建設工程監(jiān)理規(guī)范表格- 38-

表 工程開工報審工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠 編號：KG-致 浙江友誼鞋業(yè)有限公 （建設單位 浙江中鼎工程監(jiān)理有限公 （項目監(jiān)理機構）我方承擔 浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠 工程，已完成相關20151015日開工，請予以審批。施工單位（蓋章項目經理(簽字) 項目監(jiān)理機構（蓋章總監(jiān)理工程師（簽字加蓋執(zhí)業(yè)印章 建設單位（蓋章 表 施工組織設計或（專項）施工方案報審工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠 編號：SZ-致 浙江中鼎工程監(jiān)理有限公 （項目監(jiān)理機構 項目經理(簽字) 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 總監(jiān)理工程師（簽字加蓋執(zhí)業(yè)印章 建設單位（蓋章建設單位代表（簽字 表 工程材料、構配件或設備報驗工程名稱:浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠 編號：CL-致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公 （項目監(jiān)理機構于2016 日進場的擬用于工程 部位 附件：1.1質量證明 見證取樣復試報 份 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表B.0.13 工程報審工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司 （項目監(jiān)理機構我方已完成 附：□施工項目部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表B.0.13工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠 編號：JYP-致：致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公 （項目監(jiān)理機構我方已完成 其他：特殊工種操作 施工項目經理部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 項目監(jiān)理機構（蓋章專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表B.0.13工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致： （項目監(jiān)理機構我方已完成 附：□其他：設備合格證 施工項目經理部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表B.0.13工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致： （項目監(jiān)理機構）我方已完成 附：□1施工項目部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致： （項目監(jiān)理機構我方已完成 水泥M5.0 衛(wèi)生間砂漿配合比試驗 附：□施工項目經理部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司 （項目監(jiān)理機構我方已完成 附：□ 機械連接接 1 代表接 施工項目經理部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致： （項目監(jiān)理機構我方已完成 附：□21施工項目經理部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致： （項目監(jiān)理機構我方已完成 附：□111施工項目經理部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司 （項目監(jiān)理機構我方已完成 附：□施工實驗室證明資料：施工項目部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司 （項目監(jiān)理機構我方已完成 附：□ 2張施工項目部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表B.0.13 鉆心法檢測混凝土抗壓強度工程報審工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司 （項目監(jiān)理機構我方已完成 附：□施工實驗室證明資料：鉆芯法檢測混凝土抗壓強度檢測報 1施工項目部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表B.0.13回彈法檢測混凝土抗壓強度檢測工程報審表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司 （項目監(jiān)理機構我方已完成 附：□施工實驗室證明資料：回彈法檢測混凝土抗壓強度檢測報 1部位：一層 強度四層柱五層梁 強度施工項目部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表B.0.13鋼筋保護層厚度檢測工程報審表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司 （項目監(jiān)理機構我方已完成 附：□施工實驗室證明資料：鋼筋保護層厚度檢測報 1施工項目部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表B.0.13混凝土結構后錨固錨栓拉拔承載力檢測工程報審表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司 （項目監(jiān)理機構我方已完成 附：□施工實驗室證明資料：混凝土結構后錨固錨栓拉拔承載力檢測報 1部位：一層 強度施工項目部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠 編號：CL-致： 浙江中鼎工程監(jiān)理有限公 （項目監(jiān)理機構我方已完成 的施工控制測量，經自檢合格，請予以查驗。施工項目經理部（蓋章項目經理或技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司 （項目監(jiān)理機構我方已完成 附：□檢驗批質量檢驗資料：施工項目監(jiān)理部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司 （項目監(jiān)理機構我方已完成 附：□檢驗批質量檢驗資料：施工項目經理部（蓋章項目經理或項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司 （項目監(jiān)理機構我方已完成 附：□檢驗批質量檢驗資料：施工項目經理部（蓋章項目經理/項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠房 致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公司 （項目監(jiān)理機構我方已完成地下室水池底板鋼筋隱蔽 附：□隱蔽工程質量檢驗資料：施工項目經理部（蓋章項目經理/項目技術負責人（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠 編號：TZH-致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公 （項目監(jiān)理機構 的監(jiān)理通知單后，已按要求完成相關工作，請予以復查。8張 總監(jiān)理工程師或專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表工程名稱：浙江友誼鞋業(yè)有限公司1#地塊生產廠 編號：JH-致：浙江中鼎工程監(jiān)理有限公 （項目監(jiān)理機構 工程施工進度計劃的編制和批√ 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 表表工程名稱 編號致： （項目監(jiān)理機構） 工程，經自檢合格，現(xiàn)將相關資料報上，附件：1.2.單位（子單位）單位（子單位）單位（子單位）單位（子單位）項目經理（簽字 表表工程名稱 編號：ZF-致： （項目監(jiān)理機構）我方已完 驗收工作，按施工合同約定，建設單位應在2013年9月日前該項工程款（大寫 （小寫 √√施工項目經理部（蓋章項目經理（簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 2013919 同意監(jiān)理意見，支付本次工程款共 整 表表工程名稱 編號：SP-致： （項目監(jiān)理機構）根據(jù)施工合同 條款，由于 附件：□ √同意此項索賠，索賠金額為（大寫 建設單位（蓋章建設單位代表（簽字 表表工程名稱 編號：YQ-致： （項目監(jiān)理機構）根據(jù)施工合同 條款，由于 時或最終延期 (日歷天)，請予以批準。 □√同意臨時或最終延長工 (日歷天)。工程竣工日期從施工合同約定的2013年9月2013920□項目監(jiān)理機構（蓋章總監(jiān)理工程師（簽字加蓋執(zhí)業(yè)印章 同意臨時延長工程工期 天。 表表工程名稱：隆翔商務大 編號：FB-致： （項目監(jiān)理機構）我方已完成 ，主體結構部分（子分部）單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄（主體結構分部單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄（主體結構分部 2013910?專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 2013827 2013827表表工程名稱 編號：YZ-致： （項目監(jiān)理機構） （施工項目經理部）20139209時進行本工程設計交底和圖紙會審發(fā)文單位（蓋章負責人（簽字 2013920表表工程名稱 編號：BG-致： （建設單位、設計單位、項目監(jiān)理機構）由于 原因，茲提出 √√√ 2013920施工項目經理部（蓋章項目經理（簽字 設計單位（蓋章設計負責 項目監(jiān)理機構（蓋章總監(jiān)理工程師（簽字 建設單位（蓋章負責人（簽字 表表工程名稱 編號：SPTZ-致： （建設單位） （項目監(jiān)理機構） 提出單位（蓋章負責人（簽字 2013920表表工程名稱：瑞安市塘下浦橋D地塊舊村改造工 致 瑞安市塘下浦橋村經濟合作 （建設單位 浙江大成工程項目管理有限公 （項目監(jiān)理機構） 瑞安市塘下浦橋D地塊舊村 施工單位（蓋章項目經理(簽字) 項目監(jiān)理機構（蓋章 建設單位（蓋章 表表工程名稱：隆翔商務大 編號：FG-致： （項目監(jiān)理機構） 請于2013年8月27日復工，請予以批準。項目經理(簽字) 2013827項目監(jiān)理機構（蓋章總監(jiān)理工程師（簽字加蓋執(zhí)業(yè)印章 2013827建設單位代表（簽字2013827表 分包單位資格報審工程名稱：隆翔商務大 編號：FB-致： （項目監(jiān)理機構） 條款的約定進行施工或安裝。分包后我方仍承擔本工程施工合同的全部責任。請