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養(yǎng)老機構(gòu)介護休養(yǎng)人員日常服務規(guī)范HYPERLINK安徽省質(zhì)量技術監(jiān)督局發(fā)布I本標準按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。本標準由安徽省民政廳提出。本標準由安徽省服務業(yè)標準化技術委員會歸口。本標準主起草單位:安徽省民政廳、寧國市社會福利院、安徽省質(zhì)量和標準化研究院。本標準起草人:吳旭軍、張振粵、劉偉、王琛、張文秋、鄭志芳、伍愛華、李琴、程慧。1養(yǎng)老機構(gòu)介護休養(yǎng)人員日常服務規(guī)范本標準規(guī)定了養(yǎng)老機構(gòu)介護休養(yǎng)人員日常服務的術語和定義、基本要求、日常生活照料服務、日常用藥服務及監(jiān)督考核等。本標準適用于安徽省養(yǎng)老機構(gòu)介護休養(yǎng)人員日常服務規(guī)范,其他部門的介護休養(yǎng)人員日常服務規(guī)范可參照執(zhí)行。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。DB34/T2473-2015養(yǎng)老機構(gòu)介護休養(yǎng)人員保護性護理規(guī)范3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。日常生活行為依賴他人護理的休養(yǎng)人員。與養(yǎng)老機構(gòu)簽訂休養(yǎng)人員試入住及正式《入住協(xié)議書》的人。4基本要求4.1人員要求4.1.1護理人員應具備養(yǎng)老護理員資質(zhì),掌握相應的知識和技能。4.1.2護理人員應具有高度的責任心、愛心、耐心、細心,尊重休養(yǎng)人員的個人隱私及生活習俗。4.2設備、環(huán)境要求4.2.1設施設備應滿足介護休養(yǎng)人員需求。4.2.2應做到室內(nèi)清潔,通風無異味,物品擺放整齊4.2.3公共區(qū)域有明顯標識、方便識別。25.3.1每日清潔口腔、假牙不少于2次。5.3.2每周擦身或洗澡不少于2次,每2小時翻身一次,II°褥瘡發(fā)生率0。5.3.3每周清洗床上用品(床單、被套、枕巾)不少于1次,必要時即時換洗。5.3.4餐具、茶杯、毛巾、洗臉盆每天清洗消毒,便器每周消毒1次。5.3.5每天清掃房間不少于1次,保持室內(nèi)空氣新鮮,無異味。5.3.6根據(jù)天氣情況,隔天帶休養(yǎng)人員到戶外活動及接受光照1-2小時。5.3.7對易發(fā)生墜床、墜椅意外的休養(yǎng)人員,可采取保護性護理可參照DB34/T2473-2015。5.3.8提供24小時服務,做到每日自檢、每周重點檢查,確保各項服務完成率1000%。休養(yǎng)人員和親屬滿意率≥90%。HYPERLINK——制定藥品管理卡,一人一卡,規(guī)范填寫藥品卡上的內(nèi)容(參照資料性附錄B)?!蒺B(yǎng)人員在入住機構(gòu)時,護理人員應按藥品管理卡上的內(nèi)容在藥品盒上注——送養(yǎng)人按醫(yī)囑配置的藥品提供給護理人員,護理人員按醫(yī)囑核對?!盟幦缬凶儎?,應及時更新藥品管理卡、藥品盒、藥品留樣及護理記錄,6.1.2儲存要求3——藥品應按規(guī)定的儲存要求儲存、不同性質(zhì)的進行分類儲存?!幤贩胖脩c定位,避光?!幤窇3职b盒或藥瓶上藥物名稱、作用、用法以及有效期,標識清晰?!幤方y(tǒng)一保管做好記錄。6.2給藥要求6.2.1核對醫(yī)囑和檢查藥品(藥品名稱、劑量、服藥時間、藥品的質(zhì)量、有效期)。6.2.2給藥時做好三查七對,一注意,臥床休養(yǎng)人員取正確的姿勢給藥。6.2.3對失智休養(yǎng)人員需將藥物研碎后用水調(diào)勻喂服,服藥時應認真檢查口腔,確認藥物咽下方可離6.2.4給藥半小時后應及時觀察休養(yǎng)人員的用藥反應情況并做好記錄。7監(jiān)督考核7.1管理部門應每日對介護休養(yǎng)人員服務進行檢查,對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改,形成記錄。7.2每月對介護休養(yǎng)人員服務進行總體效果評價,形成記錄。HYPERLINK4(資料性附錄)服務流程A.1皮膚清潔A.1.1洗澡——將休養(yǎng)人員用輪椅推至浴室,關閉門窗,調(diào)節(jié)水溫至適合溫度(冬55度、夏38度)。 A.1.2床上擦洗A.1.2.1胸部擦洗法洗兩側(cè),擦凈皮膚褶皺處(如腋窩、乳房下垂部位),擦洗時再掀開遮蓋的浴巾,以免休養(yǎng)人員著涼。A.1.2.2背部擦洗法A.1.2.3腿部擦洗法A.1.2.4清洗會陰nA.2.1協(xié)助休養(yǎng)人員清潔口腔5——清潔干凈后,用干凈毛巾擦干口角處,協(xié)助休養(yǎng)人員取舒適臥位。A.2.2協(xié)助休養(yǎng)人員假牙清潔——首先征得休養(yǎng)人員同意?!〖傺?先取上面,再取下面),用牙刷蘸洗牙液在流動的清水下刷洗,刷洗時,要順著牙縫向下刷,牙托要刷洗2-3次。刷洗干凈后再協(xié)助休養(yǎng)人員戴上?!盹埡髴∠录傺浪⑾锤蓛簦萦谇鍧嵉睦渌瓋?nèi)即可。A.3幫助如廁A.3.1整理儀表儀態(tài),洗凈并溫暖雙手。A.3.2攜物至休養(yǎng)人員床旁,協(xié)助休養(yǎng)人員平臥,兩腿屈膝。A.3.3脫下褲子至膝蓋處,將尿墊鋪于臀下,一手托起休養(yǎng)人員的骶尾部,另一手順勢將尿墊、便盆放于休養(yǎng)人員的臀下(便盆位置要合適),在外陰上部遮蓋一塊尿布(以免尿濕被單),下身蓋好被子(防止受涼,保護隱私)A.3.4休養(yǎng)人員便后,掀開被子,拿出尿布,戴上手套,用溫水沖洗會陰、肛門(先試一水溫后再沖洗),并擦干。A.3.5撤去便盆、尿墊,摘去手套。協(xié)助休養(yǎng)人員取舒適臥位,穿好褲子。A.3.6整理床鋪,處理便盆及清洗消毒(注意觀察糞便、尿的顏色)。A.3.7操作完畢后開窗通風,洗手。A.4飲食起居——對于臥床的休養(yǎng)人員,首先把床位搖起,用干毛巾鋪墊與頸部?!獏f(xié)助休養(yǎng)人員呈坐位以防咳嗆,把吸管放入休養(yǎng)人員嘴中,喝水完畢后用紙巾擦干凈嘴角即可?!鐭o吮吸能力的休養(yǎng)人員應選用湯勺喂水?!汛参粨u平,整理物品?!獙⒋参粨u起(有特殊病情的取舒適體位),使頭胸部抬高,將干凈的圍兜圍在休養(yǎng)人員的胸前?!獙埐硕酥链才?,用湯勺盛乏分產(chǎn)食物喂于休養(yǎng)人慢的口典,食物的溫度要適宜,喂飯菜的順序要按照休養(yǎng)人員的喜好及習慣,待休養(yǎng)人員吞咽后再喂第二口,以此反復,直到休養(yǎng)人員吃飽后為止?!埡髤f(xié)助休養(yǎng)人員清洗漱口,擦凈面部,撤去餐具及胸前圍兜,讓休養(yǎng)人員休息一下,再恢復體位?!屑毢藢︶t(yī)囑和檢查藥物(藥物名稱、劑量、服藥時間、藥物質(zhì)量、有效期)。

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