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文檔簡介

針灸學多與外感邪氣、情志不調、外傷等因素有使肩部脈絡氣血不利,不通則痛。肩部主

第三十單元頭面軀體痛證關。風寒之邪侵襲面部經(jīng)脈,寒性收引,要歸手三陽所主,內外因素導致肩部經(jīng)絡

細目一頭痛凝滯經(jīng)脈,氣血痹阻;或風熱毒邪,侵襲阻滯不通或失養(yǎng),是本病的主要病機。

1.病因病機:分為外感、內傷兩方面。外面部,經(jīng)脈氣血壅滯,運行不暢;外傷或2.基本治療

感主要是風邪所致,每多兼寒、夾濕、兼情志不調,或久病成瘀,使氣血瘀滯,均治法通經(jīng)活絡,祛風止痛。以局部阿是

熱,I:犯清竅,經(jīng)絡阻遏,而致頭痛。內可導致面部手、足陽明及手、足太陽經(jīng)脈穴及手陽明、手少陽、手太陽經(jīng)穴為主。

傷,可因情志、飲食、體虛久病等所致。氣血痹阻,經(jīng)脈不通,不通則痛,產(chǎn)生面主穴肩^肩修肩貞阿是穴

因情志不遂,肝失疏泄,肝陽妄動,上擾痛。配穴手太陽經(jīng)證者,加后溪:手陽明經(jīng)

清竅;腎陰不足,腦海空虛,清竅失養(yǎng);2.基本治療證者,加合谷;手少陽經(jīng)證者,加外關。

稟賦不足,久病體虛,氣血不足,腦失所治法疏通經(jīng)絡,祛風止痛。以手、足陽外邪內侵者,加合谷、風池;氣滯血瘀者,

養(yǎng);恣食肥甘,脾失健運,痰濕內生,阻明經(jīng)穴為主。加內關、膈俞;氣血虛弱者,加足三里、

滯腦絡;外傷跌仆,氣血瘀滯,腦絡被阻主穴攢竹四白下關地倉合谷風池氣海。

均可導致內傷頭痛。配穴眼部痛者,加絲竹空、陽白、外關;操作足三里、氣海用補法,余用瀉法。

2.治療上頜部痛者,加顓修、迎香;下頜部痛者,細目五肘勞

2-1基本治療加承漿、頰車、翳風、內庭;風寒證者,1.病因病機

外感頭痛主穴列缺百會太陽風池加列缺;風熱證者,曲池、尺澤;氣血瘀病因主要為慢性勞損。肘關節(jié)長期勞作,

配穴陽明頭痛者,加印堂、攢竹1合谷、滯者,加太沖、三陰交。肘部的經(jīng)脈慢性損傷,遷延日久,氣血阻

內庭;少陽頭痛者,加率谷、外關、足臨操作毫針瀉法。滯,脈絡不通,不通則痛。肘外部主要歸

泣;太陽頭痛者,加天柱、后溪、申脈;細目三落枕手三陽經(jīng)所主,故手三陽經(jīng)筋受損是本病

厥陰頭痛者,加四神聰、太沖、內關。風1.病因病機的主要病機。

寒頭痛者,加風門;風熱頭痛者,配曲池、多由睡眠姿勢不正,或枕頭高低不適,或2.基本治療

大椎;風濕頭痛者,加陰陵泉。因負重頸部過度扭轉,使頸部脈絡受損;治法舒筋通絡。以局部阿是穴及手陽明、

操作毫針瀉法。風門拔解或艾灸:大椎或風寒侵襲頸背部,寒性收引,使筋絡拘少陽、太陽經(jīng)穴為主。

點刺出血。急頸項側部主要由手三陽和足少陽經(jīng)所主穴阿是穴配穴手陽明經(jīng)筋證(網(wǎng)球

內傷頭痛①實證治法疏通經(jīng)絡,清利頭主,因此,手三陽和足少陽筋絡受損,氣肘)者,加曲池、肘修、手三里、合谷;

竅。以督脈及足陽明、足少陽經(jīng)穴為主。血阻滯,為本病的主要病機。手太陽經(jīng)筋證(高爾夫球肘)者,加陽谷、

主穴百會頭維風池2.治療小海;手少陽經(jīng)筋證(學生肘或礦工肘)

配穴按頭痛部位配穴同上;肝陽上亢者,2-1基本治療者,加外關、天井。

加太沖、太溪、俠溪;痰濁頭痛者,加太治法調氣活血,舒筋通絡。以局部阿是操作毫針瀉法。

陽、豐隆、陰陵泉;瘀血頭痛者,加阿是穴及手太陽、足少陽經(jīng)穴為主。細目六腰痛附坐骨神經(jīng)痛

穴、血海、膈俞、內關。主穴落枕穴阿是穴肩井后溪懸鐘1.病因病機

操作毫針瀉法。配穴風寒襲絡者,加風池、合谷;氣血與感受外邪、跌撲損傷和勞欲太過等

②虛證治法疏通經(jīng)絡,滋養(yǎng)腦髓。以督瘀滯者,加內關及局部阿是穴點刺出血;因素有關。感受風寒濕邪,邪客于經(jīng)絡,

脈及足陽明、足少陽經(jīng)穴為主。肩痛者,加肩耦、外關;背痛者,加天宗。經(jīng)絡之氣阻滯;或長期從事較重的體力勞

主穴百會風池足三里操作毫針瀉法。動,或腰部閃挫撞擊傷后未全恢復,經(jīng)筋、

配穴按頭痛部位配穴同匕血虛頭痛者,2-2其他治療絡脈受損,瘀血阻絡;均可導致腰部經(jīng)絡

加三陰交、肝俞、脾俞:腎虛頭痛者,加(1)拔罐法在患側項背部行閃罐法,應氣血阻滯,不通則痛?;蛩伢w察賦不足,

太溪、腎俞、懸鐘。順著肌肉走行進行拔罐。或年老精血虧衰,或房勞過度,損伐腎氣,

操作風池用平補平瀉法,余穴均用補法。(2)耳針法選頸、頸椎、神門。毫針中腰部脈絡失于溫煦、濡養(yǎng),也可產(chǎn)生腰痛。

2-2其他治療等刺激,持續(xù)運針時囑患者徐徐活動頸項2.治療

(1)耳針法選枕、額、腦、神門,毫部。2-1基本治療

針刺或埋針或王不留行籽壓丸。對于頑固細目四漏肩風治法活血通經(jīng)。以局部阿是穴及足太陽

性頭痛可在耳背靜脈點刺出血。1.病因病機經(jīng)穴為主。主穴腰眼阿是穴大腸俞委

(2)皮膚針法用皮膚針叩刺太陽、印堂多因體虛、勞損、風寒侵襲肩部,使經(jīng)氣中

及頭痛處,出血少量,適用于外感頭痛。不利所致。肩部感受風寒,阻痹氣血;或配穴寒濕腰痛者,加腰陽關;瘀血腰痛

細目二面痛勞作過度、外傷,損及筋脈,氣滯血瘀;者,加膈俞;腎虛腰痛者,加腎俞、命門、

1.病因病機或年老氣血不足,筋骨失養(yǎng)而衰頹;皆可志室。

操作主穴均瀉法。寒濕加艾灸;淤血加刺加腎俞、關元:著痹者,陰陵泉、足三里;隔捻灸法,直至四肢轉溫為止。

絡拔罐;腎虛用補法;腎陽虛加艾灸熱痹者,加大椎、曲池;根據(jù)部位循經(jīng)配2-2其他治療

3-2其他治療穴。(1)頭針法選頂潁前斜線、頂旁1線

(1)皮膚針法選擇腰部疼痛部位,用梅操作毫針瀉法或平補平瀉法。及頂旁2線,毫針平刺入頭皮下,快速捻

花針叩刺出血,加拔火罐。適用于寒濕腰第三十一單元內科病證轉2?3分鐘,每次留針30分鐘,留針期

痛和瘀血腰痛。(2)耳針法取患側腰悵細目一中風間反復捻轉2?3次。行針后鼓勵患者活

椎、腎、神門,毫針刺后囑患者活動腰部:1.病因病機動肢體。(2)電針法在患側上、下肢體

或用揪針埋藏或用王不留行籽貼壓。中風的發(fā)生是多種因素所導致的復雜的各選兩個穴位,針刺得氣后留針,接通電

(3)穴位注射用地塞米松5ml和普魯卡病理過程,風、火、痰、瘀是其主要的病針儀,以患者肌肉微顫為度,每次通電20

因2ml混合液,嚴格消毒后刺入痛點,無因,腦府為其病位。肝腎陰虛,水不涵木,分鐘。

回血后推藥液,每穴注射0.5~lml,每日肝風妄動;五志過極,肝陽上亢,引動心細目二眩暈

或隔日1次。火,風火相煽,氣血上沖;飲食不節(jié),恣1.病因病機

坐骨神經(jīng)痛食厚味,痰濁內生;氣機失調,氣滯而血多與憂郁惱怒、恣食厚味、勞傷過度等有

1.病因病機運不暢,或氣虛推動無力,日久血瘀;當關。情志不舒,氣郁化火,風陽升動,或

因腰部閃挫、勞損、外傷等原因,可風、火、痰濁、瘀血等病邪,上擾清竅,急躁惱怒,肝陽暴亢,而致清竅被擾;恣

損傷筋脈,導致氣血瘀滯,不通則痛。風導致“竅閉神匿,神不導氣”時,則發(fā)生食肥甘厚味,滯脾而痰濕中阻,清陽不升,

寒濕邪入侵,痹阻腰腿部;或濕熱邪氣侵中風。濁陰上蒙清竅;素體薄弱,或病后體虛,

淫,或濕濁郁久化熱,或機體內蘊濕熱,2.治療氣血不足,清竅失養(yǎng);過度勞傷,腎精虧

流注膀胱經(jīng)者,均可導致腰腿痛。本病以2-1基本治療耗,腦髓不充;均可導致眩暈。總之,眩

腰或臀、大腿后側、小腿后外側及足外側(1)中經(jīng)絡治法醒腦開竅,滋補肝腎,暈的發(fā)生不越清竅被擾、被蒙和失養(yǎng)三

以放射性、電擊樣、燒灼樣疼痛為主癥,疏通經(jīng)絡。以手厥陰、督脈、足太陰經(jīng)穴條。

主要屬足太陽、足少陽經(jīng)脈和經(jīng)筋病證。為主。主穴內關水溝三陰交極泉尺2.基本治療

2.治療澤委中配穴肝陽暴亢加太沖、太溪;風2-1基本治療

治法通經(jīng)止痛。取足太陽、足少陽經(jīng)穴痰阻絡加豐隆、合谷;痰熱腑實加曲池、(1)實證治法平肝化痰,定眩。以足少

為主內庭、豐??;氣虛血瘀加足三里、氣海;陽、督脈和手、足厥陰經(jīng)穴為主。主穴風

主穴大腸胸腰夾脊環(huán)跳委中陽陵泉陰虛風動加太溪、風池;口角嘀斜加頰車、池百會內關太沖配穴肝陽上亢者,加

懸鐘丘虛地倉;上肢不遂加肩慵、手三里、合谷;行間、俠溪、太溪;痰濕中阻者,加頭維、

操作毫針瀉法。下肢不遂加環(huán)跳、陽陵泉、陰陵泉、風市;豐隆、中院、陰陵泉操作毫針瀉法。

細目七痹證頭壁加風池、完骨、天柱;足內翻加丘墟(2)虛證治法益氣養(yǎng)血,定眩。以足少

1.病因病機透照海;便秘加水道、歸來、豐隆、支溝;陽、督脈和背俞穴為主。主穴風池百會

本病與外感風寒濕熱等邪和人體正復視加風池、天柱、睛明、球后;尿失禁、肝俞腎俞足三里配穴氣血兩虛者,加

氣不足有關。風寒濕等邪氣,在人體衛(wèi)氣尿潴留加中極、曲骨、關元。氣海、脾俞、胃俞;腎精虧虛者,加太溪、

虛弱時容易侵入人體而致病。汗出當風,操作內關用瀉法;水溝用雀啄法,以眼懸鐘、三陰交。操作風池用平補平瀉法,

坐臥濕地,涉水冒雨等,均可使風寒濕等球濕潤為佳;刺三陰交時,沿脛骨內側緣肝俞、腎俞、足三里用補法。

邪氣侵入機體經(jīng)絡,留于關節(jié),導致經(jīng)脈與皮膚呈45。角,使針尖刺到三陰交穴,2-2其他治療

氣血痹阻不同,不通則痛,根據(jù)病邪輕重用提插補法;刺極泉時,在原穴位置下2(1)頭針法選頂中線,沿頭皮刺入,

和癥狀特點,常分為行痹(風痹)、痛痹寸心經(jīng)上取穴,避開腋毛,直刺進針,用快速捻轉,每日1次,每次留針30分鐘。

(寒痹)、著痹(濕痹):若素體陽盛或陰提插瀉法,以患者上肢有麻脹和抽動感為(2)耳針法選腎上腺、皮質下、額。

虛火旺,復感風寒濕邪,邪從熱化,或感度;尺澤、委中均直刺,提插瀉法使肢體肝陽上亢者,加肝、膽;痰濕中阻者,加

受熱邪,留注關節(jié),則為熱痹。風寒濕熱有抽動感。余穴按補虛瀉實法操作。脾;氣血兩虛者,加脾、胃;腎精虧虛者,

之邪侵入機體,痹阻關節(jié)肌肉筋絡,導致(2)中臟腑治法醒腦開竅,啟閉固脫。加腎、腦。毫針刺或用王不留行籽貼壓。

氣血痹阻不通,產(chǎn)生本病。以手厥陰及督脈穴為主。主穴內關水溝細目三面癱

2.基本治療配穴閉證加卜二井穴、太沖、合谷:脫1.病因病機

治法通痹止痛。以病痛局部穴為主,結證加關元、氣海、神闕。正氣不足,脈絡空虛,衛(wèi)外不固,風寒或

合循經(jīng)選穴。操作內關、水溝操作同前。十二經(jīng)穴用風熱乘虛入中面部經(jīng)絡,致氣血痹阻,經(jīng)

主穴阿是穴三棱針點刺放血;太沖、合谷用瀉法,強筋功能失調,筋肉失于約束,出現(xiàn)嘀僻。

配穴行痹者,加膈俞、血海;痛痹者,刺激。關元、氣海用大艾柱灸法,神闕用足太陽經(jīng)筋為“目上岡”,足陽明經(jīng)筋為

“目下岡”,故眼瞼不能閉合為足太陽和或平補平瀉法夾脊穴用平補平瀉法,配穴加內庭曲池豐?。夯鹗幖有虚g太

足陽明經(jīng)筋功能失調所致;口頰部主要為按補虛瀉實法操作溪三陰交;氣血瘀滯加血海膈俞操

手太陽和手、足陽明經(jīng)筋所主,因此,口細目五癇病作主穴瀉法中沖點刺放血水溝同上

歪主要系該三條經(jīng)筋功能失調所致。1.病因病機細目七不寐

2.治療多與先天因素、精神因素、腦部外傷及六1.病因病機

2-1基本治療淫之邪、飲食失調等有關。母孕受驚或高本證與飲食、情志、勞倦、體虛等因素有

治法祛風通絡,疏調經(jīng)筋。治療以手足熱、服藥不慎,或胎兒頭部受損:情志刺關。情志不遂,肝陽擾動:思慮勞倦,內

陽明和手、足太陽經(jīng)穴為主。主穴攢竹激,肝郁不舒,肝、脾、腎等臟氣機失調,傷心脾,生血之源不足;驚恐、房勞傷腎,

魚腰陽白四白額髏頰車地倉合谷驟然陽升風動,痰氣上壅;均可導致機體腎水不能上濟于心,心火獨熾,心腎不交;

昆侖配穴風寒證加風池;風熱證加曲池;氣機逆亂,痰濁壅阻經(jīng)絡,擾亂清竅神明,體質虛弱,心膽氣虛;飲食不節(jié),宿食停

恢復期加足三里;人中溝歪斜加水溝;鼻神失所司,脈絡失和,產(chǎn)生癇證。滯,胃不和則臥不安;均可導致邪氣擾動

唇溝淺加迎香。操作面部腌穴均平補平2.基本治療心神或心神失于濡養(yǎng)、溫煦,心神不安,

瀉法,恢復期可加灸法(1)發(fā)作期治法醒腦開竅。以手厥陰、陰踴脈、陽蹣脈功能失于平衡,而出現(xiàn)不

2-2其他治療督脈及足少陰經(jīng)穴為主。主穴內關水溝寐。

(1)皮膚針法用梅花針叩刺陽白、頷百會后溪涌泉(2)間歇期治法豁痰開2.治療

醪、地倉、頰車,以局部潮紅為度,每日竅,熄風定癇。以督脈、任脈和手、足厥2-1基本治療

或隔日1次,適用于恢復期。(2)刺絡拔陰經(jīng)穴為主。主穴印堂鳩尾間使太沖治法調理蹈脈,安神利眠。以手厥陰經(jīng)、

罐法用三棱針點刺陽白、顆髏、地倉、豐隆配穴痰火擾神者,加曲池、神門、督脈穴和八脈交會穴為主。主穴照海申

頰車,拔罐,每周2次,適用于恢復期。內庭;風痰閉阻者,加合谷、陰陵泉、風脈神門印堂四神聰配穴肝火擾心者,

(3)電針法選太陽、陽白、地倉、頰池;心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里;加行間、俠溪:痰熱內擾者,加豐隆、內

車,接通電針儀,通電10-20分鐘,強肝腎陰虛者,加肝俞、腎俞、太溪、三陰庭、曲池;心脾兩虛者,加心俞、脾俞、

度以患者面部肌肉微見跳動而能耐受為交;瘀阻腦絡者,加膈俞、內關足三里;心腎不交者,加太溪、水泉、心

度。如通電后,見牙齒咬嚼者,為針刺過操作主穴毫針瀉法。配穴按補虛瀉實法操俞、脾俞;心膽氣虛者,加丘墟、心俞、

深,刺中咬肌所致,應調整針刺的深度。作。內關;脾胃不和者,加太白、公孫、內關、

適應于恢復期。細目六癲狂足三里。操作神門印堂四神聰平補平

細目四痿證1.病因病機瀉法:重者四神聰可留針過夜,瀉照海補

1.病因病機本證由七情內傷所致。癲證多由所愿不申脈配穴按補虛瀉實法操作

病因有外邪侵襲(濕熱毒邪)、飲食不節(jié)、遂,思慮太過,脾虛肝郁,脾虛則痰濁內2-2其他治療

久病體虛。外感濕熱毒邪,或高熱不退,生,肝郁則氣機失調,氣滯痰結,蒙蔽心(1)耳針法選皮質下、心、腎、肝、

或病后余熱燔灼,傷津耗氣,使肺熱葉焦,竅,神明失常;思慮過度,暗耗心血,心神門、垂前、耳背心。毫針刺,或揪針埋

不能輸布津液;坐臥濕地或冒雨涉水,濕虛神耗,或脾虛而化源不足,心神失養(yǎng);藏,或王不留行籽貼壓。(2)皮膚針法白

邪浸淫,郁而化熱,濕熱阻閉經(jīng)絡;飲食上述因素均可導致癲證。情志所傷,肝失項至腰部督脈和足太陽經(jīng)背部第1側線,

不節(jié),脾胃虛弱,氣血津液生化不足;或條達,氣郁化火,灼津成痰,痰熱互結,用梅花針自上而下叩刺,叩至皮膚潮紅為

久病體虛,或勞傷過度,精血虧虛;均可或胃火亢盛,挾痰上擾,均可擾動心神,度,每日1次(3)拔罐法自項至腰部

使經(jīng)絡阻滯,筋脈功能失調,筋肉失于氣而發(fā)狂證。總之,癲狂的病理因素不離乎足太陽經(jīng)背部側線,用火罐自上而下行走

血津液的濡養(yǎng)而成痿證。痰,癲因痰氣,狂因痰火。罐,以背部潮紅為度。

2.基本治療2.基本治療細目八郁證

治法祛邪通絡,濡養(yǎng)筋脈。以手、足陽癲證治法理氣豁痰醒腦開竅,取手足1.病因病機

明經(jīng)穴和華佗夾脊穴為主。主穴上肢:厥陰、督脈經(jīng)穴為主主穴內關水溝后主要與情志內傷和臟氣素弱有關。情

肩需曲池合谷頸胸部夾脊穴下肢:髀溪太沖豐隆配穴肝郁氣滯加行間膻志不遂,肝失疏泄,氣機不暢,肝氣郁結,

關伏兔足三里陽陵泉三陰交腰部夾中;痰氣郁結加中脫陰陵泉;心脾兩虛而成氣郁;氣郁日久化火,則肝火上炎,

脊穴配穴肺熱傷津加尺澤、肺俞、二間;加心俞脾俞;哭笑無常加間使百會;而成火郁;思慮過度,精神緊張,或肝郁

濕熱襲絡加陰陵泉、大椎、內庭;脾胃虛納呆加足三里三陰交操作毫針瀉法。橫犯脾士,使脾失健運,水濕停聚,而成

弱加太白、中脫、關元;肝腎虧損加太溪、水溝用雀啄法以眼球濕潤或流淚為佳。痰郁:情志過極,損傷心神,心神失守,

腎俞、肝俞。上肢肌肉萎縮加手陽明經(jīng)排狂證治法清心瀉火開竅安神取手足厥而成精神惑亂;病變日久,損及肝腎心脾,

刺;卜.肢肌肉萎縮加足陽明經(jīng)排刺。陰、督脈及手少陰經(jīng)穴為主主穴水溝使心脾兩虛,或肝腎不足,心失所養(yǎng);總

操作足三里、三陰交補法,余穴用瀉法內關大陵中沖神門配穴痰火擾神之,當肝失疏泄,脾失健運,臟腑陰陽氣

血失調,而使心神失養(yǎng)或被擾,氣機運行2-1基本治療而形成。亦有脾失健運,聚濕生痰,或偏

失暢,均可出現(xiàn)郁證。治法祛風解表。以手太陰、手陽明、督嗜咸味、肥膩或進食蝦蟹魚腥,以及情志、

2.基本治療脈穴為主。主穴列缺合谷大椎太勞倦等,均可引動肺經(jīng)蘊伏之痰飲。痰飲

治法調神理氣,疏肝解郁。以督脈、手陽風池配穴風寒感冒者,加風門、肺俞;阻塞氣道,肺氣升降失常,而發(fā)為痰鳴哮

厥陰、手少陰和足厥陰經(jīng)穴為主。主穴水風熱感冒者,加曲池、尺澤、魚際;鼻塞喘。發(fā)作期可氣阻痰壅,阻塞氣道,表現(xiàn)

溝內關神門太沖配穴肝氣郁結者,加者,加迎香;體虛感冒者,加足三里;咽為邪實證;如反復發(fā)作,必致肺氣耗損,

曲泉、膻中、期門;氣郁化火者,力口行間、喉疼痛者,加少商放血;全身酸楚者,加久則累及脾腎,故在緩解多見虛象。

俠溪、外關;痰氣郁結者,加豐隆、陰陵身柱;挾濕者,加陰陵泉;挾暑者,加委2.基本治療

泉、天突、廉泉;心神惑亂者,加通里、中放血操作主穴瀉法風寒者大椎灸法;(1)實證治法祛邪肅肺,化痰平喘。

心俞、三陰交、太溪:心脾兩虛者,加心風熱者大椎刺絡拔罐,足三里補法或平以手太陰經(jīng)穴及背俞穴為主。主穴列缺

俞、脾俞、足三里、三陰交;肝腎虧虛者,補平瀉法,少商、委中刺絡出血,余瀉法尺澤膻中肺俞定喘配穴風寒者,

加太溪、三陰交、肝俞、腎俞。操作水溝2-2其他治療加風門;風熱者,加大推、曲池;痰熱者,

用雀啄法以眼球濕潤或流淚為佳。神門(1)拔火罐法選大椎、身柱、大杼、加豐隆操作瀉法風寒合灸定喘刺絡拔

平補平瀉法內關太沖瀉法配穴按補虛肺俞,拔罐后留罐15分鐘起罐,或用閃罐(2)虛證治法補益肺腎,止哮平喘。

瀉實法操作。罐法。本法適用于風寒感冒。以相應背俞穴及手太陰、足少陰經(jīng)穴為

細目九心悸(2)刺絡拔罐法選大推、風門、主。主穴肺俞膏肓腎俞定喘太

1.病因病機身柱、肺俞,消毒后,用三棱針點刺,使淵太溪足三里配穴肺氣虛者,加氣

本證的發(fā)生常與平素體質虛弱,情志其自然出血,待出血顏色轉淡后,加火罐海;腎氣虛者,加陰谷、關元。操作定

所傷、勞倦、汗出受邪等有關。平素體質于穴位上,留罐10分鐘后起罐,清潔局喘刺絡拔罐余補法

不強,心氣怯弱,或久病心血不足,或憂部并再次消毒針眼。本法適用于風熱感細目十三嘔吐

思過度,勞傷心脾,使心神不能自主,發(fā)冒。I.病因病機

為心悸;或腎陰虧虛,水火不濟,虛火妄細目十一咳嗽胃主受納,腐熟水谷,以和降為順,若氣

動,上擾心神而致?。夯蚱⒛I陽虛,不能1.病因病機逆于上則發(fā)為嘔吐。導致胃氣上逆的原因

蒸化水液,停聚為飲,上犯于心,心陽被咳嗽病因,臨床分為外感、內傷兩類。外很多,如風、寒、暑、濕之邪或穢濁之氣,

遏,心脈痹阻,而發(fā)本病。感風寒、風熱之邪,從口鼻皮毛而入。肺侵犯胃腑,致胃失和降,氣逆于上則發(fā)嘔

2.基本治療合皮毛,開竅于鼻,肺衛(wèi)受邪,肺氣塞塞吐;或飲食不節(jié),過食生冷肥甘,誤食腐

治法調理心氣,安神定悸。以手厥陰、不宣,清肅功能失常,影響肺氣出入,而敗不潔之物,損傷脾胃,導致食滯不化,

手少陰經(jīng)穴為主.主穴內關郊門神致咳嗽。內傷咳嗽,多因臟腑功能失調,胃氣上逆而嘔吐;或因惱怒傷肝,肝氣橫

門厥陰俞巨闕配穴心膽虛怯者,加如肺陰虧損,失于清潤;或脾虛失運,聚逆犯胃,胃氣上逆,或憂思傷脾,脾失健

膽俞;心睥兩虛者,加脾俞、足三里:陰濕生痰,上漬于肺,肺氣不宣;或肝氣郁運,使胃失和降而嘔吐;或因勞倦內傷,

虛火旺者,加腎俞、太溪;水氣凌心者,結,氣郁化火,火盛灼肺,阻礙清肅;腎中氣被耗,中陽不振,津液不能四布,釀

加膻中、氣海;心脈瘀阻者,加膻中、膈虛而攝納無權,肺氣上逆,均可導致咳嗽。生痰飲,積于胃中,飲邪上逆,也可發(fā)生

俞;善驚者,加大陵;多汗者,加膏肓;2.基本治療(1)外感咳嗽治法疏風解嘔吐。

煩熱者,加勞宮;耳鳴者,加中渚、太溪;表,宣肺止咳。以手太陰、手陽明經(jīng)穴為

2.基本治療

浮腫者,加水分、中極。操作毫針平補主。主穴列缺合谷肺俞配穴風寒

治法和胃降逆,理氣止嘔。以手厥陰、

平瀉法者,加風門;風熱者,加大椎;咽喉痛者,

足陽明經(jīng)穴及募穴為主。主穴內關足

細目十感冒加少商放血。(2)內傷咳嗽治法肅肺理

三里中脫配穴寒吐者,加上脫、胃俞;

1.病因病機氣,止咳化痰。以手、足太陰經(jīng)穴為主。

熱吐者,加合谷,并可用金津、玉液點刺

感冒的發(fā)生主要由于體虛,抗病能力減主穴太淵三陰交肺俞配穴痰濕

出血;食滯者,加梁門、天樞;痰飲者,

弱,當氣候劇變時,人體衛(wèi)外功能不能適侵肺者,加豐隆、陰陵泉;肝火灼肺者,

加膻中、豐??;肝氣犯胃者,加陽陵泉、

應,邪氣乘虛由皮毛、口鼻而入,引起'加行間;肺陰虧虛者,加膏肓;咯血者,

太沖;脾胃虛寒者,加脾俞、胃俞;腹脹

系列肺衛(wèi)癥狀。偏寒者,則致寒邪束表,加孔最■操作主穴平補平瀉法或配灸法;

者,加天樞;腸鳴者,加脾俞、大腸俞:

肺氣不宣,陽氣郁阻,毛竅閉塞;偏熱者,配穴按補虛瀉實法操作。

泛酸干嘔者,加公孫?操作足三里平補平

則熱邪灼肺,膜理疏泄,肺失清肅。感冒細目十二哮喘

瀉法內關中腕瀉法配穴按補虛瀉實法

雖以風邪多見,但隨季節(jié)不同,多挾時氣I.病因病機

操作。虛寒者可艾灸。

或非時之氣,如挾濕、挾暑等。本病之基本病因為痰飲內伏。小兒每因反

細目十四胃痛

2.治療復感受時邪而引起;成年者多由久病咳嗽

L病因病機

常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯或因腹部手術后、跌仆損傷,導致氣滯血1.病因病機

胃和脾胃虛弱等。胃主受納腐熟水谷,若瘀,絡脈阻塞而引起腹痛。若素體陽虛,痢疾多由飲食生冷、不潔之物,或感

寒邪客于胃中,寒凝不散,阻滯氣機,脾陽不振,氣血不足,臟腑經(jīng)脈失于溫養(yǎng),受暑濕疫毒所致。外邪與食滯阻礙腸腑,

可致胃氣不和而疼痛;或因飲食不節(jié),饑腹痛而作。尤其是足太陰經(jīng)、足陽明經(jīng)別氣機不利,大腸傳導功能失職,濕熱相搏,

飽無度,或過食肥甘,食滯不化,氣機受入腹里,足厥陰經(jīng)抵小腹,任脈循腹里,氣血阻滯,腸絡受損,而致下痢膿血,形

阻,胃失和降引起胃痛:肝對脾胃有疏泄因此,腹痛與這四條經(jīng)脈密切相關。成濕熱??;脾胃素虛,臟腑氣弱,而貪涼

作用,如因惱怒抑郁,氣郁傷肝,肝失條2.基本治療受寒,濕濁乘虛而入,以致寒濕不化,形

達,橫逆犯胃,亦可發(fā)生胃痛:若勞倦內治法通調腑氣,緩急止痛。以足陽明、成寒濕?。焊惺芤叨局?,毒邪熏灼腸道,

傷,久病脾胃虛弱,或稟賦不足,中陽虧足太陰、足厥陰經(jīng)及任脈穴為主。主穴熱毒內盛,引動內風,蒙蔽清竅,而成疫

虛,胃失溫養(yǎng),內寒滋生,中焦虛寒而痛;足三里中皖天樞三陰交太沖毒??;濕熱蘊姑中焦,脾胃功能失其升降

亦有氣郁日久,瘀血內結,氣滯血瘀,阻配穴寒邪內積者,加神闕、公孫;濕熱功能,以致嘔惡不能食,為噤口痢;若痢

礙中焦氣機,而致胃痛發(fā)作??傊?,胃痛筵滯者,加配陰陵泉、內庭;氣滯血瘀者,疾遷延日久,中焦虛弱,命門火衰,正虛

發(fā)生的總病機分為虛實兩端,實證為氣機加曲泉、血海;脾陽不振者,加脾俞、胃邪戀,常因受涼或飲食不當而反復發(fā)作,

阻滯,不通則痛;虛證為胃腑失于溫煦或俞、章門。操作太沖用瀉法,其余主穴成為休息痢。

濡養(yǎng),失養(yǎng)則痛。用平補平瀉法。寒證可用艾灸。腹痛發(fā)作2.基本治療

2.治療時,足三里用持續(xù)的強刺激1?3分鐘。治法清熱化濕,通腸導滯。以足陽明、

2-1基本治療細目十六泄瀉任脈、手陽明經(jīng)穴為主。主穴天樞下

治法和胃止痛。以足陽明、手厥陰經(jīng)穴1.病因病機脫關元上巨虛合谷配穴濕熱痢者,

及募穴為主。主穴足三里內關中脫配泄瀉病變臟腑主要在脾、胃和大小腸。其加曲池、內庭;寒濕痢者,加中脫、氣海;

穴寒邪犯胃者,加胃俞;飲食停滯者,致病原因,有感受外邪、飲食不節(jié)、情志疫毒痢者,加大椎、太沖、十宣放血:噤

加卜.脫、梁門;肝氣犯胃者,加太沖;氣所傷及臟腑虛弱等,脾虛、濕盛是導致本口痢者,加內關、中脫;休息痢者,加脾

滯血瘀者,加膈俞;脾胃虛寒者,加氣海、病發(fā)生的重要因素。俞、腎俞;久痢脫肛者,加百會、長強。

關元、脾俞、胃俞:胃陰不足者,加三陰急性泄瀉,因飲食不節(jié),進食生冷不操作關元平補平瀉法,其余主穴瀉法配

交、內庭。操作足三里用瀉法或平補平潔之物,損傷脾胃,運化失常;或濕暑熱穴按補虛瀉實法操作,寒濕痢、休息痢及

瀉法內關中疑瀉法之邪,客于腸胃,脾受濕困,邪滯交阻,久痢脫肛者可艾灸,大椎、十宣點刺放血。

2-2其他治療氣機不利,腸胃運化及傳導功能失常,以細目十八便秘

(1)穴位注射法選中脫、足三里、肝致清濁不分,水谷夾雜而3發(fā)生泄瀉。1.病因病機

俞、胃俞、脾俞。每次選2穴,諸穴可交慢性泄瀉,由脾胃素虛,久病氣虛或外邪本證的發(fā)生與脾胃及腎臟關系密切,可分

替使用。以黃黃、丹參或當歸注射液,每遷延日久,脾胃受納、運化失職,水濕谷為實證和虛證兩類。實證便秘,多由素體

穴注入藥液1毫升,每日或隔日1次。滯內停,清濁不分而下;或情志不調,肝陽盛,嗜食辛辣厚味,以致胃腸積熱,或

(2)耳針法選胃、肝、脾、神門、交失疏泄,橫逆乘脾,運化失常,而成泄瀉;邪熱內燔,津液受灼,腸道燥熱,大便干

感、卜二指腸。毫針刺用中等強度,或用或腎陽虧虛,命門火衰,不能溫煦脾土,結;或因情志不暢,憂愁思慮過度,或久

撒針埋藏或用王不留行籽貼壓。腐熟水谷,而致下泄。坐少動,肺氣不降,腸道氣機郁滯,通降

細目十五腹痛2.基本治療失常,傳導失職,糟粕內停,而成便秘。

1.病因病機(1)急性泄瀉治法除濕導滯,通調腑虛證便秘,多由病后、產(chǎn)后,氣血兩傷未

腹部內有肝、膽、脾、腎、大小腸、膀胱氣。以足陽明、足太陰經(jīng)穴為主。主穴天復,或年邁體弱,氣血虧耗所致,氣虛則

等臟腑,體表為足陽明、足少陽、足三陰樞上巨虛陰陵泉水分配穴寒濕者,大腸傳導無力,血虛則腸失滋潤:或下焦

經(jīng)、沖任帶脈所過,若外邪侵襲,或內有加神闕,可配合用灸法;濕熱者,加內庭;陽氣不充,陰寒凝結,腑氣受阻,糟粕不

所傷,以致上述經(jīng)脈氣血等受阻,或氣血食滯者,加中脫。操作毫針瀉法,神闕可行,凝結腸道而成便秘。

不足以溫養(yǎng)均能導致腹痛。隔姜灸(2)慢性泄瀉治法

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