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婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題過(guò)期妊娠病人的護(hù)理一、概述:凡平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過(guò)42周(≥294天)尚未分娩者,稱(chēng)過(guò)期妊娠。發(fā)生率占妊娠總數(shù)的3%-15%。過(guò)期妊娠是胎兒宮內(nèi)窘迫、胎糞吸入綜合征、過(guò)熟綜合征、新生兒窒息、圍產(chǎn)兒死亡的重要原因。婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題二、病因:1、雌孕激素比例失調(diào):內(nèi)源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕醇水平增高。2、頭盆不稱(chēng):3、胎兒畸形:無(wú)腦兒畸胎不合并羊水過(guò)多時(shí),由于胎兒無(wú)下丘腦,垂體腎上腺軸發(fā)育不良,胎兒腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)后的腎上腺皮質(zhì)激素及雌三醇的前身物質(zhì)不足。4、遺傳因素:某些家族、個(gè)體反復(fù)發(fā)生過(guò)期妊娠。婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題三、輔助檢查1、核實(shí)孕周:詳細(xì)詢(xún)問(wèn)月經(jīng)情況、基礎(chǔ)體溫升高時(shí)間、性生活時(shí)間、早孕反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間、早孕時(shí)婦檢子宮大小、孕婦自覺(jué)胎動(dòng)時(shí)間、子宮頸成熟度等。2、B超:孕囊大小、頭臀徑、雙頂徑、羊水量,3、胎盤(pán)功能檢查:胎動(dòng)計(jì)數(shù)、孕婦尿雌三醇與肌肝比值檢測(cè)4、胎兒監(jiān)護(hù)儀檢測(cè)婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題四、治療原則根據(jù)胎盤(pán)功能、胎兒大小、宮頸成熟度等綜合分析,選擇恰當(dāng)?shù)姆置浞绞?。終止妊娠的指征:宮頸條件成熟;胎兒體重≥4000G或胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限;12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)<10次或NST無(wú)反應(yīng)、OCT陽(yáng)性或可疑;尿持續(xù)低E/C比值;羊水過(guò)少或羊水糞染;并發(fā)重度子癇前期或子癇婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題終止妊娠的方式催產(chǎn)素引產(chǎn):Bishop評(píng)分>7分,胎頭已入盆,人工破膜后羊水清,靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn),Bishop評(píng)分<7分,促宮頸成熟后再引產(chǎn)。也可用前列腺素類(lèi)藥物。剖宮產(chǎn)終止妊娠:引產(chǎn)失敗、引產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,產(chǎn)程長(zhǎng),進(jìn)展不順利,頭盆不稱(chēng),巨大兒、臀位伴輕度骨盆狹窄,高齡初產(chǎn)、破膜后羊水糞染,伴妊娠合并癥或并發(fā)癥。婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題護(hù)理問(wèn)題知識(shí)缺乏:缺乏過(guò)期妊娠危害的知識(shí)潛在并發(fā)癥:胎兒窘迫、難產(chǎn)婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題護(hù)理措施1、一般護(hù)理:休息、營(yíng)養(yǎng)攝入、核實(shí)預(yù)產(chǎn)期、評(píng)估胎盤(pán)功能2、病情監(jiān)測(cè):監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、胎心的變化,進(jìn)入產(chǎn)程后,密切監(jiān)測(cè)胎心變化、產(chǎn)程進(jìn)展,破膜后注意羊水量和顏色。3、配合治療:引產(chǎn)監(jiān)護(hù),促宮頸成熟,剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備,新生兒搶救用物的準(zhǔn)備4、心理支持:婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題健康教育定期產(chǎn)前檢查、準(zhǔn)確核實(shí)孕周超過(guò)預(yù)產(chǎn)期1周,必須到醫(yī)院檢查督促孕婦每日自數(shù)胎動(dòng),胎動(dòng)異常隨時(shí)到醫(yī)院檢查,每2-3天胎心監(jiān)護(hù)一次。婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題晚期產(chǎn)后出血病人的護(hù)理一、概述:分娩24小時(shí)后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,稱(chēng)晚期產(chǎn)后出血。
以產(chǎn)后1-2周發(fā)病率最常見(jiàn),亦有推遲至產(chǎn)6周發(fā)病者。婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題病因胎盤(pán)、胎膜殘留:最常見(jiàn),多發(fā)生于產(chǎn)后10天內(nèi)。蛻膜殘留:蛻膜剝離不全,長(zhǎng)時(shí)間殘留子宮胎盤(pán)附著部位復(fù)舊不全;多發(fā)生在產(chǎn)后2周左右。剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開(kāi)感染腫瘤婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題臨床表現(xiàn)胎盤(pán)、胎膜殘留:血性惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),以后反復(fù)出血或突然大量出血。婦檢發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良,宮口松馳,有時(shí)可觸及殘留組織。蛻膜殘留:刮出物送檢不見(jiàn)絨毛,只有壞死蛻膜組織。子宮胎盤(pán)附著面復(fù)舊不全或感染;突然大量出血,子宮軟、宮口松馳。剖宮產(chǎn)術(shù)后切口裂開(kāi):多發(fā)生在術(shù)后2-3周,大量陰道出血,甚至引起休克。婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題輔助檢查血常規(guī):紅細(xì)胞、血色素、白細(xì)胞B超:病原體和藥敏試驗(yàn)血HCG測(cè)定病檢婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題治療原則藥物治療:抗生素、縮宮素、支持治療及中藥治療手術(shù)治療:刮宮術(shù),子宮切口裂開(kāi)出血少時(shí)抗炎抗感染,必要時(shí)清創(chuàng)縫合,甚至切除子宮婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題護(hù)理問(wèn)題體液不足:與產(chǎn)后大出血有關(guān)感染的危險(xiǎn):與陰道出血時(shí)間長(zhǎng),侵入操作,貧血有關(guān)焦慮:與自身健康和母嬰分離有關(guān)潛在并發(fā)癥:失血性休克婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題護(hù)理措施術(shù)前預(yù)防失血性休克的護(hù)理心理護(hù)理健康教育婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題子宮內(nèi)膜異位癥一、概述:1、定義:當(dāng)具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其它部位時(shí)稱(chēng)之2、性質(zhì):內(nèi)異的子宮內(nèi)膜雖為良性疾病,但具有類(lèi)似惡性腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植生長(zhǎng)能力種植部位:盆腔臟器和腹膜以卵巢最常見(jiàn),也可出現(xiàn)在身體的其他部位如臍、膀胱、腎、肺、乳腺、淋巴結(jié)、手、臂、大腿等婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題子宮內(nèi)膜異位癥3、發(fā)病率:近年來(lái)發(fā)病率有明顯增多趨勢(shì),是常見(jiàn)婦科疾病之一,估計(jì)發(fā)病率占生育年齡婦女的3%-10%,不孕癥患者中有25%-35%存在子宮內(nèi)膜異位,20%-90%的慢性盆腔痛患者和40%-60%的痛經(jīng)患者與此病有關(guān)。一般僅見(jiàn)于生育年齡婦女,以25-45歲多見(jiàn),絕經(jīng)后或切除雙側(cè)卵巢后異位的內(nèi)膜可逐漸萎縮吸收,妊娠或使用性激素抑制卵巢功能可暫時(shí)阻止此病的發(fā)展,故內(nèi)異癥是激素依賴(lài)性疾病。婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題病因及發(fā)病機(jī)制一、種植學(xué)說(shuō):1、經(jīng)血倒流:Sampson(1920s)首先提出、現(xiàn)在已為人們所公認(rèn),但無(wú)法解釋盆腔外的內(nèi)異癥2、淋巴及靜脈播散:不少學(xué)者在盆腔淋巴管、淋巴結(jié)和盆腔靜脈中發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜組織而提出,遠(yuǎn)離盆腔部位的器官如肺、手、大腿的內(nèi)異位可用此學(xué)說(shuō)解釋婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題病因及發(fā)病機(jī)制二、體腔上皮化生學(xué)說(shuō):卵巢表面上皮、盆腔腹膜是由胚胎期具有高度化生潛能的體腔上皮分化而來(lái)。Meyer提出上述體腔上皮分化而來(lái)的組織,在反復(fù)受到經(jīng)血、慢性炎癥或持續(xù)卵巢激素刺激后,均可激活而衍化為子宮內(nèi)膜樣組織。但無(wú)充分的臨床依據(jù)或?qū)嶒?yàn)依據(jù)。婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題發(fā)病機(jī)制三、誘導(dǎo)學(xué)說(shuō):未分化的腹膜組織在內(nèi)源性生物化學(xué)因素誘導(dǎo)下可發(fā)展成為子宮內(nèi)膜組織。在兔實(shí)驗(yàn)中得到證實(shí),但在人類(lèi)中未得到證實(shí)。其實(shí)質(zhì)是體腔上皮化生學(xué)說(shuō)的延伸子宮內(nèi)膜發(fā)生異位后,能否形成內(nèi)異位可能與下列因素有關(guān)1、遺傳因素:內(nèi)異癥一級(jí)親屬是無(wú)家庭史的7倍2、免疫因素與炎癥:免疫低下,清除盆腔活性子宮內(nèi)膜能力減低,也可能與免疫耐受有關(guān)婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題病理基本病理變化是異位的子宮內(nèi)膜受卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血,周?chē)w維組織增生并形成粘連,病灶中可見(jiàn)到子宮內(nèi)膜間質(zhì)、子宮內(nèi)膜腺體或腺樣結(jié)構(gòu)、子宮內(nèi)膜上皮、出血1、卵巢:80%為單側(cè),50%累及雙側(cè)病變?cè)缙诳梢?jiàn)紫褐色斑點(diǎn)或小泡。病變反復(fù)后形成單個(gè)或多個(gè)囊腫內(nèi)含暗褐色粘糊狀陳舊血,狀似巧克力液體,俗稱(chēng)卵巢巧克力樣囊腫。卵巢與周?chē)鞴倩蚪M織緊密粘連是其特征之一2、宮骶韌帶、直腸子宮陷凹和子宮后壁下段:位于盆腔較低或最低處為子宮內(nèi)膜異位好發(fā)處3、宮頸4、輸卵管5、腹膜婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題臨床表現(xiàn)一、癥狀:1、下腹痛和痛經(jīng):疼痛位于下腹深部及直腸區(qū)域,以盆腔中部為多。繼發(fā)性痛經(jīng)是其典型癥狀,多隨局部病變加重而逐漸加劇。常與月經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn),并持續(xù)至整個(gè)月經(jīng)期。疼痛與病灶大小不一定成正比,也有腹痛時(shí)間與月經(jīng)不同步。小數(shù)患者長(zhǎng)期下腹痛至經(jīng)期更劇。婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題臨床表現(xiàn)2、性交不適:多見(jiàn)于直腸子宮陷凹有異位病灶或因病變導(dǎo)致子宮后傾固定的患者,表現(xiàn)為深部性交痛,月經(jīng)前性交痛更明顯3、不孕:內(nèi)異位患者中不孕率達(dá),引起不孕的原因復(fù)雜4、月經(jīng)異常:15%-30%的患者有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、或經(jīng)前點(diǎn)滴出血??赡芘c卵巢不排卵、黃體功能不全或同時(shí)合并有子宮腺肌病或子宮肌瘤有關(guān)5、其它特殊癥狀:腸道內(nèi)異癥可出現(xiàn)腹痛、腹瀉或便秘,甚至有周期性少量便血。嚴(yán)重時(shí)可因直腸或乙狀結(jié)腸受壓出現(xiàn)腸梗阻癥狀。其它:尿頻、尿痛和血尿。腹壁疤痕周期性疼痛婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題臨床表現(xiàn)二:體征:除巨大的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫在腹部捫及囊腫或囊腫破裂時(shí)出現(xiàn)腹膜刺激征外,一般腹部檢查均無(wú)明顯異常。典型的盆腔內(nèi)異位在婦科檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮多后傾固定,直腸子宮陷凹、宮骶韌帶或子宮后壁等部位可捫及觸痛性結(jié)節(jié),在子宮的一側(cè)或雙側(cè)可捫及與子宮相連的囊性偏實(shí)不活動(dòng)包塊,有輕壓痛。若累及直腸可見(jiàn)紫藍(lán)色斑點(diǎn)、捫及隆起的小結(jié)節(jié)或包塊。婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題臨床表現(xiàn)三、輔助檢查:1、B超:腹部或陰超是鑒別卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫和直腸陰道隔內(nèi)異位的重要手段。盆腔CT及MRI對(duì)盆腔內(nèi)異癥的診斷價(jià)值與B超相當(dāng),但價(jià)格較高2、CA125值測(cè)定:中重度內(nèi)異癥患者值升高,但此值變化很大。此值的測(cè)定可用于監(jiān)測(cè)內(nèi)異癥的治療效果和復(fù)發(fā)情況。3、腹腔鏡;是目前診斷內(nèi)異癥的最佳方法婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題治療原則根據(jù)患者年齡、癥狀、病變部位和范圍、分期、病變的活動(dòng)性以及對(duì)生育的要求全面加以考慮。1、輕癥患者或癥狀輕微者:隨訪,經(jīng)期有輕微疼痛可予前列腺素合成酶抑制劑如吲哚美辛、布洛芬對(duì)癥治療2、有生育要求者:作不孕的全面檢查,特別是在腹腔鏡下行輸卵管美藍(lán)液通液試驗(yàn),必要時(shí)解除粘連扭曲,促進(jìn)盡早受孕無(wú)生育要求者:輕者保留卵巢,術(shù)后用性激素鞏固治療。重者根治術(shù)婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題治療1、藥物治療:1)口服避孕藥:最早用于此病治療,長(zhǎng)期連續(xù)用藥(假孕療法)。目的:使子宮內(nèi)膜和異位內(nèi)膜萎縮、緩解痛經(jīng)和減少經(jīng)量。適用輕癥患者2)孕激素:首選藥物可造成子宮內(nèi)膜脫落和萎縮,療效與丹那唑相當(dāng),但價(jià)格低、副作用小3)孕激素受體調(diào)節(jié)劑:米非,但長(zhǎng)期療效有待證實(shí)4)三烯酮:抗孕激素、抗雌激素和抗性腺效應(yīng),療效與丹那唑同,副作用小5)達(dá)那唑:抑制Gn-RH的分泌,直接抑制甾體激素的合成,增加雌孕激素的代謝,直接抑制和競(jìng)爭(zhēng)子宮內(nèi)膜受體。但副作用大6)促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑:藥物性卵巢切除婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題治療2、手術(shù):1)保留生育功能手術(shù):術(shù)后復(fù)發(fā)40%2)保留卵巢功能手術(shù):術(shù)后復(fù)發(fā)5%3)根治性手術(shù):幾乎不復(fù)發(fā)3、藥物與手術(shù)聯(lián)合治療:術(shù)前治療3月縮小病灶,術(shù)后鞏固治療3-6月4、疼痛的治療:性激素治療對(duì)緩解疼痛均有一定作用5、不孕的治療;藥物治療無(wú)幫助,手術(shù)治療能提高術(shù)后妊娠率,效果取決于病變程度,爭(zhēng)取盡早懷孕6、青春期內(nèi)異位:有手術(shù)指征的輕度患者可清除病灶后加連續(xù)低劑量口服避孕藥預(yù)防婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題預(yù)防1、防止經(jīng)血倒流:手術(shù)治療陰道橫隔、殘角子宮、無(wú)孔處女膜、宮頸粘連等,經(jīng)期不做婦科檢查。2、避免手術(shù)操作所致子宮內(nèi)膜異位癥婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題護(hù)理1、心理護(hù)理2、手術(shù)護(hù)理:術(shù)前準(zhǔn)備、陰道準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備等3、生活護(hù)理4、健康宣教:A、規(guī)律體育鍛煉降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。B、培養(yǎng)良好生活習(xí)慣,酗灑可增加50%危險(xiǎn)。C、藥物治療者介紹藥物作用、注意事項(xiàng)。D、定期復(fù)診婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題1、某產(chǎn)婦,31歲。第1胎,妊娠合并心臟病,孕38周,臨產(chǎn)后心功能Ⅱ級(jí),在護(hù)理措施中,正確的是
A.取左側(cè)臥位
B.可在室內(nèi)作適當(dāng)活動(dòng)
C.常規(guī)靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
D.協(xié)助醫(yī)師縮短第二產(chǎn)程
E.產(chǎn)后常規(guī)注射宮縮劑
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題2.
關(guān)于第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A.規(guī)律宮縮
B.宮口擴(kuò)張
C.胎頭下降
D.胎膜破裂
E.有便意感
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題3.關(guān)于骨盆的描述,錯(cuò)誤的是
A.入口平面前后徑是指恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬上緣中點(diǎn)的距離
B.入口平面斜徑是指一側(cè)骶髂關(guān)節(jié)上緣至對(duì)側(cè)髂恥隆起的距離
C.中骨盆平面橫徑是指兩坐骨棘間的距離
D.出口平面橫徑是指兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣的距離
E.后矢徑是指恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)的距離
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題4.孕激素的生理功能錯(cuò)誤的是:
A.使宮內(nèi)膜呈分泌期變化B.使宮頸粘液變稠
C.使陰道上皮細(xì)胞糖原減少
D.提高子宮肌肉對(duì)縮宮素的敏感性
E.使排卵后基礎(chǔ)體溫呈升高0.3~0.5
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題5.關(guān)于胎兒的發(fā)育,不妥的描述是
A.8周末各內(nèi)臟器官基本形成
B.16周末部分孕婦自覺(jué)胎動(dòng)
C.20周末臨床上聽(tīng)到胎心
D.28周末身長(zhǎng)約35cm,體重約1000g,出生后生活力良好
E.40周末身長(zhǎng)約50cm,體重約3000g以上,出生后生活力強(qiáng)
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題6.某孕婦,第1胎,孕38周。患妊娠高血壓疾?。ㄝp度)已臨產(chǎn)。宮縮痛時(shí)大聲呼叫。檢查宮口開(kāi)大2cm,先露頭,S-2,未破膜。在護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是
A.監(jiān)測(cè)血壓及自覺(jué)癥狀
B.用0.2%肥皂水灌腸
C.宮縮痛時(shí)按摩下腹部
D.多安慰、鼓勵(lì)產(chǎn)婦
E.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題7.中晚期妊娠的表現(xiàn),不包括:
A.半數(shù)婦女有早孕反應(yīng)
B.子宮增大使腹部逐漸膨隆C.孕16周起自感胎動(dòng)
D.孕18~20周起在腹壁聽(tīng)到胎心
E.孕20周后在腹壁觸到胎體
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題8.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的病因?qū)W說(shuō)錯(cuò)誤的是
A.免疫學(xué)說(shuō)
B.子宮胎盤(pán)缺血缺氧學(xué)說(shuō)
C.血管內(nèi)皮功能障礙學(xué)說(shuō)
D.營(yíng)養(yǎng)缺乏
E.寒冷季節(jié)或氣溫變化過(guò)大
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題9.新生兒窒息的護(hù)理措施中,首先執(zhí)行的是
A.氧氣吸入
B.人工呼吸
C.保持呼吸道通暢
D.心內(nèi)注射腎上腺素
E.臍靜脈注射5%碳酸氫鈉
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題10.王女士,29歲,孕33周,突然陰道流血如經(jīng)量,無(wú)腹痛,此時(shí),需確診是否前置胎盤(pán),應(yīng)建議進(jìn)行
A.腹部觸診
B.陰道檢查
C.B超檢查
D.血常規(guī)檢查
E.后穹隆穿刺
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題11.診斷異位妊娠簡(jiǎn)單可靠的輔助檢查是
A.B超
B.腹腔鏡
C.測(cè)定尿HCG
D.測(cè)定血βHCG
E.陰道后穹窿穿刺
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題12.了解胎兒肺成熟度,可測(cè)定羊水的
A.肌酐比值
B.膽紅素比值
C.淀粉酶比值
D.脂肪細(xì)胞比值
E.卵磷脂/鞘磷脂比值
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題13.張女士,27歲,第1孕,妊娠33周。跌倒后腹部劇烈疼痛,伴少量陰道流血來(lái)急診。接診護(hù)士檢查:血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,子宮大小如孕35周樣,腹壁板硬、壓痛明顯,胎心100次/分。估計(jì)最可能患
A.早產(chǎn)
B.前置胎盤(pán)
C.胎盤(pán)早剝
D.異位妊娠
E.晚期先兆流產(chǎn)
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題14.妊娠高血壓疾病的基本病理變化是
A.水鈉潴留
B.動(dòng)脈硬化
C.心功能失償
D.血容量減少
E.全身小動(dòng)脈痙攣
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題15.正常的胎心音為
A.60~80次/分
B.80~110次/分
C.110~120次/分
D.120~160次/分
E.160~180次/分
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題16.異位妊娠病人就診的主要癥狀是
A.停經(jīng)
B.暈厥
C.腹痛
D.陰道流血
E.有便意感
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題
17.關(guān)于胎兒附屬物的描述,錯(cuò)誤的是
A.胎盤(pán)由底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構(gòu)成
B.妊娠足月胎盤(pán)重500~600g
C.胎膜由蛻膜、絨毛膜和羊膜構(gòu)成
D.臍帶平均長(zhǎng)70Cm、內(nèi)有動(dòng)、靜脈各2條
E.妊娠足月羊水量約1000~1500mlph值7~7.5
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題18、我加采用的圍生期的定義下列哪個(gè)是正確的:A、從妊娠28周至產(chǎn)后1周B、從妊娠滿(mǎn)20周到產(chǎn)后1周C、從妊娠滿(mǎn)28周到產(chǎn)后1周D、從胚胎形成到產(chǎn)后4周E、從妊娠20周到產(chǎn)后4周婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題19、關(guān)于分娩的定義下列哪個(gè)是正確的:A、妊娠滿(mǎn)28周及以后胎兒及其附屬物從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)到從母體全部娩出B、妊娠滿(mǎn)28周到滿(mǎn)37周間分娩稱(chēng)早產(chǎn)C、妊娠滿(mǎn)37周到滿(mǎn)42周間分娩稱(chēng)足月產(chǎn)D、妊娠超過(guò)42周以后分娩者稱(chēng)過(guò)期產(chǎn)E、胎兒及其附屬物從母體排出的全過(guò)程婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題20、四步觸診法檢查內(nèi)容不包括:
A、子宮大小B、胎產(chǎn)式C、胎先露及是否銜接D、胎方位E、胎心音婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題21、子宮收縮的特點(diǎn)不包括:
A、節(jié)律性B、對(duì)稱(chēng)性C、縮復(fù)作用D、規(guī)律性E、極性婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題22、確診早孕的輔助檢查方法是:
A、妊娠試驗(yàn)B、B超檢查C、宮頸粘液檢查D、黃體酮試驗(yàn)E、基礎(chǔ)體溫測(cè)定婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題23、產(chǎn)力以哪個(gè)力為主:A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、膈肌收縮力D、肛提肌收縮力E、產(chǎn)婦正確使用腹壓婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題24、產(chǎn)后尿潴留的原因不包括:
A、妊娠期體內(nèi)潴留的水分主要由腎臟排出B、會(huì)陰傷口疼痛C、分娩過(guò)程中膀胱受壓,粘膜充血水腫D、不習(xí)慣臥床排尿E、膀胱肌張力降低婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題25、輸卵管妊娠最常見(jiàn)的病因是:A、輸卵管炎癥B、輸卵管發(fā)育不良C、輸卵管功能異常D、受精卵游走E、子宮內(nèi)膜異位、內(nèi)分泌失調(diào)婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題26、下列哪項(xiàng)不時(shí)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的特征性變化:A、黃疸B、皮膚搔癢C、病理上膽汁淤積D、胎兒宮內(nèi)窘迫E、搔癢日輕夜重婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題27、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積皮膚瘙癢的護(hù)理不包括:A、穿寬松、舒適純綿內(nèi)衣B、用拍打輕壓的方法減輕瘙癢癥狀C、禁食辛辣刺激性食物D、可用熱水洗燙減輕瘙癢癥狀E、密切觀察胎兒宮內(nèi)情況婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題28、羊水過(guò)少最常見(jiàn)的可能的病因是下列哪項(xiàng):A、孕婦脫水B、胎兒泌尿系統(tǒng)畸形C、胎盤(pán)功能異常D、胎膜病變E、胎兒小頭畸形婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題29、產(chǎn)前檢查開(kāi)始時(shí)間為:A、孕3月B、孕4月C、孕5月D、從確診早孕開(kāi)始E、孕2月婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題30、對(duì)有遺傳性家族史或分娩史的孕婦應(yīng)在何時(shí)抽羊水做染色體檢查;A、妊娠早期;B、妊娠16周左右;C、妊娠32-34周;D、妊娠35-37周E、妊娠20周左右婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題31、臨床上最常見(jiàn)的胎方位是:A、枕右前位B、枕左前位C、枕右后位D、枕左后位E、枕左橫位婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題32、總產(chǎn)程不應(yīng)超過(guò)多少小時(shí):A、12小時(shí);B、16小時(shí);C、18小時(shí);D、20小時(shí)
E、24小時(shí)婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題33、習(xí)慣性流產(chǎn)是指:A、自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次以上B、自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或以上者C、自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者D、反復(fù)多次流產(chǎn)E、流產(chǎn)發(fā)生在早期妊娠婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題35、硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病如發(fā)生中毒最早出現(xiàn)的癥狀是:A、呼吸減慢;B、心率減慢;C、尿量減少;D、膝反射消失E、呼吸小于16次/分婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題36、胎盤(pán)早剝的處理原則是:A、糾正休克、及時(shí)終止妊娠B、應(yīng)用纖維蛋白原C、催產(chǎn)素促進(jìn)及早分娩D、立即剖宮產(chǎn)終止妊娠E、密切觀察病情變化婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題37、關(guān)于子宮的解剖結(jié)構(gòu)下列描述錯(cuò)誤的是A、成人子宮重約50GB、成人子宮長(zhǎng)7-8CM寬約4-5CM、厚2-3CMC、成人子宮體與子宮頸的比例是2:1D、嬰兒期子宮頸與子宮體的比例是1:2E、老年期子宮體與子宮頸的比例是1:1婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題38、子宮借助于4對(duì)韌帶以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用來(lái)維持子宮正常的位置、一列哪項(xiàng)是不正確的A、圓韌帶維持子宮前傾位的作用B、闊韌帶維持子宮在盆腔內(nèi)的正中位置C、主韌帶又稱(chēng)子宮頸橫韌帶是固定子宮頸正常前傾的位置D、宮骶韌帶將宮頸向后上牽引,間接維持子宮于前傾位置E、主韌帶又稱(chēng)子宮頸橫韌帶是固定子宮頸正常的位置婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題39、關(guān)于月經(jīng)下列哪項(xiàng)描述是不正確的A、
月經(jīng)是子宮內(nèi)膜受性激素的影響而發(fā)生的周期性剝脫出血B、
第一次朋經(jīng)來(lái)潮稱(chēng)初潮,一般初潮年齡為13-15歲C、
一般月經(jīng)周期為28-30天D、
一般月經(jīng)量約30-50MLE、
月經(jīng)血特點(diǎn)為暗紅、不凝固婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題40、胎盤(pán)的功能不包括A、
氣體交換B、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C、排除胎兒代謝產(chǎn)物D、防御和合成功能E、保護(hù)胎兒婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題41、關(guān)于羊水下列不正確的是:A、
正常足月妊娠羊水量約為1000MLB、
足月妊娠時(shí)羊水量小于300ML為羊水過(guò)少C、
凡妊娠任何階段羊水量超過(guò)2000ML為羊水過(guò)多D、
足月妊娠時(shí)羊水略混濁,不透明E、
臨產(chǎn)后前羊水囊不利于擴(kuò)張子宮頸口婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題42、妊娠期母體的變化正確的是:A、
妊娠期子宮的增大主要是由于細(xì)胞數(shù)目的增加B、
妊娠期子宮的增大主要是子宮肌細(xì)胞體積的肥大C、
妊娠足月時(shí)子宮壁厚約1CM比非孕期稍厚D、
非孕時(shí)子宮大小約7*5*3,重約60GE、
妊娠足月時(shí)子宮血流量約300-500ML婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題43、妊娠試驗(yàn)是利用下列哪種激素的增加來(lái)判斷的A、絨毛膜促性腺激素B、胎盤(pán)生乳素C、雌激素D、孕激素E、催產(chǎn)素酶婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題44、下列哪項(xiàng)不是早期妊娠的表現(xiàn)A、停經(jīng)B、早孕反應(yīng)C、乳房脹痛D、乳頭乳暈色素沉著E、隨著妊娠的進(jìn)展子宮不斷增大至妊娠8周時(shí)子宮為非孕時(shí)3倍婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題45、對(duì)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、鼓勵(lì)進(jìn)食高蛋白高維生素易消化食物
?B、做好會(huì)陰護(hù)理
?C、根據(jù)醫(yī)囑合理使用抗生素
?D、保持病室空氣流通?E、指導(dǎo)產(chǎn)婦右側(cè)臥床休息、保持體力?婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題46.關(guān)于產(chǎn)程曲線異常錯(cuò)誤的是:A、潛伏期延長(zhǎng):指規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)大3CM超過(guò)16小時(shí)B、活躍期延長(zhǎng):進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上C、第二產(chǎn)程延長(zhǎng):第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)D、胎頭下降停滯:活躍晚期胎頭停留在原處不下降達(dá)1小時(shí)以上E、第二產(chǎn)程停滯:第二產(chǎn)程中胎頭下降無(wú)進(jìn)展達(dá)1小時(shí)婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題47、女生體檢時(shí)見(jiàn)乳房略豐滿(mǎn),陰毛已開(kāi)始生長(zhǎng)提示女性發(fā)育至A、新生兒期B、幼年期C、青春期D、生育期E、更年期婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題48、關(guān)于胎先露的定義的陳述正確是A、肛查能觸及的胎頭B、最早進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分C、最先娩出的胎體部分D、與母體骨盆關(guān)系的指示點(diǎn)E、首先進(jìn)入出口平面的胎兒組織部分婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題49、晚期產(chǎn)后出血概念與產(chǎn)后出血概念不同之處為A、可遲至產(chǎn)后6周發(fā)病B、多胎分娩C、更多的是胎盤(pán)殘留D、出血量更多E、子宮發(fā)育不良
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題50、凌女士、28歲,寶寶出生后實(shí)施母乳喂養(yǎng),母乳別喂養(yǎng)方法正確的是A、小嬰兒取臥位哺乳B、出生即定時(shí)哺乳C、兩側(cè)乳房輪流排空D、哺乳完畢置嬰兒于左側(cè)臥位E、有乳房硬塊時(shí)停止哺乳婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題51-52題共用備選答案A、8-11周B、12-17周C、18-20周D、21-24周
E、32-34周51、孕婦自覺(jué)胎動(dòng)的孕周是52、妊娠期血容量達(dá)高峰的孕周是
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題53、產(chǎn)后出血的病因中正確的是:A、子宮收縮乏力是最主要原因B、膀胱充盈C、保護(hù)會(huì)陰不當(dāng)D、助產(chǎn)操作不當(dāng)E、子宮收縮不協(xié)調(diào)婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題54、某病人、孕35周中度妊娠期高血壓,告知其B超檢查結(jié)果中,可判斷胎兒大小的徑線是A、雙頂徑B、枕額徑C、枕下前囟徑D、雙顳徑E、雙頦徑婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題55、下列有關(guān)胎兒發(fā)育及生理特點(diǎn)的說(shuō)法,不對(duì)的是
A妊娠8周末:胚胎初具人形
B妊娠12周末:外生殖器已發(fā)育,部分可分辨性別
C妊娠20周末:臨床可聽(tīng)到胎心音
D妊娠28周末;可有呼吸運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)護(hù)理可以存活
E紅細(xì)胞總數(shù)無(wú)論是早產(chǎn)兒或足月兒均較低
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題
56、關(guān)于妊娠期母體變化,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A妊娠期子宮多呈不同程度的右旋
B卵巢妊娠期增大,停止排卵
C出現(xiàn)妊娠生理性貧血
D孕婦若長(zhǎng)時(shí)間處于仰臥位姿勢(shì),容易出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征
E孕婦仰臥位時(shí)尿量減少
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題57、
有關(guān)產(chǎn)科腹部檢查,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的
A妊娠滿(mǎn)12周,子宮位于恥骨聯(lián)合上2—3橫指
B妊娠滿(mǎn)20周,子宮位于臍下1橫指
C妊娠滿(mǎn)28周,子宮位于臍上3橫指
D妊娠滿(mǎn)32周,子宮位于臍與劍突之間
E妊娠滿(mǎn)36周,子宮位于劍突下3橫指
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題
58、
下列哪項(xiàng)是胎方位的概念
A胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系
B最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分
C胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系
D頭先露與胎手同時(shí)入盆
E臀先露與胎手同時(shí)入盆
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題59、
下列說(shuō)法不對(duì)的是
A妊娠滿(mǎn)28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程,稱(chēng)為分娩
B妊娠滿(mǎn)37周至不滿(mǎn)42足周間分娩,稱(chēng)為足月產(chǎn)
C妊娠滿(mǎn)28周至不滿(mǎn)37足周間分娩,稱(chēng)為早產(chǎn)
D妊娠滿(mǎn)42周及其后分娩,稱(chēng)為過(guò)期產(chǎn)
E妊娠42周后分娩,稱(chēng)為過(guò)期產(chǎn)
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題
60、在胎兒分娩過(guò)程中,下列哪項(xiàng)貫穿于整個(gè)產(chǎn)程
A銜接
B下降
C俯曲
D內(nèi)旋轉(zhuǎn)
E仰伸
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題61、
在分娩過(guò)程中,有關(guān)產(chǎn)程護(hù)理不妥的是
A血壓應(yīng)每4小時(shí)測(cè)一次,若血壓≥140/90mmHg,應(yīng)警惕待產(chǎn)婦發(fā)生抽搐的可能
B灌腸后要觀察子宮收縮,勤聽(tīng)胎心
C第二產(chǎn)稱(chēng),指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力,增加腹壓
D讓胎頭最好在宮縮時(shí),緩慢娩出
E助產(chǎn)士切忌在胎盤(pán)尚未完全剝離之前,用手按揉、下壓宮底或牽拉臍帶
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題62、
關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理,下列說(shuō)法不妥的是
A產(chǎn)婦產(chǎn)后3—4日,均有泌乳熱
B產(chǎn)后宮縮痛經(jīng)產(chǎn)婦更明顯
C血性惡露色鮮紅,含大量血液,有少量胎膜及壞死蛻膜組織
D于分娩后7—10天可溫水坐浴,但惡露量多且顏色鮮紅者應(yīng)禁止坐浴
E分娩后6周進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題63、
下列哪項(xiàng)不是妊娠期子宮變化
A妊娠初期,子宮增大以前后徑為最明顯
B早期妊娠,子宮峽部變軟最顯著
C妊娠后期,子宮大多有不同程度的右旋
D妊娠中期子宮肌壁逐漸增厚直至足月
E足月妊娠時(shí)子宮下段可伸長(zhǎng)至7—10厘米
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題64、
乳汁的形成與分泌的機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A雌激素促進(jìn)乳腺管發(fā)育,孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育
B大量雌激素抑制乳汁生成
C催乳素在產(chǎn)后是促使乳汁排出的主要激素
D大量的孕激素抑制乳汁分泌
E催產(chǎn)素是產(chǎn)后促使乳汁分泌的主要激素
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題65、
枕左前位分娩時(shí),與胎兒雙肩徑進(jìn)入骨盆入口的同時(shí),胎頭的動(dòng)作是
A復(fù)位
B外旋轉(zhuǎn)
C仰伸
D撥露
E著冠
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題
66、
先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)主要鑒別是
A.陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短
B.下腹疼痛程度
C.宮頸口開(kāi)大與否
D.子宮大小是否與孕周相符
E.妊娠反應(yīng)輕重
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題67、
關(guān)于稽留流產(chǎn)的癥狀和體征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.多有過(guò)先兆流產(chǎn)的經(jīng)過(guò)
B.子宮小于妊娠周數(shù)
C.妊娠反應(yīng)消失
D.出現(xiàn)反復(fù)性陰道出血,量時(shí)多時(shí)少
E.尿妊娠試驗(yàn)多為陽(yáng)性
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題
68、
下列哪些不是前置胎盤(pán)的臨床表現(xiàn):
A.子宮軟,無(wú)壓痛
B.胎位清楚
C.妊娠晚期反復(fù)陰道出血
D.陰道出血,腹痛劇烈
E.出血多時(shí)陷入休克
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題69、
關(guān)于前置胎盤(pán)的治療原則錯(cuò)誤的是:
A.制止出血,糾正貧血
B.妊36周以前,體重低于2300g時(shí),使用期待方法
C.妊37周以后,反復(fù)多量出血或一次量大出血時(shí)應(yīng)選擇終止妊娠
D.陰道分娩是終止妊娠的主要手段
E.預(yù)防感染
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題70、
下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)早剝的病因
A.妊娠合并高血壓
B.子宮內(nèi)膜炎
C.雙胎妊娠
D.妊娠高血壓綜合征
E.外倒轉(zhuǎn)術(shù)糾正胎位
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題71、
不屬于妊娠高血壓綜合癥的癥狀是:
A.高血壓
B.水腫
C.蛋白尿
D.血尿
E.抽搐
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題72、
關(guān)于羊水過(guò)多不妥的是
A.指羊水量超過(guò)2000ml
B.急性羊水過(guò)多,多發(fā)生在妊娠20~24周
C.一次放羊水量不超過(guò)1500毫升
D.慢性羊水過(guò)多,多發(fā)生在妊娠28-32周
E.癥狀較輕可繼續(xù)妊娠,注意休息,不必低鹽飲食
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題73、
妊娠任何時(shí)期羊水量超過(guò)多少ml稱(chēng)為羊水過(guò)多
A.1000ml
B.2000ml
C.3000ml
D.1500ml
E.800ml
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題
74、
流產(chǎn)是指妊娠不足多少周,胎兒體重不超過(guò)1000g而終止妊娠者
A.12周
B.16周
C.20周
D.24周
E.28周
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題75、
妊娠期高血壓病出現(xiàn)哪些癥狀不屬于先兆子癇
A.視力模糊
B.心慌
C.頭痛
D.頭暈
E.嘔吐
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題76、
關(guān)于前置胎盤(pán)的護(hù)理錯(cuò)誤的是
A.囑患者臥床休息,出血多時(shí)絕對(duì)臥床
B.保證患者充足的睡眠
C.保持大便通暢,以防便秘誘發(fā)大出血
D.可做肛門(mén)檢查、灌腸
E.監(jiān)測(cè)血壓,脈搏、呼吸;觀察面色、神志、陰道出血量
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題77、
硫酸鎂毒性反應(yīng)解救藥物是
A.10%葡萄糖
B.阿托品
C.10%葡萄糖酸鈣
D.10%乳酸鈣
E.苯巴比妥
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題
78、
關(guān)于月經(jīng),下列哪種說(shuō)法是不正確的?
A月經(jīng)是生殖功能成熟的標(biāo)志
B月經(jīng)初潮年齡約在11—16歲
C月經(jīng)周期一般為21—35天
D月經(jīng)量一般為30—50毫升
E月經(jīng)血為鮮紅色的
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題79、
有關(guān)青春期的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)是不正確的?
A月經(jīng)初潮是青春期開(kāi)始的一個(gè)重要標(biāo)志
B第二性征的形成
C宮體:宮頸=2:1
D是生育功能最旺盛的時(shí)期
E有周期性的排卵
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題
80、
性興奮時(shí)潤(rùn)滑陰道口的分泌物來(lái)自
A尿道旁腺
B陰道黏膜腺體
C宮頸分泌物
D前庭大腺
E那氏腺
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題81、
產(chǎn)后出血的原因不包括
A.宮縮乏力
B.軟產(chǎn)道損傷
C.胎盤(pán)因素
D.凝血功能障礙
E.產(chǎn)婦精神緊張
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題82、
胎膜早破的護(hù)理不妥的是
A.孕婦臥床休息
B.每日測(cè)體溫.,監(jiān)測(cè)白細(xì)胞及分類(lèi)
C.每日用消毒液沖洗會(huì)陰
D.觀察羊水性狀.氣味
E.破膜24小時(shí)仍未臨產(chǎn),給有效的抗生素預(yù)防感染
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題83、
子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血,可以采取的治療措施錯(cuò)誤的是
A.注射催產(chǎn)素
B.宮腔填塞紗布
C.結(jié)扎盆腔血管止血
D.按摩子宮
E.雙手刺激恥骨聯(lián)合上方
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題84、
晚期產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因是
A.胎盤(pán)殘留
B.蛻膜殘留
C.胎盤(pán)附著部位子宮復(fù)舊不好
D.子宮內(nèi)膜炎
E.剖宮產(chǎn)切口裂開(kāi)
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題85、
關(guān)于子宮收縮乏力,錯(cuò)誤的是
A.產(chǎn)婦精神緊張.恐懼是造成宮縮乏力的因素
B.宮縮規(guī)律,但收縮力弱,持續(xù)時(shí)間短為協(xié)調(diào)性宮縮乏力
C.高張性宮縮乏力可促使產(chǎn)程進(jìn)展,胎先露下降
D.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力又稱(chēng)低張性宮縮乏力
E.產(chǎn)后應(yīng)預(yù)防出血過(guò)多和感染
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題86、關(guān)于胎膜早破下列說(shuō)法正確的是
A.胎膜早破是指宮口開(kāi)大2厘米前破膜
B.陰道檢查時(shí)推動(dòng)胎先露時(shí)陰道流液量增多
C.孕婦突感有液體自陰道流出,并伴有腹痛下墜感
D.胎兒未成熟已破膜24小時(shí)可急診行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.保胎時(shí)如疑有臍帶脫垂需終止妊娠時(shí)應(yīng)用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題87、
產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因是
A.子宮收縮乏力
B.胎盤(pán)滯留
C.產(chǎn)道裂傷
D.羊水栓塞
E.凝血功能障礙
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題88、足月臨產(chǎn)產(chǎn)程順利,胎兒胎盤(pán)娩出后陰道出血較多約500毫升,呈陣發(fā)性,血壓80/60MMHG,心率110次/分,查軟產(chǎn)道無(wú)損傷,刺激宮縮后出血量減少,應(yīng)診斷為
A.子宮乏力性產(chǎn)后出血
B.軟產(chǎn)道損傷產(chǎn)后出血
C.凝血功能障礙性產(chǎn)后出血
D.胎盤(pán)滯留性產(chǎn)后出血
E.隱性產(chǎn)后出血
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題
89、27歲,宮內(nèi)孕40周,胎兒胎盤(pán)娩出,胎膜部分殘留,手取胎膜后子宮收縮好,于產(chǎn)后一周出現(xiàn)寒戰(zhàn).高熱.體溫達(dá)40度C以上,白細(xì)胞明顯增多,惡露有臭味,查子宮底臍下3指明顯壓痛,可能為下列何種診斷
A.急性輸卵管炎
B.急性盆腔結(jié)締組織炎
C.急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎
D.急性宮頸炎
E.急性盆腔腹膜
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題90、
急產(chǎn)是指初產(chǎn)婦總產(chǎn)程不超過(guò)
A.2小時(shí)
B.3小時(shí)
C.4小時(shí)
D.6小時(shí)
E.10小時(shí)
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題91、
下列哪項(xiàng)不是協(xié)調(diào)性宮縮乏力的表現(xiàn)
A.產(chǎn)程延長(zhǎng)
B.子宮收縮力保持其特征
C.宮頸擴(kuò)張緩慢
D.宮頸按正常的速度擴(kuò)張
E.胎先露下降緩慢
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題92、
下列哪一項(xiàng)是骨盆入口平面狹窄
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.橫徑狹窄骨盆
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題
93、
下列哪項(xiàng)是正常胎位
A.枕后位
B.枕橫位
C.枕左前
D.橫位
E.臀位
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題94、
預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪一項(xiàng)處理措施是不正確的
A.及時(shí)治療高危妊娠
B.防止產(chǎn)程延長(zhǎng)
C.產(chǎn)后在產(chǎn)房繼續(xù)觀察2小時(shí)
D.胎盤(pán)娩出后才給予宮縮劑
E.早期哺乳
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題95、
一產(chǎn)婦,臨床診斷產(chǎn)后出血,在產(chǎn)后2小時(shí)觀察中不必觀察下列哪項(xiàng)
A.測(cè)量宮底高度、硬度
B.測(cè)量P、R、BP
C.觀察睡眠形態(tài)
D.測(cè)量陰道出血量
E.觀察膀胱充盈度
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題96、
糾正臀位應(yīng)在妊娠
A.20周后
B.24周后
C.28周后
D.30周后
E.34周后
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題97、
關(guān)于經(jīng)期的衛(wèi)生保健,不正確的是A禁止盆浴
B禁止游泳
C禁止陰道沖洗
D可房事
E經(jīng)期訪寒保暖
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題98、
直接維持子宮前傾位置的韌帶是
A闊韌帶
B圓韌帶
C主韌帶
D宮骶韌帶
E骨盆漏斗韌帶
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題99、
有關(guān)排卵的說(shuō)法,下列錯(cuò)誤的是
A自青春期出現(xiàn)排卵
B只有成熟卵泡才能排卵
C排卵一般出現(xiàn)在下次月經(jīng)來(lái)潮之前14天左右
D必須由兩側(cè)卵巢輪流排卵
E卵巢表面凹凸不平,說(shuō)明已有排卵
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題婦科單選題1.對(duì)婦科化療病人的護(hù)理措施中,下列正確的是
A.化療病室定期消毒,室溫在24℃左右B.化療病人住院后常規(guī)探視
C.化療前測(cè)體重,以后每日測(cè)量一次,以便調(diào)整用藥劑量
D.常溫下藥物配制到使用不超過(guò)1小時(shí)E.靜脈注射若藥物漏出,用溫水熱敷
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題2.子宮內(nèi)膜異位癥多見(jiàn)于30~40歲婦女,目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最可靠的方法是A.診斷性刮宮B.B超C.腹腔鏡檢查D.?huà)D科檢查E.子宮輸卵管碘油造影
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題3.在婦科手術(shù)后病人的護(hù)理措施中,正確的是
A.術(shù)后1~2天體溫可升高,可達(dá)到39℃
B.?huà)D科陰部手術(shù)后48小時(shí)取出陰道內(nèi)紗布C.會(huì)陰Ⅲ°裂傷修補(bǔ)術(shù)后5天內(nèi)進(jìn)少渣半流
D.一般手術(shù)后12小時(shí)可拔除尿管
E.廣泛全子宮切除術(shù)后留置尿管7~8天
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題4.慢性子宮頸炎是生育年齡常見(jiàn)病,下列不屬于慢性子宮頸炎病理表現(xiàn)的是A.子宮頸腺體囊腫B.子宮頸息肉C.子宮頸肥大D.子宮頸糜爛E.子宮頸陳舊裂傷
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題5.在為滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。咸烟ヌ幚碓瓌t中,哪項(xiàng)不正確A.吸宮手術(shù)前做好輸液,輸血準(zhǔn)備B.兩次刮宮術(shù)應(yīng)間隔7天C.術(shù)后須給予抗生素
D.預(yù)防性化療應(yīng)作為治療常規(guī)
E.每次刮出物送病理檢查
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題6.護(hù)理念珠菌性陰道炎病人時(shí),采用碳酸氫鈉溶液陰道灌洗時(shí),適合的配置濃度為
A.4%B.5%C.6%D.7%E.8%
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題7.王女士,36歲,近幾天感到外陰搔癢,白帶增多,呈稀薄泡沫狀且有腥臭味。應(yīng)建議她到醫(yī)院作
A.陰道分泌物懸滴檢查B.子宮頸刮征
C.子宮頸管涂片
D.陰道側(cè)壁涂片
E.陰道窺器
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題8.早期確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是
A.子宮頸刮片B.?huà)D科內(nèi)診
C.子宮頸活體組織檢查D.B超檢查
E.分段診斷性刮宮病理檢查
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題9.某女士婚后四年不孕,為其作功能檢查,連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說(shuō)明其A.有排卵B.無(wú)排卵C.黃體功能不全D.子宮發(fā)育不良E.子宮內(nèi)膜脫落不全
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題10.未婚婦女的婦科檢查方法可用A.陰道窺器檢查B.雙合診C.肛腹診D.三合診E.陰道鏡檢查
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題11.牛女士訴說(shuō)在單位婦科普查時(shí)確診“子宮頸Ⅱ度糜爛”,護(hù)士應(yīng)告知她療效較好、療程最短的治療方法是A.宮頸上藥B.陰道沖洗C.物理療法D.手術(shù)治療
E.局部用硝酸銀
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題12.?huà)D科門(mén)診,某已婚婦女自訴:白帶增多,呈泡沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄,有腥臭味,外陰瘙癢伴灼熱感9天。檢查:陰道粘膜充血(++),有散在紅色斑點(diǎn)。給此位患者作陰道灌洗選擇的溶液應(yīng)為A.0.5%醋酸B.4%碳酸氫鈉C.1:2000新潔爾滅D.1:5000高錳酸鉀E.1:1000呋喃西林
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題13.子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)改變?yōu)槌R?jiàn)癥狀,那么與下述哪項(xiàng)關(guān)系最大A.子宮肌瘤的大小B.子宮肌瘤的數(shù)目C.子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位D.子宮肌瘤伴變性E.子宮肌瘤伴感染
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題14.老年性陰道炎進(jìn)行陰道灌洗常用的藥液是A.1%乳酸B.2~4%碳酸氫鈉C.0.1%苯扎溴銨D.0.1%呋喃西林E.0.9%生理鹽水
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題15.診刮送檢的組織顯微鏡檢查:僅見(jiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞增生。應(yīng)考慮為A.流產(chǎn)B.葡萄胎C.異位妊娠D.絨毛膜癌E.侵蝕性葡萄胎
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題16.在婦科常用特殊檢查中,防癌普查最常用的檢查方法是A.雙合診B.陰道分泌物懸滴檢查C.B超D.陰道鏡檢查E.宮頸刮片檢查
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題17.關(guān)于宮頸癌下列不妥的述說(shuō)是A.宮頸癌的癌前病變是宮頸上皮內(nèi)瘤樣變B.CIN分三級(jí),一級(jí)按炎癥治療,定期隨訪C.CIN二級(jí)應(yīng)行物理治療D.CIN三級(jí)主張行全子宮切除E.有生育要求的CIN三級(jí)應(yīng)行宮頸錐切
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題18.某婦女,35歲,患“子宮肌瘤”入院,準(zhǔn)備在硬膜外阻滯麻醉下做“全子宮切除術(shù)”。在術(shù)前1天的準(zhǔn)備中,不正確的是A.皮膚準(zhǔn)備B.陰道沖洗并在子宮頸、穹隆部涂1%龍膽紫C.晚飯減量,進(jìn)軟食,午夜后禁食D.晚上可口服鎮(zhèn)靜安眠藥E.睡前予肥皂水灌腸
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題19.患者29歲,葡萄胎清宮術(shù)后出院,囑其隨訪內(nèi)容中哪項(xiàng)不對(duì)A.定期測(cè)hCGB.?huà)D科檢查
C.x線胸片檢查D.有無(wú)咳嗽、咳血及陰道流血E.避孕宜用宮內(nèi)節(jié)育器
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題病例婦科門(mén)診,某已婚婦女自訴:白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。檢查:陰道粘膜充血(++),有散在紅色斑點(diǎn),白帶呈泡沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄,有腥臭味(20~21共用題干)20.告知此患者該病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后
A.無(wú)自覺(jué)癥狀,白帶量不多
B.在1次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性
C.1個(gè)療程后復(fù)查白帶陰性
D.在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性
E.在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題21.在本病的預(yù)防中,不正確的是
A.消滅傳染源,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療患者B.醫(yī)療單位注意消毒隔離,防止交叉感染C.應(yīng)注意合理使用抗生素和雌激素D.被褥、內(nèi)褲等要勤換,用開(kāi)水燙或煮沸
E.改善公共衛(wèi)生設(shè)施,切斷傳染途徑
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題顏女士,50歲,不規(guī)則陰道流血,性生活時(shí)亦容易出血,膿血性陰道排液半年。檢查:宮頸為菜花樣組織,子宮增大,變軟,活動(dòng)差,考慮為宮頸癌。(22~24共用題干)
22.為確診宮頸癌,應(yīng)作哪項(xiàng)檢查A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.陰道鏡檢查
C.分段診刮D.宮頸和頸管活組織檢查E.碘試驗(yàn)
婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題23.宮頸癌最常見(jiàn)的早期癥狀是A.接觸
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