2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)考試題及答案

2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)考試題及答案重點(diǎn)試題一：?[A型題]?1、中心靜脈壓的正常值。?A.5-20cmH2OB.10-20cmH2OC.5-10cmH2O?D.15-20cmH2OE.5-15cmH2O?2、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)正常值。?A.6-15mmHgB.5-10mmHgC.5-15mmHg?D.10-15mmHgE.6-10mmHg?3、休克時代謝的病理生理改變主要是。?A.細(xì)胞能量代謝以無氧代謝為主?B.肝乳糖代謝能力下降，引起酸中毒?C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加?D.細(xì)胞的功能失常?E.以上都是?4、休克治療的主要目的是。?A.升高血壓B.恢復(fù)血容量C.糾正酸中毒?D.恢復(fù)心排出量E.恢復(fù)組織的血流灌注?5、休克抑制期的病理生理改變是。?微動脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張，毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮狀態(tài)?細(xì)胞內(nèi)的溶酶體破裂，造成細(xì)胞自溶?腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺?細(xì)胞能量來源主要是糖酵解?毛細(xì)血管內(nèi)有微血栓形成?6、下列哪項對中心靜脈壓的影響較小。?A.血容量B.靜脈血管張力C.肺動脈楔壓?D.靜脈回心血量E.右心室排血能力?7、造成休克死亡最主要的原因是。?A.呼吸困難綜合征B.急性心肌梗塞?C.急性腎功能衰竭D.腦疝E.急性肝功能衰竭?8、在休克監(jiān)測中，哪項觀察結(jié)果表示與后極差。?A.中心靜脈壓低于0、49kPaB.肺動脈楔壓超過4、0kPa?C.乳酸鹽濃度超過8mmol/LD.動脈二氧化碳分壓高于5、33kPa?E.血小板計數(shù)低于8、0乘以109/L?9、如未發(fā)生休克，休克指數(shù)應(yīng)是。?A.0、1B.0、5C.1、0D.1、5E.2、0?10、下列對休克病人的緊急搶救中，那種不適宜。?病人的體位采取頭和軀干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°?盡量控制活動性大出血，可使用休克服(褲、襪)?保持呼吸道通暢，必要時可做氣管插管或氣管切開?保持病人安靜，避免過多搬動?可間歇吸氧，給氧量每分鐘6～8L?11、急性失血時機(jī)體的早期代償反應(yīng)，下列哪項是錯誤的。?A.心臟收縮加快B.貯血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮?C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加D.組織間液移向血管內(nèi)?E.細(xì)胞內(nèi)液移向血管內(nèi)?12、休克代償期的臨床表現(xiàn)是。?A.血壓稍低、脈快、脈壓縮小B.血壓正常、脈細(xì)速、脈壓縮小?C.血壓稍低、脈快、脈壓正常D.血壓稍升高、脈博無變化、脈壓縮小?E.血壓稍升高、脈快、脈壓縮小?13、休克的根本問題是。?A.組織、細(xì)胞缺氧B.低血壓C.尿少?D.心功能不全E.以上都不是?14、診斷休克的主要依據(jù)是。?A.低血壓B.尿少C.脈快D.臨床表現(xiàn)E.以上都不是?15、關(guān)于診斷休克的表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的。?A.四肢濕冷B.收縮壓小于90mmHgC.尿量小于30ml/h?D.脈壓小于30mmHgE.脈搏小于90次/分?16、治療休克時，常根據(jù)尿量的變化來估計。?A.血容量B.中心靜脈壓C.微循環(huán)灌流情況?D.心功能E.大血管的舒縮情況?[B型題]?A.中心靜脈壓很低，尿量多B.中心靜脈壓偏低，尿量少?C.中心靜脈壓偏低，尿量多C.中心靜脈壓偏高，尿量多?E.中心靜脈壓很高，尿量少?17、提示血容量不足。?18、說明液體量已補(bǔ)充足。?19、可能有心功能不全。?A.α-受體興奮劑B.α-受體阻滯劑C.β-受體興奮劑?D.β-受體阻滯劑E.膽堿能神經(jīng)阻滯劑?20、氯丙嗪。?21、芐胺唑啉。?22、異丙基腎上腺素。?A.肺B.腎C.心臟D.腦E.肝?24、休克代償期兒茶酚胺分泌增加但不減少血液供應(yīng)的器官是。?25、休克時很少發(fā)生不可逆變化的臟器是。?26、受二氧化碳分壓及酸堿度值來調(diào)節(jié)血流的臟器是。?A.感染性休克B.神經(jīng)性休克C.心源性休克?D.損傷性休克E.失血性休克?27、消化性潰瘍急性嘔血1200ml，血壓95/70mmHg。?28、絞窄性腸梗阻，體溫驟升至40℃，寒顫，血壓130/96mmHg。?29、雙下肢碾壓傷，逐漸腫脹，血壓80/60mmHg，尿量15ml/h。?30、二尖瓣狹窄，麻醉誘導(dǎo)前突發(fā)呼吸困難，紫紺，咳嗽，頸靜脈充盈，血壓95/80mmHg，脈率120次/分。?31、術(shù)中暴露分離腹膜后腫瘤過程中，血壓突然下降至70/50mmHg，脈率52次/分，面色蒼白、出冷汗，惡心。?[C型題]?A.血容量不足小于5cmH2OB.心功能不全?C.兩者都是10cmH2OD.兩者都不是?32、中心靜脈壓高于15cmH2O提示可能。?33、中心靜脈壓為5-10cmH2O提示。?34、中心靜脈壓低于5cmH2O提示可能。?A.血容量不足B.心功能不全?C.兩者都是D.兩者都不是?35、肺毛細(xì)血管楔壓為6-15mmHg提示。?36、肺毛細(xì)血管楔壓高于15mmHg提示可能。?37、肺毛細(xì)血管楔壓低于6mmHg提示可能。?A.嚴(yán)重休克B.有體克?C.兩者都是D.兩者都不是?38、休克指數(shù)為0、5提示。?39、休克指數(shù)2、0提示。?40、休克指數(shù)1、0～1、5提示。?疑有休克B.休克已糾正?兩者都是D.兩者都不是?41、尿量維持在30ml/h以上表示。?42、尿量小于25ml/h表示。?43、尿路損傷可導(dǎo)致少尿與無尿，表示。?參考答案?1、C2、A3、E4、E5、A6、C7、A8、C9、B10、A?11、E12、E13、A14、D15、E16、C17、B18、D19、E20、B?21、B22、C23、E24、C