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完善疑難病癥診療與會診制度第一章總則第一條為了加強(qiáng)醫(yī)院的疑難病癥診療與會診工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部疑難病癥診療與會診工作。第三條疑難病癥診療與會診工作是指醫(yī)院內(nèi)對于疑難病癥進(jìn)行綜合診療和會診的過程。第四條疑難病癥診療與會診工作應(yīng)遵從專業(yè)、科學(xué)的原則,并保證醫(yī)療信息的保密性和醫(yī)療質(zhì)量的高效性。第二章疑難病癥診療制度第五條醫(yī)院內(nèi)設(shè)立疑難病癥診療專家組,該專家組由醫(yī)院院長擔(dān)負(fù)組長,相關(guān)科室的主任或副主任醫(yī)師作為成員,其中至少有一名專科醫(yī)師。第六條疑難病癥診療專家組會議每兩周召開一次,并在每次會議結(jié)束后形成會議紀(jì)要,紀(jì)要需認(rèn)真記錄每個病例的診療方案、會診結(jié)論和建議。第七條疑難病癥診療流程包含以下幾個環(huán)節(jié):病例收集、病例篩選、診療討論、診療方案訂立和病例跟蹤。第八條病例收集由醫(yī)院設(shè)立的疑難病癥診療數(shù)據(jù)庫負(fù)責(zé),相關(guān)科室需向數(shù)據(jù)庫提交符合病例收集條件的病例信息。第九條病例篩選由疑難病癥診療專家組負(fù)責(zé),依據(jù)病例的疾病特征、難度、治療效果等因素進(jìn)行篩選。第十條診療討論由疑難病癥診療專家組組織,并邀請相關(guān)科室的專家參加。討論內(nèi)容包含病例的疾病診斷、治療方案和手術(shù)方案等。第十一條診療方案訂立由疑難病癥診療專家組負(fù)責(zé),訂立的診療方案應(yīng)基于綜合多學(xué)科的知識和經(jīng)驗,并在會診結(jié)論中予以明確。第十二條病例跟蹤由相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé),需依據(jù)疑難病癥診療專家組的要求,及時跟蹤和更新病例的治療進(jìn)展和效果。第十三條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立疑難病癥診療檔案,認(rèn)真記錄每個疑難病癥的病史、檢查資料、診療方案和會診結(jié)論。第三章疑難病癥會診制度第十四條醫(yī)院設(shè)立疑難病癥會診中心,中心下設(shè)疑難病癥會診專家組。專家組由具備相關(guān)??瀑Y質(zhì)的醫(yī)師構(gòu)成,其中至少有一名專科醫(yī)師。第十五條疑難病癥會診由具體科室的醫(yī)務(wù)人員發(fā)起申請,經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)務(wù)部的審核后,方可進(jìn)行。申請料子中需包含病歷資料、影像學(xué)報告、試驗室檢查結(jié)果等。第十六條疑難病癥會診由疑難病癥會診專家組召開會議進(jìn)行。會議的具體內(nèi)容包含病歷討論、診療看法和建議等。第十七條疑難病癥會診專家組需依據(jù)病例的相關(guān)資料、檢查結(jié)果和病歷,訂立診療看法和建議,并及時反饋給申請科室。第十八條疑難病癥會診看法和建議由申請科室的主治醫(yī)師負(fù)責(zé)執(zhí)行。如需進(jìn)一步診療或手術(shù)治療,應(yīng)經(jīng)過相關(guān)科室的評估和決策。第十九條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立疑難病癥會診檔案,認(rèn)真記錄每個疑難病癥的申請料子、會診看法和建議、執(zhí)行過程以及治療效果。第四章附則第二十條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高其對疑難病癥診療與會診工作的理解和操作本領(lǐng)。第二十一條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對疑難病癥診療與會診制度的宣傳,確保醫(yī)務(wù)人員和患者對該制度的了解和有效參加。第二十二條對于違反本規(guī)章制度的行為,醫(yī)院將依照醫(yī)院管理規(guī)定進(jìn)行處理。第二十三條本規(guī)章制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,如有需要進(jìn)行修改,應(yīng)經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門審批并重新發(fā)布。第二十四條本規(guī)章制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門全部。以上為疑難病癥診療與
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