重癥醫(yī)學歷年試題（網(wǎng)友回憶版）（二）

重癥醫(yī)學歷年試題(網(wǎng)友回憶版)(二)

［單選題］1.以下不屬于全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的診斷指標的是()。

A.體溫＞38℃或V36C

B.心率＞90次/分

C.呼吸頻率＞20次/分或PaCO2V32mmHg

D.氧飽和度V60%

E.外周白細胞計數(shù)＞12X107L或V4X109/L或未成熟細胞＞10%

參考答案：D

參考解析：SIRS診斷指標，是指因感染或非感染病因作用于機體而引起的一種

全身性炎癥反應(yīng)?；颊哂袃身椈蛘邇身椧陨舷率鲋笜耍孩袤w溫＞38℃或小于

36℃；②心率＞90次/分；③呼吸頻率＞20次/分，或PCO2V32mmHg；④外周學

白細胞計數(shù)＞12義1。9或＜4義1。9或未成熟細胞＞10%。

［單選題］2.關(guān)于常用氧代謝的監(jiān)測指標，描述不正確的是()。

A.D02是每分鐘心臟向外周組織輸送的氧量，血紅蛋白、SaOz或C0中任意指標的

改變均可導致其變化

B.V02是每分鐘機體實際的耗氧量。在正常情況下，反映機體對氧的需求量，并

代表組織的實際需氧量

C.OzER是每分鐘氧攝取率，即組織從血液中攝取氧的能力，反映組織呼吸與微

循環(huán)灌注及細胞內(nèi)線粒體功能

D.Sv。?是來自全身血管床的混合靜脈血氧飽和度的平均值，代表全身組織水平

氧供和氧耗的平衡，可用以判斷危重癥患者整體氧輸送和組織的攝氧能力

E.ScvOz是通過中心靜脈導管測量得到的血氧飽和度，可以很好地反映Sv()2的變

化

參考答案：B

［單選題］3.毛細血管滲漏綜合征，下列描述錯誤的是()。

A.表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的進行性全身水腫、低蛋白血癥、血壓及中心靜脈壓降低、

體重增加

B.是一種突發(fā)的、不可逆的毛細血管高滲透性綜合征

C.疾病發(fā)生時，血漿蛋白質(zhì)通過損傷的毛細血管內(nèi)皮滲漏到組織間隙

D.TNF-a、ILT、IL-6等炎癥因子在疾病發(fā)病過程中發(fā)揮了重要作用

E.治療原則為在保證循環(huán)的條件下限制入水量

參考答案：B

參考解析：毛細血管滲漏綜合癥，是一種可逆性疾病，可以通過合理的補液和

抗炎癥措施糾正。

［單選題］4.關(guān)于感染性休克下列說法錯誤的是()。

A.常伴有低血壓、低灌注

B.足量的液體復蘇不能升高血壓

C.常伴有器官功能障礙以及乳酸性酸中毒、少尿等情況

D.患者一般能保持意識清醒

E.首要治療措施為維持灌注、糾正感染

參考答案：D

［單選題］5.下列關(guān)于甲型肝炎的說法錯誤的是()。

A.傳染源通常是急性期患者和亞臨床感染者

B.主要通過糞-口途徑傳播

C.可通過血液傳播

D.病人自潛伏末期至發(fā)病后10天傳染性最大

E.病死率較高

參考答案：E

［單選題］6.二名六歲兒童，現(xiàn)被診斷為腦膜炎，治療選用青霉素的原因是()。

A.易通過血腦屏障

B.青霉素副作用少

C.青霉素屬于水溶性藥物

D.青霉素是大分子

E.青霉素屬于解離性藥物

參考答案：A

參考解析：在腦膜炎患者，血腦屏障對青霉素的通透性增高，使青霉素在腦脊

液中達到有效治療濃度，而青霉素對健康人即使注射大劑量也難以進入腦脊

液。

［單選題］7.關(guān)于抗菌藥物分類，正確的是()。

A.大環(huán)內(nèi)酯類：快速殺菌劑

B.B-內(nèi)酰胺類：繁殖期殺菌劑

C.氟唾諾酮類：快速抑菌劑

D.氨基糖昔類：靜止期抑菌劑

E.磺胺類：快速抑菌劑

參考答案：B

［單選題］8.患者男性，25歲，無既往病史，體型消瘦，突發(fā)胸痛、呼吸困難，

并出現(xiàn)低血壓狀態(tài)，首先考慮以下哪種休克可能性最大？()

A.心源性休克

B.梗阻性休克

C.低血容量性休克

D,感染性休克

E.過敏性休克

參考答案：B

［單選題］9.患者男性，56歲，因腹瀉3天，呼吸費力1天入院，診斷為腸道感

染，膿毒癥性休克，急性呼吸窘迫綜合征。查血氣分析提示肺泡動脈血氧分壓

差［P<A-a>02］明顯變化。關(guān)于［P(A-a)02］說法正確的是()。

A.是肺通氣功能的評價指標

B.反映肺泡膜氧交換狀態(tài)

C.計算公式為P(A-a)O2=FiO2-PaO2

D.和呼吸嫡(R)沒有相關(guān)性

E.其值越小，說明急性呼吸窘迫綜合征越嚴重

參考答案：B

［單選題］10.對CPR后昏迷患者的腦功能評估，描述不正確的是()。

A.GCS評分最好在腦損傷24小時內(nèi)進行

B.體溫在腦損傷48小時內(nèi)評估

C.瞳孔對光反射在12小時內(nèi)評估

D.血清NSE和S100蛋白在24?72小時內(nèi)評估

E.腦電圖在72小時內(nèi)評估

參考答案：C

［單選題］11.下列不屬于重型顱腦損傷重癥監(jiān)護適應(yīng)證的是()。

A.意識障礙，GCS昏迷評分W12分

B.有顱內(nèi)病變但經(jīng)CT證實暫不手術(shù)者

C.顱內(nèi)壓升高明顯或正行腦室外引流者

D.合并其他重要臟器功能不全者

E.有明顯局灶性神經(jīng)功能障礙者

參考答案：A

參考解析：意識障礙，GCS昏迷評分W8分才是重癥監(jiān)護適應(yīng)證。

［單選題］12.患者男性，68歲，腹痛5天，排便排氣停止，查體拒按，后診斷為

急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻，其失水類型為()。

A.高滲性失水

B.低滲性失水

C.等滲性失水

D.原發(fā)性失水

E.繼發(fā)性失水

參考答案：C

［單選題］13.患者男性，25歲，4天前因“腹部外傷、化膿性腹膜炎”手術(shù)治

療，術(shù)后經(jīng)抗生素及腹腔引流等治療，仍有高熱、腹痛、嘔吐等癥狀，并有呼

吸費力、神志恍惚、尿少等癥狀出現(xiàn)，體檢腹部有肌緊張和反跳痛，此時診斷

應(yīng)考慮()。

A.繼發(fā)肺部感染

B.繼發(fā)顱內(nèi)感染

C.第三類型腹膜炎

D.腸道感染

E.尿路感染

參考答案：c

參考解析：第三類型腹膜炎是指原發(fā)性腹膜炎或繼發(fā)性腹膜炎經(jīng)引流和抗生素

等適當措施治療48小時后癥狀無明顯緩解，腹腔感染仍然持續(xù)或復發(fā)。多發(fā)生

于危重患者，多伴有臟器功能衰竭，持續(xù)的全身感染伴反復發(fā)作的腹腔感染。

［單選題］14.重癥哮喘發(fā)作時實驗室及其他檢查表現(xiàn)錯誤的是()。

A.呼吸頻率超過30次/分，心率超過120次/分，奇脈且壓差達到25mmHg

B.PaO2V60mmHg、PaC02>45mmHg

C.FEV,占預(yù)計值的百分比>60%

D.FE%變異率>30%

E.PEFR<120L/min

參考答案：C

［單選題］15.患者男性，75歲，原有高血壓病史10年，不規(guī)則服藥。3天前受

涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃色痰，1天前出現(xiàn)夜間不能平臥，端坐呼吸來診，查血壓

200/130mmHg,雙側(cè)肺底細濕啰音，心電圖提示左心室高電壓，ST-T改變，此時

降壓藥物應(yīng)考慮首選()。

A.復方降壓片

B.普奈洛爾

C.筑甲丙脯酸

D.硝普鈉

E.氫氯睡嗪

參考答案：D

參考解析：患者存在急性左心功能不全、高血壓危象，降壓是主要的治療方

法，藥物選擇原則上要求起效快速且穩(wěn)定、并發(fā)癥少、安全、停藥后作用迅速

消失，臨床上常選硝普鈉。

［單選題］16.重癥患者胃腸功能障礙除了積極治療原發(fā)病外，還應(yīng)()。

A.禁食、胃腸減壓

B.及早腸內(nèi)營養(yǎng)

C.使用廣譜抗生素預(yù)防胃腸道感染

D.積極使用出受體拮抗劑防治消化道潰瘍

E.積極使用質(zhì)子泵抑制劑防治消化道潰瘍

參考答案：B

參考解析：對重癥胃腸功能障礙患者及早進行腸內(nèi)營養(yǎng)可以保證腸黏膜的營養(yǎng)

供應(yīng)，預(yù)防腸黏膜細胞的萎縮壞死，維持正常腸黏膜屏障功能。

［單選題］17.下列關(guān)于鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛的描述錯誤的是()。

A.數(shù)字評分法在評價老年患者急、慢性疼痛上較為有效

B.Ramsay評分是臨床上使用最為廣泛的鎮(zhèn)靜評分標準

C.Riker評分中的“危險躁動”是指患者需要保護性束縛并反復語言提示勸阻，

咬氣管插管

D.苯二氮卓類可以引起順行性遺忘

E.術(shù)后輕、中度的急性疼痛一般采用非阿片類鎮(zhèn)痛藥治療

參考答案：C

參考解析：患者需要保護性束縛并反復語言提示勸阻，咬氣管插管是Riker評

分中的“非常躁動”。

［單選題］18.下列關(guān)于低鉀血癥的治療錯誤的是()。

A.患者胃腸功能正常時，盡量采用口服補鉀

B.靜脈補鉀時，液體中鉀的濃度一般不宜超過0.3%

C.尿量在30mL/h以上時才能開始補鉀

D.補鉀速度控制在每小時50~60mmol/L為宜

E.應(yīng)密切監(jiān)測血鉀和心電圖的變化

參考答案：D

參考解析：靜脈補鉀速度以每小時20?40mmol/L為宜。

［單選題］19.下列有關(guān)酸堿平衡失調(diào)的說法，正確的是()。

A.幽門梗阻病人易發(fā)生代謝性酸中毒

B.肺栓塞時可引起呼吸性酸中毒

C.酸中毒診斷一旦確立，應(yīng)盡快輸液和使用堿性藥物

D.酸堿平衡失調(diào)的患者應(yīng)先糾正酸堿平衡失調(diào)后再治療病因

E.血漿為16?18mmol/L時，沒有必要使用堿性藥物

參考答案：E

參考解析：幽門梗阻病人易發(fā)生代謝性堿中毒；肺栓塞時由于通氣過度，可引

起呼吸性堿中毒；酸中毒患者應(yīng)積極治療原發(fā)病，糾正水、電解質(zhì)紊亂，恢復

有效循環(huán)血量，改善組織血液灌注，改善腎功能，若此時癥狀改善，尿量增

多，CO2cp在18mmol/L以上，則不必再用堿性藥物。

［單選題］20.甲亢危象時，靜點氫化可的松的目的是()。

A.抑制T4轉(zhuǎn)化為T3

B.促甲狀腺激素分泌受抑制

C.拮抗應(yīng)激

D.抑制甲狀腺激素釋放

E.抑制外周組織對兒茶酚胺的反應(yīng)

參考答案：C

［單選題］21.甲亢危象的治療，哪項是錯誤的？()

A.口服復方碘或靜點碘化鈉，停用抗甲狀腺藥

B.地塞米松靜點

C.糾正水電解質(zhì)失衡，物理降溫

D.應(yīng)用利血平或普蔡洛爾

E.防治感染

參考答案：A

參考解析：甲亢危象時，可口服復方碘抑制甲狀腺素釋放，但應(yīng)同時使用抗甲

狀腺藥抑制甲狀腺素的合成。

［單選題］22.下列關(guān)于華法林的說法正確的是()

A.華法林是一種Ca2+鰲合劑

B.華法林對血液中已有的凝血因子II、VII、IX、X具有抵抗作用

C.華法林可以增強抗凝血酶III與凝血酶的親和力，加速凝血酶的失活

D.單用華法林前應(yīng)與肝素重疊使用4?5天

E.通過抑制維生素E在肝臟細胞內(nèi)合成凝血因子而發(fā)揮抗凝作用

參考答案：D

參考解析：華法林香豆素類抗凝劑的一種，在體內(nèi)有對抗維生素K的作用?？?/p>

以抑制維生素K參與的凝血因子H、VII、IX、X的在肝臟的合成。對血液中已

有的凝血因子H、VD、IX、X并無抵抗作用。因此，不能作為體外抗凝藥使

用，體內(nèi)抗凝也須有活性的凝血因子消耗后才能有效，起效后作用和維持時間

亦較長。由于華法林需要數(shù)天方能發(fā)揮全部作用，因此與肝素需至少重疊應(yīng)用

4?5天，當連續(xù)兩天測定的INR達到2.5(2.0?3.0)時，方可單用華法林。

［單選題］23.下列關(guān)于D-二聚體的說法錯誤的是()。

A.來源于纖溶酶溶解的交聯(lián)纖維蛋白凝塊

B.正常小于200ug/L

C.主要反映纖維蛋白溶解功能

D.增高或陽性見于原發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進

E.只要機體血管內(nèi)有活化的血栓形成及纖維溶解活動，D-二聚體就會升高

參考答案：D

參考解析：D-二聚體增高或陽性表明存在繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進。

［單選題］24.不利于創(chuàng)傷修復的因素中，破壞組織修復最常見的原因是()。

A.局部血流循環(huán)障礙

B.異物存留或失活組織過多

C.感染

D.局部制動不夠

E.合并營養(yǎng)不良

參考答案：C

［單選題］25.下列關(guān)于中毒的說法，錯誤的是()。

A.有機磷中毒可導致乙酰膽堿酯酶的活力降低

B.有機磷中毒患者瞳孔表現(xiàn)為針尖樣縮小

C.C0中毒是高壓氧的絕對適應(yīng)癥

D.苯巴比妥中毒可用硫酸鎂導瀉，以促進毒物排出

E.口服苯巴比妥者早期用1:4000高錦酸鉀洗胃，服藥量大者即使超過4?6小

時仍須反復洗胃

參考答案：D

參考解析：禁用硫酸鎂，以避免鎂離子吸收后加重對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制。

［單選題］26.日射病區(qū)別于其他各型中暑的主要特征是()。

A.惡心、嘔吐

B.頭痛、頭暈

C.眼花、耳鳴

D.體溫不一定升高

E.驚厥、昏迷

參考答案：D

［單選題］27.下列說法錯誤的是()。

A.高熱驚厥的好發(fā)年齡是6個月以內(nèi)

B.地西泮是控制高熱驚厥抽搐的首選藥物

C.窒息時吸氣可出現(xiàn)三凹征

D.新生兒窒息首選的復蘇措施是清理呼吸道

E.新生兒窒息是指胎兒娩出后1分鐘，僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的

缺氧狀態(tài)

參考答案：A

參考解析：高熱驚厥的好發(fā)年齡是6個月至6歲。

［單選題］28.與死胎的原因無關(guān)的是()。

A.胎盤早剝

B.產(chǎn)程過長

C.臍帶打結(jié)、扭轉(zhuǎn)、繞頸

D.嚴重妊娠合并癥

E.宮內(nèi)感染

參考答案：B

［單選題］29.高熱驚厥多見于()。

A.腦轉(zhuǎn)移瘤

B.腦外傷

C.小兒急性感染

D.高血壓腦病

E.低鈣血癥

參考答案：C

［單選題］30.2005心肺復蘇指南中單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為Oo

A.30:2

B.15:2

C.30:1

D.15:1

E.10:1

參考答案：A

［單選題］31.創(chuàng)傷、應(yīng)激時血漿谷氨酰胺降至正常的()。

A.20%?30%

B.30%?40%

C.40%?50%

D.50%?60%

E.60%?70%

參考答案：D

［單選題］32.原發(fā)性腹膜炎最主要的致病菌是()。

A.大腸桿菌

B.厭氧類桿菌

C.溶血性鏈球菌

D.變形桿菌

E.糞鏈球菌

參考答案：C

［單選題］33.尿路感染的致病菌()。

A.草綠色鏈球菌

B.大腸桿菌

C.葡萄球菌

D,副大腸桿菌

E.真菌

參考答案：B

［單選題］34.以下哪項不是腹腔間隙綜合征的病因？()

A.急性胰腺炎

B.腹水

C.急性胃擴張

D.急性腹膜炎

E.腸麻痹

參考答案：A

［單選題］35.心臟驟停早期診斷最佳指標是()。

A.瞳孔突然明顯散大

B.測不到血壓

C.頸動脈和股動脈搏動消失

D,呼吸停止

E.面色蒼白和口唇發(fā)蛇

參考答案：C

［單選題］36.女性，45歲，遭車禍時左季肋部撞傷脾破裂。血壓80/60mmHg

(10.6/8kPa),神志尚清楚，脈搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色蒼白。

估計出血量達()。

A.400~500mL

B.600?700mL

C.800—1600mL

D.1700?2400mL

E.>2400mL

參考答案：C

參考解析：據(jù)患者臨床表現(xiàn)診斷為休克中度，失血量應(yīng)為20%?40%,即800

1600mLo

［單選題］37.MODS的集束化治療措施不包括()。

A.ICU在3小時內(nèi)開始廣譜抗生素治療

B.如存在低血壓或血乳酸>4mmol/L,應(yīng)立即進行液體復蘇

C.應(yīng)該在6小時內(nèi)達到液體復蘇標準

D.機械通氣患者平臺壓應(yīng)V30mmHg

E.有條件可使用活化蛋白C

參考答案：A

參考解析：急診應(yīng)在3小時、ICU應(yīng)在1小時內(nèi)開始廣譜抗生素治療。

［單選題］38.不是應(yīng)用機械通氣的指征是()。

A.意識障礙，呼吸不規(guī)則

B.ARDS

C.重癥肺水腫

D.肺大皰

E.嚴重缺氧或CO,潴留

參考答案：D

［單選題］39.治療陣發(fā)性室上性心動過速治療首選的藥物是()。

A.腺普

B.利多卡因

C.奎尼丁

D.苯妥英鈉

E.普魯卡因胺

參考答案：A

［單選題］40.對發(fā)生急性心肌梗死3小時內(nèi)的患者進行再灌注治療首選()。

A.低分子肝素治療

B,溶栓治療

C.利尿劑治療

D.PCI治療

E.冠狀動脈旁路移植手術(shù)

參考答案：D

［單選題］41.下列關(guān)于重癥胰腺炎的說法，哪項是錯誤的？()

A.可使用阿片類進行鎮(zhèn)痛治療

B.早期應(yīng)積極進行液體復蘇

C.待血淀粉酶正常時方可進行腸內(nèi)營養(yǎng)

D.禁食、胃腸減壓

E.使用生長抑素

參考答案：C

［單選題］42.肌酊?清除率計算公式是()。

A.Ccr=（140—年齡）X體重/72-Scr

B.Ccr=（140—年齡）X體重/72+Scr

C.Ccr=（140—年齡）X體重/72+Scr

D.Ccr=（140—年齡）X體重/（0.818XScr）

E.Ccr=（140—年齡）X體重/（0.8184-Scr）

參考答案：D

［單選題］43.下列關(guān)于腹膜炎的說法，錯誤的是()。

A.原發(fā)性腹膜炎是指腹腔內(nèi)存在原發(fā)感染灶的彌漫性腹膜炎

B.原發(fā)性腹膜炎在兒童最為常見

C.體液大量滲入腹腔是引起休克的主要原因

D.第三類型腹膜炎繼發(fā)于原發(fā)性或繼發(fā)性腹膜炎

E.第三類型腹膜炎經(jīng)積極治療72小時以上，仍持續(xù)或反復出現(xiàn)的、培養(yǎng)陽性

參考答案：A

參考解析：原發(fā)性腹膜炎是指腹腔內(nèi)沒有原發(fā)感染灶的彌漫性腹膜炎，致病菌

多是通過血運、淋巴管、腸壁或女性生殖道等途徑侵入腹腔。

［單選題］44.下列哪項不是革蘭陰性桿菌敗血癥的特點？()

A.多伴有寒戰(zhàn)

B.多見四肢厥冷、發(fā)絹

C.常出現(xiàn)少尿或無尿癥狀

D.感染性休克發(fā)生早、持續(xù)時間長

E.常并發(fā)轉(zhuǎn)移性膿腫

參考答案：E

參考解析：轉(zhuǎn)移性膿腫多見于革蘭陽性桿菌敗血癥，革蘭陰性桿菌感染者較少

見。

［單選題］45.一患者有多年間斷小量服用含馬兜鈴酸藥物史，后逐漸出現(xiàn)少尿癥

狀，下列說法正確的是()。

A.終止馬兜鈴酸的攝入后，腎功能可逐漸恢復

B.常表現(xiàn)為腎小球病變

C.貧血癥狀出現(xiàn)較晚

D.腎穿刺病理為廣泛少細胞性腎間質(zhì)纖維化

E.大部分患者無高血壓表現(xiàn)

參考答案：D

參考解析：該患者最可能是出現(xiàn)了慢性馬兜鈴酸腎病，該病的臨床特點是腎功

能不全，不僅在常規(guī)化驗時發(fā)現(xiàn)，且終止馬兜鈴酸的攝入后，腎功能仍然迅速

減退。常有近端及遠端小管功能障礙，表現(xiàn)為腎性尿糖、尿NAG酶升高、低比

重尿、低滲透壓尿及腎小管酸中毒。尿常規(guī)有輕度蛋白尿，貧血出現(xiàn)較早，呈

輕、中度，半數(shù)以上患者有輕、中度高血壓。腎穿刺病理為廣泛少細胞性腎間

質(zhì)纖維化。

［單選題］46.休克指數(shù)等于1時，提示失血量占血容量的()。

A.10%?20%

B.20%?30%

C.30%?40%

D.40%?50%

E.>50%

參考答案：B

參考解析：休克指數(shù)=脈搏/收縮壓，0.5為正常；=1為輕度休克，失血20%?

30%；>1.5為嚴重休克，失血30%?50%；>2為重度休克，失血>50吼

［單選題］47.下列哪項不能作為腦死亡的診斷標準？()

A.自主呼吸激發(fā)試驗證實無自主呼吸

B.心跳停止

C.不可逆的深度昏迷

D.腦干反射消失

E.腦電圖顯示電靜息

參考答案：B

參考解析：已確診腦死亡而用人工呼吸機維持呼吸的條件下，心跳和血液循環(huán)

還可能維持數(shù)周，但作為一個整體的生命已不可能復蘇。因此，對判定是否發(fā)

生腦死亡，心跳停止不再是一個必備的條件。

［單選題］48.腦死亡與持續(xù)植物狀態(tài)的根本區(qū)別在于植物狀態(tài)有0。

A.心臟跳動

B.自主呼吸

C.意識活動

D.神經(jīng)反射存在

E.以上都對

參考答案：E

［單選題］49.下列關(guān)于導管相關(guān)性感染治療原則的說法，錯誤的是()。

A.在藥敏結(jié)果出來前，可先進行經(jīng)驗性治療

B.合并金黃色葡萄球菌的中心靜脈導管應(yīng)立即拔除

C.合并真菌性心內(nèi)膜炎時，抗生素療程應(yīng)不短于6周

D.合并感染性血栓性靜脈炎的患者，抗生素療程一般為2?4周

E.金黃色葡萄球菌引起的導管相關(guān)感染，抗生素治療至少在2周以上

參考答案：D

參考解析：合并感染性血栓性靜脈炎的患者，抗生素療程一般為4?6周。

［單選題］50.下列關(guān)于C0PD急性加重的說法，錯誤的是()。

A.氧療是C0PD加重期患者住院的基礎(chǔ)治療

B.氧療的目的是維持Pa02>60mmHg,Sa02>90%

C.給氧濃度最好控制在24%?28%

D.當患者出現(xiàn)嗜睡、意識障礙時，應(yīng)及時進行無創(chuàng)性機械通氣

E.痰液粘稠或有大量氣道分泌物的患者，不易行無創(chuàng)性機械通氣

參考答案：D

參考解析：出現(xiàn)嗜睡、意識障礙或不合作者禁忌進行無創(chuàng)性機械通氣。

［單選題］51.患者女性，41歲，反復胸悶2年余，今晨起突發(fā)嚴重呼吸困難，強

迫坐位，發(fā)維，咳粉紅色泡沫痰。診斷為：風濕性心臟病，急性左心衰竭。以

下藥物不適合使用的是()。

A.多巴酚丁胺

B.速尿

C.洋地黃

D.氨茶堿

E.嗎啡

參考答案：C

參考解析：對于風濕性心臟病所致瓣膜病變引起的心力衰竭，使用洋地黃類藥

物治療容易出現(xiàn)中毒癥狀。

［單選題］52.下列鎮(zhèn)靜評估的方法中，不屬于醫(yī)師的主動評判的是()。

A.Ramsay評分

B.Riker評分

C.肌肉活動評分

D.心率變異系數(shù)評估

E.以上都不是

參考答案：D

［單選題］53.下列哪項不是完全性右束支阻滯的心電圖表現(xiàn)？()

A.P-R間期V0.12