五月下旬主治醫(yī)師考試外科綜合測試

五月下旬主治醫(yī)師考試外科綜合測試

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、下肢靜脈曲張能否手術治療，除下列哪項檢查外均無決定意義

A、Pratt試驗

B、Trendelenburg試驗

C、Buerger試驗

D、Ochsner-Mahorer試驗

E、Perthes試驗

【參考答案】：E

2、男孩，春節(jié)生于內(nèi)蒙古呼盟牧區(qū)，現(xiàn)為生后第6天，不明原因

出現(xiàn)高熱。查體：臀部軟組織廣泛紅腫，稍硬，中央?yún)^(qū)皮膚暗紅，有"

浮飄"感。最可能的診斷是

A、硬腫癥

B、尿布疹

C、皮下壞疽

D、丹毒

E、濕疹

【參考答案】：C

3、成人雙手占體表面積的

A、3%

B、5%

C、7%

D、9%

E、12%

【參考答案】：E

4、10歲男孩，一年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中

斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，首先應考慮

A、急性膀胱炎

B、前列腺炎

C、尿道狹窄

D、膀胱結石

E、輸尿管結石

【參考答案】：D

5、原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損的區(qū)別哪項是錯誤

的

A、原發(fā)孔型房間隔缺損位于冠狀靜脈竇的前下方，繼發(fā)孔型房間

隔缺損位于冠狀靜脈竇的后上方

B、原發(fā)孔型房間隔缺損常有二尖瓣的大瓣裂，而后者無

C、原發(fā)孔型房間隔缺損在心電圖上電軸右偏，而后者則為左偏

D、原發(fā)孔型房間隔缺損常可聞及心尖區(qū)收縮期雜音，而后者無

E、原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損均有第二心音亢進,

固定分裂

【參考答案】：C

6、女，38歲，公共汽車售票員，半年前在工作中與乘客吵架后，

出現(xiàn)多食易饑餓，性情急躁，易激動，失眠，多汗怕熱，消瘦，心跳快,

血壓高達170/100mmHg,3個月感到眼睛發(fā)脹，大便濾泄，尿多。哪項

檢查最有診斷價值

A、心電圖

B、基礎代謝率

C、核素、TSH、T3、T4檢查

D、全血細胞計數(shù)

E、CT或BUS

【參考答案】：C

7、下列有關縱隔炎的表述錯誤的是

A、常見于高齡或合并有糖尿病的體弱患者

B、多數(shù)患者都可以不經(jīng)治療而自行愈、合

C、在心臟直視手術的正中切開術后比較常見

D、切口紅腫、有分泌物、疼痛、胸骨不穩(wěn)常提示術后縱隔炎

E、術后縱隔炎常發(fā)生于術后3天?3周

【參考答案】：B

8、胰腺癌時較少出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)

A、腹腔積液

B、黃疸

C、慢性胰腺炎癥狀

D、上消化道出血

E、靜脈血栓性形成

【參考答案】：D

9、聽神經(jīng)瘤患者，其患側面神經(jīng)多位于腫瘤的

A、上方

B、腹側

C、背側

D、下方

E、位于腫瘤中

【參考答案】：B

10、男性70歲，因陳舊性心肌梗死入院，冠狀動脈造影為左主干

病變，狹窄達80%,LVEF40%,最適當?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

A、溶栓療法

B、PTCA

C、外科搭橋術

D、內(nèi)科治療

E、球囊反搏治療

【參考答案】：C

11、斷流術優(yōu)點不包括

A、手術簡便易推廣

B、肝功能要求不高

C、既能控制出血，又可保持向肝血流

D、術后肝性腦病發(fā)生率低

E、可明顯降低門靜脈壓力

【參考答案】：E

12、關于睪丸鞘膜積液哪項是不恰當?shù)?/p>

A、嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈

B、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

C、陰囊內(nèi)容物手術后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

D、附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

E、透光試驗陰性可除外睪丸鞘膜積液

【參考答案】：B

13、大面積燒傷兒童，口渴、尿少，尿比重1.030,脈搏140次

/分，神志淡漠，肢體冷，首要的處理應是

A、清創(chuàng)

B、給予嗎啡止痛

C、給予強心劑

D、創(chuàng)面涂抗菌藥物

E、靜脈快速補液

【參考答案】：E

14、下述輸血適應證中哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、急性大出血時補充血容量

B、糾正貧血或低蛋白血癥

C、重癥感染時輸入抗體補體

D、凝血異常時補充各種凝血因子

E、增加營養(yǎng)素供應能量

【參考答案】：E

15、治療腦水腫最常用的藥物為

A、25%山梨醇

B、20%甘露醇

C、30%尿素

D、50%葡萄糖

E、地塞米松

【參考答案】：B

16、肥胖對生理功能的影響，下列哪項不對

A、使肺、胸順應性降低

B、使肺泡通氣量降低

C、使肺活量、深吸氣量減少

D、使功能余氣量增加

E、使通氣/血流比值失調(diào)

【參考答案】：D

17、長腿石膏管型可用于下列哪種骨折的治療

A、股骨干上段骨折

B、股骨干中段骨折

C、脛腓骨骨干骨折

D、內(nèi)外踝骨折

E、跖骨骨折

【參考答案】：C

18、單純胸導管損傷的臨床表現(xiàn)是

A、傷口流出乳白色液體

B、皮下血腫

C、皮下氣腫

D、傷口流出帶泡沫的血性液體

E、呼吸急促

【參考答案】：A

19、上尿路結石大多數(shù)是

A、黃喋吟結石

B、磷酸鎂鐵結石

C、胱氨酸結石

D、草酸鈣結石

E、尿酸結石

【參考答案】：D

20、直腸息肉中，不會癌變的息肉為

A、息肉病

B、兒童型息肉

C、直腸腺瘤

D、炎癥性息肉

E、絨毛狀腺瘤

【參考答案】：B

21、有關房間隔缺損修補術下述哪項錯誤

A、縫合下緣時應注意識別下腔靜脈瓣

B、修補上腔型缺損時應識別是否合并右肺靜脈畸形引流

C、篩狀缺損應先剪成單孔再修補

D、閉合缺損前應注意膨肺排氣

E、停止體外循環(huán)后輸液不能過快以防止發(fā)生右心衰

【參考答案】：E

22、急性腦積水是指

A、2周內(nèi)

B、1周內(nèi)

C、3天內(nèi)

D、1月內(nèi)

E、半年以上

【參考答案】：B

23、有關胃空腸吻合術后輸出林梗阻的敘述中，下列哪項是錯誤的

A、臨床表現(xiàn)特點是嘔吐物含大量膽汁

B、主要是機械因素造成

C、治療以非手術為主

D、持續(xù)時間一般在7?10天

E、手術探查的目的是解除機械性梗阻的原因

【參考答案】：D

24、男,20歲，體格檢查時胸部透視發(fā)現(xiàn)上縱隔影增寬，CT檢查

示上縱隔占位，哪項診斷最不可能

A、胸腺瘤

B、胸骨后甲狀腺腫

C、畸胎瘤

D、心包囊腫

E、降主動脈瘤

【參考答案】：E

25、廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發(fā)癥為

A、下肢潰瘍

B、肺栓塞

C、下肢淺靜脈曲線

D、伴動脈痙攣、肢體缺血

E、腔靜脈阻塞

【參考答案】：B

26、男，10歲，有貧血表現(xiàn)，頭部外傷后整個頭皮松軟，有明顯

波動感，提示為

A、頭皮挫傷

B、皮下血腫

C、帽狀腱膜下血腫

D、骨膜下血腫

E、顱底骨折

【參考答案】：C

27、風濕性心臟病瓣膜病變中最常見的是

A、主動脈瓣病變

B、二尖瓣病變

C、肺動脈瓣病變

D、三尖瓣病變

E、二尖瓣與主動脈瓣聯(lián)合病變

【參考答案】：B

28、引起WBC粘附，趨化的創(chuàng)傷性炎癥介質(zhì)是

A、LT

B、TNF

C、AxA2

D、氧自由基

E、PGFz

【參考答案】：B

29、診斷肺癌常用的最主要的手段是

A、痰細胞學檢查

B、支氣管檢查

C、胸部x線檢查

D、胸水檢查

E、經(jīng)胸壁穿刺活檢

【參考答案】：C

30、創(chuàng)傷性休克即刻采取的擴容措施最好為

A、輸全血

B、輸血漿

C、輸平衡液

D、輸右旋糖酎

E、輸葡萄糖液

【參考答案】：C

31、最多見的預后不良的惡性骨腫瘤是

A、骨肉瘤

B、軟骨肉瘤

C、轉移性骨腫瘤

D、尤文瘤

E、骨髓瘤

【參考答案】：A

32、風濕性心臟病產(chǎn)生二尖瓣關閉不全的病理生理改變應除外

A、瓣葉活動受限制

B、瓣膜卷縮增厚

C、瓣膜面積縮小

D、瓣膜交界融合

E、瓣環(huán)擴大

【參考答案】：D

33、男性，40歲，前胸部被撞傷，X線檢查可見左第9、10肋骨骨

折，2天后突發(fā)休克，最可能的原因是

A、氣胸

B、肝破裂

C、脾破裂

D、胃破裂

E、結腸破裂

【參考答案】：C

34、腎盂鱗狀細胞癌的最常見因素是

A、長期腎盂積水

B、血吸蟲病

C、腎盂結石

D、慢性腎盂腎炎

E、腎結核

【參考答案】：C

35、有關肝外科疾病，哪項不恰當

A、小肝細胞癌的切除率高

B、肝棘球坳病應行內(nèi)引流或囊腫切除

C、對于肝膿腫要充分引流

D、單個的轉移性肝癌不是外科治療的禁忌證

E、小的肝血管瘤沒有必要切除

【參考答案】：B

36、胸部CT圖像含氣支氣管征多見于

A、鱗癌

B、腺癌

C、細支氣管肺泡癌

D、小細胞癌

E、大細胞未分化癌

【參考答案】：C

37、植皮區(qū)包扎的壓力一般為

A、20?25mmHg

B、lOmmHg

C、15mmHg

D、40mmHg

E、60mmHg

【參考答案】：A

38、男孩頑耍時常有騎跨傷并造成尿道哪個部位損傷

A、膜部

B、球部

C、陰莖部

D、前列腺部

E、膀胱部

【參考答案】:B

39、下列關于自主神經(jīng)的敘述，哪項是正確的

A、自主神經(jīng)系無髓鞘纖維,隨感覺神經(jīng)支走行

B、自主神經(jīng)系有髓鞘纖維,隨感覺神經(jīng)支走行

C、自主神經(jīng)系無髓鞘纖維,隨運動神經(jīng)支走行

D、自主神經(jīng)系有髓鞘纖維,隨運動神經(jīng)支走行

E、自主神經(jīng)系有髓鞘纖維,不隨感覺、運動神經(jīng)支走行

【參考答案】：A

40、胸外心臟按壓，正確操作時，動脈壓可達

A、80?lOOmmHg

B、70?80mmHg

C、40?60mmHg

D、lOOmmHg以上

E、60?70mmHg

【參考答案】：A

41、關于細菌性膀胱炎的發(fā)病率女性明顯高于男性的原因，下列哪

項是錯誤的

A、女性尿道短而直

B、尿道外口解剖畸形

C、尿道口附近常有感染灶

D、感染常繼發(fā)于尿結石

E、性交時摩擦損傷

【參考答案】：D

42、有關蔓狀血管瘤的敘述哪項錯誤

A、由較粗的血管構成

B、范圍較大

C、不會侵犯骨組織

D、有的可以聽到血管雜音

E、動脈也可參與其構成

【參考答案】：C

43、淺ni度燒傷創(chuàng)面削痂合適的平面是

A、基底呈瓷釉色，濕潤而有光澤

B、可見網(wǎng)狀血管栓塞

C、呈現(xiàn)明亮光澤的脂肪組織和健康的血管網(wǎng)

D、脂肪層中可見密集點狀出血

E、基底組織致密無光澤

【參考答案】：C

44、腹腔鏡胰腺手術主要應用于哪些方面

A、胰腺癌的腹腔鏡分期

B、胰腺腫瘤切除

C、以上均正確

D、不能切除者的腹腔鏡姑息性手術

E、引流胰腺假性囊腫

【參考答案】：C

45、下述哪種不是免疫抑制劑

A、環(huán)袍素

B、霉酚酸酯

C、皮質(zhì)激素

D、腎上腺素

E、環(huán)磷酰胺

【參考答案】：D

46、以下哪種瘤不屬于睪丸非生殖性細胞瘤

A、纖維瘤

B、平滑肌瘤

C、畸胎瘤

D、橫紋肌瘤

E、血管瘤

【參考答案】：C

47、嚴重燒傷患者清創(chuàng)的適宜時機應該是

A、容量已得到糾正，病人安靜的情況下開始

B、一旦病人入院，馬上進行清創(chuàng)

C、一邊抗休克，一邊進行清創(chuàng)

D、傷后病人雖一直無尿，但病人較安靜

E、病人煩躁不安，且室溫較低

【參考答案】：A

48、泌尿系腫瘤中最常見的為

A、腎胚胎瘤

B、腎細胞癌

C、腎盂腫瘤

D、輸尿管腫瘤

E、膀胱腫瘤

【參考答案】：E

49、脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是

A、遠骨折段完全喪失血液供應

B、附近的周圍神經(jīng)損傷

C、附近的主要血管損傷

D、兩骨折段血液供應減少

E、遠骨折段血液供應減少

【參考答案】：B

50、以下哪一項可以降低輸血過敏反應的發(fā)生率

A、減慢輸血速度

B、選用一次性輸血器

C、采用無熱源技術配置保存液

D、選用洗滌紅細胞

E、嚴格清洗、消毒采血和輸血用具

【參考答案】：D

51、男孩，10歲，走路挺腰。查體：腰椎棘突叩擊痛（+）,拾物

試驗（+）。X線片示腰2?3椎間隙窄，相鄰椎體邊緣模糊，腰大肌影

膨隆。最可能的診斷是

A、腰椎結核

B、骼腰肌炎

C、化膿性脊椎炎

D、腰椎腫瘤

E、腎周圍膿腫

【參考答案】：A

52、臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是

A、避免切取下部臀大肌肌皮瓣時損傷坐骨神經(jīng)

B、因臀大肌上部肌皮瓣組織量大

C、上部肌皮瓣質(zhì)地柔軟

D、上部肌皮瓣解剖層次清楚簡便

E、上部肌皮瓣轉移后造形美觀如乳房再造

【參考答案】：A

53、男性6歲，左側斜頸，左側胸鎖乳突肌內(nèi)可捫及一腫塊，頸椎

X線片正常，適當?shù)奶幚硎?/p>

A、石膏矯形

B、腫塊切除

C、胸鎖乳突肌全切除

D、物理療法

E、在鎖骨上方切斷胸鎖乳突肌+石膏矯形

【參考答案】：E

54、出現(xiàn)方肩畸形的疾病是

A、鎖骨骨折

B、肩關節(jié)脫位

C、肱骨外科頸骨折

D、肩關節(jié)周圍炎

E、肩袖撕裂傷

【參考答案】：B

55、女性，34歲，計劃行右甲次全切除手術，術晨體溫＞38.5℃,

最適宜的處理的原則是

A、不用特殊處理，繼續(xù)進行手術

B、物理降溫后手術

C、應用抗生素后手術

D、予退熱藥物后手術

E、暫停手術

【參考答案】：E

56、治療粘連性單純性腸梗阻，最主要的措施是

A、抗生素

B、解痙藥

C、胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡

D、行腸切除手術

E、急癥手術

【參考答案】：C

57、在ERCP時不能獲得良好診斷的病變部位是

A、十二指腸乳頭

B、膽總管

C、胰管

D、左右肝管及肝總管

E、肝內(nèi)膽管

【參考答案】：E

58、下列有關肝外傷處理方法中，下列哪項是錯誤的

A、肝臟表淺裂傷，已停止出血可不必縫合，適當引流

B、邊緣整齊的裂傷可作間斷縫合，縫合滿意者可不放置引流

C、肝包膜下血腫應打開探查，縫合裂口

D、嚴重肝裂傷作部分肝切除時，一般施行的是不規(guī)則切除

E、對于急危重的肝臟損傷，可用紗布填塞止血，擇期再行決定性

手術

【參考答案】：B

59、男性，35歲，肛門持續(xù)性劇烈疼痛3天，局部有腫物突出，

無便血。查體：體溫36.5℃,肛門齒狀線旁有0.7cm直徑的腫物，

稍硬，呈暗紫色，觸痛。最可能的診斷是

A、肛門周圍皮下膿腫

B、肛裂

C、直腸息肉

D、內(nèi)痔脫出

E、血栓性外痔

【參考答案】：E

60、下面哪一項肯定不是顱咽管瘤鑒別診斷疾病

A、垂體腺瘤

B、鞍部異位松果體瘤

C、三叉神經(jīng)鞘瘤

D、鞍結節(jié)腦膜瘤

E、鞍部上皮樣囊腫

【參考答案】：C

61、哪項與膽道蛔蟲癥的轉歸無關

A、并發(fā)膽道出血

B、誘發(fā)阻塞性膽管炎

C、急性胰腺炎

D、并發(fā)肝膿腫

E、誘發(fā)膽管癌

【參考答案】：E

62、男性，55歲，患有慢性膿胸并伴有支氣管擴張，肺不張。對

此類患者應采取下列哪種術式

A、改進引流

B、胸膜纖維板剝脫術

C、胸廓改形術

D、胸膜肺切除術

E、肺切除術

【參考答案】：D

63、膽總管結石合并急性梗阻性化膿性膽管炎時發(fā)生的并發(fā)癥中,

哪項是不恰當?shù)?/p>

A、肝膿腫

B、感染性休克

C、急性胰腺炎

D、結石壓迫門靜脈引起肝外型門靜脈高壓癥

E、膽道出血

【參考答案】：D

64、關于上唇組織的分層，下列哪項是正確的

A、皮膚、肌肉、粘膜三層

B、皮膚、肌層、粘膜下組織、粘膜四層

C、皮膚、淺筋膜、肌層、粘膜下組織、粘膜五層

D、皮膚、淺筋膜、皮下組織、肌層、粘膜下組織、粘膜六層

E、皮膚、粘膜二層

【參考答案】：C

65、視神經(jīng)顱內(nèi)段是指

A、視神經(jīng)管內(nèi)口到視交叉前緣

B、視神經(jīng)管外口到視交叉前緣

C、視神經(jīng)管內(nèi)口到視交叉后緣

D、視神經(jīng)管外口到視交叉后緣

E、以上都不是

【參考答案】：A

66、確定乳房腫塊性質(zhì)，準確性最高的是

A、臨床表現(xiàn)

B、乳腺鋁靶X線片

C、B超

D、紅外線透照

E、病理學檢查

【參考答案】：E

67、男，20歲，頭部外傷6小時，CT未見異常，但有腦脊液漏

A、臥床休息

B、無須特殊治療

C、抗感染

D、立即手術

E、鎮(zhèn)靜

【參考答案】：C

68、下列哪項不是深靜脈插管引起感染的原因

A、插管時無菌操作不嚴格

B、經(jīng)常經(jīng)導管輸注藥物

C、營養(yǎng)液配制后常溫環(huán)境保存超過24小時才經(jīng)插管輸注

D、插管后局部定期護理

E、營養(yǎng)液配制過程在普通治療室進行

【參考答案】：D

69、每毫升H.2%乳酸鈉含HCOf

A、0.2mmol

B、0.6mmol

C、1.Ommol

D、1.5mmol

E、2.Ommo1

【參考答案】：C

70、額部皮膚拉緊術切口分離層次及范圍應是

A、在帽狀腱膜淺層進行分離

B、中間應分離到內(nèi)眥平面

C、沿骨膜和帽狀腱膜間平面分離

D、兩側達眶下緣

E、在頸部沿顆淺筋膜深層分離

【參考答案】：C

71、慢性闌尾炎診斷的要點中，最重要的是

A、典型的急性闌尾炎發(fā)作史

B、右下腹反復疼痛

C、右下腹有固定位置的壓痛點

D、鍬灌腸造影闌尾不充盈

E、除外闌尾周圍腫瘤等病變

【參考答案】：A

72、關于局麻藥極量，哪項是正確的

A、普魯卡因lOOOmg

B、利多卡因600mg

C、布比卡因200mg

D、丁卡因150mg

E、丁卡因60mg

【參考答案】：A

73、有關化膿性關節(jié)炎與關節(jié)結核的鑒別，哪項無價值

A、局部是否有紅腫、疼痛、皮溫明顯增高

B、是否有高熱等急性全身表現(xiàn)

C、血和關節(jié)液的白細胞總數(shù)和中性粒細胞增多的程度

D、浮歌試驗陽性

E、關節(jié)液是否培養(yǎng)出革蘭陽性球菌

【參考答案】：D

74、82歲老人，左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側面有縱行長約6cm

皮裂傷，考慮治療方法是

A、指骨短縮，右掌側面皮膚直接縫合

B、示指殘端做鄰指皮瓣掌側面皮膚縫合

C、示指殘端做中厚植皮，掌側面皮膚直接縫合

D、短縮指骨縫皮膚，掌側面創(chuàng)口做Z字成型縫合

E、換藥待其自然愈合

【參考答案】：D

75、男性，20歲，發(fā)現(xiàn)左側睪丸增大伴下墜感1個月，來院檢查,

行手術切除，病理診斷"睪丸癌"，經(jīng)手術治療，恢復良好，下列哪種睪

丸腫瘤不屬于睪丸生殖細胞瘤

A、胚胎瘤

B、精原細胞瘤

C、絨毛膜上皮癌

D、間質(zhì)細胞瘤

E、畸胎瘤

【參考答案】：D

76、以下哪一項不屬于房間隔缺損合并肺動脈高壓的超聲影像表現(xiàn)

A、右心房室增大

B、左心房室增大

C、三尖瓣回流

D、房水平左向右分流

E、房水平右向左分流

【參考答案】：B

77、有關賁門失弛緩癥的臨床特點，哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、男性多于女性

B、多起病于青春期

C、在早期階段，滯留食物刺激迷走神經(jīng)可產(chǎn)生胸痛

D、占食管良性疾病的第二位，僅次于平滑肌瘤

E、最早癥狀多為反胃和嘔吐

【參考答案】：C

78、胰頭癌區(qū)別于其他壺腹周圍癌的常見特點是

A、PTCD顯示膽管下端梗阻

B、血管造影提示門靜脈受浸潤

C、大便潛血(+),黃疸進行性加重

D、血淀粉酶高于正常

E、大便蘇丹染色陽性，顯示脂肪顆粒

【參考答案】：B

79、男，30歲右腎結石行ESWL。治療排除碎石顆粒成分分析為磷

酸鎂鐵結石，為預防結石的復發(fā)哪一項是錯的

A、抗感染治療

B、堿化尿液

C、酸化尿液

D、限制食物中磷酸的攝入

E、口服氯化鐵

【參考答案】：B

80、患兒，男性，生后見臍部中央，臍帶部位有腸管及部分肝臟突

出于腹壁外，腸管及肝臟上無囊膜覆蓋，但在靠近腹壁處可見囊膜邊緣。

最有可能的診斷是

A、卵黃管破裂

B、白線疝破裂

C、腹壁疝破裂

D、臍膨出

E、臍疝破裂

【參考答案】：D

81、下列造成膝關節(jié)半月板損傷的必要因素哪項是錯誤的

A、膝的前后移動

B、膝的內(nèi)收和外展

C、膝的半屈

D、膝的擠壓

E、膝的旋轉

【參考答案】：A

82、一女性病人，28歲，妊娠后期出現(xiàn)進行性背痛，下肢乏力，

食欲減退，查體見第7胸椎輕度后凸有叩痛，X線片示第6、7胸椎間

隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/h,最可能的診斷是

A、胸椎轉移癌

B、胸椎結核

C、胸椎血管瘤

D、化膿性脊椎炎

E、胸椎間盤脫出癥

【參考答案】：B

83、下列何種損傷可導致爪形手

A、喉返神經(jīng)損傷

B、副神經(jīng)損傷

C、臂叢神經(jīng)損傷

D、膈神經(jīng)損傷

E、頸部交感神經(jīng)損傷

【參考答案】：B

84、關于血胸的治療，下列哪項是錯誤的

A、肺挫傷不嚴重也應做病肺切除

B、積血量較多時應早期胸穿或閉式引流

C、少量血胸不需要穿刺抽吸

D、進行性血胸應剖胸探查

E、凝固性血胸應在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊

【參考答案】：A

85、放射性燒傷與熱力燒傷相對比，下列哪項不恰當

A、基本診治原則相同

B、主要臨床表現(xiàn)相同

C、深度劃分依據(jù)相同

D、致傷機制相同

E、面積計算方法相同

【參考答案】：D

86、男性，45歲。原發(fā)性肝癌手術治療后出院，門診復查中，下

列哪項不是必需的檢查

A、癌胚抗原（CEA）

B、肝功能

C、甲胎球蛋白

D、肝臟B超

E、胸部X線片

【參考答案】：A

87、腎細胞癌的腎外表現(xiàn)可以有以下表現(xiàn)，除了

A、高血壓

B、血沉快

C、皮疹

D、紅細胞增多癥

E、高鈣血癥

【參考答案】：C

88、新生兒皮下壞疽的致病菌為

A、金黃色葡萄球菌

B、白色念珠菌

C、灣血性鏈球菌

D、厭氧菌

E、肺炎雙球菌

【參考答案】：A

89、早期肝癌，目前最有效的治療方案是

A、化療

B、手術切除

C、放療

D、免疫治療

E、肝移植+綜合治療

【參考答案】：E

90、尿道下裂修復術后最常見的并發(fā)癥為

A、尿道狹窄

B、尿路結石

C、尿道痿

D、海綿體損傷

E、尿路感染

【參考答案】：C

91、女性，急性化膿性扁桃體炎5天，左下頜痛性腫塊1天，查體:

體溫39C,左頜下可觸2cmX2cm的腫物，壓痛明顯，局部紅腫，診斷

為

A、項癰

B、淋巴結結核

C、急性化膿性淋巴結炎

D、頜下化膿性蜂窩織炎

E、頜下皮脂腺囊腫感染

【參考答案】：C

92、最容易引起顱骨侵蝕的顱內(nèi)腫瘤是

A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤

B、松果體瘤

C、神經(jīng)纖維瘤

D、血管瘤

E、腦膜瘤

【參考答案】：E

93、腹腔鏡中轉開腹哪一項是不正確的

A、中轉開腹只是手術治療手段由首選向次選的轉變，并非手術治

療失敗

B、選擇性中轉開腹不增加手術危險性和并發(fā)癥

C、被動性中轉開腹增加手術危險性和并發(fā)癥

D、腹腔鏡手術和中轉手術率與術者技術有關，與術者選擇手術適

應證無關

E、腹腔鏡中轉開腹不完全表示手術醫(yī)師技術不佳

【參考答案】：D

94、脛腓骨中1/3骨折患者，手法復位后，有10C左右向前成角

移位，用長腿石膏管型固定，4個月骨折愈合折除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)

功能障礙，其原因是

A、肌肉萎縮

B、關節(jié)僵硬

C、關節(jié)強直

D、骨折復位不理想

E、骨折畸形愈合

【參考答案】：B

95、男性患兒，5歲，因右肩部摔傷2小時就診，哭鬧，查體不配

合，肩部無畸形，患兒不愿活動上肢，哪項診斷可能性最大

A、肱骨骸上骨折

B、肱骨干骨折

C、臂叢神經(jīng)損傷

D、棱骨小頭半脫位

E、鎖骨骨折

【參考答案】：E

96、關于球部尿道損傷下列說法錯誤的是

A、常由于器械檢查引起

B、可引起尿液滲入陰囊和陰莖

C、常不合并嚴重出血

D、常需手術治療

E、發(fā)生并發(fā)癥的機率很大

【參考答案】：D

97、男性，11歲，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法復位及小

夾板外固定。下列并發(fā)癥中哪項最易發(fā)生

A、肱動脈損傷

B、椀神經(jīng)損傷及前臂缺血性肌攣縮

C、骨折不愈合

D、肱骨遠端缺血性骨壞死

E、骨質(zhì)疏松癥

【參考答案】：B

98、糖尿病病人的手術，下列哪項不恰當

A、糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)和酸中毒

B、改善營養(yǎng)狀況

C、施行有感染可能的手術，術前預防應用抗生素

D、手術應在當日盡早進行，縮短術前禁食時間

E、應用胰島素，使病人血糖穩(wěn)定于正常水平

【參考答案】：E

99、哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死

A、股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈

B、股骨干滋養(yǎng)動脈升支

C、旋股內(nèi)側動脈

D、旋股外側動脈

E、以上任何一支動脈損傷均可引起壞死

【參考答案】：C

100、關于肢體淋巴水腫的治療正確的是以下哪一項

A、復合理療方法簡單，但費用極高不易推廣

B、紅外線烘綁療法適用于治療各期、各種類型的淋巴水腫

C、手術治療成功與否取決于手術時機和適應證

D、苯叱喃酮類藥物通過增強巨噬細胞吞噬功能促進淋巴回流而消

除水腫

E、晚期象皮腫可選用淋巴管-靜脈吻合術治療

【參考答案】：C

101.男孩，5歲，出生體重10kg,產(chǎn)程較長，生后較同齡兒發(fā)育

稍落后，因雙下肢不能獨立站立來診，最有可能的診斷是

A、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥

B、重癥肌無力

C、先天性愚型

D、腦癱后遺癥

E、佝僂病后遺癥

【參考答案】：D

102、女性，70歲，滑倒后左雕部先著地，傷后感到左髓部疼痛，

但仍然可以行走，次日疼痛加重，檢查：左下肢外旋。最大可能的診斷

是

A、軟組織挫傷

B、髓關節(jié)扭傷

C、大粗隆骨折

D、股骨頸骨折

E、骼骨骨折

【參考答案】：D

103、血液中各種成分含量大多隨儲存時間延長而下降，但除外

A、pH

B、紅細胞存活力

C、鉀離子濃度

D、血小板活性

E、細胞攜帶氧能力

【參考答案】：C

104、男，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施

行胃大部切除術。術中出血約600ml,心率92次/分，呼吸21次/分,

血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,

正確做法是

A、輸注晶體液補充血容量，原則上不輸血

B、輸全血600ml補充丟失的失血量

C、輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血

D、輸紅細胞懸液600ml,不必輸注全血

E、輸血漿600ml補充血容量，不必輸注紅細胞

【參考答案】：A

105、急性腎衰少尿期病人死亡的主要原因是

A、酸中毒

B、氮質(zhì)血癥

C、低鈉血癥

D、高鉀血癥

E、低鉀血癥

【參考答案】：D

106、兒童骨折后哪一種移位最可能引起永久性功能喪失

A、旋轉移位

B、骨折端重疊

C、側方移位

D、成角

E、骨折端分離

【參考答案】：A

107、下列有關頸髓脊髓休克的論述錯誤的是

A、脊髓突然失去高位中樞的調(diào)節(jié)，進入暫時的無反應狀態(tài)

B、脊髓休克期內(nèi)損傷平面以下呈弛緩性癱

C、反射恢復后屈肌反射往往增強

D、反射恢復的順序是由近及遠，由高至低

E、脊髓休克期的長短與年齡有關，小兒較成人短

【參考答案】：D

108、有關肝臟的作用，以下哪項不恰當

A、代謝作用

B、分泌膽汁

C、凝血功能

D、解毒功能

E、氧合功能

【參考答案】：E

109、男性，36歲，下腹部被人踢傷，頓覺下腹部劇痛難忍，下腹

脹及明顯壓痛來急診科就診，初診為閉合性膀胱破裂，為確定診斷，以

下檢查，哪一項最少采用

A、腹部平片

B、導尿并行膀胱測漏試驗

C、膀胱B超檢查

D、膀胱X線造影

E、膀胱鏡檢查

【參考答案】：A

110、下述哪項脾破裂的處理是不恰當?shù)?/p>

A、輕度脾破裂，可行脾修補術

B、嚴重脾破裂，可行脾切除術

C、脾破裂的腹腔內(nèi)出血，可行自體輸血

D、待失血性休克糾正后再手術

E、輸血及補平衡液，補充血容量不足

【參考答案】：D

111、小兒闌尾炎在下述哪種情況下不再適于非手術療法

A、發(fā)病超過3天，病情比較穩(wěn)定

B、局部有炎性包塊，有闌尾膿腫形成者

C、腹部炎癥體征有局限、減輕趨勢

D、急性單純性闌尾炎，炎癥較輕

E、體溫升高，腹部壓痛加重，膿腫包塊增大

【參考答案】：E

112、男，26歲，胸部外傷致右側血胸10天。曾行胸腔穿刺治療,

近日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱胸痛。X線胸片示：右胸內(nèi)積液較前增加，下述哪

種治療最恰當

A、反復胸腔穿刺

B、開胸手術清除膿液

C、胸腔閉式引流

D、每日胸內(nèi)注入抗生素

E、胸腔閉式引流加負壓吸弓

【參考答案】：C

113、肝棘球坳?。ㄔQ包蟲?。┎≡谛g中發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有淡黃色的液體

下列哪一項處理是錯誤的

A、注入適量高滲鹽水

B、注入大量10%甲醛

C、先注入少量的10%甲醛，5?10分鐘后連同囊液吸出

D、吸凈囊液和內(nèi)囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁

E、注入適量3%雙氧水

【參考答案】：B

114、燒傷病人病原菌侵入的最主要途徑

A、創(chuàng)面

B、腸道

C、呼吸道

D、靜脈導管

E、留置尿管

【參考答案】：A

115、男性，66歲，突發(fā)腹痛3小時，不伴惡心，嘔吐。2年前曾

診斷為"腹主動脈瘤"。查體：P116次/分，BP70/50mmHg,貧血貌，

腹膨隆，無肌緊張，無固定壓痛，腸鳴音弱。最有可能的診斷為

A、上消化道出血

B、急性腸梗阻

C、輸尿管結石梗阻

D、急性胰腺炎

E、腹主動脈瘤破裂

【參考答案】：E

116、嬰兒期先天性髓關節(jié)脫位的典型體征是

A、鴨步

B、搖擺式跛行

C、屈髓畸形

D、彈跳征(Ortolani)(+)

E、單腿站立試驗(+)

【參考答案】：D

117、下列哪項臨床檢查發(fā)現(xiàn)對慢性縮窄性心包炎診斷最有意義

A、胸片示心影明顯增大

B、心臟超聲示心包膜增厚

C、心電圖提示胸導聯(lián)S-T段下移，T波倒置

D、胸片示心包有蛋殼樣鈣化

E、心臟超聲示心包膜回聲增強

【參考答案】：D

118、下列哪項不屬于小腿慢性潰瘍形成的預防措施

A、積極治療靜脈曲張

B、積極治療深靜脈栓塞

C、治療足癬

D、避免外傷

E、抬高患肢，應用彈性繃帶

【參考答案】：E

119、下列哪項不符合絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)

A、腸鳴音亢進，氣過水聲

B、早期出現(xiàn)休克

C、腹部壓痛明顯伴肌緊張

D、腹部不對稱

E、腹部絞痛為持續(xù)性

【參考答案】：A

120、下列哪一項不是顱內(nèi)壓增高的原因

A、腦體積增大

B、腦脊液分泌及吸收失調(diào)

C、順腔狹小

D、動脈血PaO2增高

E、腦血流量持續(xù)增加

【參考答案】：D

121、小兒腹股溝斜疝發(fā)病的相關因素為

A、生后腹膜鞘狀突未閉

B、腹股溝區(qū)解剖結構薄弱

C、劇烈哭鬧等腹壓增高因素

D、小兒多仰臥，雙雕屈曲，使腹肌松弛

E、以上都是

【參考答案】：E

122、肺癌的臨床表現(xiàn)不應有哪項

A、進行性吞咽困難

B、咳痰帶血

C、肺感染肺不張

D、血性胸腔積液

E、胸悶胸痛

【參考答案】：A

123、直腸手術最易損傷的泌尿器官是

A、膀胱

B、精索

C、前列腺

D、尿道

E、輸尿管

【參考答案】：E

124、患兒，8歲，據(jù)X線片診斷梯骨遠端青枝骨折，有背側成角,

正確的處理是

A、藥物治療

B、手法復位，石膏托外固定

C、手術復位內(nèi)固定

D、不予處理

E、臥床2周

【參考答案】：B

125、臨床上由于大量輸血引起的并發(fā)癥中不包含

A、堿中毒

B、高血鉀

C、高血鈣

D、暫時性低血鈣

E、凝血異常

【參考答案】：C

126、類風濕關節(jié)炎與早期滑膜結核鑒別的可靠依據(jù)是

A、血沉是否正常

B、累及關節(jié)的數(shù)目

C、關節(jié)間隙是否狹窄

D、結核菌素試驗

E、滑膜組織病理學檢查

【參考答案】：E

127、關于尿道下裂行手術治療的原則敘述錯誤的是

A、糾正陰莖彎曲

B、重建尿道

C、手術多在10?12歲后進行

D、手術可以分兩期進行

E、行尿道成形術目的是使病人可以站立排尿

【參考答案】：C

128、關于站立前期先天性髓關節(jié)脫位的描述，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、患者髓關節(jié)活動受限

B、患兒的會陰部增寬

C、肢體縮短

D、Ortolani征陽性

E、Galeazzi征陰性

【參考答案】：E

129、下列對肺癌的病理描述中，哪項是正確的

A、肺癌中以腺癌最常見

B、肺葉支氣管以下的肺癌稱為周圍型癌

C、小細胞癌發(fā)生率比鱗癌低，但在各型肺癌中預后最差

D、未分化癌中大細胞常見

E、鱗癌、未分化癌對放射和化學療法不敏感

【參考答案】：C

130、急性，腎衰時尿滲透壓常小于

A、500mmol/L

B、550mmol/L

C、600mmol/L

D、450mmol/L

E、400mmol/L

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、面神經(jīng)接受哪部分區(qū)域的感覺傳入

A、舌后1/3味覺

B、舌前2/3味覺

C、口周圍皮膚感覺

D、面部皮膚感覺

E、額部皮膚感覺

【參考答案】ACDE

2、下列哪幾項對ED的初步診斷有重要價值

A、性生活史

B、性生活頻度

C、既往病史

D、心理社會史

E、性伙伴數(shù)量

【參考答案】ABCDE

3、小兒原發(fā)性腹膜炎的病理生理

A、嚴重的腸淤張導致腸血運障礙，并發(fā)腸穿孔

B、腹膜腔及腸腔內(nèi)滲液導致電解質(zhì)紊亂

C、腹腔內(nèi)大量毒素吸收引起中毒性休克

D、纖維蛋白沉積在腸壁間引起粘連性腸梗阻

E、腹膜大量滲出液造成細胞外液減少引起脫水

【參考答案】BCDE

4、腦水腫的治療包括

A、去除病因

B、脫水治療

C、神經(jīng)營養(yǎng)治療

D、維持呼吸道通暢

E、限制水、鈉攝入

【參考答案】ABCDE

5、下列能夠引起縱隔擺動的胸部外傷有

A、肺爆震傷

B、開放性氣胸

C、多根多處肋骨骨折

D、張力性氣胸

E、大量血胸

【參考答案】BC

6、下述哪些因素可導致眶距增寬癥

A、鼻裂

B、顱面骨原發(fā)性發(fā)育不全

C、順縫早閉

D、額竇肥大

E、頭外傷

【參考答案】ABCDE

7、門靜脈高壓癥并食管靜脈曲張大出血時最容易發(fā)生的并發(fā)癥是

A、血氨升高，肝昏迷

B、急性呼吸困難

C、失血性休克

D、急性腎功能衰竭

E、電解質(zhì)紊亂

【參考答案】AC

8、主動脈球囊反搏（1ABP）改善血流動力學的作用機制

A、增加心肌供血

B、替代心臟做功

C、降低心臟前；后負荷

D、直接增強心肌收縮力

E、在心臟舒張期完成充氣、排氣

【參考答案】ACE

9、具有下列哪些特征的原發(fā)性肝癌患者行原位肝移植后預后較差

A、腫瘤侵犯肝內(nèi)血管

B、腫瘤分化程度差

C、血清AFP陽性

D、腫瘤大于5cm

E、在移植時手術過程中意外發(fā)現(xiàn)肝癌

【參考答案】ABD

10、目前臨床上治療慢性前列腺炎常用的藥物包括

A、保列治

B、瘙閉舒

C、前列舒樂

D、舍尼通

E、抑那通

【參考答案】BCD

H、腎損傷的特殊檢查包括

A、靜脈注射靛胭脂

B、B型超聲檢查

C、CT檢查

D、排泄性尿路造影

E、逆行腎盂造影

【參考答案】BCD

12、有關基底細胞癌的描述哪項是正確的

A、可分為結節(jié)潰瘍型、硬化型、色素型、淺表型

B、病程發(fā)展緩慢

C、少有淋巴道轉移

D、惡性程度低

E、對放療敏感

【參考答案】ABCDE

13、關于燒傷焦痂切開減張，以下哪些是正確的

A、切口一般在軀干、肢體的兩側進行，以避開主要的血管、神經(jīng)

B、為避免加重損傷，減張切口不應超過創(chuàng)面邊界

C、因焦痂切開減張術可加重局部組織的損傷，引入污染，故應慎

重進行；在肢體，應在末梢毛細血管反應明顯延遲；感覺減退或消失時

進行