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風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的超聲診斷二尖瓣解剖（Anatomyofmitralvalve

）正常二尖瓣瓣口面積約4～6cm2

風(fēng)濕性二尖瓣狹窄（Rheumatic

mitralstenosis）瓣體增厚、僵硬正常二尖瓣及瓣下結(jié)構(gòu)腱索融合、攣縮交界融合、粘連風(fēng)濕性二尖瓣狹窄病理生理變化病例患者女性，45歲，活動(dòng)后心悸、氣短20余年，5年前開(kāi)始出現(xiàn)夜間呼吸困難、端坐呼吸、雙下肢浮腫、咯血等癥狀，同時(shí)伴有面頰暗紅、口唇發(fā)紺，曾患有“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”，體格檢查：心界擴(kuò)大，心臟聽(tīng)診心律不齊、心音強(qiáng)弱不等，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。針對(duì)這位患者，我們應(yīng)首選哪一種影像檢查方法？超聲心動(dòng)圖（Echocardiography)LVLVLALA左室二尖瓣口短軸切面胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面正常二尖瓣曲線雙峰鏡像“城墻波”、前后葉同向運(yùn)動(dòng)風(fēng)濕性二尖瓣狹窄風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的超聲診斷要點(diǎn)二尖瓣交界處及腱索增厚粘連，瓣葉開(kāi)放受限。左房、右房、右室擴(kuò)大。M型曲線：同向運(yùn)動(dòng)、“城墻波”。CDFI:舒張期二尖瓣口五彩鑲嵌血流信號(hào)。CW

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