感染性疾病科建設(shè)與管理方案

感染性疾病科建設(shè)與管理方案一、目的和范圍：

感染性疾病科建設(shè)與管理方案的制定，旨在規(guī)范感染性疾病科內(nèi)醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中感染性疾病科的所有科室和部門(mén)，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過(guò)程得到嚴(yán)格控制。通過(guò)建立科學(xué)、完善的管理體系，強(qiáng)化感染性疾病科工作人員的安全意識(shí)，提高醫(yī)療廢物管理水平，降低感染性疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)，保障人民群眾的生命安全和生態(tài)環(huán)境的健康發(fā)展。

二、定義：

醫(yī)療廢物系指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，因其生物學(xué)、化學(xué)或物理性質(zhì)對(duì)人體健康和環(huán)境具有直接或間接危害性的廢物。醫(yī)療廢物根據(jù)其特性，主要分為以下五大類(lèi)：

1.感染性廢物：指含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。此類(lèi)廢物包括但不限于：被患者體液、血液、分泌物、排泄物污染的醫(yī)療用品、器械、敷料及其他一次性使用物品；廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本；病原體的培養(yǎng)物、培養(yǎng)基；廢棄的疫苗、血清、抗生素等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成物理傷害的廢物。此類(lèi)廢物主要包括：醫(yī)療銳器，如注射針、刀片、玻璃試管等；以及廢棄的醫(yī)療器械中的硬質(zhì)部分，如關(guān)節(jié)置換假體的金屬部件等。

3.病理性廢物：指由人體組織、器官、胚胎、死胎等構(gòu)成的廢物。這類(lèi)廢物通常來(lái)源于手術(shù)、解剖、病理檢查等過(guò)程，包括但不限于廢棄的組織、器官、病理切片等。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的過(guò)期、不合格、不再使用的藥物及其包裝物。這些廢物可能包括處方藥、非處方藥、疫苗、血清、細(xì)胞毒性藥物、遺傳工程藥物等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有化學(xué)毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性或其它危險(xiǎn)特性的廢物。此類(lèi)廢物包括但不限于化學(xué)試劑、消毒劑、實(shí)驗(yàn)室廢棄化學(xué)藥品、廢棄的化學(xué)消毒器械等。

各類(lèi)醫(yī)療廢物均需按照國(guó)家相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類(lèi)、包裝、標(biāo)識(shí)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處理，以確保人體健康和環(huán)境安全。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，各相關(guān)部門(mén)和人員承擔(dān)以下職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，確保制度與國(guó)家法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)保持一致；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理情況，提出改進(jìn)措施；

-組織制定醫(yī)療廢物處理應(yīng)急預(yù)案，指導(dǎo)應(yīng)急處理工作。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職工的安全意識(shí)和處理能力；

-監(jiān)督醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查；

-收集和分析醫(yī)療廢物管理數(shù)據(jù)，為制度改進(jìn)提供依據(jù)；

-處理醫(yī)療廢物管理中的問(wèn)題和投訴，提出整改措施。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、分類(lèi)、包裝、標(biāo)識(shí)、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存工作；

-確保醫(yī)療廢物收集設(shè)施和設(shè)備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，保持其正常運(yùn)作；

-建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存的記錄制度，保證記錄的完整性和可追溯性；

-配合外部專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，做好醫(yī)療廢物的最終處理工作。

4.各部門(mén)負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門(mén)醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門(mén)的落實(shí)；

-監(jiān)督本部門(mén)工作人員遵守醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，及時(shí)糾正違規(guī)行為；

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室匯報(bào)本部門(mén)醫(yī)療廢物管理情況，接受監(jiān)督和指導(dǎo)。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下是對(duì)科室醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定：

1.醫(yī)療廢物分類(lèi)收集容器設(shè)置：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類(lèi)，設(shè)置足夠數(shù)量的分類(lèi)收集容器，并確保容器的標(biāo)識(shí)清晰、醒目；

-收集容器應(yīng)具備防滲漏、防穿刺、易清潔、耐腐蝕等特性，且需定期檢查和維護(hù)，保持完好無(wú)損；

-每個(gè)收集容器應(yīng)在明顯位置標(biāo)明所收集的醫(yī)療廢物類(lèi)別，避免混淆。

2.嚴(yán)格按照分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-科室工作人員應(yīng)接受醫(yī)療廢物分類(lèi)知識(shí)的培訓(xùn)，并按照分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行日常收集工作；

-感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)分別收集，不得混合；

-收集過(guò)程中應(yīng)采取適當(dāng)措施，如使用專(zhuān)用工具，避免直接接觸醫(yī)療廢物，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

3.特殊廢物的特殊處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥品屬性進(jìn)行分類(lèi)，對(duì)于易燃、易爆、腐蝕性或有毒性的藥物，應(yīng)采取特殊包裝和標(biāo)識(shí)，并由專(zhuān)業(yè)人員處理；

-化學(xué)性廢物：在收集前應(yīng)進(jìn)行中和、稀釋等預(yù)處理，確保其在轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存過(guò)程中的穩(wěn)定性，防止化學(xué)反應(yīng)發(fā)生；

-特殊廢物的儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)設(shè)置安全防護(hù)措施，如通風(fēng)、消防設(shè)施等，并定期檢查，確保安全。

4.收集后的醫(yī)療廢物處理：

-收集后的醫(yī)療廢物應(yīng)由總務(wù)部負(fù)責(zé)定期轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院指定的儲(chǔ)存地點(diǎn)；

-轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程應(yīng)遵循安全、保密的原則，避免醫(yī)療廢物泄漏、丟失或被非法傾倒；

-醫(yī)療廢物的最終處理應(yīng)委托有資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，確保符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理的有效性，以下為具體監(jiān)督管理措施：

1.落實(shí)責(zé)任制：

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-各級(jí)管理人員、部門(mén)負(fù)責(zé)人及工作人員應(yīng)明確各自職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度的執(zhí)行。

2.制定規(guī)章制度和工作流程：

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定詳細(xì)的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度，包括分類(lèi)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置等各個(gè)環(huán)節(jié)的操作規(guī)程；

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各項(xiàng)工作有序進(jìn)行，減少管理漏洞。

3.監(jiān)控部門(mén)的設(shè)置與職責(zé)：

-設(shè)立醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門(mén)或崗位，負(fù)責(zé)日常監(jiān)督和檢查醫(yī)療廢物管理工作的執(zhí)行情況；

-監(jiān)控部門(mén)應(yīng)由專(zhuān)職或兼職人員組成，具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題。

4.定期培訓(xùn)和考核：

-對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全體工作人員進(jìn)行定期的醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，提高其對(duì)醫(yī)療廢物危害性的認(rèn)識(shí)和管理能力；

-定期對(duì)工作人員進(jìn)行考核，確保其掌握醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定和操作技能。

5.內(nèi)部監(jiān)督與檢查：

-建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，通過(guò)定期和不定期的現(xiàn)場(chǎng)檢查，評(píng)估醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況；

-對(duì)檢查中