地下廠房工程監(jiān)理及施工單位常用表格

監(jiān)表1單位工程開工申請單 1監(jiān)表2分部(分項)工程開工申請單 2監(jiān)表3分部(分項)工程開工許可證 3監(jiān)表4施工技術(shù)(措施)方案報審表 4監(jiān)表5施工放樣報審單 5監(jiān)表6進場施工設(shè)備申報單 6監(jiān)表7進場材料質(zhì)量檢驗報告單 7監(jiān)表8工程技術(shù)核定單 8監(jiān)表9監(jiān)理工程師工地現(xiàn)場一般書面指示單 9 監(jiān)表11監(jiān)理工程師通知回復單 監(jiān)表12旁站(跟蹤)監(jiān)理值班記錄 監(jiān)表：13施工違規(guī)警告通知單 監(jiān)表14工程暫停指令單 監(jiān)表15工程復工申請書 監(jiān)表17工程項目驗收申報表 監(jiān)表18工程驗收申請會簽表 監(jiān)表19水電站分部(分項)工程驗收簽證書 監(jiān)表21工程質(zhì)量缺陷處理申報單 監(jiān)表23工程項目缺陷責任期終止證書 25監(jiān)表25爆破工程施工記錄表 監(jiān)表26明挖工程施工日報表 監(jiān)表27洞挖工程施工日報表 監(jiān)表28混凝土澆筑施工日報表 1監(jiān)表29爆破施工統(tǒng)計表 監(jiān)表31工程變更申請報告單 監(jiān)表32支護工程量現(xiàn)場核定單 監(jiān)表33工程量現(xiàn)場簽證單 監(jiān)表34分部(分項)工程質(zhì)量評定表 監(jiān)表35單位工程質(zhì)量評定表 監(jiān)表36石方明挖工程爆破設(shè)計申請表 監(jiān)表37工程地質(zhì)缺陷鑒定、處理表 監(jiān)表38開挖爆破鉆孔質(zhì)量檢查表 監(jiān)表39爆破開挖裝藥質(zhì)量檢查表 監(jiān)表40爆破設(shè)計界面質(zhì)量觀測檢查表 49 60 2監(jiān)表62錯索孔造孔合格證 監(jiān)表63鉆孔測斜原始記錄表 監(jiān)表64預應力錨索編制合格證 監(jiān)表66錯索墊座砼、封錨混凝土開倉準澆證(存根聯(lián)) 監(jiān)表67錯索張拉質(zhì)量檢查表 監(jiān)表68預應力錨索張拉許可證(存根聯(lián)) 監(jiān)表69預應力錨索段準灌證(存根聯(lián)) 監(jiān)表74混凝土試塊質(zhì)量評定表 監(jiān)表77水泥砂漿質(zhì)量評定表 監(jiān)表78水泥砂漿砌石體單元工程質(zhì)量評定 監(jiān)表80水泥砂漿砌石體層面處理工序質(zhì)量評定表 監(jiān)表81基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理工序質(zhì)量評定表 82監(jiān)表82混凝土模板工序質(zhì)量評定表 監(jiān)表83混凝土鋼筋工序質(zhì)量評定表 監(jiān)表84混凝土止水、伸縮縫和排水管安裝工序質(zhì)量評定表 監(jiān)表85混凝土施工縫處理工序質(zhì)量評定表 88監(jiān)表88混凝土澆筑及襯砌質(zhì)量檢查記錄表 監(jiān)表93永久工程砼質(zhì)量缺陷處理記錄表 監(jiān)表94路緣石鋪設(shè)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 3監(jiān)表95排水管及排水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 監(jiān)表96燈具現(xiàn)場安裝質(zhì)量檢驗報告單 監(jiān)表97水泥穩(wěn)定粒料基層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 監(jiān)表98混凝土路面鋪筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 99監(jiān)表99小型預制件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 監(jiān)表100工程量清單支付月報表 監(jiān)表101-1扣回材料設(shè)備預付款一覽表 監(jiān)表101-2扣回材料設(shè)備預付款一覽表 監(jiān)表102中間計量支付匯總表 監(jiān)表103混凝土澆筑開倉準澆證(存根聯(lián)) 監(jiān)表105混凝土外觀質(zhì)量評定表 監(jiān)表106單元工程安全檢查記錄 監(jiān)表110工程開工令 監(jiān)表111進場管理人員任職情況申報表 監(jiān)表112監(jiān)理工作聯(lián)系單 監(jiān)表113灌漿準灌證(存根聯(lián)) 監(jiān)表114噴射混凝土單元質(zhì)量評定表 監(jiān)表115砂漿錨桿(預應力錨桿)單元質(zhì)量評定表 監(jiān)表117左岸地下廠房工程地質(zhì)問題處理表 4承建單位：合同編號：No:致鑒于本申請書所申報單位工程的施工組織設(shè)計己經(jīng)完成并上報，施工設(shè)備已調(diào)集進場，人員已經(jīng)到位，施工組織機構(gòu)已組建完畢并已開始運轉(zhuǎn)，已報請監(jiān)理工程師進行審查完畢，滿足開工條件?，F(xiàn)申請本單位工程開工，以便進施工單位申報記錄申請開工單位工程名稱、編碼合同工期目標計劃施工時段計劃首批開工分部(分項)工程項目名稱、編碼附件目錄施工組織設(shè)計控制性施工進度計劃進場施工設(shè)備表施工組織設(shè)置及人員投入計劃監(jiān)理機構(gòu)簽收記錄開工指令于申報文件通過簽收人；1監(jiān)表2分部(分項)工程開工申請單承建單位：合同編號：No;申請開工分部(分項)工程名稱及工程編碼工程部位申請開工日期計劃完工日期計劃工期施工準備工作檢查記錄檢查內(nèi)容檢查結(jié)果1234建筑材料、成品或半成品報驗是否合格5勞動組織及人員組合安排是否完成67附件目錄分部(分項)工程施工管理、安全、質(zhì)量保證措施分部(分項)工程施工進度表、進度計劃分部(分項)工程設(shè)備(人員)型號(資質(zhì))投入情況承建單位申報記錄本項工程開工條件已經(jīng)具備，施工準備已經(jīng)就緒，報監(jiān)理機構(gòu)簽收記錄2監(jiān)表3分部(分項)工程開工許可證致批準開工分部(分項)工程名稱及工程編碼計劃施工附件3監(jiān)表4施工技術(shù)(措施)方案報審表工程名稱：合同編號：No:現(xiàn)上報_工程的施工技術(shù)及工程施工工藝方案(措施)至貴部，請予審查和批準。附件：技術(shù)、工藝方案說明和圖表。監(jiān)理工程師審查意見：審查意見：同意修改后再報(見附言)不同意總監(jiān)理工程師審定的意見：審查意見：同意修改后再報(見附言)不同意注：特殊技術(shù)、工藝方案(措施)須經(jīng)專題會議討論，總監(jiān)理工程師批常規(guī)技術(shù)、工藝方案(措施)可由總監(jiān)理工程師投權(quán)，監(jiān)理工程師批準。4監(jiān)表5施工放樣報審單依據(jù)合同要求，我部已完成_--工程的前期(施工過程中)工程或部位名稱放樣內(nèi)容監(jiān)理工程師審核偏差是否符合設(shè)計要求工程承建單位復查檢驗記錄復檢人；報送附件目錄1、放樣測量資料2、所投入測量設(shè)備清單質(zhì)查驗合格糾正差錯后合格糾正差錯后再報說明：由承建單位呈報四份，作出結(jié)論后監(jiān)理留檔兩5監(jiān)表6進場施工設(shè)備申報單承建單位：合同編號：No:序號設(shè)備名稱規(guī)格型號生產(chǎn)能力數(shù)量進場日期完好狀況監(jiān)理現(xiàn)場核查情況備注承建單位記錄上述設(shè)備已按合同規(guī)定進場并計劃投入使用，特此日監(jiān)理機構(gòu)認證意見同意按意見維修或調(diào)換6監(jiān)表7進場材料質(zhì)量檢驗報告單申報使用工程項目及部位工程項目施工時段進材料提供單位(生產(chǎn)記錄材料名稱規(guī)格數(shù)量產(chǎn)地或廠家出廠日期進場日期檢查日期情況儲存地點取樣方法取樣個數(shù)主要質(zhì)量試驗項目規(guī)定值試驗室結(jié)論本質(zhì)量檢驗審批表經(jīng)審機構(gòu)認證意見口合格□按審批意見辦理□不合格附件目錄□材料出廠合格證□材料樣品試驗報告口材料材質(zhì)證明□發(fā)貨單口計量單口檢驗單位資質(zhì)□裝箱單□材料鑒定書說明：一式六份報監(jiān)理部，完成認證后返回報送單位兩份，留作單元、分部、單位工程質(zhì)量評定資料備7監(jiān)表8工程技術(shù)核定單工程名稱：合同編號：NO:核定單名稱分部(分項)工程、編碼施工部位預計工程量有關(guān)設(shè)計文件及編號核定內(nèi)容(含工程量)方案擬定人：日期：單位蓋章：監(jiān)理單位意見核定人：日期：單位蓋章：設(shè)計單位意見核定人：日期：單位蓋章：業(yè)主單位意見8監(jiān)表9監(jiān)理工程師工地現(xiàn)場一般書面指示單(監(jiān)地廠[20]指號)承建單位合同編號：No.請貴部按本指示單內(nèi)容執(zhí)行，若貴部不提出異議，本指示指示內(nèi)容與要求監(jiān)理機構(gòu)□立即整改□上報整改措施后進行整改監(jiān)理工程師；承建單位簽收意見口我將按指示要求執(zhí)行□申請監(jiān)理機構(gòu)確認9承建單位：合同編號：No.通知內(nèi)容：監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：三峽發(fā)展監(jiān)理部(章)監(jiān)表11監(jiān)理工程師通知回復單承建單位：工程名稱：NO:致我部接到監(jiān)地廠[20]通字號的監(jiān)理工程師通知后，已按監(jiān)理工程師通知單要求完成了工作，現(xiàn)將實施(整改)結(jié)果上報貴部，請予以復查。實施(整改)內(nèi)容及所采取措施：承建單位(章):項目經(jīng)理：復查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)(章)監(jiān)表12旁站(跟蹤)監(jiān)理值班記錄承建單位：工程名稱：工程部位及單元編碼樁號及高程班次日期天氣溫度人員情況：1.現(xiàn)場施工負責人(值班):職務：2.工人總數(shù)：技術(shù)人員數(shù)：現(xiàn)場承建單位代表簽字：當班監(jiān)理員簽字；承建單位：合同編號致監(jiān)理機構(gòu)：三峽發(fā)展監(jiān)理部簽署日期：20年月日違規(guī)原因引用合同條款或法規(guī)依據(jù)附注及處理意見本通知單一式四份，主送：承建單位一份，抄報：業(yè)主單位一份，監(jiān)理單位留存兩份監(jiān)表14工程暫停指令單承建單位：合同編號：N0.致工程項目暫停施工。工程暫停原因□承建單位嚴重違反合同規(guī)定，繼續(xù)施工將對本工程造成重大損□違反環(huán)境保護法規(guī)□因為文物保護的原因□引用合同條款或法規(guī)依據(jù)附注□暫停期間，請對已完工程加強維護，直至得到復工許可工□工程延誤和損失費用的合同責任由承建單位承擔□工程延誤和損失費用另行協(xié)商□工程延誤時間及費用由業(yè)主承擔本指令單一式四份，主送：承建單位，抄報：業(yè)主單位，監(jiān)理單位留存一份，相關(guān)部門留存一份監(jiān)表15工程復工申請書承建單位：合同編號：No.致簡要說明(整改措施簡述)監(jiān)理機構(gòu)審批意見□具備復工條件□不具備復工條件□附件目錄本申請書一式四份，監(jiān)理單位、承建單位、業(yè)主單位各一份，相關(guān)部門留存一份。承建單位：合同編號：No.監(jiān)理機構(gòu)(章)簽署日期：年月日附注本指令單一式六份，主送承建單位二份，抄報業(yè)主單位二份，監(jiān)理單位二份監(jiān)表17工程項目驗收申報表致項目經(jīng)理：申報驗收工程及驗收類型驗收階段驗收工程項目、編碼申報驗收日期備注□階段(中間)驗收□單位工程驗收□工程完工驗收隨同報送的主要文件目錄文件名稱序號文件名稱172839456監(jiān)理機構(gòu)審核意見□補充報送文件?！跻淹ㄟ^審核，并即時報告業(yè)主單位組織驗收，具體事項專文通知。□補充報送文件，內(nèi)容專文通知審核人：說明：本表一式六份報送監(jiān)理部，完成審核后轉(zhuǎn)業(yè)主單位和返回申報單位各一份監(jiān)表18工程驗收申請會簽表工程名稱建設(shè)批準文件號工程項目開工日期地點、部位(樁號)竣工日期驗收階段施工、驗收資料準備、安裝概況：承建單位(章)承建單位負責人監(jiān)理單位(章)監(jiān)理單位總監(jiān)建設(shè)單位(章)建設(shè)單位負責人備注：說明：一式六份，完成驗收后返回二份給承建單位，監(jiān)理、驗收單位各二監(jiān)表19水電站分部(分項)工程驗收簽證書承建單位合同編號開完工日期分部(分項)工程名稱、編碼工程施工概況：二、主要施工內(nèi)容三、驗收范圍和驗收項目2.驗收項目：四、主要施工方法五、施工時段和施工難點六、實際完成主要工程量八、主要工程質(zhì)量指標：九、質(zhì)量評定：一十一、驗收結(jié)論：一十二、附件：一十三、參驗單位(蓋公章)一十四、驗收成員簽字姓名驗收小組職務職務或職稱簽名承建單位：合同編號：No.茲證明號完工報驗單所報工備注：監(jiān)理部(章):年月日監(jiān)理工程師意見：監(jiān)表21工程質(zhì)量缺陷處理申報單單位工程名稱、編碼分部工程名稱、編碼分項工程名稱、編碼單元工程名稱、編碼質(zhì)量缺陷工程部位質(zhì)量缺陷情況簡要說明擬采取的修復措施附件目錄修復措施報告修復圖紙計劃施工時段承建單位申報記錄申報單位監(jiān)理機構(gòu)審批意見監(jiān)表22致監(jiān)理部(章):簽署日期：年月日工程項目名稱及編碼工程移交日期口請及時按業(yè)主單位要求辦妥移交手續(xù)□缺陷責任期起算時間期12個月□辦理移交手續(xù)前應完成的工作項目附注本通知單一式八份，承建單位、業(yè)主單位、監(jiān)理單位、接收監(jiān)表23工程項目缺陷責任期終止證書承建單位：合同編號：No.致鑒于工程移交證書(監(jiān)地廠[20]移字號)中列出依據(jù)上述工程移交證書規(guī)定，本項工程缺陷責任期個月已于年月日期滿，運行情況滿足設(shè)計、合同要求，特此通知。簽署人：監(jiān)理部(章)簽署日期：年月日工程項目名稱及編碼附注本通知書一式六份，承建單位、業(yè)主單位、監(jiān)理單位各二份致監(jiān)理部(章):簽署日期：年月日工程項目名稱及編碼工程移交日期□請及時按業(yè)主單位要求辦妥移交手續(xù)□移交內(nèi)容□圖紙、設(shè)計通知口移交工程項目現(xiàn)場形象描述□移交的項目施工內(nèi)容、數(shù)量附注本通知單一式八份，承建單位、業(yè)主單位、監(jiān)理單位、接收監(jiān)表25爆破工程施工記錄表說明：1、此表為三級質(zhì)檢及監(jiān)理驗收的依據(jù)，驗收時必須帶到現(xiàn)場。編號設(shè)計孔深(m)孔口高程(m)孔底高程(m)實測孔深(m)設(shè)計傾角實測傾角直徑mm)設(shè)計(m)設(shè)計(m)實測(m)實測(m)簽名炸藥品種直徑mm)量藥量分配(kg)長度<m)長度(m)名爆區(qū)孔位示意圖爆破網(wǎng)絡(luò)示意圖聯(lián)網(wǎng)人簽名總裝藥量(m):雷管(個):導火索(m):2、爆區(qū)的每一個孔都應有詳細的記錄。具體編號如：5排3號孔，記作“5-3”。監(jiān)表26明挖工程施工日報表電站地下廠房項目明挖施工記錄編號：部位(樁號);天氣：陰天晴天雨天工作面溫度：工序部位(樁號)單位工程量891234567施工準備測量放線土方開挖m鉆爆破孔m裝藥爆破m一噴混凝土m鉆錨桿孔m錨稈安裝m二噴混凝土m錨索制安材料名稱規(guī)格單位數(shù)量設(shè)備名稱型號數(shù)量現(xiàn)場管理人員工長技術(shù)工人熟練工人力工填報人日期現(xiàn)場負責人日期監(jiān)表27洞挖工程施工日報表電站地下廠房項目合同號洞挖施工記錄報表類型編號部位(樁號)天氣：陰大晴天雨天工作面溫度：工序部位(樁號)單位工程量891234567施工準備測量放線鉆爆破孔m裝藥爆破通風散煙撬挖m出渣m一噴混凝土m鉆錨桿孔m錨稈安裝m二噴混凝土m材料名稱規(guī)格單位數(shù)量設(shè)備名稱型號數(shù)量現(xiàn)場管理人員工長技術(shù)工人熟練工人力工備注填報人日期現(xiàn)場負責人日期如在施工當中發(fā)生工序停頓，請在停頓部位打虛線標號①。、②。,并注明原因監(jiān)表28混凝土澆筑施工日報表電站地下廠房項目承包單位：合同號：混凝土澆筑記錄報表類型：編號：號):工序部位(樁號)工程量891234567止水安裝堵頭模板安裝電器埋件安裝模板安裝/拆除混凝土泵設(shè)置混凝土澆注材料名稱規(guī)格單位數(shù)量設(shè)備名稱型號數(shù)量現(xiàn)場管理人員工長技術(shù)工人熟練工人力工備注：填報人日期現(xiàn)場負責人日期如在施工當中發(fā)生工序停頓，請在停頓部位打虛線標號①。。、②。,并注明原因監(jiān)表29爆破序號爆破時間日/時；分爆破參數(shù)爆破效果備注孔數(shù)孔深爆破率樁號質(zhì)量123456789說明：“質(zhì)量”-------半孔率(%),表面平整度(平整，錯臺)“備注”-----注明導洞/擴挖/上部結(jié)構(gòu)/下部結(jié)構(gòu)/全斷面/欠挖處理承建單位：合同編號：No.致由于本指令單所述原因，通知你部對工程項目按下述要求予以返工，并確保本返工工程項目質(zhì)量達到合格標準。監(jiān)理機構(gòu)(章):簽署日期：年月日返工原因□施工質(zhì)量經(jīng)檢驗不合格□由于設(shè)計文件修改□使用了不合格的材料□□未按設(shè)計文件要求施工□屬于工程或合同變更返工要求□拆除口更換材料□更換設(shè)備□另行更換合格的施工隊伍施工□修補缺陷□由業(yè)主指定的施工隊伍施工附注□返工所發(fā)生的費用由承建單位承擔□返工所發(fā)生的費用可另行列入支付申報□本指令單一式六份，承建單位、業(yè)主單位、監(jiān)理單位各二份監(jiān)表31工程變更申請報告單單位工程名稱、編碼分部工程名稱、編碼分項工程名稱、編碼單元工程名稱、編碼變更理由工程量變更工程項目單位設(shè)計工程量申報變更工程量申報變更價格備注監(jiān)理機構(gòu)意見業(yè)主單位意見設(shè)計或設(shè)代單位意見承建單位報送記錄項目經(jīng)理：監(jiān)表32支護工程量現(xiàn)場核定單單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工時間規(guī)格長度工程量合同內(nèi)合同外附圖：分布圖(平面/立面展開圖)日期承建單位質(zhì)檢部門終檢監(jiān)理單位意見監(jiān)理審核工程量合同內(nèi)合同外監(jiān)表33工程量現(xiàn)場簽證單承建單位：合同號：N0:施工部位及樁號：原因：□設(shè)計圖紙口施工條件口設(shè)備材料□監(jiān)理指令□其它依據(jù)或引用條文：單元評定、工序驗收情況：監(jiān)理工程師審核序號施工項目或工種、材料、設(shè)備名稱工程量單價合價核定工程量合計：監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)表34分部(分項)工程質(zhì)量評定表承建單位：合同編號：單位工程名稱、編碼分部(分項)工程名稱、編碼施工時段分項(單元)工程名稱工程量單元工程個數(shù)質(zhì)量等級個數(shù)備注合格優(yōu)良123456789合計本分部(分項)工程內(nèi)共有單元工程個，合格個，合格率%承建單位自評監(jiān)理單位評定評定等級；評語：質(zhì)量等級：說明：一式六份報送監(jiān)理部，完成認證后返回申報單位兩份，留作單位工程驗收資料組成部分，監(jiān)表35單位工程質(zhì)量評定表承建單位：合同編號：No.單位工程名稱、編碼單元工程整體編碼、數(shù)量施工時段分部工程名稱單元質(zhì)量個數(shù)等級備注合格優(yōu)良123456789合計本單位工程內(nèi)共有單元工程個，其中優(yōu)良個，優(yōu)良率%。承建單位自評監(jiān)理單位評定總監(jiān)理工程師：(蓋公章)監(jiān)表36石方明挖工程爆破設(shè)計申請表承建單位：合同編號：N0.單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱計劃作業(yè)時段申報作業(yè)部位作業(yè)方式巖體及地質(zhì)特性鉆孔設(shè)備鉆孔平面布置鉆孔直徑(mm)鉆孔深度(m)鉆孔角度炮孔底部至建基面距離(m)炮孔間、排距裝藥結(jié)構(gòu)抵抗線(m)線裝藥密度藥卷直徑(mm)單位耗藥量單孔裝藥量起爆網(wǎng)絡(luò)堵塞長度(m)裝藥長度(m)最大一次起爆藥量(kg)總裝藥量(kg)炸藥品種爆破單位負責人簽字時間監(jiān)理審批意見同意照此執(zhí)行按意見修改后執(zhí)行修改后重新申報監(jiān)理單位審批人簽字時間爆破指揮所值班人員簽字時間監(jiān)表37工程地質(zhì)缺陷鑒定、處理表單位工程分部工程分項工程工程部位起止樁號地質(zhì)缺陷情況表述設(shè)計單位處理意見監(jiān)理單位意見業(yè)主單位意見本表一式四份，業(yè)主單位、設(shè)計單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份監(jiān)表38開挖爆破鉆孔質(zhì)量檢查表單位工程分部工程分項工程工程部位起止樁號檢查項目允許偏差檢查情況備注緩沖孔預裂孔或光爆孔主炮孔緩沖孔預裂孔或光爆孔鉆孔數(shù)梯段高(m)孔徑(mm)排距(n)孔距(m)土0.2士0.2士0.1士3士1士1孔深(m)施工單位檢查意見：初檢：復檢：終檢：監(jiān)理單位：監(jiān)表39爆破開挖裝藥質(zhì)量檢查表承建單位：N0.單位工程分部工程分項工程工程部位起止樁號高程檢查項目允許偏差檢查情況備注線裝藥密度上中下堵塞長度(m)總裝藥量(kg)單孔藥量(kg)最大一段起爆藥量(kg)監(jiān)表40爆破設(shè)計界面質(zhì)量觀測檢查表承建單位：N0.單位工程分部工程分項工程工程部位起止樁號程檢查項目檢查標準檢查情況備注不平整度鉆孔偏差(左右)<孔距的1/2半孔痕率以上以上以上節(jié)理裂隙極發(fā)育：爆破裂隙輪廓線測量符合設(shè)計要求初檢：復檢：終檢：監(jiān)理單位質(zhì)量檢查意見：監(jiān)理單位：承建單位：合同號：N0.工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次規(guī)定值或允許偏差檢驗檢驗方法和頻率規(guī)定分實得分1砂漿強度在合格標準內(nèi)按JTJ071-98附錄F檢查2軸線偏差測5點3溝底高程測5點4墻面垂直度(mm)或坡度±30或不陡于圖紙規(guī)定20m拉線，坡度尺；每200m測2點5斷面尺寸尺量：每200m測2點6鋪砌厚度不小于圖紙規(guī)定尺量：每200m測2點7基礎(chǔ)墊層寬、厚(mm)不小于圖紙規(guī)定尺量：每200m測2點初檢：復檢：終檢：監(jiān)理工程師：致三峽發(fā)展公司監(jiān)理部：驗收負責人：申報驗收記錄地形測繪和地質(zhì)編錄完成記錄備注隨同報送文件目錄序號文件名稱監(jiān)理預驗收意見項目監(jiān)理工程師：說明：一式六份報監(jiān)理部，監(jiān)理及施工單位各二份，業(yè)主、設(shè)計各一份。監(jiān)表43巖石地基開挖施工質(zhì)量自檢合格證單位工程名稱、編碼分部工程名稱、編碼分項工程名稱、編碼自檢單元工程名稱、編碼保護層開挖設(shè)計建基面高程質(zhì)量標準質(zhì)量情況主要檢查項目1保護層開挖淺孔、密孔、少藥量、火炮爆破2建基面無松動巖塊、無爆破影響裂縫3斷層及裂隙密集帶按規(guī)定部位挖槽，其深度為寬度的1～15倍，規(guī)模大時按設(shè)計要求處理4多組裂隙切割的不穩(wěn)定巖體按設(shè)計要求處理1孔、硐(井)或洞穴按設(shè)計要求處理2軟弱夾層厚度大于5cm者，挖至新鮮巖石或設(shè)計規(guī)定的深度3夾泥裂隙(斷層)挖1～1.5倍斷層寬度，并清除夾泥或按設(shè)計規(guī)定處理允許偏差(cm)欠挖超挖總點數(shù)合格點數(shù)檢測項目基坑(槽)無(有)結(jié)構(gòu)要求或無(有)配筋埋件等1坑(槽)長或?qū)?坑(槽)底部標高3垂直或斜面平整度承建單位自檢意見自檢部門：自檢人：參加驗收人員承建單位設(shè)計單位監(jiān)理單位業(yè)主單位地質(zhì)監(jiān)理項目監(jiān)理巖石地基開挖單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱、編碼單元工程量分部工程名稱、編碼分項工程名稱、編碼檢驗日期合同編號項次檢查項目檢驗記錄1△保護層開挖淺孔、密孔、少藥量、火炮爆破2△建基面無松動巖塊，無爆破影響裂隙3△斷層及裂隙密集帶4△多組切割的不穩(wěn)定塊體5軟弱夾層厚度>5cm者，挖至新鮮巖層或設(shè)計規(guī)定的深度6夾泥裂隙或按設(shè)計要求處理。檢測項日設(shè)計值允許偏差合格數(shù)(點)合格率1)坑槽長度234567有結(jié)構(gòu)要求或有配筋長長度(槽)89檢測結(jié)果共檢測點，其中合格點，合格率%單元工程質(zhì)量等級主要檢查項目全部符合質(zhì)量標準，一般檢查項目檢測項目實測點合格率%復檢終檢建設(shè)單位設(shè)計單位單位監(jiān)表45軟基和岸坡開挖單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱單元工程名稱、部位檢驗日期檢查項目1無樹根、草皮、亂石、墳墓，水井泉眼已處理，地質(zhì)符合設(shè)計2△取樣檢驗符合設(shè)計要求3無樹根、草皮、亂石。有害裂隙4巖石岸坡清理坡度符合設(shè)計要求5△粘土、濕陷性黃土清理坡度符合設(shè)計要求6泉眼、滲水已處理，巖石沖洗潔凈，無積水7△截水槽(墻)基巖面坡度符合設(shè)計要求檢測項目設(shè)計值允許偏差(cm)合格數(shù)(點)合格率1無結(jié)構(gòu)要求無配筋槽長或?qū)?3415m以上5坑(槽)底部標高6垂直或斜面平整度項次檢測項目設(shè)計值允許偏差合格數(shù)(點)合格率1有結(jié)構(gòu)要求有配筋預埋件槽長或?qū)?345坑(相)底部標高6垂直或斜面平整度檢測結(jié)果共檢測點，其中合格點，合格率%單元工程質(zhì)量等級主要檢查項目全部符合質(zhì)量標準，一般檢查項目復檢終檢建設(shè)單位設(shè)計單位單位監(jiān)表46巖石邊坡開挖單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱、編碼單元工程量分部工程名稱、編碼合同編號分項工程名稱、編碼承建單位檢驗日期檢查項目檢驗記錄1△保護層開挖淺孔、密孔、少藥量、火炮爆破2△平均坡度少于或等于設(shè)計坡度3開挖坡面穩(wěn)定、無松動巖塊項次檢測項目允許偏差實測值(點)1坡腳標高2坡面局部欠挖3檢測結(jié)果共檢測點，其中合格點，合格率%單元工程質(zhì)量等級承建單位初檢監(jiān)理單位復檢終檢監(jiān)表47巖石洞室開挖單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱、編碼單元工程量分部工程名稱、編碼承建單位分項工程名稱、編碼檢驗日期單元工程名稱、部位、編碼合同編號項次檢查項目檢驗記錄1△開挖巖面掛體2△地質(zhì)弱面處理符合設(shè)計要求3△洞室軸線符合規(guī)范要求檢測項目設(shè)計值(點)1無結(jié)構(gòu)要求或無配筋底部標高2徑向3側(cè)墻4開挖面平整5有結(jié)構(gòu)要求或有配筋底部標高6徑向7側(cè)墻8開挖面平整檢測結(jié)果共檢測點，其中合格點，合格率%。單元工程質(zhì)量等級主要檢查項目全部符合質(zhì)量標準，一般檢查項格率%承建單位初檢復檢終檢承建單位：工程名稱：NO.監(jiān)表49地質(zhì)監(jiān)理工程師現(xiàn)場檢查記錄表承建單位：NO.工程名稱高程(m)層厚(m)風化程度構(gòu)造斷層及長人裂隙編號寬度(m)裂隙密集帶間距(m)塊體編號組成結(jié)構(gòu)面編號及產(chǎn)狀對結(jié)構(gòu)可能的影響巖層巖層界線、巖脈、蝕變帶、風化囊等發(fā)有情況巖體(1)整體狀、(2)中厚層狀、(3)塊狀、(4)破裂狀或薄層狀、(5)散休狀分類地下水(1)無、(2)滴水、(3)滲水、(4)孔道出(流)水、(5)管道日(涌)水地質(zhì)工程師直接要求承建單位處理、(3)向總理，監(jiān)表50型鋼拱架制作安裝質(zhì)量工序評定表單位工程、編碼分部工程、編碼樁號、高程工程量施工依據(jù)項次檢查項目1型鋼及鋼板材質(zhì)、規(guī)格、尺寸符合設(shè)計要求和規(guī)范規(guī)定2△焊接縫表面和焊縫中不允許有裂縫3△脫焊點和漏焊點無4鋼架立柱理入的深度應符合設(shè)計要求，不得置于浮碴上5鋼架與壁面之間必須楔緊，相鄰鋼架連接牢靠項次允許偏差項目設(shè)計值允許偏差合格數(shù)(點)合格率1相鄰兩拱架間距2全高豎向偏差3垂直度4軸線對設(shè)計位置的偏差檢測結(jié)果共檢驗點，其中合格點，合格率%工序質(zhì)量等級般檢查項目檢測項目實測點合格率%。承建單位初檢監(jiān)理單位復檢終檢監(jiān)表51水電站錨噴支護噴砼開倉證分部工程名稱、編碼單元工程名稱、編碼噴砼部位倉面情況簡圖位置樁號高程工程量混凝土強度等級澆筑手段：類別序號施工單位自檢監(jiān)理單位檢查類別序號施工單位自檢監(jiān)理單位檢查工序質(zhì)量檢驗結(jié)果1基礎(chǔ)巖面清理、倉面沖洗原材料質(zhì)量檢驗結(jié)果1混凝土配合比2錨桿2水泥3鋼筋網(wǎng)3骨料4排水孔4速凝劑5噴厚標記56分縫處理6經(jīng)檢查，本區(qū)倉面各項準備工作質(zhì)量標準，請允許噴射混凝土?！跬ㄟ^檢查同意開倉，可在此簽證小時內(nèi)開始噴砼，逾期未能施□檢查不合格，不同意開倉監(jiān)表52系統(tǒng)(隨機)錨桿自檢記錄表工程名稱工程量工程部位巖石類別單元工程名稱、編碼設(shè)計圖紙、通知施工方法、設(shè)備編號錨桿孔(cm)錨桿(cm)備注錨桿孔錨桿(cm)備注孔徑孔深錨固深外露長錨固深外露長監(jiān)表53錨噴支護錨桿、鋼筋網(wǎng)工序質(zhì)量評定表單位工程名稱、編碼單元工程量分部工程名稱、編碼承建單位分項工程名稱、編碼合同編號單元工程名稱、部位、編碼檢驗日期檢查項目質(zhì)量標準檢驗記錄1符合設(shè)計要求2△錨孔清理無巖粉、積水3△砂漿錨桿抗撥力符合設(shè)計和規(guī)范要求4△預應力錨桿張拉力符合設(shè)計和規(guī)范要求5鋼筋材質(zhì)、規(guī)格、尺寸符合設(shè)計要求檢測項目設(shè)計值質(zhì)量標準允許偏差(cm)實測值合格數(shù)(點)合格率1孔位偏差小于102孔軸方向垂直巖壁或符合設(shè)計要求3孔深偏差4鋼筋間距5鋼筋網(wǎng)與基巖面距離6鋼筋綁扎牢固檢測結(jié)果共檢測點，其中合格點點，合格率%評定意見項目實測合格率%。承建單位監(jiān)理單位質(zhì)量等級；初檢復檢終檢監(jiān)表54錨噴、支護噴射砼質(zhì)量工序評定表單位工程名稱、編碼單元工程量分部工程名稱、編碼承建單位分項工程名稱、編碼合同號碼單元工程名稱、部位、編碼檢驗口期項次檢查項目檢驗記錄優(yōu)良合格1△抗壓強度保證率85%及其以上2△噴混凝土性能符合設(shè)計要求3厚度水工隧洞80%及其以上70%及其以上非過水隧洞70%及其以上60%及其以上4△噴層均勻性(現(xiàn)場取無夾層、包砂5噴層表面整體性無裂縫個別處有微細裂縫6△噴層密實情況無滲水滴水個別點滲水7噴層養(yǎng)護養(yǎng)護、保溫好養(yǎng)護、保溫一般評定意見主要檢查項目全部合格，一般檢查項目質(zhì)量標準。承建單位監(jiān)理單位初檢復檢終檢監(jiān)表55錨桿支護質(zhì)量檢查記錄表承建單位：NO.工程名稱工程量工程部位巖石類別設(shè)計圖紙、通知施工方法、設(shè)備錨桿孔徑孔深(m)沖孔質(zhì)量錨桿規(guī)格型號錨桿長度(m)錨桿孔排距水泥品種標號外加劑砂漿配合比水泥用量施工預應力孔位合格率(%)孔深合格率(%)孔向合格率(%)孔位123456789檢測孔深123456789檢測孔向123456789檢測質(zhì)量附記(質(zhì)量事故、取樣組數(shù)、拉撥為試驗組數(shù)):質(zhì)量等級主要項目檢測項目監(jiān)表56排水單元工程質(zhì)量評定表單位工程名稱、編碼單元工程量分部工程名稱、編碼承建單位分項工程名稱、編碼合同編號單元工程名稱、部位、編碼檢驗日期項次檢查項目質(zhì)量標準1234567891垂直排水孔2傾斜度深孔不大于1%淺孔不大于2%3△孔深偏差士2%4傾斜排水孔5傾斜度不大于2%6△孔深偏差7水平平面位置偏差8傾斜度不大于2%9△孔深偏差士2%△管(槽板)接頭，管(槽板)與巖石接觸管(槽)內(nèi)干凈本單元共有孔，其中優(yōu)良孔，優(yōu)良品率%。評定意見單元內(nèi)各排水孔質(zhì)量全部達到合格標準，其中優(yōu)良為個，優(yōu)良率為%。承建單位監(jiān)理單位初檢復檢終檢單位工程名稱、編碼單元工程量分部工程名稱、編碼分項工程名稱、編碼合同編號單元工程名稱、部位、編碼檢驗日期檢查項目質(zhì)量標準各孔檢測結(jié)果1234567891鉆孔孔序應符合設(shè)計要求2孔位應符合設(shè)計要求3孔徑4孔深5灌漿和結(jié)束標準應符合規(guī)范和設(shè)計要求6灌漿壓力應符合設(shè)計要求7拾動變形應不超過設(shè)計規(guī)定值8應符合設(shè)計要求9灌漿記錄齊全、清晰、準確各孔質(zhì)量評定本單元工程內(nèi)共有孔，其中優(yōu)良孔，優(yōu)良率%單元工程效果檢查鉆孔注漿檢查：初始10min內(nèi)注入量為單元工程質(zhì)量等級承建單位監(jiān)理單位復檢終檢注：本表必須后附灌漿記錄監(jiān)表58預應力錨索張拉工程現(xiàn)場監(jiān)理旁站檢查記錄表單位工程名稱、編碼合同編號分部工程名稱、編碼單元工程名稱、位置、編碼旁站部位旁站時段監(jiān)理員(工程師)錯索編號錯固段注漿已達天，根據(jù)試塊試驗資料，砂漿強度已達到MPa以上，已達到設(shè)計強度的%以上.張拉儀器施工技術(shù)措施己報批，各級張拉力量級下的鐳索理論伸長量己經(jīng)計算確定。設(shè)計力(KN)理論伸長值(mm)理論允許伸長值(mm)設(shè)計力(KN)級二級級二級級二級級二級張拉順序錨索編號張拉端位置設(shè)備編號加荷時間(min)實際伸長值(mm)級級旁站結(jié)論注：本表必須后附錨索注漿記錄、實驗數(shù)據(jù)監(jiān)表59預應力錨索注漿工程現(xiàn)場監(jiān)理旁站檢查記錄表單位工程名稱合同編號旁站時段監(jiān)理員(工程師)錯素編號旁站項目內(nèi)錯固段注(瀟〉漿()外錨固段注(酒)漿()漿液配合比已經(jīng)試驗確定，并經(jīng)監(jiān)理中心批準。()準備工作承建單位已完成止?jié){環(huán)壓水試驗，檢查灌漿設(shè)備符合要求，監(jiān)理現(xiàn)場檢查合格并簽發(fā)內(nèi)錨段準澆證。()錨索編號止?jié){氣囊充氣壓力(MPa)灌漿壓力濃度(Tm3)進漿時間進漿壓力結(jié)束進漿前吸漿(L/min)二期進漿管沖洗水壓(MPa)二期進漿管沖洗時問(mn)完整、如實旁站結(jié)論監(jiān)表60錨索孔地質(zhì)缺陷處理表承建單位：工程名稱：NO.錨索編號噸位(KN)孔深工程部位樁號高程地質(zhì)缺陷記錄地質(zhì)鑒定意見設(shè)計處理意見監(jiān)理單位意見錨孔編號設(shè)計孔深m開孔日期終孔日期終孔孔徑鉆機型號設(shè)計頂角度設(shè)計方位角度孔深I(lǐng)類IV類10cm),雖有斷口，但新鮮、可對接。斷口附有白色、黃色、口大部分可基木對接.大部啦巖芯呈知杜狀(長薄膜其斷口大部分難以對接：此外均為長柱狀大部位巖芯呈短柱狀(小于10cm).多數(shù)斷口附有白色、黃色、紅色、褐色薄膜，其斷口大部分難以狀井夾有淺色礫附有白色、黃色、施工員質(zhì)檢員監(jiān)表62錨索孔造孔合格證錨孔編號噸位(KN)單位孔中樁號M孔中高程Mm終孔孔斜%洗孔施工依據(jù)監(jiān)理單位意見監(jiān)表63鉆承建單位：錨孔編號設(shè)計鉆孔頂角設(shè)計鉆孔方位角設(shè)計孔深測量日期儀器型號儀器編號儀器定期校驗日期序號孔深下降階段測量下降階段測量1234567893當?shù)刈銎嵌葘崪y鉆孔項角度，誤差度。實測鉆孔方位角度，誤差度。操作員記錄員單元評定資料組成部分，屬過程控制表格監(jiān)表64預應力錨索編制合格證承建單位：工程名稱NO.錨索編號鋼鉸線根數(shù)：規(guī)格：下料長度：下料時間：去皮、清洗、除銹情況：止?jié){環(huán)材料及直徑：氣賣耐壓：環(huán)氧封填：灌回)漿管材料及直徑：架環(huán)線材料及直徑：錨固段間距：張拉段間距：波紋管材料：長度：外對中隔離支架安裝及導向帽的連接：導向帽長度：索體錨固段長：張拉段長：總體索長：外觀檢查：意見質(zhì)檢：項目負責人監(jiān)理工程師：意見單元評定資料組成部分，屬過程控制表格監(jiān)表65灌漿質(zhì)量檢查表承建單位：工程名稱：NO.錨孔編號噸位(KN)水泥品種外加劑名稱外加劑配比名加劑濃度漿材標號灌漿壓力(MPa)進漿壓力(MPa)并漿時間(min)棄漿損耗(L)回漿比重承建單位意見初檢：復檢：終檢：年月日監(jiān)理單位意見監(jiān)表66錨索墊座砼、封錨混凝土開倉準澆證(存根聯(lián))錨孔編號噸位(KN)孔深混凝土標號混凝土配合比澆筑項目(墊座、封錨)混凝土開倉申請時間：時分澆筑該部位混凝土，所澆筑混凝土由提供。注：24小時內(nèi)有效質(zhì)檢：項目負責人:監(jiān)理工程師：錨孔編號噸位(KN)孔深混凝土標號混凝士配合比澆筑項目(墊座、封錨)混凝土開倉申請時間；時分澆筑該部位混凝土，所澆筑混凝土由提供。注：24小時內(nèi)有效質(zhì)檢：項目負責人監(jiān)理工程師：監(jiān)表67錨索張拉質(zhì)量檢查表錨孔編號具體坐標噸位(KN)錨索總長(m)內(nèi)錨段長(m)油泵編號張拉千斤頂及壓力表序號油壓表讀數(shù)張拉吃位加荷時間實際伸長伯(mm)理論仲長值穩(wěn)壓時間穩(wěn)壓前穩(wěn)壓后分張油泉操作年監(jiān)表68預應力錨索張拉許可證(存根聯(lián))分部工程名稱、編碼稱、編碼孔號高程檢查項目內(nèi)錨段灌漿墊座混凝土評定意見分部工程名稱、編碼單元工程名稱、編碼孔號高程檢查內(nèi)錨段灌漿墊座混凝土評定意見監(jiān)表69預應力錨索段準灌證(存根聯(lián))噸位(KN)漿液標號漿液配合比申請灌漿開始時間：質(zhì)檢：項目負責人：監(jiān)理工程師；監(jiān)表69預應力錨索段準灌證噸位(KN)漿液配合比質(zhì)檢：項目負責人監(jiān)理工程師：單位工程名稱、編碼單元工程量分部工程名稱、編碼分項工程名稱、編碼合同編號單元工程名稱、部位檢驗日期序號12錨孔孔徑符合設(shè)計要求。345錨索孔軸線盡量垂直，交角≤70~90°6△張拉設(shè)備配套標定。7△張拉予緊方式及效果符合規(guī)范及設(shè)計要求.8序號偏差或標準檢測結(jié)果合格優(yōu)良1△孔位2△孔深3△孔斜4△內(nèi)錨固段灌漿量≥設(shè)計值；5分級張拉持續(xù)時間6升荷速率≤1/10倍設(shè)計應力/min7降荷速率≤1/5倍設(shè)計應力/min8△穩(wěn)定持荷時間9△張拉最大值(105-4.1)設(shè)計應力△外錨固段灌漿壓力并漿壓力△內(nèi)錨固段砼天強度≥設(shè)計值：△外錨固段砼天強度設(shè)計值：≥設(shè)計值：檢測結(jié)果共檢測項，其中優(yōu)良項，優(yōu)良率%。評定結(jié)果主要檢查項目全部符合質(zhì)量標準，一般檢查項目:檢測項目優(yōu)良率%。承建單位質(zhì)量等級：監(jiān)理單位質(zhì)量等級：復檢終檢承建單位：N0.單位工程名稱分部工程名稱生產(chǎn)單位產(chǎn)地、批號檢驗日期項次保證項目質(zhì)量標準檢驗記錄1水泥產(chǎn)品符合國家標準2水泥出廠必須附有生產(chǎn)廠的質(zhì)量說明書，并標明廠名、品種、出廠日期及出廠編號。3應按批檢驗時檢驗其凝結(jié)時間、份。項次基本質(zhì)量標準檢驗結(jié)果質(zhì)量等級合格優(yōu)良1運輸及存放不同品種、標號、出廠編共檢測組，合格組，合格率%。2貯放及使用用前必須復檢，并按復檢結(jié)果組，合格率評定意見質(zhì)量等級質(zhì)量標準，基本項目檢測 合格項，優(yōu)良項。組，全部符合項，組，其中承建單位初檢監(jiān)理單位復檢終檢實驗室提供承建單位：N0.單位工程名稱分部工程名稱生產(chǎn)單位檢驗日期項次質(zhì)量標準檢驗記錄1天然砂泥團含量不允許2天然砂中含泥量砌筑用砂<5%,其中粘土2%,防滲體等用砂：<34有機質(zhì)含量淺于標準色次質(zhì)量標準質(zhì)量等級合格優(yōu)良1檢測組，合格組，合格率%2格率%3檢測組，合格組，合格率%4輕物質(zhì)含量檢測格率組，合格%組，合5硫化物及酸鹽含量，折合成SO?檢測組，合格組，合保證項目共檢測項，基本項目共檢測項，達到優(yōu)良項。承建單位初檢監(jiān)理單位復檢終檢注：每使用500m3抽查一組，每組應檢測3點.實驗室提供監(jiān)表73N0.單位工程名稱分部工程名稱生產(chǎn)單位檢驗日期項次質(zhì)量標準檢驗記錄1泥團不允許2軟弱顆粒含量3有機質(zhì)含量淺于標準色4針片狀顆粒含量<15%,碎石經(jīng)論證可放5圓孔篩<5%,超遜徑篩0。項次質(zhì)量標準質(zhì)量等級合格優(yōu)良1圓孔篩<10%,超遜徑篩<2%。合格率%。2含泥量檢測組，合格34硫酸鹽及硫化物合格率%。5吸水率其中達到合格項，達到優(yōu)良項。承建單位初檢監(jiān)理單位復檢終檢注：每使用500m3抽查一組.實驗室提供監(jiān)表74混凝土試塊質(zhì)量評定表承建單位：N0.分部工程名稱、編碼分項工程名稱、編碼合同編號檢驗口期項次檢查項目質(zhì)量標準檢驗記錄優(yōu)良合格1任何一組試塊抗壓強度最底不得底于設(shè)計標號的2△無筋(或少筋)混凝土強度保證率3△配筋混凝土強度保證率4混凝土抗拉、抗?jié)B、抗凍指標不低于設(shè)計標號不低于設(shè)計標號5混凝土強度的離差系數(shù)<200號≥200號質(zhì)量等級檢查項目承建單位初檢監(jiān)理單位復檢終檢承建單位：N0.單位工程名稱分部工程名稱生產(chǎn)單位產(chǎn)地、批號檢驗日期項次保證項目質(zhì)量標準1外加劑品質(zhì)符合國家標準和行業(yè)標準2摻用品種及用量計要求。3進場要求按批檢驗該外加劑混凝土項次基本項目質(zhì)量標準檢驗結(jié)果質(zhì)量等級合格優(yōu)良1運輸及貯存不得混雜，專庫存放，專人保管。2檢驗存放過久或遇有可能影響質(zhì)量時，使用前應予復檢并按復檢結(jié)果使用。對配成溶液的外加劑按期進行濃度檢驗。評定意見質(zhì)量等級保證項目檢測項，組，全部符合質(zhì)量標準，基本項目檢測項，組，其中監(jiān)理單位終檢監(jiān)表76鋼筋力學性能質(zhì)量評定表承建單位：N0.單位工程名稱分部工程名稱生產(chǎn)單位產(chǎn)地、批號檢驗日期項次保證項目質(zhì)量標準1鋼筋品質(zhì)符合國家標準和行業(yè)標準2外觀及尺寸檢查符合國家標準和行業(yè)標準3進場要求附有生產(chǎn)廠的質(zhì)量證明及項次基本項目質(zhì)量標準檢驗結(jié)果質(zhì)量等級合格優(yōu)良1運輸及貯存不得混雜，專庫存放，專人保管。組，合格率%2拉伸及彎曲檢驗符合國家標準和行業(yè)標準共檢測組，合格保證項目檢測項，組，全部符合質(zhì)量承建單位初檢監(jiān)理單位檢終檢監(jiān)表77水泥砂漿質(zhì)量評定表承建單位：N0.單位工程名稱分部工程名單生產(chǎn)單位材料提供人、標號檢驗日期項次1水泥、砂料、水及摻和料、外加劑有關(guān)標準2標號和相應的配合比、拌和時間符合設(shè)計及規(guī)范要求328天抗壓強度保證率基本項目質(zhì)量等級合格優(yōu)良合格優(yōu)良1水泥砂漿強度離差系數(shù)2砂漿沉入度檢驗總數(shù)中有大于等于70%測次符合規(guī)定要求檢驗總數(shù)中有大于等于80%測次符合規(guī)定要求項次允許偏差項日設(shè)計值允許偏差實測值合格數(shù)(點)合格率1配合比稱重水泥2砂3摻和料士24水、外加劑溶液質(zhì)量等級初檢復檢終檢監(jiān)表78水泥砂漿砌石體單元工程質(zhì)量評定單位工程名稱、編碼單元工程量分部工程名稱、編碼承建單位分項工程名稱、編碼合同編號單元工程名稱、部位、編碼評定日期項次工序質(zhì)量等級1漿砌石體層面處理2砌筑單元工程質(zhì)量等級承建單位初檢監(jiān)理單位復檢終檢監(jiān)表79水泥砂漿砌石砌筑工序質(zhì)量評定表單位工程名稱、編碼單元工程量分部工程名稱、編碼分項工程名稱、編碼合同編號單元工程名稱、部位檢驗日期1水泥砂漿的標號、配合比符合設(shè)計要求和規(guī)范規(guī)定2石料規(guī)格符合規(guī)范要求；砌筑時石塊表面清潔濕潤3均勻，無裸露石塊4飽滿密實，無架空5砌石體的密實度、空隙率、吸水率符合設(shè)計規(guī)定基本項月質(zhì)量等級合格優(yōu)良1砂漿沉入度總檢測次數(shù)中≥70%符合質(zhì)量要求總檢測次數(shù)中≥90%符合質(zhì)量要求2砌筑寬度平縫項次允許偏差項目設(shè)計值允許偏差合格數(shù)(點)合格率1輪廓線2高程士3共檢驗點，其中合格點，合格率%工序質(zhì)量等級保證項目符合質(zhì)量標準；基本項目全部符合合格標率為%。承建單位監(jiān)理單位復檢終檢監(jiān)表80水泥砂漿砌石體層面處理工序質(zhì)量評定表單位工程名稱、編碼分部工程名稱、編碼分項工程名稱、編碼項次保證項目1前一層砌體表面符合設(shè)計、規(guī)范要求，無松動石塊項次基本項目質(zhì)量等級優(yōu)良合格優(yōu)良I前一層砌體表面浮渣基本清除干凈，無積水和積渣浮渣全部清除干凈，無積水和積渣2局部光滑的砂漿表面工序質(zhì)量等級合質(zhì)量標準，其中項優(yōu)良。承建單位初檢監(jiān)理單位復檢終檢監(jiān)表81基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理工序質(zhì)量評定表單位工程名稱、編碼單元工程量分部工程名稱、編碼承建單位分項工程名稱、編碼合同編號檢驗日期項次檢查項目質(zhì)量標準檢查記錄1基礎(chǔ)巖面△建基面無松動巖塊△地表水和地下水妥善引排或封堵巖面清洗清洗潔凈，無積水，無積渣雜物2混凝土施工縫△表面處理無乳皮、成毛面混凝土表面清洗清洗潔凈，無積水，無積渣雜物3軟基面△建基面求墊層鋪填符合設(shè)計要求無亂石、雜物、坑洞分層回填夯實工序質(zhì)量等級主要檢查項目質(zhì)量標準，一般檢查項目滿足質(zhì)量標準。初檢復檢終檢監(jiān)表82混凝土模板工序質(zhì)量評定表單位工程名稱、編碼單元工程量分部工程名稱、編碼承建單位分項工程名稱、編碼合同編碼單元工程名稱、部位檢驗日期1△穩(wěn)定性、剛度和強度符合設(shè)計要求2模板表面光潔、無污物項次設(shè)計值允許偏差(mm)合格數(shù)(點)合格率外露表面隱蔽內(nèi)面木模1模板平整度：相鄰兩板面高差2352直尺檢查)253板面縫隙1224結(jié)構(gòu)物邊線與設(shè)計邊線5結(jié)構(gòu)物水平斷面內(nèi)部尺寸6承重模板標高7預留孔、洞尺寸士10檢測結(jié)果共檢測點，其中合格點，合格率%。工序質(zhì)量等級主要檢查項目質(zhì)量標準，一般檢承建單位初檢復檢監(jiān)理單位終檢監(jiān)表83混凝土鋼筋工序質(zhì)量評定表單位工程名稱、編碼分部工程名稱、編碼分項工程名稱、編碼合同編號單元工程名稱、部位、編碼檢驗日期1△鋼筋的數(shù)量、規(guī)格尺寸、安裝位置符合設(shè)計圖紙2焊縫表而和焊縫中不允許有裂縫3△脫焊點和漏焊點無設(shè)計值允許偏差(mm)(點)1焊接幫條對焊接頭中心的縱向偏心24度3△焊縫搭接長度飽滿度咬邊深度0.05d不夾渣不多于2個氣孔、夾渣直徑4△綁扎缺扣、松