衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物管理制度

衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物管理制度一、目的和范圍：

衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物管理制度的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的處理和管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境可能帶來的危害。本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有科室和部門，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過程得到有效監(jiān)管和控制。通過建立健全的管理機制，提升全體員工對醫(yī)療廢物分類、收集、運輸和處置重要性的認識，降低環(huán)境污染風險，保障人民群眾的健康與安全。衛(wèi)生院各科室和部門必須嚴格遵守本制度，共同為創(chuàng)建綠色、安全的醫(yī)療環(huán)境而努力。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為明確區(qū)分和管理，醫(yī)療廢物分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。包括但不限于以下物質(zhì)：

-使用過的棉球、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)用物品；

-未經(jīng)消毒或處理的患者體液、血液、分泌物等；

-病原體培養(yǎng)物、標本、疫苗等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的可能對人體造成物理傷害的廢物。例如：

-玻璃試管、安瓿瓶、注射器等一次性醫(yī)用銳器；

-廢棄的醫(yī)療金屬器械、針頭等。

3.病理性廢物：指來源于人體或動物的遺體、器官、組織等廢棄物質(zhì)。包括：

-手術(shù)切除的組織、器官等；

-胎盤、死胎等；

-動物尸體實驗用。

4.藥物性廢物：指過期、變質(zhì)、淘汰的藥品及其包裝物。具體包括：

-過期或淘汰的藥品、疫苗等；

-被污染的藥品及其包裝物；

-丟棄的藥品殘留物。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等特性的廢棄化學(xué)物品。例如：

-甲醛、乙醇等消毒劑；

-酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）等化學(xué)試劑；

-廢棄的化學(xué)消毒器械。

各類醫(yī)療廢物均需按照國家相關(guān)法規(guī)和標準進行分類、標識、收集、運輸和處置，以確保對人體健康和環(huán)境造成的危害降至最低。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門職責如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責對本制度進行定期修訂和完善，以適應(yīng)國家法律法規(guī)的變化和醫(yī)院實際情況的需求；

-組織專家對醫(yī)療廢物管理中的重大問題進行研究，提出改進措施；

-審定醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)程和操作指南。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責制定醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)計劃，組織對全院職工的培訓(xùn)工作，確保員工掌握醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識；

-監(jiān)督和指導(dǎo)各科室的醫(yī)療廢物分類收集、運送和暫存工作，確保制度的執(zhí)行；

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改，并向上級報告；

-配合相關(guān)部門開展醫(yī)療廢物管理的應(yīng)急處置工作。

3.總務(wù)部：

-負責醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理，確保醫(yī)療廢物的安全處理；

-提供必要的醫(yī)療廢物收集容器和運輸工具，保證其符合國家標準和要求；

-建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運和儲存的記錄系統(tǒng)，確保醫(yī)療廢物的可追溯性；

-定期檢查醫(yī)療廢物暫存設(shè)施，確保設(shè)施的安全性和合規(guī)性。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施，確保制度在本部門的貫徹落實；

-監(jiān)督本部門員工的醫(yī)療廢物分類收集行為，及時糾正不規(guī)范操作；

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室報告本部門的醫(yī)療廢物管理情況，接受指導(dǎo)和督查。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下詳細闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設(shè)置相應(yīng)的分類收集容器，容器須有明顯標識，并符合國家有關(guān)標準和規(guī)定。

b.醫(yī)療廢物產(chǎn)生時，應(yīng)立即進行分類，嚴格按照以下分類標準進行收集：

-感染性廢物應(yīng)放入黃色垃圾袋或容器中；

-損傷性廢物應(yīng)放入銳器盒中；

-病理性廢物應(yīng)放入黃色垃圾袋中，并密封；

-藥物性廢物應(yīng)放入藥物廢物專用容器中；

-化學(xué)性廢物應(yīng)放入化學(xué)廢物專用容器中。

c.收集過程中，應(yīng)避免不同類別醫(yī)療廢物的混合，確保廢物分類的準確性。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：

-應(yīng)按照藥品性質(zhì)進行分類，如易燃、易爆、腐蝕性等，分別采取相應(yīng)安全措施；

-過期和淘汰的藥品應(yīng)倒入專門的藥物廢物容器，并做好記錄；

-藥物廢物應(yīng)在專門的儲存區(qū)域單獨存放，并定期由專業(yè)機構(gòu)安全處理。

b.化學(xué)性廢物：

-應(yīng)對化學(xué)廢物進行安全評估，明確其性質(zhì)，采取相應(yīng)的物理和化學(xué)方法進行中和或稀釋；

-化學(xué)廢物應(yīng)在通風良好、安全設(shè)施齊全的條件下進行操作，避免直接接觸；

-應(yīng)建立化學(xué)廢物的詳細清單，包括種類、數(shù)量、處理方法等，并確保由專業(yè)機構(gòu)定期回收處理。

3.管理要求：

a.各科室應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理臺賬，詳細記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、分類、收集、運送和處置情況；

b.科室負責人應(yīng)定期檢查醫(yī)療廢物管理工作的實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；

c.所有員工應(yīng)接受醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，掌握相關(guān)知識，確保醫(yī)療廢物管理的正確性和安全性；

d.應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理設(shè)施和設(shè)備進行檢查、維護，確保其處于良好狀態(tài)。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，衛(wèi)生院應(yīng)建立健全醫(yī)療廢物管理責任制，確保醫(yī)療廢物管理工作得到有效實施：

1.責任制建立：

-醫(yī)院法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物管理工作負總責。

-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確各自職責，確保醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度的執(zhí)行。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括分類、收集、運輸、儲存、處置等各個環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各項工作有序進行，防范和處理可能出現(xiàn)的風險和問題。

-定期對規(guī)章制度和工作流程進行評審和更新，以適應(yīng)管理需要和法律法規(guī)的變化。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門負責對醫(yī)療廢物管理的全過程進行監(jiān)督，包括但不限于分類收集、轉(zhuǎn)運、儲存和處置等環(huán)節(jié)。

-監(jiān)控部門應(yīng)定期向第一責任人報告醫(yī)療廢物管理情況，及時反饋問題和建議。

4.工作落實：

-專（兼）職人員負責醫(yī)療廢物管理的日常工作，包括培訓(xùn)、指導(dǎo)、檢查和記錄。

-定期對醫(yī)療廢物處理設(shè)施和操作