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文檔簡(jiǎn)介
中醫(yī)傷科名解
一、中醫(yī)傷科學(xué):是一門防治骨、關(guān)節(jié)及其周圍筋肉損傷與疾病的學(xué)科。古屬瘍醫(yī)范圍,
又稱“接骨”,“正體正骨骨傷”等
二、損傷:是指人體受到外界各類創(chuàng)傷性因素引發(fā)的皮肉、筋骨、臟腑等組織結(jié)構(gòu)的破壞,
及其帶來的局部和全身性反映
3、新傷:是指近期(2—3周之內(nèi))的損傷,或發(fā)病后當(dāng)即就醫(yī)者
4、陳傷:又稱宿傷,是指新傷失治,日久不愈,或愈后又因某些誘因,隔一按時(shí)刻在原受
傷部位復(fù)發(fā)者
五、閉合性損傷:是指受鈍性暴力損傷而外部無創(chuàng)口者
六、開放性損傷:是指由銳器、火器或鈍性暴力作用使皮膚或粘膜破損而有創(chuàng)口,深部組
織與外界環(huán)境溝通者
7、處傷:是指皮、肉、筋、骨、脈損傷,可依照具體受傷的部位分為骨折、脫位與筋傷
八、包負(fù):是指臟腑損傷及損傷所引發(fā)的氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)功能紊亂
九、處因:是指外界因素作用于人體而引發(fā)的損傷,主若是外力損害,但與邪毒感染及外
感六淫等也有必然的關(guān)系
10、內(nèi)因:是指由于人體內(nèi)部轉(zhuǎn)變的阻礙而損傷的因素
1一、直接暴力:所致的損傷發(fā)生在外力直接作用的部位,如創(chuàng)傷、挫傷、骨折、脫位等
1二、間接暴力:所致的損傷都發(fā)生在遠(yuǎn)離外力作用的部位,如轉(zhuǎn)達(dá)暴力、扭轉(zhuǎn)暴力可引發(fā)
相應(yīng)部位的骨折、脫位
★13、彈性固定:脫位后,關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣收縮,可將脫位后的骨端維持在特殊位置上,
對(duì)該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí),仍可輕微活動(dòng),但有彈性阻力。被動(dòng)活動(dòng)停止后,脫位
的骨端又恢恢復(fù)先的特殊位置
★14、骨擦音:骨擦音無嵌插的完全性骨折,當(dāng)擺動(dòng)或觸摸骨折的肢體時(shí),兩斷端相互摩
擦可發(fā)生響聲或摩擦感,稱骨擦音
1五、骨傳導(dǎo)音
★1六、關(guān)節(jié)盂空虛:原先位于關(guān)節(jié)盂的骨端脫出,處于異樣位置,致使關(guān)節(jié)盂空虛,這是
脫位的特點(diǎn)
17、肌張力:在岸止?fàn)顟B(tài)時(shí)肌肉維持必然程度的緊張度稱為肌張力
★1八、異樣活動(dòng):在肢體沒有關(guān)節(jié)處顯現(xiàn)了類似關(guān)節(jié)的活動(dòng),或關(guān)節(jié)原先不能活動(dòng)的方向
顯現(xiàn)了活動(dòng)即為異樣活動(dòng),多見于骨折和韌帶斷裂
1九、功能對(duì)位:即骨折在整復(fù)后無重疊移位,旋轉(zhuǎn)、成角畸形取得紅正,肢體的力線正常,
長(zhǎng)度相等,骨折愈合后肢體的功能能夠恢復(fù)到中意程度,不阻礙病人在工作或生活上
的要求
20、布托牽引:系用厚布或皮革按局部體型制成各類兜托,托住患部,再用牽引繩通過滑
輪連接兜托和重量進(jìn)行牽引
★2—、筋膜距離區(qū)綜合征:筋膜距離區(qū)綜合征又稱為骨筋膜室綜合征、筋膜間室綜合征、
伏克曼缺血性肌攣縮等。是因各類緣故造成筋膜距離區(qū)內(nèi)組織壓升高致使血管受壓,
血循環(huán)障礙,肌肉和神經(jīng)組織供血不足,乃至缺血壞死,最后產(chǎn)生的一系列病癥體
征
2二、五“P”癥:①由疼痛轉(zhuǎn)為無痛(Painless),②慘白(Pallor)或紫組,大理石花紋
等
③感覺異樣(Paresthesia),④肌肉癱瘓(Paralysis),⑤無脈
(Pulselessness)
23、骨折:骨的完整性或持續(xù)性受到破壞者
24、疲勞骨折:骨骼長(zhǎng)期反復(fù)受到震動(dòng)或形變,外力的積存,可造成骨折。以第二,三跖
骨及腓骨干下113疲勞骨折為多見
★2五、損傷性骨化(骨化性肌炎):關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍骨折脫位后,因損傷嚴(yán)峻、急救固
定不良、反復(fù)實(shí)施粗魯?shù)恼址ê捅粍?dòng)活動(dòng),致使血腫擴(kuò)散或局部反復(fù)出血,滲
入被破壞的肌纖維之間,血腫機(jī)化后,通過周圍骨膜化骨的誘導(dǎo),慢慢變成軟骨,
然后再鈣化、骨化。在X線照片上可能見到骨化陰影。臨床上以肘關(guān)節(jié)損傷容易并
發(fā),??蓢?yán)峻阻礙關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。
2六、崎形:骨折時(shí)常因暴力作用,肌肉或韌帶牽拉、搬運(yùn)不妥而使斷端移位,顯現(xiàn)肢體形
狀改變,而產(chǎn)生畸形
27、膜內(nèi)化骨:骨內(nèi)膜和骨外膜的成角細(xì)胞增生,在骨折端內(nèi)、外形成的骨組織慢慢骨化,
形成新骨
2八、軟骨內(nèi)化骨:骨折斷端及髓腔內(nèi)的纖維組織亦慢慢轉(zhuǎn)化為軟骨組織,并隨軟骨細(xì)胞的
增生、鈣化而骨化
★2九、解剖復(fù)位:骨折之畸形和移位完全糾正,恢復(fù)了骨的正常解剖關(guān)系,對(duì)位和對(duì)線完
全良好時(shí),稱為解剖復(fù)位
★30、功能復(fù)位:骨折復(fù)位雖盡了最大盡力,某種移位仍未完全糾正,但骨折在此位置愈
合后,對(duì)肢體功能無明顯妨礙者,稱為功能復(fù)位
3一、骨折畸形愈合:骨折發(fā)生重疊、旋轉(zhuǎn)、成角而愈合,稱骨折畸形愈合
3二、骨折遲緩愈合:骨折經(jīng)處置后,愈合速度緩慢,已超出該類骨折正常臨床愈合時(shí)刻較
多,骨折端尚未連接,且患處仍有疼痛、壓痛、縱軸叩擊痛、異樣活動(dòng)現(xiàn)象,X線片上
顯示骨折端所產(chǎn)生的骨痂較少,骨折線不消失,骨折斷端無硬化現(xiàn)象,而有輕度脫鈣。
但骨痂仍有繼續(xù)生長(zhǎng)的能力,只要找動(dòng)身生的緣故,作針對(duì)性的醫(yī)治,骨折仍是能夠
連接起來的,稱骨折遲緩愈合
33、骨折不愈合:骨折所需愈合時(shí)刻再三延長(zhǎng)后,骨折仍沒有愈合,斷端仍有異樣活動(dòng),X
線篇顯示骨折斷端彼此分離,骨痂稀少,兩斷端萎縮滑膩,骨髓腔封鎖,骨端硬化者,
稱骨折不愈合
★34、踝穴:內(nèi)、外、后三踝組成踝穴,而距骨居于其中,呈屈戌關(guān)節(jié)
★3五、反常呼吸:多根肋骨雙處骨折時(shí),骨折部胸廓失去支持,產(chǎn)生浮動(dòng)胸壁,吸氣時(shí)因
胸腔負(fù)壓增加而向內(nèi)凹陷,呼氣時(shí)因胸腔負(fù)壓減低而向外凸出,恰與正常呼吸活動(dòng)
相反,故稱反常呼吸
★3六、胸廓擠壓實(shí)驗(yàn)征陽性:兩手別離置于胸骨和胸椎,前后擠壓胸部,可引發(fā)骨折處猛
烈疼痛
★37、三柱:即前縱韌帶、椎體及椎間盤前2|3為前柱;后縱韌帶、椎體及椎間盤的后1|3
為中柱;推弓、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、棘突、椎板、黃韌帶、棘間韌帶、棘上韌帶為后柱
3八、&股弓:人體站立時(shí),重力通過戢臼向上,經(jīng)概酪關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)達(dá)到1ft骨,稱為箴股弓
3九、舐坐弓:人體坐位時(shí),重力由坐骨結(jié)節(jié)經(jīng)坐骨體、能骼關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)達(dá)到部骨,稱為能坐弓
40、脫位:凡組成關(guān)節(jié)的骨端骨端關(guān)節(jié)面離開正常位置,引發(fā)關(guān)節(jié)功能障礙者,成為脫位。
關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生在活動(dòng)范圍較大、活動(dòng)較頻繁的關(guān)節(jié)。在大關(guān)節(jié)脫位中,以肩關(guān)節(jié)最
多,第二為肘關(guān)節(jié)、髓關(guān)節(jié)及顆頜關(guān)節(jié)
★4一、肘后三角:肘部的三點(diǎn)骨突標(biāo)志是肱骨內(nèi)、外上聯(lián)及尺骨鷹嘴。伸肘時(shí)這三點(diǎn)成一
直線,屈肘時(shí)這三點(diǎn)成一等邊三角形,故又稱肘后三角
4二、筋傷:各類暴力或慢性勞損等緣故所造成筋的損傷,范圍包括皮下組織、關(guān)節(jié)囊、關(guān)
節(jié)軟骨盤、椎間盤、肌、肌腱、韌帶、筋膜、滑囊及其相關(guān)的血管、神經(jīng)等
43、扭傷:間接暴力使肢體和關(guān)節(jié)突然發(fā)生超出正常生理范圍的活動(dòng),外力遠(yuǎn)離損傷部位,
發(fā)病卻在關(guān)節(jié)周圍
44、挫傷:直接暴力沖擊或跌撲撞擊、重物擠壓等作用于人體,引發(fā)該處皮下、筋膜、肌
肉、肌腱等組織損傷
4五、碾傷:由于鈍性物體的推移或旋轉(zhuǎn)擠壓肢體,造成以皮下及深部組織為主的嚴(yán)峻損傷,
往往形成局部的感染或壞死
4六、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體:關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨損傷,軟骨脫落、鈣化而形成游離體,常因關(guān)節(jié)的伸屈
活動(dòng)而發(fā)生位置的改變,亦稱“關(guān)節(jié)鼠”,多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)
47、頸椎?。菏侵割i椎骨質(zhì)增生、項(xiàng)韌帶鈣化、頸椎間盤萎縮退化等改變,刺激或壓迫頸
部神經(jīng)、脊髓、血管而產(chǎn)生的一系列病癥和體征的綜合征
4八、交感神經(jīng)型頸椎?。侯i椎間盤退變本身及其繼發(fā)性改變,刺激交感神經(jīng)而引發(fā)相關(guān)癥
候群者
4九、肩關(guān)節(jié)周圍炎:是一種以肩痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙為要緊特點(diǎn)的筋傷,簡(jiǎn)稱肩周炎
50、腱鞘囊腫:是發(fā)生在關(guān)節(jié)或腱鞘內(nèi)的囊性腫物,內(nèi)含無色透明或微呈白色、淡黃色的
濃稠凍狀粘液
★5—、腕管綜合征:是指正中神經(jīng)在腕管中受壓,而引發(fā)以手指痛麻乏力為主的癥候群
5二、髓關(guān)節(jié)臨時(shí)性滑膜炎:多見于10歲以下兒童,是一種非特異性炎癥所引發(fā)的短暫的
以畸形髓關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、跛行為主的病癥
53、膝關(guān)節(jié)損傷三聯(lián)征:內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂的同時(shí)歸并內(nèi)側(cè)半月板和前交叉韌帶損傷
54、交鎖征:在行走的情形下突發(fā)劇痛,膝關(guān)節(jié)不能伸屈,狀如交鎖,將患膝稍作晃動(dòng),
或按摩2-3分鐘,即可減緩并恢復(fù)行走
5五、小腿三頭肌實(shí)驗(yàn)陽性:即患者俯臥位,足垂于床端,用手?jǐn)D壓小腿三頭肌時(shí),踝關(guān)節(jié)
顯現(xiàn)跖屈為正常,假設(shè)擠壓后足無動(dòng)作為陽性,說明跟腱斷裂
5六、跟痛癥:主若是指跟骨底面由于慢性損傷所引發(fā)的疼痛、行走困難為主的病癥,常伴
有跟骨結(jié)節(jié)部的前緣骨質(zhì)增生
★57、腰椎間盤突出癥:系因腰椎間盤發(fā)生退行性變,并在外力的作用下,使纖維環(huán)破裂、
髓核突出,刺激或壓迫神經(jīng)根而引發(fā)腰痛及下肢坐骨神經(jīng)放射痛等病癥為特點(diǎn)的腰
腿痛疾患。亦是臨床最多見的腰腿痛緣故之一
5八、腰椎椎管狹小癥:是指腰椎椎管、神經(jīng)根管及椎間孔變形或狹小并引發(fā)馬尾及神經(jīng)根
受壓而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床病癥者,又稱腰椎椎管狹小綜合征。多發(fā)生于40歲以上的中年
人,好發(fā)部位為腰4、5,第二為腰5舐1
5九、間歇性跛行:是腰椎椎管狹小癥的特點(diǎn)性病癥,即當(dāng)站立和行走時(shí),顯現(xiàn)腰腿痛或麻
木無力,跛行慢慢加重,乃至不能繼續(xù)行走,下蹲休息后減緩,假設(shè)繼續(xù)行走其病癥
又顯現(xiàn),騎自行車無妨礙
60、梨狀肌綜合征:由于梨狀肌損傷、炎癥,刺激或壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)臀腿痛,稱為梨狀肌
綜合征
6—、內(nèi)負(fù):凡暴力引發(fā)人體內(nèi)部氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑受損或功能紊亂,而產(chǎn)生一系列病癥者
6二、化膿性骨髓炎:化膿性細(xì)菌感染骨骼而引發(fā)的炎癥
63、化膿性關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)的化膿性感染稱化膿性關(guān)節(jié)炎,兒童多見,好發(fā)的部位為欲關(guān)節(jié)
與膝關(guān)節(jié),祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱關(guān)節(jié)流注或流注病
64、骨關(guān)節(jié)結(jié)核:是結(jié)核桿菌要緊經(jīng)血行引發(fā)的繼發(fā)性骨與關(guān)節(jié)慢性感染性疾病
6五、骨質(zhì)疏松癥:是以骨量減少、骨的脆性增加和易于發(fā)生骨折為特點(diǎn)的全身性骨骼疾病
注:以下特殊檢查法均在總論中做過整理,故不在此詳述
分離實(shí)驗(yàn)、頸椎間孔擠壓實(shí)驗(yàn)、臂叢神經(jīng)牽拉實(shí)驗(yàn)、直腿舉高實(shí)驗(yàn)、拾物實(shí)驗(yàn)、仰臥挺腹
實(shí)驗(yàn)、背伸實(shí)驗(yàn)、骨盆擠壓實(shí)驗(yàn)、骨盆分離實(shí)驗(yàn)、骨盆縱向擠壓實(shí)驗(yàn)、屈膝屈§8實(shí)驗(yàn)、梨
狀肌緊張實(shí)驗(yàn)、毓外展外旋實(shí)驗(yàn)、斜扳實(shí)驗(yàn)、搭肩實(shí)驗(yàn)、肱二頭肌抗阻力實(shí)驗(yàn)、直尺實(shí)驗(yàn)、
疼痛弧實(shí)驗(yàn)、岡上肌腱斷裂實(shí)驗(yàn)、腕伸肌緊張實(shí)驗(yàn)、叩診實(shí)驗(yàn)、握拳實(shí)驗(yàn)、腕三角軟骨擠
壓實(shí)驗(yàn)、舟狀骨叩擊實(shí)驗(yàn)、指淺屈肌實(shí)驗(yàn)、指深屈肌實(shí)驗(yàn)、戢關(guān)節(jié)屈曲攣縮實(shí)驗(yàn)、酸關(guān)節(jié)
過伸實(shí)驗(yàn)、望遠(yuǎn)鏡實(shí)驗(yàn)、蛙式實(shí)驗(yàn)、下肢縮短實(shí)驗(yàn)、回旋擠壓實(shí)驗(yàn)、擠壓研磨實(shí)驗(yàn)、抽屜
實(shí)驗(yàn)、側(cè)方擠壓實(shí)驗(yàn)、浮段實(shí)驗(yàn)、踝關(guān)節(jié)背伸實(shí)驗(yàn)、伸踝實(shí)驗(yàn)
試探題
1、損傷外因中外力作用依照力的性質(zhì)不同如何分類?
答:依照外力性質(zhì)的不同,分為直接暴力、間接暴力、肌肉強(qiáng)烈收縮和持續(xù)勞損
2、損傷后常見哪些局部一樣病癥?特殊病癥?
答:D一樣病癥體征:疼痛,腫脹青紫,功能障礙
2)特殊病癥體征:畸形,骨擦音,異樣活動(dòng),關(guān)節(jié)盂空虛,彈性固定
3、骨病常見哪些特殊病癥?
答:畸形,肌葵縮,筋肉攣縮,腫塊,瘡口與竇道
4、骨傷科問診包括哪些情形?
5、骨傷科局部聞診包括哪些內(nèi)容?
6、經(jīng)常使用的角度測(cè)量有幾種?
7、肢體長(zhǎng)度如何測(cè)量?
8、何謂肌張力?肌力測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)可分為哪幾級(jí)?
答:在靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)肌肉維持必然程度的緊張度稱為肌張力
1)0級(jí):肌肉無收縮(完全癱瘓)
2)I級(jí):肌肉有輕微收縮,但不能夠移動(dòng)關(guān)節(jié)(接近完全舜瘓)
3)II級(jí):肌肉收縮可帶動(dòng)關(guān)節(jié)水平方向運(yùn)動(dòng),但不能對(duì)抗地心吸引力(重度癱瘓)
4)in級(jí):能抗地心引力移動(dòng)關(guān)節(jié),但不能抗擊阻力(輕度癱瘓)
5)IV級(jí):能抗地心引力運(yùn)動(dòng)肢體,且能抗擊必然強(qiáng)度的阻力(接近正常)
6)V級(jí):能抗擊壯大的阻力運(yùn)動(dòng)肢體(正常)
9、摸法的要緊用途及經(jīng)常使用手法?
答:1)要緊用途
a.摸壓痛b.摸畸形c.摸膚溫d.摸異樣活動(dòng)e.摸彈性固定f.摸腫塊
2)經(jīng)常使用手法
a.觸摸法b.擠壓法c.叩擊法d.旋轉(zhuǎn)法e.屈伸法f.搖晃法
10、夾板固定的適應(yīng)證和禁忌證
答:1)適應(yīng)證
a.四肢閉合性骨折(包括關(guān)節(jié)內(nèi)及近關(guān)節(jié)內(nèi)經(jīng)手法整復(fù)成功者)。股骨干骨折因肌肉發(fā)達(dá)收
縮力大,須配合持續(xù)牽引
b.四肢開放性骨折,創(chuàng)面小或經(jīng)處置閉合傷口者
c.陳腐性四肢骨折運(yùn)用手法整復(fù)者
2)禁忌證
a.較嚴(yán)峻的開放性骨折
b.難以整復(fù)的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折
c.難以固定的骨折,如戢骨、股骨頸、骨盆骨折等
c.腫脹嚴(yán)峻伴有水泡者
d.傷肢遠(yuǎn)端脈搏微弱,末梢血循環(huán)較差,或伴有動(dòng)脈、靜脈損傷者
1一、各部筋膜距離區(qū)綜合征特點(diǎn)
答:(一)前臂距離區(qū)綜合征
1)背側(cè)距離區(qū)壓力增高時(shí),患部腫脹,組織緊張,有壓痛,伸拇與伸指肌無力,被動(dòng)屈曲
五個(gè)手指時(shí)引發(fā)疼痛
2)掌側(cè)距離區(qū)壓力增高時(shí),患部腫脹,組織緊張,有壓痛,屈拇與屈指肌無力,被動(dòng)伸五
個(gè)手指均引發(fā)疼痛,尺神經(jīng)與正中神經(jīng)支配區(qū)的皮膚感覺麻木
(二)小腿距離區(qū)綜合征
1)前側(cè)距離區(qū)壓力增高時(shí),小腿前側(cè)腫脹,組織緊張,有壓痛,有時(shí)皮膚發(fā)紅,伸趾肌與
脛前肌無力,被動(dòng)屈踝與屈趾引發(fā)疼痛,腓深神經(jīng)支配區(qū)的皮膚感覺麻木
2)外側(cè)距離區(qū)壓力增高時(shí),小腿外側(cè)腫脹,組織緊張,有壓痛,腓骨肌無力,內(nèi)翻踝關(guān)節(jié)
引發(fā)疼痛,腓深淺神經(jīng)支配區(qū)的皮膚感覺麻木
3)后側(cè)淺部距離區(qū)壓力增高時(shí),小腿后側(cè)腫脹,有壓痛,比目魚肌及腓腸肌無力,背屈踝
關(guān)節(jié)引發(fā)疼痛
4)后側(cè)深部距離區(qū)壓力增高時(shí),小腿遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)、跟腱與脛骨之間組織緊張,有壓痛,屈趾
肌及脛后肌無力,伸趾時(shí)引發(fā)疼痛,脛后神經(jīng)支配區(qū)的皮膚感覺喪失
12、骨折的移位方式有哪幾種?
答:成角移位、側(cè)方移位、縮短移位、分離移位、旋轉(zhuǎn)移位
13、依照骨折線的形態(tài),骨折可分為哪幾種?
答:橫斷骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎骨折、青枝骨折、嵌插骨折、裂痕骨折、
骨箭分離、緊縮骨折
14、骨折局部的一樣情形有哪些?特殊體征有哪些?
答:一樣情形:疼痛、腫脹、活動(dòng)功能障礙
特殊休征:畸形、骨擦音、異樣活動(dòng)
15、試述骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)和骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)?
答:臨床愈合標(biāo)準(zhǔn):1)部無壓痛,無縱向叩擊痛
2)局部無異樣活動(dòng)
3)X線照片顯示骨折線模糊,有持續(xù)性骨痂通過骨折線
4)功能測(cè)定:在解除外固定情形下,上肢能平舉1KG達(dá)1分鐘,下肢能
持續(xù)徒手步行3分鐘,并非少于30步
5)持續(xù)觀看2周骨折出不變形,那么觀看第一天即為臨床愈合日期
骨性愈合標(biāo)準(zhǔn):具有臨床愈合標(biāo)準(zhǔn);X線照片顯示骨小梁通過骨折線
16、阻礙骨折愈合的局部因素有哪些?
答:斷面的接觸,斷端的血供,損傷的程度,感染的阻礙,固定和運(yùn)動(dòng)
17、股骨頸骨折與股骨轉(zhuǎn)子間骨折如何辨別?
答:股骨轉(zhuǎn)子部血運(yùn)豐碩,腫脹明顯,有普遍的瘀斑,壓痛點(diǎn)多在大轉(zhuǎn)子處,預(yù)后良好;
而股骨頸骨折瘀腫較輕,壓痛點(diǎn)在腹股溝重點(diǎn),骨折愈合較難
18、脫位的一樣病癥和特有體征?
答:一樣病癥:疼痛、腫脹、功能障礙
特有體征:關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)盂空虛、彈性固定、脫出骨端
19、脫位的并發(fā)癥有哪些?
答:初期一骨折、神經(jīng)損傷、血管損傷、感染
晚期一關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎、骨的缺血性壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
20、肩周炎和頸椎病如何辨別、
答:1)肩周炎無頸部疼痛和活動(dòng)障礙,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,壓痛明顯;而頸椎病有頸部疼痛
和活動(dòng)障礙,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)尚可,且無壓痛
2)肩周炎的肩臂部疼痛與神經(jīng)走行無關(guān);而頸椎病的肩臂部疼痛與頸脊神經(jīng)根散布區(qū)
一致
3)肩周炎x線檢查多為陰性;頸椎病x線多顯現(xiàn)椎體增生,鉤椎關(guān)節(jié)增生,椎間隙變
窄,椎間孔變小等轉(zhuǎn)變
21、腰椎間盤突出癥與腰椎椎管狹小癥如何辨別?
22、腰椎間
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