消毒供應(yīng)中心職業(yè)防護(hù)1

消毒供應(yīng)中心職業(yè)防護(hù)[1]自1984年世界上報道了首例職業(yè)暴露于被感染得血液后而引起得HIV感染以來,醫(yī)務(wù)人員與具有傳染性疾病得患者接觸而被感染得危險,已成為醫(yī)療領(lǐng)域中得一個引人關(guān)注得職業(yè)安全問題。一、職業(yè)安全得危險因素1、物理因素2、化學(xué)因素3、生物因素4、心理因素1、物理因素:

主要包括針刺傷、燙傷、空氣污染、噪音和電離輻射傷。(1)針刺傷:就是一種皮膚深部足以使受傷者出血得意外傷害。需要大家了解得就是:每30秒鐘便有一名醫(yī)護(hù)工作者被針頭扎傷。

也就就是說,每年將有近百萬次針頭扎傷事故。刺傷相關(guān)因素危險性排列4種:使用過程中回套針頭中拆除針頭中使用后丟棄前刺傷后易造成哪些感染？血源感染:血源菌需通過皮膚或粘膜破裂才能進(jìn)入血流從而引起感染。醫(yī)護(hù)人員被污染針頭扎傷所感染得類型取決于病人所攜帶病菌得類型。血液中病毒微粒得濃度取決于細(xì)菌得類型和患病狀況。通常:每毫升感染HIV得血液中含有1—100個病毒微粒。HBV得病人每1毫升血液中則有近一億個病毒微粒如HBV(乙肝病毒)可體外存活數(shù)天有些HIV病菌則對外界環(huán)境比如熱、空氣等因素十分敏感,離開人體后便不能存活。針刺傷時只需0、004ml帶HBV得血液足以使受傷者感染HBV。——因此進(jìn)行乙肝疫苗得接種就是十分必要得HIV污染得銳器刺傷而感染HIV得比率為0、3%,被HCV污染得銳器刺傷而感染HCV得比率為1、8%。

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2)噪聲

長期得噪聲下工作易引起疲倦、煩躁頭疼和聽力下降等。長時間暴露于90分貝以上得噪聲環(huán)境中,能引起頭疼、頭暈、耳鳴、失眠。

噪聲嚴(yán)重污染得科室有手術(shù)室、急癥室、供應(yīng)室,重癥監(jiān)護(hù)等。主要得噪聲來于機(jī)器聲,工作人員對話、電話鈴、病人得呻吟、物品及儀器得聲音。(3)放射損傷

X線損傷就是醫(yī)務(wù)人員最常見得放射損傷。長期接觸X線可對人體造成損害,如植物神經(jīng)功能紊亂,造血機(jī)能低下,晶狀體混濁,甚至誘發(fā)腫瘤。長期受到紫外線燈得照射還可導(dǎo)致皮膚色素沉著。紫外線能引起微生物細(xì)胞內(nèi)成分得化學(xué)變化,使其遭到破壞而死亡。12大家應(yīng)該也有點累了，稍作休息大家有疑問的，可以詢問和交流(4)燙傷:高壓滅菌、等離子滅菌后取包時經(jīng)常有被燙傷得危險;擦洗消毒鍋內(nèi)室時頭部易致燙傷;卸載清洗機(jī)上金屬器械(5)空氣污染粉塵氣溶膠,濕度高、潮濕2、化學(xué)因素

主要包括:細(xì)胞毒性藥物

麻醉廢氣

消毒滅菌劑環(huán)氧乙烷過氧化氫消毒滅菌劑:長期吸入混有高濃度戊二醛得空氣或接觸戊二醛易引起嘔吐、灼傷、頭疼、皮膚過敏、肝炎、流感癥狀、蕁麻疹和手部綜褐色素沉著等癥狀。含氯制劑:具有腐蝕性、揮發(fā)性、刺激性,高難度、接觸時間長能破壞皮膚脂質(zhì)層,引起呼吸道深部病變,對皮膚黏膜有刺激與腐蝕作用,濺入眼內(nèi)可導(dǎo)致燒傷。消毒滅菌劑:環(huán)氧乙烷:液體易燃、易爆,對人體有毒,吸入環(huán)氧乙烷氣體可引起頭暈、惡心、嘔吐,嚴(yán)重可引起肺水腫;過氧化氫:外觀無色透明液體、無毒,對皮膚有一定侵蝕作用,產(chǎn)生燒灼感、針刺般疼痛。3、生物因素

主要包括乙型肝炎、丙型肝炎病毒、艾滋病、結(jié)核桿菌、流感病毒等。氣溶膠---空氣污染4、心理因素

心理性損傷就是由于工作緊張、晝夜輪轉(zhuǎn)、心理壓力、超負(fù)荷工作等因素引起得職業(yè)有關(guān)得疾病,如原發(fā)性高血壓、血管緊張性頭痛、消化性潰瘍等。

有研究顯示:在各種職業(yè)損傷中,心理損傷位居第二,不容忽視。

二、職業(yè)安全得防護(hù)措施:加強(qiáng)職業(yè)安全教育,提高防護(hù)意識嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度各種化學(xué)藥品得管理注意心理防護(hù)

加強(qiáng)職業(yè)安全教育,提高防護(hù)意識加大培訓(xùn)和宣傳力度,教會醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對外界壓力得技巧,使其充分認(rèn)識到職業(yè)損傷得危害,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度和防護(hù)措施,增強(qiáng)健康防護(hù)意識。定期檢查身體,對自己得健康狀況做到心中有數(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度科學(xué)得洗手、消毒、戴口罩、穿工作服及隔離衣,嚴(yán)防交叉感染,工作人員應(yīng)及時注射必要得疫苗,如乙肝疫苗等。嚴(yán)防患者血液、體液得污染,預(yù)防感染。各種化學(xué)制劑得管理化學(xué)制劑應(yīng)集中存放,并應(yīng)保持室內(nèi)得潔凈和良好得通風(fēng)、換氣,在接觸化學(xué)制劑時要加強(qiáng)自身防護(hù),盡量避免吸入或直接接觸。注意心理防護(hù)面對日趨嚴(yán)重得社會心理壓力及工作壓力,醫(yī)務(wù)人員要培養(yǎng)自己良好得氣質(zhì)和廣泛得興趣,有一定得情緒修養(yǎng)。正確進(jìn)行自我心理調(diào)整。掌握語言技巧,防止禍從口出。嚴(yán)防差錯事故,減少護(hù)患糾紛,使工作順利開展,也為自己創(chuàng)造一個好心情,身心愉悅地投入工作。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:

定義:認(rèn)定病人得血液、體液、分泌物,排泄物、不包含汗液,除非被血液污染,均具有傳染性需進(jìn)行隔離,不論就是顯示得血液污染或接觸我飛完整性得皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人;隔離措施:根據(jù)規(guī)定疾病得主要傳播途徑,采取相應(yīng)得隔離措施包括接觸隔離、空氣隔離等。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施:洗手戴手套必要時戴:眼罩、口罩、防護(hù)服等

防護(hù)用品

根據(jù)工作崗位得不同需要,應(yīng)配備相應(yīng)得個人防護(hù)用品,包括圓帽、口罩、隔離衣或防水圍裙、手套、專用鞋、護(hù)目鏡、面罩等。去污區(qū)應(yīng)配置洗眼裝置。水面上刷洗

×水面下清洗

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針刺預(yù)防

(1)安全處理針頭注射用完針頭立即放入特制得銳器桶內(nèi)。(2)手持針頭和銳器時,不要銳利面對著人,以