醫(yī)院死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理制度

醫(yī)院死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理制度第一章總則為加強(qiáng)醫(yī)院死亡病例的管理，確保死亡病例信息的準(zhǔn)確、及時(shí)上報(bào)，保障公共衛(wèi)生安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。死亡病例的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)是提高醫(yī)院管理水平、加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)和防控的重要措施，有助于及時(shí)掌握死亡病例的變化趨勢(shì)及其原因，為公共衛(wèi)生決策提供依據(jù)。第二章適用范圍本制度適用于本醫(yī)院所有臨床科室、急診科、住院部及相關(guān)醫(yī)療工作人員。所有因病死亡的患者均需遵循本制度進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。第三章目標(biāo)1.確保死亡病例信息的及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)。2.加強(qiáng)對(duì)死亡病例的分析和統(tǒng)計(jì)，提供科學(xué)依據(jù)。3.促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部的質(zhì)量控制和改進(jìn)工作。4.保障公共衛(wèi)生安全，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件。第四章管理規(guī)范第1節(jié)死亡病例的定義死亡病例是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，由于疾病、意外或其他原因?qū)е禄颊咚劳龅那闆r。應(yīng)包括所有臨床科室確認(rèn)的死亡病例。第2節(jié)上報(bào)時(shí)間所有死亡病例須在患者死亡后24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。特殊情況下，如需延遲上報(bào)，必須經(jīng)部門主管批準(zhǔn)并說(shuō)明原因。第3節(jié)上報(bào)內(nèi)容死亡病例的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)內(nèi)容包括但不限于：-患者基本信息（姓名、性別、年齡、住院號(hào)等）-死亡日期及時(shí)間-死亡原因（主要病因、并發(fā)癥等）-相關(guān)臨床信息（入院時(shí)病情、治療經(jīng)過(guò)等）-上報(bào)人員信息（姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式）第五章執(zhí)行流程第1節(jié)死亡病例確認(rèn)1.患者死亡后，負(fù)責(zé)醫(yī)生應(yīng)立即確認(rèn)死亡，并填寫《死亡病例記錄表》。2.確認(rèn)死亡后，主治醫(yī)生應(yīng)通知患者家屬，并進(jìn)行必要的善后工作。第2節(jié)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)操作1.負(fù)責(zé)醫(yī)生在確認(rèn)死亡后的24小時(shí)內(nèi)，登錄醫(yī)院死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。2.根據(jù)《死亡病例記錄表》填寫相關(guān)信息。3.提交上報(bào)信息后，系統(tǒng)自動(dòng)生成上報(bào)記錄，并由醫(yī)院信息科進(jìn)行審核。4.信息科審核后，將信息上傳至國(guó)家或地方疾病預(yù)防控制中心。第3節(jié)記錄和歸檔1.所有上報(bào)的死亡病例信息應(yīng)存入醫(yī)院檔案庫(kù)，便于后續(xù)查閱和統(tǒng)計(jì)。2.死亡病例的記錄需與患者病歷資料一同保管，確保信息的完整性和可追溯性。第六章監(jiān)督機(jī)制第1節(jié)責(zé)任分工1.醫(yī)院院長(zhǎng)對(duì)死亡病例的管理負(fù)責(zé)，確保本制度的實(shí)施。2.醫(yī)療質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)對(duì)死亡病例的統(tǒng)計(jì)、分析和評(píng)估。3.各臨床科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)死亡病例的上報(bào)工作。第2節(jié)監(jiān)督檢查1.醫(yī)院將定期對(duì)死亡病例的上報(bào)情況進(jìn)行檢查，確保上報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確。2.每季度進(jìn)行一次死亡病例的統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。第3節(jié)違規(guī)處理1.對(duì)未按規(guī)定時(shí)間上報(bào)死亡病例的責(zé)任人，醫(yī)院將給予相應(yīng)的處罰。2.對(duì)上報(bào)信息失實(shí)或故意隱瞞死亡原因的，將追究相關(guān)責(zé)任。第七章評(píng)估與改進(jìn)1.醫(yī)院將定期對(duì)死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理制度進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)實(shí)施情況提出改進(jìn)建議。2.每年開展一次死亡病例管理培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)和能力，確保制度的持續(xù)有效執(zhí)行。第八章附則1.本制度由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)解釋。2.本制度自發(fā)布之日起實(shí)施，原有相關(guān)規(guī)定與本制度不一致的，以本制度為準(zhǔn)。3.本制度如需修訂，應(yīng)在評(píng)估后提出，并經(jīng)過(guò)醫(yī)院管理層審批。第九章其他相關(guān)條款1.本制度的實(shí)施需遵循國(guó)家法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保不違反相關(guān)規(guī)定。2.醫(yī)院應(yīng)保障必要的技術(shù)支持和培訓(xùn)，以提高系統(tǒng)的使用效率和人員的操作技能。---通過(guò)以上制