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全身麻醉的護(hù)理配合1大家好目錄CONTENTS麻醉前準(zhǔn)備期誘導(dǎo)期全麻維持期全麻蘇醒期2大家好全身麻醉概念全身麻醉是麻醉藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)并抑制其功能,以使病人全身疼痛消失的麻醉方法。全身麻醉是目前臨床麻醉最常用的方法,因麻醉藥物對(duì)中樞神經(jīng)的控制可控、可逆、也無(wú)時(shí)間限制,病人清醒后不留任何后遺癥,是較局部和阻滯麻醉更舒適和安全,故適用于身體各部位手術(shù)時(shí)。按麻醉藥進(jìn)入體內(nèi)的途徑不同分為吸入麻醉和靜脈麻醉。FireflySeries3大家好麻醉前準(zhǔn)備期物品準(zhǔn)備核對(duì)病人建立靜脈通道麻醉機(jī),心電監(jiān)護(hù)儀,吸引設(shè)備,麻醉藥物和搶救藥物。全套急救設(shè)備及全套插管用具。取下病人隨身佩戴物品,協(xié)助病人移置手術(shù)臺(tái),擺放體位,確保病人姿勢(shì)的安全與舒適,防止身體受壓,同時(shí)固定四肢,做到完全制動(dòng)。常選用留置針,保證靜脈通道通暢。1234大家好誘導(dǎo)期關(guān)上手術(shù)室門,保持室內(nèi)安靜,避免大聲喧嘩。1對(duì)病人提供心理支持,協(xié)助麻醉師全麻誘導(dǎo)及氣管插管。2保證病人體位安全,固定,防止病人入睡墜落損傷。3出現(xiàn)意外情況時(shí)積極協(xié)助搶救4醉誘導(dǎo)期結(jié)束后完成最后的準(zhǔn)備55大家好全麻維持期‘‘密切觀察監(jiān)護(hù)儀病人呼吸,血壓,心率,心律以及病情變化,有需要時(shí)及時(shí)報(bào)告?!畬?duì)危重的手術(shù)病人,配合輸血,輸液,臨時(shí)用藥,及時(shí)計(jì)算出血量,尿量,沖洗量。洗手護(hù)士需關(guān)注手術(shù)進(jìn)展,及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)中意外情況,如出血,臟器損傷,神經(jīng)牽拉,給麻醉師提供信息。‘‘6大家好全麻蘇醒期(1)守護(hù)在病人旁邊,準(zhǔn)備好吸引器。(2)密切觀察病人的病情變化,出現(xiàn)并發(fā)癥及時(shí)通知醫(yī)生并協(xié)助處理。I防惡心,嘔吐及反流誤吸,若病人出現(xiàn)嘔吐先兆(頻繁吞咽),應(yīng)立即將其頭偏向一邊,降低床頭,使嘔吐物容易排出,并用干紗布或吸引器清除口鼻腔內(nèi)食物殘?jiān)匾獣r(shí)行氣管插管,反復(fù)吸引清除吸入氣管內(nèi)的異物,直至呼吸音恢復(fù)正常:
Ⅱ防止舌后墜:當(dāng)出現(xiàn)鼾聲時(shí),用手托起下頜,使下頜切牙收合于上頜切牙之前,鼾聲即消失,呼吸道梗阻因之解除。必要時(shí)置入口咽或鼻咽通氣道:FireflySeries7大家好全麻蘇醒期Ⅲ約束病人:對(duì)病人制動(dòng),防止躁動(dòng)病人墜落、撕抓引流管、輸液管道、傷口敷料等:Ⅳ保持引流通暢:檢查各類導(dǎo)管的情況,包括胃管、尿管,檢查引流瓶的引流情況:Ⅴ維持體溫正常:多數(shù)全麻大手術(shù)后病人體溫過(guò)低,應(yīng)注意保暖,宜給予50℃以下的熱水袋,熱水袋外用布套套好,以防燙傷少數(shù)病人,尤其是小兒,全麻后可有高熱甚至驚厥,應(yīng)給予吸氧、物理降溫:(3)協(xié)助將病人移至推就或病床,與麻醉醫(yī)師一起護(hù)送病人至麻醉后恢復(fù)室,并
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