八月中旬主治醫(yī)師考試兒科第六次沖刺測試試卷（附答案）

八月中旬主治醫(yī)師考試兒科第六次沖刺測試試卷

（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、2個月以上小兒首次接種卡介苗，必須做到

A、接種劑量為原劑量的1/2

B、皮內(nèi)注射

C、皮下注射

D、接種前應(yīng)做結(jié)核菌素試驗

E、接種在左上臂三角肌上端

【參考答案】：D

2、下述哪一項不是繼發(fā)性癲癩的臨床特點

A、多可發(fā)現(xiàn)原發(fā)性疾病

B、可有多種形式發(fā)作

C、腦電圖背景波多正常

D、智力發(fā)育多受累

E、對抗癲癩藥物的反應(yīng)欠佳

【參考答案】：C

3、女，10歲。3年前感冒后曾有過眼瞼浮腫，數(shù)天后浮腫自消;

此后有時晨起眼瞼輕腫，午后即消。2年來夜尿增多。查尿素氮

11.8nlmol/L.血紅蛋白80g/L,最可能的診斷是

A、急性腎炎伴貧血

B、慢性腎炎急性發(fā)作

C、腎炎性腎病

D、腎盂腎炎

E、急進性腎炎

【參考答案】：B

4、患者，女，8歲，反復發(fā)熱、膿血便住院治療2個月無效，曾

正規(guī)用抗生素近2個月，數(shù)次大便培養(yǎng)陰性（包括厭氧菌、真菌、阿米

巴），血肥達試驗陰性，PPD皮試陰性，血清結(jié)核抗體陰性，可能的診

斷是

A、壞死性小腸結(jié)腸炎

B、沙門菌屬感染

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、阿米巴痢疾

E、抗生素誘發(fā)腸炎

【參考答案】：C

5、1歲半女孩，咳嗽4天，發(fā)熱2天，氣急1天，初步診斷支氣

管肺炎。確診最主要的體征是

A、呼吸急促

B、肺部細小濕啰音

C、口唇、甲床青紫

D、鼻翼扇動，張口呼吸

E、兩肺叩診濁音，呼吸音減低

【參考答案】：B

6、治療癲癇單純部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、強直一陣攣性發(fā)

作和失神發(fā)作均有效的藥物是

A、苯妥英鈉

B、卡馬西平

C、丙戊酸鈉

D、苯巴比妥

E、撲米酮

【參考答案】：C

7、2歲患兒，發(fā)熱、咳嗽2天，驚厥昏迷1天。查體：體溫39(,

鼻翼扇動，雙肺細濕啰音，心率136次/分，腹軟，肝右肋下1.5cm。

可除外以下哪項診斷

A、支氣管肺炎

B、中毒性腦病

C、毒血癥

D、腦水腫

E、心力衰竭

【參考答案】：E

8、維生素D的兩次羥化是在

A、骨和腎

B、肺和骨

C、肝和腸

D、肝和腎

E、肝和骨

【參考答案】：D

9、12天男嬰，足月順產(chǎn)。生后第3天出現(xiàn)黃疸，近2d食欲減退,

黃疸加重。體檢：臍部紅腫，有膿性分泌物，肛門溫度35.5度。以下

哪項檢查對明確診斷很重要

A、血培養(yǎng)

B、紅細胞G-6PD活性測定

C、查母、嬰血型

D、查尿中巨細胞包涵體

E、血常規(guī)及血小板計數(shù)

【參考答案】：A

10、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，應(yīng)首先考慮

A、生理性黃疸

B、先天性感染

C、新生兒溶血癥

D、新生兒敗血癥

E、膽道閉鎖

【參考答案】：C

11、胎兒期是

A、指受精卵在母體內(nèi)孕育發(fā)育的時期

B、指精子與卵子結(jié)合（受孕）至胎兒娩出

C、胎兒在母體內(nèi)孕育發(fā)育的時期

D、指精子與卵子結(jié)合（受孕）至發(fā)育成熟的胎兒娩出

E、指受孕至發(fā)育成熟的胎兒娩出

【參考答案】：B

12、肺炎并發(fā)膿胸最多見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、綠膿桿菌

C、呼吸道合胞病毒

D、肺炎鏈球菌

E、溶血性鏈球菌

【參考答案】：C

13、哪項不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)

A、肌張力增高，肢體痙攣

B、運動障礙

C、雙下肢剪刀步態(tài)

D、巴氏征陽性

E、手足徐動明顯

【參考答案】：E

14、新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因是

A、圍產(chǎn)期窒息

B、硬腫癥

C、重癥肺炎

D、敗血癥

E、以上均是

【參考答案】：A

15、結(jié)核性腦膜炎的中期表現(xiàn)，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、頭痛嘔吐加重

B、病兒感覺過敏

C、出現(xiàn)皮膚劃紋征

D、由半昏迷進入完全昏迷

E、出現(xiàn)腦膜刺激癥狀

【參考答案】：D

16、6歲女孩，門診就醫(yī)。主訴為咳嗽、發(fā)熱、右側(cè)胸痛7天，胸

片顯示右肺門陰影增寬。以下哪項檢查不必要

A、結(jié)核菌素試驗

B、支原體抗體

C、血培養(yǎng)

D、冷凝集試驗

E、白細胞總數(shù)及分類

【參考答案】：C

17、急性腎衰竭并發(fā)感染時多見于下列哪項感染

A、鏈球菌和真菌感染

B、胃腸道酵母菌和革蘭陽性桿菌感染

C、金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌感染

D、隱球菌和革蘭陽性球菌感染

E、金黃色葡萄球菌和革蘭陽性桿菌感染

【參考答案】：C

18、引起病毒性心肌炎最常見的病毒為

A、埃可病毒

B、脊髓灰質(zhì)炎病毒

C、腺病毒

D、柯薩奇病毒A組

E、柯薩奇病毒B組

【參考答案】：E

19、誘發(fā)小兒腹瀉的常見原因

A、真菌感染

B、致病性大腸埃希菌

C、寄生蟲感染

D、喂養(yǎng)不當

E、病毒感染

【參考答案】：D

20、Gesell發(fā)育量表適用年齡范圍為

A、1周?4周

B、4周?3歲

C、3周?6歲

D、6歲?10歲

E、1歲?14歲

【參考答案】：B

21、正常幼兒少尿標準是

A、每日W50ml

B、每日WlOOml

C、每日W200ml

D、每日W300ml

E、每日W400ml

【參考答案】：D

22、患者16歲，有癲癇大發(fā)作史，服藥后已1年未發(fā)，近來自動

停藥。今晨開始有多次驚厥發(fā)作，在兩次發(fā)作之間意識不恢復，來院急

診時有頻繁發(fā)作的抽搐伴神志昏迷，首要治療是

A、副醛8?10ml保留灌腸

B、苯巴比妥鈉0.2g,肌內(nèi)注射

C、地西泮（安定）10mg?20mg,靜脈緩慢注射

D、苯妥英鈉0.25g,肌內(nèi)注射

E、異戊巴比妥500mg,靜脈緩慢注射

【參考答案】：C

23、小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是

A、水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥

B、少尿、水腫、血尿、高脂血癥

C、少尿、低蛋白血癥、蛋白尿、商脂血癥

D、水腫、血尿、蛋白尿、高脂血癥

E、少尿、水腫、血尿、高血壓

【參考答案】：A

24、特發(fā)性血小板減少性紫瘢慢性型指病程在

A、3個月以上

B、6個月以上

C、1年以上

D、1年半以上

E、2年以上

【參考答案】：B

25、患者，女，9個月，近3個月反復呼吸道感染伴慢性中耳炎。

出生時反復嚴重驚厥，血鈣明顯低下，經(jīng)靜脈補充鈣劑、止痙劑和維生

素D可暫時緩解。整個新生兒期發(fā)作21次，以后漸少見，近1個月未

再發(fā)作。體檢一般好，心界向兩側(cè)擴大，心前區(qū)粗糙HI?IV級收縮期雜

音。WBC1.0X10[YZ72_"9/L,中性粒細胞0,淋巴細胞0,淋巴細胞

增殖反應(yīng)低下，NBT80%。最可能診斷

A、慢性肉芽腫病

B、X一連鎖無丙種球蛋白血癥

C、胸腺發(fā)育不良

D、WBC黏附分子缺陷病I型

E、WBC黏附分子缺陷病H型

【參考答案】：C

26、維生素D中毒時，血鈣多大于

A、2mmol/L

B、3mmol/L

C^4mmol/L

D、5minol/L

E、6mmol/L

【參考答案】：B

27、新生兒硬腫癥臨終前常出現(xiàn)

A、腎功能衰竭

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、肺出血

E、皮膚壞死

【參考答案】：D

28、男，1歲，因腹瀉嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫水

及酸中毒，經(jīng)補液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項不

正確

A、腹時排出大量鉀鹽

B、酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加

C、補液后鉀經(jīng)尿排出

D、補液后血液被稀釋，血鉀相對降低

E、未能及時口服補鉀

【參考答案】：C

29、流行性乙型腦炎的傳染源，傳播媒介，高峰季節(jié)和流行特點分

別為

A、豬是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，1、8、9月份發(fā)病高峰，

集體機構(gòu)發(fā)病較多

B、豬是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月份發(fā)病高峰，

發(fā)病高度分散

C、帶毒者是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月份發(fā)病高

峰，發(fā)病高度分散

D、病人是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月份發(fā)病高峰,

發(fā)病高度分散

E、病人是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月份發(fā)病高峰,

發(fā)病有聚集性

【參考答案】：B

30、嬰兒手足搐搦癥主要是由于

A、血清鈣低于正常

B、血清磷增高

C、血清鈣磷乘積30

D、血漿蛋白濃度降低引起總鈣量下降

E、血中鈣離子降低

【參考答案】：E

31、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血（IDA）的預(yù)防錯誤的是

A、產(chǎn)前檢查對預(yù)防IDA有幫助

B、懷孕母親應(yīng)合理搭配飲食，一般無需補鐵劑

C、1歲內(nèi)堅持母乳加鐵劑喂養(yǎng)

D、治療消化道疾病

E、早產(chǎn)兒、低體重兒提前給鐵劑預(yù)防

【參考答案】：C

32、患兒，6歲、1個月前曾感冒，3大后面部開始浮腫，并逐漸

波及全身，伴尿少。近3天發(fā)熱39C,腹痛，吐1次，查體：BP16/

9kPa（120/90mmHg）,面部明顯浮腫，兩肺有干鳴，心音有力，律齊，

腹部膨滿，移動濁音陽性，全腹有壓痛，左下腹輕度反跳痛?；灒耗?/p>

蛋白（+++）,RBC2-3/HP,血WBC19.6X10^9/L,N0.87,L0.13。

下列診斷哪項可能性最大

A、急性腎小球腎炎合并腹膜炎

B、腎病綜合征合并支氣管炎

C、腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎

D、腎病綜合征合并闌尾炎穿孔

E、腎病綜合征合并結(jié)核性腹膜炎

【參考答案】：C

33、對醫(yī)師是"仁者"最準確的理解是

A、仁者愛人，愛病人

B、醫(yī)師應(yīng)該精通儒學

C、醫(yī)師應(yīng)該是倫理學家

D、醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系

E、醫(yī)師角色要求道德高尚

【參考答案】：E

34、急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時首先選

A、20%甘露醇

B、地塞米松

C、50%葡萄糖

D、醋氮酰胺

E、腰穿降顱壓

【參考答案】：A

35、肝豆狀核變性最常見的受累器官是

A、腎臟

B、豆狀核

C、尾狀核

D、肝臟

E、眼

【參考答案】：D

36、哪項不是散發(fā)性呆小病的病因

A、甲狀腺缺如

B、甲狀腺胚胎發(fā)育缺陷

C、異位甲狀腺

D、母孕期缺碘

E、甲狀腺激素合成酶缺陷

【參考答案】：D

37、營養(yǎng)不良時，發(fā)生水腫的主要原因是

A、低蛋白

B、低膽固醇

C、腎功能衰竭

D、低納性水腫

E、糖原不足

【參考答案】：A

38、女性，13歲，幼時好感冒，嬰兒期即發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間

連續(xù)性雜音。診斷為先天性心臟病動脈導管未閉，行結(jié)扎手術(shù)，術(shù)后出

現(xiàn)聲音嘶啞，最可能原因為

A、喉上神經(jīng)損傷

B、長時間氣管插管損傷

C、肺部感染

D、喉返神經(jīng)損傷

E、血腫壓迫

【參考答案】：D

39、測量結(jié)果為上部量5cm,下部量30cm。請問符合以下哪一情況

A、正常兒童

B、偏矮，以上部量不足為主

C、偏矮，以下部量不足為主

D、侏儒，以上部量不足為主

E、侏儒，以下部量不足為主

【參考答案】：D

40、細菌侵入腦膜最常見途徑是

A、上呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、皮膚、黏膜

E、以上都不是

【參考答案】：A

41、5個月嬰兒，夜間煩躁不安，多汗，枕禿，有顱骨軟化。血鈣

2mmol/L(8mg/dl),血磷1.Ommol/L(3mg/dl),堿性磷酸酶310U/

L(金氏單位)。診斷及治療應(yīng)為

A、佝僂病活動期初期，維生素D治療

B、佝僂病活動期激期，維生素D治療

C、佝僂病恢復期，維生素D治療

D、佝僂病恢復期，維生素D預(yù)防

E、佝僂病后遺癥期，不需治療

【參考答案】：B

42、下列哪項檢查可以確診病毒性心肌炎

A、心電圖發(fā)現(xiàn)嚴重的心律失常

B、血液分離到病毒

C、咽拭子分離到病毒

D、血清特異抗體陽性

E、用病毒核酸探針查到病毒核酸

【參考答案】：E

43、小兒急性上呼吸道感染的最主要病原體是

A、肺炎鏈球菌

B、厭氧菌

C、真菌

D、病毒

E、以上均不是

【參考答案】：D

44、以下哪項不是新生兒溶血病的發(fā)病原因

A、第一胎

B、母子血型不合

C、母親有貧血

D、母親未接受過輸血

E、胎兒為“0”血

【參考答案】：C

45、早產(chǎn)兒易發(fā)生低體溫，其原因有以下幾個方面。但除了

A、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟

B、寒戰(zhàn)是其重要的產(chǎn)熱方式

C、能量儲備少，產(chǎn)熱不足

D、產(chǎn)熱以棕色脂肪產(chǎn)熱為主

E、體表面積相對較大，血流豐富，易于散熱

【參考答案】：B

46、腺病毒肺炎的臨床特點應(yīng)除外

A、起病急呈稽留高熱

B、肺部體征出現(xiàn)較晚

C、早期有全身中毒癥狀

D、并發(fā)滲出性胸膜炎

E、易發(fā)生皮下及縱隔氣腫

【參考答案】：E

47、診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是

A、病史+體檢

B、胃鏡檢查及病理檢查

C、胃腸造影

D、腹部平片

E、胃酸測定

【參考答案】：B

48、造成苯丙酮尿癥患兒體內(nèi)苯丙氨酸積聚的原因是

A、磷酸化酶缺陷

B、酪氨酸缺乏

C、體內(nèi)銅藍蛋白缺乏

D、苯丙氨酸羥化酶缺陷或四氫生物蝶吟缺乏

E、磷酸化酶激酶缺乏

【參考答案】：D

49、左向右分流型先天性心臟病中最常見的并發(fā)癥是

A、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、腦栓塞

【參考答案】：B

50、患兒，1歲半，生后半年發(fā)現(xiàn)智力落后，尿有霉臭味，9個月

開始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作，診斷為典型苯丙酮尿癥，給予低苯丙氨酸飲食，

每日允許攝入量是

A、5?10mg/kg

B、10?30mg/kg

C、30?50mg/kg

D、50~70mg/kg

E、70~90mg/kg

【參考答案】：C

51、血清中出現(xiàn)下列哪一種，表示對乙肝產(chǎn)生免疫

A、HBsAg

B、抗HBs

C、HBcAg

D、抗HBc

E、HBeAg

【參考答案】：B

52、9個月小兒患肺炎，半天來突然煩躁，氣急加重，青紫。體檢:

呼吸60次/min,心率180次/min,心音低鈍，兩肺叩診呈清音，可

聞及密集中小水泡音，肝臟右肋下3cm。心電圖示心率快，T波低平，

患兒可能合并

A、膿胸

B、氣胸

C、心力衰竭

D、縱隔氣腫

E、肺不張

【參考答案】：C

53、發(fā)育最遲的免疫球蛋白是

A、血清型IgA

B、分泌型IgA

C、IgG

D>IgE

E、以上都不是

【參考答案】：A

54、食物過敏的易感年齡是

A、學齡前期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、新生兒期

E、學齡期

【參考答案】：B

55、關(guān)于風濕性心包炎的特點，以下哪項不正確

A、X線心臟搏動減弱

B、早期可聽到心包摩擦音

C、心音遙遠少見

D、心前區(qū)疼痛，呼吸困難

E、發(fā)病早期積液量增多

【參考答案】：E

56、輕度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食時，熱量開始供給量為

A、165?230kJ/kg

B、230?300kJ/kg

C、250?330kJ/kg

D、300?500kJ/kg

E、500?727kJ/kg

【參考答案】：C

57、一新生兒生后2周開始嘔吐，噴射性嘔吐物不含膽汁，嘔吐逐

漸加重，體重減輕。最可能的診斷為

A、食管裂孔疝

B、環(huán)狀胰腺

C、腸旋轉(zhuǎn)不良

D、巨結(jié)腸

E、幽門肥厚性狹窄

【參考答案】：E

58、先天性甲狀腺功能減低癥的外貌特征不包括下列哪項

A、眼距寬

B、鼻梁平

C、舌大寬厚

D、小指內(nèi)彎，只有一條指褶紋

E、軀干長，四肢短

【參考答案】：D

59、下列哪項治療不屬于免疫重建

A、臍血干細胞移植

B、胎兒胸腺移植

C、骨髓移植

D、外周血干細胞移植

E、輸注轉(zhuǎn)移因子

【參考答案】：E

60、嬰兒期的保健重點，以下哪一項是錯誤的

A、按計劃免疫完成基礎(chǔ)免疫

B、提倡純母乳喂養(yǎng)至4?6個月

C、及時添加輔助食品為斷母乳做準備

D、預(yù)防缺鐵性貧血和佝僂病及營養(yǎng)不良

E、早期教育，可讓孩子聽英語和背兒歌

【參考答案】：E

61、嘔吐伴發(fā)癥狀有助于原發(fā)病的診斷，先天性肥厚性幽門狹窄為

A、腹肌緊張

B、右上腹觸及棗核大小之硬塊

C、腹部觸及臘腸樣包塊

D、前囪凹陷

E、前囪膨隆

【參考答案】：B

62、3歲小兒.身材矮小而勻稱。下列哪項診斷不太可能

A、垂體性侏儒

B、克汀病

C、慢性腹瀉

D、佝僂病

E、營養(yǎng)不良

【參考答案】：D

63、假膜性腸炎選擇下列哪種藥物為佳

A、頭抱吠辛

B、黃連素

C、萬古霉素

D、丁胺卡那霉素

E、頭抱哌酮

【參考答案】：C

64、下列哪種抗體檢測對EBV近期感染最具有診斷意義

A、抗EBNA抗體

B、抗EA抗體

C、抗VCAIgM抗體

D、抗VCAIgG抗體

E、抗MA抗體

【參考答案】：C

65、預(yù)防佝僂病補充維生素D時，下述哪項是不恰當?shù)?/p>

A、一般出生后2?3個月開始口服400U/d

B、新生兒出生后1?2周開始口服500?1000U/d

C、冬春季妊娠或體弱多病之孕婦應(yīng)補充維生素D10萬?20萬U

D、北方地區(qū)嬰幼兒每年冬季應(yīng)補給20萬?40萬U

E、不能堅持口服者可給予10萬?20萬U,1次肌注

【參考答案】：A

66、12天男嬰，足月順產(chǎn)。生后第3天出現(xiàn)黃疸，近2d食欲減退,

黃疸加重。體檢：臍部紅腫，有膿性分泌物，肛門溫度35.5度。以下

哪項檢查對明確診斷很重要

A、血培養(yǎng)

B、紅細胞G-6PD活性測定

C、查母、嬰血型

D、查尿中巨細胞包涵體

E、血常規(guī)及血小板計數(shù)

【參考答案】：A

67、5歲小兒，PPD試驗里強陽性，說明

A、4周內(nèi)復種卡介苗

B、4周內(nèi)接觸開放性肺結(jié)核患者

C、3歲時復種卡介苗

D、體內(nèi)有活動性結(jié)核病

E、免疫力增強

【參考答案】：D

68、不符合腎炎性腎病

A、血尿

B、高血壓

C、腎功能障礙

D、y球蛋白減少

E、血清補體下降

【參考答案】：D

69、典型麻疹皮疹的特點為.

A、紅色粟粒疹，疹間皮膚充血

B、紅色斑丘疹，疹退后遺有色素沉著，脫屑

C、紅色出血性斑丘疹，疹退后無色索沉著

D、紅色斑丘疹，皮疹間可見出血點

E、大小不等的斑丘疹，間有水泡

【參考答案】：B

70、2歲小兒，出生時種過卡介苗，現(xiàn)0T1：2000硬結(jié)16mm,持續(xù)

7d后留有色素說明

A、有過結(jié)核感染

B、種卡介苗反應(yīng)

C、無結(jié)核感染

D、分枝桿菌交叉變態(tài)反應(yīng)

E、活動性肺結(jié)核

【參考答案】：E

71、重癥肺炎心力衰竭的治療不包括

A、鎮(zhèn)靜，給氧

B、應(yīng)用洋地黃類藥物

C、應(yīng)用多巴酚丁胺

D、限制水、鈉攝入

E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：E

72、一新生兒娩出5分鐘時心率110次/分，呼吸不規(guī)則且慢，四

肢活動好。彈足底能皺眉，膚色軀體紅，四肢青紫，其生后5分鐘

Apgar評分應(yīng)為

A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

【參考答案】：D

73、下列哪個聽診區(qū)對判斷肺動脈壓力最有價值

A、主動脈瓣區(qū)

B、肺動脈瓣區(qū)

C、二尖瓣區(qū)

D、三尖瓣區(qū)

E、以上都不對

【參考答案】：B

74、4：3：2混合液的組成

A、4份10%葡萄糖，3份生理鹽水，2份1.4碳酸氫鈉

B、4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氫鈉

C、4份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份5%碳酸氫鈉

D、4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉

E、4份5%碳酸氫鈉，3份生理鹽水，2份5%葡萄糖

【參考答案】：D

75、男嬰，10個月因面色蒼白3個月，經(jīng)化驗等確診為營養(yǎng)性缺

鐵性貧血，遂用鐵劑治療一下列哪項最符合鐵劑療效的一般規(guī)律

A、服鐵劑后1?2d網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高，3?4d達高峰

B、服鐵劑后3?4d網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高，7?10d達高峰

C、服鐵劑后4?7cl網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高.2?3周達高峰

D、服鐵劑后1?2周網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高，3?4周達高峰

E、服鐵劑后2?3周網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高，1?2個月達高峰

【參考答案】：B

76、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎并發(fā)敗血癥時，病原菌何種最常見

A、鏈球菌

B、克雷伯桿菌

C、綠膿桿菌

D、大腸桿菌

E、厭氧菌

【參考答案】：D

77、不顯性失水平均量為

A、14ml/418kJ(100kcal)

B、28ml/418kJ(100kcal)

C、42ml/418kJ(100kcal)

D、80ml/418kJ(100kcal)

E、90ml/418kJ(100kcal)

【參考答案】：C

78、Apgar評分的內(nèi)容主要包括

A、心率、呼吸、哭聲、膚色、擁抱反應(yīng)

B、心率、呼吸、哭聲、膚色、出生體重

C、心率、呼吸、肌張力、吸吮力、膚色

D、心率、呼吸、對刺激反應(yīng)、肌張力、膚色

E、心率、呼吸、哭聲、對刺激反應(yīng)、膚色

【參考答案】：D

79、有關(guān)結(jié)核病的下述觀點哪一種最恰當

A、卡介苗可有效地預(yù)防結(jié)核病，故每個嬰兒常規(guī)接種卡介苗

B、感染麻疹可使原有結(jié)核病惡化

C、嬰兒確診肺結(jié)核主要靠痰培養(yǎng)

D、抗結(jié)核藥物可有效預(yù)防結(jié)核病

E、粟粒性肺結(jié)核最常見于學齡兒童

【參考答案】：B

80、關(guān)于變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎不正確的是

A、屬速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

B、接觸致敏物多屬半抗原

C、接觸者僅少數(shù)人發(fā)病

D、有一定潛伏期

E、外用藥物可引起接觸致敏反應(yīng)

【參考答案】：A

81、水痘病毒屬于下列哪種病毒屬

A、腸道病毒

B、副黏病毒

C、皰疹病毒

D、黃熱病毒

E、以上都不是

【參考答案】：C

82、兒科學的范疇不包括

A、研究兒童發(fā)育和行為

B、研究兒童生長規(guī)律

C、提高兒童疾病防治質(zhì)量

D、研究兒童對人類社會的影響

E、提高兒童身心健康水平

【參考答案】：D

83、男，8歲，因肢體無力10天就診，病前曾有"上呼吸道感染史

",查體：神志清，心肺腹無異常，顱神經(jīng)檢查無異常，雙上肢肌力IV

級，雙下肢肌力n級，肌張力低下，腱反射消失，深淺感覺存在，巴氏

征(一)。腦脊液壓力正常，白細胞10X10[?9/L,蛋白1.5g/L,糖

4.Ommol/L,該患兒的診斷應(yīng)為

A、急性感染性多神經(jīng)根炎

B、急性脊髓炎

C、脊髓灰質(zhì)炎

D、病毒性腦炎

E、化膿性腦膜炎

【參考答案】：A

84、哪項為急性感染性多神經(jīng)根炎中的急性感染脫髓鞘性多神經(jīng)根

炎(AIDP)型的最重要的電生理改變

A、運動神經(jīng)傳導速度減慢

B、纖顫電位、束顫電位

C、運動單位波幅降低

D、感覺神經(jīng)傳導速度減慢

E、遠端潛伏期正常

【參考答案】：A

85、新生兒硬腫癥的誘因錯誤的是

A、早產(chǎn)

B、受寒

C、感染

D、窒息

E、頭顱血腫

【參考答案】：E

86、肝臟腫大極重度是

A、肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至臍水平

D、＞臍水平

E、已入骨盆

【參考答案】：E

87、8歲男孩，心臟導管檢查后突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，心

前區(qū)疼痛。血壓9.3/6.7kPa,肝肋下剛及。心電圖示心室率170次

/分，P-R問期有異常，QRS波＞0.10s,P波與QRS波無固定關(guān)系。試

診斷下列可能性最大的是

A、陣發(fā)性房性心動過速

B、陣發(fā)性竇性心動過速

C、陣發(fā)性交界性心動過速

D、室性心動過速

E、心房顫動

【參考答案】：D

88、幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎的皮疹是

A、環(huán)形紅斑

B、蝶形紅斑

C、結(jié)節(jié)紅斑

D、盤狀紅斑

E、多形性斑丘疹

【參考答案】：E

89、5歲女孩，自幼易患肺炎，偶有聲音嘶啞，不愛活動。入院后

拍胸片示：肺動脈突出，左室及主動脈內(nèi)徑均增寬，心導管檢查發(fā)現(xiàn)肺

動脈血氧含量》右心室，此患兒現(xiàn)查體不可能出現(xiàn)的體征是

A、上半身青紫及杵狀指

B、消瘦，可見胸廓畸形

C、胸骨左緣第2肋間可聞及機器樣雜音

D、心尖部可聞及舒張中期隆隆樣雜音

E、可見毛細血管搏動，可觸及水沖脈

【參考答案】：A

90、小兒出生后多久中性粒細胞與淋巴細胞所占比例相等

A、1?2天，1?2個月

B、4?6天，2?3個月

C、4~6天，4?6歲

D、1?2個月，2?3歲

E、2?4個月，4?6歲

【參考答案】：C

91、請選擇對單純性肥胖兒童的恰當干預(yù)方式

A、避免劇烈運動

B、加強運動和體格鍛煉

C、膳食總熱量逐漸減少，限制甜食

D、針對性進行行為心理治療

E、以上都是

【參考答案】：E

92、4個月小兒，反復發(fā)作性吸氣困難，伴吸氣時喉鳴5?6次，

間歇期正常，無發(fā)熱及聲音嘶啞，體溫及心肺腹均正常，最可能的診斷

A、氣管異物

B、喉痙攣

C、喘息性支氣管炎

D、急性喉炎

E、窒息

【參考答案】：B

93、多數(shù)腎炎性腎病患兒年齡在

A、＞3歲

B、＞5歲

C、＞7歲

D、＞9歲

E、＞10歲

【參考答案】：C

94、9個月男孩，因長期腹瀉導致缺鐵性貧血，開始用硫酸亞鐵治

療3?5天后判斷治療效果，最合適的指標是

A、紅細胞計數(shù)

B、血清鐵蛋白

C、紅細胞游離原嚇琳

D、血紅蛋白量

E、網(wǎng)織紅細胞

【參考答案】：E

95、檢查胸廓時需注意

A、維生素D缺乏癥的體征

B、胸廓是否對稱

C、心前區(qū)有無隆起

D、有無桶狀胸、肋間隙改變

E、以上均是

【參考答案】：E

96、哪項不是(HP)感染的檢測方法

A、血培養(yǎng)

B、1314℃尿素呼吸試驗

C、胃竇粘膜快速尿素酶試驗

D、胃竇粘膜組織切片銀染色法查菌

E、糞便HP抗原檢測

【參考答案】：A

97、原發(fā)性免疫缺陷病以下哪項處理措施是不妥的

A、嚴重免疫缺陷病有時需長期抗菌藥物預(yù)防感染

B、有一定抗體合成能力的患兒，可接種死疫苗

C、T細胞缺陷患兒應(yīng)輸新鮮血或血制品

D、脾切除一般視為禁忌

E、當同胞中有免疫缺陷者，新生兒應(yīng)進行免疫學篩查

【參考答案】：C

98、患兒，2歲，不會獨立行走，智力落后。查體：眼距寬，鼻梁

低平，伸舌，皮膚細嫩，小指短向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫手。此患兒最可能的

診斷是

A、呆小病

B、先天愚型

C、佝僂病活動期

D、軟骨發(fā)育不良

E、苯丙酮尿癥

【參考答案】：B

99、下列哪種情況不會發(fā)生新生兒ABO溶血病

A、母親為0型，嬰兒為B型

B、母親為AB型，嬰兒為A型

C、母親為A型，嬰兒是B型

D、母親為B型，嬰兒為A型

E、母親為。型，嬰兒為A型

【參考答案】：B

100、女孩青春期發(fā)育順序為

A、乳房發(fā)育-腋毛-陰毛-月經(jīng)-外生殖器改變

B、乳房發(fā)育-陰毛-月經(jīng)-外生殖器改變-腋毛

C、乳房發(fā)育-月經(jīng)-外生殖器改變-腋毛-陰毛

D、乳房發(fā)育-外生殖器改變-腋毛-陰毛-月經(jīng)

E、乳房發(fā)育-陰毛-外生殖器改變-月經(jīng)-腋毛

【參考答案】：E

101、急進性高血壓患兒臟器中損害最明顯的是

A、心

B、腎

C、腦

D、肝

E、眼底

【參考答案】：B

102、關(guān)于支原體肺炎肺外損害，下列哪項是錯誤的

A、主要發(fā)生于嬰幼兒

B、一般于發(fā)病后10d左右

C、常見腦膜腦炎

D、可出現(xiàn)心肌炎

E、嚴重者可加用激素治療

【參考答案】：A

103、腎病綜合征最常見的電解質(zhì)紊亂是

A、低鈉血癥

B、低磷血癥

C、低鉀血癥

D、低鎂血癥

E、低氯血癥

【參考答案】：A

104、16個月男孩，發(fā)熱、皮疹8d,眼結(jié)膜充血，口唇紅、干裂，

草莓舌，頸淋巴結(jié)小核桃大1粒，指趾末端硬腫。血白細胞18X10/9

/LoN71%,CRP102mg/Lo最可能的診斷是

A、猩紅熱

B、幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎

C、敗血癥

D、川崎病

E、EB病毒感染

【參考答案】：D

105、嬰幼兒類風濕病一般不出現(xiàn)下列哪項癥狀

A、長期間歇發(fā)熱

B、一過性多形性皮疹

C、對稱性多關(guān)節(jié)炎

D、肝、脾及淋巴結(jié)腫大

E、心肌炎及心包炎

【參考答案】：E

106、接種卡介苗所使用的菌苗是

A、不滅毒活的牛結(jié)核桿菌

B、減毒的活的牛型結(jié)核桿菌

C、滅毒的鳥型結(jié)核桿菌

D、減毒的活的人型結(jié)核桿菌

E、人型結(jié)核桿菌菌壁蛋白質(zhì)

【參考答案】：B

107、新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥應(yīng)首選

A、地西泮（安定）

B、苯巴比妥鈉

C、水合氯醛

D、氯丙嗪

E、硝西泮（硝基安定）

【參考答案】：B

108、胎兒時期血氧含量最高的臟器

A、心

B、腦

C、腎

D、肝

E、肺

【參考答案】：D

109、營養(yǎng)性混合性貧血的典型表現(xiàn)是

A、RBC及Hb近于平行的降低

B、RBC大小不等更明顯

C、大RBC呈低色素性，甚至中空

D、RBC平均Hb濃度減低

E、WBC、血小板均可減少

【參考答案】：C

no、一足月兒，生后第7天。娩出經(jīng)過順利，混合喂養(yǎng)，胃納好。

近2d偶有吮奶后溢乳，大便次數(shù)每天5?6次，較稀薄、色綠。其母說

小兒食欲好，尿量多（經(jīng)常濕尿布）。體格檢查小兒一般狀態(tài)好。很可能

的診斷是

A、壞死性小腸結(jié)腸炎

B、胃腸炎

C、腸旋轉(zhuǎn)不良

D、短腸綜合征

E、喂哺量過多

【參考答案】：E

in、下列哪項不符合急性喉炎的臨床表現(xiàn)

A、發(fā)熱

B、聲音嘶啞

C、犬吠樣咳嗽

D、鼻翼扇動

E、呼氣性喘鳴

【參考答案】：E

112、一男嬰，生后3天，足月順產(chǎn)，生后2天時出現(xiàn)黃疸，迅速

加重，一般狀態(tài)尚好。血清膽紅素298umol/L,化驗?zāi)秆?型，子血

B型，抗體釋放試驗陽性。應(yīng)首先采用哪項治療措施

A、換血療法

B、光照療法

C、輸血漿

D、給苯巴比妥

E、糾正酸中毒

【參考答案】：B

113、小兒肺結(jié)核的肺部體征通常表現(xiàn)為

A、常不明顯

B、常有哮鳴音

C、常有粗濕啰音

D、常有細濕啰音

E、以上均不是

【參考答案】：A

114、女孩，2歲。因發(fā)熱半天伴嘔吐、抽搐多次而入院。體檢：

昏迷，面色青灰，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，皮膚有多個瘀點和瘀

斑。此時最主要的搶救措施是

A、肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉

B、注射尼可剎米（可拉明）

C、20%甘露醇靜脈推注

D、立即行氣管插管

E、使用人工呼吸機

【參考答案】：C

115、6個月男嬰，因哭吵不安6小時伴血便就診，診斷腸套疊，

下列哪項一般不在發(fā)病早期出現(xiàn)

A、腹痛

B、嘔吐

C、發(fā)熱

D、血便

E、腹部包塊

【參考答案】：C

116、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于

A、大腦表面

B、小腦周圍

C、腦底部

D、脊髓膜

E、腦室內(nèi)

【參考答案】：C

117、川崎病血清中常存在的自身抗體是

A、抗核抗體

B、抗dSDNA抗體

C、抗Sin抗體

D、抗中性粒細胞胞漿抗體

E、抗心磷脂抗體

【參考答案】：D

118、有關(guān)格林―巴利綜合征的描述下列哪項不正確

A、Miller—Fishero綜合征為格林一巴利的一種類型

B、格林―巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)

C、格林―巴利綜合征的發(fā)病機制為一種感染后的免疫損傷

D、格林―巴利綜合征以急性運動軸性神經(jīng)炎多見

E、格林―巴利綜合征既可有脫髓鞘改變，也可有軸索變性

【參考答案】：B

119、風濕熱患兒心瓣膜是否已發(fā)生不可逆性損害須觀察

A、2?4個月

B、4?8個月

C、半年?1年

D、半年?1年半

E、半年?2年

【參考答案】：E

120、不用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物有

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、環(huán)磷酰胺

C、氯喳

D、大量丙種球蛋白

E、腫屈嗪

【參考答案】：E

121、以下哪項是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的最常見類型

A、17a-羥化酶缺乏癥

B、38-羥類固醇脫氫酶缺乏癥

C、21-羥化酶缺乏癥

D、116-羥化酶缺乏癥

E、醛固酮合成酶缺乏

【參考答案】：C

122、診斷動脈導管未閉進行心血管造影常見選擇部位是

A、左心室

B、右心室

C、肺動脈

D、肺靜脈

E、主動脈

【參考答案】：E

123、肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理變化中，不包括下

列哪項

A、血液pH值低于7.35

B、顱內(nèi)血管收縮

C、肺動脈收縮

D、血漿重碳酸鹽增加

E、血鉀增高

【參考答案】：B

124、新生兒窒息進行胸外心臟按壓時。下列哪項敘述不正確

A、采用中食指或雙拇指法

B、按壓的部位為胸骨體下1/3

C、頻率為120次/分

D、按壓深度為3?4cm

E、每按壓3次，正壓通氣1次

【參考答案】：D

125、8歲男孩，活動耐受力比同學差，曾患肺炎3次。查體：心

前區(qū)隆起，心尖搏動較彌散，無震顫，胸骨左緣第2肋間聞及m級收縮

期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進，固定分裂。胸部透視示肺門舞蹈，右

心房、右心室增大。診斷

A、室間隔缺損

B、動脈導管未閉

C、艾森曼格綜合征

D、法洛四聯(lián)癥

E、房間隔缺損

【參考答案】：E

126、法洛四聯(lián)癥的典型心電圖改變

A、右心室肥大

B、右心房肥大

C、左右心室肥大

D、右束支傳導阻滯

E、電軸左偏

【參考答案】：A

127、滿4個月時首先考慮添加

A、米粉（沖成糊狀）

B、餅干

C、爛面

D、粥

E、菜泥

【參考答案】：A

128、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)生喉痙攣的常見年齡

A、3個月以下

B、6個月以下

C、9個月以下

D、1周歲以下

E、2周歲以下

【參考答案】：B

129、患者8歲，活動后氣短多年，現(xiàn)無法平臥，超聲心動檢查證

實為肺動脈口狹窄。下述體檢發(fā)現(xiàn)中哪項與本病無關(guān)

A、肝臟增大

B、雙肺聞及啰音

C、頸靜脈怒張

D、胸骨左緣第2肋間聞及IV/6收縮期雜音

E、心界向右擴大

【參考答案】：B

130、胎兒期是指

A、從精子和卵子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱

B、自出生后臍帶結(jié)扎起到剛滿28天為止

C、從出生到滿1周歲

D、1周歲以后到3周歲之前

E、3周歲以后到6?7歲人小學前期

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、急性鉛中毒的描述，正確的是

A、可有陣發(fā)性腹痛、腹瀉或便秘

B、可出現(xiàn)中毒性腦病、驚厥昏迷

C、發(fā)生中毒時可口服牛奶、血清保護胃粘膜

D、宜采用1%碳酸氫鈉洗胃

E、部分病人有缺鐵性貧血的表現(xiàn)

【參考答案】：ABCE

2、嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是

A、咳嗽反射較弱

B、Sig

A、Ig

A、IgG含量低

C、纖毛運動功能差

D、乳鐵蛋白、干擾素含量少

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

3、癲癩持續(xù)狀態(tài)是指

A、癲痼發(fā)作連續(xù)30min以上

B、頻繁反復抽搐

C、反復發(fā)作持續(xù)30min以上，發(fā)作間期意識不恢復

D、驚厥伴有昏迷

E、以上都不是

【參考答案】：AC

4、巨幼紅細胞性貧血的實驗室檢查，正確的是

A、血涂片中以大細胞為主

B、紅細胞比血紅蛋白減少明顯

C、骨髓中只出現(xiàn)紅細胞系統(tǒng)巨幼樣變

D、粒系、巨核系也可出現(xiàn)巨幼樣變

E、血小板常減少

【參考答案】：ABDE

5、缺鐵性貧血的輸血指征是

A、嚴重貧血并發(fā)心功能不全

B、貧血伴精神癥狀者

C、嚴重貧血伴感染者

D、貧血伴肝脾大

E、以上都不是

【參考答案】：AC

6、預(yù)防佝僂病的有效措施

A、小兒多曬太陽

B、預(yù)防量維生素D

C、母乳喂養(yǎng)

D、及時添加輔食

E、孕母和乳母多曬太陽

【參考答案】:ABCDE

7、有關(guān)ARDS時的臨床表現(xiàn)，哪些是正確的

A、肺部聽診呼吸音減低

B、生后不久出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難

C、呼氣伴有呻吟，呼吸頻率加快

D、出生20小時后出現(xiàn)呼吸困難

E、胸片可見毛玻璃樣改變

【參考答案】：ABCE

8、5歲男孩，近10天來低熱，易怒，愛發(fā)脾氣，食欲不振，消瘦,

曾嘔吐五六次，懷疑患結(jié)核性腦膜炎，為明確診斷應(yīng)做哪些檢查

A、腦脊液壓力、外觀檢查

B、腦脊液生化

C、血液白細胞計數(shù)

D、腦脊液涂片查抗酸桿菌

E、頭部CT檢查

【參考答案】：ABD

9、上呼吸道感染早期出現(xiàn)陣發(fā)性臍周腹痛常與哪些因素有關(guān)

A、并發(fā)胃炎

B、并發(fā)胰腺炎

C、發(fā)熱致腸痙攣

D、腸系膜淋巴結(jié)炎

E、腹膜炎

【參考答案】：CD

10、支原體肺炎的特點是

A、常呈亞急性起病

B、咳嗽重、頻繁

C、肺部體征不明顯

D、可有多系統(tǒng)損傷

E、X線胸片陰影顯著

【參考答案】:ABCDE

11、診斷先天性風疹綜合征，下列哪些最可靠

A、直接免疫熒光試驗檢查患兒咽部分泌物中的風疹病毒抗原

B、出生時特異性高價IgM

C、出生時特異性高價IgG

D、風疹抗體的效價提高4倍以上

E、周圍血象中可見異型淋巴細胞及漿細胞

【參考答案】：ABD

12、嬰幼兒結(jié)核性腦膜炎中期主要臨床表現(xiàn)有

A、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、前囪飽滿或膨隆

B、性情改變、易怒、好哭

C、頸項強直，克氏征、布氏征陽性

D、昏迷、反復驚厥

E、以上都不是

【參考答案】：AC

13、營養(yǎng)不良的病理生理變化

A、糖代謝異常

B、脂肪代謝異常

C、蛋白質(zhì)代謝異常

D、組織系統(tǒng)功能低下

E、水鹽代謝失常

【參考答案】：ABCDE

14、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性