藥物外滲的預(yù)防和處理護(hù)理測試題

藥物外滲的預(yù)防和處理護(hù)理測試題1.藥物外滲的主要原因（）A.操作因素B.藥物因素C.血管因素D.其他因素E.以上都對(正確答案)2.下列藥物外滲是不能使用50%硫酸鎂溶液濕敷的是（）A.氯化鉀溶液B.血管活性藥(正確答案)C.10%氯化鈉D.甘露醇3.護(hù)士巡視病房發(fā)現(xiàn)5床黃某輸液不滴，注射部位腫脹、疼痛、無回血，應(yīng)采取的措施是（）A.用力擠壓輸液管B.抬高輸液瓶位置C.拔針，更換針頭，另選血管穿刺(正確答案)D.用熱毛巾敷4.靜脈炎是由于什么導(dǎo)致的（）A.輸入刺激性強(qiáng)的藥物(正確答案)B.多次輸血，輸入異型血C.輸入速度過快、量多D.致熱原5.如何判斷藥物外滲（）A.首先觀察注射部位有無腫脹，詢問患者有無脹痛感B.肥胖患者用手適中按壓注射部位，如外滲時有凹陷或有張力無彈性C.對暴露的血管可觀察血管的硬度和走向有無條索狀的紅線。D.擠壓針管有無回血時，最好針頭保持水平位，切記不應(yīng)針尖翹起擠壓針管。E.以上都是（正確答案）(正確答案)6.少量溢出是指溢出物的體積為（）A.≤5ml或劑量≤5mg(正確答案)B.≤10ml或劑量≤10mgC.≤15ml或劑量≤15mgD.≤20ml或劑量≤20mg7.藥物外滲是指（）A.腐蝕性藥物漏到血管外(正確答案)B.非腐蝕性藥物漏到血管外C.腐蝕性藥物漏到皮膚上D.非腐蝕性藥物漏到皮膚上8.哪種處理外滲的方法是無效的（）A.停止化療B.保留針頭，患肢制動C.立即用無菌敷料覆蓋(正確答案)D.抽吸出殘留在針頭，輸液管中的藥物或是疑有外滲的9.下列哪項(xiàng)不是藥物滲出或外滲的臨床表現(xiàn)（）A.局部組織腫脹、發(fā)紅、蒼白B.周圍皮膚出現(xiàn)條索狀紅線(正確答案)C.嚴(yán)重的出現(xiàn)燒灼痛、刺痛D.皮膚發(fā)黑、變硬，形成潰瘍10.化療藥物外滲靜脈炎性反應(yīng)期的臨床表現(xiàn)（）A.局部皮膚紅潤，腫脹B.局部皮膚發(fā)熱，刺痛(正確答案)C.局部皮膚無水皰和壞死D.局部皮膚出血和水皰形成11.一旦化療藥物外滲首先應(yīng)采取的措施（）A.立即報告護(hù)士長，主管醫(yī)生B.立即拔針，更換輸液部位C.立即停止輸液、保留針頭，盡可能抽取外滲藥物(正確答案)D.立即給予封閉，向患者及家屬做好解釋工作12.下列關(guān)于滲出／外滲的處理措施說法中錯誤的是（）A.停止輸液，用注射器回抽滲出的藥液B.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的解毒劑局部注射C.患者外滲早期時，需使用冷敷以局限外滲組織的區(qū)域(正確答案)D.局部皮膚壞死時可采用局部清創(chuàng)術(shù)進(jìn)行治療13.對長期輸液者，選擇靜脈的原則（）A.粗大靜脈B.從近端靜脈開始C.從遠(yuǎn)端靜脈開始(正確答案)D.從上肢靜脈開始14.對藥物外滲進(jìn)行評估和記錄，內(nèi)容包括（）A.外滲藥物名稱B.發(fā)生部位C.發(fā)生時間D.以上都是(正確答案)15.發(fā)生造影藥物外滲時，屬于早期損傷表現(xiàn)是（）A.出現(xiàn)青紫色，壓之不褪色B.皮膚溫度低質(zhì)感硬C.腫脹劇烈顏色無改變(正確答案)D.腫脹劇烈顏色青紫16.外滲24小時內(nèi)可用（）％硫酸鎂濕敷A.20B.30C.40D.50(正確答案)17.對于惡病質(zhì)患者長期用藥，血管充盈差，應(yīng)主張（）穿刺A.頸內(nèi)或者鎖骨下(正確答案)B.手背靜脈C.下肢靜脈D.腕部或肘部靜脈18.以下哪些屬于造影劑藥物外滲的原因（）A.由于穿刺不當(dāng)造成血管壁損傷B.穿透血管針頭固定欠佳C.使用高壓注射器造影劑流速快沖擊力強(qiáng)D.長期輸液E.以上都是(正確答案)19.滲出時，使用硫酸鎂濕敷法，其濃度是（）A.25%B.50%(正確答案)C.60%D.70%20.脂肪乳外滲時的處理（）A.立即停止藥液輸注B.盡可能抽吸滲到血管外的藥液C.25%-50%硫酸鎂溶液冷濕敷D.以上都對(正確答案)21.藥物外滲的封閉方式是（）A.環(huán)形封閉式(正確答案)B.扇形封閉式C.三角形封閉式D.隨意封閉式22.藥物外滲后局部封閉在何位置（）A.距離外滲邊緣0.1Cm處環(huán)形封閉B.距離外滲邊緣0.5cm處環(huán)形封閉(正確答案)C.距離外滲邊緣1cm處環(huán)形封閉D.距離外滲邊緣0.2cm處環(huán)形封閉23.化療藥物外滲后冷敷的時間（）A.冷敷每次2-3小時，持續(xù)24小時B.冷敷每次0.5-1小時，持續(xù)24小時C.冷敷每次1-2小時，持續(xù)12小時(正確答案)D.冷敷每次0.5-1小時，持續(xù)12小時24.藥物滲出分為幾級（）A.3級B.4級C.5級(正確答案)D.6級25.(多選）藥物外滲的主要原因（）A.藥物的PH值、濃度、藥物對細(xì)胞代謝功能的影響(正確答案)B.血管栓塞、腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)后(正確答案)C.多次穿刺、針頭固定不牢、靜脈注射部位彎曲(正確答案)D.血小板數(shù)量少(正確答案)26.(多選）以下為藥物外滲的常見臨床表現(xiàn)是（）A.局部出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛(正確答案)B.嚴(yán)重者可出現(xiàn)皰疹、大水皰(正確答案)C.皮下組織受累，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動受限、受累部位灼痛(正確答案)D.強(qiáng)縮血管藥物外滲后引起局部組織壞死(正確答案)27.(多選）化療藥物外滲后的處理正確的是（）A.發(fā)現(xiàn)藥物外滲應(yīng)立即停止輸液，或者患者訴輸注部位疼痛，即使沒有外滲的征象，也立即停止輸液(正確答案)B.用注射器連接原針頭將藥液回抽，以減少化療藥物的滲出量(正確答案)C.在原針頭靜脈推注生理鹽水5ml+地塞米松5mg后拔掉針頭，或用0.1%利多卡因局部封閉(正確答案)D.避免局部按壓(正確答案)28.(多選）以下屬于血管活性藥物的是（）A.多巴胺(正確答案)B.間羥胺(正確答案)C.腎上腺素(正確答案)D.垂體后葉素(正確答案)29.(多選）預(yù)防非化療藥物外滲的措施有（）A.穿刺過程中要保證針尖斜面完全刺入血管內(nèi)，回血通暢(正確答案)B.穿刺成功前盡量應(yīng)用等滲溶液，如5%葡萄糖行穿刺，待穿刺成功固定好后，再輸入刺激性藥液(正確答案)C.可長時間使