心血管內(nèi)科主治醫(yī)師題-腎內(nèi)科

心血管內(nèi)科主治醫(yī)師題-腎內(nèi)科

1、3天抗菌療法不適合()

A.糖尿病合并尿路感染

B.復雜性尿路感染

C.妊娠期尿路感染

D.老年患者的無癥狀性菌尿

E.以上均不適合

2、與腎盂腎炎的發(fā)病密切相關(guān)的大腸埃希菌的菌毛是()

A.I國毛

B.P菌毛

C.S國毛

D.MS國毛

E.以上均不是

3、關(guān)于尿路感染的感染途徑不正確的是()

A.上行感染占95%以上

B.血行感染多繼發(fā)于全身敗血癥或菌血癥

C.血行感染多見于大腸埃希菌

D.淋巴道感染是通過與腎臟毛細淋巴管有吻合支的器官感染引起

E.直接感染多因泌尿系統(tǒng)周圍臟器的病原菌直接侵入引起

4、妊娠期尿路感染禁用哪種抗生素()

A.阿莫西林

B.頭抱吠辛

C.頭抱哌酮

D.左氧氟沙星

E.頭抱克洛

5、尿路感染發(fā)病的相關(guān)因素有()

A.機體的防御能力

B.細菌的致病能力

C.易感因素

D.感染途徑

E.以上都是

6、與尿路感染相關(guān)的機體抗病能力錯誤的()

A.尿液沖刷絕大部分細菌

B.尿中Hamm-Horsfall蛋白促進細菌黏附于尿路上皮

C.尿中免疫球蛋白能夠殺傷細菌

D.膀胱表面的黏多糖阻止細菌黏附

E.尿液pH低，不利于細菌生長

7、為了排除梗阻因素所致的尿路感染，首選下列哪項檢查（）

A.IVP

B.泌尿系CT

C.泌尿系造影

D.泌尿系彩超

E,以上都不對

8、對診斷腎結(jié)核價值最大的是（）

A.腹平片

B.腎臟增強CT

C.腎臟彩超

D.IVP

E.MRI

9、以下哪項最支持慢性腎盂腎炎的診斷O

A.影像學檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕

B.反復發(fā)作的尿路感染史

C.尿路感染反復發(fā)作伴高血壓

D.尿路有復雜情況

E,以上都不對

10、診斷急性腎盂腎炎最有價值的是（）

A.尿急、尿頻、尿痛

B.尿頻、尿急、尿痛伴尿培養(yǎng)菌落計數(shù)＞105/ml

C.畏寒、發(fā)熱、腰痛伴尿培養(yǎng)菌落計數(shù)＞105/ml

D.尿頻、尿急、尿痛伴尿白細胞計數(shù)＞3X105/ml

E.尿頻、尿急、尿痛伴亞硝酸鹽試驗陽性

11、預防造影劑腎病的主要措施是()

A.水化

B.應用N-乙酰半胱氨酸

C.堿化尿液

D.應用改善腎循環(huán)藥物

E.應用糖皮質(zhì)激素

12、肉眼血尿的患者，首先應該檢查()

A.腎臟B超

B.尿找癌細胞

C.腎活檢

D.尿RBC畸形率檢查

E.靜脈腎盂造影

13、關(guān)于腎病綜合征治療中激素應用說法錯誤的是()

A.起始足量，潑尼松Img/(kg?

B.足量應用8?12周

C.緩慢減量，每1?2周減少原用量的10%

D.應用3個月時加用細胞毒藥物

E.長期維持，以最小劑量10mg/d再維持半年左右

14、原發(fā)性腎小球病的病理分型不包括()

A.輕微性腎小球病變

B.局灶性節(jié)段性病變

C.彌漫性腎小球腎炎

D.隱匿性腎小球腎炎

E.未分類的腎小球腎炎

15、關(guān)于微小病變型腎病說法不正確的是()

A.光鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細胞足突融合

B.好發(fā)于兒童

C.可伴有鏡下血尿

D.常有高血壓及腎功能減退

E.對激素治療敏感

16、關(guān)于系膜毛細血管性腎小球腎炎說法不正確的是()

A.光鏡下有毛細血管伴呈現(xiàn)“雙軌征”

B.電鏡下系膜區(qū)和內(nèi)皮下可見電子致密物沉積

C.好發(fā)于青壯年

D.女性多見

E.少數(shù)為發(fā)作性肉眼血尿

17、關(guān)于膜性腎病說法正確的是()

A.光鏡下有毛細血管祥呈現(xiàn)“雙軌征”

B.好發(fā)于青壯年

C.90%可伴有鏡下血尿

D.常突然起病

E.一般無肉眼血尿

18、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病因不包括()

A.上呼吸道感染

B.扁桃體炎

C.猩紅熱

D.膿皰瘡

E.病毒感染

19、腎病綜合征并發(fā)感染防治正確的是()

A.必須預防應用抗生素預防感染

B.應選用廣譜抗生素

C.盡快去除明確感染灶

D.免疫增強劑可預防感染

E.因治療原發(fā)病不可停用激素

20、腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭防治不正確的是()

A.可應用祥利尿劑

B.利尿無效時應用血液透析

C.積極治療原發(fā)病

D.強力利尿

E.堿化尿液

21、關(guān)于腎病綜合征并發(fā)蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂的防治，下列說法

正確的是()

A.無需調(diào)整飲食中蛋白和脂肪的量和結(jié)構(gòu)，只需藥物治療

B.不可以應用ACEI和ARB類藥物，因為其可能加重腎功能不全

C.中藥黃黃減少尿白蛋白排出

D.避免應用降脂藥物

E.如腎病綜合征緩解后高脂血癥自然緩解，則無需再繼續(xù)藥物治療

22、環(huán)抱素治療腎病綜合征主要不良反應不包括()

A.肝毒性

B.腎毒性

C.高血壓

D.多毛

E.脫發(fā)

23、關(guān)于骨髓瘤腎病說法正確的是()

A.好發(fā)于青壯年

B.女性多見

C.腎超聲雙腎變小

D.好發(fā)于兒童

E.可有骨痛、血清單株免疫球蛋白增高

24、關(guān)于腎病綜合征血漿白蛋白變化的原因不正確的是()

A.胃腸道黏膜水腫

B.蛋白質(zhì)攝入不足

C.血漿免疫球蛋白不受影響

D.蛋白質(zhì)丟失

E.蛋白質(zhì)吸收不良

25、關(guān)于腎病綜合征水腫原因，下列說法不正確的是()

A.低蛋白血癥

B.血漿膠體滲透壓下降

C.有效血容量下降

D.鈉水潴留

E.血漿腎素水平正常或下降

26、關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡說法不正確的是()

A.好發(fā)于女性

B.是一種自身免疫性疾病

C.腎臟受累病理變化可輕可重

D.可只表現(xiàn)為蛋白尿

E.無腎功能不全表現(xiàn)

27、關(guān)于腎病綜合征激素的副作用說法不正確的是()

A.長期應用易發(fā)生感染

B.類固醇性糖尿病

C.骨質(zhì)疏松

D.高血壓

E.呼吸衰竭

28、關(guān)于腎小球疾病發(fā)病機制不正確的是()

A.是免疫介導性炎癥疾病

B.免疫機制是始發(fā)機制

C.免疫反應包括細胞免疫和體液免疫

D.無非免疫機制作用

E.炎癥介質(zhì)包括補體、白細胞介素、活性氧等

29、急性腎炎最主要的治療措施是（）

A.激素

B.利尿劑消除水腫

C.休息及對癥治療

D.血肌酎、尿素氮升高時予以透析

E.免疫抑制劑

30、ANCA陽性小血管炎常見的腎臟病理改變?yōu)椋ǎ?/p>

A.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

B.系膜增生性腎小球腎炎

C.系膜毛細血管性腎小球腎炎

D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

E.局灶節(jié)段纖維素樣壞死性腎小球腎炎或新月體性腎炎

1.020

B.尿滲透壓＞500

C.尿鈉18.4mmol/L

B.持續(xù)嘔吐

C.血鉀＞6.Ommol/L

D.急性肺水腫

E.動脈血氣分析pH2.26mmol/L）或鈣磷乘積＞65mg/dl者，可加用（）

A.碳酸鈣

B.氫氧化鋁制劑

C.ACEI/ARB

D.鈣離子拮抗劑

E