主治醫(yī)師資格考試兒科預(yù)熱階段考試卷（含答案）

主治醫(yī)師資格考試兒科預(yù)熱階段考試卷（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、重癥肌無力的治療，哪項錯誤

A、使用膽堿酯酶抑制藥

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、合并感染時可用氨基糖昔類抗生素

D、胸腺切除

E、靜脈點滴大劑量丙種球蛋白

【參考答案】：C

2、關(guān)于乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎，正確的是

A、女性患兒多于男性

B、常有非腎性血尿

C、半數(shù)患兒血清補體C3增高

D、病理類型以膜性腎病最為常見

E、血尿高血壓較多見

【參考答案】：D

3、高滲性脫水補液應(yīng)選

A、等張含鈉溶液

B、5%葡萄糖

C、1/2張含鈉液

D、1/3張含鈉液

E、2/3張含鈉液

【參考答案】：D

4、預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施是

A、對病人要隔離至出疹后5天

B、避免易感者接觸麻疹病人

C、病室每天要通風(fēng)30分鐘

D、普遍接種麻疹減毒活疫苗

E、流行期易感兒肌注入血丙種球蛋白

【參考答案】：D

5、母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細菌是

A、大腸桿菌

B、腸鏈球菌

C、副大腸桿菌

D、變形桿菌

E、乳酸桿菌

【參考答案】：E

6、下列哪項不符合年長兒支原體肺炎的臨床特點

A、刺激性干咳

B、早期廣泛濕啰音

C、多系統(tǒng)損害

D、頭袍菌素治療無效

E、血象正常

【參考答案】：B

7、9個月小兒，發(fā)熱嘔吐、抽搐3天。腦脊液細胞數(shù)887X10/9

/L,N78%,L22%。經(jīng)有效抗生素6天治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，于第9

天又開始嘔吐，驚厥，前囪隆，應(yīng)首先選用的處理是

A、維持原治療不變

B、更換抗生素

C,加用鈣劑

D、顱骨透照

E、硬膜下穿刺

【參考答案】：E

8、有關(guān)漿液性胸膜炎的癥狀，下列哪項不符合

A、初期癥狀與干性胸膜炎相似

B、隨積液增加，胸痛加劇

C、可出現(xiàn)呼吸困難

D、局部呼吸音減低

E、局部叩診濁音

【參考答案】：B

9、1個月女嬰，生后第1周出現(xiàn)嘔吐，多數(shù)發(fā)生在進食后，嘔吐

物為胃內(nèi)容物，經(jīng)胃一食管同位素閃爍掃描檢查，確診為胃食管反流。

下列哪項與該病發(fā)病因素?zé)o關(guān)

A、抗反流屏障功能低下

B、食管廓清能力降低

C、胃、十二指腸功能失常

D、食管粘膜的屏障功能破壞

E、食管下括約肌松弛障礙

【參考答案】：E

10、腹瀉合并低鈣血癥，需選擇哪種治療

A、10%葡萄糖酸鈣5?10ml,加等量葡糖糖注射液緩慢靜脈注射

B、10%葡萄糖酸鈣5?10ml,靜脈推注

C、10%葡萄糖酸鈣10ml,口服

D、維丁膠性鈣，肌注

E、補充VitD

【參考答案】：A

11、男孩，1歲半。近3d來頻繁嘔吐伴驚厥，意識由嗜睡至昏迷。

肝肋下4cm。GPT80U,血糖1.4nlmol/L(25mg/dl),臨床診斷為瑞氏

綜合征。下列哪項不是其主要臨床特點

A、先驅(qū)病毒感染史

B、急性進行性腦病癥狀

C、神經(jīng)系統(tǒng)定位體征

D、腦脊液壓力增高而無炎癥改變

E、早期血、腦脊液中糖降低，血清GPT增高

【參考答案】：C

12、3歲以內(nèi)的小兒未接種卡介苗者，結(jié)核菌素試驗強陽性表示

A、體內(nèi)有活動性結(jié)核灶

B、曾感染過結(jié)核

C、近3周內(nèi)感染結(jié)核

D、對結(jié)核有抵抗力

E、不會再感染結(jié)核

【參考答案】：A

13、3個月男嬰，系冬季出生，足月順產(chǎn)?，F(xiàn)體重5.8kg,母乳喂

養(yǎng)，未添加輔食。近日來，嬰兒多煩躁，易激惹，夜驚，多汗，血鈣、

血磷、堿性磷酸酶正常，最可能的診斷是

A、佝僂病早期

B、營養(yǎng)不良

C、佝僂病活動期

D、先天性佝僂病

E、驚嚇

【參考答案】：A

14、11個月小兒診斷為肺炎球菌腦膜炎，并予抗生素治療，但高

熱仍持續(xù)不退，驚厥頻繁，神志不清，并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，四肢肌張

力增高，此時應(yīng)考慮合并的疾病是

A、硬腦膜下積水

B、小腦幕切跡疝

C、枕骨大孔疝

D、腦積水

E、癲癇

【參考答案】：B

15、HbAlc是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指標(biāo)，其所代表的血

糖水平是近期

A、1?2周

B、2?4周

C^4?6周

D、6?12周

E、16?20周

【參考答案】：D

16、環(huán)磷酰胺沖擊治療腎病綜合征時多飲水是為了

A、減輕骨髓抑制

B、減輕禿發(fā)現(xiàn)象

C、減輕肝功能損害

D、預(yù)防出血性膀胱炎

E、減輕遠期性腺損害

【參考答案】：D

17、3歲小兒，浮腫1個月，尿蛋白（+++）,紅細胞2?4個/HP,

血白蛋白25g/L,膽固醇9.6mmoL/L,其診斷最可能是

A、急性腎炎

B、單純性腎病

C、腎炎性腎病

D、單純性蛋白尿

E、營養(yǎng)不良性水腫

【參考答案】：B

18、嚴(yán)重新生兒溶血的患兒生后第一天的處理哪些是不正確的

A、立即用壓縮紅細胞換血，以改善胎兒水腫

B、交換輸血

C、多輸白蛋白，以預(yù)防膽紅素腦病

D、光照療法

E、防止低血糖，低體溫

【參考答案】：C

19、男孩，5歲。因發(fā)熱2d,頭痛，噴射性嘔吐，反復(fù)抽搐10余

次于1991年8月5日來院急診。體檢：體溫4UC,神志欠清，雙瞳孔

3mm,對光反應(yīng)遲鈍，頸有抵抗，心臟無異常，兩肺呼吸音粗，腹壁及

提睪反射未引出，膝反射減弱，克氏征、布氏征均陽性，診斷流行性乙

型腦炎重型。下列搶救措施中哪項是錯誤的

A、立即用物理及藥物降溫，使體溫維持在38度以下

B、立即用針灸及藥物止痙

C、保持呼吸道通暢，吸氧，必要時氣管插管，人工呼吸

D、立即用右旋糖酎40擴充血容量

E、靜脈注射20%,甘露醇減輕腦水腫

【參考答案】：D

20、長期發(fā)熱病人應(yīng)首選

A、對癥治療

B、物理降溫

C、支持治療

D、試驗性治療

E、中藥辨證治療

【參考答案】：B

21、患兒，6歲，突然出現(xiàn)喘憋，煩躁不安.不能平臥。既往曾有

毛細支氣管炎病史。查體：體溫正常，呼氣性呼吸困難，兩肺布滿哮鳴

音，此癥狀已持續(xù)24個小時未緩解，以下治療措施不正確的是

A、吸氧

B、應(yīng)用支氣管擴張劑

C、靜脈滴注地塞米松

D、補液，糾正酸中毒

E、脫敏療法

【參考答案】：E

22、男孩，5歲，浮腫4天，氣促1天，伴尿少、尿色深。查體:

R32次/分，心音增強，兩肺底部有少許濕性啰音，肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg).首先考慮診斷是

A、腎病綜合征，肺血栓形成

B、急性腎炎伴支氣管肺炎

C、急性腎小球腎炎，高血壓

D、急性腎小球腎炎，嚴(yán)重循環(huán)充血

E、急性腎小球腎炎，腎功能衰竭

【參考答案】：D

23、下列哪一項不是兒童傷寒的臨床特點

A、年齡越小，癥狀越不典型

B、起病較急，熱型多不規(guī)則，少有稽留熱

C、胃腸道癥狀如嘔吐、腹瀉較明顯

D、肝、脾腫大不顯著

E、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯

【參考答案】：D

24、當(dāng)一人進行心肺復(fù)蘇時，呼吸與心臟按壓的合適比例為

A、1：4

B、1：5

C、2：8

D、2：10

E、2：15

【參考答案】：E

25、急性白血病的治療哪個環(huán)節(jié)最關(guān)鍵

A、誘導(dǎo)緩解

B、鞏固

C、維持

D、強化

E、預(yù)防髓外白血病

【參考答案】：A

26、關(guān)于免疫缺陷病的論述中，下列哪項不正確

A、是由于免疫細胞和免疫分子發(fā)生缺陷所致的一組臨床綜合征

B、抗感染能力低下

C、免疫監(jiān)測功能異常

D、分為原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病兩大類

E、可通過主動免疫來糾正

【參考答案】：E

27、扁桃體和周圍淋巴結(jié)變小或缺如常提示

A、T淋巴細胞缺陷

B、B淋巴細胞缺陷

C、巨噬細胞缺陷

D、自然殺傷細胞(NK)缺陷

E、中性粒細胞缺陷

【參考答案】：B

28、兒童"三浴鍛煉"指

A、水浴、日光浴和空氣浴

B、陽光浴、空氣浴和溫水浴

C、寒冷浴、空氣浴和日光浴

D、擦浴、淋浴、日光浴

E、冷水浴、空氣浴和日光浴

【參考答案】：A

29、下列哪種酶參與甲狀腺素的合成

A、脫碘酶

B、過氧化酶

C、羥化酶

D、蛋白水解酶

E、轉(zhuǎn)氨酶

【參考答案】：B

30、關(guān)于珠蛋白生成障礙性貧血，下列哪一項敘述正確

A、血清鐵減少

B、血清鐵結(jié)合力增加

C、紅細胞生存期正常

D、紅細胞滲透脆性降低

E、紅細胞體積偏大

【參考答案】：D

31、支原體肺炎的臨床特點錯誤的是

A、陣發(fā)性干咳，持續(xù)時間長

B、肺部體征相對較少

C、多合并多系統(tǒng)損害

D、X線無明顯改變

E、一般無明顯呼吸困難

【參考答案】：D

32、患者，男，孕7個月早產(chǎn)，出生后36h因吸入性肺炎而住院，

查體：胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音，心彩超示有動脈導(dǎo)管未

閉和左向右分流，應(yīng)如何治療

A、觀察到3個月后不閉合可手術(shù)

B、治療肺炎，待3?4歲后手術(shù)治療

C、治療肺炎并口服哼I喋美辛治療

D、立即手術(shù)根治

E、立即應(yīng)用心導(dǎo)管將未閉的動脈導(dǎo)管進行堵塞

【參考答案】：C

33、柏油樣大便的血多來源于

A、肛門直腸

B、結(jié)腸

C、回腸

D、闌尾

E、胃及十二指腸

【參考答案】：E

34、營養(yǎng)不良合并維生素缺乏癥，最常見的是

A、維生素D缺乏

B、維生素A缺乏

C、維生素C缺乏

D、維生素B缺乏

E、維生素K缺乏

【參考答案】：B

35、患兒5歲，近5天來低熱、不愛玩耍，食欲減退、嘔吐4次來

診。查體：結(jié)膜黃染，面部及胸部輕微發(fā)黃，肝區(qū)叩痛，肝肋下3cm,

觸痛，脾無觸及。血清膽紅素llumol/L,肝功能異常。同村有類似

患兒。首先考慮診斷

A、甲型傳染性肝炎

B、乙型傳染性肝炎

C、丁型肝炎

D、中毒性肝炎

E、胡蘿卜素血癥

【參考答案】：A

36、賞溶解物試驗?zāi)軝z測血清等標(biāo)本中的

A、革蘭陰性桿菌的內(nèi)毒素

B、特殊的革蘭陰性桿菌

C、革蘭陽性球菌的外毒素

D、真菌，但不能鑒別是何種病原菌

E、污染的細菌

【參考答案】：A

37、佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是

A、煩躁多哭，多汗

B、睡眠不安，夜驚

C、骨骼系統(tǒng)改變

D、突然抽搐，重者可突然窒息

E、動作與語言發(fā)育遲滯

【參考答案】：C

38、嬰兒3個月，不發(fā)熱，好哭，易驚，前囪平軟，顱骨有乒乓感,

枕禿，克氏征及巴氏征陽性，最可能的診斷是

A、顱內(nèi)出血

B、化膿性腦膜炎

C、佝僂病

D、病毒性腦炎

E、敗血癥

【參考答案】：C

39、小兒腹瀉脫水代謝性酸中毒，以下哪項治療不恰當(dāng)

A、輕癥者不需要另給堿性液

B、碳酸氫鈉為首選藥物

C、重度酸中毒未能檢測血氣，給1.4%碳酸氫鈉5ml/kg

D、堿需要量按公式計算

E、先補1/2量

【參考答案】：C

40、急性肝功能衰竭時，哪項檢查結(jié)果說明有肝細胞再生

A、轉(zhuǎn)氨酶膽紅素分離

B、白蛋白降低，球蛋白升高

C、甲胎蛋白陽性

D、凝血酶原時間延長

E、凝血酶原時間正常

【參考答案】：C

41、對人工喂養(yǎng)兒選擇最適合的乳類

A、鮮奶

B、羊奶

C、配方奶粉

D、米粉

E、麥乳精

【參考答案】：C

42、下列對HP（幽門螺桿菌）的描述錯誤的是

A、HP是胃部疾病的主要致病因子

B、HP呈螺旋形，有鞭毛

C、HP含多種酶和溶血素，可破壞胃黏膜保護層

D、HP可以人畜共患

E、HP能直接刺激免疫細胞，使胃、十二指腸產(chǎn)生炎癥

【參考答案】：D

43、營養(yǎng)性貧血病人若需輸血，原則是

A、貧血愈重,每次輸血量愈大，速度也愈快

B、貧血愈重,每次輸血量愈小，但速度要快

C、貧血愈重,每次輸血量愈大，但速度要慢

D、貧血愈重,每次輸血量愈小，速度也宜慢

E、以上均不是

【參考答案】：D

44、在高血壓伴腎功能不全、高血鉀時，哪類藥物應(yīng)慎重選用

A、利尿劑

B、a受體阻滯劑

C、B受體阻滯劑

D、ACEI

E、鈣拮抗劑

【參考答案】：D

45、關(guān)于呼吸機治療的目的下列哪項不正確

A、改善肺順應(yīng)性

B、減少肺內(nèi)分流

C、增加功能殘氣量

D、改善肺彌散功能

E、增加吸入氧濃度

【參考答案】：E

46、洋地黃中毒的常見心電圖表現(xiàn)是

A、竇性心動過緩

B、ST-T段呈魚鉤樣改變

C、II度房室傳導(dǎo)阻滯

D、室性期前收縮二聯(lián)律

E、QT間期縮短

【參考答案】：D

47、早期診斷缺鐵性貧血最靈敏的指標(biāo)為

A、末梢血中紅細胞減少

B、末梢血中血紅蛋白減少

C、紅細胞游離原嚇琳增高

D、血清鐵減少

E、血清鐵蛋白減低

【參考答案】：E

48、接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后可能發(fā)生麻痹的疾病是

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、X連鎖高IgM血癥

C、X連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

D、選擇性IgA缺陷病

E、慢性肉芽腫病

【參考答案】：A

49、4：3：2混合液的組成

A、4份10%葡萄糖，3份生理鹽水，2份1.4碳酸氫鈉

B、4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氫鈉

C、4份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份5%碳酸氫鈉

D、4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉

E、4份5%碳酸氫鈉，3份生理鹽水，2份5%葡萄糖

【參考答案】：D

50、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列說法不正確的是

A、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核

B、肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部

C、是小兒肺結(jié)核的主要類型

D、肺部原發(fā)病灶多見于右肺

E、典型的原發(fā)綜合征呈雙極病變

【參考答案】：B

51、上消化道出血的主要臨床表現(xiàn)為

A、中下腹疼痛

B、右下腹腹塊

C、鮮血便或略紅色血便

D、嘔血呈咖啡色，大便呈柏油樣

E、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物

【參考答案】：D

52、輕度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食時，開始供給熱量為

A、167?250kJ/kg(40?60kcal/kg)

B、250~334kJ/kg(60-80kcal/kg)

C、334?418kJ/kg(80?lOOkcal/kg)

D、418-502kJ/kg(100~120kcal/kg)

E、502-585kj/kg(120-140kcal/kg)

【參考答案】：D

53、PPD陽性反應(yīng)的臨床意義中，正確的是

A、兒童PPD陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核

B、小兒PPD強陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核

C、PPD硬結(jié)直徑5mm以上為強陽性

D、PPD強陽性表示病情較重

E、PPD強陽性表示曾接種過卡介苗

【參考答案】：B

54、肺炎并發(fā)心力衰竭時主要臨床表現(xiàn)，下述哪點不恰當(dāng)

A、呼吸突然加快＞60次/min

B、心率突然＞180次/min

C、肝臟迅速增大

D、突然極度煩躁不安，青紫

E、咳粉紅色泡沫痰

【參考答案】：E

55、關(guān)于甲狀腺功能亢進癥的病因和發(fā)病機制的敘述哪項正確

A、甲狀腺激素分泌過多

B、全身各系統(tǒng)代謝率增高

C、為自身免疫性疾病

D、兒童甲亢主要是毒性彌漫性甲狀腺腫

E、以上都正確

【參考答案】：E

56、哪項不是小兒傷寒的特點

A、起病急，消化道癥狀較明顯

B、脾大較明顯

C、可并發(fā)腸出血、腸穿孔

D、并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E、血常規(guī)WBC總數(shù)不減少，甚至增加

【參考答案】：E

57、腸源性紫縉的解救方法為

A、高壓氧艙

B、補液利尿

C、靜注亞甲藍

D、注射抗生素

E、補充碳酸氫鈉

【參考答案】：C

58、進行胸外按壓時正確的位置是

A、胸骨中下1/3交界處

B、胸骨中1/3交界處

C、胸骨中上1/3交界處

D、胸骨左緣心尖部

E、胸骨與兩乳頭連線處

【參考答案】：A

59、風(fēng)濕熱的好發(fā)年齡是

A、3歲以下

B、4?5歲

C、6?15歲

D、青春期

E、成年人

【參考答案】：C

60、X-連鎖高IgM血癥常見的變化是下列哪一項

A、血清IgM水平增高，IgG.Ig

A、IgE均降低

B、血清IgM、IgE水平增高，IgG、IgA降低

C、血清IgM、IgG、IgA水平增高，IgE降低

D、血清IgM、IgG、IgE水平增高，IgA降低

E、血清IgM、IgG、Ig

A、IgE水平均增高

【參考答案】：A

61、Klinefelter綜合征最常見的核型是

A、47.XXY

B、47.XYY

C、46.XX/47.XY

D、46.XY/47.XYY

E、46.XY/47.XXY

【參考答案】：A

62、卡介苗的初種時間正確的是

A、生后2?3天至1月

B、生后2?3天至2月

C、生后4~6天至3月

D、生后1周至4月

E、生后1周至5月

【參考答案】：B

63、女孩，8歲。因咳嗽20d,陣發(fā)劇咳，咳后有嘔吐，疑百日咳

轉(zhuǎn)來院。體檢：體溫36.8℃,神志清，咽紅，舌系帶有潰瘍，心臟無

異常.兩肺呼吸音略粗.疑百日咳。百日咳痙咳期最主要的臨床特點是

A、舌系帶潰瘍

B、面部及眼瞼浮腫

C、陣發(fā)性痙攣性咳嗽

D、咳嗽日輕夜重

E、瞼結(jié)膜及面部有小出點血

【參考答案】：C

64、下列哪項指標(biāo)是Addis計數(shù)的正常值

A、RBC50萬/12h、WBC50萬/12h、管型5000個/12h

B、RBC100萬/12h、WBC100萬/12h、管型5000個/12h

C、RBC50萬/12h、WBC100萬/12h、管型5000個/12h

D、RBC50萬/12h、WBC100萬/12h、管型1000個/12h

E、RBC150萬/12h、WBC100萬/12h、管型5000個/12h

【參考答案】：C

65、心臟疾病的疼痛特點

A、疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活動明顯時加重

B、疼痛多位于上腹部，可有轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、疼痛常在肋緣或斜方肌處有放射痛

D、疼痛常固定于病變局部且常有壓痛

E、胸痛常在心前區(qū)或胸骨后方，可放射到左肩或腹部

【參考答案】：E

66、兒童I型糖尿病的發(fā)病因素中以下哪項正確

A、單基因顯性遺傳

B、多基因遺傳

C、非免疫性損害

D、以病毒感染為主

E、食入糖量過多

【參考答案】：B

67、急性鏈球菌感染后腎炎

A、選擇性蛋白尿

B、持續(xù)性氮質(zhì)血癥

C、發(fā)病初期，血補體C3-過性降低

D、血沉正常

E、尿鈣增高

【參考答案】：C

68、原發(fā)綜合征的X線胸片最常見到的是

A、肺內(nèi)原發(fā)病灶

B、淋巴管炎

C、肺門淋巴結(jié)腫大

D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

E、胸膜炎

【參考答案】：C

69、11歲男孩，發(fā)熱，雙膝關(guān)節(jié)疼痛2周，自覺乏力，心悸，胸

悶氣促1周。查體：消瘦，面色蒼白，心率124次/min,第一心音低

鈍，心尖區(qū)可聞及H?HI級吹風(fēng)樣收縮期雜音。肝于右肋弓下2.5cm,

有壓痛，足背及內(nèi)踝部輕度水腫。心電圖P—R間期0.20s,血沉第lh

為15mm,末梢血WBC16X10[YZ72_~9/L此例最大可能診斷為

A、急性風(fēng)濕熱、心肌炎

B、急性風(fēng)濕熱、心肌炎合并心力衰竭

C、病毒性心肌炎合并心力衰竭

D、風(fēng)濕熱合并腎功能衰竭

E、以上均不是

【參考答案】：B

70、正常小兒前囪閉合最晚的時間是

A、10個月

B、1歲半

C、1歲8個月

D、2歲半

E、3歲

【參考答案】：B

71、嬰兒期主要骨髓是

A、紅骨髓

B、黃骨髓

C、棕骨髓

D、紫骨髓

E、橙骨髓

【參考答案】：A

72、母乳喂養(yǎng)的特點是

A、蛋白質(zhì)總量高

B、白蛋白少

C、含飽和脂肪酸的脂肪高

D、乳糖量少

E、含微量元素較多

【參考答案】：E

73、新生兒出生時呼吸正常，心率110次/分，身體紅潤，但手足

有青紫，應(yīng)采取下列哪種措施

A、常壓給氧

B、皮囊加壓給氧

C、皮囊加壓給氧+胸外心臟按壓

D、給氧+靜脈注射腎上腺素

E、暫時不處理，予以觀察

【參考答案】：E

74、有關(guān)風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)，以下哪項不正確

A、發(fā)熱

B、皮下結(jié)節(jié)

C、關(guān)節(jié)酸痛

D、血沉加快

E、有風(fēng)濕熱既往史

【參考答案】：D

75、下列哪項不適合胸腔閉式引流

A、年齡小、中毒癥狀重

B、張力性氣胸

C、膿液粘稠，反復(fù)穿刺排膿不暢

D、包裹性膿胸

E、支氣管胸膜痿

【參考答案】：D

76、上海郊區(qū)某幼兒園，昨在某班發(fā)現(xiàn)一位麻疹患兒。為了控制麻

疹進一步在該幼兒園內(nèi)蔓延，應(yīng)采取的措施中，下列哪項是錯誤的

A、暫不接受其他易感兒入托

B、整個幼兒園中小兒每天口服利巴韋林（三氮嗖核苛）以預(yù)防

C、易感者接觸麻疹后應(yīng)隔離檢疫3周

D、體弱多病的易感兒應(yīng)立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白

E、體健易感兒接觸后2d內(nèi)行應(yīng)急接種麻疹疫苗

【參考答案】：B

77、抗休克的基本措施是

A、血管活性藥物

B、抗生素

C、補充血容量

D、糾正酸中毒

E、腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：C

78、女性，13歲，幼時好感冒，嬰兒期即發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間

連續(xù)性雜音。診斷為先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉，行結(jié)扎手術(shù)，術(shù)后出

現(xiàn)聲音嘶啞，最可能原因為

A、喉上神經(jīng)損傷

B、長時間氣管插管損傷

C、肺部感染

D、喉返神經(jīng)損傷

E、血腫壓迫

【參考答案】：D

79、風(fēng)濕性心肌炎的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的

A、出現(xiàn)早搏和心動過速

B、心率增快

C、心前區(qū)第一心音減弱

D、嚴(yán)重時可出現(xiàn)奔馬律

E、心尖區(qū)可聽到隆隆樣收縮期雜音

【參考答案】：E

80、足月新生兒出生時，腎單位數(shù)量即與成人相等，每側(cè)腎臟有腎

單位

A、2萬?10萬個

B、10萬?50萬個

C、60萬?80萬個

D、80萬?100萬個

E、100萬?200萬個

【參考答案】：D

81、口服補液適用于

A、新生兒腸炎

B、心腎功能不全者

C、腹脹明顯的腹瀉患兒

D、腹瀉并重度脫水

E、有輕、中度脫水，無酸中毒

【參考答案】：E

82、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員決策權(quán)的下述認(rèn)識和做法中，正確的是

A、需要根據(jù)病人的意見，開具診斷書

B、需要用強制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行為

C、如何運用藥物治療可以不必考慮患者的意見

D、是住院治療還是門診治療，由醫(yī)者最后決策

E、拒絕為因酒精中毒而不聽勸告者就醫(yī)

【參考答案】：D

83、最常見的聯(lián)合免疫缺陷病是

A、X-連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

B、X-連鎖高IgM血癥

C、腺昔脫氫酶缺陷

D、喋吟核甘酸化酶缺陷

E、Jak-3缺陷

【參考答案】：A

84、風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕病的鑒別中，下述哪項不恰當(dāng)

A、類風(fēng)濕侵犯小關(guān)節(jié)為主

B、類風(fēng)濕可致關(guān)節(jié)畸形

C、類風(fēng)濕時類風(fēng)濕因子可呈陽性

D、類風(fēng)濕時心臟易受損害

E、類風(fēng)濕時ASO正常

【參考答案】：D

85、法洛四聯(lián)癥雜音描述不正確的是

A、胸骨左緣2?4肋間2?3/6級收縮期噴射音

B、病變越重雜音越響

C、P2減弱

D、肺動脈瓣區(qū)可聞及來源于主動脈的單一響亮的第二音

E、雜音來源于肺動脈狹窄

【參考答案】：B

86、對接觸過麻疹的易感兒，應(yīng)從接觸后第幾天開始隔離觀察，直

至多少天為止

A、接觸當(dāng)天，直至第7天

B、接觸后第3天，直至第10天

C、接觸后第5天，直至第14天

D、接觸后第7天，直至第21天

E、接觸后第10天，直至第28天

【參考答案】：D

87、以下哪項不是母乳的優(yōu)點

A、人奶中鈣、磷比例適當(dāng)

B、人奶中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多

C、人奶中蛋白質(zhì)以乳白蛋白為主

D、人奶有預(yù)防感染的作用

E、人奶的蛋白質(zhì)含量比牛奶高

【參考答案】：E

88、新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中下列哪項最有價值

A、黃疸發(fā)展迅速

B、糞便顏色

C、尿顏色

D、膽紅素動態(tài)變化

E、有無先天感染

【參考答案】：B

89、生后2周女嬰，系35周早產(chǎn)兒.出生體重2kg,生后用牛乳喂

養(yǎng)，食欲較佳，兩便正常：目前體重為2.5kg家長特地來兒保門診咨

詢，有關(guān)補充維生素D開始時間及每天劑量.以下哪項最合適

A、應(yīng)立即開始.每天用維生素D400U

B、應(yīng)立即開始，每天用維生素D800U

C、再過2周后添加，每天用維生素D400U

D、再過2周后添加，每天用維生素D800U

E、再過4周后添加，每天用維生素D400U

【參考答案】：A

90、下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)

A、兩肺野透亮度普遍降低

B、均勻散在的細顆粒和網(wǎng)狀陰影

C、支氣管充氣征

D、部分肺泡代償性氣腫

E、嚴(yán)重病例呈“白肺”

【參考答案】：D

91、不符合地方性克汀病的診斷條件是

A、居住在甲狀腺腫流行區(qū)

B、母孕期缺碘

C、智力發(fā)育落后

D、黏液性水腫

E、身材矮小

【參考答案】：E

92、以下哪項符合散發(fā)性甲低的典型表現(xiàn)

A、特殊面容

B、運動和智力發(fā)育落后

C、生長緩慢甚至停滯，身材比例不勻稱

D、代謝低下

E、以上都符合

【參考答案】：E

93、補液時為了滿足基礎(chǔ)熱量應(yīng)最少補入葡萄糖每日每千克

A、3g

B、5g

C、6g

D、7g

E、8g

【參考答案】：B

94、風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)中哪項是錯誤的

A、前驅(qū)期有發(fā)熱和輕度上呼吸道感染癥狀

B、發(fā)熱1?2天后出疹

C、白面部開始，1天內(nèi)遍及全身

D、疹退后無脫屑和色素沉著

E、伴有枕后淋巴結(jié)腫大化膿

【參考答案】：E

95、關(guān)于小兒各期身長的指標(biāo)，下列陳述哪項是錯誤的

A、出生時平均約為50cm

B、1歲內(nèi)前半年平均每月增長1.5cm

C、1周歲時約為75cm

D、2周歲時約為85cm

E、2歲以后平均每年增長5?7cm

【參考答案】：B

96、下列哪種方法不能預(yù)防哮喘發(fā)作

A、色甘酸鈉

B、酮替酚

C、皮質(zhì)激素

D、脫敏療法

E、異丙托漠胺

【參考答案】：E

97、呼吸暫停癥（屏氣發(fā)作）的好發(fā)年齡是

A、6個月

B、6個月?2歲

C、2?3歲

D、3?5歲

E、大于6歲

【參考答案】：B

98、小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是

A、水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥

B、少尿、水腫、血尿、高脂血癥

C、少尿、低蛋白血癥、蛋白尿、高脂血癥

D、水腫、血尿、蛋白尿、高脂血癥

E、少尿、水腫、血尿、高血壓

【參考答案】：A

99、乳牙出齊的最晚年齡是

A、1歲

B、1.5歲

C、2歲

D、2.5歲

E、3歲

【參考答案】：D

100、關(guān)于哪一種疾患有肝功能損害但不容易出現(xiàn)黃疸

A、毒草中毒

B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C、EB病毒肝炎

D、巨細胞病毒肝炎

E、瑞氏綜合征（肝腦內(nèi)臟脂肪變性綜合征）

【參考答案】：E

101、鑒別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

A、尿潛血檢查

B、尿沉渣檢查

C、血尿顏色

D、尿三杯試驗

E、尿常規(guī)

【參考答案】：B

102、腎上腺皮質(zhì)激素治療兒童類風(fēng)濕病中哪項不恰當(dāng)

A、急性發(fā)熱，伴有心肌和眼部病變者

B、盡早治療，潑尼松每日1?2mg/kg,分次服用

C、臨床癥狀基本控制、血沉恢復(fù)正常后漸減量

D、潑尼松療程8?12周

E、維持治療6?12個月

【參考答案】：D

103、原發(fā)型肺結(jié)核最常見的病理轉(zhuǎn)歸是

A、吸收、硬結(jié)或鈣化

B、結(jié)核性胸膜炎

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、結(jié)核空洞形成

E、血行播散

【參考答案】：A

104、嬰兒抬頭很穩(wěn)的月齡為

A、2個半月

B、2個月

C、3個月

D、3個半月

E、4個月

【參考答案】：E

105、下列哪項結(jié)核菌素試驗的結(jié)果提示有活動性結(jié)核

A、8歲兒童，未接種卡介苗，PPD(+)

B、1歲兒童,已種卡介苗，PPD(++)

C、8歲兒童，接種卡介苗，PPD(++)

D、1歲兒童，未種卡介苗，PPD(+)

E、以上均不是

【參考答案】：D

106、8個月男嬰，牛奶喂養(yǎng)，腹瀉2天，黃色稀便，每日4?5次,

今開始尿少，微熱來診。體檢：心、肺聽診無異常，咽赤，口腔黏膜略

干。下列治療方法哪一項是錯誤的

A、有脫水可補液

B、用抗病毒藥物治療

C、可口服思密達及助消化藥

D、選用腸道能吸收的抗生素

E、及早應(yīng)用抑制腸蠕動藥物

【參考答案】：E

107、以下哪個藥物目前常用于胃食管反流患兒的治療

A、硫糖鋁

B、鋁碳酸鎂

C、克拉霉素

D、枸檬酸鉞鉀

E、奧美拉嚶

【參考答案】：E

108、有關(guān)小兒視覺，下列哪種說法是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、視覺發(fā)育需要光刺激

B、小兒視細胞是出生后才開始發(fā)育的

C、小兒出生時有光感和瞬目反射

D、視覺發(fā)育一般于出生時即已完成

E、新生兒可有生理性斜視或復(fù)視

【參考答案】：D

109、患兒3歲，體檢時發(fā)現(xiàn)體型瘦長，面色蒼白，前胸隆起，心

前區(qū)有抬舉沖動感，無震顫，胸骨左緣第二肋間可聞及2?3級噴射性

收縮期雜音，X線檢查右心房，右心室增大，肺動脈段凸出，肺野充血

明顯，心影呈梨形，最可能診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：B

110、女性，13歲，幼時好感冒，嬰兒期即發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間

連續(xù)性雜音。診斷為先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉，行結(jié)扎手術(shù)，術(shù)后出

現(xiàn)聲音嘶啞，最可能原因為

A、喉上神經(jīng)損傷

B、長時間氣管插管損傷

C、肺部感染

D、喉返神經(jīng)損傷

E、血腫壓迫

【參考答案】：D

111、重癥肺炎引起腹脹的原因是

A、低鉀血癥

B、低鈉血癥

C、消化不良

D、腸腔積氣

E、中毒性腸麻痹

【參考答案】：A

112、疑診顱內(nèi)占位，顱內(nèi)高壓征，下列哪項檢查必須慎重

A、EEG

B、MRI

C、腰穿檢查

D、CT檢查

E、頭顱側(cè)位片

【參考答案】：C

113、風(fēng)濕熱患者風(fēng)濕活動的指標(biāo)是下列哪項

A、扁桃體炎

B、血白細胞總數(shù)增高

C、心電圖ST段變化

D、ASO升高

E、舞蹈病

【參考答案】：E

114、早期診斷嬰兒苯丙酮尿癥時，血清苯丙氨酸的濃度達到以下

哪個數(shù)值及以上

A、0.06mmol/L

B、0.08mmol/L

C、0.18mmol/L

D、0.24mmol/L

E、0.36mmol/L

【參考答案】：E

115.幼兒急疹較有特征性的臨床表現(xiàn)是

A、突然高熱持續(xù)3?5天

B、皮疹的特殊形態(tài)

C、皮疹分布位置

D、熱退疹出

E、疾病的自限性表現(xiàn)

【參考答案】：D

116、男嬰，足月順產(chǎn)，生后10天，母乳喂養(yǎng)，吃奶差2天，煩躁、

嘔吐1天。體檢：皮膚黃染，呼吸45次/分，心率160次/分，血壓

9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血紅蛋白120g/L,總膽紅素

255umol/L此患兒最可能的診斷是

A、宮內(nèi)感染

B、母乳性黃疸

C、新生兒敗血癥

D、母嬰血型不合溶血病

E、甲狀腺功能減退

【參考答案】：C

117,房間隔缺損的血流動力學(xué)改變常引起

A、左心房、左心室擴大

B、右心房、右心室擴大

C、右心房、左心室擴大

D、左心房、右心室擴大

E、全心擴大

【參考答案】：B

118、百日咳應(yīng)用抗生素至何時停藥

A、咳嗽明顯減輕，體溫正常

B、陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失

C、鼻咽拭子培養(yǎng)陰性

D、白細胞總數(shù)和淋巴細胞數(shù)恢復(fù)正常

E、按規(guī)定劑量用藥7?10天

【參考答案】：E

119、先天性心臟病右向左分流的是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：D

120、一般青紫多久以后可出現(xiàn)杵狀指（趾）

A、1?3月

B、3?6月

C、6?12月

D、1~2年

E、2年以上

【參考答案】：C

121、人體維生素D主要來源于

A、牛奶中的維生素D

B、蛋黃中維生素D

C、豬肝中的維生素D

D、皮膚合成的內(nèi)源性D

E、人乳中的維生素D

【參考答案】：D

122、肝豆?fàn)詈俗冃宰钤绯霈F(xiàn)的臨床癥狀一般為

A、肝功能損害

B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C、溶血性貧血

D、角膜色素環(huán)

E、腎小管酸中毒

【參考答案】：A

123、對Rh溶血病換血時，應(yīng)選用

A、Rh系統(tǒng)與新生兒相同，ABO系統(tǒng)與母親相同

B、Rh系統(tǒng)與母親相同，ABO系統(tǒng)與新生兒相同

C、Rh和ABO系統(tǒng)均與新生兒相同

D、Rh和ABO系統(tǒng)均與母親相同

E、Rh系統(tǒng)與母親相同的"0"型血

【參考答案】：B

124、小兒智力發(fā)育最快的時期為

A、新生兒時期

B、嬰兒期

C、學(xué)齡期

D、幼兒期

E、學(xué)齡前期

【參考答案】：D

125、小兒時期白血病中最常見的類型是

A、原粒細胞白血病未分化型

B、原粒細胞白血病部分分化型

C、早幼粒細胞白血病

D、急性單核細胞性白血病

E、急性淋巴細胞白血病

【參考答案】：E

126、母親帶7個月男嬰來兒童保健門診，請醫(yī)師指導(dǎo)如何斷乳,

在以下5項建議中哪一項是錯的

A、10?12個月可以斷奶

B、可以采取突然斷奶

C、斷奶前要添加輔助食品

D、斷奶后要加易消化的食品

E、如果母奶多可以再延長一段時間斷奶

【參考答案】：B

127、傷寒病人使用腎上腺皮質(zhì)激素的指征是

A、發(fā)熱超過40C

B、緩脈、反應(yīng)遲鈍

C、謂妄、昏睡

D、中毒性心肌炎

E、腸穿孔

【參考答案】：D

128、水痘病毒屬于下列哪種病毒屬

A、腸道病毒

B、副黏病毒

C、皰疹病毒

D、黃熱病毒

E、以上都不是

【參考答案】：C

129、苯丙酮尿癥患兒智力低下的表現(xiàn)多在何時被發(fā)現(xiàn)

A、新生兒期即被發(fā)現(xiàn)

B、出生后3?6個月

C、出生1年左右

D、出生后2?3歲

E、出生1月左右

【參考答案】：B

130、AB0血型不合換血時血源的選擇是

A、輸入與嬰兒相同的AB0血型

B、輸入0型血細胞和血漿

C、輸入的RBC與嬰兒一致，血漿與孕母一致

D、0型血細胞和AB型血漿

E、以上均不是

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、關(guān)于流行腮腺炎，正確的是

A、急性呼吸道傳染病

B、以腮腺腫大為主要體征

C、睪丸炎、卵巢炎以幼兒發(fā)病率高

D、患兒應(yīng)隔離至腮腺完全消腫

E、是自限性疾病

【參考答案】：ABDE

2、哪些風(fēng)濕性疾病的病理變化突出表現(xiàn)為血管炎

A、風(fēng)濕熱

B、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、川崎病

E、過敏性紫瘢

【參考答案】：DE

3、哪些屬肺炎的并發(fā)癥

A、膿胸

B、肺大皰

C、膿氣胸

D、化膿性心包炎

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

4、關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）的臨床表現(xiàn)，下列哪些

是正確的

A、腦脊液呈化膿性改變

B、全身廣泛瘀點、瘀斑.融合成片

C、血培養(yǎng)多為陽性

D、腦膜刺激征明顯

E、血小板降低

【參考答案】：BCE

5、出生時臍帶結(jié)扎后新生兒血循環(huán)的

A、肺循環(huán)壓力和阻力降低

B、血壓下降

C、動脈導(dǎo)管分流逐漸停止

D、心率增快

E、卵圓孔關(guān)閉

【參考答案】：ACE

6、小兒疾病時的病理及病理生理改變有以下特點，如

A、肺炎鏈球菌引起的肺炎在小兒為支氣管肺炎的病理改變

B、發(fā)生維生素D缺乏時主要表現(xiàn)為骨軟化癥

C、小兒結(jié)核病以原發(fā)綜合征的改變?yōu)橹?/p>

D、年長兒的肺炎鏈球菌引起的肺炎以大葉性肺炎為主

E、小兒腹瀉時易出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂

【參考答案】:ACDE

7、3個月以內(nèi)的嬰兒化膿性腦膜炎臨床特點是

A、高熱

B、腦膜刺激征明顯

C、前囪隆起

D、嘔吐、驚厥

E、昏迷

【參考答案】：CD

8、風(fēng)濕熱活動期指標(biāo)有哪些

A、血沉快

B、CRP增高

C、貧血

D、白細胞計數(shù)增高

E、ASO增高

【參考答案】：ABCD

9、小兒結(jié)核性腦膜炎中期的臨床特點

A、顱內(nèi)壓增高、頭痛、嘔吐

B、嗜睡、意識模糊

C、明顯腦膜刺激征

D、常侵犯腦神經(jīng)

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

10、哪些因素可使新生