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文檔簡介

(1)房室傳導(dǎo)阻滯A-Vblock竇房結(jié)的沖動在激動心房的同時(shí),經(jīng)房室交界區(qū)傳入心室,引起心室激動。房室傳導(dǎo)情況主要表現(xiàn)在P與QRS波的關(guān)系上。Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯firstdegreeA-Vblock心電圖特征P-R間期延長為主要表現(xiàn):成人P-R≥0.21sec或前后兩次檢測結(jié)果比較,出現(xiàn)與心率相當(dāng)?shù)腜-R間期延長超過0.04sec。(P-R間期隨年齡心率而存在明顯變化)Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯firstdegreeA-Vblock心電圖特征一度房室傳導(dǎo)阻滯伴有束支傳導(dǎo)阻滯,QRS波增寬畸形。Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯seconddegreeA-Vblock心電圖特征II型:莫氏II型房室傳導(dǎo)阻滯,表現(xiàn)為P-R間期恒定(正常或延長),部分P波后無QRS波群。

Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯thirddegreeA-VblockⅢ度房室傳導(dǎo)阻滯又稱完全性房室傳導(dǎo)阻滯,當(dāng)來自房室交界區(qū)以上的激動完全不能通過房室交界區(qū)組織而抵達(dá)心室時(shí),在阻滯部位以下的潛在節(jié)律點(diǎn)就會發(fā)放沖動,激動心室,出現(xiàn)逸搏心律。心房顫動時(shí),如果心室律慢而絕對規(guī)律,也應(yīng)診斷為心房顫動合并Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯thirddegreeA-Vblock心電圖特征1.P波與QRS波毫無相關(guān)性,各保持自身的節(jié)律;2.房率常高于室率。交界性逸搏Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴有交界性逸搏Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯thirddegreeA-

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