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文檔簡介
醫(yī)院核酸采樣室工作制度第一章總則為確保醫(yī)院核酸采樣室的正常運作,提高核酸檢測的效率和準確性,保障患者及醫(yī)務人員的安全,根據國家衛(wèi)生健康委員會的相關規(guī)定及醫(yī)院內部管理要求,特制定本制度。核酸采樣室是進行新冠病毒核酸檢測的重要場所,其管理和操作程序必須規(guī)范化,以提升服務質量和患者滿意度。第二章適用范圍本制度適用于醫(yī)院內所有核酸采樣室的管理、人員操作及相關流程,包括但不限于核酸采樣、樣本管理、設備維護及疫情防控等。第三章管理規(guī)范3.1組織架構核酸采樣室由醫(yī)院感染科負責管理,具體職責包括:-負責采樣室的日常管理、人員培訓和監(jiān)督。-定期組織核酸采樣技術培訓,確保人員熟悉操作流程。-負責采樣室設備的維護和管理,確保正常運轉。3.2人員要求核酸采樣人員需具備以下條件:-醫(yī)學、護理或相關專業(yè)背景,持有有效的執(zhí)業(yè)證書。-接受過核酸采樣及感染控制方面的培訓,并通過考核。-在工作期間,必須佩戴個人防護裝備(PPE),包括口罩、手套、護目鏡和防護服。3.3設備管理核酸采樣室應配備以下基本設備:-核酸采樣拭子、試管及標本袋。-樣本冷藏設備,保持樣本在規(guī)定溫度下存儲。-消毒設備,確保采樣環(huán)境的清潔和安全。第四章操作流程4.1采樣準備-在進行核酸采樣前,采樣人員應檢查采樣所需的設備與材料是否齊全,確保采樣環(huán)境符合衛(wèi)生標準。-采樣室應保持良好的通風,定期對環(huán)境進行清潔和消毒。4.2核酸采樣流程1.患者接待:-確認患者身份,核對個人信息及采樣目的。-向患者講解采樣流程及注意事項,取得患者的知情同意。2.采樣操作:-采樣人員在嚴格的無菌環(huán)境下,使用專用工具進行咽拭子或鼻拭子的采樣。-采樣時應確保操作規(guī)范,避免交叉感染。3.樣本處理:-樣本采集后,立即放入標本袋并密封,確保樣本的完整性。-對樣本進行登記,記錄采樣時間、地點及患者信息,確保信息可追溯。4.3樣本運輸-樣本應在規(guī)定時間內送至實驗室,運輸過程中應保持樣本的溫度和安全,避免樣本的污染及損壞。-運輸時需填寫運輸記錄,標明樣本的種類及數量。第五章疫情防控措施5.1個人防護-所有進入采樣室的人員必須進行體溫監(jiān)測,并填寫健康申報表。-采樣人員在進行操作時必須穿戴全套個人防護裝備,確保自身及患者的安全。5.2環(huán)境消毒-采樣結束后,應對采樣室內的所有表面進行消毒,尤其是與患者直接接觸的設備和設施。-每天定期對采樣室進行全面消毒,并做好消毒記錄。5.3應急處理-在采樣過程中如發(fā)現患者有異常情況,應立即停止操作,通知相關醫(yī)生進行處理。-發(fā)生疫情突發(fā)事件時,采樣室應按照醫(yī)院應急預案進行處理,確保安全。第六章監(jiān)督機制6.1監(jiān)督檢查-醫(yī)院感染科定期對核酸采樣室進行監(jiān)督檢查,確保各項制度的落實情況。-監(jiān)督檢查包括人員培訓情況、設備維護情況、環(huán)境衛(wèi)生及消毒情況等。6.2績效評估-每季度對核酸采樣室的工作情況進行總結評估,包括采樣效率、樣本合格率及患者滿意度等指標。-根據評估結果,提出改進措施,持續(xù)提升服務質量。第七章附則本制度由醫(yī)院感染科負責解釋,自發(fā)布之日起實施。根據實際情況和需求,適時對制度進行修訂和完善。---結語通過本制度的實施,醫(yī)院
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