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消化內(nèi)鏡中心考試題一.單選題(每題2分,共60分)1.闌尾(Vermiformappendix)又稱蚓突,是一條細(xì)長(zhǎng)而彎曲的盲管狀器官,其長(zhǎng)度約為()A.長(zhǎng)度約5~7cm,直徑為0.5~0.6cm(正確答案)B.長(zhǎng)度約5~7cm,直徑為0.6~0.7cmC.長(zhǎng)度約6~7cm,直徑為0.5~0.6cmD.長(zhǎng)度約7~8cm,直徑為0.5~0.6cm2.以下哪項(xiàng)是闌尾炎典型臨床表現(xiàn)()A.食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)C.乏力、發(fā)熱、心率增快D.體溫升高3.下肢深靜脈血栓最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()A.感染B.截肢C.肺栓塞(正確答案)D.腦出血E.腦梗死4.導(dǎo)致壓瘡的最主要原因是()A.局部組織受壓過久(正確答案)B.局部皮膚受潮濕、排泄物刺激C.機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良D.用夾板襯墊不當(dāng)E.病原微生物侵入皮膚5.防止墜床的最佳措施是()A.加床擋(正確答案)B.加約束帶C.宣教D.防護(hù)E.專人看護(hù)6.采用中凹臥位的患者是()A.胸部手術(shù)后患者B.休克患者(正確答案)C.胃切除術(shù)后患者D.十二指腸引流后患者E.全子宮切除術(shù)后患者7.預(yù)防壓瘡最有效的方法是()A.避免局部組織長(zhǎng)期受壓,經(jīng)常更換體位(正確答案)B.避免皮膚破損、摩擦C.保持皮膚和床單位清潔、干燥D.局部理療及按摩E.改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況8.搶救青霉素過敏性休克的首選藥是()A.葡萄糖酸鈣B.氯化鈣C.鹽酸腎上腺素(正確答案)D.去甲腎上腺素E.地塞米松9.測(cè)量鼻飼管插管長(zhǎng)度的方法是()A.發(fā)際到劍突的距離(正確答案)B.鼻尖到劍突的距離C.耳垂到鼻尖的距離D.口唇到劍突的距離E.鼻尖到胸骨的距離10.自然光線下,正常瞳孔直徑是()A.2-5mm(正確答案)B.小于2mmC.小于1mmD.大于5mmE.6mm11.膽石癥患者夜間疼痛的最主要原因是()A.晚間迷走神經(jīng)興奮B.膽囊收縮C.膽囊頸管收縮D.右側(cè)臥位時(shí)E.膽石嵌頓在膽囊頸管(正確答案)12.肝昏迷患者用肥皂水灌腸,可導(dǎo)致()A.腹水加重B.腹瀉加重C.酸堿平衡失調(diào)D.血氨的產(chǎn)生和吸收(正確答案)E.腸麻痹13.使用內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)時(shí),常規(guī)氬氣流量應(yīng)設(shè)置為(),功率為().()A.1-4L/min,20-60W(正確答案)B.2-4L/min,30-60WC.3-4L/min,10-60WD.4-5L/min,30-60W14.患者內(nèi)鏡檢查前,如在用抗凝藥,應(yīng)停藥()天A.3天B.4天C.5天D.6天E.7天(正確答案)15.電動(dòng)吸引器抽吸完畢首先應(yīng)()A.直接關(guān)閉電源B.吸引少量生理鹽水,沖洗管路(正確答案)C.抽吸大量生理鹽水D.直接關(guān)閉吸引16.上消化道內(nèi)鏡所致穿孔最常見的部位()A.咽部及食管上段(正確答案)B.胃體C.胃竇D.賁門17.患者血氧急劇下降,頸部軟組織大量皮下氣腫,應(yīng)警惕()A.氣道梗阻(正確答案)B.氣胸C.穿孔D.氣道穿孔18.內(nèi)鏡檢查過程中確診發(fā)生穿孔的首要應(yīng)急處理()A.胃腸減壓B.立即嘗試采取內(nèi)鏡下修補(bǔ)術(shù)(正確答案)C.收入院,做相關(guān)對(duì)癥治療D.及時(shí)請(qǐng)外科會(huì)診19.關(guān)于胃癌的癌前狀態(tài)描述正確的是()A.又叫癌前病變B.癌前疾病是指與胃癌相關(guān)的胃良性疾病,有發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性,如疣狀胃炎C.癌前病變是指較易轉(zhuǎn)變?yōu)榘┙M織的病理學(xué)變化,如假幽門腺化生D.胃腺瘤性息肉,直徑2cm以上的廣基息肉容易癌變(正確答案)E.慢性胃炎不屬于癌前病變20.診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是()A.潰瘍病史B.嚴(yán)重上腹疼痛C.肝濁音區(qū)消失(正確答案)D.惡心、嘔吐E.腹脹、尿少21.下列情況證明仍有活動(dòng)性出血的是()A.腸鳴音5次/分B.排暗紅色血便(正確答案)C.血壓90/60mmHg,脈搏100次/分D.尿量增多E.血尿素氮升高22.下列反映肝臟儲(chǔ)備功能的是()A.血清白蛋白測(cè)定B.轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定C.血清球蛋白測(cè)定D.凝血酶原時(shí)間測(cè)定E.吲哚菁綠清除試驗(yàn)(正確答案)23.肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)不包括()A.食管胃底靜脈曲張B.血小板減少C.肝病面容D.糖尿病發(fā)生率增加E.雙頰盤狀紅斑(正確答案)24.確診胃潰瘍的首選檢查方法是()A.胃鏡及胃黏膜活組織檢查(正確答案)B.24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)C.X線鋇餐檢查D.幽門螺桿菌檢測(cè)E.胃液分析25.關(guān)于消化性潰瘍的癌變,下列哪項(xiàng)是正確的()A.各種消化性潰瘍均有癌變可能B.癌變發(fā)生于潰瘍邊緣(正確答案)C.癌變率可達(dá)10%以上D.癥狀經(jīng)嚴(yán)格的4周內(nèi)科治療無改善E.癌變率與年齡無關(guān)26.下列常引起空腹疼痛的疾病是()A.肝炎B.膽囊炎C.胃潰瘍D.胰腺炎E.十二指腸潰瘍(正確答案)27.幽門螺桿菌陽(yáng)性的消化性潰瘍治療策略中,下列哪項(xiàng)不正確()A.給制酸劑同時(shí)加抗菌藥物治療B.給黏膜保護(hù)劑同時(shí)加抗菌藥物治療C.制酸劑可用心受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑D.制酸劑加黏膜保護(hù)劑(正確答案)E.抗幽門螺桿菌三聯(lián)為1個(gè)制酸劑加2個(gè)抗菌藥物28.柏油樣便常見于()A.下消化道出血B.阿米巴痢疾C.上消化道出血(正確答案)D.細(xì)菌性痢疾E.腸易激綜合征29.引起慢性胃炎的主要病因是()A.環(huán)境因素B.藥物等化學(xué)性因素C.長(zhǎng)期酗酒或服用NSAID藥物D.幽門螺桿菌感染(正確答案)E.機(jī)體自身免疫因素30.下列關(guān)于B型胃炎的說法正確的是()A.屬于自身免疫性胃炎B.多發(fā)生于胃體及胃底部C.幽門螺桿菌感染引起(正確答案)D.可出現(xiàn)惡性貧血E.發(fā)病率高二.多選題(每題4分,共40分)1.ERAT適應(yīng)癥與禁忌癥有哪些()A.嚴(yán)重心肺功能不全,無法耐受結(jié)腸鏡檢查治療者(正確答案)B.有不適合進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查治療的全身合并癥者(正確答案)C.因各種原因無法進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備者(正確答案)D.有彌漫性腹膜炎體征者(正確答案)E.臨床檢查及影像學(xué)檢查高度懷疑消化道穿孔(正確答案)2.急性腸梗阻根據(jù)發(fā)病機(jī)制如何分類()A.機(jī)械性腸梗阻(正確答案)B.動(dòng)力性腸便阻(正確答案)C.血運(yùn)性腸梗阻(正確答案)D.蛔蟲性腸梗阻E.血栓性腸梗阻3.進(jìn)食時(shí)避免食物和異物卡喉,應(yīng)注意以下幾點(diǎn)()A.將食物切成細(xì)塊(正確答案)B.充分咀嚼(正確答案)C.口中含有食物時(shí),應(yīng)避免大笑、講話、行走或跑步(正確答案)D.不允許兒童將小的玩具放人口中(正確答案)E.有下列情況者,進(jìn)食時(shí)應(yīng)格外注意:有義齒者,飲酒后進(jìn)食者(正確答案)4.出血時(shí)間延長(zhǎng)見于()A.血小板數(shù)量減少(正確答案)B.質(zhì)量異常(正確答案)C.高脂蛋白血癥(正確答案)D.糖尿病(正確答案)E.凝血因子嚴(yán)重缺乏癥(正確答案)5.應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工呼吸如何判定通氣有效()A.單向閥正常工作(正確答案)B.患者胸部上升與下降隨著壓縮球體而起伏(正確答案)C.由面罩透明部分觀察患者口唇發(fā)紺及面部顏色好轉(zhuǎn)D.在輔助呼吸過程中,面罩內(nèi)側(cè)壁呈霧狀(正確答案)E.氧氣儲(chǔ)氣袋膨脹6.心臟驟停的臨床表現(xiàn)有哪些()A.突然意識(shí)喪失或抽搐(正確答案)B.嘆息呼吸或呼吸停止伴發(fā)(正確答案)C.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失(正確答案)D.瞳孔散大固定(正確答案)E.心音消失(正確答案)7.非靜脈曲張性消化道出血的內(nèi)鏡下止血治療包括以下哪種疾病()A.潰瘍(正確答案)B.腫瘤(正確答案)C.急性糜爛性出血性胃炎(正確答案)D.賁門粘膜撕裂(正確答案)E.血管畸形(正確答案)8.上消化道出血的處理原則有()A.臥床休息(正確答案)B.禁食(正確答案)C.密切觀察病情變化(正確答案)D.適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑(肝硬化患者禁用)(正確答案)E.應(yīng)用止血藥(正確答案)9.對(duì)食管、胃底靜脈曲張破裂出血處理辦法有()A.三腔或四腔氣囊管壓迫止血

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