2024年一次性無菌物品管理制度模版（五篇）

第2頁共2頁2024年一次性無菌物品管理制度模版1.無菌物品須精確定位，確保滅菌標(biāo)識（包括日期和責(zé)任人）清晰可見；2.每個包裹內(nèi)包含化學(xué)指示卡，外部使用指示膠帶進(jìn)行標(biāo)記；3.無菌敷料儲存容器的使用期限不超過24小時(shí)；一次性小包裝的碘伏、酒精開啟后，有效使用時(shí)間不得超過____周；4.非一次性使用的碘伏、酒精儲存容器應(yīng)保持密封，每周更換____次消毒液，并在更換后進(jìn)行滅菌處理；未用完的消毒液禁止再次使用；5.開啟后的小包裝棉簽有效時(shí)間限制為24小時(shí)，并需注明開啟日期；6.無菌盤的有效時(shí)間為____小時(shí)，無菌溶液的有效期為____小時(shí)；7.無菌包實(shí)行單包單卡制度，需注明責(zé)任人、物品名稱及消毒日期等信息；8.無菌包的有效期為____周，需存放在專門的儲物柜內(nèi)；9.電動吸引器需每周進(jìn)行消毒，儲液瓶內(nèi)裝入200ml消毒液，并在外側(cè)標(biāo)注日期和責(zé)任人；10.病房內(nèi)更換的被服應(yīng)放入污物袋內(nèi)，不得隨意放置于走廊或病房內(nèi)清點(diǎn)污染被服；11.開啟后的各種溶媒需標(biāo)明開啟日期和時(shí)間，超過24小時(shí)不得繼續(xù)使用；12.止血帶需遵循一人一用一消毒的原則；皮膚消毒后需完全干燥后方可進(jìn)行注射操作；13.流量表和氧氣濕化瓶每日消毒后干燥保存，濕化液使用無菌水；14.治療車、換藥車上的物品應(yīng)有序擺放，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；銳器盒應(yīng)置于車的側(cè)面；進(jìn)入病房的治療車、換藥車需配備速干手消毒劑；15.各類治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)遵循先清潔后感染的原則，依次進(jìn)行；16.治療室需保持清潔，操作前半小時(shí)停止清掃地面等工作，禁止在非清潔區(qū)進(jìn)行注射準(zhǔn)備等操作；17.進(jìn)行皮試、胰島素注射、免疫接種等操作時(shí)，嚴(yán)格遵守注射器一人一針一管一用的規(guī)定；18.醫(yī)療廢物交接記錄應(yīng)完整，保存期限為____年；19.醫(yī)療廢物暫存處及轉(zhuǎn)運(yùn)車應(yīng)定期進(jìn)行消毒，并保留消毒記錄；20.醫(yī)療廢物暫存處需設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和禁止飲食標(biāo)識，同時(shí)實(shí)施“五防”措施，即防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防滲漏、防盜。2024年一次性無菌物品管理制度模版（二）1.無菌物品須精確定位，確保滅菌標(biāo)識（包括日期和責(zé)任人）清晰可見；2.每個包裹內(nèi)包含化學(xué)指示卡，外部使用指示膠帶進(jìn)行標(biāo)記；3.無菌敷料儲存容器的使用期限不超過24小時(shí)；一次性小包裝的碘伏、酒精開啟后，有效使用時(shí)間不得超過規(guī)定周數(shù)；4.非一次性使用的碘伏、酒精容器需保持密封，每周更換規(guī)定次數(shù)及內(nèi)部消毒液，更換后的容器需進(jìn)行滅菌處理；未用完的消毒液禁止再次使用；5.開啟后的小包裝棉簽有效時(shí)間限制為24小時(shí)，并需注明開啟日期；6.無菌盤的有效時(shí)間為規(guī)定小時(shí)數(shù)；無菌溶液的有效期為規(guī)定小時(shí)數(shù)；7.無菌包實(shí)行一包一卡制度，需注明責(zé)任人、物品名稱、消毒日期等信息；8.無菌包的有效期為規(guī)定周數(shù)，需在專用柜內(nèi)保存；9.電動吸引器需每周進(jìn)行消毒，儲液瓶內(nèi)裝入200ml消毒液，外部標(biāo)注日期和責(zé)任人；10.病房內(nèi)更換的被服應(yīng)放入污物袋內(nèi)，不得隨意放置于走廊或病房內(nèi)清點(diǎn)污染被服；11.開啟后的各種溶媒需標(biāo)明開啟日期和時(shí)間，超過24小時(shí)不得繼續(xù)使用；12.止血帶需遵循一人一用一消毒的原則；皮膚消毒后需完全干燥后方可進(jìn)行注射操作；13.流量表和氧氣濕化瓶每日消毒后干燥保存，濕化液使用無菌水；14.治療車、換藥車上的物品應(yīng)有序擺放，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；銳器盒應(yīng)置于車的側(cè)面；進(jìn)入病房的治療車、換藥車需配備速干手消毒劑；15.各類治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)遵循先清潔后感染的原則，依次進(jìn)行；16.治療室需保持清潔，操作前半小時(shí)停止清掃地面等工作，禁止在非清潔區(qū)進(jìn)行注射準(zhǔn)備等操作；17.進(jìn)行皮試、胰島素注射、免疫接種等操作時(shí)，嚴(yán)格遵守注射器一人一針一管一用的規(guī)定；18.醫(yī)療廢物交接記錄應(yīng)完整，保存年限為規(guī)定時(shí)間；19.醫(yī)療廢物暫存處、轉(zhuǎn)運(yùn)車應(yīng)定期消毒并記錄消毒情況；20.醫(yī)療廢物暫存處需設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和禁止飲食標(biāo)識，同時(shí)采取“五防”措施，即防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防滲漏、防盜。2024年一次性無菌物品管理制度模版（三）一、無菌包的管理規(guī)定1、無菌包的尺寸標(biāo)準(zhǔn)：(1)采用脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品包，其體積不得超過30cmx30cmx50cm。所有敷料包、器械包均需放置滅菌指示卡，并在包外貼3m膠帶。(2)敷料包的重量不超過5kg；金屬包的重量不超過7kg。2、無菌包的儲存條件：(1)應(yīng)存放在專設(shè)的無菌物品存放間內(nèi)的存放架上，該架應(yīng)便于清潔，不易生銹。(2)存儲環(huán)境需保持清潔、明亮，配備空氣凈化裝置，確保照明光線充足。(3)溫度應(yīng)低于24℃，相對濕度應(yīng)低于____%。(4)無菌物品的儲物架應(yīng)距離地面20cm-25cm，距離墻面5cm-10cm，距離天花板50cm。3、無菌物品存放區(qū)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：(1)空氣細(xì)菌菌落數(shù)不超過____個/30min·平皿(2)物體表面細(xì)菌菌落數(shù)不超過5cfu/cm2。(3)工作人員手部細(xì)菌菌落數(shù)不超過10cfu/cm2。(4)滅菌后的物品不得檢測出任何種類的微生物及熱原質(zhì)。4、無菌包的保管原則：(1)滅菌后的無菌包應(yīng)存放在無菌間，與非無菌物品分開存放。(2)無菌間應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理，接觸無菌物品前需使用快速手消毒劑清潔雙手。(3)無菌包應(yīng)保持干燥，包裝完整，不易松散，密封性良好，滅菌日期及有效期標(biāo)志清晰，便于目測清點(diǎn)。按照有效期順序依次擺放，鄰近過期的物品放在易于取用的位置。(4)已打開未用完的無菌包，應(yīng)無菌操作重新包好，可保留____小時(shí)。(5)已鋪置未用的無菌車、無菌盤及快速高壓蒸汽小鍋滅菌的器械，保留時(shí)間均為____小時(shí)，____小時(shí)后需重新消毒。5、無菌物品的有效期依據(jù)包裝材質(zhì)而定，使用時(shí)需仔細(xì)查看有效期標(biāo)志。(1)使用棉布材質(zhì)包裝的無菌物品，其存放有效期為____天。(2)一次性使用醫(yī)用皺紋紙、一次性紙塑包裝袋、醫(yī)用無紡布包裝的有效期為____個月。6、使用無菌物品時(shí)，應(yīng)仔細(xì)檢查包裝質(zhì)量、有效期及包內(nèi)物品質(zhì)量。按無菌包的使用順序依次打開，以下情況之一禁止使用：(1)滅菌物品超過規(guī)定有效期限。(2)滅菌物品包裝松散或包布有破損。(3)包布潮濕、有污漬、水印或水漬。(4)滅菌過程指示膠帶未變色或變色不均勻。(5)滅菌包內(nèi)化學(xué)指示卡未變色或變色不均勻。(6)滅菌器械有污漬、銹漬。(7)對滅菌過程及質(zhì)量存疑時(shí)。二、手術(shù)室一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理1、手術(shù)室使用的一次性無菌醫(yī)療用品，必須由醫(yī)院國資處統(tǒng)一集中采購，科室不得自行購買。2、醫(yī)院采購一次性無菌醫(yī)療用品，應(yīng)從取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)，或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格產(chǎn)品。進(jìn)口的一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)有____藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械注冊證》及各種中文標(biāo)識。3、無菌物品與非無菌物品在手術(shù)室內(nèi)應(yīng)分開存放。無菌物品應(yīng)存放在陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面20cm-25cm，距離墻面5cm-10cm，距離天花板50cm。4、手術(shù)室中貴重的一次性物品應(yīng)由專人、專室集中管理，限制無關(guān)人員進(jìn)入，使用時(shí)需登記。5、定期對庫存的一次性無菌醫(yī)療物品進(jìn)行整理，對倉庫貨架進(jìn)行分類編號，確保物品擺放整齊、安全，定期對倉庫進(jìn)行清潔消毒。6、一次性使用無菌用品應(yīng)使用完一個批次后再放入下一個批次，或?qū)⑹Ｓ嗌倭课从猛甑呐挝锲贩旁谏蠈印?、各手術(shù)間定量放置常用一次性無菌物品，每天專人負(fù)責(zé)補(bǔ)充每個手術(shù)間的常用物品，急診手術(shù)間需在此基礎(chǔ)上增加補(bǔ)充，確保急診手術(shù)的供應(yīng)。管理房間的人員每月檢查一次性無菌物品的消毒或滅菌日期、有效期以及有無破損和變質(zhì)等2024年一次性無菌物品管理制度模版（四）1、所有無菌物品需標(biāo)明滅菌日期及失效期限，無菌物品應(yīng)按時(shí)間順序排列，以確保隨時(shí)可用性。2、無菌與非無菌物品必須分開存放，防止混淆。無菌物品的管理應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)，每日檢查。若發(fā)現(xiàn)過期或無菌包不達(dá)標(biāo)，須重新進(jìn)行滅菌處理，并保持儲物柜的清潔和干燥。3、已開啟的無菌包在4小時(shí)內(nèi)有效，開啟者需在滅菌化學(xué)指示物上注明開啟日期、時(shí)間并簽名。任何打開的無菌包不得放回?zé)o菌區(qū)。4、無菌物品應(yīng)有固定位置并有明確標(biāo)識，擺放需整齊有序，遵循先進(jìn)先出的規(guī)則。取用無菌物品時(shí)，應(yīng)自上而下，從左至右進(jìn)行。5、無菌物品的存放需遵守規(guī)定，與天花板保持50cm距離，與地面保持20cm距離，與墻壁保持至少5cm距離。6、操作無菌物品前需確保手部清潔或已進(jìn)行手部消毒。無菌包需每日檢查滅菌日期及保存狀態(tài)。棉布包裝的無菌物品有效期為__天，一次性紙塑袋包裝的為__個月。過期或包裝潮濕需重新滅菌。7、無菌包在未受污染且包布未破損的情況下，保存期限為__天，紙塑包裝為__個月。過期或包裝受損時(shí)，需重新進(jìn)行滅菌處理。平輿縣人民醫(yī)院手術(shù)室__年__月2024年一次性無菌物品管理制度模版（五）無菌物品管理規(guī)定如下：1.無菌物品應(yīng)有序存放，標(biāo)明滅菌日期及責(zé)任人；2.每包內(nèi)含化學(xué)指示卡，包外使用指示膠帶作為標(biāo)識；3.無菌敷料儲存罐開啟后使用不超過24小時(shí)；4.一次性小包裝碘伏、酒精開啟后使用期限不超過特定周數(shù)；5.非一次性使用的碘伏、酒精容器保持密封，每周更換消毒液及容器并進(jìn)行滅菌處理；6.開啟后的小包裝棉簽使用期限不超過24小時(shí)，需注明開啟日期；7.無菌盤有效期為特定小時(shí)數(shù)，無菌溶液有效期為特定小時(shí)數(shù)；8.無菌包遵循一包一卡制度，注明責(zé)任人、物品名稱及消毒日期；9.無菌包保存期限為特定周數(shù)，需在專用柜內(nèi)存放；10.電動吸引器每周消毒一次，儲液瓶內(nèi)裝特定量消毒液，標(biāo)明日期及責(zé)任人；11.污物袋內(nèi)收集病室更換的被服，不得隨意放置或在病房內(nèi)清點(diǎn)；12.啟封抽吸的溶媒需注明開啟日期和時(shí)間，超過24小時(shí)不得使用；13.止血帶需一人一用一消毒，皮膚消毒后需待干后進(jìn)行注射；14.流量表和氧氣濕化瓶每日消毒后干燥保存，使用無菌水作為濕化液；15.治療車、換藥車上物品應(yīng)分類擺放，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，