鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科建設(shè)基本標準（試行）

-13-鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科建設(shè)基本標準（試行）一、設(shè)置原則1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科應(yīng)設(shè)在衛(wèi)生院顯著位置。2.有專用停車場地，道路平坦，救護車可直達門前，確保急救綠色通道暢通。3.急診科建筑面積≥80平方米，設(shè)有搶救室、清創(chuàng)縫合室、觀察室、醫(yī)護辦公室等（搶救室、清創(chuàng)縫合室基本設(shè)置標準見附件①）。二、組織管理1.建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救組織領(lǐng)導(dǎo)體系，明確一名業(yè)務(wù)院長負責(zé)急救工作。2.有應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療應(yīng)急事件的人員、設(shè)備、設(shè)施調(diào)配方案。3.建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對急診科工作的質(zhì)量控制管理制度。4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科主任應(yīng)由大專以上學(xué)歷，醫(yī)師以上職稱，組織協(xié)調(diào)能力較強的人員擔(dān)任。5.護士長應(yīng)具備中專以上學(xué)歷，護師及以上資格。6.有年度工作計劃、總結(jié)。7.按照衛(wèi)生行政部門要求統(tǒng)一著裝。三、制度、應(yīng)急預(yù)案1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科應(yīng)健全工作制度、管理制度。2.各級各類人員崗位職責(zé)健全，任務(wù)明確。3.有各種急救應(yīng)急預(yù)案：突發(fā)公共事件的緊急醫(yī)學(xué)救援工作應(yīng)急預(yù)案、常見食物中毒應(yīng)急預(yù)案、急危重癥病人搶救應(yīng)急預(yù)案等。4.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護措施到位。四、人力資源配置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科實行24小時應(yīng)診制，接到120指揮中心調(diào)度任務(wù)5分鐘內(nèi)出診，專業(yè)人員配備應(yīng)與急救工作量、功能任務(wù)相匹配，工作人員須經(jīng)市級以上急診急救專業(yè)崗位培訓(xùn)合格，并相對固定。（一）急診科醫(yī)師配備及準入條件。1.醫(yī)師≥3人。2.身體健康。3.醫(yī)學(xué)專業(yè)中專以上學(xué)歷，具有兩年以上臨床醫(yī)療工作經(jīng)驗。4.必須取得《中華人民共和國醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《中華人民共和國執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書》。5.必須取得市級以上衛(wèi)生行政部門急診急救專業(yè)崗位培訓(xùn)證書。（二）急診科護士配備及準入條件。1.護士≥6人。2.身體健康。3.護理專業(yè)中專及以上學(xué)歷，從事護理工作二年以上。4.必須取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》。5.必須取得市級以上衛(wèi)生行政部門急診急救專業(yè)崗位培訓(xùn)證書。（三）急救司機準入條件。1.年齡50歲以下，身體健康。2.具有B1照以上駕駛證。3.經(jīng)過急診急救相關(guān)知識培訓(xùn)。五、車輛配置1.救護車≥1輛，救護車性能良好。2.車載搶救設(shè)備及物品齊全（見附件②）。3.車載搶救藥品齊全（見附件③）。4.急救車配備移動電話一部,心電圖機一臺，心電除顫器一臺。5.按衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求進行救護車噴飾。6.可配備GPS定位及無線對講通訊系統(tǒng)。六、通訊設(shè)施1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科必須確保24小時通訊設(shè)備聯(lián)絡(luò)暢通，接到急救電話后3分鐘內(nèi)出診。2.至少配備2部電話，一部與“120”急救指揮中心直通，一部為外部直撥電話。七、急救技能培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科醫(yī)護人員應(yīng)熟練掌握各種搶救技術(shù)，有計劃和執(zhí)行情況紀錄（急救技術(shù)項目名稱見附件④），熟悉搶救程序、搶救藥品和搶救設(shè)施的使用，積極開展急救人員培訓(xùn)，努力提高急救技能。附件：①搶救室、清創(chuàng)縫合室基本設(shè)置標準②救護車搶救設(shè)備及物品配置標準③救護車搶救藥品配備標準④急救技術(shù)項目名稱附件①搶救室、清創(chuàng)縫合室基本設(shè)置標準搶救室搶救單元≥1個名稱數(shù)量名稱數(shù)量多功能搶救床1張呼吸機1臺/共用氣管插管1套胃腸減壓器1套除顫儀1臺/共用自動洗胃機1臺心電圖機1臺多參數(shù)監(jiān)護儀1臺負壓吸引裝置1套紫外線燈1套搶救藥品柜（車）1組（臺）灌腸器1套給氧裝置1套麻醉咽喉鏡1套小型儲血用冰箱1臺清創(chuàng)縫合室≥12平方米（相對獨立設(shè)置）名稱數(shù)量名稱數(shù)量無影燈1組手術(shù)床1張物品柜1組移動式器械臺1張空氣消毒裝置1套清創(chuàng)縫合包≥3個附件②救護車搶救設(shè)備及物品配置標準（每急救車單元）品名規(guī)格數(shù)量品名規(guī)格數(shù)量急救箱（包）只1小刀個1心電圖機臺1心電除顫設(shè)備臺1聽診器只1敷料若干血壓計只1夾板若干牙墊只1三角巾條若干開口器個1氧氣（10L）瓶1舌鉗個1給氧裝置套1壓舌板個2呼吸球囊面罩套1手術(shù)剪把1止血帶根2止血鉗把1擔(dān)架付1鑷子把傷情識別卡（紅黃綠黑）盒1體溫計個1快速手消毒劑瓶1一次性無菌手套若干安爾碘瓶1無菌敷料若干砂輪片片1各型號一次性注射器具若干膠布、繃帶卷若干各型號一次性輸液器具若干手電筒只1一次性頭皮針只若干一次性給氧鼻導(dǎo)管根若干負壓吸引器（腳踏）臺1止血海綿脫脂棉簽包若干頸托套1套管針支2

附件③救護車搶救藥品配備標準序號品名規(guī)格數(shù)量（支）1鹽酸腎上腺素注射液1mg/支102鹽酸異丙腎上腺素注射液1mg/支33尼可剎米（可拉明）注射液0.375g/支34鹽酸洛貝林注射液3mg支35重酒石酸間羥胺（阿拉明）注射液10mg支36鹽酸多巴胺注射液20mg/支37硝酸甘油注射液5mg/支38鹽酸納洛酮注射液0.4mg/支39地西泮（安定）注射液10mg/支310毛花苷丙（西地蘭）注射液0.4mg/支311呋塞米（速尿）注射液20mg/支312氨茶堿注射液0.25g/支313垂體后葉注射液6u/支314硫酸阿托品注射液1mg/支315地塞米松磷酸鈉注射液5mg/支31620%甘露醇注射液250ml/支117鹽酸利多卡因注射液100mg支318鹽酸甲氧氯普胺（胃復(fù)安）注射液10mg/支319氫溴酸山莨菪堿（654-2）注射液10mg/支320解磷定注射液0.5/支321縮宮素（催產(chǎn)素）注射液10u/支322注射用苯巴比妥鈉（魯米那）0.1g/支32310%葡萄糖酸鈣注射液10ml/支22410%氯化鉀注射液10ml/支22550%葡萄糖注射液20ml/支2260．9%氯化鈉注射液250ml/袋327硝酸甘油片0.5mg/片10片28硝苯地平片5mg/片10片2925%硫酸鎂注射液10ml/支230立止血1u/支231止血敏0.25/支3325%葡萄糖250ml/袋3335%碳酸氫鈉注射液20ml/支334阿司匹林腸溶片100mg/片335阿