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病室婦科VTE相關(guān)知識考核試題一、單選題(20題每題2分共40分)1.下列評分屬于VTE高危風(fēng)險的是()Acaprini≥5分(正確答案)Bcaprini3-4分CPudua2分DPudua3分2.DVT診斷的首選影像學(xué)手段是()AD-二聚體B靜脈超聲(正確答案)C靜脈造影D螺旋CT靜脈成像3.下列哪項檢查是診斷DVT的“金標準”()AD-二聚體B靜脈超聲C靜脈造影(正確答案)D螺旋CT靜脈成像4.下列哪項檢查可以動態(tài)觀察凝血過程的變化()A血栓彈力圖(正確答案)B靜脈超聲C靜脈造影D螺旋CT靜脈成像5.D-二聚體的正常值下列說法正確的是()A0~0.5ug/ml(正確答案)B0~0.2ug/mlC0~0.3ug/mlD0~5ug/ml6.下列關(guān)于DVT分期說法不正確的是()A急性期:發(fā)病14天以內(nèi)B亞急性期:發(fā)病15-30天內(nèi)C慢性期:〉30天D早期就是急性期(正確答案)7.下列DVT按發(fā)生部位屬于近端DVT的是()A腘靜脈血栓(正確答案)B腓靜脈血栓C脛前靜脈血栓D脛后靜脈血栓8.下列關(guān)于DVT臨床表現(xiàn)說法錯誤的是()ADVT癥狀有特異性(正確答案)B可能是“隱匿性”的,不表現(xiàn)出任何癥狀或體征C有癥狀或體征的DVT大約只有28%D近50%的有癥狀DVT患者伴有無癥狀的PTE9.下列關(guān)于DVT體征錯誤的是()A單側(cè)水腫皮膚發(fā)紅B皮溫低(正確答案)C壓痛D股青腫等10.下列關(guān)于PTE的臨床表現(xiàn)說法錯誤的是()A心衰合并PTE不容易漏診(正確答案)B癥狀-非特異性C呼吸困難/氣急D氧飽和度進行性下降等11.下列屬于DVT基本治療方式的是()A溶栓治療B抗凝治療(正確答案)C手術(shù)取栓D下腔靜脈濾器12.對于急性期中央型或混合型DVT,在全身情況好、預(yù)期生存期≥1年、出血風(fēng)險較小的前提下,首選治療方式是()A導(dǎo)管接觸性溶栓(正確答案)B手術(shù)取栓C置入下腔靜脈濾器D抗凝治療13.術(shù)后出現(xiàn)的DVT,抗凝治療時間應(yīng)A至少2個月B小于2個月C至少3個月D最多3個月(正確答案)14.下列關(guān)于手術(shù)取栓治療說法不正確的是()A髂股靜脈及其主要側(cè)枝均被血栓堵塞時,靜脈回流嚴重受阻,臨床表現(xiàn)為股青腫時應(yīng)立即手術(shù)取栓B發(fā)病15d以內(nèi)的中央型或混合型DVT患者,全身情況良好,無重要臟器功能障礙也可手術(shù)取栓(正確答案)C對于發(fā)病7d以內(nèi)的中央型或混合型DVT患者,全身情況良好,無重要臟器功能障礙也可手術(shù)取栓D抗凝:術(shù)后出現(xiàn)的DVT,抗凝治療至少3個月15.下列選項中不屬于VTE基本預(yù)防措施內(nèi)容的是()A早期下床活動B抬高肢體C動靜脈足泵(正確答案)D禁飲濃茶、咖啡;不吸煙16.關(guān)于靜脈血栓栓塞癥篩查的檢測方法說法不正確的是()A磁共振靜脈成像:準確性高,可同時檢查其他部位(正確答案)BD-二聚體陽性者建議進一步行影像學(xué)檢查后確診C靜脈超聲:臨床最常用的是近端超聲和全下肢超聲D根據(jù)血栓彈力圖結(jié)果對患者進行預(yù)防性治療有助于降低術(shù)后血栓事件的發(fā)生,指導(dǎo)醫(yī)生了解是否需要抗凝,何時抗凝治療17.下列關(guān)于低分子肝素治療說法不正確的是()A可根據(jù)體重調(diào)整劑量;B嚴重出血并發(fā)癥少,較安全C一般無須常規(guī)血液學(xué)監(jiān)測,有出血傾向時檢測血小板計數(shù)D治療窗寬,劑量固定,無須常規(guī)血液學(xué)監(jiān)測(正確答案)18.下列關(guān)于評分及風(fēng)險等級說法正確的是()A低度風(fēng)險caprini1-2分(正確答案)B低度風(fēng)險Pudua<5分C高度風(fēng)險caprini≥4分D高度風(fēng)險Pudua≥5分19.下列不屬于機械預(yù)防禁忌癥的是()A充血性心力衰竭,肺水腫或腿部嚴重水腫B下肢大手術(shù)后(正確答案)C下肢深靜脈血栓癥、血栓(性)靜脈炎或肺栓塞D腿部嚴重畸形20.下列關(guān)于PE處理措施說法不正確的是()A一旦確診或發(fā)現(xiàn)疑似,立即轉(zhuǎn)ICU搶救(正確答案)B觀察患者生命體征,尤其注意觀察有無呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥、下肢腫脹等癥狀C配合醫(yī)生搶救、呼叫醫(yī)院VTE救治快速反應(yīng)團隊D急性呼吸窘迫者行氣管插管或機械通氣心跳驟停者心肺復(fù)蘇術(shù)二、多選題(10題每題4分共40分)1.下列屬于VTE的風(fēng)險因素:維柯氏三角的選項是()A高凝狀態(tài)(正確答案)B血管壁損傷(正確答案)C血流緩慢(正確答案)2.對每位入院患者應(yīng)進行VTE風(fēng)險評估,評估的時機是()A患者入院轉(zhuǎn)科/出院24小時內(nèi)(正確答案)B病情或治療變化時(正確答案)C報/停病?;虿≈?正確答案)D護理級別變化(正確答案)E進行手術(shù)或介入操作(術(shù)前24小時內(nèi)、術(shù)中、術(shù)后24小時內(nèi))(正確答案)3.下列屬于靜脈血栓栓塞癥篩查的檢測方法是()AD-二聚體(正確答案)B靜脈超聲(正確答案)C靜脈造影(正確答案)E螺旋CT靜脈成像(正確答案)F磁共振靜脈成像(正確答案)G血栓彈力圖(正確答案)4.下列預(yù)防措施中屬于機械預(yù)防的是()A間隙充氣加壓裝置(正確答案)B抗栓彈力襪(正確答案)C腔靜脈濾器D正確使用止血帶5.術(shù)后確診DVT的治療下列說法正確的是()A術(shù)后出現(xiàn)的DVT,抗凝治療至少5個月B對于多數(shù)DVT患者,不推薦常規(guī)應(yīng)用下腔靜脈濾器(正確答案)C溶栓:對于急性期中央型或混合型DVT,在全身情況好、預(yù)期生存期≥1年、出血風(fēng)險較小的前提下,首選導(dǎo)管接觸性溶栓(正確答案)D髂股靜脈及其主要側(cè)枝均被血栓堵塞時,靜脈回流嚴重受阻,臨床表現(xiàn)為股青腫時不應(yīng)手術(shù)取栓6.下肢深靜脈血栓處理措施正確的是()A觀察患者下肢腫脹程度、周徑大小、壓痛、皮膚顏色及足背動脈搏動情況(正確答案)B一旦確診,臥床休息,避兔用力活動和功能鍛煉,禁止按摩患肢(正確答案)C嚴格床頭交接班,密切觀察病情發(fā)展(正確答案)D禁止患肢輸液(正確答案)7.下列肺栓塞防范措施說法正確的是()A對患者進行VTE評分,根據(jù)評分遵醫(yī)囑給予基本預(yù)防、物理預(yù)防、藥物預(yù)防(正確答案)B保持大便通暢,避免屏氣用力的動作或增加排便腹壓及下蹲過久(正確答案)C對于已發(fā)生下肢深靜脈血栓的患者,在血栓形成后的1~2周內(nèi)及溶栓治療的早期,應(yīng)絕對臥床休息(正確答案)D做好患者心理護理,保持良好的情緒,積極配合治療(正確答案)8.深靜脈血栓形成分型有下列哪項()A中央型:髂-股靜脈血栓(正確答案)B周圍型:股靜脈或小腿深靜脈血栓(正確答案)C混合型:全下肢深靜脈血栓(正確答案)D周圍型:脛后靜脈血栓9.下列屬于基本預(yù)防措施的是()A正確使用止血帶(正確答案)B鼓勵患者在病情允許的情況下多飲水(正確答案)C體位護理:臥床時抬高肢體(正確答案)D保持大便通暢,避免腹內(nèi)壓增高(正確答案)10.下列藥物屬于抗凝藥物的是()A華法林(正確答案)B利伐沙班(正確答案)C低分子肝素(正確答案)D阿司匹林三、是非題(10題每題2分共20分)1、DVT可能是“隱匿性”的,不表現(xiàn)出任何癥狀或體征。對(正確答案)錯2、靜脈血栓栓塞癥是指血液在靜脈內(nèi)不正常的凝固,使管腔部分或完全阻塞。對(正確答案)錯3.PTE從無明顯癥狀到突然猝死不取決于栓子大小、數(shù)目、部位等。對錯(正確答案)4.由于心衰與PTE均可以出現(xiàn)呼吸困難、心率加快等癥狀和體征。因此,心衰合并肺栓塞容易誤診和漏診。對(正確答案)錯5.常規(guī)置入下腔靜脈濾器作為VTE醫(yī)院內(nèi)預(yù)防措施。對錯(正確答案)6.指南推薦抗凝是DVT的基本治療。對(正確答案)錯7.抗凝治療前需簽署

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