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身體評估的基本方法-觸診基本方法

觸診是護士通過手接觸被檢查部位時的感覺來進行判斷，以發(fā)現(xiàn)有無異常的評估方法。以指腹和掌指關節(jié)的掌面最為敏感腹部檢查最常采用觸診溫度、濕度、震顫、波動、摩擦感、壓痛、搏動、增大的器官、腫塊基本方法

觸診淺部觸診法觸及的深度約為1-2cm，用于檢查體表潛在病變、關節(jié)、軟組織，淺部的動脈、靜脈、神經等。深部觸診法觸及的深度約為2cm以上，有時候可達4-5cm，適用于檢查腹腔病變和器官情況，包括：深部滑行觸診法、雙手觸診法、深壓觸診法、沖擊觸診法基本方法

觸診淺部觸診法

基本方法

觸診深部觸診法1、深部滑行觸診法：病人取仰臥位，雙下肢屈曲，張口平靜呼吸，檢查者以并攏二、三、四指未端逐漸觸向腹腔的臟器及包塊。常用于腹腔深部腫塊和胃腸病變的評估?；痉椒?/p>

觸診淺部觸診法

基本方法

觸診深部觸診法2、雙手觸診法：病人取仰臥位，雙下肢屈曲，張口平靜呼吸，檢查者將左手放置于被評估器官或腫塊的后部，并將被評估部位推向右手方向，右手中間三指在相應部位進行觸診。多用于肝、脾、腎、腹腔腫物檢查?；痉椒?/p>

觸診淺部觸診法

基本方法

觸診深部觸診法3、深壓觸診法：（又稱插入觸診法）病人取仰臥位，雙下肢屈曲，張口平靜呼吸，檢查者以右手示指和中指逐漸深壓。用以檢查腹部深在病變的部位或確定腹部壓痛點，如：闌尾壓痛點、膽囊壓痛點?；痉椒?/p>

觸診淺部觸診法

深壓觸診法

基本方法

觸診深部觸診法4、沖擊觸診法：以三四個手指并攏，取70-90°角置于腹壁上相應部位，做數(shù)次急速而有力的沖擊動作。沖擊時會出現(xiàn)腹腔臟器在指端浮沉感。用于大量腹水時肝、脾難以觸及者?；痉椒?/p>

觸診沖擊觸診

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