2017心血管主治醫(yī)師考試《專業(yè)實踐能力》備考題

2017心血管主治醫(yī)師考試《專業(yè)實踐能力》備考題備考題一：?1.惡性高血壓的主要診斷依據：.?A.發(fā)病急驟?B.舒張壓持續(xù)130mmHg，伴眼底出血滲出、視乳頭水腫?C.年齡在40歲左右?D.高血壓病家族史?E.蛋白尿?2.胸外按壓時手掌應放于：.?A.胸骨左緣第4肋間?B.左鎖骨中線第4肋間?C.胸骨中下1/3交界處?D.心臟前方的胸壁?E.劍突與胸骨交界處?3.男性，68歲，風濕性心臟病、聯(lián)合瓣膜病、心力衰竭多年，一直服用呋塞米與地高辛治療，一周來乏力、納差、心悸，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，血清K+3.0mmol/L，Na+135mmol/L，Cl-96mmol/L，BUN6.0mmol/L。該病人室性期前收縮最可能的原因是：.?A.呼吸道感染?B.老年心臟退行性改變?C.腎功能減退?D.電介質紊亂?E.洋地黃過量?4.休克治療過程中，最重要的觀察指標是.?A.血壓?B.脈搏?C.呼吸?D.神志?E.尿量?5.易導致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為.?A.服用硫氮癚酮?B.靜坐休息?C.劇烈運動?D.睡眠?E.竇性心律，心率70/分?6.最易發(fā)生房室傳導阻滯的心肌梗死是.?A.前壁心肌梗死，?B.前間壁心肌梗死?C.廣泛前壁心肌梗死?D.下壁心肌梗死?E.高側壁心肌梗死?7.男性，20歲，因車禍傷到急診室時血壓70/40mmHg，心率140次/分，初步診斷為重度出血性休克，應首先輸入.?A.葡萄糖鹽水?B.葡萄糖溶液?C.平衡鹽溶液?D.全血?E.血漿?8.某高血壓患者，測其血壓為220/120mmHg，急起呼吸困難，不能平臥，雙肺滿布濕性啰音，宜選用哪種血管擴張劑治療.?A.芐胺唑啉?B.卡托普利?C.硝普鈉?D.硝酸甘油?E.硝苯地平?9.人工瓣膜心內膜炎的抗感染療程為：.?A.1～2周?B.2～3周?C.3～4周?D.4～6周?E.6～8周?10.男性，16歲，著涼感冒后心悸氣短，乏力，食欲不振。查體：心率快，心律不齊。心音低鈍，肝大。心電圖：ST抬高，X線片：心影輕大。經治療無好轉，出現阿一斯發(fā)作電復律轉復?？赡艿脑\斷.?A.暴發(fā)性心肌炎?B.急性心梗?C.急性心包炎?D.急性感染性心內膜炎?E.急性克山病?11.心絞痛發(fā)作時可出現.?A.體溫升高?B.血沉增快?C.血清酶增高?D.房性或室性過早搏動?E.乳頭肌斷裂?12.急性心肌梗死時，對診斷最有意義的是.?A.ST段明顯下移?B.T波明顯倒置?C.Q波大于同導聯(lián)R波?D.血中肌鈣蛋白升高?E.胸痛持續(xù)半個小時?13.下列哪項不是心力衰竭的發(fā)病因素.?A.冠心病?B.高血壓?C.攝鹽不足?D.風濕性心臟病?E.心肌病?14.男性，55歲，有輕度高血壓，伴有心動過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風史，治療藥物首選為.?A.α受體阻滯劑?B.β受體阻滯劑?C.血管緊張素轉換酶抑制劑?D.中樞抗交感神經藥?E.血管收縮劑?15.高血壓患者，伴有2型糖尿病及糖尿病腎病，尿蛋白(++)，最佳選擇的降壓藥物是.?A.利尿劑?B.α1受體阻滯劑?C.β受體阻滯劑?D.鈣拮抗劑?E.ACEI?16.哪種情況不影響血管緊張素轉換酶抑制劑的使用劑量.?A.高鉀血癥?B.腎功能不全?C.干咳?D.肺部感染?E.低血壓?17.鑒別感染性心內膜炎和風濕活動，下列各項中最有幫助的是：.?A.體溫的高度?B.有無貧血?C.白細胞的數量?D.血沉增快的程度?E.皮膚黏膜瘀點與脾大?18.男性，49歲，既往有勞力型心絞痛病史，1小時前突然胸骨后壓榨性疼痛，性質和部位與既往心絞痛發(fā)作相似，但持續(xù)疼痛1小時未緩解來診。臨床上首先考慮的應是.?A.主動脈夾層分離?B.心絞痛?C.急性肺栓塞?D.急性心包炎?E.急性心肌梗死?19.肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣的收縮期雜音變化下列哪項是正確的.?A.左室流出道狹窄加重時減輕?B.含服硝酸甘油時減輕?C.左室容積減少時增強?D.增加心肌收縮力時減輕?E.下蹲時增強?20.心臟性猝死的最常見的發(fā)生機制是.