十月中旬主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》質(zhì)量檢測（附答案）

十月中旬主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》質(zhì)量檢測（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、對慢性阻塞性肺疾病診斷、嚴(yán)重程度評價、疾病進(jìn)展、預(yù)后及

治療有重要意義的檢查是

A、肺功能檢查

B、血?dú)鈾z查

C、痰培養(yǎng)

D、胸部CT檢查

E、胸部X線檢查

【參考答案】：A

2、男，25歲，向心性肥胖，皮膚紫紋1年，CT提示雙側(cè)腎上腺增

大，手術(shù)次全切除腎上腺，術(shù)后數(shù)月，皮膚色素逐漸加深，肥胖略減輕，

X線檢查：蝶鞍增大，最可能的診斷應(yīng)為

A、殘存腎上腺癌變

B、病情復(fù)發(fā)

C、腎上腺皮質(zhì)功能低下

D、Nelson綜合征

E、以上都不是

【參考答案】：D

3、男性，45歲，健康體檢時發(fā)現(xiàn)心率41/min,律齊，為了初步

判斷屬于生理性還是病理性，應(yīng)在囑患者進(jìn)行下列哪項動作后再測心率

A、休息30min

B、短時間快速蹲立運(yùn)動

C、深吸氣

D、深呼氣

E、Valsalva動作

【參考答案】：B

4、II類MHC抗原的限制性是在免疫反應(yīng)中控制下列哪一項

A、CD2+胞識別外來抗原

B、CD4+胞識別外來抗原

C、CD8+胞識別外來抗原

D、CD45的作用

E、CD2細(xì)胞的作用

【參考答案】：B

5、對于肺的血液循環(huán)哪項是不正確的

A、支氣管循環(huán)屬體循環(huán)

B、肺由雙重血循環(huán)供血

C、肺動脈中血液為靜脈血

D、肺循環(huán)具有高壓高阻特點(diǎn)

E、肺循環(huán)與支氣管循環(huán)之間通過吻合支相互交通

【參考答案】：D

6、Hp最適宜定居的環(huán)境是

A、幽門腺黏膜表面

B、胃底腺黏膜表面

C、胃體腺黏膜表面

D、胃腸上皮化生黏膜表面

E、十二指腸黏膜表面

【參考答案】：A

7、咳嗽多為陣發(fā)性刺激性嗆咳，咳少量黏痰可考慮是下列哪種疾

病的表現(xiàn)

A、肺炎支原體肺炎

B、急性肺膿腫

C、支氣管擴(kuò)張

D、肺結(jié)核

E、葡萄球菌肺炎

【參考答案】：A

8、反流性食管炎的主要特征性癥狀為

A、上腹隱痛

B、消化不良，腹部不適

C、服用抗酸劑無效

D、進(jìn)行性吞咽困難

E、胸骨后燒灼感

【參考答案】：E

9、女性，38歲。發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大3年，因充血性心力衰竭入院。體

檢：心率120次/min,呈奔馬律。心尖部可聞及H-III級收縮期吹風(fēng)

樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)?？紤]為擴(kuò)張型心肌病。當(dāng)心衰糾正后下列哪項

有利于診斷

A、心臟大小與雜音強(qiáng)度不變

B、心臟縮小，雜音強(qiáng)度不變

C、心臟大小不變.雜音減輕

D、心臟縮小，雜音減輕

E、心臟縮小，雜音增強(qiáng)

【參考答案】：D

10、急性髓系白血病分類為

A、4型

B、8型

C、10型

D、2型

E、6型

【參考答案】：B

11、職業(yè)中毒是由于

A、接觸生產(chǎn)中各類化學(xué)物引起的中毒

B、接觸化學(xué)性的成品引起的中毒

C、接觸化學(xué)性原料引起的中毒

D、接觸生產(chǎn)性化學(xué)物引起的中毒

E、接觸生產(chǎn)性毒物引起的中毒

【參考答案】：E

12、旁路膽紅素約占體內(nèi)總膽紅素來源的

A、1%?5%

B、5%?10%

C、10%?15%

D、15%?20%

E、20%?25%

【參考答案】：D

13、關(guān)于紅斑肢痛癥的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的

A、為劇烈燒灼痛

B、足背動脈搏動減弱

C、足趾或足底紅、腫、熱、痛

D、多見于中青年

E、肢端尤其雙足常見

【參考答案】：B

14、潰瘍性結(jié)腸炎維持治療的正確方案是

A、最小劑量的激素1?2年

B、最小劑量的激素半年

C、SASP1?2g/日或相當(dāng)劑量的5-ASA,2年

D、SASP1?2g/日或相當(dāng)劑量的5-ASA,半年

E、infliximab3個月

【參考答案】：C

15、關(guān)于胰島素的作用機(jī)制，下列哪項是不正確的

A、促進(jìn)糖原合成，抑制糖原分解

B、促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖

C、促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

D、促進(jìn)氨基酸向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

E、促進(jìn)酮體形成

【參考答案】：E

16、下述哪種肝硬化引起肝性腦病最多見

A、原發(fā)性膽汁性肝硬化

B、酒精性肝硬化

C、淤血性肝硬化

D、肝炎后肝硬化

E、血吸蟲病性肝硬化

【參考答案】：D

17、下述哪項不是恙蟲病的特征性臨床表現(xiàn)

A、發(fā)熱

B、淋巴結(jié)腫大

C、肝、脾大

D、焦痂

E、特異性潰瘍

【參考答案】：A

18、下列何項是診斷胰腺壞死的最佳方法

A、B超

B、生化檢查

C、增強(qiáng)CT

D、白細(xì)胞計數(shù)

E、腹部平片

【參考答案】：C

19、抗J0-1抗體陽性的患者均具有哪種抗原

A、HLA-DR3

B、四肢非對稱性遠(yuǎn)端肌無力

C、四肢對稱性遠(yuǎn)端肌無力

D、HLA-DR52

E、以上都不是

【參考答案】：D

20、對腎盂腎炎的描述，下列哪項不正確

A、腎盂腎炎病史超過一年即為慢性期

B、無癥狀性菌尿亦需及時系統(tǒng)治療

C、容易再次復(fù)發(fā)

D、診斷慢性腎盂腎炎時，過去可無明確病史

E、判定急性期或慢性期有困難時，可作短期治療，以利鑒別

【參考答案】：A

21、關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎論述錯誤的是

A、45?50歲以后發(fā)病者為晚發(fā)性AS

B、發(fā)病年齡多在10?40歲，以20?30歲為高峰

C、起病多緩慢而隱匿

D、16歲以前發(fā)病者稱幼年型強(qiáng)直性脊柱炎

E、女性多見且癥狀一般較男性輕

【參考答案】：E

22、下述哪種疾病在X線胸片上不引起透明度增加

A、肺氣腫

B、肺栓塞

C、肺動脈高壓

D、肺不張

E、呼氣性氣管活塞性狹窄

【參考答案】：D

23、以下幾組癥狀中哪項符合風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)

A、多個關(guān)節(jié)腫痛，面有皮疹，ANA(+)

B、小關(guān)節(jié)腫痛，下腰痛,Schober試驗陽性

C、多關(guān)節(jié)腫痛，有腹瀉(或尿道炎)史，有虹膜睫狀體炎

D、關(guān)節(jié)腫痛，有鏈球菌感染史，心電圖示I°房室傳導(dǎo)阻滯

E、四肢大小關(guān)節(jié)腫痛，肘關(guān)節(jié)已不能伸直，晨僵明顯

【參考答案】：D

24、有關(guān)肝硬化飲食，不正確的是

A、腹水患者限鈉、限水

B、禁用損害肝臟的藥物

C、有肝性腦病先兆時，應(yīng)增加蛋白質(zhì)

D、避免進(jìn)食粗糙、堅硬食物

E、宜進(jìn)食高熱量、高蛋白、易消化食物

【參考答案】：C

25、關(guān)于6分鐘步行實驗錯誤的是

A、是一項簡單、易行、安全的實驗

B、6分鐘步行距離200m是重度心功能不全

C、是指測定6分鐘步行距離

D、將心功能不全分為輕、中、重三種程度

E、可以評定慢性心衰患者的運(yùn)動耐量

【參考答案】：B

26、顯微鏡高倍視野離心尿沉渣中紅細(xì)胞數(shù)大于幾個稱之為鏡下血

A、＞5個

B、＞10個

C、＞3個

D、＞15個

E、＞4個

【參考答案】：C

27、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎皮膚黏膜特征性表現(xiàn)是

A、溢膿性皮膚角化病

B、以上都不是

C、龜頭處無痛性潰瘍

D、面部手足可出現(xiàn)環(huán)形紅斑

E、眼受累可表現(xiàn)為：結(jié)膜炎、虹膜炎

【參考答案】：A

28、末梢血反映骨髓功能細(xì)胞增生程度準(zhǔn)確的指標(biāo)是

A、出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

B、血紅蛋白與紅細(xì)胞計數(shù)

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值

E、紅細(xì)胞出現(xiàn)豪-周氏小體

【參考答案】：D

29、下列哪項指標(biāo)的變化不符合阻塞性通氣功能障礙

A、FEV1/FVC正常或增高

B、RV增高

C、TLC正?；蛟龈?/p>

D、VC正?；驕p低

E、RV/VC明顯增高

【參考答案】：A

30、男性患者，60歲，1周來暈厥發(fā)作2次來診，擬診為阿斯綜合

征。下列哪項心律失常最易引起此征

A、心房纖顫

B、三度房室傳導(dǎo)阻滯

C、左前分支阻滯合并右束支阻滯

D、陣發(fā)性室上性心動過速

E、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

【參考答案】：B

31、女，45歲，近2個月出現(xiàn)間斷咳嗽，少量白痰。胸片示雙肺

門影增大，肺野清晰。胸部CT示雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大，不伴肺

內(nèi)陰影。雙下肢可見結(jié)節(jié)性紅斑，支氣管灌洗液細(xì)胞分類結(jié)果：淋巴細(xì)

胞占49%,中性粒細(xì)胞占4%。根據(jù)以上資料，患者最可能出現(xiàn)的檢查

結(jié)果為

A、貧血

B、PPD試驗呈陽性反應(yīng)

C、血鈣降低

D、抗核抗體滴度增高

E、SACE活性增高

【參考答案】：E

32、正常情況下，有關(guān)胸水循環(huán)正確的是

A、在壓力的驅(qū)動下，液體從壁層胸膜濾過進(jìn)入胸膜腔，臟層胸膜

以相仿的壓力將胸水回收

B、壁層胸膜對胸水循環(huán)作用較小

C、胸水濾過在胸腔下部大于上部

D、在壓力的驅(qū)動下，液體從壁層和臟層胸膜濾過進(jìn)入胸膜腔，然

后由胸膜壁層淋巴管微孔將胸水回收

E、胸水的重吸收主要由臟層淋巴管微孔

【參考答案】：D

33、女，25歲，因1年來進(jìn)行性肥胖、半年來閉經(jīng)就診，體檢：

向心性肥胖，面部、胸背部多個座瘡，下腹部皮膚紫紋，血壓22/

13.33kPa(165/lOOmmHg),血糖8.5mmol/L(153.Omg/dl),血皮

質(zhì)醇1269.6nmol(46ug/dl)E20.17nmol/L(45pg/ml),其診斷

為

A、高血壓病

B、糖尿病2型

C,單純性肥胖

D、皮質(zhì)醇增多癥

E、原發(fā)性閉經(jīng)

【參考答案】：D

34、有關(guān)心房顫動的治療原則，下列不正確的是

A、治療原發(fā)的心血管病

B、48小時內(nèi)新發(fā)生者，應(yīng)盡快復(fù)律，無需抗凝

C、經(jīng)轉(zhuǎn)復(fù)及維持治療均無效，房顫持續(xù)時間1年以上者，治療目

的為控制心室率，預(yù)防心力衰竭

D、對房顫持續(xù)時間超過48h者應(yīng)在有效抗凝治療后再復(fù)律

E、對合并心功能不全的心房顫動患者，應(yīng)首選普羅帕酮控制心室

率，防止心功能進(jìn)一步惡化

【參考答案】：E

35、不符合血友病A診斷表現(xiàn)的是

A、凝血時間延長

B、第VIII因子缺乏

C、凝血酶原時間正常

D、關(guān)節(jié)變形

E、出血時間延長

【參考答案】：E

36、男性，33歲。因間日畏寒、發(fā)熱、出汗10天就診?；?/p>

驗:Hh90g/L,WBC4.0X109/L,外周血涂片找到惡性瘧原蟲，體檢時

可發(fā)現(xiàn)下列體征，除外

A、口唇皰疹

B、貧血征

C、肝腫大

D、脾腫大

E、淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：E

37、某高血壓患者，突發(fā)呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音,

測血壓為32.0/16.0kPa(240/120mmHg),宜選用下列哪種藥物治療

A、硝酸甘油

B、硝普鈉

C、硝苯口比噬

D、哌嘎嗪

E、卡托普利

【參考答案】：B

38、鼠疫的臨床分型

A、以上均是

B、肺鼠疫

C、其他如皮膚鼠疫、腸鼠疫等

D、腺鼠疫

E、敗血癥型鼠疫

【參考答案】：A

39、干性支氣管擴(kuò)張的主要臨床表現(xiàn)是

A、每年冬季，春季、咳嗽、咳痰

B、長期反復(fù)咯血

C、咳嗽、低熱、乏力

D、高熱、咳嗽、大量膿臭痰

E、咳嗽、喘息、活動后呼吸困難

【參考答案】：B

40、重度有機(jī)磷中毒時，全血膽堿酯酶活力應(yīng)為

A、小于70%

B、小于60%

C、小于50%

D、小于40%

E、小于30%

【參考答案】：E

41、關(guān)于低血糖癥的說法正確的是

A、只有糖尿病在治療后出現(xiàn)低血糖癥

B、發(fā)病機(jī)制較簡單

C、癥狀表現(xiàn)與個體差異無關(guān)

D、低血糖癥的分類方法有很多

E、以上都正確

【參考答案】：D

42、顱底角大于多少時對扁平顱底有診斷意義

A、大于125°

B、大于105°

C、大于145°

D、大于135°

E、大于115°

【參考答案】：C

43、女性，27歲。肢端遇冷蒼白疼痛2年，面部腫脹及四肢近端

肌肉疼痛1年，伴有脫發(fā)及不規(guī)則發(fā)熱住院?；灒篍SR89mm/h,尿液

檢查蛋白尿(+),ANA(+),擬診為混合性結(jié)締組織病，下列哪項說法不

正確

A、患者有高滴度RNP抗體和斑點(diǎn)型抗核抗體

B、患者無嚴(yán)重腎損害

C、病人很少有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

D、抗ds—DNA及抗Sm抗體陰性

E、對皮質(zhì)激素治療效果差

【參考答案】：E

44、腦脊液蛋白細(xì)胞分離是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)

A、多發(fā)性神經(jīng)病

B、Bell麻痹

C、周期性麻痹

D、低鉀血癥

E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

【參考答案】：E

45、下列各項中不屬于凝血疾病典型癥狀的是

A、點(diǎn)狀出血

B、關(guān)節(jié)出血

C、束臂試驗陰性

D、輕度損傷時出血增多

E、深部血腫

【參考答案】：A

46、一眼球靜止時處于外展位并有瞳孔擴(kuò)大是哪對顱神經(jīng)損傷

A、舌咽神經(jīng)

B、外展神經(jīng)

C、面神經(jīng)

D、滑車神經(jīng)

E、動眼神經(jīng)

【參考答案】：E

47、缺鐵性貧血的實驗室檢查哪一組正確

A、血清鐵減少，總鐵結(jié)合力減少，未飽和鐵結(jié)合力增加

B、血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增加，未飽和鐵結(jié)合力增加

C、血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增加，未飽和鐵結(jié)合力減少

D、血清鐵減少，總鐵結(jié)合力減少，未飽和鐵結(jié)合力減少

E、血清鐵減少，骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少，未飽和鐵結(jié)合力減少

【參考答案】：B

48、有關(guān)傳播途徑的描述，下列哪項是錯誤的

A、傳染途徑既可是單一因素，也可是外界多種因素組成

B、手、玩具既可傳播消化道傳染病，也可傳播呼吸道傳染病

C、傳播傳染病的節(jié)肢動物是中間宿主

D、血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要傳播途徑

E、破傷風(fēng)通過未經(jīng)嚴(yán)格消毒的刀、剪傳播，而污染土壤時不會造

成傳播

【參考答案】：E

49、肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括

A、齒齦出血

B、浮腫

C、脾大

D、黃疸

E、肝掌

【參考答案】：C

50、鉤端螺旋體入侵人體的途徑主要是

A、呼吸道飛沫

B、輸血傳播

C、皮膚黏膜破損處入侵

D、糞-口途徑

E、婢咬傷

【參考答案】：C

51、下列出疹性傳染病最早出疹的疾病是

A、麻疹

B、天花

C、猩紅熱

D、傷寒

E、水痘

【參考答案】：E

52、以下關(guān)于高脂蛋白血癥的說法正確的是

A、V型高脂蛋白血癥以TC升高為主

B、IIB型高脂蛋白血癥在臨床上相當(dāng)常見

C、III型高脂蛋白血癥在臨床上最常見

D、HA型高脂蛋白血癥在臨床上罕見

E、I型高脂蛋白血癥在臨床上較為常見

【參考答案】：B

53、60歲肺氣腫及肺心病患者，在檢查時可見肺心病征象，下列

哪種說法是不符合實際的

A、在胸片上可見Kerley-B線

B、肝腫大及下肢水腫

C、肺動脈第二音亢進(jìn)

D、上中腹部有波動感

E、胸片上可見肺動脈弓突出

【參考答案】：A

54、腎功能衰竭時，不出現(xiàn)的電解質(zhì)異常

A、血鉀升高

B、血鈣升高

C、血鎂升高

D、血磷升高

E、HC03-降低

【參考答案】：B

55、末梢血反映骨髓增生程度的最準(zhǔn)確指標(biāo)是

A、出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

B、血紅蛋白和紅細(xì)胞計數(shù)

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值

E、紅細(xì)胞出現(xiàn)豪一周氏小體

【參考答案】：D

56、男性，48歲。因寒戰(zhàn)、高熱、右側(cè)胸痛，伴輕咳1周就診。

診斷右側(cè)化膿性胸膜炎。上級醫(yī)師查房時指出，除積極抗生素治療外,

應(yīng)參考下列哪項檢測指標(biāo)放置胸腔引流管引流

A、胸水pHW7.20

B、胸水細(xì)胞數(shù)210X106/L

C、胸水蛋白含量N40/L

D、胸水糖含量22.24mmol/L

E、胸水細(xì)菌培養(yǎng)陽性

【參考答案】：A

57、下列哪項對確診肝硬化最有價值

A、腹部B超顯像門靜脈主干內(nèi)徑＞13mm

B、肝穿刺病理示假小葉形成

C、肝質(zhì)地堅硬有結(jié)節(jié)感

D、食管吞領(lǐng)X線檢查顯示蟲蝕樣改變

E、腹壁靜脈曲張呈水母頭狀

【參考答案】：B

58、下列各項中不符合貧血時機(jī)體代償現(xiàn)象的是

A、血液循環(huán)時間縮短

B、心輸出量增加

C、紅細(xì)胞內(nèi)2,3一二磷酸甘油酸濃度降低

D、心率加快

E、氧解離曲線右移，血紅蛋白與氧親合力增加

【參考答案】：C

59、女性，24歲。月經(jīng)量增多2年，牙齦出血，口腔血皰，皮膚

瘀點(diǎn)2周住院?；灒篐b90g/L,血小板20X109/L,PAlgG陽性，骨

髓巨核細(xì)胞89個，伴成熟障礙，診斷為ITP。關(guān)于該患者下列哪項說

法是錯誤的

A、患者血漿輸給正常人，受血者發(fā)生血小板減少

B、患者血小板輸給正常人，受血者發(fā)生血小板減少

C、患者循環(huán)中血小板壽命縮短

D、患者血清中有血小板抗體

E、妊娠期患此病，嬰兒死亡率增加

【參考答案】：B

60、以下脂蛋白顆粒最小的是

A、Lp(a)

B、LDL

C、CM

D、HLD

E、VLDL

【參考答案】：D

61、哪種疾病可見Kayser-Fleiseher環(huán)

A、重癥肌無力

B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C、帕金森病

D、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎

E、小舞蹈病

【參考答案】：B

62、搶救一氧化碳中毒的首要措施是

A、立即轉(zhuǎn)移病人脫離現(xiàn)場

B、吸氧

C、清除呼吸道異物

D、應(yīng)用呼吸興奮劑

E、應(yīng)用阿托品

【參考答案】：A

63、血源性葡萄球菌肺炎應(yīng)注意什么

A、三尖瓣贅生物

B、體質(zhì)衰弱者

C、膿氣胸

D、肺外病灶

E、肺實變體征

【參考答案】：D

64、判斷糖尿病療效較好的指標(biāo)是

A、尿糖

B、糖化血紅蛋白

C、空腹血糖

D、血糖

E、血中胰島素

【參考答案】：B

65、十二指腸潰瘍好發(fā)部位是

A、前壁

B、后壁

C,上壁

D、下壁

E、球后

【參考答案】：A

66、血漿蛋白異常引起的感染中，由病毒感染引起的最常見的癥狀

A、帶狀皰疹

B、心律不齊

C、呼吸道癥狀

D、腦部病變

E、病毒性肝炎

【參考答案】：A

67、以下哪項是大量心包積液的脈搏

A、絕對不整脈

B、水沖脈

C、奇脈

D、交替脈

E、重搏脈

【參考答案】：E

68、發(fā)縉的決定性因素是

A、心臟有右向左分流

B、心功能衰竭

C、紅細(xì)胞數(shù)量

D、血液中還原血紅蛋白的絕對量

E、血壓過低

【參考答案】：D

69、導(dǎo)致感染性休克低血壓的重要介質(zhì)是

A、乳酸

B、一氧化氮(NO)

C、前列腺素

D、血栓素A2

E、白三烯(LT)

【參考答案】：B

70、有關(guān)傳染病的治療，下列哪項是不正確的

A、病原治療即合理恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用抗生素

B、對癥治療也很重要

C、治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況決定

D、治療、護(hù)理和隔離、消毒并重

E、一般治療、對癥治療和特效治療并重

【參考答案】：A

71、下列物質(zhì)均能引起皮膚癌，除了

A、煤焦油

B、碑及其化合物

C、電離輻射

D、紫外線

E、氯甲醒

【參考答案】：E

72、下面屬于內(nèi)分泌障礙病因診斷的檢查是

A、核素掃描

B、自身抗體檢測

C、CT、MRI

D、靜脈導(dǎo)管檢查

E、激素水平測定

【參考答案】：B

73、小腦幕切跡疝的主要臨床表現(xiàn)為

A、血壓下降，脈緩，呼吸不規(guī)則

B、癲癇大發(fā)作

C、腰穿腦脊液壓力增高

D、頭痛、嘔吐、意識障礙，患側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對側(cè)肢體癱瘓及病理

反射陽性

E、呼吸突然停止，血壓下降，很快死亡

【參考答案】：D

74、老年男女的尿路感染發(fā)病率為

A、5%

B、10%

C、2%

D、7%

E、20%

【參考答案】：B

75、急性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)為大量蛋白尿的病理類型為

A、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

B、腎小球微小病變型腎病

C、膜性腎病

D、系膜增生性腎小球腎炎

E、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

【參考答案】：B

76、心源性腦栓塞時，栓塞多發(fā)生在

A、大腦前動脈

B、大腦中動脈

C、大腦后動脈

D、椎動脈

E、基底動脈

【參考答案】：B

77、關(guān)于多發(fā)性肌炎描述不正確的是

A、病前可有低熱或感染

B、多侵犯眼外肌

C、常伴肌痛和觸痛

D、多發(fā)生于30?60歲，女性較多

E、近端肌無力和肌萎縮

【參考答案】：B

78、女性，30歲，近3年來梳頭時易脫發(fā)，經(jīng)常反復(fù)發(fā)生口腔潰

瘍。2年來冬季遇冷時手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復(fù)正常。詢問病史

得知，夏天病人受陽光照射后面部易患紅斑，懷疑是SLE,加上哪項檢

查結(jié)果即可確診

A、ESR增快,ANA陽性，RF陽性

B、ANA陽性，狼瘡細(xì)胞陽性

C、高球蛋白血癥，尿蛋白什++)

D、Coombs試驗陽性，血小板及白細(xì)胞減少

E、抗ds-DNA陰性，梅毒血清試驗陽性-

【參考答案】：B

79、有關(guān)路易體癡呆的說法哪項是錯誤的

A、病人預(yù)后較好

B、病人多死于并發(fā)癥

C、病程5?10年

D、對安定劑不用或慎用

E、治療用他克林

【參考答案】：A

80、下列哪項房性早搏的心電圖特點(diǎn)不正確

A、多數(shù)P波后的QRS波群寬大畸形

B、代償間歇不完全

C、有提早出現(xiàn)的P波

D、P-R間期20.12秒

E、P波與竇性P波形態(tài)常不同

【參考答案】：A

81、顱內(nèi)壓是由下列哪些因素調(diào)節(jié)

A、腦血流，腦組織及靜脈壓

B、腦脊液壓力

C、腦灌注壓

D、腦脊液、腦血流及腦組織

E、以上均不正確

【參考答案】：D

82、以下哪項對鑒別感染性心內(nèi)膜炎和活動風(fēng)濕最有幫助

A、進(jìn)行性貧血

B、體溫的高度

C、血沉增快的程度

D、皮膚黏膜淤點(diǎn)和脾大

E、白細(xì)胞數(shù)量

【參考答案】：D

83、下列關(guān)于旋毛蟲易感性的描述，錯誤的是

A、抗幼蟲抗體在感染后15日出現(xiàn)，對長期感染無免疫；

B、抗幼蟲抗體出現(xiàn)在感染后30日，對長期感染無保護(hù)作用

C、對再感染具有一定的免疫力

D、人群普遍易感，與地域、季節(jié)無關(guān)

E、人被感染后既可產(chǎn)生體液免疫，又可產(chǎn)生細(xì)胞免疫

【參考答案】：A

84、突發(fā)劇烈胸痛伴呼吸困難和發(fā)劣常見于

A、急性心肌梗死

B、心絞痛

C、急性左心衰竭

D、肺梗死

E、大葉性肺炎

【參考答案】：D

85、重癥社區(qū)獲得性肺炎的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項

A、呼吸頻率＞30次/分

B、P02/Fi02＞300mmHg

C、胸部X線顯示多今肺葉浸潤

D、收縮壓90mmHg,舒張壓60nunHg

E、少尿

【參考答案】：B

86、男性，26歲，受涼后突起畏寒、發(fā)熱，體溫39(,伴左側(cè)胸

痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄陰影，予以青霉素治療1天

后，體溫接近正常。最可能的診斷是

A、肺炎克雷伯桿菌肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、肺炎支原體肺炎

D、病毒性肺炎

E、肺炎球菌肺炎

【參考答案】：E

87、男性，65歲，酒精性肝硬化5年，因感染服用紅霉紊后肝功

能惡化，并出現(xiàn)肝腎綜合征。下列檢查結(jié)果中哪一項與患者的臨床情況

不符合

A、血尿素氮、肌酢升高

B、尿肌酊濃度均大于血肌酎濃度

C、尿滲透壓＞血滲透壓

D、尿鈉lOmmol/L

E、尿沉渣RBC》50/高倍鏡視野

【參考答案】：E

88、支氣管哮喘激發(fā)試驗主要測定

A、氣道通氣功能

B、呼吸峰值流速

C、氣道反應(yīng)性

D、肺活量

E、氣道氣流情況

【參考答案】：C

89、急性心肌梗死時，緩解疼痛最有效的藥物為

A、嗎啡

B、硝酸甘油

C、硝苯地平

D、地西泮

E、消心痛

【參考答案】：A

90、下述哪項不是慢性腎小球腎炎的特征

A、慢性腎炎腎功能損害的快慢主要與病理類型相關(guān)

B、少數(shù)患者是由急性腎炎發(fā)展所致

C、一般不宜用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物

D、降壓是重要的治療措施之一

E、治療時應(yīng)盡量注意消除尿蛋白、紅細(xì)胞

【參考答案】：E

91、旋毛蟲病患者血清檢查下列哪項明顯升高

A、堿性磷酸酶

B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

C、谷草轉(zhuǎn)氨酶

D、乳酸脫氫酶

E、肌酸磷酸激酶

【參考答案】：E

92、女性，32歲，兩天前受涼后突起畏寒、發(fā)熱，朽胸痛，氣促,

咳少量鐵銹色痰。既往體健。胸部檢—杏：右前胸F部叩診呈濁音，可

聞及管狀呼吸音。最可能的診斷是

A、右中葉干酪性肺炎

B、右中葉肺囊腫并感染

C、右中葉大葉性肺炎

D、右中葉慢性纖維窄洞型肺結(jié)核

E、右側(cè)胸腔積液

【參考答案】：C

93、急性心?；颊?，起病6周后出現(xiàn)心包摩擦音及胸膜摩擦音，體

溫達(dá)38.2℃0應(yīng)選哪項治療

A、利尿劑

B、消心痛

C、硝酸甘油

D、地塞米松

E、抗生素

【參考答案】：D

94、男性患者，28歲。全身水腫，尿蛋白6.0g/24h,尿中紅細(xì)

胞10?15個/Hp,可見脂肪管型，血漿蛋白20g/L,治療每日潑尼松

60mg,雙喀達(dá)莫（潘生丁）150mg（分三次服），已治療4周病情未見好轉(zhuǎn)。

此時應(yīng)采取下列哪項措施為妥

A、增加潑尼松用量，延長治療時間

B、停用潑尼松

C、加用ACTH

D、繼續(xù)用潑尼松原劑量，加用環(huán)磷酰胺

E、改用地塞米松

【參考答案】：D

95、女，50歲，入院診斷為急性胰腺炎。治療兩周后，體溫38?

39度：，左上腹部壓痛，能觸及包塊?？赡苄宰畲蟮那闆r是

A、急性胰腺炎合并急性膽囊炎

B、急性胰腺炎遷延不愈

C、急性胰腺炎并發(fā)膿腫

D、急性胰腺炎合并局部腹膜炎

E、急性胰腺炎合并假性囊腫

【參考答案】：C

96、急性左心衰吸氧需

A、持續(xù)低流量吸氧

B、以上都不對

C、持續(xù)高流量吸氧

D、間斷高流量吸氧

E、間斷低流量吸氧

【參考答案】：C

97、重癥肌無力的最常用的治療方法是

A、抗膽堿酯酶藥物

B、激素和其他免疫抑制劑

C、血漿置換

D、丙種球蛋白注射

E、胸腺腫瘤切除

【參考答案】：A

98、有關(guān)甲亢的單純性突眼，下列說法正確的是

A、病因與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)

B、表現(xiàn)為眼球突出顯著，突眼度超過18mm

C、以上都對

D、可表現(xiàn)為Mobius征：瞬目減少，炯炯發(fā)光

E、病因與眶后組織的自身免疫炎癥有關(guān)

【參考答案】：A

99、胰外腫瘤發(fā)生低血糖的機(jī)制與腫瘤分泌下列哪項有關(guān)

A、胰島素

B、IGF-2

C、IGF-1

D、以上都對

E、降糖素

【參考答案】：B

100、患者，女，45歲，氣促，水腫，肝腫大，頸靜脈曲張，吸氣

時頸靜脈搏動不明顯，X線見心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，肺野清晰診斷為

A、左心衰

B、右心衰

C、心包積液

D、肺心病

E、心肌炎

【參考答案】：C

101、慢性支氣管炎的慢性遷延期，癥狀遷延時間應(yīng)是

A、1個月以內(nèi)

B、1個月以上

C、2個月以上

D、3個月以上

E、6個月以上

【參考答案】：B

102、在阻塞性肺氣腫患者，下列哪個現(xiàn)象是不會發(fā)生的

A、X線胸片上氣管分叉展開

B、心音減弱

C、X線胸片上肺的通透性減弱

D、呼氣延長

E、叩診音增強(qiáng)

【參考答案】：C

103、腦動脈閉塞致缺血超過多長時間可發(fā)生腦梗死

A、1分鐘

B、5分鐘

C、30秒

D、10分鐘

E、20分鐘

【參考答案】：B

104、單人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，胸外按壓與通氣之比是

A、20：2

B、5：2

C、15：2

D、10：2

E、25：2

【參考答案】：C

105、男性，28歲，出現(xiàn)持續(xù)性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音一天，病

人大汗淋漓，說不出話，煩躁。查體：呼吸30次/分，脈搏H5次/

分，血壓10.7/8.OkPa,聽診兩肺布滿哮鳴音，下列搶救措施中哪

項最不重要

A、氧療

B、給予糖皮質(zhì)激素

C、氣管插管

D、給予抗生素

E、根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液

【參考答案】：D

106、恙蟲病的特征性體征是

A、玫瑰疹

B、瘀斑

C、皮膚紫紅色結(jié)節(jié)

D、焦痂

E、紅斑

【參考答案】：D

107、引起肝性腦病最主要的病因是

A、病毒性肝炎

B、脂肪肝

C、肝癌

D、肝硬化

E、膽系感染

【參考答案】：D

108、我國列入職業(yè)性腫瘤的有以下哪種

A、氯乙烯所致的肺癌

B、輅酸鹽所致的肺癌

C、皺所致的肺癌

D、聯(lián)苯胺所致的白血病

E、以上均不正確

【參考答案】：B

109、引起肺血栓栓塞癥的血栓主要的來源是

A、惡性腫瘤

B、中心靜脈插管

C、靜脈內(nèi)化療

D、二尖瓣贅生物

E、深靜脈血栓形成

【參考答案】：E

110、大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時，最快速解除壓塞的治療措施

A、大量靜脈點(diǎn)滴激素

B、大量靜點(diǎn)抗生素

C、應(yīng)用大量利尿劑

D、心包穿刺

E、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

【參考答案】：D

111.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥成年發(fā)病比例為

A、1/3

B、1/4

C、2/3

D、1/5

E、2/5

【參考答案】：C

112、下列疾病引起出血，除哪項外均屬于上消化道出血

A、出血性小腸炎

B、胃癌

C、胰腺癌

D、食管裂孔疝

E、十二指腸球部潰瘍

【參考答案】：A

113、65歲男性，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，測血壓為28/

13.3kPa(210/lOOmmHg)o應(yīng)選何藥

A、腎上腺素

B、卡托普利

C、硝普鈉

D、哌替噬

E、利血平

【參考答案】：B

114、下述哪項不是心包壓塞體征

A、心包摩擦音

B、發(fā)組

C、脈速，脈壓小

D、頸靜脈怒張而搏動不明顯

E、肝大，雙下肢水腫

【參考答案】：A

115、下述對甲狀腺激素結(jié)合球蛋白(TBG)無影響的是

A、雄激素、糖皮質(zhì)激素

B、妊娠

C、腎病綜合征、低蛋白血癥

D、肝炎、重癥肝病

E、肺部感染

【參考答案】：E

116、肺炎支原體的致病性與下列哪些因素有關(guān)

A、病原體破壞上皮細(xì)胞

B、患者對病原體或其代謝產(chǎn)物的過敏有關(guān)

C、莢膜中的多糖結(jié)構(gòu)

D、毒素與酶

E、致病菌毒性大小

【參考答案】：B

117、女性，16歲。因發(fā)熱、頸部包塊2周住院。骨髓穿刺確診為

急性淋巴細(xì)胞性白血病L2型，經(jīng)VDP方案2個療程后達(dá)完全緩解，緩

解后仍需鞏固、強(qiáng)化治療。其理論根據(jù)是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等白血病細(xì)胞庇護(hù)所存在

B、有耐藥白血病細(xì)胞存在

C、體內(nèi)有5X1010?5X1012個白血病細(xì)胞

D、體內(nèi)有108?109個白血病細(xì)胞

E、體內(nèi)有103?104個白血病細(xì)胞

【參考答案】：A

118、大咯血易發(fā)生于

A、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全

B、風(fēng)濕性心臟病，主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全

C、