護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》真題試卷二

護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》真題試卷二

1［單選題］患者，63歲，排便后肛門處劇烈疼痛，觸痛明顯，最可

能的診斷是

A.內(nèi)痔脫出

B.肛周膿腫

C.血栓性外痔

D.肛裂并前哨痔

E.直腸息肉脫出

正確答案：C

參考解析：內(nèi)痔和直腸息肉脫出只有在嵌頓時才伴有疼痛，肛周膿腫疼痛與排

便無關(guān)，肛裂的疼痛為典型的兩次疼痛。

2［單選題］患者，男性，37歲?；嘉笣?年余。行畢H式胃大部切除術(shù)后第

5日，突發(fā)右上腹劇痛，腹部有明顯壓痛、反跳痛和腹肌緊張。首先考慮并發(fā)了

A.吻合口出血

B.急性輸入襠梗阻

C.傾倒綜合征

D.吻合口梗阻

E.十二指腸殘端破裂

正確答案：E

參考解析：十二指腸殘端破裂是畢II式胃大部切除術(shù)后早期的嚴(yán)重并發(fā)癥，一

般多發(fā)生在術(shù)后3?6天。臨床表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇痛、發(fā)熱、腹膜刺激征。結(jié)

合該患者的癥狀，應(yīng)是并發(fā)了十二指腸殘端破裂。

3［單選題］患者，女性，67歲。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，

淚流滿面，十分悲哀。相應(yīng)的護(hù)理措施為

A.維持患者希望

B.鼓勵患者增強(qiáng)信心

C.指導(dǎo)患者更好配合

D.盡量不讓患者流露失落情緒

E.安慰患者并允許家屬陪伴

正確答案：E

參考解析：處于憂郁期的臨終患者往往會產(chǎn)生很強(qiáng)烈的失落感，表現(xiàn)為情緒低

落、消沉、悲傷、沉默、哭泣等，甚至有輕生的念頭。護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常陪伴患者，

更多地給予同情照顧，注意其安全。

4［單選題］做尿糖定量檢查應(yīng)加入的防腐劑是

A.95%酒精

B.濃鹽酸

C.甲苯

D.稀鹽酸

E.甲醛

正確答案：C

參考解析：尿糖定量檢查時，應(yīng)加入甲苯，可形成一薄膜覆蓋于尿液表面，防

止細(xì)菌污染，以保持尿液的化學(xué)成分不變。

5［單選題］新生兒期感染后最常出現(xiàn)的癥狀是

A.哭鬧

B.拒乳

C.黃疸

D.偏食

E.便血

正確答案：B

參考解析：新生兒期感染后一般表現(xiàn)為反應(yīng)低下，不吃不哭，少動，嗜睡，體

溫不穩(wěn)定，體重不增等。

6［單選題］術(shù)后腹部切口完全裂開的緊急處理是

A.將脫出的腸管送回腹腔

B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口

C.等滲鹽水紗布填塞傷口

D.腹帶加壓包扎

E.床旁縫合傷口

正確答案：B

參考解析：術(shù)后腹部切口完全裂開時應(yīng)立即用等滲鹽水紗布覆蓋傷口。

7［單選題］患者，女，35歲。雙手深H度燒傷康復(fù)期，護(hù)士指導(dǎo)其用雙手時正

確的放置位置是

A.握拳位

B.半握拳位

C.伸直位

D.半伸直位

E.雙手互握

正確答案：B

參考解析：在燒傷早期即應(yīng)注意身體各部位的功能位置，如頸部燒傷應(yīng)保持后

伸位，四肢燒傷應(yīng)保持伸直位；手部燒傷包扎時應(yīng)固定在半握拳位，指間墊紗布

以防粘連。

8［單選題］術(shù)后預(yù)防全麻患者發(fā)生窒息、呼吸困難的最重要措施是

A.保留氣管插管

B.高流量吸氧

C.去枕平臥，頭偏向一側(cè)

D.氣管切開

E.注射阿托品

正確答案：C

參考解析：預(yù)防術(shù)后全麻患者發(fā)生窒息、呼吸困難的最重要措施是去枕平臥，

頭偏向一側(cè)。

9［單選題］患者，男性，經(jīng)擴(kuò)容治療后，測中心靜脈壓13加艮0,血壓正常，尿

量10ml/h,尿比重低于1.010,應(yīng)考慮患者出現(xiàn)

A.心功能不全

B.血容量不足

C.酸中毒

D.腎功能不全

E.血容量過多

正確答案：D

參考解析：患者血壓正常，中心靜脈壓偏高，提示容量血管過度收縮。再加上

尿量少，尿比重低，考慮為腎功能不全。

10［單選題］妊娠合并風(fēng)濕性心臟病產(chǎn)婦，心功能II級，臨產(chǎn)后護(hù)士所實(shí)施的護(hù)

理措施應(yīng)除外

A.左側(cè)半臥位休息

B.食物中食鹽不宜過多

C.預(yù)防便秘，必要時灌腸

D.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

E.可遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥哌替咤

正確答案：C

參考解析：灌腸可刺激子宮，加重心臟負(fù)擔(dān)。

11［單選題］患者，男性，50歲。以“急性闌尾炎”收住院。入院觀察患者呈急

性面容，蜷曲體位。這種收集資料的方法屬于

A.視覺觀察法

B.觸覺觀察法

C.聽覺觀察法

D.嗅覺觀察法

E.味覺觀察法

正確答案：A

參考解析：視覺觀察法是通過視覺觀察患者的精神狀態(tài)、營養(yǎng)發(fā)育狀況、面容

與表情、體位、步態(tài)、皮膚、黏膜、呼吸方式、四肢活動能力等收集資料。患者

的“急性面容、蜷曲體位”屬于視覺觀察結(jié)果。

12［單選題］患者，男性，28歲?；际改c潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上

腹劇烈疼痛，腹肌緊張。首先應(yīng)考慮并發(fā)了

A.幽門梗阻

B.急性胃穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.慢性胃穿孔

正確答案：B

參考解析：十二指腸潰瘍病人主要的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。

出血的主要表現(xiàn)是嘔血和黑便，穿孔的主要為腹膜刺激征，即腹痛、腹肌緊張,

幽門梗阻的主要表現(xiàn)為嘔吐宿食。

13［單選題］下列哪項(xiàng)不符合癲癇的用藥治療原則

A.大劑量開始

B.單一用藥無效者可聯(lián)合用藥

C.達(dá)療效后繼續(xù)正規(guī)用藥

D.持續(xù)3年無發(fā)作后可緩慢減量

E.以小劑量維持后停藥

正確答案：A

參考解析：癲癇用藥治療原則為：（1）早期治療；（2）正確選藥；（3）劑量適當(dāng)；

（4）單一用藥；（5）交替換藥；（6）長期服藥；（7）緩慢停藥；（8）觀察毒性；（9）消

除誘因。

14［單選題］流行性腦脊髓膜炎患者最典型的皮膚黏膜體征是

A.斑點(diǎn)，瘀斑

B.色素沉著

C.白斑

D.發(fā)絹

E.黃疸

正確答案：A

參考解析：腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞，并釋放內(nèi)毒素，作用于小血

管和毛細(xì)血管，引起局部出血、壞死等，臨床可出現(xiàn)皮膚、黏膜的瘀點(diǎn)和瘀斑。

15［單選題］患者，女性，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護(hù)士的初步護(hù)理

不妥的是

A.護(hù)士自我介紹，消除陌生感

B.立即給患者吸入氧氣

C.安慰患者，減輕焦慮

D.詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度

E.通知醫(yī)生，給予診治

正確答案：I)

參考解析：對待急診入院的患者應(yīng)首先進(jìn)行搶救。

16［單選題］損傷雖已12小時，清創(chuàng)后仍可一期愈合的情況是

A.上肢裂傷

B.下肢火器傷

C.面部切割傷

D.背部火器傷

E.小腿爆震傷

正確答案：C

參考解析：一般情況下，開放性損傷后6?8小時清創(chuàng)效果比較好，頭面部傷

口局部血液循環(huán)良好，傷后12小時或更多時間內(nèi)仍可一期愈合。

17［單選題］患者，男性，50歲。尿毒癥，目前神志模糊，肌張力消失，心音低

鈍，脈搏細(xì)弱，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸，該患者處于

A.瀕死期

B.臨床死亡期

C.軀體死亡期

D.生物學(xué)死亡期

E.腦死亡期

正確答案：A

參考解析：瀕死期由于疾病末期或意外事故而造成人體主要器官生理功能趨于

衰竭，包括呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)。

18［單選題］患者，女，25歲。晨醒后脈率為98次/分，血壓為120/72mmHg,

其基礎(chǔ)代謝率為

A.22%

B.26%

C.31%

D.35%

E.48%

正確答案：D

參考解析：基礎(chǔ)代謝率=(脈率+脈壓)=111。該病人的基礎(chǔ)代謝率為

(98+48)-111=35%o

19［單選題］患者，女性，40歲。顱腦術(shù)后第3天，需更換臥位，下列表述錯誤

的是

A.先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)再翻身

B.兩人協(xié)助患者翻身

C.先換藥，再翻身

D.注意節(jié)力原則

E.臥于患側(cè)

正確答案：E

參考解析：顱腦術(shù)后患者，頭部轉(zhuǎn)動過劇可引起腦疝，導(dǎo)致突然死亡，因此一

般只臥于健側(cè)或平臥。

20［單選題］患者，男性，45歲。診斷為“乙型肝炎”，住感染病區(qū)。護(hù)士應(yīng)告

訴患者屬于半污染區(qū)的是

A.病房

B.浴室

C.值班室

D.配膳室

E.醫(yī)護(hù)辦公室

正確答案：E

參考解析：凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域稱為半污染區(qū)，如醫(yī)護(hù)辦公室、

化驗(yàn)室、病區(qū)內(nèi)走廊等。

21［單選題］患兒，4歲，因車禍昏迷1周?；純核闹洌瑪M用熱水袋保暖。

護(hù)士配置的水溫宜為

A.48℃

B.57℃

C.62℃

D.73℃

E.80℃

正確答案：A

參考解析：患兒出現(xiàn)昏迷，為昏迷患者保暖，熱水袋水溫應(yīng)在50℃以內(nèi)，以免

燙傷。

22［單選題］肺炎鏈球菌肺炎患者，口溫40C,脈搏120次/分，口唇干燥，下

列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥

A.臥床休息

B.測體溫，每4小時1次

C.鼓勵飲水

D.冰袋放置頭頂、足底處

E.每日口腔護(hù)理2?3次

正確答案：D

參考解析：頭部置冰袋，足底應(yīng)置熱水袋。冰袋置于頭部可幫助降溫，同時可

防止擦浴時表皮血管收縮使頭部充血；足底放置熱水袋可引起反射性的表皮血管

擴(kuò)張，幫助散熱并減輕頭部充血。

23［單選題］患兒，女性，8個月。因發(fā)熱、咳嗽伴氣促就診，以肺炎入院。為

防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

A.睡眠狀況

B.進(jìn)食量

C.大小便次數(shù)

D.心率、呼吸的變化

E.咳嗽頻率及輕重

正確答案：D

參考解析：肺炎患兒住院期間，為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患兒

呼吸和心率的變化。

24［單選題］在“五行相生”的理論中屬于脾的“子”臟是

A.心

B.肝

C.肺

D.腦

E.膽

正確答案：C

參考解析：“五行相生”的理論，肺腑之間具有相互聯(lián)系和促進(jìn)的關(guān)系，即木

生火、火生土、土生金、金生水、水生木。將相生關(guān)系對應(yīng)到五臟，則為肝生心、

心生脾、脾生肺、肺生腎、腎生肝。五臟相生，決定了母臟和子臟之間存在著相

互依存，相互補(bǔ)充的關(guān)系。

25［單選題］輸血反應(yīng)中最常見的不良反應(yīng)是

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.溶血反應(yīng)

D.出血傾向

E.枸椽酸鈉中毒

正確答案：A

參考解析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)，溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。

26［單選題］某白血病患者在化療期間，近1天尿量為1000ml,此時最重要的護(hù)

理措施為

A.讓患者聽流水聲誘導(dǎo)排尿

B.留置尿管

C.無需特殊處理

D.繼續(xù)觀察，記錄出入量

E.囑咐患者多飲水，必要時遵醫(yī)囑輸液

正確答案：E

參考解析：化療期間應(yīng)該多飲水，以加速藥物的排泄。

27［單選題］患者，男性，34歲。因血壓升高，雙下肢水腫2周入院，尿檢：尿

蛋白（+++）。導(dǎo)致其水腫最主要的因素是

A.腎小球?yàn)V過率下降

B.心功能不全

C.肝功能不全

D.抗利尿激素增多

E.低蛋白血癥引起的血漿膠體滲透壓下降

正確答案：E

參考解析：低蛋白血癥引起的血漿膠體滲透壓下降而導(dǎo)致水腫。

28［單選題］吸氣性呼吸困難時“三凹征”指

A.胸骨上窩，肋間隙,鎖骨上窩

B.胸骨上窩,肋間隙,鎖骨下窩

C.胸骨上窩，肋間隙,胸骨下窩

D.鎖骨下窩,肩胛窩,胸骨上窩

E.胸骨上窩，肩胛窩,鎖骨上窩

正確答案：A

參考解析:“三凹征”即吸氣時由于進(jìn)氣阻力增大。導(dǎo)致胸膜腔負(fù)壓增大，使

得胸骨上窩、肋間隙、鎖骨上窩內(nèi)陷。

29［單選題］患者，女性，37歲，尿毒癥，精神萎靡，下腹無脹痛，每小時尿量

約15ml,患者的排尿狀況屬于

A.正常

B.無尿

C.少尿

D.尿失禁

E.尿潴留

正確答案：C

參考解析：24小時導(dǎo)尿＜400ml或每小時尿量稱為少尿。

30［單選題］患者，男，70歲。因腎衰竭住院，護(hù)士觀察其24小時尿量為360mL

該病人的排尿狀況是

A.正常

B.尿量偏少

C.無尿

D.少尿

E.尿潴留

正確答案：D

參考解析:成人少尿是指24小時尿量少于400ml,該病人24小時尿量為360ml,

因此為少尿。

31［單選題］全麻患者清醒前最危險的并發(fā)癥是

A.窒息

B.低血壓

C.蘇醒延遲

D,躁動

E.意外損傷

正確答案：A

參考解析：因誤吸嘔吐物導(dǎo)致呼吸道堵塞所致。

32［單選題］患者，女性，43歲?；挤谓Y(jié)核2年。現(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療，用

藥期間應(yīng)注意監(jiān)測

A.肝功能

B.心功能

C.腎功能

D.肺功能

E.胃腸功能

正確答案：c

參考解析：鏈霉素常見的毒副作用是耳毒性和腎毒性。前者可導(dǎo)致永久性聽力

喪失，后者可引起腎功能損害。

33［單選題］胃癌晚期患者，給予化療治療，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，因此拒絕

繼續(xù)治療，并且不再續(xù)交費(fèi)用，責(zé)任護(hù)士采取很多措施，但不含

A.立即停藥，讓患者出院

B.告知患者堅(jiān)持化療的重要性

C.加強(qiáng)心理溝通

D.觀察腹痛、惡心情況，對癥處理

E.加強(qiáng)營養(yǎng)支持

正確答案：A

參考解析：患者正處于化療期，除非發(fā)生骨髓抑制等嚴(yán)重并發(fā)癥，一般不可停

藥，以免影響治療效果。

34［單選題］患者，女性，33歲。有系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年，一直服用藥物治療,

最近主訴視力下降，可能因?yàn)榉昧?/p>

A.阿司匹林

B.口引噪美辛

C.抗瘧藥

D.布洛芬

E.地塞米松

正確答案：C

參考解析：抗瘧藥通常用磷酸氯喳每日250?500mg,其衍生物排泄緩慢，可在

體內(nèi)蓄積，引起視網(wǎng)膜退行性病變，故應(yīng)定期查眼底。

35［單選題］患者，女性，30歲，已婚。近3周來自覺無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，

興趣減退，易疲勞，懶言少語，動作遲緩。感覺自己活得太失敗了，一無是處,

什么都沒有意思，覺得自己給家庭帶來了很多麻煩，多次有輕生的念頭。應(yīng)考慮

患者是

A.神經(jīng)衰弱

B.抑郁癥

C.癮癥

D.反應(yīng)性精神病

E.精神分裂癥

正確答案：B

參考解析：抑郁發(fā)作的核心癥狀包括心境或情緒低落，興趣缺乏和樂趣喪失。

此患者符合抑郁癥診斷的關(guān)鍵癥狀。

36［單選題］患者，女性，50歲。呼吸衰竭入院，現(xiàn)患者無自主呼吸，應(yīng)用簡易

呼吸器搶救。正確的做法是

A.協(xié)助患者去枕仰臥，固定活動義齒

B.護(hù)士站在患者頭側(cè)，使患者盡量前傾，開放氣道

C.有規(guī)律地擠壓、放松呼吸氣囊，8?12次/分

D.每次擠壓400ml氣體

E.有自主呼吸，應(yīng)在吸氣時擠壓氣囊

正確答案：E

參考解析：簡易呼吸器是最簡單的借助器械加壓的人工呼吸裝置，可以輔助患

者自主呼吸，維持和增進(jìn)患者通氣量；協(xié)助患者取去枕仰臥位，取下活動義齒;

操作者站在患者頭側(cè)，使患者盡量頭后仰，托起下頜，開放氣道；有規(guī)律地擠壓、

放松呼吸氣囊，16?20次/分，每次擠壓500?1000ml氣體；密切觀察患者，如

有自主呼吸，應(yīng)在吸氣時擠壓氣囊，達(dá)到一定潮氣量時，完全放松氣囊，使患者

自行完成呼氣動作。

37［單選題］系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的皮膚損壞部位是

A.面部

B.上腹部

C.脛前

D.腿部

E.胸部

正確答案：A

參考解析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚改變，約40%患者可

見，表現(xiàn)為鼻梁和雙面頰部呈蝶形分布的紅斑。

38［單選題］抽搐昏迷是妊高癥最嚴(yán)重的反應(yīng)，若妊高癥患者出現(xiàn)抽搐時，首要

的護(hù)理措施是

A.使患者取頭低側(cè)臥位

B.用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢

C.置病人于安靜的單人病房，并馬上注射鎮(zhèn)靜劑

D.密切觀察患者病情，并做好各種記錄

E.遵醫(yī)囑給予硫酸鎂靜滴

正確答案：B

參考解析：抽搐發(fā)作時，最首要的措施為保持呼吸道通暢，防止窒息。

39［單選題］機(jī)體活動功能可分為5級，其中需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育的是

A.1級

B.2級

C.3級

D.4級

E.0級

正確答案：B

參考解析：機(jī)體活動能力的分級：。級完全能獨(dú)立，可自由活動；1級需要使

用設(shè)備或器械；2級需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；3級既需要幫助，又需要設(shè)

備和器械；4級完全不能獨(dú)立，不能參加活動。

40［單選題］患者，男性，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折

合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予

A.建立靜脈通道

B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引

C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血

D.準(zhǔn)備骸部石膏固定

E.準(zhǔn)備骨牽引器材

正確答案：A

參考解析：該患者有休克征象，護(hù)士應(yīng)立即建立靜脈通道，輸血輸液補(bǔ)充血容

量。

41［單選題］外陰奇癢，白帶呈豆腐渣樣，最可能的診斷是

A.念珠菌性陰道炎

B.滴蟲性陰道炎

C.慢性宮頸炎

D.萎縮性陰道炎

E.前庭大腺炎

正確答案：A

參考解析：各類炎癥病人的陰道分泌物性狀各有特點(diǎn)：念珠菌性陰道炎白帶呈

稠厚豆腐渣樣；滴蟲性陰道炎白帶稀薄泡沫狀；宮頸炎白帶增多，特點(diǎn)不是很特

殊，與不同病理類型有關(guān)；子宮內(nèi)膜炎白帶無特殊，可能有血絲白帶；而輸卵管

炎時，白帶可以無變化。

42［單選題］初孕婦，27歲，末次月經(jīng)及胎動時間記不清，無明顯早孕反應(yīng)。婦

科查體：恥骨聯(lián)合上子宮長度為26cm。估計孕婦的妊娠周數(shù)為

A.12周

B.16周

C.28周

D.32周

E.36周

正確答案：C

參考解析：宮底高度為恥骨聯(lián)合上26cm,約在臍上3橫指的位置，估計孕周為

28周左右。

43［單選題］患者，女性，35歲。因慢性貧血入院，護(hù)士收集資料時選用的方法

錯誤的是

A.查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果

B.護(hù)士與患者進(jìn)行交談

C.對患者進(jìn)行身體評估

D.與患者的家屬溝通

E.護(hù)士的主觀感覺

正確答案：E

參考解析：資料收集是護(hù)理過程的一個重要環(huán)節(jié)，應(yīng)該采用科學(xué)的方法，不能

憑主觀感覺。

44［單選題］患者，女性，28歲?；技卓?年，2天前受涼感冒，出現(xiàn)體溫升高

達(dá)39.3℃,惡心、嘔吐、腹瀉、心悸，心率120次/分，繼而出現(xiàn)昏迷，診斷

甲亢危象，治療中禁用的藥物是

A.異丙嗪

B.乙酰水楊酸類藥物

C.抗生素

D.丙基硫氧口密咤

E.補(bǔ)液

正確答案：B

參考解析：高熱者予物理降溫，避免用乙酰水楊酸類藥物。

45［單選題］關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是

A.腫脹

B.休克

C.彈性固定

D.骨擦音

E.異常活動

正確答案：C

參考解析：被動活動傷肢時，有一定的抗力和彈性固定的感覺，稱為彈性固定，

為關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)。

46［單選題］在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是

A.膽道梗阻

B.暴飲暴食

C.高脂血癥

D.感染

E.創(chuàng)傷

正確答案：A

參考解析：急性胰腺炎的病因在國內(nèi)以膽道疾病多見，飲食次之，在國外除膽

石癥外，酗酒則為重要因素。

47［單選題］胎膜早破的護(hù)理，哪項(xiàng)錯誤

A.立即聽胎心并記錄破膜時間

B.臥床休息，抬高臀部

C.注意羊水的性狀和顏色

D.超過12小時尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給抗生素

E.一旦臍帶脫垂，可等待自然分娩

正確答案：E

參考解析：一旦臍帶脫垂，應(yīng)立即觀察產(chǎn)婦及胎兒情況，若發(fā)生宮內(nèi)窘迫應(yīng)立

即結(jié)束分娩。

48［單選題］乳腺囊性增生癥的特點(diǎn)是

A.乳頭溢血

B.乳房周期性脹痛

C.乳房“酒窩”征

D.乳房表面紅、腫、熱、痛

E.乳房無痛性結(jié)節(jié)

正確答案：B

參考解析：一側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛和腫塊是本病的主要表現(xiàn)，部分病人有周期性。

49［單選題］患者，男性，34歲。右側(cè)第4?7肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困

難，發(fā)絹，出冷汗。檢查：血壓65/40mmHg,氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿,

叩診呈鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣腫，首要的處理方法是

A.立即開胸探查

B.胸膜腔穿刺排氣減壓

C.輸血、補(bǔ)液

D.氣管插管輔助呼吸

E.吸氧

正確答案：B

參考解析：患者表現(xiàn)符合張力性氣胸特點(diǎn)，由于傷側(cè)胸膜腔壓力不斷升高，嚴(yán)

重影響呼吸循環(huán)功能，應(yīng)立即給予減壓。

50［單選題］患者，男，50歲。因煤氣中毒6h后入院，深昏迷，休克，尿少，

血COHb60%,血壓：80/50mmHgo診斷為急性一氧化碳中毒。該病人的中毒類

型為

A.輕度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.慢性中毒

E.極重度中毒

正確答案：C

參考解析：輕度中毒時血液碳氧血紅蛋白濃度為10%?20%,中度中毒時血液

碳氧血紅蛋白濃度為30%?40%,重度中毒時為50%以上。

51［單選題］中心靜脈壓的正常值是

A.2~3cmH20

B.5?7cm

C.4?6cmH20

D.7?8cm比0

E.6?12cmH2

正確答案：E

參考解析：中心靜脈壓(CVP)是指血液流經(jīng)右心房及上、下腔靜脈胸腔段壓力。

正常值為6~12cmH20o

52［單選題］患者，男性，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指檢發(fā)

現(xiàn)前列腺明顯腫大，應(yīng)首先考慮為

A.膀胱癌

B.膀胱結(jié)石

C.前列腺增生

D.尿道狹窄

E.膀胱結(jié)核

正確答案：C

參考解析：進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生患者的典型表現(xiàn)。

53［單選題］孕婦，29歲。雙胎妊娠，37周分娩。產(chǎn)后1小時余，陰道出血約

100ml,擠壓宮底排出血塊約200ml后，子宮輪廓不清，測血壓110/70mmHg。首

先需給的處理是

A.輸血補(bǔ)液

B.檢查軟產(chǎn)道

C.應(yīng)用子宮收縮劑

D.陰道填塞紗布條

E.查血小板量和出凝血時間

正確答案：C

參考解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后陰道出現(xiàn)大量流血，查體子宮輪廓不清，提示子宮收縮乏

力。針對子宮收縮乏力，首要的處理措施是按摩子宮、給予子宮收縮劑。

54［單選題］患者，女性，35歲。雙上肢燒傷患處疼痛較為遲鈍。體檢：雙上肢

布滿小水皰，皰皮較厚。估計燒傷深度和預(yù)后正確的是

A.I0燒傷，愈后無瘢痕

B.1110燒傷，愈合后有攣縮

c.淺n°燒傷，如無感染不留瘢痕

D.深n°燒傷，可產(chǎn)生瘢痕

E.深n°燒傷，僅有色素痕跡

正確答案：D

參考解析：根據(jù)患者創(chuàng)面存在小水皰，皰皮較厚、患處感覺遲鈍，應(yīng)考慮為深

II度燒傷，可排除A、B、C選項(xiàng)，深I(lǐng)I度燒傷愈合后有瘢痕形成，故選D。

55［單選題］女嬰，8個月，提示其發(fā)育正常的運(yùn)動特征是

A.會抬頭

B.會翻身

C.會爬行

D.用手握玩具

E.獨(dú)自行走

正確答案：C

參考解析：7?8個月的嬰兒可以自己坐穩(wěn)，并會爬行。

56［單選題］患者，男性，43歲，支氣管擴(kuò)張2年余，近日因淋雨后出現(xiàn)呼吸道

劇烈咳嗽，有大量膿痰，胸部X線顯示病變位于左肺中葉，體位引流時護(hù)士指導(dǎo)

患者采取的體位是

A.平臥位

B.半坐臥位

C.右側(cè)臥位，頭部低位

D.右側(cè)臥位，頭低足高位

E.左側(cè)臥位，頭低足高位

正確答案：D

參考解析：患者支氣管擴(kuò)張，病變位于左側(cè)中葉，應(yīng)采取右側(cè)臥位，讓病變處

于最高位置以便于引流，上呼吸道有大量膿痰應(yīng)采取頭低足高位。

57［單選題］溶血性鏈球菌感染時膿液特點(diǎn)是

A.膿液稠厚，黃綠色

B.膿液稀薄，血性

C.膿液稀薄，有糞臭味

D.膿液淡綠色，有特殊甜腥臭味

E.膿液稀薄，泡沫樣

正確答案：B

參考解析：溶血性鏈球菌感染時膿液較稀薄，且常伴有血性。

58［單選題］患者，女性，28歲。近日出現(xiàn)尿急、尿頻，排出的新鮮尿液有氨臭

味，提示為

A.尿毒癥

B.膀胱炎

C.腎結(jié)石

D.腎積水

E.糖尿病酮癥酸中毒

正確答案：B

參考解析：若新鮮尿液就有氨臭味，可懷疑泌尿系統(tǒng)感染。

59［單選題］患者，女性，28歲。手術(shù)后大量輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓

下降，可靜脈緩慢注射

A.10%氯化鈣10ml

B.4%碳酸氫鈉10ml

C.0.9%氯化鈉10ml

D.鹽酸腎上腺素2ml

E.地塞米松5mg

正確答案：A

參考解析：大量輸入庫存血時，進(jìn)入體內(nèi)的枸椽酸鈉過量，不能很快被代謝,

便與血中游離的鈣結(jié)合，使血鈣下降，出現(xiàn)手足抽搐，還可導(dǎo)致凝血功能障礙、

毛細(xì)血管張力降低、血管收縮不良，心臟收縮無力等，所以需補(bǔ)充鈣離子，避免

低血鈣的發(fā)生。

60［單選題］患者，女性，白帶增多，呈泡沫狀，灰黃色，質(zhì)稀薄，有腥臭味,

外陰瘙癢伴燒灼感9天。檢查：陰道黏膜充血(++),有散在紅色斑點(diǎn)。給此位患

者作陰道灌洗選擇的溶液應(yīng)為

A.0.5%醋酸

B.4%碳酸氫鈉

C.1：2000醋酸

D.1：2000高鎰酸鉀

E.1：1000吠喃西林

正確答案：A

參考解析：綜合題干，患者是滴蟲陰道炎感染。陰道灌洗首選0.5%醋酸或1%

乳酸。

61［單選題］患者，男性，50歲。因急性心肌梗死而住院治療，住院病情不穩(wěn)定，

需警惕室顫發(fā)生的心律失常是

A.心房顫動

B.短陣室性心動過速

C.室上性心動過速

D.竇性心動過緩

E.I度房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案：B

參考解析：急性心肌梗死患者容易出現(xiàn)各種心律失常，尤其是室性期前收縮，

如室性期前收縮頻發(fā)，成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速，呈多源性或落在前一心

搏的易損期時，常為心室顫動的先兆。

62［單選題］患者，男性，66歲。胸痛2小時，診斷為急性心肌梗死，給予急性

溶栓治療。下列對直接判斷冠脈再通的是

A.胸痛2小時內(nèi)基本消失

B.出現(xiàn)心律失常

C.心電圖抬高ST段回降＞50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠脈造影示閉塞動脈再通

正確答案：E

參考解析：溶栓治療效果也可根據(jù)冠狀動脈造影是否成功直接判斷。

63［單選題］初產(chǎn)婦，第1胎，妊娠38周住院。待產(chǎn)期間，突然發(fā)現(xiàn)胎心率180

次/分，經(jīng)處理無好轉(zhuǎn)，擬緊急剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備正確的是

A.情況緊急不必備皮

B.能排尿者不必插尿管

C.常規(guī)注射嗎啡

D.常規(guī)復(fù)查胎心音

E.術(shù)前立即灌腸1次

正確答案：D

參考解析：常規(guī)備皮、插尿管，因胎兒宮內(nèi)窘迫不能灌腸和給予鎮(zhèn)靜藥。

64［單選題］患者，男性，65歲。顏面水腫，空腹血糖12.3mmol/L,尿糖（++）,

尿蛋白（+）,曾不規(guī)則治療，目前降糖治療應(yīng)首選

A.單純控制飲食

B.控制飲食+雙肌;類藥

C.控制飲食+磺腺類

D.控制飲食+胰島素

E.控制飲食+口塞唾烷二酮類

正確答案：D

參考解析：患者尿蛋白（+）,顏面水腫，提示并發(fā)了腎病，符合胰島素治療的

適應(yīng)證，單純口服降糖藥物已經(jīng)不能控制疾病的進(jìn)展。

65［單選題］患者，男性，50歲。因突發(fā)急性心肌梗死而住院治療，住院病情不

穩(wěn)定，20小時后死亡，其主要死亡原因可能是

A.心律失常

B.心室壁瘤

C.發(fā)熱

D.心源性休克

E.心力衰竭

正確答案：A

參考解析：急性心肌梗死約有75%?95%的患者發(fā)生心律失常，是急性心肌梗

死患者早期死亡的主要原因。

66［單選題］患者，男性，63歲。1年前診斷為阿爾茨海默病，由其老伴照顧。

前幾日，患者獨(dú)自外出后未歸，后被家人找到。社區(qū)護(hù)士家庭訪視時，注意到其

老伴照料患者的過程中采取以下做法，其中不正確的是

A.為防止患者走失，老伴不讓其外出，把他整日關(guān)在家里

B.為防止患者走失，老伴在他衣服上寫名字和家中電話

C.老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯

D.老伴時常會讓患者幫忙做一些家務(wù)

E.為幫助患者記憶，老伴會常和他一起看過去的生活照片

正確答案：A

參考解析：對阿爾茨海默病患者，應(yīng)鼓勵其參與社會活動，不能整日關(guān)在家中。

67［單選題］鼻飼管留置期間的護(hù)理下列哪項(xiàng)錯誤

A.每日做口腔護(hù)理

B.每次喂食間隔時間不少于2小時

C.灌流質(zhì)前后注入少量溫開水

D.每日晚上拔出胃管，次晨換管插入

E.鼻飼用物每日消毒一次

正確答案：D

參考解析：長期鼻飼的病人，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理，胃管每周更換，其余全是

胃管留置期間的護(hù)理措施，選D。

68［單選題］某產(chǎn)婦，28歲。第一胎足月臨產(chǎn)14小時，肛查：宮口開全，胎膜

已破，左枕前位。胎頭剛開始撥露，胎心140次/分。首要的護(hù)理措施是

A.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

B.給產(chǎn)婦吸氧

C.胎心監(jiān)護(hù)

D.消毒外陰

E.準(zhǔn)備接生

正確答案：A

參考解析：該產(chǎn)婦宮口已開全，提示已進(jìn)入第二產(chǎn)程。指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時屏氣

用力，增加腹壓將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。

69［單選題］患者，男性，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的

下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對

A.氯化鉀溶液靜滴

B.生理鹽水靜滴

C.5%葡萄糖溶液靜滴

D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴

E.乳酸鈉溶液靜滴

正確答案：D

參考解析：洋地黃不與奎尼丁、普羅帕酮（心律平）、維拉帕米（異搏定）、鈣劑、

胺碘酮等藥物合用，以免增加藥物毒性。

70［單選題］對全肺切除術(shù)后病人，正確的護(hù)理措施是

A.24小時補(bǔ)液量3000ml

B.輸液速度以50滴/分

C.取患側(cè)臥位

D.取1/4側(cè)臥位

E.胸腔引流管一般呈開放狀態(tài)

正確答案：D

參考解析：全肺切除術(shù)后取平1/4側(cè)臥位，應(yīng)限制鈉鹽輸入，補(bǔ)液量在2000ml

/天以內(nèi)，滴速20?30滴/分；胸腔引流管一般呈鉗夾狀態(tài)。

71［單選題］患者，女，36歲。半年來出現(xiàn)多食易饑，性情急躁，易激動，失眠，

多汗，怕熱，消瘦，雙眼突出。為病人查體可能發(fā)現(xiàn)的是

A.皮膚粗糙

B.神經(jīng)反射亢進(jìn)

C.甲狀腺腫大

D.毛發(fā)稀少

E.心臟擴(kuò)大

正確答案：C

參考解析：病人出現(xiàn)多食易饑，性情急躁，易激動，失眠，多汗，怕熱，消瘦，

雙眼突出，應(yīng)考慮為甲亢，甲亢病人最突出的體征是甲狀腺腫大。

72［單選題］患者，女性，24歲，慢性闌尾炎，擇期手術(shù)治療。護(hù)士告訴患者術(shù)

前常規(guī)禁食時間不少于

A.3小時

B.5小時

C.8小時

D.10小時

E.14小時

正確答案：c

參考解析：腹部手術(shù)術(shù)前8小時常規(guī)禁食。

73［單選題］患者，男性，77歲，診斷為肺氣腫，吸入氧濃度為33%,應(yīng)調(diào)節(jié)

氧流量為

A.3L/min

B.4L/min

C.5L/min

D.6L/min

E.8L/min

正確答案：A

參考解析：吸氧濃度(％)=21+4X氧流量(L/min),患者氧濃度為33%,故氧

流量為3L/min。

74［單選題］休克患者的體位應(yīng)保持在

A.中凹位

B.頭低足高位

C.側(cè)臥位

D.半坐臥位

E.頭高足低位

正確答案：A

參考解析：中凹位可以減少四肢供血，增加回心血量，保證心、腦等器官的供

血。

75［單選題］初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長指的是超出

A.8小時

B.10小時

C.12小時

D.16小時

E.20小時

正確答案：D

參考解析：從臨產(chǎn)開始到宮口開大3cm為潛伏期，初產(chǎn)婦正常約8小時，超過

16小時為延長。

76［單選題］患者，女，27歲。因體表面積40%燒傷入院。護(hù)士向病人解釋創(chuàng)

面局部涂抹磺胺喀咤銀的目的，錯誤的是

A.促進(jìn)創(chuàng)面干燥

B.促進(jìn)創(chuàng)面結(jié)痂

C.促進(jìn)創(chuàng)面愈合

D.控制感染

E.防止出血

正確答案：E

參考解析：磺胺喀咤銀用于治療燒燙傷創(chuàng)面感染，除控制感染外，還可促使創(chuàng)

面干燥、結(jié)痂和促進(jìn)愈合。

77［單選題］患兒男，4個月。因咳嗽，咳痰2天，氣急伴發(fā)州2小時入院。體

檢：體溫38.7℃,呼吸80次/分，心率180次/分，心音低鈍，肝肋下3cm。

患兒應(yīng)取的體位是

A.端坐位

B.平臥位

C.半臥位

D側(cè)臥位

E.頭低臥位

正確答案：C

參考解析：患兒因咳嗽，咳痰后出現(xiàn)心率增快，達(dá)180次/分，心音低鈍，肝

臟增大，應(yīng)考慮為心力衰竭。對心力衰竭的患兒，應(yīng)協(xié)助患兒取半坐臥位。

78［單選題］患者，男性，28歲。參加同事聚會飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為呼

吸慢而有鼾音，伴有嘔吐，心率快，132次/分，血壓80/50mmHg,血乙醇超過

87mmol/L(400mg/dl)o目前患者處于

A.深昏迷

B.淺昏迷

C.嗜睡

D.興奮期

E.共濟(jì)失調(diào)期

正確答案：A

參考解析：血乙醇濃度升至54mmol/L(250mg/dl),患者進(jìn)入昏迷期，表現(xiàn)昏

睡、瞳孔散大、體溫降低。血乙醇超過87mmol/L(400mg/dl)，患者陷入深昏迷，

心率快、血壓下降，呼吸慢而有鼾音，可出現(xiàn)呼吸、循環(huán)麻痹而危及生命。

79［單選題］達(dá)到分享感覺的最高境界的溝通層次是

A.一般性溝通

B.分享感覺

C.分享個人的想法

D.共鳴性的溝通

E.陳述事實(shí)的溝通

正確答案：D

參考解析：共鳴性溝通是溝通的最高層次，是達(dá)到分享感覺的最高境界。

80［單選題］患者，女性，45歲。頭顱CT示腦出血，呼之不應(yīng)，心跳70次/分，

無自主運(yùn)動，對聲、光刺激無反應(yīng)，壓近眶上緣有痛苦表情該患者的意識為

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

E.意識模糊

正確答案：C

參考解析：淺昏迷的表現(xiàn)為意識大部分喪失，無自主運(yùn)動，對聲、光刺激無反

應(yīng)，對疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng)，瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動、

吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血壓無明顯改變。

81［單選題］護(hù)理倫理學(xué)基本原則不包含

A.不傷害原則

B.行善原則

C.自主原則

D.照顧原則

E.公正原則

正確答案：D

參考解析：護(hù)理倫理學(xué)原則主要包括尊重（自主）原則、不傷害原則、公正原則

和行善（有利）原則。

82［單選題］引起短暫性腦缺血發(fā)作的最主要的基礎(chǔ)病因是

A.后j血壓

B.低血壓

C.心排血量減少

D.頸內(nèi)動脈粥樣硬化

E.血容量減少

正確答案：D

參考解析：頸內(nèi)動脈粥樣硬化是引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因。

83［單選題］甲狀腺大部切除術(shù)的手術(shù)體位采取

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.頸仰臥位

E.膀胱截石位

正確答案：D

參考解析：甲狀腺大部切除術(shù)的手術(shù)體位采取頸仰臥位。

84［單選題］關(guān)于脊髓型頸椎病，下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖?/p>

A.可引起截癱

B.可導(dǎo)致大小便失禁

C.早期可行按摩、牽引治療

D.早期應(yīng)積極手術(shù)治療

E.MRI可見脊髓受壓

正確答案：C

參考解析：脊髓型頸椎病不宜行按摩、牽引治療。

85［單選題］患兒，3歲，不慎將彈玻璃球誤入氣管，出現(xiàn)“三凹征”，其呼吸

困難的類型是

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.淺表性呼吸困難

E.節(jié)律性呼吸困難

正確答案：A

參考解析：當(dāng)上呼吸道部分梗阻時，氣流不能順利進(jìn)入肺泡，當(dāng)吸氣時呼吸肌

收縮，使肺內(nèi)負(fù)壓極度增高而引起吸氣時鎖骨上窩，肋間隙和胸骨上窩凹陷，稱

為“三凹征”。

86［單選題］患者，男性，45歲?；继悄虿?年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,

其呼吸特點(diǎn)為

A.呼吸頻率異常

B.吸氣時間大于呼氣時間

C.呼吸困難

D.深度呼吸

E.呼吸淺促

正確答案：D

參考解析：酸中毒患者為深度呼吸。

87［單選題］患者，女，38歲。每次餐后30?60分鐘上腹部有燒灼感，持續(xù)1?

2小時，此腹痛特點(diǎn)應(yīng)考慮是

A.慢性胃炎

B.食管炎

C.胃潰瘍

D.十二指腸潰瘍

E.胰腺炎

正確答案：C

參考解析：胃潰瘍疼痛的節(jié)律性是：進(jìn)餐一疼痛一緩解。

88［單選題］患者，男性，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸,

護(hù)理人員觀察此患者時應(yīng)注意，為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應(yīng)注意觀察

A.體溫

B.飲食狀況

C.姿勢和步態(tài)

D.意識狀態(tài)

E.皮膚、黏膜

正確答案：D

參考解析：為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，要密切觀察患者神志、意識狀態(tài)。

89［單選題］原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移的部位是

A.肝內(nèi)

B.肺

C.左鎖骨上淋巴結(jié)

D.骨

E.腹腔內(nèi)種植

正確答案：A

參考解析：原發(fā)性肝癌主要通過血行肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，亦可通過淋巴道轉(zhuǎn)移到肺、肝

門淋巴結(jié)、左鎖骨上淋巴結(jié)等。亦可出現(xiàn)腹腔種植性轉(zhuǎn)移。

90［單選題］患兒，8歲，多飲，多食，多尿，體重下降，被診斷為1型糖尿病

收入院治療，其飲食中全日熱量的分配方法是

餐5

A.早餐1/5,中餐2/5,

餐15

13.早餐2/5,中餐2/5,1

餐n5

心早餐2/5,中餐1/5,z

餐15

9.早餐3/5,中餐1/5,1

餐o5

E.早餐1/5,中餐2/5,o

正確答案：A

參考解析：對于糖尿病的飲食治療，可根據(jù)飲食習(xí)慣，選擇1/5、2/5、2/5

或1/3、1/3、1/3等均可，但要基本固定，主張少食多餐，這樣可以防止血

糖波動過大。

91［單選題］患者，男性，52歲，因前列腺增生癥行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后

健康教育，錯誤的是

A.進(jìn)食易消化，含纖維多的食物

B.1~2個月內(nèi)避免劇烈活動

C.定期換導(dǎo)尿管，復(fù)查尿流量及殘余尿量

D.半年以上可行性生活

E.肛提肌鍛煉

正確答案：D

參考解析：原則上經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后1個月可恢復(fù)性生活。

92［單選題］某產(chǎn)婦，28歲。因妊娠合并心臟病，心功能HI級，行剖宮產(chǎn)術(shù)。手

術(shù)順利，術(shù)后安返病房，子宮收縮好，血壓正常。對該產(chǎn)婦的護(hù)理措施中正確的

是

A.清淡飲食，防止便秘

B.盡早協(xié)助哺乳，促進(jìn)子宮收縮

C.不宜再妊娠，產(chǎn)后42天后行絕育術(shù)

D.停用恢復(fù)心功能的藥物，以免影響哺乳

E.產(chǎn)后24小時協(xié)助下床活動，預(yù)防血栓性靜脈炎

正確答案：A

參考解析：心功能HI級的產(chǎn)婦，產(chǎn)后應(yīng)臥床休息，產(chǎn)后及時回乳；產(chǎn)后使用恢

復(fù)心功能的藥物；不宜在妊娠者產(chǎn)后1周內(nèi)做絕育術(shù)。

93［單選題］患兒女，4個月。肺炎入院。醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，安靜狀態(tài)下患兒

生命體征HR129次/分，R39次/分。護(hù)士對監(jiān)測結(jié)果判斷正確的是

A.心率呼吸均正常

B.心率增快，呼吸增快

C.心率正常，呼吸增快

D.心率減慢，呼吸正常

E.心率減慢，呼吸減慢

正確答案：A

參考解析：0?1歲小兒的呼吸頻率為30?40次/分，心率為110?130次/分。

題干中的心率和呼吸均在正常范圍內(nèi)。

94［單選題］患兒，男性，10歲，服驅(qū)蟲藥后突發(fā)上腹部鉆頂樣疼痛，呻吟，大

汗，嘔吐，持續(xù)數(shù)分鐘后可緩解，但反復(fù)發(fā)作。查體：劍突下輕度深壓痛，無腹

脹。首先考慮

A.急性膽囊炎

B.膽道蛔蟲病

C.急性胰腺炎

D.急性胃穿孔

E.急性腸梗阻

正確答案：B

參考解析：反復(fù)發(fā)作，上腹部鉆頂樣劇痛，是蛔蟲成蟲鉆入膽道引起膽道蛔蟲

病的特征表現(xiàn)。

95［單選題］頭皮撕脫傷，下述處理錯誤的是

A.徹底清創(chuàng)

B.抗休克

C.用抗生素

D.撕下頭應(yīng)過大，只能棄掉，待以后植皮

E.用TAT

正確答案：D

參考解析：頭皮撕脫傷治療上應(yīng)在壓迫止血，防止休克，清創(chuàng)，抗感染的前提

下，行中厚皮瓣植皮術(shù)，條件允許的情況下，應(yīng)采用顯微外科技術(shù)行小血管吻合，

頭皮原位縫合。頭皮血供豐富，成活率較高，不應(yīng)將撕下的頭皮棄掉。

96［單選題］膽道系統(tǒng)疾病的檢查后，容易并發(fā)腹腔內(nèi)出血的是

A.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)

B.術(shù)中膽管造影

C.纖維膽道鏡

D.B超

E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影(ERCP)

正確答案：A

參考解析：該檢查可誘發(fā)腹腔內(nèi)出血、膽漏，膽道感染等并發(fā)癥。

97［單選題］患兒，3歲，以突發(fā)高熱、進(jìn)行性呼吸困難、反復(fù)驚厥入院，懷疑

為中毒型痢疾。為早日檢出痢疾桿菌，護(hù)士留取大便標(biāo)本，正確的做法是

A.標(biāo)本多次采集，集中送檢

B.不用囑患兒排尿

C.患兒無大便時，口服瀉劑留取大便

D.如標(biāo)本難以采集，可取其隔日大便送檢

E.選取大便黏液膿血部分送檢

正確答案：E

參考解析：常規(guī)收集糞便標(biāo)本應(yīng)取中央部分或黏液膿血部分。

98［單選題］硬腦膜外血腫典型的意識障礙表現(xiàn)為

A.傷后昏迷進(jìn)行性加重

B.傷后無原發(fā)性昏迷

C.傷后清醒，血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷

D.傷后清醒一昏迷一再清醒

E.傷后昏迷一清醒一再昏迷

正確答案：E

參考解析：硬腦膜外血腫典型的意識障礙是傷后有“中間清醒期”，即傷后原

發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后，在一段時間內(nèi)顱內(nèi)血腫形成，因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致

患者再度出現(xiàn)昏迷。

99［單選題］患兒，男性，11歲。無明顯糖尿病臨床癥狀、尿糖偶爾陽性而血糖

正常或稍增高，需要做糖耐量試驗(yàn)支持診斷。糖耐量檢查過程錯誤的是

A.試驗(yàn)當(dāng)日自。時起禁食

B.清晨按1.75g/kg口服葡萄糖

C每克加水2.5ml

D.在口服前(0分鐘)和服后60、120和180分鐘,測定血糖和胰島素含量

E.糖尿病患兒的120分鐘血糖值＜H.Immol/L(200mg/dl)

正確答案：E

參考解析：糖耐量試驗(yàn)：試驗(yàn)當(dāng)日自。時起禁食，在清晨按L75g/kg口服

葡萄糖，最大量不超過75g,每克加水2.5ml,于3?5分鐘服完，糖尿病患兒

120分鐘血糖值＞11Immol/Lo

100［單選題］患者，女性，24歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。

對該患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時一，錯誤的是

A.用清水洗臉

B.不用堿性肥皂

C.禁忌日光浴

D.可適當(dāng)使用化妝品

E.堅(jiān)持用消毒液漱口

正確答案：D

參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免使用化妝品及化學(xué)藥品，防止刺激皮膚。

材料題

根據(jù)下列材料，回答101T04題。

患者，男性，23歲。因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自訴疼痛呈間歇性,

發(fā)作時疼痛劇烈，輾轉(zhuǎn)不安，大汗淋漓、可突然自行緩解，緩解期無任何癥狀。

體檢示劍突下有輕度深壓痛。WBC11.5X109/LO

101［單選題］根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為查看材料

A.急性膽囊炎

B.急性膽管炎

C.膽囊穿孔

D.膽道蛔蟲癥

E.慢性膽囊炎

正確答案：D

參考解析：劍突下鉆頂樣劇烈疼痛提示膽道蛔蟲癥。

102［單選題］為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是查看材料

A.X線腹部平片

B.CT

C.B超

D.MRI

E.PTC

正確答案：C

參考解析：膽道蛔蟲痘首選檢查為B超。

103［單選題］血常規(guī)檢查可見查看材料

A.嗜堿性粒細(xì)胞比例升高

B.嗜酸性粒細(xì)胞比例升高

C.中性粒細(xì)胞比例升高

D.淋巴細(xì)胞升高

E.血小板升高

正確答案：B

參考解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多見于寄生蟲??；變態(tài)反應(yīng)性疾?。黄つw?。谎?/p>

?。荒承盒阅[瘤；某些傳染?。▊魅静「腥酒跁r、嗜酸性粒細(xì)胞常減低，在恢

復(fù)期時一，嗜酸性粒細(xì)胞暫時性增高，但猩紅熱急性期，嗜酸性粒細(xì)胞增高）其他

如風(fēng)濕性疾病、腦垂體前葉功能減低癥、腎上腺皮質(zhì)功能減低癥、過敏性間質(zhì)性

腎炎等。

104［單選題］應(yīng)采取的處理方案是查看材料

A.急診手術(shù)

B.擇期手術(shù)

C.ERCP術(shù)

D.中藥治療

E.非手術(shù)治療

正確答案：E

參考解析：膽道蛔蟲癥首選處理方案是藥物驅(qū)蟲。

材料題

根據(jù)下列材料，回答105T06題。

女性，已婚，停經(jīng)50天，陰道少許出血2天，無腹痛，婦檢：外陰陰道（一），

宮頸著色，口閉，子宮增大如孕50天大小，妊娠試驗(yàn)（+）。

105［單選題］診斷可能性最大為查看材料

A.過期流產(chǎn)

B.感染性流產(chǎn)

C.難免流產(chǎn)

D.先兆流產(chǎn)

E.不全流產(chǎn)

正確答案：D

參考解析：停經(jīng)，陰道出血無腹痛，hCG陽性，婦檢子宮與停經(jīng)天數(shù)相符，宮

口閉，故考慮為先兆流產(chǎn)。

106［單選題］如該婦女在治療中出現(xiàn)下腹墜痛，腰酸，有大量陰道出血，面色

蒼白，此時護(hù)理哪項(xiàng)不妥查看材料

A.立即通知醫(yī)生

B.將病人扶為坐位

C.做好輸液準(zhǔn)備

D.做好輸血準(zhǔn)備

E.安撫病人

正確答案：B

參考解析：先兆流產(chǎn)發(fā)展為難免流產(chǎn)，做好刮宮準(zhǔn)備，應(yīng)協(xié)助病人呈截石位。

材料題

根據(jù)下列材料，回答107T08題。

患者，女性，36歲。被運(yùn)載鋼筋的貨車撞傷，鋼筋刺破胸壁。

107［單選題］此損傷的類型為查看材料

A.挫傷

B.爆震傷

C.切割傷

D.開放性損傷

E.閉合性損傷

正確答案：D

參考解析：有明顯的皮膚傷口，為開放性損傷。

108［單選題］在患者運(yùn)送中，應(yīng)采取的體位是查看材料

A.平臥位

B.頭高足低仰臥位

C.低斜坡患側(cè)臥位

D.健側(cè)臥位

E.低斜坡健側(cè)臥位

正確答案：C

參考解析：低斜坡臥位可以防止休克，患側(cè)臥位可以減輕胸痛。

材料題

根據(jù)下列材料，回答109T10題。

患