全國職業(yè)院校技能大賽中職（護理技能賽項）考試題及答案

全國職業(yè)院校技能大賽中職（護理技能賽項）考試題及答案1.32歲女,第一胎孕32周,產(chǎn)科檢查,胎兒枕右前位,胎心音的聽診部位在（）A、臍下左側(cè)B、臍下右側(cè)C、臍上左側(cè)D、臍上右側(cè)E、臍周參考答案：B2.患者,男,68歲,慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者。護士指導(dǎo)其加強腹式呼吸的主要原因是（）A、有利于痰液排出B、增加肺泡張力C、使呼吸幅度擴大,增加肺泡通氣量D、借助腹肌改善呼吸功能E、間接增加肋間肌活動參考答案：C3.心力衰竭患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng),首要的處理措施是（）A、停用洋地黃藥物B、補液,稀釋體內(nèi)藥物C、電擊除顫D、利多卡因,糾正心律失常E、利尿,促進排泄參考答案：A4.患兒,6歲,2周前發(fā)熱,在外院診斷為扁桃體炎。近3天尿量減少,尿液為濃茶色,雙眼瞼水腫,半小時前突然頭痛、嘔吐,視物模糊,應(yīng)首先采取哪項護理措施（）A、24h尿量測定B、測血壓C、腎功能檢查D、查尿常規(guī)E、立即用鎮(zhèn)靜、利尿藥參考答案：B5.患者,男性,15歲,踢球時與人碰撞后發(fā)生右側(cè)第5肋骨骨折,其最可能出現(xiàn)的特征性臨床表現(xiàn)是（）A、損傷局部疼痛B、咳嗽時局部疼痛加劇C、損傷局部瘀斑D、按壓肋骨有骨擦感E、損傷局部血腫參考答案：D6.患者,男性,44歲,1個月來大便帶血、消瘦,擬行直腸鏡檢查,應(yīng)取的臥位是（）A、左側(cè)臥位B、屈膝仰臥位C、截石位D、膝胸位E、蹲位參考答案：A7.某患者接受冠狀動脈造影術(shù)后回到病房,醫(yī)囑砂袋壓迫股動脈穿刺點6小時。為防止局部出血和栓塞護士應(yīng)重點觀察（）A、呼吸B、心率C、血壓D、足背動脈搏動E、肌力參考答案：D8.患者女,19歲,急性白血病。實驗室檢查:白細胞43×10/L,紅細胞2.7×1012/L,血紅蛋白67g/L,血小板10×109/L。此時,應(yīng)著重觀察患者的（）A、活動耐力B、尿量C、營養(yǎng)狀況D、月經(jīng)周期E、顱內(nèi)出血征兆參考答案：E9.患者女,30歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近1個月常于夜間憋醒,呼吸深快,伴有哮鳴音,端坐后可稍緩解,對夜間易發(fā)生喘憋的機制,正確的敘述是（）A、平臥回心血量增加B、膈肌抬高/下降C、交感神經(jīng)張力增加D、小支氣管舒張E、全身小動脈痙攣參考答案：A10.肝癌按組織細胞分型,最常見的類型是（）A、混合型B、膽管細胞型C、肝細胞型D、結(jié)節(jié)型E、彌漫型參考答案：C11.再生障礙性貧血患者常出現(xiàn)的體征應(yīng)除外（）A、面色蒼白B、肺部感染C、口咽、肛周感染D、肝、脾大E、皮膚黏膜出血參考答案：D12.患者,男,25歲,“顱腦外傷”入院。護士對出于昏迷狀態(tài)的患者評估后,確認患者存在以下的健康問題,其中應(yīng)優(yōu)先解決的問題是（）A、大便失禁B、溝通障礙C、活動無耐力D、皮膚完整性受損E、清理呼吸道無效參考答案：E13.患者,女,50歲。因食欲不振,腹脹,雙下肢浮腫2周入院。身體評估結(jié)果:雙下肢水腫,腹部膨隆,移動性濁音陽性,肝右肋下2cm,質(zhì)地II度,表面有結(jié)節(jié)。最可能的病情是（）A、肝硬化B、急性腹膜炎C、心源性水腫D、腎性水腫E、營養(yǎng)不良參考答案：C14.患者,女性,診斷為小腸瘺,主訴尿少,厭食,惡心,軟弱無力,脈細速。血紅蛋白16g/L,血鈉132mmol/L。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)（）A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒參考答案：C15.患者女,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護理措施是（）A、遵醫(yī)囑使用抗生素B、囑患者勿抬高患肢C、局部溫?zé)岱驞、給予物理降溫E、囑患者臥床休息參考答案：C16.患者,男,40歲,因車禍導(dǎo)致胸部受傷,醫(yī)生診斷為血胸,行胸腔閉式引流,護士發(fā)現(xiàn)引流血量200ml/h,持續(xù)3小時,此時應(yīng)該采取何種治療措施（）A、穿刺抽血B、保持引流通暢C、剖胸手術(shù)D、抗休克E、纖維剝脫術(shù)參考答案：D17.患者,女性,30歲,因稀薄泡沫狀白帶增多就診,醫(yī)生診斷為滴蟲性陰道炎,給予局部用藥。護士對該患者進行健康指導(dǎo),下列說法錯誤的是（）A、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持外陰清潔B、內(nèi)褲及洗滌用物要煮沸5~10分鐘消毒,以免重復(fù)感染C、指導(dǎo)患者正確用藥,并在下次月經(jīng)后復(fù)查白帶,陰性為治愈D、性伴侶同時治療E、治療期間禁止性生活參考答案：C18.初產(chǎn)婦,孕35周,有液體從陰道流出來院,無腹痛。行肛查,觸不到羊膜囊,上推胎兒先露部可見到流液量增多,胎心率正常。最可能的診斷為（）A、先兆流產(chǎn)B、先兆早產(chǎn)C、臨產(chǎn)D、胎膜早破E、胎盤早剝參考答案：D19.根據(jù)體重計算公式,8月齡小兒的標準體重為（）A、6kgB、7kgC、8kgD、9kgE、10kg參考答案：C20.女嬰,3個月,5.5Kg,奶粉喂養(yǎng),發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)白色紅凝樣物,喂水后仍然存在,診斷為鵝口瘡,清潔口腔后局部可以給予涂（）A、2%碳酸氫鈉B、2%過氧化鈉C、10萬~20萬u/ml制霉菌素魚肝油混懸劑D、5%碳酸氫鈉E、3%過氧化鈉參考答案：C21.患者男,55歲,主訴活動后心前區(qū)疼痛一個月余?；颊咂綍r活動后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3~5分鐘,休息后可以緩解,入院治療5天后出院,遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平,該藥物屬于（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、利尿劑C、鈣通道阻滯劑D、β受體拮抗劑E、硝酸酯類參考答案：C22.急性胸痛常見病因不包括（）A、不穩(wěn)定型心絞痛B、膽絞痛C、主動脈夾層D、急性肺栓塞E、心肌梗死參考答案：B23.急性心力衰竭的病因不包括（）A、急性廣泛心肌梗死B、高血壓急癥C、嚴重心律失常D、洋地黃中毒E、輸液過快過多參考答案：D24.在工作中,一位護士下班交班時發(fā)現(xiàn),漏了上午某個患者的一份口服藥,藥物包括降壓藥、維生素C等,護士首先應(yīng)采取的措施是（）A、匯報護士長B、補發(fā)藥物即可C、向患者道歉D、向患者解釋E、尋求醫(yī)生幫助參考答案：A25.患者男,70歲。高血壓病史20年,糖尿病病史15年。平時血壓控制在160~170/100~105mmhg之間。該患者的高血壓危險度分層屬于（）A、無危險組B、低度危險組C、中度危險組D、高度危險組E、極高度危險組參考答案：E26.患者,女性,38歲,護士為其進行晨間護理,不符合鋪床節(jié)力原則的是（）A、將用物備齊B、按使用順序放置物品C、鋪床時身體靠近床沿D、先鋪遠側(cè),后鋪近側(cè)E、下肢前后分開,降低重心參考答案：D27.病人,男,62歲,心臟手術(shù)后病情穩(wěn)定,從重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)到普通病房,述求病區(qū)嘈雜,無法休息,情緒煩躁不安。影響病人角色適應(yīng)的主要因素是（）A、疾病因素B、醫(yī)院環(huán)境C、病人特征D、生活習(xí)慣E、文化程度參考答案：B28.患者,男性,40歲,肛周膿腫,醫(yī)囑青霉素過敏試驗陰性后,肌內(nèi)注射160萬U青霉素。護士在給患者做青霉素皮試時應(yīng)注意（）A、用2%碘酊消毒皮膚,75%乙醇脫碘B、進針角度為20o~30oC、通常注藥量為0.1mlD、拔針后,用無菌棉簽按壓針眼處E、若為藥物過敏試驗,同時需作對照試驗,則用同一注射器及針頭,在另一側(cè)前臂相應(yīng)部位注入0.1ml0.9%氯化鈉溶液參考答案：C29.患者男,63歲,慢性胃炎,幽門螺桿菌（+）,需要采用抗菌藥物治療,其用藥原則是（）A、劑量宜大B、宜靜脈給藥C、聯(lián)合用藥D、宜長期使用E、藥物種類不受限制參考答案：C30.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A、地西泮B、三唑侖C、硫噴妥鈉D、巴比妥類E、水合氯醛參考答案：A31.患者,男性,18歲。腹瀉近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛減輕。查體:左下腹輕壓痛,余無特殊。進一步確診有重要價值的檢查是（）A、大便隱血試驗B、血液檢查C、X線鋇劑灌腸D、結(jié)腸鏡檢查E、藥物治療參考答案：D32.患者,男性,42歲,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實且緊張,可觸及包快,肛診可觸及糞塊,現(xiàn)遵醫(yī)囑給予灌腸,應(yīng)選擇哪種灌腸法（）A、小量不保留灌腸B、小量保留灌腸C、清潔灌腸D、大量不保留灌腸E、保留灌腸參考答案：D33.患者,男性,30歲,因受到領(lǐng)導(dǎo)批評后感到壓抑,便服用敵敵畏,但被家人及時發(fā)現(xiàn),送醫(yī)院診治。反映病情變化的最主要觀察的指征是（）A、表情B、面容C、瞳孔D、嘔吐物E、皮膚與黏膜參考答案：C34.患者,女性,34歲。孕16周時出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴密監(jiān)測孕期等,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。針對該產(chǎn)婦的護理措施錯誤的是（）A、嚴密觀察產(chǎn)程進展,防止心力衰竭B、縮短第二產(chǎn)程C、胎兒娩出后,立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋D、給予生理和情感支持E、靜脈注射麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血參考答案：E35.男童,4歲,晚上沐浴時發(fā)現(xiàn)軀干有紅色皮疹,有些水泡,診斷為“水痘”,應(yīng)給予哪些護理措施,除外（）A、柔軟棉質(zhì)衣服B、剪短指甲C、挑破水皰D、預(yù)防抓破皮膚E、監(jiān)測體溫參考答案：C36.患者,女性,75歲,股骨頸骨折臥床2年,2天前出現(xiàn)尿潴留,護士給予留置導(dǎo)尿處理,關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護理正確的是（）A、保持引流通暢,避免導(dǎo)管受壓、扭曲B、集尿袋高于膀胱位置C、消毒液擦拭尿道口每天3次D、每2天更換集尿袋一次E、每2周更換導(dǎo)尿管一次參考答案：A37.小兒第一次生長高峰發(fā)生于（）A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期參考答案：A38.患者,女性,58歲。診斷為急性心肌梗死,經(jīng)治療后疼痛緩解?，F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗,皮膚濕冷,測血壓80/50mmHg,心率115次/分,尿量20ml/h。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了（）A、急性心力衰竭B、心源性休克C、心肌梗死D、心律失常E、心臟破裂參考答案：B39.患者,女性,21歲。在校大學(xué)生。因急性腹痛就診,診斷為異位妊娠破裂出血,擬急診手術(shù)。術(shù)前護理人員向患者介紹病情及預(yù)后,體現(xiàn)了護理人員的（）A、保證患者權(quán)益的義務(wù)B、及時救治患者的義務(wù)C、維護患者治療安全的義務(wù)D、保護患者隱私義務(wù)E、認真執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)參考答案：A40.患者,男,因門靜脈高壓合并上消化道出血收治入院,醫(yī)囑予以三腔二囊管壓迫止血,護士長交班時,告知中班護士應(yīng)注意,該三腔二囊管持續(xù)壓迫時間最長不應(yīng)超過（）A、8小時B、12小時C、24小時D、36小時E、48小時參考答案：C41.肺結(jié)核患者在家休養(yǎng)治療期間,最簡便有效的處理痰液的方法是（）A、煮沸B、深埋C、焚燒D、70%乙醇浸泡E、5%苯酚消毒參考答案：C42.患者,男性,39歲,車禍致肋骨骨折,未特殊處理,今日起床后疼痛加重,翻身咳嗽加重,患者不愿活動,此時應(yīng)采取的最佳處理措施為（）A、B、C、參考答案：B43.護士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味,該患者很可能患有（）A、膀胱炎B、尿道炎C、前列腺炎D、急性腎炎E、糖尿病酸中毒參考答案：E44.患者,男性,35歲。近2個月來右腰部有隱痛、鈍痛。今晨7時突然發(fā)作陣發(fā)性刀割樣疼痛,向下腹及會陰部放射?；颊咻氜D(zhuǎn)不安,呻吟呼痛,面色蒼白,伴鏡下血尿。此疼痛為（）A、心絞痛B、腸絞痛C、膽絞痛D、腎絞痛E、坐骨神經(jīng)痛參考答案：D45.患者,女性,65歲,主訴心悸,某護士為其測量脈搏并在體溫單上記錄。請問下列記錄方法正確的為（）A、用紅●表示B、脈搏短絀時,心率以紅●表示C、相鄰心率用紅虛線相連D、以紅○表示E、脈搏與體溫重疊時,先畫脈搏再畫體溫參考答案：A46.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常,首要措施是靜脈輸入（）A、5%碳酸氫鈉B、10%葡萄糖酸鈣C、50%葡萄糖溶液和胰島素D、生理鹽水E、11.2%乳酸鈉參考答案：B47.患者女,26歲。尿頻、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染“在門診應(yīng)用抗生素治療。進行尿細菌培養(yǎng)檢查檢查前。應(yīng)囑患者停用抗生素（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天參考答案：C48.男童,7歲,因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛就診,查體T40℃,咽部紅腫,扁桃體紅腫伴膿性分泌物,舌苔有一層白色苔,咽拭子培養(yǎng)為“A組乙型溶血性鏈球菌”,診斷為“猩紅熱”,一般于發(fā)熱后多少小時開始出現(xiàn)皮疹（）A、<12小時B、12~24小時C、24~36小時D、24~48小時E、24~72小時參考答案：D49.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天除生命體征外,護士最應(yīng)重點觀察的（）A、神志B、尿量C、腸鳴音D、腹脹E、胃管引流液參考答案：E50.在護理人員的職業(yè)防護中預(yù)防經(jīng)血源傳播疾病的措施不正確的是（）A、當(dāng)皮膚可能與被污染的環(huán)境直接接觸時,應(yīng)戴手套B、用后的針頭禁止重新戴帽C、當(dāng)存在血液或體液飛濺、噴濺至眼、口腔或其他黏膜時,應(yīng)戴防護性眼罩和口罩D、不得用手拾取破碎的玻璃器皿E、處理被污染物體時,須用單層不透水的膠袋包好參考答案：E51.患者,男性,69歲,右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓2h,經(jīng)手法復(fù)位成功。護理觀察的重點是（）A、疝塊有無在此嵌頓B、呼吸、脈搏、血壓C、腹痛、腹膜刺激征D、嘔吐、腹脹、發(fā)熱E、疝塊部位紅、腫、痛參考答案：C52.患兒女,10歲。突然腹部鉆頂樣疼痛2小時來院。大汗淋漓,轉(zhuǎn)輾不安;疼痛停止時又平息如常。查體:劍突偏向右方有壓痛;無腹肌緊張及反跳痛。為明確診斷,應(yīng)采取的檢查是（）A、腹部B超B、ERCPC、右上腹X線平片D、測血清淀粉酶E、十二指腸引流液檢查參考答案：A53.患者,男性,33歲。陣發(fā)性心慌4年,每次發(fā)作突然,持續(xù)數(shù)分鐘至1小時不等。本次發(fā)作時心率190次/分,律齊,QRS波形態(tài)正常,P波不易辨認?？紤]該患者的醫(yī)療診斷為（）A、竇性心動過速B、室上性心動過速C、室性心動過速D、心房顫動E、心房撲動參考答案：B54.前列腺切除術(shù)后早期護理的重點是（）A、防止尿失禁B、防止血栓形成C、觀察和防治出血D、防止感染E、防止尿道狹窄參考答案：C55.患者,女,68歲。肺心病15年,患大葉性肺炎,咳嗽、咳痰2周,自服抗生素,未見明顯效果。今日感呼吸困難、煩躁,神志恍惚。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細濕啰音,體溫37.4℃,脈搏110次/分,血壓98/68mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白陽性,大便隱血陽性?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、呼吸衰竭B、腎功能衰竭C、急性腦出血D、急性心力衰竭E、上消化道出血參考答案：D56.患者,女性,50歲,患者因腦出血入院,目前患者昏迷,給予鼻飼飲食,護士使用口護包對患者進行口腔護理,口護包為高壓蒸汽滅菌。對高壓蒸汽滅菌效果的監(jiān)測,最可靠的方法是（）A、化學(xué)指示卡法B、化學(xué)指示膠帶法C、培養(yǎng)法D、器皿法E、微生物測試法參考答案：E57.患者,男性,69歲,診斷為急性心肌梗死而收入院治療,發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首選的藥物是（）A、嗎啡B、阿托品C、利多卡因D、普魯卡因胺E、胺碘酮參考答案：C58.患者,女性,30歲,因發(fā)熱咳嗽入院治療。遵醫(yī)囑用0.9%生理鹽水1000ml加青霉素800萬IU靜脈滴注。下述輸液護理錯誤的措施是（）A、加強巡視B、注意輸液管有無扭曲C、觀察滴速是否合適D、溶液不滴立即拔針,更換針頭重新穿刺E、耐心聽取患者主訴參考答案：D59.患者,女,75歲。因“冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛”入院。為了解患者的心功能,護士應(yīng)特別關(guān)注的輔助檢查是（）A、X線胸片B、心電圖C、超聲心動圖D、心臟CTE、急診生化檢查參考答案：B60.女童,4歲,1周前因發(fā)熱、咽痛就醫(yī),診斷為“上呼吸道感染”,予治療,今洗澡時發(fā)現(xiàn)臀部和下肢有皮膚紫癜就診,考慮“過敏性紫癜”,其發(fā)病最可能與下列哪一因素有關(guān)（）A、上呼吸道感染B、食物過敏C、藥物過敏D、體育活動受損E、環(huán)境因素參考答案：A61.患者,女性,45歲,確診為脊髓型頸椎病。治療時下列哪種方法應(yīng)慎用（）A、超短波治療B、超聲療法C、藥物離子導(dǎo)入D、頸椎牽引E、紅外線治療參考答案：D62.患者,女性,結(jié)婚2年未育,醫(yī)生診斷不孕癥,為明確原因,要求患者測基礎(chǔ)體溫,有關(guān)基礎(chǔ)體溫的描述,錯誤的一項是（）A、無排卵周期呈單相型B、有排卵周期呈雙相型C、受雌激素影響基礎(chǔ)體溫上升0.3~0.5℃D、需連續(xù)測3個月以上E、睡眠不足會影響結(jié)果參考答案：C63.患者,男,36歲。來門診進行體檢時,用大頭針稍微輕戳患者的皮膚,患者即大聲喊叫,此感覺障礙的類型為（）A、感覺減退B、感覺倒錯C、感覺缺失D、感覺過敏E、感覺異常參考答案：D64.患兒女,3個月。因發(fā)熱2天,抽搐1天就院,入院時體溫39.3℃,出現(xiàn)抽搐并伴有噴射性嘔吐,查體:前囟飽滿,雙側(cè)瞳孔反射不對稱,腦膜刺激征陽性。實驗室檢查:白細胞2000×10/L,中性粒細胞為主,該患兒最可能的診斷的是（）A、高熱驚6厥B、電解質(zhì)紊亂C、低鈣驚厥D、癲癇發(fā)作E、化膿性腦膜炎參考答案：E65.患者,男,58歲,持續(xù)昏迷,護士觀察到其痰液黏稠致呼吸困難,以下哪一種處理妥善（）A、動脈血氧分壓<8kPa時給予吸氧B、用力叩擊胸壁脊柱,以利排痰C、可用體位引流D、幫助患者多翻身、扣背E、保持病室空氣干燥、新鮮參考答案：D66.患者,男性,10歲,突然尿頻、尿急、尿痛、排尿困難,有時排尿突然中斷,有終末血尿,應(yīng)考慮（）A、腎結(jié)石B、膀胱結(jié)石C、輸尿管結(jié)石D、尿路感染E、腎結(jié)核參考答案：B67.患者,男性,34歲,甲狀腺瘤切除術(shù)后第一天,醫(yī)囑予取半臥位,其目的主要是（）A、預(yù)防顱內(nèi)壓降低B、減輕局部出血C、減輕疼痛D、減輕呼吸困難E、減少靜脈回心血量參考答案：B68.患者男,50歲?；几斡不朐?。自訴“皮膚瘙癢,睡覺的時候會吧皮膚撓破”。皮膚瘙癢的原因可能是（）A、葉酸缺乏B、凝血時間延長C、膽紅素水平提高D、高鉀血癥E、低蛋白血癥參考答案：C69.患者,男性,58歲,確診為直腸癌。行Miles手術(shù),術(shù)后人工肛門開放初期,病人宜采取的體位是（）A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、平臥位D、俯臥位E、仰臥中凹位參考答案：A70.患者,男性,40歲,急診入院,神志不清,出冷汗,脈搏細數(shù),血壓80/45mmHg,診斷為“急性梗阻性化膿性膽管炎”。其體位應(yīng)?。ǎ〢、半坐臥位B、中凹位C、頭低足高位D、頭高足低位E、任意臥位參考答案：B71.病人越某,男,47歲,平日身體健康,但愛飲酒、吸煙,有心臟病家族史。近日因工作壓力大,上下級關(guān)系不協(xié)調(diào),開始出現(xiàn)失眠、食欲不振、急躁易怒,血壓164/92mmHg。評估病人時注意目前下列哪項不是他的主要壓力。（）A、工作緊張B、上下級關(guān)系C、失眠D、食欲不振E、心臟病家族史參考答案：A72.患兒女,1個月。發(fā)熱2天、嘔吐5次入院。查體:患兒精神萎靡,目光凝視,腦膜刺激征陽性,初步診斷為化膿性腦膜炎。其常見的病原菌是（）A、大腸埃希菌B、肺炎球菌C、銅綠假單胞菌D、流感嗜血桿菌E、沙門菌參考答案：D73.患者,女性,體溫38.2℃,給予物理降溫,拭浴時,禁擦的部位為（）A、頭部及四肢B、腋窩、腹股溝、腘窩C、前胸、腹部、足底D、下肢及兩側(cè)腎區(qū)E、會陰部參考答案：C74.子癇患者的護理措施中,錯誤的是（）A、專人護理B、安置于單人間C、防止損傷D、保持呼吸道通暢E、按時給口服藥參考答案：E75.患兒,男,7歲。因突然高熱、驚厥1次就診。現(xiàn)體溫39.5℃,面色蒼白,四肢冷,意識模糊,大便常規(guī)有膿細胞?？紤]該患兒是（）A、中毒性細菌性痢疾B、水痘并發(fā)腦炎C、腮腺炎腦炎D、麻疹腦炎E、高熱驚厥參考答案：A76.患者,女性,29歲,主訴惡心嘔吐,月經(jīng)延遲2周。為明確診斷,醫(yī)囑做尿妊娠試驗檢查。護士讓患者留取晨尿檢驗的目的是（）A、尿中尿素、尿酸濃度高B、不受飲食的影響尿中尿素、尿酸濃度高C、尿中磷酸鹽濃度高D、尿中絨毛膜促性腺激素含量高E、尿中酸堿度未改變參考答案：D77.40歲婦女,平素月經(jīng)周期規(guī)律,經(jīng)量中等,經(jīng)期3~4天,普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?；颊咦稍冇嘘P(guān)信息,下列回答不妥的是（）A、子宮肌瘤是良性腫瘤,其發(fā)生和生長主要與雌激素長期刺激有關(guān)B、為防止惡變,一經(jīng)確診即應(yīng)手術(shù)C、月經(jīng)期間應(yīng)多休息,避免疲勞D、肌瘤伴經(jīng)量過多致貧血者可服用鐵劑E、年輕患者可行肌瘤摘除術(shù),保留生育功能參考答案：B78.低血糖癥是指血糖值低于（）A、4.1mmol/LB、3.3mmol/LC、2.8mmol/LD、2.0mmol/LE、1.8mmol/L參考答案：C79.男童,2歲,診斷為“法洛四聯(lián)癥”,走路出現(xiàn)“蹲踞位”時,家長應(yīng)采取的措施是（）A、強行拉起B(yǎng)、抱起拍背C、蹲踞位,然后和孩子一起慢慢自然起立D、平臥于地E、蹲踞位參考答案：C80.患者,男性,30歲。患HIN1型流感,為患者采集咽拭子標本的時間可安排在餐前1小時,其原因是（）A、減輕疼痛B、防止嘔吐C、防止污染D、減少口腔細菌E、保持細菌活力參考答案：B81.患者,女性,58歲。有慢性肝炎病史15年,肝硬化7年,曾多次住院。此次因為出現(xiàn)腹水和黃疸再次入院,查體:T36.4℃,脈搏88次/分,呼吸22次/分,血壓130/80mmHg。目前該患者最主要的護理問題是（）A、焦慮B、恐懼C、知識缺乏D、活動無耐力E、體液過多參考答案：E82.患者,女性,33歲,甲亢術(shù)后痊愈出院,護士對她進行康復(fù)指導(dǎo),下列不正確的是（）A、術(shù)后1個月恢復(fù)正常勞動B、練習(xí)頸部活動C、注意有無甲亢復(fù)發(fā)D、注意有無甲狀腺功能低下E、定期復(fù)查參考答案：A83.女童,4歲,1周前因發(fā)熱、咽痛就醫(yī),診斷為“上呼吸道感染”,予治療,今洗澡時發(fā)現(xiàn)臀部和下肢有皮膚紫癜就診,診斷為“過敏性紫癜”,目前最主要護理診斷是（）A、焦慮B、知識缺乏C、疼痛D、皮膚完整性受損E、體溫異常參考答案：D84.患者,女,55歲,因腸梗阻收治入急診,根據(jù)患者病情,鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的判斷要點為（）A、梗阻的病史B、梗阻的時間C、梗阻的嚴重程度D、腸管壁有無血運障礙E、有無并發(fā)癥參考答案：D85.結(jié)腸癌的普查方法是（）A、超聲檢查B、直腸指檢C、乙狀結(jié)腸鏡D、大便潛血試驗E、X線鋇劑灌腸參考答案：D86.患者,女性,28歲。因“婚后兩年,未避孕,未孕”診斷為“不孕癥”而住院,在進行婦科檢查時,發(fā)現(xiàn)患者伴有尖銳濕疣。護士便將此信息告知了科室的其他護士,并告知了同病房的其他病人。該護士的行為屬于（）A、瀆職行為B、侵犯病人的隱私權(quán)C、侵犯病人的同意權(quán)D、侵犯病人的生命健康權(quán)E、侵犯病人的知情權(quán)參考答案：B87.肝功能失代償期最顯著的臨床表現(xiàn)為（）A、腹水B、出血C、肝性腦病D、肝腎綜合征E、以上都不正確參考答案：A88.患者,男、18歲。淋雨后感冒,1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,痰液為鐵銹色,診斷為肺炎鏈球菌肺炎,體溫持續(xù)在38.0~39.5℃,患者的熱型呈（）A、弛張熱B、間歇熱C、回歸熱D、稽留熱E、波狀熱參考答案：D89.患者,男性,66歲,入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。入院后患者出現(xiàn)煩躁不安,為防止患者受傷,護士為其應(yīng)用保護具,下列關(guān)于保護具的使用,不妥的是（）A、使用保護具時,應(yīng)保持肢體及各個關(guān)節(jié)處于功能位B、協(xié)助患者定期更換體位,保證患者安全、舒適C、使用約束帶時,下面必須墊襯墊,固定松緊適宜D、若患者無不適主訴或無特殊情況,不需要放松約束帶E、記錄使用保護具的原因、時間、觀察結(jié)果、相應(yīng)的護理措施等參考答案：D90.患者,女,48歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年,雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形,為保持關(guān)節(jié)的功能,正確的做法是（）A、腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸B、腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌屈C、腕關(guān)節(jié)掌屈、指關(guān)節(jié)側(cè)屈D、腕關(guān)節(jié)掌屈、指關(guān)節(jié)背伸E、腕關(guān)節(jié)側(cè)屈、指關(guān)節(jié)掌屈參考答案：B91.患者,女性,32歲,因懷孕待產(chǎn)入院,主訴病房溫度太冷,要將空調(diào)調(diào)到30℃,此時護士應(yīng)告知患者病房最適宜的溫度和相對濕度為（）A、14~15℃,15%~25%B、10~17℃,30%~40%C、20~22℃,40%~50%D、18~22℃,50%~60%E、15~16℃,60%~70%參考答案：D92.患者,男,45歲,經(jīng)過各項檢查確診為右腎癌,病史中提示與腎癌發(fā)病相關(guān)的信息是（）A、曾是潛水員B、吸煙20余年C、父母有高血壓病史D、有尿道結(jié)石病史E、飲酒數(shù)年參考答案：B93.患者,女性,62歲。下樓梯時跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、休克B、右坐骨神經(jīng)損傷C、髓關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、右股骨頭缺血性壞死E、骨化性肌炎參考答案：D94.患者,女,24歲。持續(xù)咳嗽、高燒2周后出現(xiàn)尿量減少,300ml~400ml/天,血清鉀6.5mmol/L,血肌酐762umol/L,,此時患者可選擇的抗生素應(yīng)是（）A、磺胺類藥物B、卡那霉素C、鏈霉素D、青霉素E、阿米卡星參考答案：D95.某孕婦,孕33周,腹壁膨隆,子宮大于妊娠月份,醫(yī)生診斷為羊水過多,需要腹壁穿刺放羊水,一次放水量不超過（）A、500mlB、800mlC、1200mlD、1500mlE、2000ml參考答案：D96.患者,女,75歲。左心衰竭5年。與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰。體檢:血壓90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清醒,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。患者吸氧宜采用的方法是（）A、持續(xù)高流量吸氧B、間斷高流量吸氧C、間斷低流量吸氧D、低流量乙醇濕化吸氧E、高流量乙醇濕化吸氧參考答案：E97.患兒男,5歲。因“腎病綜合征”以糖皮質(zhì)激素治療5個月,出現(xiàn)浮腫減輕、食欲增加、雙下肢疼痛,最應(yīng)關(guān)注的藥物副作用是（）A、高血壓B、骨質(zhì)疏松C、白細胞減少D、消化道潰瘍E、庫欣綜合征參考答案：B98.患兒女,7歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查體:體溫37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部聽診有少量濕啰音。護士應(yīng)提出的護理問題是（）A、清理呼吸道無效B、低效性呼吸形態(tài)C、氣體交換受損D、心輸出量減少E、營養(yǎng)失調(diào)參考答案：A99.患者,男性,77歲,因慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭入院。查動脈血氧分壓32mmHg,二氧化碳分壓79mmHg,患者呼吸中樞興奮性下降應(yīng)使用的藥物是（）A、沙丁胺醇B、酚妥拉明C、頭孢曲松D、可拉明E、卡托普利參考答案：D100.患者,男性,22歲,皮下出血逐漸增多,甚至血腫,以下肢多見,有頭暈、乏力,查體:脾輕度腫大,血常規(guī):HGB90g/L,RBC3.9×1012/L,PLT20×109/L,WBC8.0×109/L,N0.7,診斷為ITP。本病發(fā)病機制是（）A、細菌感染B、骨髓抑制C、雄激素過多D、雌激素過少E、自身免疫性破壞參考答案：E101.壺腹部癌的臨床表現(xiàn)中較早出現(xiàn)的是（）A、黃疸B、上腹痛及脊背痛C、寒戰(zhàn)發(fā)熱D、消化道癥狀E、貧血消瘦參考答案：A102.患者,女,25歲。右小腿有12cm×4cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時應(yīng)選用的濕敷藥液是（）A、等滲鹽水B、0.02%呋喃西林溶液C、0.1%依沙吖啶溶液D、含氯石灰硼酸溶液E、5%氯化鈉溶液參考答案：E103.女嬰,因下雪封路,急產(chǎn)于家中。胎齡35周,出生體重不詳,出生12小時換尿布時發(fā)現(xiàn)兩下肢及臀部皮膚水腫并硬,未吃奶,哭聲弱,送醫(yī)院,診斷為新生兒寒冷損傷綜合征,置暖箱復(fù)溫。指導(dǎo)媽媽保持泌乳的措施,除外（）A、手擠乳方法B、每天至少8次,其中晚上2次C、鼓勵家長送母乳到醫(yī)院D、母乳儲存方法E、斷奶參考答案：E104.苗某,男,62歲,患糖尿病4年,未按醫(yī)囑規(guī)則服藥,病情不穩(wěn)定,昨日突發(fā)神志不清,經(jīng)搶救治療,于一周后病情好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定。飲食如廁自理,經(jīng)指導(dǎo)能配合醫(yī)生護士進行治療和護理。苗某神志不清時,護士給予護理的護患關(guān)系模式特征是（）A、“告訴病人做什么B、“我為病人做什么”C、“護士教會病人做什么”D、“和病人商量做什么”E、“護士告訴病人應(yīng)該做什么參考答案：E105.患者,女性,53歲,自服敵百蟲（美曲膦酯）20片,家人發(fā)現(xiàn)后急送急診室,為患者洗胃時,禁用的洗胃液是（）A、2%~4%碳酸氫鈉B、1%鹽水C、1:15000~1:20000高錳酸鉀D、5%醋酸E、清水參考答案：A106.急診護理評估時,什么情況下應(yīng)進行次級評估（）A、患者病情嚴重B、患者出現(xiàn)生命危險C、患者意識不清D、患者生命體征波動大E、患者初步平穩(wěn),無生命危險參考答案：B107.男嬰,1.5歲,外出旅游2天后出現(xiàn)腹瀉,每天7~10次,有黃色稀便、泡沫便,今天嘔吐2次、胃口差,診斷為感染性腹瀉。查體:精神尚可,皮膚彈性良好,T37.8℃,最可能為（）A、輕度腹瀉B、中度腹瀉C、重度腹瀉D、酸中毒E、大腸桿菌腹瀉參考答案：E108.患者女性,46歲,右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住,4小時后被救出。體檢:脈搏96次/分,血壓86/66/mmHg,右肢體明顯腫脹,有瘀斑。靜脈輸液應(yīng)首選（）A、低分子右旋糖酐B、5%葡萄糖溶液C、3%高滲鹽水溶液D、全血或血漿E、平衡液參考答案：E109.患者,女性,25歲,已婚,停經(jīng)48日,陰道流血1日,下腹隱痛5小時。檢查子宮前傾如鵝卵大,宮口閉。對確診最有價值的檢查項目應(yīng)是（）A、黃體酮試驗B、測量基礎(chǔ)體溫C、尿妊娠試驗D、B型超聲檢查E、診斷性刮宮參考答案：D110.建立人工氣道的指征不包括（）A、上呼吸道梗阻B、氣道保護性機制受損C、清除氣道分泌物D、反復(fù)咳嗽參考答案：D111.患者,女性,18歲。因雙側(cè)甲狀腺腫大住院。甲狀腺掃描可見彌漫性甲狀腺腫,均勻分布。醫(yī)生診斷為單純性甲狀腺腫,支持這一診斷的實驗室檢查結(jié)果是（）A、T3、T4升高,TSH降低B、T、T4降低,TSH升高C、T、T4升高,TSH正常D、T、T4降低,TSH正常E、T、T4正常,TSH正常參考答案：E112.以下哪項不是機械通氣患者吸痰指征（）A、明顯分泌物B、頻繁嗆咳C、聽診氣管和支氣管處有明顯痰鳴音D、可疑為分泌物引起的SPO下降（2%）E、氣道峰值壓力降低參考答案：E113.初產(chǎn)婦,27歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮12小時,宮口開大3cm,胎膜未破,胎心116次/分,胎心監(jiān)護有多個晚期減速出現(xiàn)。本例正確處置應(yīng)是（）A、吸氧,嚴密觀察產(chǎn)程進展B、人工破膜C、灌腸,督促排尿D、靜脈滴注縮宮素,加速產(chǎn)程進展E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)參考答案：E114.患者,男性,72歲,因前列腺肥大造成排尿困難,腹痛,尿潴留,已16小時未排尿。下述護理中正確的是（）A、讓患者坐起排尿B、聽流水聲C、用溫水沖洗會陰部D、下腹部置熱水袋E、行導(dǎo)尿術(shù)參考答案：E115.患者,男性,28歲,打球時不慎跌倒受傷。X線檢查:右肱骨髁上骨折。骨折臨床愈合后肘關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)主要取決于（）A、足夠的休息、康復(fù)時間B、床上活動C、功能鍛煉D、石膏固定松緊度E、有沒有內(nèi)固定參考答案：C116.患者,男,37歲,潰瘍病史1年,中午飽餐后,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,腹肌緊張,出冷汗,休克,首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（）A、癌變B、感染C、大出血D、急性穿孔E、幽門梗阻參考答案：D117.患者,女性,26歲。1型糖尿病,因感冒而中斷胰島素治療3日,突發(fā)昏迷,Kussmaul呼吸,皮膚彈性差,脈細速,血壓下降,尿量減少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白細胞15×10/L,中性粒細胞86%,尿糖、尿酮體強陽性,診斷考慮（）A、感染性休克B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷C、糖尿病腎病尿毒癥昏迷D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒參考答案：B118.患者,男性,25歲。床表現(xiàn)是（）A、呼吸困難B、胸部聽診呈鼓音C、胸部有捻發(fā)音因車禍致右側(cè)胸部損傷,1小時后送至急診科,能判斷患者是開放性氣胸典型的臨D、胸壁傷口處可聽到空氣出入的吸吮聲E、氣管向健側(cè)移動參考答案：D119.男嬰,生后15天,因發(fā)熱家中測體溫38.8℃,鼻塞,哭吵就診。體檢耳溫39.1℃,咽喉部充血,兩肺清,診斷為上呼吸道感染。護理指導(dǎo)0.5%麻黃堿滴鼻時間是（）A、哺乳前30分鐘B、哺乳后30分鐘C、哺乳時即刻D、哺乳前10~15分鐘E、哺乳后10~15分鐘參考答案：D120.病人,男,36歲,搬運工人,站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊,呈梨形,平臥時可還納,體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大,囑病人咳嗽時,指尖有沖擊感,平臥回納腫塊后,手指壓迫內(nèi)環(huán)處,站立咳嗽,腫塊不再出現(xiàn)。為避免術(shù)后疝的復(fù)發(fā),術(shù)前準備中最重要的是（）A、治療便秘B、備皮C、排尿D、灌腸E、麻醉前用藥參考答案：A121.患者,男性,65歲,胃癌,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,回病房,護理人員應(yīng)為該患者準備（）A、麻醉床B、備用床C、加鋪橡膠單的備用床D、暫空床E、加鋪橡膠單的暫空床參考答案：A122.提示左心衰的臨床表現(xiàn)是（）A、奇脈B、平脈C、水沖脈D、脈搏短絀E、交替脈參考答案：E123.患者,女,32歲,患急性蜂窩組織炎入院,行抗炎、對癥治療。其主要致病菌常為（）A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄糖球菌C、銅綠假單胞菌D、厭氧菌E、大腸埃希菌參考答案：A124.患者,女性,55歲,宮頸癌9根治術(shù)后2天,患者詢問護士其尿管何時可拔出,護士的回答是（）A、1~3天B、2~5天C、3~7天D、7~14天E、2~3周參考答案：D125.患者,男,21歲,因頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍,該患者的燒傷程度為（）A、輕度B、重度C、特重度D、中度E、中重度參考答案：E126.患者,女,36歲。昨日后半夜至今晨上腹部飽脹不適,疼痛伴惡心。身體評估查及上腹部胃形和蠕動波。最可能的病情是（）A、幽門梗阻B、麻痹性腸梗阻C、急性腹膜炎D、大量腹腔積液E、氣腹參考答案：A127.女嬰,足月順產(chǎn),出生體重3.5Kg,純母乳喂養(yǎng)。第14天家庭訪視評估體重4.1Kg,吃奶、四肢張力良好,體溫、大便、小便正常。皮膚輕度黃疸,屬母乳性黃疸。媽媽問是否要斷奶。正確指導(dǎo)為（）A、斷奶B、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)第4天繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C、一次母乳一次奶粉D、母乳+奶粉混合喂養(yǎng)E、停母乳3天,參考答案：E128.對膽石癥患者進行非手術(shù)治療期間,發(fā)現(xiàn)腹部絞痛頻繁發(fā)作,逐漸加重,黃疸更顯著,血壓下降,脈搏細速而弱,腹肌緊張。此時護士應(yīng)該（）A、進一步觀察其病情變化B、解痙止痛C、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、及時報告醫(yī)生并做好術(shù)前準備E、給予抗生素預(yù)防感染參考答案：D129.尿毒癥晚期患者的呼氣中可能是（）A、尿味B、櫻桃味C、大蒜味D、甜味E、爛蘋果味參考答案：A130.李女士,48歲,近半年出現(xiàn)月經(jīng)紊亂就診,醫(yī)生診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。護士對其進行宣教,下列敘說錯誤的是（）A、卵巢功能衰退是引起圍絕經(jīng)期綜合征的主要原因B、圍絕經(jīng)期婦女都會出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征C、潮熱.出汗是雌激素降低的特征性表現(xiàn)D、可有陰道分泌物減少.張力性尿失禁等表現(xiàn)E、雌激素下降可使血膽固醇水平升高參考答案：E131.下列哪項不是腦出血的危險因素（）A、高血壓B、動脈炎C、高脂血癥D、感染E、吸煙、口服避孕藥等參考答案：E132.女,46歲,左下肢靜脈曲張8年,擬行手術(shù)治療。下列哪項試驗可決定能否做大隱靜脈剝脫術(shù)或結(jié)扎術(shù)（）A、淺靜脈瓣膜功能試驗B、深靜脈瓣膜功能試驗C、交通支瓣膜功能試驗D、深靜脈通暢試驗E、淺靜脈通暢試驗參考答案：D133.女嬰,8個月,牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。體檢時發(fā)現(xiàn)“缺鐵性貧血”,診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”。醫(yī)囑給予液體鐵劑口服?？诜F劑后,大便可變?yōu)椋ǎ〢、黃糊狀B、水樣便C、蛋花湯樣D、柏油樣E、綠色便參考答案：D134.患者,男,58歲,護士在為其進行身體評估時發(fā)現(xiàn),該患者左鎖骨上有1個雞蛋大小的無痛性淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地堅硬。以下哪項為可能的診斷（）A、乳癌B、肺癌C、胃癌D、鼻癌E、骨肉瘤參考答案：A135.小兒出生后生長發(fā)育速度最快的時期是（）A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期參考答案：B136.患者,女性,45歲。缺鐵性貧血,口服硫酸亞鐵0.3g,每日3次進行治療。護士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的服藥方法是（）A、每間隔8小時服藥一次B、三餐飯前服用C、三餐飯后服用D、上午10時,下午3時E、睡前服藥參考答案：C137.病人,男性,35歲,克發(fā)生（）淺Ⅱ度燒傷約20%,深Ⅱ度燒傷約10%。燒傷后多長時間內(nèi)護士要警惕低血量性休A、24小時B、36小時C、48小時D、60小時E、72小時參考答案：A138.患者,男性,30歲,外傷致右側(cè)胸腔大量血胸,傷后第5周患側(cè)肺仍受壓萎縮,采取的最佳治療方法是（）A、胸腔穿刺抽血B、輸血、輸液C、開胸清除血凝塊D、胸膜纖維剝脫術(shù)E、胸腔閉式引流參考答案：D139.甲亢病人不宜進食的食物是（）A、高糖的食物B、高碘的食物C、高鉀的食物D、高磷的食物E、高蛋白質(zhì)的食物參考答案：B140.帕金森病的典型表現(xiàn)為（）A、日?；顒邮芟轇、靜止性震顫C、肌強直D、言語障礙E、運動減少參考答案：B141.某女,32歲,G1P0,未避孕,停經(jīng)50天,少量陰道出血3天,突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛。檢查:血壓80/40mmHg,右下腹壓痛、反跳痛明顯,但肌緊張不明顯。婦科檢查:后穹隆穿刺抽出不凝血2ml,宮頸舉痛（+）,宮口閉,子宮正常大小、有漂浮感,雙側(cè)附件觸診不滿意,最可能的診斷是（）A、急性闌尾炎B、輸卵管妊娠C、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)D、黃體破裂E、先兆流產(chǎn)參考答案：B142.李某,女性,28歲。住院期間得知自己患了不治之癥,情緒低落,時?？奁ζ渥钸m宜的護理措施是（）A、通知主管醫(yī)生B、主動找病人交談C、注射鎮(zhèn)靜劑D、鼓勵病人傾訴E、置之不理參考答案：D143.以下哪項不是常見的引起呼吸困難的原因?（）A、急性肺栓塞B、支氣管哮喘C、急性呼吸窘迫綜合征D、自發(fā)性氣胸E、胃腸道急性穿孔參考答案：E144.患者,男性,62歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛難忍,并伴有胸悶憋氣,來院就診,患者既往有糖尿病史11年、胃潰瘍18年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為“急性前間壁心肌梗死”,特征性心電圖變化出現(xiàn)在（）A、V1~V5導(dǎo)聯(lián)B、V1~V3導(dǎo)聯(lián)C、V3~V5導(dǎo)聯(lián)D、V、I、aVL導(dǎo)聯(lián)E、V1~V6及I、aVL導(dǎo)聯(lián)6參考答案：B145.男性,58歲,擬行左結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前需幾日開始服用腸道消炎藥（）A、1日B、2日C、3日D、4日E、5日參考答案：C146.患者,男性,19歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難。護士遵醫(yī)囑為其置尿管。患者表情緊張問:“會不會很疼呀?”下列回答較妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、放心,一點兒也不疼!B、當(dāng)然會疼,誰讓你受傷了呢!C、不太清楚。D、為了治病,疼也得忍著!E、會有一些疼痛,我會盡量幫你減輕痛苦。參考答案：E147.患者,男性,45歲,因需長時間輸液,則護士要注意保護合理使用血管,應(yīng)首先選用（）A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈參考答案：E148.心臟驟停早期診斷的最佳指標是（）A、面色蒼白B、瞳孔散大C、心音脈搏消失D、意識喪失，頸動脈搏動不能摸到E、呼吸停止參考答案：D149.患者,女性,22歲,需做膽囊B超,檢查前準備錯誤的一項是（）A、檢查前1日晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食B、檢查前1日午餐進無脂肪低蛋白的清淡飲食,晚餐進高脂肪餐C、檢查前當(dāng)日早餐禁食D、檢查時第一次攝片后如膽囊顯影良好,則進高脂肪餐,以了解膽囊收縮功能E、檢查前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易產(chǎn)氣食物參考答案：B150.ARDS患者初期表現(xiàn)不正確的是（）A、呼吸困難B、呼吸頻率加快C、動脈血氧分壓下降D、呼吸有窘迫感E、一般性給氧病情能緩解參考答案：E151.患者,男,85歲,安眠藥中毒,洗胃后采取下列哪種導(dǎo)瀉藥（）A、硫酸鎂B、硫酸鈉C、硫酸銅D、醋酸E、過氧化氫參考答案：B152.患者,男性,56歲,慢性心力衰竭入院,護理人員在接待該患者時首先應(yīng)（）A、衛(wèi)生處置B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、立即護送患者入病區(qū)D、通知醫(yī)生做術(shù)前準備E、了解患者有何護理問題參考答案：C153.患者,男性,64歲,病情好轉(zhuǎn),醫(yī)囑予明日出院,關(guān)于出院護理敘述錯誤的是（）A、協(xié)助辦理出院手續(xù)B、停止一切注射,但可繼續(xù)發(fā)給口服藥C、介紹出院的注意事項D、征求患者意見E、熱情護送出院參考答案：B154.女嬰,6個月時體重8kg,6個月后斷奶,主要米糊、面喂養(yǎng),斷奶后至今3個月,目前體重為8.5kg。診斷為Ⅰ度營養(yǎng)不良,其皮下脂肪為（）A、消失B、<0.2cmC、<0.4cmD、0.4~0.8cmE、0.8~1.0cm參考答案：D155.在開展社區(qū)護理時,白女士訴其患內(nèi)痔多年,經(jīng)常便秘。護士對她的健康指導(dǎo)中,不妥的措施是（）A、鼓勵多喝水B、多食水果蔬菜C、堅持每日定時排便D、每日服用瀉藥E、堅持適當(dāng)體育運動參考答案：D156.男嬰,足月順產(chǎn)3天,準備出院。以下哪一項是不正確的（）A、媽媽親自讓寶寶吸吮乳房B、每次盡量吸空乳房C、按需喂養(yǎng)D、乳房脹滿時喂奶E、保持愉快心情參考答案：D157.患者,男性,65歲,肝性腦病,目前處于昏迷狀態(tài),脈搏細速,呼吸微弱,肌張力喪失,血壓下降?；颊邔儆冢ǎ〢、瀕死期B、接受期C、憂郁期D、臨床死亡期E、生物學(xué)死亡期參考答案：A158.李女士,48歲,已婚,近一年月經(jīng)紊亂,沒有上醫(yī)院就診過。此次經(jīng)量多且已持續(xù)10日,遂來就診。檢查子宮稍大,陰道內(nèi)有較多活動性出血。本例止血措施應(yīng)選擇（）A、給予氨甲苯酸B、給予大劑量己烯雌酚C、給予大劑量黃體酮D、給予大劑量丙酸睪酮E、立即行刮宮術(shù)參考答案：E159.小兒男,體重9.6kg,身長75cm,頭圍46cm,胸圍46cm,其年齡應(yīng)是（）A、8個月B、10個月C、12個月D、14個月E、16個月參考答案：C160.患者,男性,75歲,因下肢動脈硬化閉塞活動減少,觀察患者營養(yǎng)狀況較差,患者消瘦、食欲不佳。預(yù)防壓瘡的護理措施中,能夠有效避免局部理化因素刺激的是（）A、使用便器時,應(yīng)抬起患者腰骶部,避免強塞硬拉B、定期按摩受壓部位C、正確使用夾板和繃帶D、改善營養(yǎng)狀況E、協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位參考答案：A161.患者,女性,22歲,因急性再生障礙性貧血入院治療。RBC2.1×1012/L,Hb60g/L,WBC3.0×10/L,血小板55×109/L。輸血前準備工作中,錯誤的一項是（）A、血液從血庫取出后勿劇烈震蕩B、需由2人進行三查七對C、血液取出后不能加溫D、輸血前先靜脈滴入生理鹽水E、需做血型鑒定和交叉配血試驗參考答案：B162.患兒女,7歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天,不易咳出,食欲差。查體:體溫37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部聽診少量濕啰音。護士應(yīng)首先采取的護理措施是（）A、立即降溫B、少食多餐C、霧化吸入D、氧氣吸入E、吸痰參考答案：C163.某進入更年期女性患者,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥狀,并詢問護士骨質(zhì)疏松最易好發(fā)部位,護士正確的回答是（）A、股骨B、肩胛帶C、骨盆帶D、脊椎E、指（趾）骨參考答案：D164.患者女,45歲,消化性潰瘍。近來感上腹飽脹,疼痛于餐后加重。且反復(fù)大量嘔吐。該患者可能出現(xiàn)了（）A、出血B、穿孔C、癌變D、幽門梗阻E、營養(yǎng)不良參考答案：D165.直腸肛管周圍膿腫的分類中,最多見的是（）A、直腸后間隙膿腫B、肛周皮下膿腫C、直腸粘膜下膿腫D、骨盆直腸間隙膿腫E、坐骨肛管間隙膿腫參考答案：B166.患者,男性,45歲,因消化性潰瘍住院手術(shù),病區(qū)護士在實施入院護理時,不正確的措施是（）A、將備用床改為麻醉床B、介紹病區(qū)環(huán)境C、通知醫(yī)生D、測量T、P、R、BP并記錄E、指導(dǎo)正確留取常規(guī)標本參考答案：A167.患者男,64歲。診斷為“2型糖尿病”10年。為患者進行糖尿病足預(yù)防的健康指導(dǎo)中,不妥的是（）A、每天檢查清潔足部B、選擇透氣、柔軟的鞋襪C、每天堅持適度的運動D、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物E、外出不宜穿拖鞋參考答案：D168.患者,男性,35歲,因遭歹徒搶劫致左上肢及胸部多處外傷,患者大量出血、呼吸急促、意識模糊,由同事送至急診科搶救。急診科護士在緊急處理中不妥的一項是（）A、詢問外傷原因B、請陪伴者留下C、安排觀察病床,等待醫(yī)生D、迅速與公安部門聯(lián)系E、記錄患者到達的時間參考答案：C169.某女44歲,胃潰瘍穿孔合并急性慢性腹膜炎,手術(shù)后5天體溫39℃,每日大便次數(shù)7~8次,有排不完感,下列哪項可能性最大（）A、腸炎B、細菌性痢疾C、腸粘連D、盆腔膿腫E、腸間隙膿腫參考答案：D170.患者,男性,25歲。因心悸來醫(yī)院檢查,下列可明確診斷心律失常的檢查是（）A、心音圖B、心電圖C、超聲心動圖D、放射性核素檢查E、心臟X線參考答案：B171.患者,男性,27歲,因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴惡心嘔吐3日就診,初步診斷為病毒性肝炎,收入傳染病區(qū)。夏先生病愈出院,護士小張為其做終末消毒處理,不正確的操作是（）A、囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗B、病室地面用3%含氯石灰液噴灑C、床及桌椅用0.2%過氧乙酸溶液擦拭D、被服類消毒后送洗衣房清洗E、病室用2%過氧乙酸溶液熏蒸參考答案：A172.患者男,71歲,帕金森病,患者在進行康復(fù)訓(xùn)練時,護士要求其關(guān)節(jié)活動要達到最大范圍,其主要目的是（）A、防止關(guān)節(jié)強直B、防止肌肉萎縮C、促進血液循環(huán)D、提高平衡能力E、減輕不自主震顫參考答案：A173.患者,女性,19歲,因手外傷到急診就診,醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素ID。請問“ID”的正確含義是（）A、皮內(nèi)注射B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈注射E、靜脈滴注參考答案：A174.下列符合早產(chǎn)兒外觀特點的是（）A、皮膚紅潤,胎毛少B、耳殼軟骨發(fā)育好C、陰囊多皺襞D、頭發(fā)分條清楚E、足底光滑,紋理少參考答案：E175.患者,女,37歲。因胃穿孔引起急性腹膜炎,下列哪項是其最主要的體征（）A、腹式呼吸減弱B、腹膜刺激征C、移動性濁音陽性D、腸鳴音消失E、腹部可見腸型參考答案：B176.某產(chǎn)婦,10日前順產(chǎn)一女嬰?，F(xiàn)出現(xiàn)低熱,惡露多有臭味,查宮底位于恥骨聯(lián)合上一橫指,有明顯壓痛,B型超聲檢查提示宮腔內(nèi)有殘留組織,對該患者錯誤的處理是（）A、監(jiān)測各項生命體征B、取宮腔分泌物行細菌培養(yǎng)C、靜滴廣譜抗生素D、肌注縮宮素促進宮縮E、立即刮宮清除殘留組織參考答案：D177.患者到醫(yī)院看病,醫(yī)生給開的藥物中有一種藥物的服用時間標注為“prn”,請問“prn”譯成中文的正確含義是（）A、隔日一次B、需要時（限用一次）C、需要時（長期）D、每晚一次E、每小時一次參考答案：C178.患者,男性,55歲。車禍造成多發(fā)性損傷,急救車首先要處理的情況是（）A、開放性骨折B、腹部外傷后腸管脫出C、外傷性大出血D、顱腦外傷E、膀胱破裂參考答案：C179.患者女性,34歲,行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后5小時出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息癥狀,緊急措施應(yīng)（）A、注射止血劑B、氧氣吸入C、拆除縫線去除血塊D、氣管插管E、加壓包扎參考答案：C180.患者,男,65歲。右側(cè)跖骨、踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。首選的治療藥物是（）A、美洛昔康B、布洛芬C、秋水仙堿D、糖皮質(zhì)激素E、吲哚美辛參考答案：C181.患者,男性,24歲,因腳踝骨折住院,醫(yī)囑予輪椅送檢驗科攝片檢查,關(guān)于輪椅運送法敘述錯誤的是（）A、接患者時椅背與床尾平齊B、閘應(yīng)制動C、護士站在輪椅一側(cè)D、患者應(yīng)抬頭后靠E、身體不平衡者,可系安全帶參考答案：C182.衛(wèi)生部規(guī)定的一級ICU的護士與病床比例為（）A、0.4∶1B、0.5∶1C、2.5~3∶1D、2∶1E、1∶1參考答案：C183.維生素D在體內(nèi)羥化的最后臟器是（）A、皮膚B、骨骼C、腎D、肝E、脾參考答案：B184.對深靜脈導(dǎo)管護理更換敷料不正確的是（）A、可以使用透明貼膜和紗布敷料B、透明貼膜更換建議常規(guī)每周一次C、紗布敷料更換常規(guī)每天一次D、透明貼膜和紗布污染,有明顯滲液、滲血時及時更換E、二個月以上的患者可以使用洗必泰敷料參考答案：C185.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是（）A、出生時B、6個月C、1歲D、1歲半E、2歲參考答案：C186.患者,男性,47歲,高血壓病,左側(cè)肢體偏癱,醫(yī)囑測血壓4次/日,下列哪項不妥（）A、固定血壓計B、測右上肢血壓C、仰臥位測量,使肱動脈平腋中線D、必須固定專人測量E、進食后安靜休息30分鐘后再測參考答案：D187.患者,男性,28歲,腦外傷搶救無效死亡。現(xiàn)代腦死亡標準不包括（）A、不可逆的深度昏迷B、自主呼吸消失C、心跳停止D、腦干反射消失E、腦電波消失參考答案：C188.患者,女,68歲。因“暈厥1次”入院。心電圖顯示心率:38次/分,P波與QRS波各自獨立,互不關(guān)心,心房率快,QRS形態(tài)時限正常,R-R間期相等?；颊咦钣锌赡艿脑\斷是（）A、完全性房室傳導(dǎo)阻滯B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、一度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯參考答案：B189.患者,男性,56歲,因摔傷后骨折入院,在急診室給予輸液、吸氧后,準備用平車送入病房,護送途中護士應(yīng)注意（）A、觀察輸液、吸氧情況,避免中斷B、暫停輸液、吸氧C、暫停吸氧,輸液繼續(xù)D、暫停輸液,吸氧繼續(xù)E、暫停護送,待病情好轉(zhuǎn)后再送入病房參考答案：A190.急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）A、細菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、幽門螺桿菌參考答案：B191.患者女,45歲。因餐后腹痛住院,擬診為急性水腫型胰腺炎行保守治療。護士告知患者行胃腸減壓的主要目的是（）A、減輕腹脹B、防止惡心、嘔吐C、減少胰液分泌D、預(yù)防感染E、防止胰液逆流參考答案：C192.少尿是指（）A、尿量<400ml/dB、尿量<100ml/dC、尿量<500ml/dD、尿量<1000ml/dE、12內(nèi)無尿參考答案：A193.患者,女性,46歲,半年前丈夫因病去世,患者主訴入睡困難,難以維持睡眠,睡眠質(zhì)量差,這種情況已經(jīng)持續(xù)三個月,并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、以躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,患者失眠的主要原因是（E）A、軀體因素B、環(huán)境因素C、藥物因素D、疾病因素E、精神因素參考答案：E194.患兒,5歲。雙上肢燒傷,其燒傷面積為（）A、6%B、12%C、18%D、24%E、30%參考答案：C195.患者,男,38歲,反復(fù)肛門周圍腫痛、流膿血,診斷為肛瘺。行瘺管切開術(shù)。此肛瘺應(yīng)是（）A、低位肛瘺B、單純性肛瘺C、高位肛瘺D、復(fù)雜性肛瘺E、外瘺參考答案：A196.患者,男性,30歲,建筑工人,半小時前軀干被水泥預(yù)制板壓傷。主訴胸痛、胸悶、氣急,煩躁不安,此時護理體檢特別應(yīng)注意的是（）A、胸部呼吸運動是否對稱B、胸部擠壓試驗陽性伴骨摩擦音C、胸腹部開放性損傷D、假式呼吸消失E、血壓、脈搏、呼吸數(shù)據(jù)變化參考答案：B197.女嬰,3個月,5.5Kg,奶粉喂養(yǎng),發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)白色乳凝樣物,喂水后仍然存在,診斷為鵝口瘡,清潔口腔后局部涂藥。囑媽媽回家后消毒處理嬰兒用過的奶具等,方法是（）A、2%碳酸氫鈉浸泡15分鐘——清水洗凈——煮沸消毒15分鐘B、2%碳酸氫鈉浸泡30分鐘——清水洗凈——煮沸消毒30分鐘C、5%碳酸氫鈉浸泡15分鐘——清水洗凈——煮沸消毒15分鐘D、5%碳酸氫鈉浸泡30分鐘——清水洗凈——煮沸消毒30分鐘E、5%碳酸氫鈉浸泡15分鐘——清水洗凈——煮沸消毒30分鐘參考答案：D198.患者,男性,33歲,施工塌方致左大腿骨折。接診時首先應(yīng)注意的并發(fā)癥是（）A、內(nèi)臟損傷B、感染C、骨筋膜室綜合征D、休克E、愈合障礙參考答案：D199.患者,男性,45歲。乏力、消瘦1個月,伴發(fā)熱1周,食欲減退,擬“急性白血病”收治入院。入院化療后有惡心、無嘔吐。WBC2×10/L,PLT150×109/L,護士對白血病患者進行健康教育的內(nèi)容中,錯誤的是（）A、注意保暖,預(yù)防感染B、堅持服藥,了解不良反應(yīng)C、少量多餐D、化療期間限制飲水E、化療前后2小時內(nèi)避免進食參考答案：D200.預(yù)防肺結(jié)核流行的最重要措施是（）A、加強營養(yǎng)B、接種卡介苗C、加強登記管理D、做好痰的處理E、隔離和有效治療排痰病人參考答案：C201.患者,女性,89歲。由于腦栓塞入院,病情穩(wěn)定,二級護理。次日患者墜床,造成顱內(nèi)出血,終因傷勢過重死亡,根據(jù)對患者造成的傷害程度,該事故屬于（）A、醫(yī)囑差錯B、一級醫(yī)療事故C、二級醫(yī)療事故D、三級醫(yī)療事故E、護理差錯參考答案：B202.Rh因子所致的溶血反應(yīng)是由于（）A、B型Rh陽性者輸入Rh陰性者血液B、Rh陰性者再次輸入Rh陽性者血液C、Rh陰性者初次輸入Rh陽性者血液D、O型Rh陰性者輸入Rh陽性者血液E、Rh陽性者輸入Rh陰性者血液參考答案：B203.患者,男,82歲,支氣管擴張,咳嗽、咳痰加重,痰呈血性,每日約200ml,入院后,護士予患者進行口腔護理是為了（）A、去除口臭B、促進唾液分泌C、減少感染機會D、減少咳血E、減少痰量參考答案：C204.呼吸衰竭常用動脈血氣分析來定義,即PaO（）60mmHg,伴或不伴有PaCO（）50mmHg。A、>,<B、>,>C、<,<D、<,>E、以上均不對參考答案：D205.患者,女性,33歲,在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。手術(shù)后,患者安返病房,此時應(yīng)為其安置（）A、頭低足高位B、半坐臥位C、俯臥位D、仰臥位E、中凹臥位參考答案：D206.患者因十二指腸潰瘍行畢氏Ⅱ式手術(shù),術(shù)后9d進食。進食后出現(xiàn)上腹部飽脹感,后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁,請問病人出現(xiàn)了下列哪一種情況（）A、胃炎B、吻合口梗阻C、輸入段梗阻D、輸出段梗阻E、傾倒綜合征參考答案：E207.胎兒娩出后10分鐘,產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道流血約200m1,助產(chǎn)士用手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,外露臍帶回縮,此時助產(chǎn)士正確處理方法應(yīng)是（）A、繼續(xù)等待胎盤剝離B、按壓宮底用手牽拉臍帶C、按摩子宮刺激子宮收縮D、徒手剝離胎盤后取出E、靜注縮宮素20U參考答案：A208.某女,30歲,經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊,經(jīng)后自行消退,應(yīng)考慮為（）A、乳腺癌B、乳房纖維腺瘤C、乳腺內(nèi)瘤D、乳腺囊性增生病E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤參考答案：D209.患者男性,53歲,消化道潰瘍病史10年,近兩個月來上腹痛呈現(xiàn)無規(guī)律性,伴有失眠、體重下降。X線鋇餐檢查提示有龕影,患者下一步首先要進行的檢查是（）A、幽門螺桿菌檢測B、胃液分析C、胃鏡檢查與黏膜活檢D、B超E、CT參考答案：C210.患者,男,46歲。慢性腎炎。近2天尿少,晝夜尿量為350~400ml;測血壓190/110mmHg,血鉀6.3mmol/L。根據(jù)病情護士給患者的飲食建議是（）A、吃榨菜B、喝雞蛋湯C、吃橘子D、吃香蕉E、喝骨頭湯參考答案：E211.患者,女性,25歲,已婚,因妊娠36周合并乙肝住院。對該患者的護理,下列哪項是錯誤的（）A、應(yīng)與正常孕婦隔離B、臨產(chǎn)前1周給予維生素K每日肌注1C、第二產(chǎn)程胎肩娩出后立即給予縮宮素靜脈注射D、HBeAg陽性者不宜哺乳,可用雌激素予以退奶E、產(chǎn)后宜選用對肝臟損傷小的廣譜抗生素預(yù)防感染參考答案：D212.患者,男,52歲,支氣管擴張10余年,近2周來咳嗽、咳痰加重,痰呈血性,每日約200ml,若患者發(fā)生大咯血窒息應(yīng)采取的體位是（）A、平臥位B、端坐位C、半臥位D、頭低腳高俯臥位E、患側(cè)臥位參考答案：D213.女嬰,18月,3天前患“急性上呼吸道感染”,治療中,昨天晚上出現(xiàn)氣急,需要抱著睡,查體兩肺有哮喘音,以前有反復(fù)皮膚過敏。應(yīng)給予體位是（）A、平臥位B、半臥位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、頭低腳高位參考答案：B214.患者,男,68歲。離退休。既往有心絞痛發(fā)作史。4小時前因體育鍛煉后出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛,含服硝酸甘油無效,急診入院?；颊呷朐汉髴?yīng)先做下列哪項檢查（）A、心臟X線檢查B、心電圖C、心肌酶學(xué)檢查D、血壓E、超聲心動圖參考答案：B215.患者,男性,38歲。近5個月來血壓升高較快,伴心悸、頭痛、煩躁等,出現(xiàn)耳鳴、眼花3天,查體:血壓185/115mmHg。該患者的醫(yī)療診斷可能是（）A、高血壓I級B、高血壓Ⅱ級C、高血壓Ⅲ級D、高血壓危象E、高血壓腦病參考答案：D216.患者,女性,69歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄26年,伴心房顫動5年,無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙,最可能的原因是（）A、腦出血B、發(fā)生室顫C、心排出量減少,腦供血不足D、心房血栓脫落,腦栓塞E、高凝狀態(tài),腦血栓形成參考答案：D217.早產(chǎn)兒應(yīng)用暖箱保暖,暖箱溫度調(diào)節(jié)的主要依據(jù)是（）A、胎齡B、精神狀態(tài)C、季節(jié)及環(huán)境溫度D、體重及日齡E、呼吸及心率參考答案：D218.女,43歲,下肢靜脈曲張10年,行大隱靜脈結(jié)扎及剝脫術(shù)。術(shù)后護士鼓勵患肢早期活動的意義是防止（）A、肺部并發(fā)癥B、深靜脈血栓形成C、小腿肌肉萎縮D、下肢創(chuàng)面出血E、壓瘡參考答案：B219.嬰兒期是指（）A、出生~28天B、出生~12個月C、生后13個月~2歲D、出生~2歲E、1~3歲參考答案：B220.急診護理評估中,次級評估患者精神,不包括（）A、精神狀態(tài)B、說話能力C、外表D、意識狀況E、行為參考答案：C221.患者,男性,70歲,因高血壓入院治療,病區(qū)護士接到住院處通知后為其準備（）A、備用床B、暫空床C、麻醉床D、手術(shù)床E、搶救床參考答案：A222.某女,31歲,會計,喜食辛辣食物,患痔瘡4年,近期無痛性便血加重,在排便時間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后不可自行恢復(fù)。該患者的病情屬于（）A、內(nèi)痔第一期B、內(nèi)痔第二期C、內(nèi)痔第三期D、血栓性外痔E、混合痔參考答案：C223.患者,女性,56歲,下肢靜脈曲張術(shù)后,術(shù)后患者發(fā)生了嚴重便秘,護士給予灌腸護理,記錄單上“0/2E”,說明患者是（）A、灌腸后排便2次B、灌腸前排便2次C、灌腸2次患者不配合D、灌腸2次未排便E、2次灌腸操作均失敗參考答案：D224.女嬰,36周,出生體重3200g,生后6天。近2天嗜睡,吃奶少,不哭,出汗多,查體:體溫正常,肌張力差,皮膚輕度黃疸,體重2900g,母親有糖尿病病史。診斷為新生兒低血糖。醫(yī)囑10%葡萄糖靜脈注射,輸液泵控制輸液速度,準確觀察記錄病情變化,合理監(jiān)測血糖的間隔時間為（）A、30~60分鐘B、1~2小時C、2~4小時D、4~6小時E、8小時參考答案：B225.患者,女,33歲。心臟叩診左側(cè)第3肋間心濁界擴大,心界呈梨形,應(yīng)考慮為（）A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、心包積液D、高血壓性心臟病E、二尖瓣關(guān)閉不全參考答案：B226.患者,女性,40歲,甲亢行甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后第2天,護士在與其交流時發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞?？赡苁怯捎冢ǎ〢、喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C、喉上神經(jīng)外支損傷D、兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷參考答案：E227.患者,男性,54歲,因外傷右下肢骨折,大量出血,送至急診科。在醫(yī)生未到來之前,護士應(yīng)立即（）A、詢問事故的原因B、向保衛(wèi)部門報告C、為患者注射鎮(zhèn)痛劑D、安排觀察床位,等待醫(yī)生E、為患者止血,建立靜脈通路參考答案：E228.患者,女性,56歲,胃大部切除術(shù)后,主訴傷口疼痛,醫(yī)囑給予“哌替啶100mg,im,q6h,prn”。此醫(yī)囑屬（）A、臨時醫(yī)囑B、長期醫(yī)囑C、臨時備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、指定時間的醫(yī)囑參考答案：D229.患者,男性,28歲。腦外傷后出現(xiàn)小腦幕切跡疝,其有定位意義的瞳孔變化是（）A、患側(cè)瞳孔逐漸縮小B、患側(cè)瞳孔逐漸散大C、雙側(cè)瞳孔縮小D、雙側(cè)瞳孔散大E、雙側(cè)瞳孔大小不變參考答案：B230.患者,女性,62歲,因劇烈腹瀉來診,根據(jù)臨床癥狀和查體結(jié)果,確診為霍亂,該患者治療無效不幸死亡,應(yīng)將其尸體立即進行衛(wèi)生處理并（）A、由患者家屬自行處理B、送回患者家鄉(xiāng)火化C、按規(guī)定深埋D、石灰池掩埋E、就近火化參考答案：E231.患者,男,51歲。因心肌炎輸液,治療過程中,突然感到胸部異常不適,并出現(xiàn)呼吸困難,嚴重發(fā)紺,心前區(qū)聞及一個響亮持續(xù)的水泡聲。應(yīng)考慮發(fā)生（）A、變態(tài)反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、急性肺水腫D、空氣栓塞E、左心衰竭參考答案：D232.急性心力衰竭較為常見的是（）A、急性肺水腫B、心源性休克C、急性左心衰D、急性右心衰E、呼吸困難參考答案：C233.老年人在做健身體操時突發(fā)心絞痛,立即含硝酸甘油2片（0.6mg）,1min后眼前發(fā)黑,惡心.手心發(fā)涼。此時應(yīng)指導(dǎo)其（）A、活動四肢B、喝熱開水C、躺下平臥D、再含一片硝酸甘油E、站立不動,待自行恢復(fù)參考答案：C234.患者,男性,26歲,因急性膜腺炎伴意識模糊患者入住ICU,其特護記錄單記錄的內(nèi)容不包括（）A、護理措施B、生命體征C、出入液量D、神志、瞳孔E、患者社會關(guān)系參考答案：E235.患者,女性,29歲,既往體健,近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,但無任何癥狀,肝功能正常,此患者目前病情所處狀態(tài)是（）A、無癥狀HBsAg攜帶者B、輕度慢性乙型肝炎C、中度慢性乙型肝炎D、HBV既往感染E、急性無黃疸型乙型肝炎參考答案：A236.患者,男,51歲。胸部CT檢查示左下肺葉直徑3.4cm、不規(guī)則高密度腫塊陰影。同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大,直徑約1cm。支氣管纖維鏡檢查為鱗癌,行全肺切除術(shù)。術(shù)后護理措施正確的是（）A、24小時補液量為3000mlB、輸液滴速為50滴/分C、取全患側(cè)臥位D、取1/4側(cè)臥位E、胸腔引流管一般呈開放狀態(tài)參考答案：D237.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）A、臍部感染B、皮膚感染C、羊水穿刺D、胎膜早破E、產(chǎn)道感染參考答案：A238.男嬰,足月順產(chǎn),出生體重3.5Kg,現(xiàn)4個月,人工喂養(yǎng),體重9Kg。因多汗,易哭,睡眠時間短,枕禿來就診。由于冬季11月出生,不外出曬太陽,未補充VitD,最可能診斷是（）A、維生素D缺乏性佝僂病B、正常C、攝入量小于需求量D、缺鐵性貧血E、低鈣血癥參考答案：A239.患者,女性,29歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,入院后護士應(yīng)告知患者禁用的藥物是（）A、紅霉素B、阿司匹林C、地西泮D、阿莫西林E、利多卡因參考答案：B240.患者,男性,30歲,車禍致大量失血,入院時已昏迷,需立即手術(shù)治療,但短期內(nèi)無法聯(lián)系到患者家屬。此時,合理的處理措施是（）A、請示上級衛(wèi)生主管部門B、聯(lián)系患者單位C、轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機構(gòu)D、繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬E、由醫(yī)院負責(zé)人決定參考答案：E241.患者男性,46歲,患有風(fēng)濕性心臟病?；颊咧鲃用}瓣關(guān)閉不全、心房纖顫,可見（）A、間歇脈B、短絀脈C、水沖脈D、交替脈E、奇脈參考答案：B242.患者男性,43歲,車禍致腦挫裂傷。當(dāng)患者出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即作好術(shù)前準備（）A、呼吸深而慢B、血壓升高,脈壓變大C、出現(xiàn)腦膜刺激征D、一側(cè)瞳孔進行性散大,對側(cè)肢體癱瘓E、腰穿抽出血性腦脊液參考答案：D243.患者女性,因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時來院就診。體溫37℃,右上腹深部壓痛,Murphy征陰性,進一步檢查首選（）A、血白細胞計數(shù)B、腹部X線透視C、B超D、口服膽囊造影術(shù)E、血淀粉酶測定參考答案：C244.患者,女性,27歲,闌尾炎術(shù)后第5天,體溫36.8℃,刀口無滲血滲液。當(dāng)日上午9時許,繼續(xù)靜脈點滴青霉素,30分鐘后,患者突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛,惡心,嘔吐,以下有關(guān)說法不正確的是（）A、根據(jù)上述表現(xiàn),判斷此患者可能發(fā)熱反應(yīng)B、上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是輸入致熱物質(zhì)引起C、輸液前認真檢查藥液質(zhì)量,輸液器包裝及滅菌日期、有效期,嚴格無菌技術(shù)操作D、反應(yīng)輕者,可減慢點滴速度或停止輸液,通知醫(yī)生,同時注意體溫的變化E、反應(yīng)嚴重者,可減慢點滴速度或停止輸液,并保留剩余溶液和輸液器進行檢測,查找反應(yīng)原因參考答案：E245.患者,男性,68歲,3周前因腦梗塞導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓,大小便失禁。晨間護理時發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色,有大小不等的水泡,皮下可觸及硬結(jié),以下護理措施和描述不正確的是（）A、壓瘡分期屬于炎性浸潤期B、防止局部再度受壓,避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激,改善局部血液循環(huán)C、加強營養(yǎng)的攝入以增強機體抵抗力D、大水泡要減少摩擦,防止破裂感染,讓其自行吸收E、小水泡要減少摩擦,防止破裂感染,讓其自行吸收參考答案：D246.男嬰,生后15天,因發(fā)熱家中測體溫38.8℃,鼻塞,哭吵就診。體檢耳溫39.1℃,咽喉部充血,兩肺清,診斷為上呼吸道感染。好發(fā)季節(jié)為（）A、全年B、春夏季C、夏秋季D、秋冬季E、冬春季參考答案：E247.青年男性,尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難,導(dǎo)尿管能插入膀胱,導(dǎo)尿管的留置時間應(yīng)為（）A、1~3天B、4~5天C、10~14天D、21~28天E、30~40天參考答案：C248.患者,女性,60歲,因尿頻,尿急,尿痛,高熱收入院治療。應(yīng)給予以下護理,但除外（）A、鼓勵盡量多飲水B、可下腹部熱敷C、增加會陰清洗次數(shù)D、按醫(yī)囑給予抗菌素E、保持每日尿量500ml以上參考答案：B249.不利于患者抓住交談主題的是（）A、事先了解患者資料B、準備交談提綱C、從主訴開始引導(dǎo)話題D、解釋患者的提問E、隨意提出新話題參考答案：E250.患者,男性,24歲,患急性闌尾炎,行闌尾切除術(shù)術(shù)后第二天,患者應(yīng)采取什么體位（）A、半坐臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、中凹臥位參考答案：A251.患者男,68歲。高血壓病史10年。2小時前看電視時突然跌倒在地、神志不清,急診入院。查體:淺昏迷;BP150/100mmHg,P64次/分。頭顱CT:左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影?；颊咦羁赡馨l(fā)生了（）A、腦腫瘤B、高血壓腦病C、腦膿腫D、腦出血E、腦梗死參考答案：D252.我國目前最常見的縮窄性心包炎的病因是（）A、風(fēng)濕性B、化膿性C、結(jié)核性D、真菌性E、創(chuàng)傷性參考答案：C253.肛裂病人排便后出現(xiàn)第二次持續(xù)疼痛的主要原因是（）A、糞便刺激B、未進行肛門坐浴C、神經(jīng)末梢受刺激D、皮下靜脈血栓形成E、肛管內(nèi)括約肌痙攣性收縮參考答案：E254.患者,男性,24歲,近日因扁桃體化膿急診入院治療,T39.6℃。該患者的體溫單上不記錄（）A、體溫B、脈搏C、呼吸D、血壓E、神志參考答案：E255.產(chǎn)婦,28歲,足月剖宮產(chǎn)一健康女嬰,產(chǎn)后要采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕。放置宮內(nèi)節(jié)育器的主要避孕原理為（）A、抑制卵巢排卵B、阻止精子