(fù)發(fā)生變成慢性支氣管炎

D.并發(fā)心肌炎

E.發(fā)生急性鼻竇炎

【答案】D

14、不伴意識(shí)喪失的癲癇發(fā)作屬

A.失神發(fā)作

B.陣攣性發(fā)作

C.肌陣攣發(fā)作

D.強(qiáng)直性發(fā)作

E.強(qiáng)直陣攣性發(fā)作

【答案】C

15、下列哪項(xiàng)不是腫瘤急性溶解綜合征的臨床表現(xiàn)

A.高尿酸血癥

B.高鉀血癥

C.高磷血癥

D.高鈣血癥

E.代謝性酸中毒

【答案】D

16、腦卒中的危害主要表現(xiàn)在

A.運(yùn)動(dòng)功能障礙

B.腦部有出血，該出血吸收慢

C.語(yǔ)言功能障礙

D.高發(fā)病率、高病死率及高致殘率

E.思維能力下降

【答案】D

17、結(jié)腸癌便秘

A.甲基纖維素口服

B.液狀石蠟口服

C.肥皂水灌腸

D.外科手術(shù)

E.半乳糖口服

【答案】D

18、老年性癡呆的診斷主要依靠

A.神經(jīng)心理量表測(cè)試

B.頭顱X線平片

C.腦CT

D.血液生化指標(biāo)改變

E.頭顱MRI

【答案】A

19、患者，男性，67歲，漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月

入院?；颊?年前開(kāi)始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋

醒，不能平臥，咯少量白黏痰。無(wú)胸痛等不適。近半月來(lái)出現(xiàn)顏面和雙下肢水

腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史10年，血壓在170?200mmHg/100?

120nunHg,無(wú)進(jìn)行治療。無(wú)肝腎疾病史，無(wú)肺結(jié)核史，無(wú)嗜酒，有吸煙史。無(wú)糖

尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100nimHg,神

清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度紫州。鞏膜無(wú)黃染，頸靜脈怒張，氣管居

中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率

ioi次/分，心率快慢不一，脈搏短細(xì)。心前區(qū)可聞ni級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝

于肋下3cm,輕觸痛，肝頸靜脈征陽(yáng)性，脾未捫及，移動(dòng)濁音（-），腸鳴音正

常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。

A.降低血壓、維持血壓正常水平，控制心律失常

B.立即大劑量使用負(fù)性肌力藥物

C.低鹽飲食、維持水電解質(zhì)平衡

D.抗凝治療

E.吸氧、利尿、擴(kuò)血管、適當(dāng)使用強(qiáng)心藥物

【答案】B

20、對(duì)于脂肪瘤，下列描述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.多位于皮內(nèi)

B.多發(fā)性脂肪瘤有家族史

C.脂肪瘤多有明顯的癥狀

D.界限多不清楚

E.表面多不光滑

【答案】B

21、男，52歲，便血3個(gè)月，為鮮紅色，不伴肛門(mén)及下腹疼痛，無(wú)大便習(xí)慣改

變

A.活組織檢查

B.領(lǐng)灌腸

C.纖維結(jié)腸鏡檢

D.CT檢查

E.MRI檢查

【答案】A

22、女性，8歲，多飲、尿頻、遺尿、消瘦半年，乏力、浮腫1周。查體：營(yíng)

養(yǎng)差，發(fā)育正常，肝臟肋下1.5cm,觸診無(wú)觸痛，雙下肢輕度水腫。查血糖

16.9mmol/L,谷氨酸脫竣酶抗體(+),尿蛋白(土)，尿糖(++++)。

A.空腹血糖27.0,餐后2小時(shí)血糖＞7.8(mmol/L)

B.空腹血糖6.1~7.8,餐后2小時(shí)血糖11.1(mmol/L)

C.空腹血糖三7.0,餐后2小時(shí)血糖＞11.1(mmol/L)

D.空腹血糖＜6.1,餐后2小時(shí)血糖＜7.8(mmol/L)

E.空腹血糖三6.1,餐后2小時(shí)血糖V7.8-11.1(mmol/L)

【答案】C

23、甲型病毒性肝炎的傳播途徑

A.糞-口傳播

B.飛沫傳播

C.血液傳播

D.母嬰傳播

E.蟲(chóng)媒傳播

【答案】A

24、某地12名女大學(xué)生身高與體重?cái)?shù)據(jù)如表，請(qǐng)回答

A.標(biāo)準(zhǔn)差

B.方差

C.變異系數(shù)

D.四分位間距

E.全距

【答案】C

25、患者，女性，28歲，已婚，未生育。以〃停經(jīng)2個(gè)月，陰道少量流血伴陣

發(fā)性下腹痛5天〃為主訴入院。婦科查體：宮口閉，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。

檢查：尿HCG（妊娠試驗(yàn)）陽(yáng)性。

A.立即行刮宮術(shù)

B.肌內(nèi)注射黃體酮

C.縮宮素靜脈滴注

D.后穹窿穿刺

E.保胎治療

【答案】A

26、患者，男性，60歲。因“四肢不自主抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)不靈活7年”入院。該患

者于7年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫，特別

是在靜止時(shí)明顯，左側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活，動(dòng)作遲緩。入院前3年患者右側(cè)上、

下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，情緒緊張時(shí)加劇，入睡后消失?；颊吒械?/p>

四肢僵硬，步距小而蹣跚。否認(rèn)家族中有類(lèi)似疾病者。查體：神志清楚，面具

臉，講話語(yǔ)音低微，吐字不清，口角時(shí)有流涎。腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)異常，四肢肌

力正常，肌張力呈齒輪樣增高，深、淺反射及感覺(jué)系統(tǒng)正常，無(wú)病理反射。全

身震顫，雙手呈搓丸樣動(dòng)作，病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱

難，有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍(lán)蛋

白檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細(xì)胞學(xué)及生化檢查正常。CT掃描示腦室對(duì)稱(chēng)性輕度

擴(kuò)大。

A.此貝地爾

B.司來(lái)吉蘭

C.復(fù)方左旋多巴

D.苯海索

E.金剛烷胺

【答案】c

27、男性，14歲，反復(fù)水腫、少尿1年，加重1月，查

BP16/10kPa（120/75mmHg）,Hbl60g/L,尿常規(guī)蛋白（++++）,定量4.4g/24h,血

漿白蛋白28g/L,膽固醇10.3mmol/Lo

A.停用潑尼松

B.改用地塞米松

C.繼續(xù)用原劑量潑尼松

D,加用氮芥

E.加用環(huán)磷酰胺

【答案】C

28、一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來(lái)醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)州，

生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開(kāi)術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸

導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，

毅然對(duì)患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中，醫(yī)師的行為

主要是在行使何種權(quán)利（）

A.自主權(quán)

B.診斷權(quán)

C.治療權(quán)

D.干涉權(quán)

E.監(jiān)督權(quán)

【答案】A

29、某市2001年人口數(shù)是100萬(wàn)，共登記報(bào)告肝癌患者H7例，其中99例是

本年新登記患者，18例是以往的老患者。該市肝癌的患病率為

A.11.7/10萬(wàn)

B.9.9/10萬(wàn)

C.117/10萬(wàn)

D.18/10萬(wàn)

E.1.8/10萬(wàn)

【答案】A

30、確定某因素與疾病可能存在因果關(guān)系時(shí)，哪種說(shuō)法是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.發(fā)病因素的分布與疾病的分布符合

B.發(fā)病因素在前，疾病發(fā)生在后

C.在所有患者中均可發(fā)現(xiàn)該項(xiàng)因素

D.因素與疾病的發(fā)生呈劑量反應(yīng)關(guān)系

E.除去此因素則該病的患病危險(xiǎn)減小

【答案】C

31、通過(guò)侵襲小腸絨毛上皮細(xì)胞，破壞吸收功能等機(jī)制致瀉，除腹瀉脫水外,

常伴發(fā)熱和上感癥狀的致病微生物是

A.輪狀病毒

B.產(chǎn)毒性大腸桿菌

C.致病性大腸桿菌

D.侵襲性大腸桿菌

E.白色念珠菌

【答案】A

32、持續(xù)心房纖顫最重要的治療是

A.一定要轉(zhuǎn)復(fù)

B.不須復(fù)律治療

C.預(yù)防血栓栓塞

D.普羅帕酮治療慢性房顫

E.合并病竇時(shí)要電復(fù)律

【答案】C

33、如樣本來(lái)自某總體，X

A.99%

B.95%

C.<1.0%

D.>5.0%

E.<5.0%

【答案】D

34、患者，女性，72歲。不慎摔傷右髓部。查體：右下肢短縮，外旋50°畸

形，右髓腫脹不明顯，但有叩痛。

A.核素骨掃描

B.關(guān)節(jié)造影

C.X線

D.CT

E.MRI

【答案】C

35、患者男性，45歲。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，自行服藥后腹

瀉減輕。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛、腹脹明顯；尿黃；尿量明顯減少。有慢性乙

肝病史15年。近1年來(lái)自感體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。入院體檢：意識(shí)尚

清，但煩躁多語(yǔ)；肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見(jiàn)蜘蛛痣；心肺未

見(jiàn)明顯異常；腹部膨隆，下腹壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn)：血

常規(guī)：WBC10.5X10^9/L,中性0.89;電解質(zhì)IT+3.4mmol/L,Na~+137mmol

/L,Cr-98mmol/L,血氨為96Pmol/L。該患者目前的并發(fā)癥不包括

A.自發(fā)性腹膜炎

B.肝腎綜合征

C.結(jié)核性腹膜炎

D.腹水

E.肝性腦病

【答案】C

多選題（共20題）

1、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為〃胃潰瘍〃。本

次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。

發(fā)病以來(lái)二便正常，月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命體征

正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cmX6cm大小的包塊，有

結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無(wú)觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查：外陰、陰道

正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及

7cmX6cmX6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。

A.卵巢癌合并胃潰瘍

B.Ovariancancer

C.原發(fā)性胃癌

D.Krukenberg，stumor

E.轉(zhuǎn)移性胃癌

F.Meig'ssyndrome

【答案】CD

2、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡

心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/1OOmmHg,貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深

長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮

41mmol/L,肌酉千1002口mol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀

6.Ommol/L,血鈉122nlmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)夥?/p>

析pH7.18,HCO

A.腹部X線平片

B.尿查抗酸桿菌

C.腎活檢

D.逆行腎盂造影

E.中段尿培養(yǎng)

F.尿嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)

【答案】C

3、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來(lái)就診。X線胸片檢查

示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)

B.血常規(guī)

C.胸部CT

D.血沉

E.痰普通培養(yǎng)

F.口服INH預(yù)防結(jié)核病

【答案】A

4、36歲女性患者，引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血

性分泌物，宮頸舉痛（+）,子宮增大如孕3個(gè)月，宮體壓痛，雙附件增厚壓

痛，T39℃,WBC18X10

A.急性闌尾炎

B.異位妊娠

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

E.黃體破裂

【答案】ABD

5、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來(lái)診。發(fā)病前7

天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見(jiàn)少量無(wú)色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未

見(jiàn)異常。

A.衣原體性尿道炎

B.淋菌性尿道炎

C.支原體性尿道炎

D.念珠菌性尿道炎

E.滴蟲(chóng)性尿道炎

【答案】ABC

6、患者男性，39歲。1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺(jué)雙潁側(cè)劇烈頭痛，面

色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約

2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。

A.大劑量止血藥

B.內(nèi)科保守治療

C.鎮(zhèn)靜止痛藥

D.支持療法

E.亞低溫治療

F.腦脊液置換術(shù)

【答案】

7、患者，女，23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年，加重1個(gè)月伴肌肉酸痛和食欲不

振，來(lái)門(mén)診看病。1年多前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動(dòng)障

礙，并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當(dāng)

地醫(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉(zhuǎn)，但患者

不規(guī)則服用激素治療1個(gè)月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā)，且較前加重，伴有

發(fā)熱，最高達(dá)38℃。發(fā)熱時(shí)，肌肉疼痛加劇，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予魚(yú)腥草、氨葦西

林治療后，體溫可下降至正常，但1?2天后體溫又再上升，癥狀反復(fù)。由于經(jīng)

濟(jì)困難，中斷治療。近來(lái)胃口差，進(jìn)食少，體重下降約20斤?；疾∫詠?lái)，月經(jīng)

停止。查體：慢性病容，精神較差，體態(tài)消瘦，頭發(fā)稀疏，面部水腫，面部可

見(jiàn)大片狀紅斑，雙眼無(wú)神，分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉

萎縮，活動(dòng)受限，壓痛陽(yáng)性，以雙大腿肌肉明顯，無(wú)紅腫，無(wú)皮溫升高，雙上

肢不能上抬。四肢多個(gè)大小關(guān)節(jié)均有壓痛，活動(dòng)受限，無(wú)明顯紅腫。

A.避免受涼感冒，及早治療感染

B.避免強(qiáng)陽(yáng)光暴曬和紫外線照射

C.緩解期可做防疫注射

D.避免使用避孕藥

E.保持樂(lè)觀情緒

F.可適當(dāng)工作，但避免過(guò)勞

【答案】ABCD

8、患者女性，25歲，近半年來(lái)反復(fù)中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜

間痛。既往曾有2次黑便史。

A.有空腹痛

B.90%的患者幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性

C.前壁潰瘍穿孔多見(jiàn)

D.血清胃泌素水平顯著升高

E.發(fā)生癌變機(jī)會(huì)很少

【答案】AC

9、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)“長(zhǎng)胖很

多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C一肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)

1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白H%；24

小時(shí)尿C-肽為18.4Pg%,24小時(shí)尿蛋白118mgo體型較肥胖。

A.繼續(xù)應(yīng)用胰島素治療

B.無(wú)需強(qiáng)調(diào)飲食控制

C.強(qiáng)調(diào)飲食控制

D.應(yīng)用格列苯服降血糖

E.應(yīng)用雙服類(lèi)降糖藥

F.適當(dāng)體育活動(dòng)

【答案】C

10、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求

治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生

素AD制齊U，服過(guò)半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：

37℃,面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明

顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈型，佛氏征陽(yáng)性，陶

氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類(lèi)下降。

A.先服三天10類(lèi)氯化鈣，每天三次，每次10ml,然后再加一般鈣制劑

B.鈣與VD同時(shí)開(kāi)始口服

C.先注射VD,再服鈣劑

D.病兒每天宜服VD五千單位以上

E.病兒每天宜服鈣500mg?800mg

【答案】ABD

11、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近

1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出

現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。曾為長(zhǎng)途車(chē)司機(jī)，有野游史。近

3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃,R32

次/分，BP100/65mmHgo無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)

IcmX1cm至IcmX1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音。心

律齊，腹平軟。

A.對(duì)患者的血液、分泌物、排泄物等進(jìn)行消毒

B.隔離患者

C.杜絕不潔注射

D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)

E.加強(qiáng)AIDS的宣傳教育

F.隔離密切接觸患者的人員

【答案】ABCD

12、女性，33歲。因〃乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周〃入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)

酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無(wú)皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，

肝未及，脾肋下1cm。

A.急性白血病

B,再生障礙性貧血

C.自身免疫性溶血性貧血

D.地中海貧血

E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

F.G-6-PD缺乏癥

【答案】c

13、女，30歲，婚后5年未孕，痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹

痛，并呈進(jìn)行性加重。男方精液檢查未見(jiàn)明顯異常。婦科檢查：外陰、陰道、

宮頸未見(jiàn)異常；子宮后傾后屈位，大小正常，后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié)；右

側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫，大小約8cmX5cm,活動(dòng)差。左側(cè)附件未觸及明顯異

常。

A.超聲檢查

B.內(nèi)分泌檢查

C血CA125測(cè)定

D.輸卵管碘油造影

E.腹腔鏡檢查

【答案】AC

14、男性，50歲。無(wú)吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少

量黃白色黏痰。查體：T37.8C,神志清，呼吸平順，唇甲無(wú)發(fā)維，氣管居中，

右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰

音。

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血?dú)夥治?/p>

D.血培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

F.胸片

【答案】A

15、患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕專(zhuān)科

診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂(lè)葆、來(lái)氟米特治療。來(lái)社區(qū)醫(yī)院看

病、咨詢(xún)。

A.腹瀉

B.瘙癢

C.可逆性肝酶升高

D.脫發(fā)

E.皮疹

【答案】ABCD

16、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡

心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/lOOmmHg,貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深

長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮

41mmol/L,肌酊1002口mol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀

6.Ommol/L,血鈉122mmol/L