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家庭寄養(yǎng)協(xié)議書甲方:____________身份證號(hào):__________________乙方:____________身份證號(hào):__________________鑒于甲方希望將其子女寄養(yǎng)于乙方家中,以確保子女在安全、健康的環(huán)境中成長(zhǎng),雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)充分協(xié)商,就家庭寄養(yǎng)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在家庭寄養(yǎng)過程中各自的權(quán)利和責(zé)任,確保寄養(yǎng)過程的順利進(jìn)行,保障寄養(yǎng)兒童的身心健康和合法權(quán)益。二、協(xié)議范圍本協(xié)議適用于甲方將其子女(以下簡(jiǎn)稱“寄養(yǎng)兒童”)寄養(yǎng)于乙方家庭的所有相關(guān)事項(xiàng)。三、雙方信息甲方信息姓名:____________身份證號(hào):__________________地址:_________________________聯(lián)系電話:______________________乙方信息姓名:____________身份證號(hào):__________________地址:_________________________聯(lián)系電話:______________________四、寄養(yǎng)內(nèi)容1.寄養(yǎng)兒童信息姓名:____________出生日期:__________________性別:____________健康狀況:____________2.寄養(yǎng)期限本協(xié)議有效期為____________年,自____________年____月____日起至____________年____月____日止。若雙方希望延續(xù)寄養(yǎng)關(guān)系,需提前一個(gè)月書面協(xié)商。五、雙方權(quán)利與責(zé)任甲方權(quán)利與責(zé)任1.權(quán)利-有權(quán)隨時(shí)對(duì)寄養(yǎng)兒童的生活、學(xué)習(xí)、健康等情況進(jìn)行了解及監(jiān)督。-有權(quán)在寄養(yǎng)期間隨時(shí)探視寄養(yǎng)兒童,探視時(shí)間需提前通知乙方。2.責(zé)任-甲方需提供寄養(yǎng)兒童的生活費(fèi)、教育費(fèi)及醫(yī)療費(fèi),具體金額為每月____________元。-甲方需保證寄養(yǎng)兒童的合法權(quán)益及其基本生活條件。乙方權(quán)利與責(zé)任1.權(quán)利-有權(quán)對(duì)寄養(yǎng)兒童的日常生活、教育、心理健康進(jìn)行管理和照顧。-有權(quán)就寄養(yǎng)兒童的生活和教育向甲方提出合理建議。2.責(zé)任-乙方需為寄養(yǎng)兒童提供安全、健康、溫暖的生活環(huán)境。-乙方需確保寄養(yǎng)兒童的正常飲食、學(xué)習(xí)、娛樂及社交活動(dòng)。-乙方需定期向甲方反饋寄養(yǎng)兒童的生活及學(xué)習(xí)情況,至少每月一次。六、保密條款雙方同意,除法律要求外,未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得泄露與本協(xié)議相關(guān)的任何信息,包括但不限于寄養(yǎng)兒童的個(gè)人信息、家庭情況及寄養(yǎng)協(xié)議內(nèi)容。七、費(fèi)用及支付1.生活費(fèi)用甲方需按月向乙方支付寄養(yǎng)兒童的生活費(fèi)用,金額為____________元。支付方式為____________(現(xiàn)金/銀行轉(zhuǎn)賬),支付時(shí)間為每月____日前。2.醫(yī)療費(fèi)用寄養(yǎng)兒童因病需要就醫(yī)的,甲方應(yīng)先行支付醫(yī)療費(fèi)用,乙方需及時(shí)向甲方報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用,雙方應(yīng)共同確認(rèn)并保存相關(guān)票據(jù)。八、合作保障措施1.雙方合作甲乙雙方需互相配合,共同照顧寄養(yǎng)兒童的生活與心理健康。在寄養(yǎng)期間,雙方應(yīng)保持良好的溝通與信息共享。2.緊急情況處理若寄養(yǎng)兒童發(fā)生意外或緊急情況,乙方應(yīng)立即采取措施并及時(shí)通知甲方。甲方應(yīng)全力配合乙方處理相關(guān)事宜。九、違約責(zé)任1.甲方違約如甲方未按時(shí)支付生活費(fèi)用或未履行其他責(zé)任,乙方有權(quán)要求甲方支付逾期費(fèi)用,逾期費(fèi)用為每月逾期金額的____%。2.乙方違約如乙方未履行照顧責(zé)任導(dǎo)致寄養(yǎng)兒童受到傷害,乙方需承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,包括醫(yī)療費(fèi)用及精神損失等。3.解除協(xié)議任一方如嚴(yán)重違反本協(xié)議,另一方有權(quán)終止協(xié)議并要求賠償因此造成的損失。十、爭(zhēng)議解決如雙方在協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先協(xié)商解決;若無法達(dá)成一致,任何一方均可向寄養(yǎng)兒童戶籍所在地的人民法院提起訴訟。十一、其他事項(xiàng)1.協(xié)議的修改與補(bǔ)充本協(xié)議如需修改或補(bǔ)充,須經(jīng)雙方書面同意,補(bǔ)充條款與本協(xié)議具有同等法律效力。2.協(xié)議的生效本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。---甲方:__________________(簽字)乙
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