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文檔簡介

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療急救預(yù)案TOC\o"1-2"\h\u19394第一章總則 335121.1制定目的 347611.2適用范圍 438651.3預(yù)案修訂 430174第二章組織架構(gòu) 4296162.1預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu) 4202322.1.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療急救預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長擔(dān)任組長,分管副院長、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任副組長,成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、急診科、藥劑科、設(shè)備科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人。 4156262.1.2領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和指揮醫(yī)療急救預(yù)案的實(shí)施,對預(yù)案的制定、修訂和實(shí)施進(jìn)行全面監(jiān)督。 4142312.2預(yù)案實(shí)施機(jī)構(gòu) 4276852.2.1預(yù)案實(shí)施機(jī)構(gòu)由急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等臨床科室及醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、設(shè)備科等職能科室組成。 4194692.2.2實(shí)施機(jī)構(gòu)在領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)具體實(shí)施醫(yī)療急救預(yù)案,保證急救工作的高效、有序進(jìn)行。 4135822.3職責(zé)與分工 570502.3.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長 542362.3.2分管副院長 5208252.3.3醫(yī)務(wù)科 591942.3.4護(hù)理部 5204752.3.5急診科 5308242.3.6內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等臨床科室 5290412.3.7藥劑科 517532.3.8設(shè)備科 5324582.3.9各科室負(fù)責(zé)人 5366第三章預(yù)案啟動 5167133.1啟動條件 5217123.1.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件 5249943.1.2醫(yī)療 6253193.1.3緊急醫(yī)療求助 6117973.2啟動程序 6197183.2.1確認(rèn)啟動條件 6262283.2.2下達(dá)啟動指令 641833.2.3啟動應(yīng)急預(yù)案 6259483.3啟動后的工作 637643.3.1救治患者 6307563.3.2信息報(bào)告 6121243.3.3調(diào)配資源 78463.3.4協(xié)調(diào)溝通 7240893.3.5應(yīng)急演練 7162583.3.6培訓(xùn)與宣傳 79432第四章急救資源與設(shè)備 7315754.1資源配置 7150424.1.1人力資源 7287954.1.2物資資源 7320824.1.3信息資源 7284044.2設(shè)備管理 7110164.2.1設(shè)備選購 7306094.2.2設(shè)備維護(hù) 8134664.2.3設(shè)備使用 8263104.2.4設(shè)備報(bào)廢 8247944.3資源調(diào)度 870484.3.1統(tǒng)一指揮 883644.3.2優(yōu)化配置 886774.3.3快速反應(yīng) 871014.3.4信息暢通 8264664.3.5動態(tài)調(diào)整 8983第五章急救人員培訓(xùn)與考核 8285345.1培訓(xùn)計(jì)劃 8276645.1.1培訓(xùn)目標(biāo):以提高急救人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和急救技能為核心,保證急救人員能夠熟練掌握基本急救知識、技巧及應(yīng)急預(yù)案操作流程。 8288145.1.2培訓(xùn)內(nèi)容:包括急救基礎(chǔ)知識、急救技能操作、應(yīng)急預(yù)案處理、急救設(shè)備使用與維護(hù)、傳染病防治等方面。 825915.1.3培訓(xùn)形式:采取理論培訓(xùn)、實(shí)踐操作、模擬演練等多種形式進(jìn)行。 9180485.1.4培訓(xùn)周期:每年至少組織一次急救人員培訓(xùn),特殊情況可根據(jù)實(shí)際需求增加培訓(xùn)次數(shù)。 9152535.1.5培訓(xùn)師資:邀請具有豐富急救經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員進(jìn)行授課。 9198055.2考核標(biāo)準(zhǔn) 9137915.2.1考核內(nèi)容:包括急救知識、急救技能操作、應(yīng)急預(yù)案處理等方面。 940915.2.2考核方式:分為理論考試和實(shí)踐操作考核。 9161735.2.3考核合格標(biāo)準(zhǔn):理論考試滿分100分,60分及以上為合格;實(shí)踐操作考核分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等級,合格及以上為合格。 9204055.2.4考核結(jié)果應(yīng)用:考核合格者方可擔(dān)任急救工作任務(wù),不合格者需進(jìn)行補(bǔ)考,連續(xù)兩次不合格者將暫停急救工作。 9326915.3培訓(xùn)與考核實(shí)施 9223145.3.1培訓(xùn)與考核工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救培訓(xùn)與考核小組負(fù)責(zé)組織實(shí)施。 9137955.3.2培訓(xùn)與考核工作應(yīng)嚴(yán)格按照培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行,保證培訓(xùn)質(zhì)量。 9225375.3.3培訓(xùn)結(jié)束后,組織進(jìn)行考核,對考核合格者頒發(fā)合格證書。 9116685.3.4建立急救人員培訓(xùn)與考核檔案,記錄培訓(xùn)與考核情況,為急救人員晉升、職稱評定提供依據(jù)。 9215475.3.5定期對急救人員培訓(xùn)與考核工作進(jìn)行總結(jié),針對存在的問題進(jìn)行整改,不斷提高急救人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和急救水平。 96444第六章急救流程與規(guī)范 9216406.1急救流程 995416.1.1接診與評估 912296.1.2現(xiàn)場急救 988136.1.3轉(zhuǎn)運(yùn) 10165336.1.4急診科救治 10158556.2急救操作規(guī)范 10183376.2.1基本原則 10188786.2.2操作方法 10144566.3急救記錄與報(bào)告 10217686.3.1記錄內(nèi)容 10116046.3.2報(bào)告流程 118686第七章突發(fā)事件應(yīng)急處理 11300357.1突發(fā)事件分類 11108727.2應(yīng)急處理流程 11297557.2.1信息報(bào)告 11137677.2.2啟動應(yīng)急預(yù)案 11177517.2.3成立應(yīng)急指揮部 11184317.2.4現(xiàn)場救援 11251367.2.5后方支援 11190917.2.6信息發(fā)布 11215597.2.7總結(jié)評估 12306737.3應(yīng)急處理措施 12288297.3.1自然災(zāi)害類 12112317.3.2災(zāi)難類 12224937.3.3公共衛(wèi)生事件類 1237167.3.4社會安全事件類 1232470第八章協(xié)作與協(xié)調(diào) 12257268.1衛(wèi)生部門協(xié)作 12300458.2社會力量協(xié)調(diào) 1331168.3信息共享與溝通 1332428第九章后勤保障與物資供應(yīng) 1422579.1后勤保障措施 14292239.2物資供應(yīng)渠道 14227259.3物資儲備與管理 1420287第十章預(yù)案評估與改進(jìn) 143027810.1預(yù)案評估指標(biāo) 14140810.2評估與改進(jìn)措施 15814510.3持續(xù)改進(jìn)機(jī)制 15第一章總則1.1制定目的本預(yù)案旨在規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療急救工作,保證在突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害、災(zāi)難等緊急情況下,能夠迅速、有序、高效地開展醫(yī)療急救工作,提高救治效率和成功率,保障人民群眾的生命安全和身體健康。1.2適用范圍本預(yù)案適用于我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在面臨突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害、災(zāi)難等緊急情況下所進(jìn)行的醫(yī)療急救工作。預(yù)案內(nèi)容涵蓋了急救組織體系、急救設(shè)備與物資、急救人員培訓(xùn)、急救流程及協(xié)調(diào)等方面。1.3預(yù)案修訂為保證本預(yù)案的適用性和有效性,應(yīng)根據(jù)以下情況進(jìn)行修訂:(1)國家和地方衛(wèi)生政策、法律法規(guī)的調(diào)整;(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救組織體系、人員、設(shè)備、物資等實(shí)際情況的變化;(3)急救技術(shù)、方法的更新和發(fā)展;(4)國內(nèi)外醫(yī)療急救工作的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn);(5)其他需要修訂的情形。預(yù)案修訂應(yīng)遵循以下原則:(1)保證預(yù)案的科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性;(2)充分借鑒國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法;(3)結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際,突出重點(diǎn),簡化流程;(4)注重預(yù)案的動態(tài)調(diào)整,及時(shí)更新內(nèi)容。第二章組織架構(gòu)2.1預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)2.1.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療急救預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長擔(dān)任組長,分管副院長、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任副組長,成員包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、急診科、藥劑科、設(shè)備科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人。2.1.2領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和指揮醫(yī)療急救預(yù)案的實(shí)施,對預(yù)案的制定、修訂和實(shí)施進(jìn)行全面監(jiān)督。2.2預(yù)案實(shí)施機(jī)構(gòu)2.2.1預(yù)案實(shí)施機(jī)構(gòu)由急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等臨床科室及醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、設(shè)備科等職能科室組成。2.2.2實(shí)施機(jī)構(gòu)在領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)具體實(shí)施醫(yī)療急救預(yù)案,保證急救工作的高效、有序進(jìn)行。2.3職責(zé)與分工2.3.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長職責(zé):全面負(fù)責(zé)醫(yī)療急救預(yù)案的組織、協(xié)調(diào)和指揮工作,保證急救工作的順利進(jìn)行。2.3.2分管副院長職責(zé):協(xié)助院長做好醫(yī)療急救預(yù)案的制定、修訂和實(shí)施工作,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各科室之間的工作。2.3.3醫(yī)務(wù)科職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)療急救預(yù)案的制定、修訂和組織實(shí)施,協(xié)調(diào)急救資源,組織急救培訓(xùn)。2.3.4護(hù)理部職責(zé):負(fù)責(zé)護(hù)理人員的培訓(xùn)和管理,保證護(hù)理工作在急救過程中發(fā)揮積極作用。2.3.5急診科職責(zé):負(fù)責(zé)急診患者的救治,保證急救設(shè)施和藥品的完好,及時(shí)向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診危重患者。2.3.6內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等臨床科室職責(zé):根據(jù)本科室專業(yè)特點(diǎn),協(xié)助急診科做好急救工作,提供技術(shù)支持。2.3.7藥劑科職責(zé):負(fù)責(zé)急救藥品的供應(yīng)和管理,保證急救藥品的充足和合理使用。2.3.8設(shè)備科職責(zé):負(fù)責(zé)急救設(shè)備的維護(hù)和管理,保證急救設(shè)備正常運(yùn)行。2.3.9各科室負(fù)責(zé)人職責(zé):負(fù)責(zé)本科室的急救工作,組織本科室人員參加急救培訓(xùn),提高急救能力。第三章預(yù)案啟動3.1啟動條件3.1.1突發(fā)公共衛(wèi)生事件鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在發(fā)生以下突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)立即啟動醫(yī)療急救預(yù)案:(1)突發(fā)傳染病疫情;(2)食物中毒、職業(yè)中毒;(3)群體性急性中毒;(4)其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件。3.1.2醫(yī)療在醫(yī)療過程中,如出現(xiàn)以下情況,應(yīng)立即啟動醫(yī)療急救預(yù)案:(1)患者病情惡化,生命體征不穩(wěn)定;(2)患者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥;(3)其他可能導(dǎo)致患者生命危險(xiǎn)的醫(yī)療。3.1.3緊急醫(yī)療求助當(dāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接到緊急醫(yī)療求助電話,要求提供醫(yī)療急救服務(wù)時(shí),應(yīng)立即啟動醫(yī)療急救預(yù)案。3.2啟動程序3.2.1確認(rèn)啟動條件接到緊急情況報(bào)告后,衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人應(yīng)立即組織相關(guān)人員對情況進(jìn)行核實(shí),確認(rèn)是否符合啟動條件。3.2.2下達(dá)啟動指令確認(rèn)啟動條件后,衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人應(yīng)立即下達(dá)啟動指令,通知相關(guān)科室和人員按照預(yù)案規(guī)定展開工作。3.2.3啟動應(yīng)急預(yù)案各相關(guān)科室和人員接到啟動指令后,應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,按照預(yù)案規(guī)定進(jìn)行分工、協(xié)作,保證救治工作順利進(jìn)行。3.3啟動后的工作3.3.1救治患者啟動預(yù)案后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速對患者進(jìn)行救治,采取一切必要措施,保證患者生命安全。3.3.2信息報(bào)告啟動預(yù)案后,衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向上級衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告事件情況,并根據(jù)要求提供相關(guān)信息。3.3.3調(diào)配資源啟動預(yù)案后,衛(wèi)生院應(yīng)合理調(diào)配醫(yī)療資源,保證救治工作的順利進(jìn)行。3.3.4協(xié)調(diào)溝通啟動預(yù)案后,衛(wèi)生院應(yīng)與上級衛(wèi)生健康行政部門、相關(guān)部門及相鄰醫(yī)療機(jī)構(gòu)保持密切溝通,協(xié)調(diào)救治工作。3.3.5應(yīng)急演練啟動預(yù)案后,衛(wèi)生院應(yīng)定期組織應(yīng)急演練,提高應(yīng)急預(yù)案的實(shí)戰(zhàn)性和操作性。3.3.6培訓(xùn)與宣傳啟動預(yù)案后,衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員急救技能培訓(xùn),提高急救水平;同時(shí)開展急救知識宣傳活動,提高群眾自救互救能力。第四章急救資源與設(shè)備4.1資源配置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療急救資源的配置應(yīng)遵循科學(xué)性、合理性和實(shí)用性的原則,以滿足院前急救和院內(nèi)急救的需求。資源配置包括人力資源、物資資源和信息資源。4.1.1人力資源鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)配置足夠數(shù)量的急救醫(yī)護(hù)人員,包括醫(yī)師、護(hù)士和駕駛員。醫(yī)師應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,護(hù)士應(yīng)具備執(zhí)業(yè)護(hù)士資格。急救醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期接受急救知識和技能培訓(xùn),保證急救水平。4.1.2物資資源鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)配備急救藥品、器械和設(shè)備,包括急救箱、急救車、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀等。物資資源應(yīng)定期檢查、更新和維護(hù),保證其完好、有效。4.1.3信息資源鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立急救信息管理系統(tǒng),包括急救調(diào)度、急救病歷、急救資源管理等模塊。信息資源應(yīng)實(shí)現(xiàn)與上級急救中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息共享,提高急救效率。4.2設(shè)備管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救設(shè)備管理應(yīng)遵循以下原則:4.2.1設(shè)備選購選購急救設(shè)備時(shí),應(yīng)充分考慮設(shè)備的功能、功能、品牌、價(jià)格等因素,保證設(shè)備質(zhì)量。4.2.2設(shè)備維護(hù)急救設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),保證設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備維護(hù)應(yīng)由專業(yè)人員進(jìn)行,對發(fā)覺的問題及時(shí)進(jìn)行維修。4.2.3設(shè)備使用急救設(shè)備使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,保證患者安全。使用過程中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握設(shè)備功能,避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致設(shè)備損壞。4.2.4設(shè)備報(bào)廢急救設(shè)備達(dá)到報(bào)廢條件時(shí),應(yīng)按照相關(guān)法規(guī)進(jìn)行處理,保證設(shè)備更新?lián)Q代。4.3資源調(diào)度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救資源調(diào)度應(yīng)遵循以下原則:4.3.1統(tǒng)一指揮急救資源調(diào)度應(yīng)在統(tǒng)一指揮下進(jìn)行,保證急救工作有序開展。4.3.2優(yōu)化配置根據(jù)急救任務(wù)需求,合理調(diào)配急救資源,提高資源利用率。4.3.3快速反應(yīng)在接到急救任務(wù)后,迅速啟動急救資源,保證在最短時(shí)間內(nèi)趕到現(xiàn)場。4.3.4信息暢通保持與上級急救中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息溝通,及時(shí)了解急救資源需求,調(diào)整資源分配。4.3.5動態(tài)調(diào)整根據(jù)急救任務(wù)實(shí)際情況,動態(tài)調(diào)整急救資源,保證急救工作順利進(jìn)行。第五章急救人員培訓(xùn)與考核5.1培訓(xùn)計(jì)劃5.1.1培訓(xùn)目標(biāo):以提高急救人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和急救技能為核心,保證急救人員能夠熟練掌握基本急救知識、技巧及應(yīng)急預(yù)案操作流程。5.1.2培訓(xùn)內(nèi)容:包括急救基礎(chǔ)知識、急救技能操作、應(yīng)急預(yù)案處理、急救設(shè)備使用與維護(hù)、傳染病防治等方面。5.1.3培訓(xùn)形式:采取理論培訓(xùn)、實(shí)踐操作、模擬演練等多種形式進(jìn)行。5.1.4培訓(xùn)周期:每年至少組織一次急救人員培訓(xùn),特殊情況可根據(jù)實(shí)際需求增加培訓(xùn)次數(shù)。5.1.5培訓(xùn)師資:邀請具有豐富急救經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員進(jìn)行授課。5.2考核標(biāo)準(zhǔn)5.2.1考核內(nèi)容:包括急救知識、急救技能操作、應(yīng)急預(yù)案處理等方面。5.2.2考核方式:分為理論考試和實(shí)踐操作考核。5.2.3考核合格標(biāo)準(zhǔn):理論考試滿分100分,60分及以上為合格;實(shí)踐操作考核分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等級,合格及以上為合格。5.2.4考核結(jié)果應(yīng)用:考核合格者方可擔(dān)任急救工作任務(wù),不合格者需進(jìn)行補(bǔ)考,連續(xù)兩次不合格者將暫停急救工作。5.3培訓(xùn)與考核實(shí)施5.3.1培訓(xùn)與考核工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救培訓(xùn)與考核小組負(fù)責(zé)組織實(shí)施。5.3.2培訓(xùn)與考核工作應(yīng)嚴(yán)格按照培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行,保證培訓(xùn)質(zhì)量。5.3.3培訓(xùn)結(jié)束后,組織進(jìn)行考核,對考核合格者頒發(fā)合格證書。5.3.4建立急救人員培訓(xùn)與考核檔案,記錄培訓(xùn)與考核情況,為急救人員晉升、職稱評定提供依據(jù)。5.3.5定期對急救人員培訓(xùn)與考核工作進(jìn)行總結(jié),針對存在的問題進(jìn)行整改,不斷提高急救人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和急救水平。第六章急救流程與規(guī)范6.1急救流程6.1.1接診與評估鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接到急救電話后,應(yīng)迅速啟動急救預(yù)案,急診科醫(yī)護(hù)人員立即趕赴現(xiàn)場。到達(dá)現(xiàn)場后,首先對患者的生命體征進(jìn)行快速評估,包括呼吸、心跳、血壓、意識等。6.1.2現(xiàn)場急救根據(jù)評估結(jié)果,對以下情況進(jìn)行現(xiàn)場急救:(1)保持呼吸道通暢:清除口腔、鼻腔內(nèi)分泌物,必要時(shí)給予吸氧。(2)止血與包扎:對出血傷口進(jìn)行止血,采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行包扎。(3)骨折固定:對骨折部位進(jìn)行固定,防止進(jìn)一步損傷。(4)心肺復(fù)蘇:對心跳驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇。6.1.3轉(zhuǎn)運(yùn)在病情允許的情況下,將患者迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至衛(wèi)生院急診科。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者生命體征,保證安全。6.1.4急診科救治急診科醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情,進(jìn)行相應(yīng)救治。主要包括:(1)緊急處理:給予吸氧、建立靜脈通道、監(jiān)測生命體征等。(2)藥物治療:根據(jù)病情給予相應(yīng)的藥物治療。(3)手術(shù)治療:對需要手術(shù)的患者進(jìn)行緊急手術(shù)。6.2急救操作規(guī)范6.2.1基本原則急救操作應(yīng)遵循以下基本原則:(1)快速反應(yīng):接到急救電話后,迅速啟動急救預(yù)案。(2)安全第一:保證患者及醫(yī)護(hù)人員安全。(3)規(guī)范化操作:遵循急救操作規(guī)范,保證救治效果。6.2.2操作方法以下是常見急救操作的規(guī)范方法:(1)心肺復(fù)蘇:按照ABC順序進(jìn)行,即開放氣道、人工呼吸、胸外按壓。(2)止血與包扎:采用壓迫止血、止血帶止血等方法,對傷口進(jìn)行包扎。(3)骨折固定:使用夾板、繃帶等物品進(jìn)行固定。(4)吸氧:根據(jù)患者情況,給予適當(dāng)氧療。6.3急救記錄與報(bào)告6.3.1記錄內(nèi)容急救記錄應(yīng)包括以下內(nèi)容:(1)患者基本信息:姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等。(2)接診時(shí)間:接到急救電話的時(shí)間。(3)病情描述:患者生命體征、癥狀、初步診斷等。(4)救治經(jīng)過:現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、急診科救治等情況。(5)救治結(jié)果:患者病情變化、轉(zhuǎn)歸等。6.3.2報(bào)告流程急救報(bào)告應(yīng)按照以下流程進(jìn)行:(1)急診科醫(yī)護(hù)人員在救治過程中,應(yīng)實(shí)時(shí)向上級醫(yī)師報(bào)告患者病情及救治情況。(2)救治結(jié)束后,急診科負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。(3)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)情況,向衛(wèi)生健康部門報(bào)告。(4)衛(wèi)生健康部門根據(jù)需要,向部門報(bào)告。第七章突發(fā)事件應(yīng)急處理7.1突發(fā)事件分類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療急救預(yù)案中,將突發(fā)事件分為以下幾類:(1)自然災(zāi)害:如地震、洪水、臺風(fēng)等自然災(zāi)害引發(fā)的健康危害事件。(2)災(zāi)難:包括火災(zāi)、交通、化學(xué)泄漏等引發(fā)的緊急醫(yī)療救援事件。(3)公共衛(wèi)生事件:如傳染病疫情、食物中毒、環(huán)境污染等公共衛(wèi)生問題。(4)社會安全事件:包括恐怖襲擊、暴力事件等對社會穩(wěn)定產(chǎn)生影響的緊急醫(yī)療救援事件。7.2應(yīng)急處理流程7.2.1信息報(bào)告一旦發(fā)生突發(fā)事件,相關(guān)工作人員應(yīng)立即向上級部門報(bào)告事件信息,包括事件類型、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、傷病員情況等。7.2.2啟動應(yīng)急預(yù)案接到報(bào)告后,衛(wèi)生院應(yīng)迅速啟動應(yīng)急預(yù)案,組織相關(guān)人員開展應(yīng)急處理工作。7.2.3成立應(yīng)急指揮部應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指揮應(yīng)急處理工作,保證各項(xiàng)工作有序進(jìn)行。7.2.4現(xiàn)場救援根據(jù)事件類型,組織相關(guān)人員開展現(xiàn)場救援,包括傷病員救治、現(xiàn)場秩序維護(hù)等。7.2.5后方支援7.2.6信息發(fā)布及時(shí)發(fā)布事件進(jìn)展、救治情況等信息,回應(yīng)社會關(guān)切。7.2.7總結(jié)評估事件結(jié)束后,組織相關(guān)部門對應(yīng)急處理工作進(jìn)行總結(jié)評估,為今后類似事件提供借鑒。7.3應(yīng)急處理措施7.3.1自然災(zāi)害類(1)迅速組織傷病員轉(zhuǎn)移至安全地帶。(2)開展現(xiàn)場急救,保證傷病員生命安全。(3)向上級部門申請救援物資和設(shè)備。(4)協(xié)助開展災(zāi)后重建工作。7.3.2災(zāi)難類(1)迅速組織現(xiàn)場救援,控制發(fā)展。(2)救治傷病員,保證生命安全。(3)對原因進(jìn)行調(diào)查,防止類似事件再次發(fā)生。(4)加強(qiáng)現(xiàn)場周邊環(huán)境監(jiān)測,保障公共衛(wèi)生安全。7.3.3公共衛(wèi)生事件類(1)及時(shí)發(fā)布預(yù)警信息,指導(dǎo)居民預(yù)防傳染病疫情。(2)開展現(xiàn)場救治,防止疫情擴(kuò)散。(3)加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)測,及時(shí)發(fā)覺并控制疫情。(4)開展健康宣傳教育,提高居民防病意識。7.3.4社會安全事件類(1)迅速組織救治傷病員,保證生命安全。(2)協(xié)助部門開展安全防范工作,維護(hù)社會穩(wěn)定。(3)加強(qiáng)信息溝通,回應(yīng)社會關(guān)切。(4)對事件原因進(jìn)行調(diào)查,防范類似事件發(fā)生。第八章協(xié)作與協(xié)調(diào)8.1衛(wèi)生部門協(xié)作為保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療急救工作的順利進(jìn)行,衛(wèi)生部門之間的協(xié)作。具體措施如下:(1)建立衛(wèi)生部門協(xié)作機(jī)制:各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立醫(yī)療急救協(xié)作機(jī)制,明確各部門職責(zé),加強(qiáng)溝通與協(xié)調(diào),形成合力。(2)資源共享:衛(wèi)生部門應(yīng)充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源,實(shí)現(xiàn)資源共享,提高醫(yī)療急救效率。如:共用急救車輛、設(shè)備和藥品等。(3)技術(shù)支持:上級衛(wèi)生部門應(yīng)向下級衛(wèi)生部門提供技術(shù)支持,包括急救知識培訓(xùn)、技能提升等,以提高整體急救水平。(4)緊急情況下的人員調(diào)度:在緊急情況下,衛(wèi)生部門應(yīng)相互支援,合理調(diào)配人員,保證急救工作的順利進(jìn)行。8.2社會力量協(xié)調(diào)社會力量的參與對提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療急救能力具有重要意義。以下為社會力量協(xié)調(diào)的具體措施:(1)建立社會力量參與急救的協(xié)作機(jī)制:鼓勵(lì)社會各界力量參與醫(yī)療急救工作,明確各方的職責(zé)和權(quán)益,形成合作共贏的局面。(2)培訓(xùn)社會志愿者:對社會志愿者進(jìn)行急救知識培訓(xùn),提高其急救能力,使其在緊急情況下能迅速投入救援工作。(3)宣傳急救知識:通過多種渠道宣傳急救知識,提高公眾的急救意識和自救互救能力。(4)社會力量參與急救物資捐贈:鼓勵(lì)社會各界捐贈急救物資,如急救藥品、設(shè)備等,以充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急救資源。8.3信息共享與溝通信息共享與溝通是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療急救效率的關(guān)鍵。以下為具體措施:(1)建立信息共享平臺:衛(wèi)生部門應(yīng)建立醫(yī)療急救信息共享平臺,實(shí)現(xiàn)急救資源的實(shí)時(shí)調(diào)配和急救信息的快速傳遞。(2)完善急救通訊系統(tǒng):保證急救通訊設(shè)備完好,提高通訊效率,減少通訊故障導(dǎo)致的時(shí)間延誤。(3)加強(qiáng)急救信息培訓(xùn):對急救人員進(jìn)行信息素養(yǎng)培訓(xùn),提高急救信息采集、處理和傳遞的能力。(4)定期召開急救協(xié)調(diào)會議:定期召開急救協(xié)調(diào)會議,加強(qiáng)衛(wèi)生部門之間的溝通與協(xié)作,保證急救工作順利進(jìn)行。第九章后勤保障與物資供應(yīng)9.1后勤保障措施為保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療急救工作的順利開展,我們制定了一系列的后勤保障措施。建立完善的組織架構(gòu),明確各崗位人員職責(zé),保證急救工作有序進(jìn)行。加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提升急救場所的硬件水平,包括急救室、觀察室、藥房等。同時(shí)提供充足的醫(yī)療設(shè)備,如急救箱、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等,以滿足急救需求。我們還注重提高后勤人員素質(zhì),定期組織培訓(xùn),提高其在急救工作中的服務(wù)意識和能力。加強(qiáng)食堂、宿舍等生活設(shè)施的管理,保證醫(yī)護(hù)人員的生活品質(zhì)。建立應(yīng)急預(yù)案,針對突發(fā)狀況,迅速啟動后勤保障機(jī)制,保證急救工作的順利進(jìn)行。9.2物資供應(yīng)渠道在物資供應(yīng)方面,我們建立了多元化的渠道。與各級衛(wèi)生健康部門、藥品監(jiān)督管理局等相關(guān)部門建立良好的溝通與協(xié)作關(guān)系,保證物資采購的合規(guī)性。與多家醫(yī)藥公司建立合作關(guān)系,實(shí)現(xiàn)物資的多元化供應(yīng)。我們還通過互聯(lián)網(wǎng)平臺,拓寬物資采購渠道,降低采購成本。同時(shí)加強(qiáng)與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息共享,實(shí)現(xiàn)資源互補(bǔ)。在物資供應(yīng)過程中,嚴(yán)格執(zhí)行采購、驗(yàn)收、配送等環(huán)節(jié),保證物資質(zhì)量。9.3物資

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